Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 6

DOI:10.33266/1024-6177-2022-67-6-30-35

Н.А. Метляева, А.Ю. Бушманов, И.А. Галстян, О.В. Щербатых, М.В. Кончаловский, Ф.С. Торубаров 

КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ
ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ВНЕШНИМ ОТНОСИТЕЛЬНО РАВНОМЕРНЫМ ГАММА-ВОЗДЕЙСТВИЕМ И ИНГАЛЯЦИОННЫМ ПОСТУПЛЕНИЕМ АЭРОЗОЛЕЙ ПЛУТОНИЯ-239, И ЕЕ ОТДАЛЕННЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ У БЫВШЕЙ РАБОТНИЦЫ ПО «МАЯК»

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

Контактное лицо: Нэля Андреевна Метляева, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Описание клинического наблюдения хронической лучевой болезни (ХЛБ) тяжелого течения, обусловленной внешним относительно равномерным гамма-воздействием и ингаляционным поступлением аэрозолей плутония-239, а также ее отдаленных последствий.

Материал и методы: Представлено клиническое описание наблюдения ХЛБ, развившейся от сочетанного воздействия внешнего гамма-излучения и ингаляции аэрозолей плутония-239 у бывшей работницы ПО «Маяк», лечившейся в течение 45 лет в специализированной клинике Института биофизики МЗ СССР (теперь ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России).

Заключение: Клиническая картина ХЛБ у больной определялась проявлениями плутониевого пневмосклероза II степени, эмфиземы легких, дыхательной недостаточности II ст., цирроза печени в активной фазе, органических изменений головного мозга в виде стволовых вестибулярных проявлений, остеалгического синдрома. Отмечалось носительство плутония-239 в значительных количествах. Являлась инвалидом II группы по поводу основного заболевания. Заболевание прогрессировало с поражением основных критических органов (легкие, печень). В периоде отдаленных последствий у больной развился периферический рак нижней доли правого легкого (низкодифференцированная аденокарцинома).

Ключевые слова: хроническая лучевая болезнь, плутониевый пневмосклероз, носительство плутония-239, внешнее гамма-облучение, периферический рак легкого

Для цитирования: Метляева Н.А., Бушманов А.Ю., Галстян И.А., Щербатых О.В., Кончаловский М.В., Торубаров Ф.С. Клиническое наблюдение хронической лучевой болезни тяжелого течения, обусловленной внешним относительно равномерным гамма-воздействием и ингаляционным поступлением аэрозолей плутония-239, и ее отдаленных последствий у бывшей работницы по «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 6. С. 30–35. DOI:10.33266/1024-6177-2022-67-6-30-35

Список литературы

 1. Панфилов А.П. Исторические аспекты создания и развития основных объектов атомной отрасли страны. Радиационное воздействие на персонал в разные периоды времени // Журнал «АНРИ» 2020. № 3. С. 3-25.

2. Радиационные поражения человека. Т.2 // Радиационная медицина: Руководство для врачей-исследователей и организаторов здравоохранения / Под ред. Ильина Л.А.
М.: ИздАТ, 2001. 432 с.

3. Окладникова Н.Д., Кудрявцева Т.И., Беляева З.Д. Профессиональный (плутониевый) аневмосклероз у рабочих первого атомного предприятия (результаты 40-летнего наблюдения) // IV Нац. конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 15-19 марта 1994 г. М., 1994. С. 832.

4. Окладникова Н.Д., Пестерникова В.С., Сумина М.В., Дощенко В.Н. Профессиональные лучевые заболевания на первом предприятии атомной промышленности // Медицинская радиология. 1993. Т.38, № 12. С. 24-28.

5. Окладникова Н.Д., Пестерникова В.С., Сумина М.В. и др. Клинические эффекты плутония-239. Хроническое радиационное воздействие: риск отдаленных эфектов: 1-ый Междунар. симпозиум. Челябинск, 9-13 января 1996. Челябинск, 1996. С. 110-112. 

6. Okladnikova N.D., Pesternikova V.S., Sumina M.V., Doshchenko V.N. Occupational Diseases from Radiation Esposure at the First Nuclear Plant in the USSR // Science Total Environment. 1994. No. 142. P. 9-17.

7. Koshurnikova N., Komlewa N., Bajsogolov G., et al. The Exposure Effect of “Majak” Personal. Nauchno-Information Bull // Jadernogo Obschestva. 1992. № 4. P. 18-21.

8. Токарская З.Б., Окладникова Н.Д., Беляева З.Д. Оценка вклада радиационных и нерадиационных факторов в развитие рака легкого у работников радиохимического производства // Вопросы онкологии. 1994. № 4-5-6. С. 165-170.

9. Волкова Л.Г. Пневмосклероз как исход лучевой болезни, вызванной длительной интоксикацией плутония-239 // Бюллетень радиационной медицины. 1961. № 2а. С. 82-91.

10. Байсоголов Г.Д. Некоторые вопросы патогенеза клинического синдрома, развивающегося у лиц, контактирующих с соединениями плутония-239 // Бюллетень радиационной медицины. 1969. № 1. С. 10-17.

11. Северин С.Ф., Бойков М.П. Вентиляционные нарушения у больных плутониевым пневмосклерозом // Бюллетень радиационной медицины. 1968. № 2. С. 54-60.

12. Парфенова М.П. Лимфатическая система легкого в норме и при туберкулезе. М., 1960.

 PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 20.07.2022. Принята к публикации: 25.09.2022.