О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Medical Radiology and Radiation Safety. 2026. Vol. 71. № 4
DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-4-120-126
M.V. Osipov
LOW DOSES OF DIAGNOSTIC RADIATION IN CANCER PATIENTS UNDERWENT COMPUTED TOMOGRAPHY AND THE RISK OF DEATH FROM CANCER
Southern Urals Federal Research and Clinical Center for Medical Biophysics, Ozyorsk, Russia
Contact person: M.V. Osipov, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
ABSTRACT
Purpose: Assessment of subdistribution of hazard death from cancer among oncological patients exposed to low doses of diagnostic radiation during computed tomography (CT), adjusted for non-radiation risk factors taking into account competing causes of death.
Material and methods: The source of data analyzed was the information on the population of the nuclear city of Ozersk who underwent CT scans at several medical units of the Chelyabinsk region during the period since 1989 to 2019. The analysis of time-to-event data has been performed using cohort design. The study cohort included 1,333 men and women of various ages with different stages of cancer, diagnosed before the 1st CT scan. One-third of the study cohort were the employees at the Mayak Production Association. The average cumulative radiation dose from CT scans was 15.7±0.8 mSv (max 316.6 mSv). The subdistribution hazard of cancer death, taking into account competing causes, was analyzed using the Fine-Gray method in a multivariate model adjusted for several radiation and non-radiation risk factors. The cumulative probability of death from cancer among oncological patients was estimated using the cumulative incidence function.
Results: A statistically significant linear association was found between the diagnostic radiation dose from CT and the relative hazard of cancer death among oncological patients. Main non-radiation risk factors influencing the risk were patient gender, age at 1st cancer diagnosis, and stage of malignancy. On average, for every 1 mSv of CT diagnostic radiation dose, the sub-distribution hazard ratio of cancer death increased by 1.1% (95% CI 1.001–1.021). A multiplicative effect was found between the diagnostic radiation dose and occupational radiation, as well as stage of malignancy. Exposure to occupational radiation among oncological patients was found not to be a linear predictor of cancer death.
Discussion: The obtained results indicate an increased subdistribution hazard ratio of cancer death among oncological patients examined using computed tomography, adjusted for several radiation and non-radiation risk factors. The effect of diagnostic radiation dose is significantly susceptible to confounding by indication due to multiple diagnostic CT scans administered to oncological patients, which can largely determine the linear dose-effect relationship.
Conclusions: Low dose of exposure to diagnostic radiation due to CT scans in oncological patients was found to be a significant predictor of cancer-related death, along with the influence of gender, age and stage of malignancy. These results support the need for individualized CT protocols for cancer patients based on gender, age, and cancer stage to minimize the diagnostic radiation dose. Confounding by indication should be controlled using a randomized controlled trial using a subgroup of oncological patients not exposed to diagnostic radiation from CT scans.
Keywords: computed tomography, low dose, oncology, cancer patients, diagnostic exposure, cancer risk
For citation: Osipov MV. Low Doses of Diagnostic Radiation in Cancer Patients Underwent Computed Tomography and the Risk of Death from Cancer. Medical Radiology and Radiation Safety. 2026;71(4):120–126. DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-4-120-126
References
1. Grant E.J., Brenner A., Sugiyama H., Sakata R., Sadakane A., Utada M., Cahoon E.K., Milder C.M., Soda M., Cullings H.M., Preston D.L., Mabuchi K., Ozasa K. Solid Cancer Incidence among the Life Span Study of Atomic Bomb Survivors: 1958-2009. Radiat Res. 2017;187;5:513-537. Doi: 10.1667/RR14492.1.
2. Preston D.L., Sokolnikov M.E., Krestinina L.Y., Stram D.O. Estimates of Radiation Effects on Cancer Risks in the Mayak Worker, Techa River and Atomic Bomb Survivor Studies. Radiat Prot Dosimetry. 2017;173;1-3:26-31. Doi: 10.1093/rpd/ncw316.
3. Hauptmann M., Daniels R.D., Cardis E., Cullings H.M., Kendall G., Laurier D., Linet M.S., Little M.P., Lubin J.H., Preston D.L., Richardson D.B., Stram D.O., Thierry-Chef I., Schubauer-Berigan M.K., Gilbert E.S., Berrington de Gonzalez A. Epidemiological Studies of Low-Dose Ionizing Radiation and Cancer: Summary Bias Assessment and Meta-Analysis. J Natl Cancer Inst Monogr. 2020;2020;56:188-200. Doi: 10.1093/jncimonographs/lgaa010.
4. Tao S.M., Wang L.L., Li M.D., Wang J., Gu H.M., Zhang L.J. Cancer Risk Associated with Low-Dose Ionizing Radiation: a Systematic Review of Epidemiological and Biological Evidence. Mutat Res Rev. 2024;794:108517. Doi: 10.1016/j.mrrev.2024.108517.
5. Little M.P., Patel A., Lee C., Hauptmann M., Berrington de Gonzalez A., Albert P. Impact of Reverse Causation on Estimates of Cancer Risk Associated with Radiation Exposure from Computerized Tomography: a Simulation Study Modeled on Brain Cancer. Am J Epidemiol. 2022;191;1:173-181. Doi: 10.1093/aje/kwab247.
6. Berrington de Gonzalez A., Pasqual E., Veiga L. Epidemiological Studies of CT Scans and Cancer Risk: the State of the Science. Br J Radiol. 2021;94;1126:20210471. Doi: 10.1259/bjr.20210471.
7. Smith-Bindman R., Chu P.W., Azman Firdaus H., Stewart C., Malekhedayat M., Alber S., Bolch W.E., Mahendra M., Berrington de González A., Miglioretti D.L. Projected Lifetime Cancer Risks from Current Computed Tomography Imaging. JAMA Intern Med. 2025 Jun 1;185;6:710-719. Doi: 10.1001/jamainternmed.2025.0505.
8. Осипов М.В. Компьютерная томография как фактор риска злокачественных новообразований среди населения города атомной промышленности Озёрск // Радиация и риск (бюллетень национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2023. Т.32. №3. С. 109-121 [Osipov M.V. Computed Tomography as a Risk Factor for Malignant Neoplasms among the Population of the Nuclear Industry City of Ozersk. Radiatsiya i Risk (Byulleten’ Natsional’nogo Radiatsionno-Epidemiologicheskogo Registra) = Radiation and Risk. 2023;32;3:109-121 (In Russ.)]. Doi:10.21870/0131-3878-2023-32-3-109-121.
9. Andersen P.K., Geskus R.B., de Witte T., Putter H. Competing Risks in Epidemiology: Possibilities and Pitfalls. Int J Epidemiol. 2012;41;3:861-70. Doi: 10.1093/ije/dyr213.
10. Царева Ю.В., Окатенко П.В. Структура смертности населения г. Озёрска за период 1948-2013 гг. // Вопросы радиационной безопасности. 2023. №1. С. 60-66 [Tsareva Yu.V., Okatenko P.V. Mortality Structure of the Population of Ozersk for the Period 1948-2013. Voprosy Radiatsionnoy Bezopasnosti = Radiation Safety Problems 1948-2013. 2023;1:60-66
(In Russ.)].
11. Осипов М.В., Дружинина П.С., Сокольников М.Э. Изучение отдалённых последствий воздействия диагностического излучения: возможности и перспективы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т.70. №5. С. 58–62 [Osipov M.V., Druzhinina P.S., Sokol’nikov M.E. Study of Remote Consequences of Exposure to Diagnostic Radiation: Possibilities and Prospects. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2025;70;5:58–62. (In Russ.)]. Doi: 10.33266/1024-6177-2025-70-5-58-62.
12. Кузнецова И.С., Сокольников М.Э., Кабирова Н.Р., Царева Ю.В., Денисова Е.В., Окатенко П.В. Когорта работников ПО «Маяк»: характеристика и основные результаты эпидемиологических исследований // Медицина экстремальных ситуаций. 2025. Т.27. №4. С. 505-515 [Kuznetsova I.S., Sokol’nikov M.E., Kabirova N.R., Tsareva Yu.V., Denisova Ye.V., Okatenko P.V. Cohort of Workers of the Mayak Production Association: Characteristics and Main Results of Epidemiological Studies. Meditsina Ekstremal’nykh Situatsiy = Medicine of Extreme Situations. 2025;27; 4:505-515 (In Russ.)]. Doi: 10.47183/mes.2025-290.
13. Окатенко П.В., Фомин Е.П., Денисова Е.В. Канцер-регистр населения г. Озерска: структура первичных злокачественных новообразований за период с 1948 по 2016 годы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т.66. №5. С. 85–90 [Okatenko P.V., Fomin Ye.P., Denisova Ye.V. Cancer Registry of the Population of Ozersk: Structure of Primary Malignant Neoplasms for the Period from 1948 to 2016. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2021;66;5:85–90 (In Russ.).]. Doi: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-85-90.
14. Fine J.P., Gray R.J. A Proportional Hazards Model for the Subdistribution of a Competing Risk. Journal of the American Statistical Association.1999;94:496–509. Doi: 10.1080/01621459.1999.10474144.
15. Vér C., Hofgárt G., Menyhárt L., et al. Stata Statistical Software: Release 11.0. Stata Corporation, College Station, 2009.
16. Akaike H. A New Look at the Statistical Model Identification. IEEE Transactions on Automatic Control. 1974;19;6:716-723. Doi: 10.1109/TAC.1974.1100705.
17. Ivanov V.K., Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Menyaylo A.N., Pryakhin E.A., Tsyb A.F., Mettler F.A. Estimating the Lifetime Risk of Cancer Associated with Multiple CT Scans. J. Radiol. Prot. 2014;34;4:825-841. Doi: 10.1088/0952-4746/34/4/825.
18. Yıldırım-Kahrıman S. Non-Intrinsic Cancer Risk Factors. Exp Oncol. 2021;43;4:290-297. Doi: 10.32471/exp-oncology.2312-8852.vol-43-no-4.16804.
19. Harrison J.D., Balonov M., Bochud F., Martin C.J., Menzel H.G., Smith-Bindman R., Ortiz-López P., Simmonds J.R., Wakeford R. The Use of Dose Quantities in Radiological Protection: ICRP Publication 147 Ann ICRP 50(1) 2021. J Radiol Prot. 2021;41;2. Doi: 10.1088/1361-6498/abe548.
20. Репин Л.В., Библин А.М. О разработке мобильного приложения для оценки радиационного риска, связанного с проведением медицинских рентгенорадиологических исследований // Радиационная гигиена. 2025. Т.18. №3. С. 112-119 [Repin L.V., Biblin A.M. On the Development of a Mobile Application for Assessing the Radiation Risk Associated with Medical X-Ray and Radiological Studies. Radiatsionnaya Gigiyena = Radiation Hygiene. 2025;18;3:112-119 (In Russ.)]. Doi: 10.21514/1998-426X-2025-18-3-112-119.
PDF (RUS) Full-text article (in Russian)
Conflict of interest.The authors declare no conflict of interest.
Financing. The study was conducted using funds from the Federal Budget of the Russian Federation within the framework of contract No. 11.314.25.2 for the implementation of applied research work “Analysis of the consequences of exposure to ionizing radiation on the health of the population and descendants living near nuclear facilities of «Rosatom» (“Consequences 25–27”).
Contribution. Osipov M.V. – concept and design of the study, research methodology, literature overview, statistical processing and data analyses.
Article received: 20.01.2026. Accepted for publication: 25.04.2026.