О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Том 68. № 5
DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-5-96-104
С.М. Минин, Ж.Ж. Анашбаев, Е.А. Самойлова,
А.А. Жеравин, В.Ю. Усов, С.Э. Красильников, А.М. Чернявский
ОФЭКТ/КТ с 99мТс-ТЕХНЕТРИЛОМ В ОЦЕНКЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ, ПЛАНИРОВАНИИ И КОНТРОЛЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО:
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Национальный медицинский исследовательский центр им. академика Е.Н. Мешалкина
Министерства здравоохранения РФ, Новосибирск
Контактное лицо: Владимир Юрьевич Усов, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Представлен клинический случай пациента с впервые выявленным периферическим раком правого легкого (РЛ), с вовлечением плевры, у которого первоначально оцененная по данным рентгеновской КТ местная распространенность процесса была значительно расширена по данным ОФЭКТ с 99mTc-технетрилом. В частности, при ОФЭКТ/КТ до начала лучевой терапии (ЛТ) были выявлены пораженные лимфатические узлы как в области нижнего края корня правого легкого, так и парааортальной и паратрахеальной локализации. ОФЭКТ с 99mTc-технетрилом проводилась на двухдетекторной гамма-камере GE Discovery NM/CT 670 DR (General Electric) в количественном режиме, с калибровкой и расчетом показателей стандартизированной величины поглощения (СВП, SUV в англоязычной коннотации) и % поглощения введенной активности первичной опухолью и метастатически пораженным лимфоузлами. Величины объема опухолевой ткани составили, соответственно, для опухоли и наиболее крупного проксимального метастатически пораженного лимфоузла 154,2 см3 и 12,9 см3, % активности, поглощенной опухолевой тканью − 0,498 и 0,030 %, а СВП‒2,19 и 2,5. При последующей дистанционной лучевой гамма-терапии (ЛТ, 40 Гр, по 2 Гр 5−6 раз в неделю) поля облучения планировались таким образом, что все пораженные лимфоузлы оказывались в их пределах. Контрольное ОФЭКТ/КТ-исследование, выполненное сразу после проведения ЛТ, показало снижение в первичном узле объема опухолевой ткани до 58 см3, % активности, поглощенной опухолевой тканью, ‒ до 0,090 %, и СВП ‒ до 1,15. Достоверной визуализации лимфоузлов после ЛТ не наблюдалось. Спустя 6,5 мес при контрольной рентгеновской КТ с контрастным усилением, выполненной у пациента при амбулаторной явке, признаков рецидива или продолженного роста опухоли выявлено не было.
Таким образом, ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом при РЛ является жизненно важным методом уточняющей диагностики и оценки рспространенности опухолевого процесса, а также наблюдения за пациентом. Целесообразна широкая, в том числе межцентровая оценка возможностей ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом при РЛ, в особенности при планировании ЛТ РЛ.
Ключевые слова: рак легкого, лучевая терапия, дозиметрическое планирование, ОФЭКТ/КТ, 99mTc-технетрил
Для цитирования: Минин С.М., Анашбаев Ж.Ж., Самойлова Е.А., Жеравин А.А., Усов В.Ю., Красильников С.Э., Чернявский А.М. ОФЭКТ/КТ с 99мТс-технетрилом в оценке распространенности, планировании и контроле лучевой терапии при раке легкого: клинический случай и обзор литературы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Т. 68. № 5. С. 96–104. DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-5-96-104
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. 2019. 250 с.
2. Мерабишвили В.М., Юркова Ю.П., Левченко Е.В., Щербаков А.М., Кротов Н.Ф. Cостояние онкологической помощи в России: рак легкого, выживаемость больных (популяционное исследование на уровне федерального округа) // Вопросы онкологии. 2021. Т.67, № 4. С. 492-500.
3. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA Cancer J. Clin. 2018. V.68, No. 6. P. 394-424. DOI: 10.3322/caac.21492.
4. Солодкий В.А., Паньшин Г.А. Современная радиотерапия неоперабельного немелкоклеточного рака легких // Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2020. Т.20, № 2. С. 74-98.
5. Арсеньев А. И., Канаев С. В., Новиков С. Н., Барчук А.А., Барчук Ф.Е. Современные тенденции использования лучевой терапии в лечении местнораспространенных (IIIA / N2 стадия) и ранних форм (I - II стадия) немелкоклеточного рака легкого, или роль лучевой терапии в лечении немелкоклеточного рака легкого на современном этапе // Злокачественные опухоли. 2017. Т.7, № 3 (спецвыпуск 1). С. 26-34. doi: 10.18027/2224-5057-2017-7-3s1-26-34
6. Нуднов Н.В., Сотников В.М., Леденев В.В., Барышникова Д.В. Возможности количественной оценки лучевых повреждений легких методом компьютерной томографии // Медицинская визуализация. 2016. № 3. С. 85-94.
7. Мещерякова Н.А., Долгушин М.Б., Давыдов М.М., Лактионов К.К., Оджарова А.А., Невзоров Д.И., Еремин Н.В. Роль позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией в диагностике и оценке эффективности лечения немелкоклеточного рака легкого // Российский онкологический журнал. 2016. Т.21, № 3. С.160–164. doi: 10.18821/1028-9984-2016-21-3-160-164.
8. Stukanov S.L., Ussov W.Yu., Kolomiets S.A., Ryannel’ Yu.E., Velichko S.A., Zyryanov B.N. Single-Photon Emission Computer-Aided Tomography with 99mTc-Technetryl in Lung Cancer // Мedical Radiology and Radiation Safety. 1996. V.41, No. 6. P. 11-15.
9. Aktolun C., Bayhan H., Kir M. Clinical Experience with Tc-99m MIBI Imaging in Patients with Malignant Tumors. Preliminary results and comparison with Tl-201 // Clin. Nucl. Med. 1992. V.17, No. 3. P. 171-176. doi: 10.1097/00003072-199203000-00003.
10. Aktolun C., Bayhan H., Pabuccu Y., Bilgic H., Acar H., Koylu R. Assessment of Tumour Necrosis and Detection of Mediastinal Lymph Node Metastasis in Bronchial Carcinoma with Technetium-99m Sestamibi Imaging: Comparison with CT Scan // Eur. J. Nucl. Med. 1994. V.21, No. 9. P. 973-979. doi: 10.1007/BF00238122.
11. Чипига Л.А., Ладанова Е.Р., Водоватов А.В., Звонова И.А., Мосунов А.А., Наурзбаева Л.Т., Рыжов С.А. Тенденции развития ядерной медицины в Российской Федерации за 2015-2020 гг // Радиационная гигиена. 2022. Т.15, № 4. С.122-133. doi: 10.21514/1998-426X-2022-15-4-
122-133.
12. Lugano R., Ramachandran M., Dimberg A. Tumor Angiogenesis: Causes, Consequences, Challenges and Opportunities // Cell. Mol. Life Sci. 2020. V.77, No. 9. P. 1745-1770. doi: 10.1007/s00018-019-03351-7.
13. Ussov W.Y., Riannel J.E., Slonimskaya E.M., Velichko S.A., Mihailovic J.M.F., Scopinaro F. Quantification of Breast Cancer Blood Flow in Absolute Units Using Gjedde-Rutland-Patlak Analysis of 99mTc-MIBI Uptake // Nucl. Med. Rev. Cent. East. Eur. 1999. V.2, No. 1. P. 4-9.
14. Николов Н.А. Кинетика 99mTc-МИБИ в опухоли молочной железы по данным математического моделирования // Электроника и связь. 2013. № 1. С. 38-44.
15. Santini M., Fiorello A., Mansi L., Rambaldi P.F., Vicidomini G., Busiello L., Messina G., Nargi P. The Role of Technetium-99m Hexakis-2-Methoxyisobutyl Isonitrile in the Detection of Neoplastic Lung Lesions // Eur. J. Cardiothorac Surg. 2009. V.35, No. 2. P. 325-331. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.09.033.
16. Nikoletic K., Lucic S., Peter A., Kolarov V., Zeravica R., Srbovan D. Lung 99mTc-MIBI Scintigraphy: Impact on Diagnosis of Solitary Pulmonary Nodule // Bosnian J. Basic Med. Sci. 2011. V.11, No. 3. P. 174-179. doi: 10.17305/bjbms.2011.2570.
17. Nikoletić K., Mihailović J., Srbovan D., Kolarov V., Zeravica R. Lung Tumors: Early and Delayed Ratio of 99mTc-Methoxy-2-Isobutylisonitrile Accumulation // Vojnosanit Pregl. 2014. V.71, No. 5. P. 438-445.
18. Усов В.Ю., Обрадович В., Костеников Н.А. Маммосцинтиграфия: краткий очерк современного клинического применения // Радиология – практика. 2001. Т.2, № 3. С. 10 - 27.
19. Crișan G., Moldovean-Cioroianu N.S., Timaru D.G., Andrieș G., Căinap C., Chiș V. Radiopharmaceuticals for PET and SPECT Imaging: A Literature Review over the Last Decade // Int. J. Mol. Sci. 2022. V.23, No. 9. P. 5023. doi: 10.3390/ijms23095023.
20. Ergün E.L., Kara P.O., Gedik G.K., Kars A., Türker A., Caner B. The Role of Tc-99m (V) DMSA Scintigraphy in the Diagnosis and Follow-up of Lung Cancer Lesions // Ann. Nucl. Med. 2007. V.21, No. 5. P. 275-283. doi: 10.1007/s12149-007-0017-z.
21. Berk F., Demir H., Aktolun C. Thallium-201 Imaging in the Assessment of Tumor Response to Anti-Tumor Treatments // Q. J. Nucl. Med. 2003. V.47, No. 1. P. 63-74.
22. Бородин О.Ю., Карпов Е.Н., Лишманов Ю.Б., Скуридин В.С., Игнатович И.А., Усов В.Ю. Первый опыт ОФЭКТ-КТ с радиофармпрепаратом таллия-199 хлоридом в диагностике и оценке распространенности рака легкого // Медицинская визуализация. 2022. Т.26, № 1. С. 84–93. doi: 10.24835/1607-0763-1016.
23. de Barros A.L., Cardoso V.N., Mota L.d., Leite E.A., Oliveira M.C., Alves R.J. Synthesis and Biological Evaluation of Technetium-Labeled D-Glucose-MAG3 Derivative as Agent for Tumor Diagnosis // Bioorg. Med. Chem. Lett. 2009. V.19, No. 9. P. 2497-2499. doi: 10.1016/j.bmcl.2009.03.059.
24. Nadeem Q., Khan I., Javed M., Mahmood Z., Dar U.K., Ali M., Hyder S.W., Murad S. Synthesis, Characterization and Bioevaluation of Technetium-99m Labeled N-(2-Hydroxybenzyl)-2-Amino-2-Deoxy-D-Glucose as a Tumor Imaging Agent // Pak. J. Pharm. Sci. 2013. V.26, No. 2. P. 353-357.
25. Lindner T., Altmann A., Krämer S., Kleist C., Loktev A., Kratochwil C., Giesel F., Mier W., Marme F., Debus J., Haberkorn U. Design and Development of 99mTc-Labeled FAPI Tracers for SPECT Imaging and 188Re Therapy // J. Nucl. Med. 2020. V.61, No. 10. P. 1507-1513. doi: 10.2967/jnumed.119.239731.
26. Minai O.A., Raja S., Mehta A.C., Sullivan E.J., Khan S.U., Dasgupta A., Arroliga A.C. Role of Tc-99m MIBI in the Evaluation of Single Pulmonary Nodules: a Preliminary Report // Thorax. 2000. V.55, No. 1. P. 60-62. doi: 10.1136/thorax.55.1.60.
27. Zhang S., Liu Y. Diagnostic Performances of 99mTc-Methoxy Isobutyl Isonitrile Scan in Predicting the Malignancy of Lung Lesions: A Meta-Analysis // Medicine (Baltimore). 2016. V.95, No. 18. P. e3571. doi: 10.1097/MD.0000000000003571.
28. Miziara J.M., da Rocha E.T., Miziara J.E., Garcia G.F., Simões M.I., Lopes M.A., Kerr L.M., Buchpiguel C.A. Preoperative Nodal Staging of Non-Small Cell Lung Cancer Using 99mTc-Sestamibi Spect/Ct Imaging // Clinics (Sao Paulo). 2011. V.66, No. 11. P. 1901-1909. doi: 10.1590/s1807-59322011001100009.
29. Sathekge M., Maes A., D›Asseler Y., Vorster M., Van de Wiele C. Nuclear Medicine Imaging in Tuberculosis Using Commercially Available Radiopharmaceuticals // Nucl. Med. Commun. 2012. V.33, No. 6. P. 581-90. doi: 10.1097/MNM.0b013e3283528a7c.
30. Monostori Z. Novelties and New Possibilities in Radiological Diagnostics of Lung Cancer // Hungarian Oncology. 2015. No. 59. P. 37–43.
31. Арсеньев А.И., Новиков С.Н., Барчук А.С., Канаев С.В., Барчук А.А., Тарков С.А., Нефедов А.О., Костицын К.А., Гагуа К.Э., Нефедова А.В., Аристидов Н.Ю. Неинвазивные и инвазивные методы первичной и уточняющей диагностики рака лёгкого // Вопросы онкологии. 2020. Т.66, № 1. С.42-49.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.04.2023. Принята к публикации: 27.05.2023.