Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 32-38

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

А.А. Левитов, В.И. Краснюк, В.И. Дога

ЦИФРОВОЙ ЛИНЕЙНЫЙ ТОМОСИНТЕЗ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

В современной медицине широко используются методы лучевой диагностики во многих областях и направлениях, таких как скрининг, диагностика, уточнение характера изменений внутренних органов. Одно из ведущих мест в лучевой диагностике занимают методы, в основе которых лежит рентгеновское излучение: это рентгенодиагностика и компьютерная томография. Эти методы, теоретические основы которых нашли свое техническое воплощение в медицине, быстро вошли в повседневную практику специалистов. Но есть методики обследования, теоретические основы которых были выдвинуты еще задолго до того момента, когда появилась техническая возможность для их реализации. И сейчас они постепенно входят в практическую деятельность рентгенологов, дополняя давно известные методики обследования и во многом позволяя сделать диагностический процесс более точным, быстрым и качественным. Одним из таких методов является цифровой линейный томосинтез. Заняв промежуточное положение в диагностическом ряду между рентгенографией и компьютерной томографией, томосинтез можно считать интересной альтернативой данным методам. Являясь программно-технической опцией рентгенографической системы, томосинтез представляет возможности выполнять исследования, близкие по информативности к КТ, а в случаях с наличием металлоконструкций в теле пациента – и превосходящих таковую при значительно меньшей лучевой нагрузке на пациента, более низкой стоимости исследования, а также при меньших временных затратах на обследование и обработку данных.

Ключевые слова: цифровой линейный томосинтез, цифровая рентгенография, лучевая диагностика, плоскопанельный детектор, онкологический скрининг

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. «Рентгеновское излучение». http://ru.wikipedia.org
  2. История рентгендиагностики. http://xray.rusmedserv.com/history
  3. Mayo J.R., Aldrich J., Muller N.L. Radiation exposure at chest CT: a statement of the Fleischner Society. // Radiology, 2003, vol. 228, pp. 15–21.
  4. Renton J., Kincaid S., Ehrlich P.F. Should helical CT scanning of the thoracic cavity replace the conventional chest χ-ray as a primary assessment tool in pediatric trauma? An efficacy and cost analysis. // J. Pediatr. Surg., 2003, vol. 38, pp. 793–797.
  5. Payne J.T. CT radiation dose and image quality. // Radiol. Clin. North. Amer., 2005, vol. 43, pp. 953–962.
  6. Geitung J.T., Skjaerstad L.M., Göthlin J.H. Clinical utility of chest roentgenograms. // Eur. Radiol., 1999, vol. 9, pp. 721–723.
  7. Speets A.M., van der Graaf Y., Hoes A.W. et al. Chest radiography in general practice: indications, diagnostic yield and consequences for patient management. // Brit. J. Gen. Pract., 2006, vol. 56, pp. 574–578.
  8. Kaneko M., Eguchi K., Ohmatsu H. et al. Peripheral lung cancer: screening and detection with low-dose spiral CT versus radiography. // Radiology, 1996, vol. 201, pp. 798–802.
  9. Schueller G., Matzek W., Kalhs P., Schaefer-Prokop C. Pulmonary infections in the late period after allogeneic bone marrow transplantation: chest radiography versus computed tomography. // Eur. J. Radiol., 2005, vol. 53, pp. 489–494.
  10. Blanchon T., Bréchot J.M., Grener P.A. et al. Base line results of the Depiscan study: a French randomized pilot trial of lung cancer screening comparing low dose CT scan (LDCT) and chest χ-ray (CXR). // Lung Cancer, 2007, vol. 58, pp. 50–58.
  11. Elmali M., Baydin A., Nurai M.S. et al. Lung parenchymal injury and its frequency in blunt thoracic trauma: the diagnostic value of chest radiography and thoracic CT. // Diagn. Interv. Radiol., 2007, vol. 13, pp. 179–182.
  12. Graffelman A.W., Willemssen F.E., Zonderland H.M. et al. Limited value of chest radiography in predicting ethiology of lower respiratory tract infection in general practice. // Brit. J. Gen. Pract., 2008, vol. 58, pp. 93–97.
  13. Gomi T. X-ray digital linear tomosynthesis imaging for artificial pulmonary nodule detection. // J. Clin. Imaging Sci., vol. 1, issue 1, Jan–Mar 2011, 3 p.
  14. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Виннер М.Г. Рентгендиагностика заболеваний органов дыхания. – М.: Медицина, 1978. C. 65–66.
  15. Ziedses des Plantes B.G. Eine neue methode zur differenzierung in der roentgenographie planigraphie. // Acta Radiol., 1932, vol. 13, pp. 182–192.
  16. Grant D.G. Tomosynthesis: A three-dimensional radiographic imaging technique. // IEEE Trans. Biomed. Eng., BME-19, 1972, pp. 20–28.
  17. Ghosh Roy D.N., Kruger R.A., Yih B., Del Rio P. Selective plane removal in limited angle tomographic imaging. // Med. Phys., 1985, vol. 12, pp. 65–70.
  18. Chakraborty D.P., Yester M.V., Barnes G.T., Lakshminaray-anan A.V. Self-masking subtraction tomosynthesis. // Radiology, 1984, vol. 150, pp. 225–229.
  19. Ruttimann U.E., Groenhuis R.A.J., Webber R.L. Restoration of digital multiplane tomosynthesis by a constrained iteration method. // IEEE Trans. Med. Imaging, 1984, vol. 3, pp. 141–148.
  20. Dobbins III J.T., Powell A.O., Weaver Y.K. Matrix inversion tomosynthesis: Initial image reconstruction. // In RSNA 73rd Scientific Assembly, Chicago, IL, 1987, unpublished .
  21. Båth M. Tomosyntes: principer och tillämpningar Strålskydd och bildoptimering, Stora Brännbo. 24–25 maj 2010, 9.
  22. Takumi Y. et al. Development of a digital tomosynthesis workstation. // Shimadzu Rev., 2005, vol. 61, pp. 127–134.
  23. Lauritsch G., Harer W.H. A theoretical framework for filtered back-projection in tomosynthesis. // Proc. SPIE, 1998, vol. 3338, pp. 1127–1137.
  24. Fleischner Society Recommendations Incidental Pulmonary Nodule Follow-up. // Radiology, 2005, vol. 237, no. 2, pp. 395–400.
  25. Цифровая многосрезовая линейная томография (томосинтез), http://www.shimadzu.ru/medical/Flexa/sonial_1.htm
  26. Sabol J.M. A Monte Carlo estimation of effective dose in chest tomosynthesis. // Med. Phys., 2009, vol. 36, no. 12, pp. 5486.
  27. Båth M. Tomosyntes – principer och tillämpningar, 2010, 23 p.
  28. Koyama S., Aoyama T., Oda N., Yamauchi-Kawaura C. Radiation dose evaluation in tomosynthesis and C-arm cone-beam CT examinations with an anthropomorphic phantom. // Med. Phys., 2010, vol. 37, no. 8, pp. 4301–4309.
  29. Bregant P., de Denaro M., Pittera S. // Digital Tomosynthesis, 2010, 12 p.
  30. Ito M. The clinical utility of tomosynthesis in lung cancer diagnosis. // 50th Annual Meeting of Japan Lung Cancer Society, 12–13 november 2009, 2 p.
  31. Левитов А.А., Краснюк В.И., Ситникова Е.В., Дунаев А.П. Эффективность рентгеновского цифрового линейного томосинтеза в визуализации очаговых образований легких, подозрительных на метастатическое поражение, в сравнении с цифровой рентгенографией у больных раком молочной железы. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2013. Т. 57. № 2. С. 46–52.
  32. Blum A. Flat Panel Detector and metal implants: new applications? Service d’Imagerie Guilloz, CHU Nancy – France, www.imagerieguilloz.com, 34 p.
  33. Casey B. Digital tomosynthesis beats standard DR in finding chest lesions, 2008, 2 p.