Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 2. С. 44–49

К.Ю. Слащук, П.О. Румянцев, М.В. Дегтярев, С.С. Серженко, О.Д. Баранова, А.А. Трухин, Я.И. Сирота

Молекулярная визуализация нейроэндокринных опухолей при соматостатин-рецепторной сцинтиграфии (ОФЭКТ/КТ) c ^99mTc-тектротидом

Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии Минздрава России, Москва
Контактное лицо: К.Ю. Слащук, Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Нейроэндокринные опухоли (НЭО) представляют собой гетерогенную группу новообразований, составляющих около 0,5 % случаев от всех онкологических заболеваний. В последние годы отмечается значительный рост заболеваемости НЭО, что в первую очередь связано с активным развитием и совершенствованием диагностических технологий в медицине. Успешное лечение и прогноз для пациентов с НЭО во многом зависит от стадии на момент выявления заболевания. Одним из эффективных методов визуализации и стадирования НЭО является соматостатин-рецепторная сцинтиграфия (СРС) в основе которой лежит применение частичных агонистов соматостатиновых рецепторов, меченых радиоактивными изотопами. В работе представлен анализ данных 55 пациентов с НЭО различных локализаций, которым была проведена сцинтиграфия и ОФЭКТ/КТ, в качестве трейсера при СРС использовался радиофармацевтический лекарственный препарат (РФЛП), приготовленный на основе лиофилизата — тектротид (Полатом, Польша), меченный ^99mTc. В результате проведенного анализа показано, что СРС с ^99mTc-тектротидом информативна в топической диагностике НЭО, особенно при недоступности ПЭТ/КТ с ⁶⁸Ga-мечеными пептидами, чувствительность метода варьирует в зависимости от локализации НЭО. Необходимо продолжить исследования диагностической ценности СРС с ^99mTc-тектротидом для опухолей, в патогенезе которых значимую роль играют рецепторы к соматостатину.

Ключевые слова: соматостатин-рецепторная сцинтиграфия, ОФЭКТ/КТ, тектротид, октреоскан, нейроэндокринные опухоли

Для цитирования: Слащук К.Ю., Румянцев П.О., Дегтярев М.В., Серженко С.С., Баранова О.Д., Трухин А.А., Сирота Я.И. Молекулярная визуализация нейроэндокринных опухолей при соматостатин-рецепторной сцинтиграфии (ОФЭКТ/КТ) c ^99mTc‑тектротидом. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(2):44-9.

DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-2-44-49

Список литературы / References

1. Taal BG, Visser O. Epidemiology of neuroendocrine tumours. Neuroendocrinology. 2004;80 Suppl 1:3-7. DOI: 10.1159/000080731.
2. Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. One hundred years after «carcinoid»: epidemiology of and prognostic factors for neuroendocrine tumors in 35,825 cases in the United States. J Clin Oncol. 2008;26(18):3063-72. DOI: 10.1200/JCO.2007.15.4377.
3. Williams E. The Classification of Carcinoid Tumours. Lancet. 1963;281(7275):238-9. DOI: 10.1016/s0140-6736(63)90951-6.
4. Rindi G, Arnold R, Bosman FT, et al. Nomenclature and classification of neuroendocrine neoplasms of the digestive system. In: Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, et al, editors. WHO classification of tumors of the digestive system. Lyon: IARC; 2010. p. S13-S14.
5. Tang LH, Basturk O, Sue JJ, Klimstra DS. A Practical Approach to the Classification of WHO Grade 3 (G3) Well-differentiated Neuroendocrine Tumor (WD-NET) and Poorly Differentiated Neuroendocrine Carcinoma (PD-NEC) of the Pancreas. Am J Surg Pathol. 2016;40(9):1192-202. DOI: 10.1097/PAS.0000000000000662.
6. Баранова ОД, Румянцев ПО, Слащук КЮ, Петров ЛО. Радионуклидная визуализация и терапия у пациентов с нейроэндокринными опухолями. Эндокринная хирургия. 2017;11(4):178-90. DOI: 10.14341/serg9572 [Baranova OD, Roumiantsev PO, Slashchuk KY, Petrov LO. Radionuclide imaging and therapy in patients with neuroendocrine tumors. Endocrine Surgery. 2017;11(4):178-90. (in Russ.)].
7. Kunikowska J, Lewington V, Krolicki L. Optimizing Somatostatin Receptor Imaging in Patients with Neuroendocrine Tumors: The Impact of ^99mTc-HYNICTOC SPECT/SPECT/CT Versus ⁶⁸Ga-DOTATATE PET/CT Upon Clinical Management. Clin Nucl Med. 2017;42(12):905-11. DOI: 10.1097/RLU.0000000000001877.
8. Czepczyński R, Parisella MG, Kosowicz J, Mikołajczak R, Ziemnicka K, Gryczyńska M, Signore A. Somatostatin receptor scintigraphy using ^99mTc-EDDA/HYNIC-TOC in patients with medullary thyroid carcinoma. Eur J Nucl Med and Mol Imaging. 2007;34(10):1635-45. DOI: 10.1007/s00259-007-0479-1.
9. Sergieva S, Robev B, Dimcheva M, Fakirova A, Hristoskova R. Clinical application of SPECT-CT with ^99mTc-Tektrotyd in bronchial and thymic neuroendocrine tumors (NETs). Nucl Med Review. 2016;19(2):81-7. DOI: 10.5603/NMR.2016.0017.
10. Artiko V, Afgan A, Petrovič J, Radovič B, Petrovič N, Vlajković M, Obradović V. Evaluation of neuroendocrine tumors with ^99mTc-EDDA/HYNIC TOC. Nucl Med Review. 2016;19(2):99-103. DOI: 10.5603/NMR.2016.0020.
11. Garai I, Barna S, Nagy G, & Forgács A. Limitations and pitfalls of ^99mTc-EDDA/ /HYNIC-TOC (Tektrotyd) scintigraphy. Nucl Med  Review. 2016;19(2):93-8. DOI: 10.5603/NMR.2016.0019.
12. Al-Chalabi H, Cook A, Ellis C, Patel CN, Scarsbrook AF. Feasibility of a streamlined imaging protocol in technetium-99m-Tektrotyd somatostatin receptor SPECT/CT. Clinical Radiology. 2018;73(6):527-34. DOI: 10.1016/j.crad.2017.12.019.
13. Briganti V, Cuccurullo V, Di Stasio GD, Mansi, L. (2019). Gamma emitters in pancreatic endocrine tumors imaging in the PET era: is there a clinical space for ^99mTc-peptides? Current Radiopharmaceuticals. DOI: 10.2174/1874471012666190301122524.
14. Boutsikou E, Porpodis K, Chatzipavlidou V, Hardavella G, Gerasimou G, Domvri K, Zarogoulidis K. Predictive Value of ^99mTC-hynic-toc Scintigraphy in Lung Neuroendocrine Tumor Diagnosis. Technology in Cancer Research & Treatment, 2019;18:1-18. DOI: 10.1177/1533033819842586.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информированное согласие. Все пациенты подписали информированное согласие на участие в исследовании.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 18.12.2019.

Принята к публикации: 12.03.2020.