Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6

DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-65-70

Л.Д. Микрюкова, Д.А. Завьялов 

СМЕРТНОСТЬ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ 
ОРГАНОВ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У НАСЕЛЕНИЯ,  ПОДВЕРГШЕГОСЯ ХРОНИЧЕСКОМУ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ

Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА России, Челябинск

Контактное лицо: Людмила Дмитриевна Микрюкова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ 

Цель: Анализ показателей смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у членов Уральской когорты аварийно-облученного населения (УКАОН) с 1950 по 2020 гг.

Материал и методы: Уральская когорта аварийно-облученного населения включает в себя лиц, пострадавших в результате двух радиационных аварий на Южном Урале. Период наблюдения – 71 год, численность когорты на конец наблюдения (2020 г.) составила 62592 человека. Общее количество человеко-лет под риском 1964136.

Результаты: Всего за изучаемый период было установлено 1587 случаев ЗНО данной локализации, из них – 844 у мужчин, 743 – у женщин. 57 % от всей онкопатологии верхнего отдела ЖКТ составляют злокачественные новообразования желудка. Стандартизованный коэффициент смертности (СКС) ЗНО верхнего отдела ЖКТ у мужчин в изучаемой когорте достоверно больше по сравнению с женщинами, кроме периода с 1960 по 1969 гг. Эта тенденция более выражена в последние годы наблюдения. Выявлен рост смертности от ЗНО органов верхнего отдела ЖКТ с увеличением достигнутого возраста как у мужчин, так и у женщин. Повозрастные показатели смертности у мужчин достоверно выше начиная с 40-летнего возраста. Различия в показателях смертности между этническими группами статистически не значимы, кроме последнего периода с 2010 по 2020 гг., когда СКС ЗНО верхнего отдела ЖКТ в группе русских по сравнению с группой татар и башкир становится статистически значимо выше.

Заключение: Полученные результаты выявляют основные тенденции в динамике смертности от злокачественных новообразований верхнего отдела ЖКТ, что позволит вырабатывать правильные организационные решения, направленные на оптимизацию оказания медицинской помощи и разработку программ профилактической помощи населению пострадавших территорий.

Ключевые слова: стандартизованный коэффициент смертности, злокачественные новообразования, желудочно-кишечный тракт, Уральская когорта аварийно-облученного населения, хроническое облучение, малые дозы

Для цитирования: Микрюкова Л.Д., Завьялов Д.А. Смертность от злокачественных новообразований органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у населения, подвергшегося хроническому радиационному воздействию // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 65–70. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-65-70

Список литературы

1. Последствия техногенного радиационного воздействия и проблемы реабилитации Уральского региона / Под ред. Шойгу С.К. М.: Комтехпринт, 2002. 320 с.

2. Труды МКРЗ. Публикация 118 МКРЗ. Отчет по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты. Челябинск: Книга, 2012. 384 с.

3. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1956-2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т.13. №3. С. 6-15. doi: 10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17

4. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Сравнительный анализ риска смерти от солидных злокачественных новообразований у населения, облучившегося на Реке Теча и Восточно-Уральском радиоактивном следе // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2017. Т.26. №1. С. 100-114. doi: 10.21870/0131-3878-2017-26-1-100-114.

5. Микрюкова Л.Д. Эпидемиологические особенности злокачественных новообразований дыхательной системы в когорте лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2024. Т.23. №6. С. 47-53.  doi: 10.31631/2073-3046-2024-23-6-47-53

6. Крестинина Л.Ю., Завьялов Д.А. Риск развития злокачественных новообразований органов пищеварения, исключая кишечник, в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Радиационная гигиена. 2024. Т.17. №2. С. 18–28. doi: 10.21514/1998-426X-2024-17-2-18-28

7. Силкин С.С., Микрюкова Л.Д. Риск развития злокачественных новообразований толстого кишечника в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Радиационная гигиена. 2024. Т.17. №2. С. 29–37. doi: 10.21514/1998-426X-2024-17-2-29-37

8. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев Н.В., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. №3. C. 393-402.

9. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA Cancer J Clin. 2024. V.74. No.3. P. 229-263. doi: 10.3322/caac.21834

10. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал «НМИЦ радиологии», 2024. 276 с.

11. Richardson D.B., Laurier D., Leuraud K., Gillies M., Haylock R., Kelly-Reif K., Bertke S., Daniels R.D., Thierry-Chef I., Moissonnier M., Kesminiene A., Schubauer-Berigan M.K. Site-Specific Cancer Mortality after Low-Level Exposure to Ionizing Radiation: Findings from an Update of the International Nuclear Workers Study (INWORKS) // Am J Epidemiol. 2025. V. 194. No.5. P. 1285-1294. doi: 10.1093/aje/kwae256.

12. Бирюков А.П., Иванова И.Н., Горский А.И, Петров А.В., Матяш В.А. Анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований пищеварительной системы среди ликвидаторов за 1986-1997 годы // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2001. №12. С. 62-81.

13. Афанасенкова Т.Е., Самородская И.В., Ойноткинова О.Ш., Никонов Е.Л. Динамика региональной смертности от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в России за 2019—2021 гг. // Доказательная гастроэнтерология. 2023. Т.12. №2. С.15-24. doi: 10.17116/dokgastro20231202115

14. Lin J.L., Lin J.X., Lin G.T., Huang C.M., Zheng C.H., Xie J.W., Wang J.B., Lu J., Chen Q.Y., Li P. Global Incidence and Mortality Trends of Gastric Cancer and Predicted Mortality of Gastric Cancer by 2035 // BMC Public Health. 2024. V. 24. No.1. P. 1763. doi: 10.1186/s12889-024-19104-6.

  PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Работа выполнена в рамках реализации федеральной целевой программы «Обеспечение ядерной и радиационной безопасности на 2016–2020 годы и на период до 2030 года».

Участие авторов. Микрюкова Л.Д. – дизайн исследования, анализ данных, интерпретация данных, дизайн статьи, написание статьи. Завьялов Д.А. – анализ данных, обсуждение результатов, подготовка разделов статьи, форматирование.

Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.