О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 2. C. 71-78
DOI: 10.12737/article_58f0b957500454.54839072
Э.Р. Мусаев, С.И. Ткачев, Д.В. Кузьмичев, А.В. Полыновский, А.О. Расулов, В.Ф. Царюк, Н.А. Кочура, Е.А. Сушенцов, Ю.Э. Сураева
СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕЦИДИВА РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ С ИНВАЗИЕЙ В КРЕСТЕЦ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина Минздрава РФ, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Э.Р. Мусаев - д.м.н., зав. отд. вертебральной онкологии; С.И. Ткачев - д.м.н., профессор, вед.н.с.; Д.В. Кузьмичев - к.м.н., с.н.с.; А.В. Полыновский - к.м.н., н.с.; А.О. Расулов - д.м.н., зав. отделением онкопроктологии; В.Ф. Царюк - д.м.н., в.н.c.; Н.А. Кочура - врач отд. анестезиологии; Е.А. Сушенцов - к.м.н., с.н.с.; Ю.Э. Сураева - аспирант
Реферат
Цель: Рецидивы рака прямой кишки, расположенные в пресакральной области и имеющие инвазию в костные структуры, являются наиболее сложными в диагностике и лечении. Целью нашего наблюдения является демонстрация современных возможностей предоперационной химиолучевой терапии, а также выполнение высокотехнологичного хирургического вмешательства в лечении пациента с рецидивом рака прямой кишки с инвазией в крестец в условиях многопрофильной клиники.
Материал и методы: Описан успешный случай лечения пациента с рецидивом рака прямой кишки с инвазией в крестец на уровне позвонка S1, ранее оперированного в другом учреждении без предварительного неоадъювантного лечения. В РОНЦ им. Н.Н. Блохина больному с целью достижения максимального опухолевого регресса проведена предоперационная химиолучевая терапия с СОД 40 Гр на фоне приема капецитабина в дозировке 3500 мг/сутки. Через 8 нед после окончания комбинированного лечения проведено контрольное обследование, по данным которого отмечена положительная динамика в виде уменьшения размеров опухоли. Учитывая наличие рецидивной опухоли с прорастанием в крестец, отсутствие отдаленных метастазов и выраженной сопутствующей патологии, пациенту выполнено высокотехнологичное оперативное вмешательство в объеме брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с высокой (уровень S1) резекцией крестца и пластикой промежностной раны ректо-абдоминальным лоскутом. По данным патоморфологического исследования послеоперационного материала, в рецидивной опухоли достигнут лечебный патоморфоз II степени. На момент публикации статьи пациент спустя 43 мес с момента операции находится без признаков прогрессирования и рецидива заболевания, вернулся к полноценной социальной жизни без двигательных ограничений.
Заключение: Описанный клинический пример демонстрирует необходимость проведения предоперационной химиолучевой терапии у пациентов с рецидивом рака прямой кишки, ранее не получавшим неоадъювантного лечения. Выполнение резекций крестца (включая высокое пересечение на уровне S1 позвонка) с удалением рецидивной опухоли значительно повышает продолжительность и общее качество жизни пациентов, а при достижении R0 резекции можно рассчитывать на долгосрочный благоприятный прогноз. Данный тип операций сопряжен с высоким числом интра- и послеоперационных осложнений, в связи чем такие вмешательства необходимо выполнять в условиях высокоспециализированных центров мультидисциплинарной бригадой хирургов с использованием современных возможностей анестезиологического и реанимационного обеспечения.
Ключевые слова: рецидив, рак прямой кишки, инвазия в крестец, резекция крестца, лучевая терапия, предоперационная химиолучевая терапия
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2014 г.
- Harji D.P. et al. Surgery for recurrent rectal cancer: higher and wider? // Colorectal Dis. 2013. Vol. 15. № 2. P. 139-145.
- Zhao J. et al. Patterns and prognosis of locally recurrent rectal cancer following multidisciplinary treatment // World J. Gastroenterol. 2012. Vol. 18. № 47. P. 7015-7020.
- Hartley J.E. et al. Resection of locally recurrent colorectal cancer in the presence of distant metastases: can it be justified? // Ann. Surg. Oncol. 2003. Vol. 10. № 3. P. 227-233.
- Bhangu A. et al. Comparison of long-term survival outcome of operative vs nonoperative management of recurrent rectal cancer // Colorectal Dis. 2013. Vol. 15. № 2. P. 156-163.
- Pacelli F., Tortorelli A.P., Rosa F. et al. Locally recurrent rectal cancer: prognostic factors and long-term outcomes of multimodal therapy // Ann. Surg. Oncol. 2010. Vol. 17. № 1. P. 152-162.
- Suzuki K. et al. Curative reoperations for locally recurrent rectal cancer // Dis. Colon. Rectum. 1996. Vol. 39. № 7. P. 730-736.
- Yamada K., Ishizawa T., Niwa K. et al. Patterns of pelvic invasion are prognostic in the treatment of locally recurrent rectal cancer // Brit. J. Surg. 2001. Vol. 88. № 7. P. 988-993.
- Wanebo H.J. et al. Pelvic resection of recurrent rectal cancer: technical considerations and outcomes // Dis. Colon. Rectum. 1999. Vol. 42. № 11. P. 1438-1448.
- Moore H.G., Shoup M., Riedel E. et al. Colorectal cancer pelvic recurrences: determinants of resectability // Dis. Colon. Rectum. 2004. Vol. 47. № 10. P. 1599-1606.
- Pilipshen S. Cancer of the rectum: local recurrence // In: Current Therapy in Colon and Rectal Surgery. Fazio V.W., ed. - Toronto: Brian C. Decker. 1990. P. 137-149.
- Kusters M. et al. Radicality of resection and survival after multimodality treatment is influenced by subsite of locally recurrent rectal cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2009. Vol. 75. № 5. P. 1444-14496.
- Hocht S. et al. Pelvic sidewall involvement in recurrent rectal cancer // Int. J. Colorectal Dis. 2004. Vol. 19. № 2. P. 108-113.
- Hruby G. et al. Sites of local recurrence after surgery, with or without chemotherapy, for rectal cancer: implications for radiotherapy field design // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2003. Vol. 55. № 1. P. 138-143.
- Kim T.H., Jeong S.Y., Choi D.H.. et al. Lateral lymph node metastasis is a major cause of locoregional recurrence in rectal cancer treated with preoperative chemoradiotherapy and curative resection // Ann. Surg. Oncol. 2008. Vol. 15. № 3. P. 729-737.
- Kusters M. et al. Patterns of local recurrence in rectal cancer: a single-center experience // Ann. Surg. Oncol. 2009. Vol. 16. № 2. P. 289-296.
- Syk E., Torkzad M.R., Blomqvist L. et al. Radiological findings do not support lateral residual tumour as a major cause of local recurrence of rectal cancer // Brit. J. Surg. 2006. Vol. 93. № 1. P. 113-119.
- Yu T.K., Bhosale P.R., Crane C.H. et al. Patterns of locoregional recurrence after surgery and radiotherapy or chemoradiation for rectal cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2008. Vol. 71. № 4. P. 1175-1180.
- Bosman S.J., Holman F.A., Nieuwenhuijzen G.A. et al. Feasibility of reirradiation in the treatment of locally recurrent rectal cancer // Brit. J. Surg. 2014. Vol. 101. № 10. P. 1280-1289.
- Glimelius B. Recurrent rectal cancer. The pre-irradiated primary tumour: can more radiotherapy be given? // Colorectal Dis. 2003. Vol. 5. № 5. P. 501-503.
- Valentini V., Morganti A.G., Gambacorta M.A. et al. Study Group for Therapies of Rectal Malignancies (STORM). Preoperative hyperfractionated chemoradiation for locally recurrent rectal cancer in patients previously irradiated to the pelvis: A multicentric phase II study // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2006. Vol. 64. № 4. P. 1129-1139.
- Miner T.J., Jaques D.P., Paty P.B, et al. Symptom control in patients with locally recurrent rectal cancer // Ann. Surg. Oncol. 2003. Vol. 10. № 1. P. 72-79.
- Xiaodong Tang, Wei Guo, Rongli Yang et al. Risk factors for blood loss during sacral tumor resection // Clin. Orthop. Relat. Res. 2009. Vol. 467. P. 1599-1604.
- Tomita K., Tsuchiya H. Total sacrectomy and reconstruction for huge sacral tumors. Spine (Phila Pa 1976). 1990. Vol. 15. № 11. P. 1223-1227.
- Dahlin D.C., Cupps R.E., Johnson E.W. Jr. Giant-cell tumor: a study of 195 cases // Cancer. 1970. Vol. 25. № 5. P. 1061-1070.
- Todd L.T. Jr, Yaszemski M.J., Currier B.L. et al. Bowel and bladder function after major sacral resection // Clin. Orthop. Relat. Res. 2002. Vol. 397. P. 36-39.
- Guo Y., Palmer J.L., Shen L. et al. Bowel and bladder continence, wound healing, and functional outcomes in patients who underwent sacrectomy // J. Neurosurg Spine. 2005. Vol. 3. № 2. P. 106-110.
- Wanebo H.J., Marcove R.C. Abdominal sacral resection of locally recurrent rectal cancer // Ann. Surg. 1981. Vol. 194. № 4. P. 458-470.
- Dozois E.J. Privitera A., Holubar S.D. et al. High sacrectomy for locally recurrent rectal cancer: Can long-term survival be achieved // J. Surg. Oncol. 2011. Vol. 103. № 2. P. 105-109.
Для цитирования: Мусаев Э.Р., Ткачев С.И., Кузьмичев Д.В., Полыновский А.В., Расулов А.О., Царюк В.Ф., Кочура Н.А. Сушенцов, Е.А., Сураева Ю.Э. Случай успешного лечения рецидива рака прямой кишки с инвазией в крестец (клиническое наблюдение) // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 2. С. 71-78. DOI: 10.12737/article_58f0b957500454.54839072
PDF (RUS) Полная версия статьи