Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Том 71. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-115-121
Karthik Shunmugavelu1, Evangeline Cynthia Dhinakaran2
РОЛЬ УЗИ В ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ: СИСТЕМНЫЙ ОБЗОР
1 Отделение стоматологии Клинической больницы Исследовательского института PSP, India
2 Медицинский колледж с клиникой Sree Balaji, Tamilnadu, India
Контактное лицо: Karthik Shunmugavelu, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Резюме
Введение: Опухоли слюнных желез (ОСЖ) представляют собой гетерогенную группу новообразований, от доброкачественных до крайне злокачественных. Ранняя и верная диагностика имеет решающее значение для корректного ведения пациентов. Ультразвуковое исследование (УЗИ), будучи недорогим, неинвазивным и легкодоступным методом визуализации, играет ключевую роль в первичной оценке ОСЖ. В последние несколько лет диагностический арсенал УЗИ значительно расширился за счет эластографии и радиомики. В данном обзоре критически рассматриваются существующие данные о диагностической ценности и точности УЗИ для дифференциации доброкачественных и злокачественных ОСЖ.
Материал и методы: Обзор составлен в соответствии с рекомендациями PRISMA. Был проведен систематический поиск оригинальных исследовательских статей в электронных базах данных – PubMed, Scopus и Web of Science – опубликованных в 2012–2025 гг. Использованные статьи включали сравнение различных методов ультразвуковой (серошкальное УЗИ, эластография и радиомикологическое УЗИ) диагностики ОСЖ, а также данные об их эффективности. Неоригинальные статьи, описания случаев и сообщения о недиагностических результатах были исключены. При подборе статей для данного обзора учитывались: характер выборки, специфика исследования, метод УЗИ диагностики и его точность.
Результаты: Для данной работы было отобрано пять статей. Ультразвуковое исследование в оттенках серого показало высокую специфичность (до 90 %), но низкую чувствительность (всего 38,9 %) для выявления злокачественных новообразований. Эластография, включая сдвиговолновую эластографию (SWE) и эластографию в реальном времени (RTE), повысила диагностическую чувствительность и специфичность (чувствительность 74 %, специфичность 62 %). Радиомикологическое ультразвуковое исследование показало наивысшие зарегистрированные диагностические показатели точности (90 %), чувствительности (78 %) и спе-
цифичности (92 %). Тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем УЗИ (УЗ-ТАБ) во всех случаях обладала высокой диагностической чувствительностью (до 91 %). УЗ-ТАБ также была применима для дифференциальной диагностики ОСЖ и других воспалительных и аутоиммунных заболеваний, таких как синдром Шегрена.
Обсуждение: Классическая серошкальная УЗИ по-прежнему является краеугольным камнем первичной диагностики опухолей слюнных желез, но её низкая чувствительность обусловливает необходимость использования дополнительных методов. Эластография дает информацию о жёсткости тканей и улучшает дифференциацию доброкачественных и злокачественных новообразований. Радиомика и модели на основе искусственного интеллекта открывают перспективные горизонты для объективной автоматизированной диагностики, но требуют клинической валидации. Цитология с помощью тонкоигольной биопсийной аспирационной биопсии (УЗ-ТАБ) по-прежнему остается незаменименимрй для подтверждения диагноза. Для внедрения данных методик в повседневную практику необходимы стандартизация протокола визуализации и множественные валидационные исследования с участием большего числа пациентов.
Заключение: Ультразвуковая диагностика, особенно в сочетании с передовыми методами, такими как эластография и радиомика, значительно повышает эффективность неинвазивной диагностики опухолей слюнных желез. Однако цитологическое исследование методом тонкоигольной аспирационной биопсии (FNA) под контролем УЗИ по-прежнему остается золотым стандартом диагностики. Последующие исследования должны быть направлены на широкомасштабную валидацию, интеграцию передового программного обеспечения и стандартизацию методов визуализации для дальнейшего повышения точности диагностики и улучшения результатов лечения.
Ключевые слова: опухоли слюнных желез, ультразвуковое исследование, эластография, радиомика, диагностическая точность, тонкоигольная аспирационная биопсия
Для цитирования: Karthik Shunmugavelu, Evangeline Cynthia Dhinakaran. Роль узи в диагностике опухолей слюнных желез: системный обзор // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Т. 71. № 2. С. 115–121. (англ.). DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-2-115-121
Список литературы
- Young A., Okuyemi O.T. Malignant Salivary Gland Tumors. Treasure Island, StatPearls Publishing, 2025 Jan-. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563022/.
- Ghaderi H., Kruger E., Ahmadvand S., Mohammadi Y., Khademi B., Ghaderi A. Epidemiological Profile of Salivary Gland Tumors in Southern Iranian Population: a Retrospective Study of 405 Cases. J Cancer Epidemiol. 2023 Nov 20;2023:8844535. Doi: 10.1155/2023/8844535. PMID: 38026266; PMCID: PMC10681769.
- Keyur Kumar Gulabbhai Patel, Anand Palas, Amit J Asari, Jigar Bachubhai Baria. Histomorphological Spectrum of Salivary Gland Tumors: a Study at Tertiary Care Teaching Hospital of North Gujarat. Tropical Journal of Pathology and Microbiology. 2018;4;8:560-565. Doi: 10.17511/jopm.2018.i08.03.
- Iyer J., Hariharan A., Cao U.M.N., Mai C.T.T., Wang A., Khayambashi P., Nguyen B.H., Safi L., Tran S.D. An Overview on the Histogenesis and Morphogenesis of Salivary Gland Neoplasms and Evolving Diagnostic Approaches. Cancers. 2021;13;15:3910. Doi: 10.3390/cancers13153910.
- Wang S., Hossack J.A., Klibanov A.L. From Anatomy to Functional and Molecular Biomarker Imaging and Therapy: Ultrasound is Safe, Ultrafast, Portable, and Inexpensive. Invest Radiol. 2020 Sep;55;9:559-572. Doi: 10.1097/RLI.0000000000000675. PMID: 32776766; PMCID: PMC10290890.
- Wu S., Liu G., Chen R., Guan Y. Role of Ultrasound in the Assessment of Benignity and Malignancy of Parotid Masses. Dentomaxillofac Radiol. 2012 Feb;41;2:131-5. Doi: 10.1259/dmfr/60907848. Epub 2011 Nov 24. PMID: 22116132; PMCID: PMC3520365.
- Sigrist R.M.S., Liau J., Kaffas A.E., Chammas M.C., Willmann J.K. Ultrasound Elastography: Review of Techniques and Clinical Applications. Theranostics. 2017 Mar 7;7;5:1303-1329. Doi: 10.7150/thno.18650. PMID: 28435467; PMCID: PMC5399595.
- Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M., Boutron I., Hoffmann T.C., Mulrow C.D., Shamseer L., Tetzlaff J.M., Akl E.A., Brennan S.E., Chou R., Glanville J., Grimshaw J.M., Hróbjartsson A., Lalu M.M., Li T., Loder E.W., Mayo-Wilson E., McDonald S., McGuinness L.A., Stewart L.A., Thomas J., Tricco A.C., Welch V.A., Whiting P., Moher D. The PRISMA 2020 Statement: an Updated Guideline for Reporting Systematic Reviews. BMJ. 2021 Mar 29;372:n71. Doi: 10.1136/bmj.n71. PMID: 33782057; PMCID: PMC8005924.
- Cheng P.C., Lo W.C., Liao L.J., Chiang H.K. Diagnosis of Salivary Gland Tumors Using Ultrasound Radiomics. Ultrasound Med Biol. 2025 May;51;5:815-822. Doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2025.01.008. Epub 2025 Feb 5. PMID: 39909789.
- Cheng P.-C., Lo W.-C., Chang C.-M., Wen M.-H., Cheng P.-W., Liao L.-J. Comparisons among the Ultrasonography Prediction Model, Real-Time and Shear Wave Elastography in the Evaluation of Major Salivary Gland Tumors. Diagnostics. 2022;12;10:2488. Doi: 10.3390/diagnostics12102488.
- El-Rasheedy A.El.I., Abdalla A.M.A.R., Hassanein S.Ah., et al. The Role of Ultrasound in Evaluating Salivary Glands Swellings. Egypt J Otolaryngol. 2021;37:101. Doi: 10.1186/s43163-021-00165-y.
- Krumrey-Langkammerer M., Haas J.P. Salivary Gland Ultrasound in the Diagnostic Workup of Juvenile Sjögren’s Syndrome and Mixed Connective Tissue Disease. Pediatr Rheumatol Online J. 2020 Jun 9;18;1:44. Doi: 10.1186/s12969-020-00437-6. PMID: 32517804; PMCID: PMC7285617.
- Joshi A.N., Kamble R.C., Mestry P.J. Ultrasound Characterization of Salivary Lesions. Int J Otorhinolaryngol Clin. 2013;5;4:16-29. Doi: 10.5005/aijoc-5-4-16.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.01.2026. Принята к публикации: 25.02.2026.




