Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Том 71. № 2

DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-26-32

Т.В. Азизова, М.Б. Мосеева, Е.С. Григорьева

АНАЛИЗ РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В КОГОРТЕ РАБОТНИКОВ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ «МАЯК»

Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА Россия, Озерск

Контактное лицо: Тамара Васильевна Азизова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка риска заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями (ЦВЗ) в когорте работников производственного объединения (ПО) «Маяк», подвергшихся профессиональному хроническому облучению

Материал и методы: Изучаемая когорта включала 22237 работников ПО «Маяк». Информация о профессиональном маршруте и оценках поглощенных в печени доз внешнего гамма- и внутреннего альфа-излучения в изучаемой когорте получены из дозиметрической системы для работников ПО «Маяк» – 2013 «ДСРМ-2013». Медицинские данные и информация о факторах риска по состоянию на конец 2018 г. получены из медико-дозиметрической базы данных «Клиника». Методом максимального правдоподобия с использованием модуля AMFIT программы EPICURE получены оценки относительного риска (ОР) и избыточного ОР (ИОР) на единицу дозы внешнего и внутреннего облучения с поправкой на другие факторы.

Результаты: За весь период наблюдения идентифицированы 9469 случаев ЦВЗ (I60–I69 коды МКБ-10). В результате анализа выявлен ИОР заболеваемости ЦВЗ на 1 Гр поглощенной в печени дозы внешнего гамма-излучения статистически значимо выше нуля: 0,37 (95 % доверительный интервал, ДИ, 0,27–0,47) у мужчин и 0,47 (95 % ДИ 0,31–0,66) у женщин на всем диапазоне исследуемых доз. Оценка ИОР/Гр для внешнего облучения статистически значимо уменьшалась с увеличением достигнутого возраста работников (мужчины и женщины) и с увеличением продолжительности работы (женщины). Оценки ИОР на единицу поглощенной в печени дозы внутреннего альфа-излучения составили 0,31 (95 % ДИ 0,10–0,59) у мужчин и 0,32 (95 % ДИ 0,11–0,61) у женщин на всем диапазоне исследуемых доз. Не выявлено гетерогенности оценок ИОР/Гр заболеваемости ЦВЗ при анализе внутреннего облучения в зависимости от достигнутого возраста как у мужчин, так и у женщин. В то же время выявлена гетерогенность оценок риска заболеваемости ЦВЗ в зависимости от продолжительности работы в изучаемой когорте в целом и у женщин; при этом у женщин оценка ИОР/Гр внутреннего обучения статистически значимо уменьшалась с увеличением продолжительности работы. Показано, что поправка на другую дозу при сочетанном облучении существенно изменяла оценку риска, в то время как поправки на нерадиационные факторы не оказывали существенного влияния.

Заключение: В результате настоящего исследования работников ПО «Маяк» выявлена статистически значимая зависимость заболеваемости ЦВЗ от суммарной поглощенной в печени дозы внешнего гамма- и внутреннего альфа-излучения. 

Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, риск, заболеваемость, хроническое профессиональное облучение, ПО «Маяк»

Для цитирования: Азизова Т.В., Мосеева М.Б., Григорьева Е.С. Анализ риска заболеваемости цереброваскулярными заболеваниями в когорте работников производственного объединения «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Т. 71. № 2. С. 26–32. DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-26-32

Список литературы

1. Azizova T.V., Muirhead C.R., Druzhinina M.B., Grigoryeva E.S., Vlasenko E.V., Sumina M.V., O’Hagan J.A., Zhang W., Haylock R.G.E., Hunter N. Cerebrovascular Diseases in the Cohort of Workers First Employed at Mayak PA in 1948–1958. Radiat Res. 2010;174;6:851–864. Doi: 10.1667/RR1928.1.
2. Azizova T.V., Haylock R.G.E., Moseeva M.B., Bannikova M.V., Grigoryeva E.S. Cerebrovascular Diseases Incidence and Mortality in an Extended Mayak Worker Cohort 1948 – 1982. Radiat Res. 2014;182;5:529–544. Doi: 10.1667/RR13680.1.
3. Kashcheev V.V., Chekin S.Yu., Maksioutov M.A., Tumanov K.A., Menyalo A.N., Kochergina E.V., Kashcheeva P.V., Gorsky A.I., Shchukina N.V., Karpenko S.V., Ivanov V.K. Radiation-Epidemiological Study of Cerebrovascular Diseases in the Cohort of Russian Recovery Operation Workers of the Chernobyl Accident. Health Phys. 2016;111;2:192–197. Doi: 10.1097/HP.0000000000000523.
4. UNSCEAR. Sources and Effects of Ionizing Radiation. UNSCEAR 2008 Report to the General Assembly with Scientific Annexes. Volume I. Annex B: Exposures of the Public and Workers from Various Sources of Radiation. New York, United Nations, 2010. 202 p.
5. Napier B.A. The Mayak Worker Dosimetry System (MWDS-2013): an Introduction to the Documentation. Radiat Prot Dosimetry. 2017;176;1–2:6–9. Doi: 10.1093/Rpd/Ncx020.
6. Азизова Т.В., Тепляков И.И., Григорьева Е.С., Власенко Е.В., Сумина М.В., Дружинина М.Б., Беляева З.Д., Крупенина Л.Н. Медико-дозиметрическая база данных «Клиника» работников ПО «Маяк» и их семей // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2009. Т.54. №5. С. 26–35 [Azizova T.V., Teplyakov I.I., Grigor’yeva Ye.S., Vlasenko Ye.V., Sumina M.V., Druzhinina M.B., Belyayeva Z.D., Krupenina L.N. Medical and Dosimetric Database Clinic of Workers of the Mayak Production Association and their Families. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2009;54;5:26–35 (In Russ.)].
7. Vasilenko E.K., Khokhryakov V.F., Miller S.C., Fix J.J., Eckerman K., Choe D.O., Gorelov M., Khokhryakov V.V., Knyasev V., Krahenbuhl M.P., Scherpelz R.I., Smetanin M., Suslova K., Vostrotin V. Mayak Worker Dosimetry Study: an Overview. Health Phys. 2007;93;3:190–206. Doi: 10.1097/01.HP.0000266071.43137.0e.
8. Preston D., Lubin J., Pierce D., McConney M. Epicure User’s Guide. Seattle, Hirosoft International Corporation. 1993. 329 p.
9. Yamada M., Wong F.L., Fujiwara S., Akahoshi M., Suzuki G. Non-Cancer Disease Incidence in Atomic Bomb Survivors, 1958–1998. Radiat Res. 2004;161;6:622–632. Doi: 10.1667/rr3183.
10. Cha E.S., Zablotska L.B., Bang Y.J., Lee W.J. Occupational Radiation Exposure and Morbidity of Circulatory Disease among Diagnostic Medical Radiation Workers in South Korea. Occup Environ Med. 2020;77;11:752–760. Doi: 10.1136/oemed-2019-106326.

  PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 20.01.2026. Принята к публикации: 25.02.2026.