Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 30-38

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Н.А. Метляева

ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ТРЕХ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРУЮ ЛУЧЕВУЮ БОЛЕЗНЬ III–IV СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И МЕСТНЫЕ ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ I–IV СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИ АВАРИИ ЧАЭС

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка в течение 25 лет особенностей социально-психофизиологической адаптации трех больных ОЛБ тяжелой и очень тяжелой степени, пострадавших в аварии на ЧАЭС, по данным их индивидуальной психической адаптации и периодов стадийности психической адаптации.

Материал и методы: Обследовано трое больных, бывших работников аварийной смены ЧАЭС. Все они 26.04.1986 г. подверглись острому внешнему относительно равномерному гамма-бета облучению вследствие аварии ЧАЭС. Острую лучевую болезнь III степени тяжести перенесли двое из них и один– IV крайне тяжелой степени. Кроме того, они перенесли множественные лучевые ожоги. Доза облучения, по данным цитогенетического исследования, составила 3,5, 4,3 и 9,8 Гр соответственно. Психофизиологическое исследование проводилось с использованием автоматизированного программно-методического комплекса «Эксперт», предназначенного для исследования личностных свойств человека, когнитивных и интеллектуальных особенностей личности.

Результаты: Усредненный профиль многостороннего исследования личности больного, перенесшего ОЛБ IV крайне тяжелой степени и множественные местные лучевые поражения I–IV степени, превышает границы популяционной статистической нормы (<70>30) на шкале T-баллов и свидетельствует о перенапряжении психической адаптации. То же самое имеет место для второго больного, у которого указанный профиль также превышает границы популяционной статистической нормы. Для третьего больного, перенесшего ОЛБ III степени тяжести и множественные местные лучевые поражения I–II степени, показатели регистрируются в границах популяционной статистической нормы.

Выводы: Эффективность психофизиологической адаптации зависит не только от дозы облучения и тяжести перенесенного заболевания, но в большей мере от преморбидных свойств личности пострадавшего, генетических особенностей, которые имеют важнейшее значение для обеспечения не только биологических свойств, лежащих в основе физиологических аспектов адаптации, но и особенностей социализации, от которых зависит и собственно психическая, и социально-психологическая адаптация, и социально-трудовая установка.

Ключевые слова: острая лучевая болезнь, Чернобыльская авария, местные лучевые поражения, адаптация, клинические наблюдения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Березин Ф.Б. Некоторые закономерности психической и психофизиологической адаптации человека. // Тезисы Докладов II Всесоюзной конференции по адаптации человека к различным географическим, климатическим и производственным условиям. Новосибирск, 1977. Т. 4. С. 119–121.
2. Березин Ф.Б., Соколова Е.Д. Адаптация человека к условиям Севера и психическое здоровье. // Научно-технический прогресс и приполярная медицина. Тезисы доклада IV международного симпозиума по приполярной медицине. Новосибирск, 1978. Т. 1. С. 252–253.
3. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. – Л., 1978. 150 с.
4. Соколова Е.Д., Калачев В.Ф., Долныкова А.А. Клинические аспекты нарушений психической адаптации. // В сб.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». – Владивосток, 1980. С. 77–96.
5. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Структура. Основы интерпретации. Некоторые области применения. – М.: Консультант Плюс – Новые технологии, 2011. 320 с.
6. Березин Б.Ф. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. – Л.: Наука, 1988. 267 с.
7. Глазунов И.С., Благовещенская В.В. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1968. № 8. С. 1129–1135.
8. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. – М.: Медицина, 1971. 384 с.
9. Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. – М., 1983. 180 с.
10. French J.R.P., Jr., Rodgers W. Adjustment as personenvironment fit. // J. Soc. Issues, 1974. Vol. 18. P. 316–333.
11. McCrae R.R. Situational determinants of coping responses: Loss, threat and challenge. // J. Pers. Soc. Psychol., 1984. Vol. 46. No. 4. P. 919–928.
12. Баевский Р.М., Берсенева А.П., Бойко Е.Р. и соавт. Медико-экологические исследования в рамках космического эксперимента «Марс-500». // В сб.: «Дозонология. Проблемы здорового образа жизни». Материалы 5-ой Междун. научной конф., 17–18 декабря 2009 г. СПб, 2009. С. 181–183.
13. Якимович Н.В. О возможности применения в системе предполетного медицинского контроля методики оценки психической работоспособности. // Матер. VII Международного научно-практич. конгресса «Человек в экстремальных условиях: клинико-физиологические, психологические и санитарно-эпидемиологические проблемы профессиональной деятельности». 25–28 октября 2010 г., Москва, 2010 г. С. 74–77.
14. Берсенев Е.Ю., Черникова А.Г. Дозонологический подход к оценке функциональных резервов и его применение к анализу данных эксперимента «Марс-500». // Там же. С. 184–187.