Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 4. С. 48-54

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Н.А. Исаева, Ф.С. Торубаров, З.Ф. Зверева, С.Н. Лукьянова

БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОЗГА У РАБОТНИКОВ БИЛИБИНСКОЙ АТОМНОЙ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ, ИМЕЮЩИХ РАЗЛИЧНУЮ СТЕПЕНЬ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Изучить особенности биоэлектрической активности головного мозга по показателям ЭЭГ у работников Билибинской АЭС с различной степенью риска ишемического инсульта.

Материалы и методы: Обследованы 99 работников (75 муж., 24 жен.) Билибинской АЭС с различной степенью риска развития ишемического инсульта, выявленной методом скринингового анализа с использованием 5-факторной Фрамингемской шкалы. ЭЭГ-исследования проводили на электроэнцефалографе-анализаторе ЭЭГА-21/26 «Энцефалан-131-03» («МЕДИКОМ МТД», Таганрог). Анализ ЭЭГ осуществляли визуально с привлечением анализа спектральной мощности биопотенциалов и локализации дипольных источников биоэлектрической активности.

Результаты: При отсутствии риска развития ишемического инсульта ЭЭГ-показатели свидетельствовали о сохранности функций корковых структур с отдельными случаями умеренных отклонений на стволовом уровне. При низкой степени риска (выше популяционного риска не более чем в 2 раза) у половины обследованных выявлялись признаки, свидетельствующие о нарушении механизмов формирования функционального состояния мозга как на корковом, так и стволовом уровнях, с вовлечением таламических и гипоталамических образований (по данным локализации дипольных источников биоэлектрической активности). Сохранялась стабильность работы механизмов, регулирующих функциональную активность мозга (преобладали ЭЭГ с устойчивой динамикой). При средней степени риска ишемического инсульта (выше популяционного риска не более чем в 6 раз) ЭЭГ-признаки нарушения функций корковых структур и стволовых образований диэнцефального уровня нарастали, преобладали ЭЭГ с неустойчивой динамикой. При высокой степени риска ишемического инсульта (выше популяционного риска более чем в 6 раз) ЭЭГ-признаки нарушения механизмов формирования функционального состояния мозга на корковом и стволовом уровнях и нестабильность механизмов, регулирующих функциональную активность мозга, становились доминирующими.

Выводы: Выявленные изменения показателей ЭЭГ могут свидетельствовать о нарушениях функционального состояния мозга, степень выраженности которых пропорциональна риску ишемического инсульта.

Ключевые слова: факторы риска, ишемический инсульт, ЭЭГ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Изучение и сравнительная оценка риска ишемического инсульта головного мозга у персонала атомных электростанций, разработка комплекса лечебно- оздоровительных мероприятий и создание базы данных: отчет о НИР (промежуточный): Инсульт / ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Инв. № Ц–211. – М., 2010. 122 с.
2. Изучение и сравнительная оценка функциональных резервов персонала атомных электростанций с риском ишемического инсульта и разработка рекомендаций по раннему выявлению дезадаптационных нарушений: отчет о НИР (промежуточный): Инсульт – 1. ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Инв. № Ц–411. – М., 2012. 101 с.
3. Wolf P.A., D’Agostino R.B., Balander A.J., Kannel W.B. Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study. // Stroke, 1991. 22. P. 312–318.
4. Кузьменко В.М. Распространенность и некоторые особенности профилактики цереброваскулярных заболеваний у лиц разного возраста // Пробл. старения и долголетия, 2001. T. 10. № 4. С. 401–409.
5. Условия труда как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. // Вестник РАМН, 2003. № 12. С. 10–13.
6. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. – М.: Медицина, 2000. 328 с.
7. Гусев Е.И. Проблема инсульта в России. // Жур. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова (ИНСУЛЬТ. Приложение к журналу), 2003. № 9. С. 3–7.
8. Жирмунская Е.А. К линическая электроэнцефалография. – М.: Мэйби, 1991. 77 с.
9. Жирмунская Е.А. Электроэнцефалографическая характеристика дисциркуляторной энцефалопатии. // Журн. неврологии психиатрии им. С.С. Корсакова, 1991. T. 91. № 1. С. 35–41.
10. Зенков Л.Р. К линическая электроэнцефалография. – Изд-во Таганрогского Ун-та, 1996. 358 с.
11. Лукьянова С.Н. Биоэлектрическая активность коры и некоторых подкорковых образований при экспериментальном неврозе. // ЖВНД, 1976. T. XXVI. № 3. С. 539–547.
12. Болдырева Г.Н. Электрическая активность мозга при поражении диэнцефальных и лимбических структур. – М.: Наука, 2000. 181 с.
13. Латаш Л.П. Гипоталамус. Приспособительная активность и электроэнцефалограмма. – М.: Наука, 1978. 295 с.
14. Поворинский А.Г. Структурные изменения ЭЭГ и некоторые механизмы внутрицентральных отношений, складывающиеся при поражении ретикулярной формации ствола головного мозга человека. // В кн.: «Физиология и патофизиология лимбикоретикулярной системы». – М., 1971. С. 75–80.
15. Вейн А.М., Воробьева О.В., Дюкова Г.М. Стресс, депрессия и психосоматические заболевания. – М., 2004.
16. Виленский Б.С. Инсульт. – СПб.: Ленато, 1995. 287 с.
17. Рухманов А.А. Дисциркуляторная энцефалопатия при гипертонической болезни и атеросклерозе (клинические, электроэнцефалографические и компьютерно-томографические исследования): Автореф. дис. д-ра мед. наук. – М., 1991. 42 с.