Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 4. С. 71-80

ОБЗОР

А.А. Даниленко, С.В. Шахтарина

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА: ОТ «РАДИКАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ» ЛЕЧЕНИЯ ДО СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Первые значительные успехи в лечении больных лимфомой Ходжкина были получены благодаря использованию лучевой терапии. Появившаяся впоследствии многокомпонентная лекарственная терапия также показала существенные результаты. Наиболее эффективное лечение обеспечила комбинация этих двух методов. Лучевая терапия претерпевала изменения вследствие технических новаций и менявшихся представлений об оптимальных объемах и дозах облучения. В обзоре представлены данные литературы, отражающие историю применения лучевой терапии больных лимфомы Ходжкина в качестве как самостоятельного метода, так и в комбинации с лекарственной терапией.

Ключевые слова: имфома Ходжкина, лучевая терапия, химиолучевая терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Lukes R.J., Butler J.J. The pathology and nomenclature of Hodgkin’s disease // Cancer Res. 1966. Vol. 26. No. 6. P. 1063-1083.
  2. Kaplan H.S., Rosenberg S.A. The management of the Hodgkin’s disease // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 2. P. 796-803.
  3. Glatstein E., Guernsey J.M., Rosenberg S A. et al. The value of laparotomy and splenectomy in the staging of Hodgkin’s disease // Cancer. 1969. Vol. 24. No. 4. P. 709-718.
  4. Carbone P.P., Kaрlan H.S., Musshoff K. et al. Report of the Committee on Hodgkin’s disease staging classification // Cancer Res. 1971. Vol. 31. No. 11. P. 1860-1961.
  5. Lister T.A., Crowther D., Sutcliffe S.B. et al. Report of a committee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin’s disease: Cotswold’s meeting.// J. Clin. Oncol. 1989. Vol. 7. No. 11. P. 1630-1636.
  6. Meignan M., Gallarnini A., Itti E. et al. Report on the Third International Workshop on Interim Positron Emission Tomography in Lymphoma held in Menton, France, 26-27 September 2011 and Menton 2011 consensus // Leuk. Lymphoma. 2012. Vol. 53. No. 10. P. 1876-1881.
  7. Kaplan H.S. Long-term results of palliative and radical radiotherapy of Hodgkin’s disease // Cancer Res. 1966. Vol. 26. No. 1. P. 1250-1252.
  8. Байсоголов Г.Д., Хмелевская З.И. Лучевая терапия лимфогранулематоза по радикальной программе (методические рекомендации). Минздрав СССР. Академия мед. наук СССР. 1972, 45 с.
  9. Шахтарина С.В., Павлов В.В., Даниленко А.А., Афанасова Н.В. Лечение больных лимфомой Ходжкина с локальными стадиями I, II, IE, IIE: опыт Медицинского радиологического научного центра // Клиническая онкогематология. 2007. № 4. С. 36-46.
  10. Duhmke E., Franklin J., Pfreundschuh M. et al. Lowdose radiation is sufficient for the non involved extended field treatment in vavorable early stage Hodgkin’s disease: long-term results of a randomized trial of radiotherapy alone // J. Clin. Oncol. 2001. Vol. 19. No. 11. P. 2905-2914.
  11. Huguley C.M., Durant J.R., Moores R.R. еt al. A comparison of nitrogen mustard, vincristine, procarbasine, and prednisone (MOPP) vs. nitrogen mustard in advanced Hodgkin’s disease // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 4. P. 1227-1240.
  12. Canellos G.P., Rosenberg S.A., Friedberg J.W. et al. Treatment of Hodgkin’s lymphoma: A 50-year perspective // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. No. 3. P. 163-168.
  13. Bonadonna G., Zucali R., Monfardini S. et al. Combunation chemotherapy of Hodgkin’s diseasewith adriamycin, vinblastine, and imidazole carboxiamide versus MOPP // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 1. P. 252-259.
  14. Canellos G.P., Niedzwiecki D., Johnston J.L. Longterm follow up of survival in Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2009. Vol. 361. No. 24. P. 2390-2391.
  15. Hasenclever D., Diehl V. A prognostic score for advanced Hodgkin’s disease: International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin’s Disease // N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. No. 21. P. 1506-1514.
  16. Diehl V., Franklin J., Hasenclever D. et al. BEACOPP: a new regimen for advanced Hodgkin’s disease — German Hodgkin’s Lymphoma Study Group // Ann. Oncol. 1998. Vol. 9. Suppl. 5. P. 67-71.
  17. Horning S.G., Hoppe R.T., Breslin S. et al. Stanford V and radiotherapy for locally extensive and advanced Hodgkin’s disease: mature results of a prospective clinical trial // J. Clin. Oncol. 2002. Vol. 20. No. 3. P. 630-637.
  18. Kelly K.M., Sposto R., Hutchinson R. et al. BEACOPP chemotherapy is a highly effective regimen in children and adolescents with high-risk Hodgkin lymphoma: a report from the Children’s Oncology Group // Blood. 2011. Vol. 117. No. 9. P. 2596-2603.
  19. Fuller L.M., Hagemeister F.B., North L.B. et al. The adjuvant role of two cycles of MOPP and low-dose lung irradiation in stage I through IIB Hodgkin’s disease: preliminary results // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 1988. Vol. 14. No. 4. P. 683-692.
  20. Longo D.L., Glatstein E., Duffey P.L. et al. Radiation therapy versus combination chemotherapy in the treatment of early-stage Hodgkin’s disease: seven-year results of a prospective randomized trial // J. Clin. Oncol. 1991. Vol. 9. No. 6. P. 906-917.
  21. Шахтарина С.В. Лучевое, полихимио-лучевое, лекарственное лечение первичных форм лимфогранулематоза I-IV стадий. Обнинск. Дисс. докт. мед. наук. 1995. 413 с.
  22. Lister T.A. Treatment of stage IIIa Hodgkin’s disease: Long follow-up perspective // J. Clin. Oncol. 2008. Vol. 26. No. 2. P. 5144-5146.
  23. Шахтарина С.В. Комбинированное (лучевое и лекарственное) лечение больных лимфогранулематозом I-II стадий. Обнинск. Дисс. канд. мед. наук. 1985, 175 с.
  24. Straus D.J., Portlock C.S., Qin G. et al. Results of a prospective randomized clinical trial of doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine (ABVD) followed by r5adiation therapy (RT) versus ABVD alone for stages I, II and IIIA nonbulky Hodgkin’s disease // Blood. 2004. Vol. 104. No. 12. P. 3483-3489.
  25. Campbell B.A., Hornby C., Cunninghame J. et al. Minimising critical organ irradiation in limited stage Hodgkin’s lymphoma: A dosimetric study of the benefit of involved node radiotherapy // Ann. Oncol. 2012. Vol. 23. No. 5. P. 1259-1266.
  26. Исаев И.Г. Лучевая терапия в комбинированном лечении больных лимфогранулематозом IIIБ-IV стадий. Обнинск. Дисс. канд. мед. наук. 1981. 182 с.
  27. Zittoun R., Audebert A., Hoerni B. et al. Extended versus involved fields irradiation combined with MOPP chemotherapy in early clinical stages of Hodgkin’s disease // J. Clin. Oncol. 1985. Vol. 3. No. 2. P. 207-214.
  28. Даценко П.В. Методика лучевой терапии с поэтапным зональным сокращением полей // В кн.: «Лимфома Ходжкина». ООО «ТИД «Русское слово-РС». 2009. С. 145-148.
  29. Shakhtarina S.V., Pavlov V.V., Danilenko A.A., Lashkova O.E. Treatment of Hodgkin’s disease patients with radio-chemotherapy using reduced (20-30 Gy) total tumor doses // Abstracts for the 6th Symp. On Hodgkin’s lymphoma. Cologne, Germany, 18-21 Sept. 2004 // Haematol. 2004. Vol. 73. Suppl. 65. P. 39-40.
  30. Шахтарина С.В., Даниленко А.А., Павлов В.В., Двинских Н.Ю. Комбинированное лечение первичных больных лимфомой Ходжкина I-II стадий с применением лучевой терапии в уменьшенных суммарных очаговых дозах (20-30 Гр) и химиотерапии по схемам СОРР, ABVD, BEACOPP-21 // Мат-лы научно-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения лимфомы Ходжкина (по результатам лечебных программ 1998-2008 г.)». 15-17 апреля 2010. Обнинск. 64 с.
  31. Минимальные клинические рекомендации Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). М.: Изд. группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. 433 с.
  32. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. Под рук. И.В. Поддубной, В.Г. Савченко. М.: Медиа Медика. 2013. 102 с.
  33. Meyer R.M., Gospodarovicz M.K., Connors J.M. et al. ABVD alone versus radiation-based therapy in limitedstage Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2012. Vol. 366. No. 5. P. 399-408.
  34. Bonadonna G., Bonfante V., Viviani S. et al. ABVD plus subtotal nodal versus involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin’s disease: long-term results // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22. No. 14. P. 2835-2841.
  35. Ferme C., Eghbali H., Meerw3aldt J.H. et al. Chemotherapy plus involved-field radiation in early-stage Hodgkin’s disease // N. Engl. J. Med. 2007. Vol. 357. No. 19. P. 1916-1927.
  36. Franklin J., Pluetshow A., Paus M.D. et al. Second malignancy risk associated with treatment for Hodgkin’s lymphoma: meta-analysis of the randomized trials // Ann. Oncol. 2006. Vol. 17. No. 12. P. 1749-1760.
  37. Engert A., Plutschow A., Eich H.T. et al. Reduced treatment intensity in patients with early stage Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 363. No. 7. P. 640-652.
  38. Eich H.T., Diehl V., Gorgen H. et al. Intensified chemotherapy and dose-reduced involved field radiotherapy in patients with early unfavorable Hodgkin’s lymphoma: final analysis of the German Hodgkin Study Group HD11 trial // J. Clin. Oncol. 2010. Vol. 28. No. 27. P. 4199-4206.
  39. Gallamini A., Hutchings M., Rigacci L. et al. Early interim 2- [18F] fluoro-2-depxy-D-glucose positron emission tomography is prognostically superior to International Prognostic Score in advanced-stage Hodgkin’s lymphoma: A report from a joint Italian-Danish study // J. Clin. Oncol. 2007. Vol. 25. No. 24. P. 3746-3752.
  40. Press O.W., LeBlanc M., Rimsza H. et al. Front-line treatment of Hodgkin’s lymphoma — A phase II trial of responce-adapted therapy of Stage III-IV Hodgkin’s lymphoma using early interim FDG-PET imaging: US Intergroup S0816 // Hematol. Оncol. 2013. Suppl. 1. Abstr. 124.
  41. Girinsky T., van der Maazen R., Specht L. et al. Involve-node radiotherapy (INRT) in patients with early Hodgkin’s lymphoma: concepts and guidelines // Radiother. Oncol. 2006. Vol. 79. No. 3. P. 270-277.
  42. Raemaekers J.M., Andre M.P., Federico M. et al. Omitting radiotherapy in early positron emission tomography-negative stage I/II Hodgkin’s lymphoma is associated with an increased risk of early relapse: Clinical results of the preplanned interim analysis of the randomized EORTC/LYSA/FIL H10 trial // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. No. 12. P. 1188-1194.
  43. URL: http://en.ghsg.org/active-trials/articles/hd16-study.
  44. Radford J., Barrington S., Counsell N. et al. Involved field radiotherapy versus no further treatment in patients with clinical stages IA and IIA Hodgkin’s lymphoma and a “negative” PET scan after 3 cycles ABVD: Results of the UK NCRI RAPID Trial // Blood, 2012. Vol. 120. Abstr. 547.
  45. Filippi A.R., Boticella A., Bello M. et al. Interim positron emission tomography and clinical outcome in patients with early stage Hodgkin’s lymphoma treated with combined modality therapy // Leuk. Lymph. 2013. Vol. 54. No. 6. P. 1183-1187.
  46. Gallamini A., Barrington S.F., Biggi A. et al. The predictive role of interim positron emission tomography for Hodgkin’s lymphoma treatment outcome in confirmed using the interpretation criteria of the Deauville fivepoint scale // Haematol. 2014. Vol. 99. No. 6. P. 1107-1113.
  47. Jahalom J., Mauch P. The involved field is back: issues in delineating the radiation field in Hodgkin’s disease // Ann. Oncol. 2002. Vol. 13. Suppl. 1. P. 79-83.
  48. Maraldo M.V., Brodin P., Aznar M.C. et al. Estimated risc of cardiovascular disease and secondari cancers with modern highly conformal radiotherapy for early stage mediastinal Hodgkin’s lymphoma // Ann. Oncol. 2013. Vol. 24. No. 8. P. 2113-2118.
  49. Ricardi U., Filippi A.R., Piva C., Franco P. The evolving role of radiotherapy in early stage Hodgkin’s lymphoma // Mediter. Hematol. Infect. 2014. Vol. 6. No. 1. DOI: 10.4084/MJHID.2014.035.
  50. Campbell B.A., Hornby C., Cunninghame J. Minimising critical organ irradiation in limited stage Hodgkin’s lymphoma: A dosimetric study of the benefit of involved node radiotherapy // Ann. Oncol. 2012. Vol. 23. No. 50. P. 1259-1266.
  51. De Bruin M.L., Sparidans J., van’t Veer M.B. et al. Breast cancer risk in female survivors of Hodgkin’s lymphoma: lower risk after smaller radiation volumes // J. Clin. Oncol. 2009. Vol. 27. No. 26. P. 4239-4246.
  52. Maraldo M.V., Aznar M.C., Vogelius I.R. et al. Involved node radiation therapy: an effective alternative in earlystage Hodgkin’s lymphoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2013. Vol. 85. No. 4. P. 1057-1065.
  53. Engert A., Horning S.J. Hodgkin Lymphoma: a Comprehensive Update on Diagnostics and Clinics. Berlin — Heidelberg, 2011, 381 p.
  54. Younes A., Gopal A.K., Smith S.E. et al. Results of a pivotal phase II study of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma // J. Clin. Oncol. 2012. Vol. 30. No. 18. P. 2183-2189.
  55. Deluca P., Jones D., Gahbauer R. et al. Prescribing, recording, and reporting photon-beam intensity-modulated radiation therapy (IMRT [report 83] // JICRU, 2010. Vol. 10. No. 1. P. 1-106.
  56. Specht L., Yahalom J., Illidge T. et al. ILROG. Modern radiation therapy for Hodgkin’s lymphoma: Field and dose guidelines from the International lymphoma radiation oncology group (ILROG) // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 2014. Vol. 89. No. 4. P. 854-862.
  57. Goda J.S., Massey C., Kuruvilla J. et al. Role of salvage radiation therapy for patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma who failed autologous stem cell transplant // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 2012. Vol. 84. No. 3. P. 329-335.

Для цитирования: Даниленко А.А., Шахтарина С.В. Лучевая терапия лимфомы Ходжкина: от «радикальной программы» лечения до современных технологийв. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 4. С. 71-80.

PDF (RUS) Полная версия статьи