НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 5. С. 55-63

ОБЗОР        

А.Р. Иксанова, В.М. Сотников, Г.А. Паньшин

ГИПОФРАКЦИОНИРОВАНИЕ В ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава РФ, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. , Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Представлен аналитический обзор проблемы фракционирования при лучевой терапии рака предстательной железы в соответствии с современными представлениями о радиобиологических свойствах рака этой локализации. Проведен сравнительный анализ режимов гипофракционирования для пациентов низкого риска прогрессирования. Рассмотрены результаты исследований, совмещающих стандартное фракционирование при облучении всего малого таза и локальное гипофракционное облучение предстательной железы для пациентов высокого риска прогрессирования. Показано увеличение безрецидивной выживаемости при гипофракционировании по сравнению со стандартным фракционированием, при уменьшении выраженности поздних лучевых повреждений кишечника и урогенитальной системы. Представленные результаты показывают высокую эффективность и безопасность гипофракционирования, сравнимую со стандартным фракционированием при сокращении сроков проведения лучевой терапии, однако степень их доказательности пока недостаточна для повсеместного внедрения в клиническую практику.

Ключевые слова: рак предстательной железы, лучевая терапия, гипофракционирование  

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Lichter A.S., Sandler H.M., Robertson J.M. et al. Clinical experience with three-dimentional treatment planning. // Sem. Rad. Oncol., 1992, vol. 2, no. 4, pp. 257–266.
  2. Hanks G.E., Hanlon A.L., Schultheiss T.E. et al. Dose escalation with 3D conformal treatment: five year outcomes, treatment optimization, and future directions. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 1998, vol. 41, no. 3, pp. 501–510.
  3. Zaorsky N., Ohri N., Showalter T. et al. Systematic review of hypofractionated radiation therapy for prostate cancer. // Cancer Treatment Reviews, 2013, vol. 39, no. 7, pp. 728–736.
  4. Fowler J.F., Ritter M.A., Chappell R.J., Brenner D.J. What hypofractionated protocols should be tested for prostate cancer? // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2003, vol. 56, no. 4, pp. 1093–1104.
  5. Bentsen S.M., Bumann M. The linear-quadratic model in clinical practice. // In Basic Clinical Radiobiology. Steel G.G. (ed.) — Edvard Arnold Ltd. London, 2002, pp.134–146.
  6. Brenner D.J., Hall E.J. Fractionation and protraction for radiotherapy of prostate carcinoma. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 1999, vol. 43, no. 5, pp. 1095–1101.
  7. Brenner D.J., Martinez A.A., Edmundson G.K. et al. Direct evidence that prostate tumors show high sensitivity to fractionation (low alpha/beta ratio), similar to late-responding normal tissue. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2002, vol. 52, no. 1, pp. 6–13.
  8. Liao Y., Joiner M., Huang Y., Burmeister J. Hypofractionation: what does it mean for prostate cancer treatment? // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 76, no. 1, pp. 260–268.
  9. Cabrera A.R., W. Robert Lee W.R. Hypofractionation for clinically localized prostate cancer. // Semin. Radiat. Oncol., 2013, vol. 23, no. 3, pp. 191–197.
  10. Kupelian P.A., Willoughby T.R., Reddy C.A. et al. Hypofractionated intensity-modulated radiotherapy (70 Gy at 2.5 Gy per fraction) for localized prostate cancer: Cleveland Clinic experience. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2007, vol. 68, no. 5, pp. 1424–1430.
  11. Hoskin P.J. Hypofractionation in prostate cancer: How far can we go? // Clin. Oncol., 2008, vol. 20, no. 10, pp. 727–728.
  12. Lee W.R. The ethics of hypofractionation for prostate cancer [Letters to the Editor]. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 73, no. 4, pp. 969–970.
  13. Fowler J.F. Hypofractionation for prostate cancer: Reply to Dr. W.R. Lee. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 74, no. 5, pp. 1332–1333.
  14. Hall E. A soft answer turneth away wrath. Proverbs 15:1. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 74, no. 5, pp. 1333–1334.
  15. Yeoh E.E., Botten R.J., Butters J. et al. Hypofractionated versus conventionally fractionated radiotherapy for prostate carcinoma: Final results of phase III randomized trial. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2011, vol. 81, no. 5, pp. 1271–1278.
  16. Lukka H., Hayter C., Julian J.A. et al. Randomized trial comparing two fractionation schedules for patients with localized prostate cancer. // J. Clin. Oncol., 2005, vol. 23, no. 25, pp. 6132–6138.
  17. Arcangeli G., Fowler J., Gomellini S. et al. Acute and late toxicity in a randomized trial of conventional versus hypofractionated three-dimensional conformal radiotherapy for prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2011, vol. 79, no. 4, pp. 1013–21.
  18. Arcangeli G., Saracino B., Gomellini S. et al. A prospective phase III randomized trial of hypofractionation versus conventional fractionation in patients with high-risk prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 78, no. 1, pp. 11–18.
  19. Arcangeli S., Strigari L., Gomellini S. et al. Updated results and patterns of failure in a randomized hypofractionation trial for high-risk prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 84, no. 5, pp. 1172–1178.
  20. Pollack A., Hanlon A.L., Horwitz E.M. et al. Dosimetry and preliminary acute toxicity in the first 100 men treated for prostate cancer on a randomized hypofractionation dose escalation trial. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2006, vol. 64, no. 2, pp. 518–526.
  21. Pollack A., Walker G., Buyyounouski M. et al. Five year results of a randomized external beam radiotherapy hypofractionation trial for prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2011, vol. 81, no. 2, suppl. 1, A. 13.
  22. Kuban D.A., Nogueras-Gonzalez G.M., Hamblin L. et al. Preliminary report of a randomized dose escalation trial for prostate cancer using hypofractionation. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 78, suppl. 58, A. 124.
  23. Kuban D.A., Tucker S., Dong L. et al. Long-term results of the M. D. Anderson randomized dose-escalation trial for prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2008, vol. 70, no. 1, pp. 67–74.
  24. A phase III randomized study of hypofractionated 3D-CRT/IMRT versus conventionally fractionated 3D-CRT/IMRT in patients with favorable-risk prostate cancer radiation therapy oncology group. (http://www.rtog.org/ClinicalTrials/ProtocolTable/StudyDetails.aspx?study = 0415)
  25. PROFIT — Prostate Fractionated Irradiation Trial (http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00304759)
  26. Dearnaley D., Syndikus I., Sumo G. et al. Conventional versus hypofractionated high-dose intensity-modulated radiotherapy for prostate cancer: preliminary safety results from the CHHiP randomised controlled trial. // Lancet Oncol., 2012, vol. 13, no. 1, pp. 43–54.
  27. Arcangeli S., Scorsetti M., Alongi F. et al. Will SBRT replace conventional radiotherapy in patients with low-intermediate risk prostate cancer? A review. // Critical Reviews in Oncology/Hematology, 2012, vol. 84, no. 1, pp. 101–108.
  28. Joiner M.C., Bentsen S.M. // Time-dose relationship: the linear-quadratic approach / In Basic Clinical Radiobiology. Steel G.G. (ed.)3 ed. — Edvard Arnold Ltd. London, 2002, pp. 121–133.
  29. Park С., Papiez L., Zhang S. et al. Universal survival curve and single fraction equivalent dose: useful tools in understanding potency of ablative radiotherapy // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2008, vol. 70, no. 3, pp. 847–852.
  30. Pham H.T., Song I.G., Badiozamani K. et al. Five-year outcome of stereotactic hypofractionated accurate radiotherapy of the prostate (SHARP) for patients with low-risk prostate Cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 78, no. 3, suppl. 58, A. 122.
  31. King C.R., Brooks J.D., Gill H. et al. Long-term outcomes from a prospective trial of stereotactic body radiotherapy for low-risk prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 82, no. 2, pp. 877–882.
  32. Friedland J.L., Freeman D.E., Masterson-McGary M.E. et al. Stereotactic body radiotherapy: An emerging treatment approach for localized prostate cancer. // Technol. Cancer Res. Treat., 2009, vol. 8, no. 5, pp. 387–392.
  33. Loblaw A., Cheung P., D’Alimonte L. et al. Prostate stereotactic ablative body radiotherapy using a standard linear accelerator: toxicity, biochemical, and pathological outcomes. // Radiother. Oncol., 2013, vol. 107, no. 2, pp. 153–158.
  34. Katz A.J., Santoro M., Ashley R. et al. Stereotactic body radiotherapy for organ-confined prostate cancer. // BMC Urol., 2010, vol. 10, no. 1, pp. 1–10.
  35. Chen L., Suy S., Uhm S. et al. Stereotactic body radiation therapy (SBRT) for clinically localized prostate cancer: the Georgetown University experience. // Radiat. Oncol., 2013, vol. 58, no. 8, pp. 1–10.
  36. McBride S.M., Wong D.S., Dombrowski J.J. et al. Hypofractionated stereotactic body radiotherapy in low-risk prostate adenocarcinoma: Preliminary results of a multi-institutional phase I feasibility trial. // Cancer, 2012, vol. 118, no. 15, pp. 3681–3690.
  37. Boike T.P., Lotan Y., Cho L.C. et al. Phase I dose-escalation study of stereotactic body radiation therapy for low- and intermediate-risk prostate cancer. // J. Clin. Oncol., 2011, vol. 29, no. 15, pp. 2020–2026.
  38. Radiation Therapy in Treating Patients With Prostate Cancer (http://www.rtog.org/ClinicalTrials/ProtocolTable/StudyDetails.aspx?study = 0938)
  39. Phase III study of HYPOfractionated RadioTherapy of intermediate risk localised Prostate Cancer (http://www.controlled-trials.com/ISRCTN45905321)
  40. Kaidar-Person O., Roach M., Crehange G. Whole-pelvic nodal radiation therapy in the context of hypofractionation for high-Risk prostate cancer patients: a step forward. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2013, vol. 86, no. 4, pp. 600–605.
  41. Sze H., Lee M., Hung W.M. et al. RapidArc radiotherapy planning for prostate cancer: Single-arc and double-arc techniques vs. intensity-modulated radiotherapy. // Med. Dosim., 2012, vol. 37, no. 1, pp. 87–91.
  42. Hong T.S., Tome W.A., Jaradat H. et al. Pelvic nodal dose escalation with prostate hypofractionation using conformal avoidance defined (H-CAD) intensity modulated radiation therapy. // Acta Oncol., 2006, vol. 45, no. 6, pp. 717–727.
  43. McCammon R., Rusthoven K.E., Kavanagh B. et al. Toxicity assessment of pelvic intensity-modulated radiotherapy with hypofractionated simultaneous integrated boost to prostate for intermediate- and high risk prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 75, no. 2, pp. 413–420.
  44. Lim T.S., Cheung P.C., Loblaw D.A. et al. Hypofractionated accelerated radiotherapy using concomitant intensity-modulated radiotherapy boost technique for localized high-risk prostate cancer: Acute toxicity results. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2008, vol. 72, no. 1, pp. 85–92.
  45. Di Muzio N., Fiorino C., Cozzarini C. et al. Phase I–II study of hypofractionated simultaneous integrated boost with tomotherapy for prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 74, no. 2, pp. 392–398.
  46. Pervez N., Small C., MacKenzie M. et al. Acute toxicity in high-risk prostate cancer patients treated with androgen suppression and hypofractionated intensity-modulated radiotherapy. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 76, no. 1, pp. 57–64.
  47. Adkison J.B., McHaffie D.R., Bentzen S.M. et al. Phase I trial of pelvic nodal dose escalation with hypofractionated IMRT for high-risk prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 82, no. 1, pp. 184–190.
  48. Quon H., Cheung P.C., Loblaw D.A. et al. Hypofractionated concomitant intensity-modulated radiotherapy boost for high-risk prostate cancer: Late toxicity. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 82, no. 2, pp. 898–905.
  49. Fonteyne V., De Gersem W., De Neve W. et al. Hypofractionated intensity-modulated arc therapy for lymph node metastasized prostate cancer. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 75, no. 4, pp. 1013–1020.
  50. Хмелевский Е.В., Харченко В.П., Паньшин Г.А. и соавт. Методика протонно-фотонной лучевой терапии локализованного рака предстательной железы. // Росс. Онкол. журнал, 2006. № 6. С. 13–16.
  51. Koukourakis M.I., Touloupidis S., Manavis J. et al. Conformal hypofractionated and accelerated radiotherapy with cytoprotection (Hypo-ARC) for high risk prostatic carcinoma: Rationale, technique and early experience. // Anticancer Res., 2004, vol. 24, no. 5B, pp. 3239–3243.
  52. Miles E.F., Lee W.R. Hypofractionation for prostate cancer: a critical review. // Semin. Radiat. Oncol., 2008, vol. 18, no. 1, pp. 41–47.
  53. Ritter M. Rationale, conduct, and outcome using hypofractionated radiotherapy in prostate cancer. // Semin. Radiat. Oncol., 2008, vol. 18, no. 4, pp. 249–256.
  54. Teh B.S., Ishiyama H. Hypofractionated radiotherapy for prostate cancer. // Lancet Oncol., 2012, vol. 13, no. 1, pp. 5–6.

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх