Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 3. С. 79–84

А.Ю. Бушманов, И.А. Галстян, В.Ю. Соловьев, М.В. Кончаловский

Уроки для здравоохранения: авария на ЧАЭС и пандемия COVID-19

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, Россия
Контактное лицо: Галстян Ирина Алексеевна, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Статья посвящена анализу организационных мероприятий по преодолению медицинских последствий двух широкомасштабных событий: аварии на ЧАЭС 26.04.86 г. и пандемии COVID-19.

Результаты: Проведено сопоставление причин возникновения, основных действующих факторов, числа пострадавших и вовлеченных в эти события, а также наличия исходных знаний о клинической картине, диагностике, профилактике и лечении заболеваний, развивающихся в результате воздействия ионизирующего излучения и действия вируса SARS-Cov-2. Рассмотрена обеспеченность специальными лечебными учреждениями, поражаемость медицинских работников, наличие отдаленных последствий как для здоровья пострадавших, так для экономики в целом.

Выводы: В условиях развития подобных техногенных или природных катастрофических событий важную роль должно играть: 1) своевременное и адекватное информирование населения; 2) необходимо иметь достаточное количество коек, которые могут быть перепрофилированы в соответствии с потребностями сегодняшнего дня и обеспечены соответствующим оборудованием для поддержания жизненно важных функций организма; 3) должна проводиться плановая подготовка квалифицированных медицинских кадров; необходимо иметь большие запасы средств защиты, что позволит в первые дни, недели, месяцы не терять заболевших медицинских работников; 4) необходимо иметь запасы препаратов неотложного назначения (например, йодид калия при радиационной аварии), приближенные к учреждениям, где возможно поступление пострадавших; 5) в специализированных стационарах необходимо возобновить подготовку врачей – специалистов в области радиационной медицины и предусмотреть резервный специализированный коечный фонд для больных с лучевыми поражениями и их отдаленными последствиями.

Ключевые слова: катастрофы, авария на ЧАЭС, новая коронавирусная инфекция, COVID-19

Для цитирования: Бушманов А.Ю., Галстян И.А., Соловьев В.Ю., Кончаловский М.В. Уроки для здравоохранения: авария на ЧАЭС и пандемия COVID-19. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(3):79-84.

DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-3-79-84

Список литературы / References

1. Радиационные аварии. Под ред. Л.А. Ильина. Москва: ИздАТ. 2001. 752 с. [Radiation Accidents. Ed. L.A. Ilyin. Moscow. 2001. 752 p. (In Russ.)].
2. Барабанова А.В., Баранов А.Е., Бушманов А.Ю. и др. Острая лучевая болезнь человека. Атлас. Часть I. Пострадавшие при радиационной аварии на ЧАЭС 1986 г. Под ред. А.С. Самойлова и В.Ю. Соловьева. М.: Изд-во ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. 2016. 140 с. [Barabanova AV, Baranov AE, Bushmanov AYu, et al. Acute radiation syndrome. Atlas. Part I. Victims of the Chernobyl radiation accident in 1986. Eds. Samoylov AS,  Solovev VYu. Мoscow. 2016. 140 p. (In Russ.)].
3. Гуськова А.К., Галстян И.А., Гусев И.А. Авария на Черно­быль­ской атомной станции (1986–2011): последствия для здоровья, размышления врача. Москва. 2011. 253 с. [Guskova AK, Galstyan IA, Gusev IА. The accident of the Chernobyl nuclear power station (1986-2011): Effects on health, the doctor thoughts. Moscow. 2011. 253 p. (In Russ.)].
4. Соловьев В.Ю., Барабанова А.В., Бушманов А.Ю. и др. Анализ медицинских последствий радиационных инцидентов на территории бывшего СССР (по материалам регистра ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России). Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013;58(1):36-42. [Solovev VYu, Barabanova AV, Bushmanov AYu, et al. Analysis of medical consequences of radiation incidents in the former USSR (on the materials of the register of the Burnasyan Federal Medical Biophysical Center). Medical Radiology and Radiation Safety. 2013;58(1):36-42. (In Russ.)].
5. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. М.: Медицина. 1971. 384 с. [Guskova AK, Baysogolov GD. Radiation syndrome. Мoscow. 1971. 384 p. (In Russ.)].
6. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия ионизирующих излучений. М.: Медицина. 1991. 463 с. [Moscalev YuI. Late effects of radiation. Мoscow. 1991. 463 p. (In Russ.)].
7. Протоколы работы медицинского персонала на этапах оказания медицинской помощи при радиационных авариях. В сб.: «Медико-санитарное обеспечение в случае радиационных аварий». Москва. 2018. С. 106-53. [Protocols of the work of medical personnel at the stages of medical care in radiation accidents. In: “Health care in case of radiation accidents”. Moscow. 2018:106-53. (In Russ.)].
8. Ильин Л.А., Кенигсберг Я.Э., Линге И.И. и др. Радиационная защита населения при реагировании на Чернобыльскую аварию. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016;61(3):6-16. [Ilyin LA, Kenigsberg JaE, Linge II, et al. Radiation protection of the population in response to the Chernobyl accident. Medical Radiology and Radiation Safety. 2016;61(3):6-16. (In Russ.)].
9. Надежина Н.М., Барабанова А.В., Баранов А.Е. и др. Острые эффекты облучения при аварии на Чернобыльской АЭС: непосредственные исходы заболевания и результаты лечения. В сб.: «Медицинские аспекты аварии на Чернобыльской атомной станции». Киев.  1988. С. 143-55. [Nadejina NM, et al. Acute radiation effects in the Chernobyl accident: immediate outcomes and treatment outcomes. In: Medical aspects of the Chernobyl accident. Kiev. 1988: 143-55. (In Russ.)].
10. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации. Версия от 28.04.2020   [Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). The provisional guidelines. Version 28.04.2020. https://docviewer.yandex.ru/ view/131721953/?page=1&*=4joaL9fuN8%2FqB0hfh 6.05.2020.
11. COVID-19: Daily dashboard. Johns Hopkins University CSSE https://coronavirus.jhu.edu/map.html 2.06.2020.
12. Wang W, Xu Y, Gao R, et al. Detection of SARS-CoV-2 in Different Types of Clinical Specimens. JAMA. 2020. DOI: 10.1001/jama.2020.3786 1.06.2020.
13. Баклаушев В.П., Кулемзин С.В., Горчаков А.А. и др. COVID-19. Этиология, патогенез, диагностика и лечение. Клиническая практика. 2020;11(1):7-20. [Baklaushev VP, Kulemzin SV, Gorchakov AA, et al. COVID-19. Etiology, pathogenesis, diagnosis and treatment. Clinical Practice. 2020;11(1):7-20. (In Russ.)].
14. Богданова Е.М., Иванова В.Ю. Правила поведения при карантине (на примере коронавируса). В сб.: Международная научно-практическая конференция «Проблемы научно-практической деятельности. Поиск и выбор инновационных решений». Уфа. 2020: 272-5. [Bogdanova EM, Ivanova VYu. Quarantine rules of conduct (for example, coronavirus). In: Internat. Sci. Pract Conf “Problems of Scientific and Practical Activities. Search and selection of innovative solutions». Ufa. 2020: 272-5. (In Russ.)].
15. Sasmita Poudel Adhikari, Sha Meng, Yu-Ju Wu, et al. Epidemiology, causes, clinical manifestation and diagnosis, prevention and control of coronavirus disease (COVID-19) during the early outbreak period: a scoping review. Infectious Diseases of Poverty. 2020. P. 9-29. DOI: 10.1186/s40249-020-00646-x 1.06.2020
16. Singhal T. A Review of Coronavirus Disease-2019 (COVID-19) The Indian Journal of Pediatrics. April 2020;87(4):281-6. DOI: 10.1007/s12098-020-03263-6 1.06.2020.
17. Jiaojiao Chu, Nan Yang, Yanqiu Wei, et al. Clinical characteristics of 54 medical staff with COVID‐19: A retrospective study in a single center in Wuhan, China. J Med Virology. Willey. DOI: 10.1002/jmv.25793. 1.06.2020.
18. Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmunity. 2020. 109. journal homepage: www.elsevier.com/locate/jautimm. 1.06.2020.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 03.06.2020.

Принята к публикации: 24.06.2020.