О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-97-101
А.А. Жернякова1, В.А. Юдина1, О.Б. Крысюк1, 2
ЛЕЙКОПЕНИЯ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА У ЛИЦА, ИМЕВШЕГО ДЛИТЕЛЬНЫЙ КОНТАКТ С ИОНИЗИРУЮЩИМ ИЗЛУЧЕНИЕМ, ВЗГЛЯД СКВОЗЬ ПРИЗМУ КЛОНАЛЬНОГО КРОВЕТВОРЕНИЯ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
1 Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии ФМБА, Санкт-Петербург
2 Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
Контактное лицо: Анастасия Андреевна Жернякова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Актуальность: Феномен клонального кроветворения (КК) принято рассматривать в качестве состояния, которое предшествует развитию целого ряда заболеваний и патологических процессов, прежде всего, злокачественных заболеваний системы крови (ЗЗСК). Понятие КК включает ряд состояний, среди которых выделяют идиопатическую цитопению неустановленного значения, которую определяют при наличии стойкой цитопении более чем в одном ростке кроветворения при отсутствии критериев миелоидного новообразования и других заболеваний системы крови. Как известно, КК предшествует возникновение нестабильности генома и появление генетических дефектов на различных уровнях. Особенный интерес вызывает исследование факторов, которые могут способствовать трансформации КК в патологический процесс. Установлено, что малые дозы ионизирующего излучения (ИИ), при действии которых не будет клинических проявлений радиационного повреждения организма, способны индуцировать повреждения на генетическом и эпигенетическом уровнях. Существенно, что зависимость эффекта ИИ от дозы облучения носит немонотонный полимодальный характер. В последнее время появились данные о том, что действие малых доз ИИ может приводить к нестабильности генома, следовательно, влиять на формирование такого состояния, как КК.
Цель: Представить клинический случай для обсуждения оптимальной врачебной тактики курации пациента с лейкопенией неясного генеза и длительным контактом с ИИ в анамнезе.
Материал и методы: Пациент, 1952 года рождения, имевший в течение 40 лет контакт с ИИ, не превышавшем предельно-допустимую ежегодную дозу (20 мЗв в год), которому проводилось комплексное обследование и наблюдение в течение двух лет. Все диагностические и терапевтические мероприятия были выполнены согласно действующим национальным клиническим рекомендациям Российской Федерации, а также международным стандартам и протоколам.
Результаты: Представлена и обсуждена программа обследования и мониторинга различных показателей у пациента с лейкопенией неясного генеза и длительным контактом с ИИ в анамнезе, которая включала как рутинные исследования, так и высоко специфические гематологические и иные исследования с целью проведения комплексной оценки состояния пациента и рисков развития у него различных патологических состояний.
Заключение: Изучение влияния радиационно-индуцированной генетической нестабильности на формирование клональной экспансии является актуальным для мониторинга здоровья и превентивной диагностики онкогематологической, соматической патологии у лиц при длительном контакте с ИИ в малых дозах.
Ключевые слова: ионизирующее излучение, профессиональное облучение, клональное кроветворение, лейкопения неясного генеза
Для цитирования: Жернякова А.А., Юдина В.А., Крысюк О.Б. Лейкопения неясного генеза у лица, имевшего длительный контакт с ионизирующим излучением, взгляд сквозь призму клонального кроветворения (клинический случай) // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 97–101. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-97-101
Список литературы
1. Cacic A.M., Schulz F.I., Germing U., Dietrich S., Gattermann N. Molecular and Clinical Aspects Relevant for Counseling Individuals with Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential. Front. Oncol. 2023;13:1303785. doi:10.3389/fonc.2023.1303785.
2. Jaiswal S. Clonal Hematopoiesis and Nonhematologic Disorders. Blood. 2020;136;14:1606–14. doi:10.1182/blood.20190009899.
3. Reed S.C., Croessmann S., Park B.H. CHIP Happens: Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential and Its Relationship to Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2023;29;8:1403–11. doi:10.1158/1078-0432.CCR-22-2598.
4. Xie M., Lu C., Wang J. et al. Agerelated Mutations Associated with Clonal Hematopoietic Expansion and Malignancies. Nat Med 2014;20;12:1472–8. doi: 10.1038/nm.3733 4.
5. Genovese G., Kähler A.K., Handsaker R.E., et al. Clonal Hematopoiesis and Bloodcancer Risk Inferred from Blood DNA Sequence. N Engl J Med 2014;371;26:2477–87. doi: 10.1056/NEJMoa1409405
6. Jaiswal S., Fontanillas P., Flannick J., et al. Agerelated Clonal Hematopoiesis Associated with Adverse Outcomes. N Engl J Med 2014;371;26:2488–98. doi: 10.1056/NEJMoa1408617.
7. Vijg J. Pathogenic Mechanisms of Somatic Mutation and Genome Mosaicism in Aging. Cell. 2020;182;1:12–23. doi:10.1016/j.cell.2020.06.024.
8. Holstege H., Pfeiffer W., Sie D., Hulsman M., Nicholas T.J., Lee C.C., et al. Somatic Mutations Found in the Healthy Blood Compartment of a 115-yr-old Woman Demonstrate Oligoclonal Hematopoiesis. Genome Res. 2014;24;5:733–42. doi:10.1101/gr.162131.113
9. Jaiswal S., Fontanillas P., Flannick J, Manning A, Grauman PV, Mar BG, et al. Age-Related Clonal Hematopoiesis Associated with Adverse Outcomes. N. Engl. J. Med. 2014;371;26:2488–98. doi:10.1056/NEJMoa1408617
10. Xie M., Lu C., Wang J., McLellan M.D., Johnson K.J., Wendl M.C., et al. Age-Related Mutations Associated with Clonal Hematopoietic Expansion and Malignancies. Nat. Med. 2014;20;12:1472–8. doi:10.1038/nm.3733
11. Жернякова А.А., Крысюк О.Б., Куневич Е.О. Клональное кроветворение и ионизирующее излучение: риски развития онкогематологической и соматической патологии // Медицина экстремальных ситуаций. 2024. Т.26. №4. С. 5–12 [Zhernyakova A.A., Krysyuk O.B., Kunevich Ye.O. Clonal Hematopoiesis and Ionizing Radiation: Risks of Developing Oncohematological and Somatic Pathology. Meditsina Ekstremal’nykh Situatsiy = Medicine of Extreme Situations. 2024;26;4:5–12 (In Russ.)]. doi:10.47183/mes.2024-26-4-5-12.
12. Куневич Е.О., Михалева М.А., Крысюк О.Б. и др. Феномен клонального гемопоэза: этиология, классификация и прогностическая роль // Онкогематология. 2025. Т.20. №1. С. 28–54 [Kunevich Ye.O., Mikhaleva M.A., Krysyuk O.B., et al. Phenomenon of Clonal Hematopoiesis: Etiology, Classification and Prognostic Role. Onkogematologiya = Oncohematology. 2025;20;1:28–54 (In Russ.)]. doi:10.17650/1818‑8346‑2025‑20‑1‑2854
13. Valent P., Kern W., Hoermann G., Milosevic Feenstra J.D., Sotlar K., Pfeilstöcker M., et al. Clonal Hematopoiesis with Oncogenic Potential (CHOP): Separation from CHIP and Roads to AML. Int. J. Mol. Sci. 2019;20;3:789. doi:10.3390/ijms20030789 29.
14. Cappelli L.V., Meggendorfer M., Baer C., Nadarajah N., Hutter S., Jeromin S., et al. Indeterminate and Oncogenic Potential: CHIP vs CHOP Mutations in AML with NPM1 Alteration. Leukemia. 2022;36;2:394–402. doi:10.1038/s41375-021-01368-1
15. Gondek L.P. CHIP: is Clonal Hematopoiesis a Surrogate for Aging and other Disease? Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2021;2021;1:384–9. doi:10.1182/hematology.2021000270
16. Кострюкова Н.К., Карпин В.А. Биологические эффекты малых доз ионизирующего излучения // Байкальский медицинский журнал. 2005. Т.50. №1. С. 17–22 [Kostryukova N.K., Karpin V.A. Biological Effects of Low Doses of Ionizing Radiation. Baykal’skiy Meditsinskiy Zhurnal = Baikal Medical Journal. 2005;50;1:17–22 (In Russ.)].
17. Кузнецова Е.А., Заичкина С.И., Сирота Н.П., Абдуллаев С.А., Розанова О.М., Аптикаева Г.Ф. и др. Индукция редко- и плотноионизирующими излучениями повреждений ДНК в лейкоцитах крови и цитогенетических повреждений в полихроматофильных эритроцитах костного мозга мышей и их потомков // Радиационная биология. Радиоэкология. 2014. Т.54. №4. С. 341–9 [Kuznetsova Ye.A., Zaichkina S.I., Sirota N.P., Abdullayev S.A., Rozanova O.M., Aptikayeva G.F., et al. Induction of DNA Damage in Blood Leukocytes and Cytogenetic Damage in Polychromatophilic Erythrocytes of Bone Marrow of Mice and their Offspring by Rare- and Dense-Ionizing Radiation. Radiatsionnaya Biologiya. Radioekologiya = Radiation Biology. Radioecology.2014;54;4:341-9 (In Russ.)]. doi:10.7868/S0869803114040080
18. Жижина Г.П. Влияние малых доз низкоинтенсивной ионизирующей радиации на структуру и функции ДНК // Радиационная биология. Радиоэкология. 2011. Т.51. №2. С. 218–28 [Zhizhina G.P. Effect of Small Doses of Low-Intensity Ionizing Radiation on the Structure and Functions of DNA. Radiatsionnaya Biologiya. Radioekologiya = Radiation Biology. Radioecology. 2011;51;2:218-28 (In Russ.)]. EDN: NSYSVF
19. Hamada N., Fujimichi Y. Classification of Radiation Effects for Dose Limitation Purposes: History, Current Situation and Future Prospects. J Radiat Res. 2014;55;4:629–40. doi:10.1093/jrr/rru019 52.
20. Zhang Y., Chen X., Wang X., Chen J., Du C., Wang J., Liao W. Insights Into Ionizing Radiation-Induced Bone Marrow Hematopoietic Stem Cell Injury. Stem Cell Res Ther. 2024;15;1:222. doi:10.1186/s13287-024-03853-7
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Редактирование рукописи: О.Б Крысюк.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.