Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2

DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-75-80

С.С. Силкин 

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЕГКОГО В УРАЛЬСКОЙ КОГОРТЕ АВАРИЙНО-ОБЛУЧЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ

Уральский научно-практический центр радиационной медицины ФМБА России, Челябинск

Контактное лицо: Станислав Сергеевич Силкин, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Актуальность: Злокачественные новообразования бронхов и легкого являются одной из самых распространенных локализаций в структуре заболеваемости как у населения России, так и в целом в мире. Основными причинами являются ухудшение экологической ситуации из-за активного роста количества «грязных» производств, а также курение табака и никотиносодержащих веществ (является причиной 80 % случаев заболевания злокачественными новообразованиями легкого). 

В данной статье представлены результаты оценки уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого у населения, подвергшегося хроническому радиационному воздействию в результате деятельности Производственного объединения «Маяк» (сброс жидких радиоактивных отходов в реку Течу в начале 1950-х и взрыв в хранилище в сентябре 1957 г., в результате которого образовался Восточно-Уральский радиоактивный след).

Цель: Анализ показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями бронхов и легкого у населения, включенного в Уральскую когорту аварийно-облученного населения за 65-летний период наблюдения (с 1956 по 2020 гг.).

Материал и методы: Исследование проведено когортным методом. Исследуемая когорта – Уральская когорта аварийно-облученного населения. Когорта включает в себя лиц, облученных в результате двух радиационных аварий на Южном Урале в середине 20-го века. Численность аналитической когорты составляла 47234 чел. За 65-летний период наблюдения в когорте на территории наблюдения было зарегистрировано 852 случая заболеваний злокачественными новообразованиями легкого, человеко-лет под риском – 1,3 млн. 

Результаты: У членов Уральской когорты аварийно-облученного населения было выявлено повышение показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого в динамике, а также с увеличением достигнутого возраста и возраста начала облучения. Заболеваемость у мужчин в когорте достоверно была выше, чем у женщин. Отмечен значимо более высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого у русской этнической группы относительно татарской и башкирской. Было доказано, что курение значительно увеличивает риск заболевания злокачественными новообразованиями легкого в когорте.

Заключение: Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого проведен в данной когорте впервые. Полученные данные будут использованы в будущих исследованиях анализа радиогенного риска.

Ключевые слова: рак легкого, Уральская когорта аварийно-облученного населения, показатели заболеваемости

Для цитирования: Силкин С.С. Заболеваемость злокачественными новообразованиями легкого в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 75–80. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-75-80

Список литературы

1. Cancer Incidence in Five Continents / Ed. by D. Forman, F. Bray, D.H. Brewster, C. Gombe Mbalawa, B. Kohler, M. Pineros, E. Steliarova-Foucher, R. Swaminathan, J. Ferlay. IARC Scientific Publications. No.164. Vol. X. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2014. 1436 p.

2. Cancer Incidence in Five Continents / Ed. Bray F., Colombet M., Mery L., Pieros M., Znaor A., Zanetti R., J. Ferlay. IARC Scientific Publications. No.164. Vol. XI. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2017. 1028 p.

3. Bray F., Laversanne M., Sung H., et al. Global Cancer Statistics 2022: Globocan Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA Cancer J Clin. 2024. V.74. No.3. P. 229-263. doi: 10.3322/caac.21834.

4. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2022. 239 с.

5. Мерабишвили В.М., Арсеньев А.И., Тарков С.А., Барчук А.А., Щербаков А.М., Демин Е.В., Мерабишвили Э.Н. Заболеваемость и смертность населения от рака легкого, достоверность учета // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т.17. №6. С. 15–26. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-6-15-26.

6. Жуйкова Л.Д., Чойнзонов Е.Л., Ананина О.А., Ляхова Н.П., Пикалова Л.В. Заболеваемость раком легкого в различных городах мира (обзор) // Вопросы онкологии. 2020. Т.66. №3. С. 239-246. doi: 10.37469/0507-3758-2020-66-3-239-246.

7. Malhotra J., Malvezzi M., Negri E., La Vecchia C., Boffetta P. Risk Factors for Lung Cancer Worldwide // Eur Respir J. 2016. V.48. No.3. P.889–902. doi:10.1183/13993003.00359-2016.

8. Dela Cruz Ch.S., Tano L.T., Mattei R.A. Lung Cancer: Epidemiology, Etiology, and Prevention // Clin Chest Med. 2011. V.32. No.4. P. 10-1016. doi: 10.1016/j.ccm.2011.09.001.

9. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., Haylock R., Leuraud K., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Site-Specific Solid Cancer Mortality after Exposure to Ionizing Radiation: a Cohort Study of Workers (INWORKS) // Epidemiology. 2018. V.29. No.1. P. 31-40. doi: 10.1097/EDE.0000000000000761.

10. Gilbert E.S., Sokolnikov M.E., Preston D.L., Schonfeld S.J., Schadilov A.E., Vasilenko E.K., Koshurnikova N.A. Lung Cancer Risks from Plutonium: an Updated Analysis of Data from the Mayak Worker Cohort // Radiat. Res. 2013. V.179. No.3. P. 332-42. doi: 10.1667/RR3054.1.

11. Stram D.O., Sokolnikov M., Napier B.A., Vostrotin V.V., Efimov A., Preston D.L. Lung Cancer in the Mayak Workers Cohort: Risk Estimation and Uncertainty Analysis // Radiat. Res. 2021. V.195. No.4. P. 334-346. doi: 10.1667/RADE-20-00094.1.

12. Labutina E.V., Kuznetsova I.S., Hunter N., Harrison J., Koshurnikova N.A. Radiation Risk of Malignant Neoplasms in Organs of Main Deposition for Plutonium in the Cohort of Mayak Workers with Regard to Histological Types // Health Phys. 2013. V.105. No.2. P. 165-176. doi: 10.1097/HP.0b013e31828f57df.

13. Шойхет Я.Н., Колядо И.Б., Колядо В.Б., Богданов С.В., Трунова Л.Н. Заболеваемость населения территорий, прилегающих к районам падения отделяющихся частей ракет-носителей // Проблемы клинической медицины. 2005. №4. С. 102–8.

14. Cahoon E.K., Preston D.L., Pierce D.A., Grant E, Brenner A.V., Mabuchi K., Utada M., Ozasa K. Lung, Laryngeal and Other Respiratory Cancer Incidence among Japanese Atomic Bomb Survivors: an Updated Analysis from 1958 through 2009 // Radiat. Res. 2017. V.187. No.5. P. 538-548. doi: 10.1667/RR14583.1.

15. Egawa H., Furukawa K., Preston D., Funamoto S., Yonehara S., Matsuo T., Tokuoka S., Suyama A., Ozasa K., Kodama K., Mabuchi K. Radiation and Smoking Effects on Lung Cancer Incidence by Histological Types among Atomic Bomb Survivors // Radiat. Res. 2012. V.178. No.3. P. 191-201. doi: 10.1667/rr2819.1.

16. Hazelton W.D., Moolgavkar S.H., Curtis S.B., Zielinski J.M., Ashmore J.P., Krewski D. Biologically Based Analysis of Lung Cancer Incidence in a Large Canadian Occupational Cohort with Low-Dose Ionizing Radiation Exposure, and Comparison with Japanese Atomic Bomb Survivors // Journal of Toxicology and Environmental Health, Part A. 2006. V.69. No.11. P.1013-1038. doi: 10.1080/00397910500360202.

17. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1956–2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т.13. №3. С. 6-17. doi: 10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17.

18. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С. Риск смерти от солидных злокачественных новообразований в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1950-2019 // Радиационная гигиена. 2023. Т.16. №1. С. 19-31. doi: 10.21514/1998-426X-2023-16-1-19-31.

19. Davis F.G., Krestinina L.Yu., Preston D., Epifanova S.B., Degteva M.O., Akleyev A.V. Solid Cancer Incidence in the Techa River Incidence Cohort: 1956–2007 // Radiat. Res. 2015. V.184. P.56-65. doi: 10.1667/RR14023.1.

20. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев В.Н., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т.21. №3. С. 393-402.

21. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A., McConney M.E. Epicure Users Guide. Seattle, Washington: URL: https://hirosoft.com/wp-content/uploads/nethelp/NetHelp/ (date of access: 05.06.2024). 

  PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Работа выполнена при финансовой поддержке Федерального медико-биологического агентства России в рамках реализации государственного заказа по теме «Риски развития органоспецифических новообразований при хроническом облучении в Уральской когорте аварийно-облученного населения».

Участие авторов. С.С. Силкин – обзор литературных источников, анализ показателей заболеваемости, написание текста рукописи.

Поступила: 20.12.2024. Принята к публикации: 25.01.2025.