Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Том 71. № 2

DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-33-39

Т.В. Азизова1, Е.В. Брагин1, М.В. Банникова1, Н. Хамада2, Е.С. Григорьева1

РИСК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЛАУКОМОЙ В КОГОРТЕ РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГШИХСЯ ХРОНИЧЕСКОМУ ОБЛУЧЕНИЮ

1 Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА России, Озерск

2 Центр исследований в сфере радиационной безопасности, Лаборатория исследований ядерных технологий, CRIEPI, Тиба 270-1194, Япония

Контактное лицо: Тамара Васильевна Азизова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Реферат

Цель: Оценка риска заболеваемости первичной глаукомой отдельных типов в когорте работников, подвергшихся хроническому облучению.

Материал и методы: В изучаемую когорту были включены все работники, впервые нанятые на один из основных заводов ПО «Маяк» (реакторы, радиохимический и плутониевый заводы) в 1948–1982 гг., и наблюдавшиеся до конца 2018 г. (22377 работников; 25,4 % – женщины). Средний возраст работников на момент найма у мужчин составил 24,11 (±7,13) лет (± стандартное отклонение (СО)) и у женщин – 27,32 (±7,97) лет. Средняя продолжительность работы на предприятии составила 18,04 (±14,28) лет. Средняя суммарная поглощенная в головном мозге доза внешнего гамма-излучения (±СО) у мужчин составила 0,46 (±0,67) Гр, у женщин – 0,36 (±0,56) Гр, а средняя суммарная поглощенная доза нейтронного излучения – 0,0016 (±0,0043) Гр и 0,0016 (±0,0050) Гр соответственно. В исследование были включены только подтвержденные случаи первичной глаукомы (572 случая). Статистический анализ включал оценку относительного риска для категорий из одной или нескольких переменных с поправкой на другие переменные. Избыточный относительный риск на единицу дозы (ИОР/Гр), описывался с помощью линейного тренда от суммарной дозы внешнего гамма-облучения с поправкой (с помощью стратификации) на нерадиационные факторы (пол, достигнутый возраст, когорта рождения) и нейтронную дозу.

Результаты: Показано, что относительный риск заболеваемости нормотензивной глаукомой был статистически значимым только у работников, подвергшихся внешнему гамма-облучению в дозе более 1,0 Гр, и составил 1,88 ((95 % ДИ: 1,01–3,54); р=0,047). В результате анализа зависимости доза‒эффект в когорте работников, подвергшихся профессиональному хроническому облучению, обнаружена статистически значимая линейная зависимость заболеваемости нормотензивной глаукомой от суммарной дозы внешнего гамма-облучения (ИОР/Гр составил 0,53 (95 % (ДИ: 0,01–1,68; р<0,05)). Не обнаружено статистически значимой зависимости заболеваемости первичной открытоугольной и закрытоугольной глаукомой от суммарной дозы внешнего гамма-облучения в изучаемой когорте работников.

Ключевые слова: первичная глаукома, нормотензивная глаукома, высокотензивная глаукома, риск, когорта работников ПО «Маяк», профессиональное хроническое облучение, гамма-облучение

Для цитирования: Азизова Т.В., Брагин Е.В., Банникова М.В., Хамада Н., Григорьева Е.С. Риск заболеваемости глаукомой в когорте работников, подвергшихся хроническому облучению // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Т. 71. № 2. С. 33–39. DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-33-39

 

Список литературы

  1. World Health Organization (WHO). The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Genève, Switzerland, World Health Organization, 1993.
  2. Le A., Mukesh B.N., McCarty, C.A., Taylor H.R. Risk Factors Associated with the Incidence of Open-Angle Glaucoma: the Visual Impairment Project. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003;44:3783–3789. Doi: 10.1001/jama.2019.16161.
  3. Leske M.C., Wu S.Y., Hennis A., Honkanen R., Nemesure B. BESs Study Group. Risk Factors for Incident Open-Angle Glaucoma: the Barbados Eye Studies. Ophthalmology. 2008;115:85–93. Doi: 10.1016/j.ophtha.2007.03.017.
  4. Fry W.E. Secondary Glaucoma, Cataract and Retinal Generation Following Radiation. Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1952;56:888–889. PMID: 13005553.
  5. Bothman L. Glaucoma Following Irradiation Pathologic Report. Arch. Ophthalmol. 1940;23;6:1198–1212.
  6. Jones R.F. Glaucoma Following Radiotherapy. Br. J. Ophthalmol. 1958;42:636–638. Doi: 10.1136/bjo.42.10.636.
  7. Hamada N., Azizova T.V., Little M.P. Glaucomagenesis Following Ionizing Radiation Exposure. Mutat. Res. Rev. Mutat. Res. 2019;779:36-44. Doi: 10.1016/j.mrrev.2019.01.001.
  8. Stewart F.A., Akleyev A.V., Hauer-Jensen M., et al. Statement on Tissue Reactions. Early and Late Effects of Radiation in Normal Tissues and Organs – Threshold Doses for Tissue Reactions in a Radiation Protection Context. ICRP Publication, 118. Ann. ICRP. 2012. 41(1/2).
  9. Kiuchi Y., Yokoyama T., Takamatsu M., Tsuiki E., Uematsy M., Kinoshita H., et al. Glaucoma in Atomic Bomb Survivors. Radiat. Res. 2013;180:422–430. Doi: 10.1667/RR3273.2.
  10. Little M.P., Kitahara C.M., Cahoon E.K., Bernier M.-O., Velazquez-Kronen R., Doody M., et al. Occupational Radiation Exposure and Glaucoma and Macular Degeneration in the US Radiologic Technologists. Sci. Rep. 2018;8:10481. Doi: 10.1038/s41598-018-28620-6.
  11. Bragin E.V., Azizova T.V., Bannikova M.V., Grigoryeva E.S., Hamada N. Glaucoma Incidence Risk in a Cohort of Mayak PA Workers Occupationally Exposed to Ionizing Radiation. Sci. Rep. 2019;9:12469. Doi: 10.1038/s41598-019-48915-6.
  12. Hamada N., Azizova T.V., Little M.P. An Update on Effects of Ionizing Radiation Exposure on the Eye. Br. J. Radiol. 2020;93:20190829. Doi: 10.1259/bjr.20190829.
  13. Little M.P., Azizova T.V., Hamada N. Low- and Moderate-Dose Non-Cancer Effects of Ionizing Radiation in Directly Exposed Individuals, Especially Circulatory and Ocular Diseases: a Review of the Epidemiology. Int. J. Radiat. Biol 2021;97:782–803. Doi: 10.1080/09553002.2021.1876955.
  14. Kiuchi Y., Yanagi M., Itakura K., Takahashi I., Hida A., Ohishi W., Furukawa K. Association Between Radiation, Glaucoma Subtype, and Retinal Vessel Diameter in Atomic Bomb Survivors. Sci. Rep. 2019;9:8642. Doi: 10.1038/s41598-019-45049-7.
  15. Kruglov A. The History of the Soviet Atomic Industry. London, Taylor and Francis, 2002. 288 p.
  16. Azizova T.V., Day R.D., Wald N., Muirhead C.R., O’Hagan J.A., Sumina M.V., et al. The “Clinic” Medical-Dosimetric Database of Mayak Production Association Workers: Structure, Characteristics and Prospects of Utilization. Health Phys. 2008;94:449–458. Doi: 10.1097/01.HP.0000300757.00912.a2.
  17. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / Под ред. Е.А.Егорова, В.П.Еричева. М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2019. 384 с. [Nacional’noe Rukovodstvo po Glaukome = National Guidance on Glaucoma: for Practitioners. Ed. E.A.Egorov, V.P.Erichev. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2019. 384 p. (In Russ.)].
  18. Napier B.A. The Mayak Worker Dosimetry System (MWDS-2013): an Introduction to the Documentation. Radiat. Prot. Dosim. 2017;176:6–9. Doi: 10.1093/rpd/ncx020.
  19. Fountos B.N. The Department of Energy’s Russian Health Studies Program. Radiat. Prot. Dosim. 2017;176:3–5. Doi: 10.1093/rpd/ncw329.
  20. ICRP. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP. 2007. 37 (2-4).
  21. Preston D., Lubin J., Pierce D., McConney M. Epicure Users Guide. Seattle, Hirosoft, 1993.
  22. Akaike H. A New Look at Statistical Model Identification. IEEE Trans Automat Control. 1974;19:716223.
  23. Walsh L. A Short Review of Model Selection Techniques for Radiation Epidemiology. Radiat. Environ. Biophys. 2007;46:205–213. Doi: 10.1007/s00411-007-0109-0.
  24. Azizova T.V., Bragin E.V., Hamada N., Bannikova M.V. Risk of Cataract Incidence in a Cohort of Mayak PA Workers following Chronic Occupational Radiation Exposure. PLoS ONE. 2016;11:e0164357. Doi: 10.1371/journal.pone.0164357.
  25. Azizova T.V., Hamada N., Grigoryeva E.S., Bragin E.V. Risk of Various Types of Cataracts in a Cohort of Mayak Workers Following Chronic Occupational Exposure to Ionizing Radiation. Eur. J. Epidemiol. 2018;33:1193–1204. Doi: 10.1007/s10654-018-0450-4.
  26. Azizova T.V., Hamada N., Bragin E.V., Bannikova M.V., Grigoryeva E.S. Risk of Cataract Removal Surgery in Mayak PA Workers Occupationally Exposed to Ionizing Radiation over Prolonged Periods. Radiat. Environ. Biophys. 2019;58:139–149. Doi: 10.1007/s00411-019-00787-0.
  27. Fernandes B.F., Weisbrod D., Yücel Y.H., Follwell M., Krema H., Heydarian M., et al. Neovascular Glaucoma after Stereotactic Radiotherapy for Juxtapapillary Choroidal Melanoma: Histopathologic and Dosimetric Findings. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2011;80:377–384. Doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.04.073.
  28. Simonová G., Novotny J., Liscák R., Pilbauer J. Leksell Gamma Knife Treatment of Uveal Melanoma. J. Neurosurg. 2002;97;5 Suppl:635–639. Doi: 10.3171/jns.2002.97.supplement.
  29. Bosworth J.L., Packer S., Rotman M., Ho T., Finger P.T. Choroidal Melanoma: I-125 Plaque Therapy. Radiology. 1988;169:249–251. Doi: 10.1148/radiology.169.1.342026.
  30. Katsura M., Urade Y., Nansai H., Kobayashi M., Izumi-Taguchi A., Ishikawa Y., et al. Low-Dose Radiation Disrupts the Transcription Cascade of PAX6. PREPRINT (Version 1) Available at Research Square. 21 September 2021. Doi: 10.21203/rs.3.rs-825407.

  

  PDF (RUS) Полная версия статьи

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 20.01.2026. Принята к публикации: 25.02.2026.