Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 3. C. 81-88

А.В. Рожко, Э.А. Надыров, И.В. Веялкин, А.А. Чешик

МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС В РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ: 30 ЛЕТ СПУСТЯ

Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, Гомель, Белоруссия, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка заболеваемости различных категорий населения Республики Беларусь, пострадавшего от последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС спустя 30 лет после аварии.

Материал и методы: Данные Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС (Госрегистр), проживающих в Республике Беларусь за период с 1986 по 2014 гг. Проанализированы стандартные эпидемиологические показатели, характеризующие состояние здоровья пострадавшего населения. Анализ проводился по группам 1-4 первичного учета (ГПУ). Для сглаживания различий в возрастно-половой структуре исследуемых групп использовался метод непрямой стандартизации данных по возрасту, полу, месту жительства и календарному времени. Оценка показателей проводилась сравнением 95 %-доверительных интервалов. Проведен анализ зависимости заболеваемости раком щитовидной железы и лейками от индивидуализированных доз облучения.

Результаты: Проведенное исследование выявило постарение населения, стоящего на учете в Госрегистре и его постепенную естественную убыль. Наиболее выраженное постарение наблюдается в когорте ликвидаторов с 41,0 [30,0; 50,0] года в 1986 г. до 59,0 [54,0; 66,0] лет в 2014 г. При анализе первичной заболеваемости наблюдалась тенденция к постепенному снижению этого показателя. Структура первичной заболеваемости пострадавшего населения не отличается от структуры заболеваемости населения Республики Беларусь: на первом месте находятся болезни органов дыхания (49,4 %), на втором - травмы и отравления (9,3 %) и на третьем - болезни костно-мышечной системы (6,1 %). Смертность пострадавшего населения не превышает общереспубликанский уровень, а в когорте ликвидаторов является ниже популяционной, составляя в 2014 г. SMR = 0,98 (0,93-1,03). Заболеваемость злокачественными новообразованиями у пострадавшего населения в целом незначительно превышает популяционные уровни или была ниже (ГПУ 1: SIR = 1,05 (1,04-1,07), ГПУ 2: SIR = 0,97 (0,89-1,04), ГПУ 3: SIR = 0,9 (0,86-0,91)). Повышенные уровни заболеваемости злокачественными новообразованиями отмечались за счет высокой заболеваемости раком щитовидной железы (во всех ГПУ) и лейкозами (в ГПУ 1).

Выводы: Проведенный анализ показал, что по ряду показателей состояние здоровья пострадавшего от аварии на ЧАЭС население не отличается от всей популяции Республики Беларусь. Однако особую настороженность вызывает высокая заболеваемость лейкозами в ГПУ 1 и 4 и щитовидной железы в ГПУ4. Ряд успехов в стабилизации показателей здоровья пострадавшего населения был достигнут во многом благодаря организации практически полной диспансеризации населения.

Ключевые слова: авария на ЧАЭС, заболеваемость, смертность, злокачественные новообразования, пострадавшее население, Республика Беларусь

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Chernobyl Forum. Chernobyl’s Legacy: Health, Environmental and Socio-Economic Impacts and Recommendations to the Governments of Belarus, the Russian Federation and Ukraine. The Chernobyl Forum: 2003-2005. Vienna. IAEA. 2006.
2. Breslow N.E., Day N.E. Statistical methods in cancer research. The Design and Analysis of Cohort Studies. Lyon: IARC. 1987. Vol. 2. 404 p.
3. Метод реконструкции индивидуализированных накопленных эквивалентных доз облучения красного костного мозга включенных в Государственный регистр лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий. РНПЦ РМиЭЧ. Сост. А.В. Рожко и др. Рег. № 096-0914. Минск. 2014. 14 с.
4. Метод реконструкции индивидуализированных поглощенных доз облучения щитовидной железы включенных в Государственный регистр лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на чернобыльской АЭС, других радиационных аварий. РНПЦ РМиЭЧ. Сост. А.В. Рожко и др. Рег. № 093-0914. Минск. 2014. 5 с.
5. Биологические эффекты при облучении в малых дозах. Источники и эффекты ионизирующего из\лучения. Отчет НКДАР ООН 2000 г. на Генеральной ассамблее ООН с научными приложениями. Т. 2: Эффекты (Ч. 3). Пер. с англ. М.: РАДЭКОН. 2000. 215 с.
6. Ron E. et al. Thyroid cancer after exposure to external radiation: a pooled analysis of seven studies. Radiat. Res. 1995. No. 141. P. 259-277.
7. Залуцкий И.В., Аверкин Ю.И., Артемова Н.А., Машевский А.А. Эпидемиология злокачественных новообразований в Беларуси. Минск: «Зорны верасень». 2006. 207 с.

Для цитирования: Рожко А.В., Надыров Э.А., Веялкин И.В., Чешик А.А. Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС в Республике Беларусь: 30 лет спустя // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 3. С. 81-88.

PDF (RUS) Полная версия статьи