Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 6. С. 88–90

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-6-88-90

М.В. Попов¹, С.Э. Восканян¹, А.П. Дунаев², А.Н. Башков¹, М.С. Аронов¹, В.С. Рудаков¹, А.С. Касумьян¹, В.Н. Мальцев¹, О.В. Кузнецова¹

Эндоваскулярная эмболизация гастродуоденальной артерии при ее панкреатогенной аррозии: клинический случай

1. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. Московская городская онкологическая больница № 62 ДЗМ, Москва

М.В. Попов – врач;
С.Э. Восканян – зам. главного врача, д.м.н.;
А.П. Дунаев – врач, к.м.н.;
А.Н. Башков – зав. отделением;
М.С. Аронов – зав. отделением, к.м.н.;
В.С. Рудаков – врач, к.м.н.;
А.С. Касумьян – м.н.с.;
В.Н. Мальцев – в.н.с., д.м.н., проф.;
О.В. Кузнецова – проректор, к.б.н.

Реферат

Аррозия перипанкреатических сосудистых структур является редким, но жизнеугрожающим состоянием и требует хирургического лечения. Одной из наиболее частых причин аррозии является наличие панкреатической псевдокисты. Методы лучевой диагностики играют решающую роль не только в плане выявления описываемой патологии, но и в планировании тактики хирургического лечения. Мы представляем клинический случай пациента, мужчины 44 лет, с наличием псевдокисты в головке поджелудочной железы на фоне хронического панкреатита, осложнившейся кровотечением в её полость в результате аррозии гастродуоденальной артерии, что потребовало эндоваскулярной эмболизации и дренирования псевдокисты. Данный клинический случай показывает возможности КТ и прямой селективной ангиографии в диагностике данной патологии, а также переход от диагностической ангиографии к одномоментной эндоваскулярной эмболизации микроспиралями поврежденной гастродуоденальной артерии.

Ключевые слова: панкреатическая псевдокиста, кровотечение; псевдоаневризма, гастродуоденальная артерия, эмболизация

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Yadav D, Lowenfels A. The Epidemiology of Pancreatitis and Pancreatic Cancer. Gastroenterology. 2013;144(6):1252-61. doi:10.1053/j.gastro.2013.01.068
2. Kim J, Shin J, Yoon H et al. Endovascular intervention for management of pancreatitis-related bleeding: a retrospective analysis of thirty-seven patients at a single institution. Diagnostic and Interventional Radiology. 2015;21(2):140-7. DOI: 10.5152/dir.2014.14085
3. Barge J, Lopera J. Vascular Complications of Pancreatitis: Role of Interventional Therapy. Korean J Radiol. 2012;13(Suppl 1):S45. DOI:10.3348/kjr.2012.13.s1.s45
4. Olejarz A, Nowikiewicz T, Piotrowski L. Haemorrhagic Shock as a Result of Bleeding to Pancreatic Pseudocysts – The Problem of Emergency Service. Polish Journal of Surgery. 2009;81(4). DOI: 10.2478/v10035-009-0029-6
5. Ferreira J, Tavares A, Costa E, Maciel J. Hemosuccus pancreaticus: a rare complication of chronic pancreatitis. BMJ Case Rep. 2015:bcr2015209872. DOI: 10.1136/bcr-2015-209872
6. Han B, Song Z, Sun B. Hemosuccus pancreaticus: a rare cause of gastroirtestiral bleeding. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2012;11(5):479-88. DOI: 10.1016/s1499-3872(12)60211-2
7. Karakayali F. Surgical and interventional management of complications caused by acute pancreatitis. World J Gastroenterol. 2014;20(37):13412. DOI: 10.3748/wjg.v20.i37.13412
8. Khokha V.M. Collections in acute pancreatitis. Novosti Khirurgii. 2013;21(2):111-8. (In Russian) doi:10.18484/2305-0047.2013.2.111
9. Hsu J, Yeh C, Hung C, et al. Management and outcome of bleeding pseudoaneurysm associated with chronic pancreatitis. BMC Gastroenterol. 2006;6(1). DOI: 10.1186/1471-230x-6-3
10. Kapoor S, Rao P, Pal S, et al. Hemosuccus pancreaticus: an uncommon cause of gastrointestinal hemorrhage. A case report. JOP 2004;5:373-6.

Для цитирования: Попов М.В., Восканян С.Э., Дунаев А.П., Башков А.Н., Аронов М.С., Рудаков В.С., Касумьян А.С., Мальцев В.Н., Кузнецова О.В. Эндоваскулярная эмболизация гастродуоденальной артерии при ее панкреатогенной аррозии: клинический случай // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 6. С. 88–90.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-6-88-90

PDF (RUS) Полная версия статьи