Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Том 71. № 5

DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-5-135-138

А.Н. Башков1, А.А. Синицына1, Е.В. Найденов1, С.В. Лищук1, Ю.Д. Удалов1, Ж.В. Шейх2, А.П. Дунаев2

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ ГИБЕРНОМЫ ПАХОВО-БЕДРЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОМ РЯДУ С ЛИПОСАРКОМОЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)

1 Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

2 Российского университета дружбы народов, Москва

Контактное лицо: Андрей Николаевич Башков, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

РЕФЕРАТ

Цель: Представить редкий клинический случай гиберномы (Г.) пахово-бедренной локализации и краткий обзор литературы о возможности дифференциальной диагностики с липосаркомой (Л.).

Материал и методы: Пациент П., 67 лет, поступил в клинику с жалобами на тянущие боли в правой паховой области, возникающие при ходьбе, которые беспокоили его длительное время. Амбулаторно была выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) таза, при которой было выявлено объемное образование правой паховой области с выраженным жировым компонентом. Для уточнения диагноза и оперативного лечения пациент был направлен в ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. Лабораторные данные при поступлении были без особенностей. В рамках дообследования и предоперационного планирования выполнена многосрезовая компьютерная томография (МСКТ) органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза с внутривенным (в/в) контрастированием. По данным исследования определялось внеорганное образование пахово-бедренной локализации справа  размером 51×73×162 мм, представленное сочетанием преимущественно жирового и мягкотканого компонентов, последний активно накапливал контрастный препарат. Также в структуре образования прослеживались множественные сосуды – артерии и вены, при этом последние имели диаметр до 5 мм. Капсула четко не дифференцировалась. Заключение врача-рентгенолога: «В первую очередь следует думать о липосаркоме пахово-бедренной области справа».  По результатам проведенной биопсии под контролем ультразвукового исследования данных за опухолевый процесс не получено, отмечались признаки жирового некроза. В плановом порядке было выполнено радикальное удаление образования. После проведенного морфологического и иммуногистохимического исследования выставлен окончательный диагноз «Гибернома». 

Результаты: В представленном клиническом случае Г. имела одну из типичных локализаций – пахово-бедренная область. Сложность дифференциальной диагностики была обусловлена наличием в структуре образования васкуляризованного мягкотканного компонента и отсутствием капсулы, что может указывать на злокачественный процесс. С другой стороны, в толще опухоли прослеживалась достаточно развитая сосудистая сеть, что, по данным литературы, может встречаться при Г. и нехарактерно для Л., так как она является низковаскуляризованной опухолью. Этот симптом имел место при МСКТ в представленном клиническом случае.

Выводы: Представлен редкий клинический случай гиберномы пахово-бедренной области. Дифференциально-диагностическим критерием с липосаркомой может быть наличие выраженной сосудистой сети в гиберноме. 

 

Ключевые слова: компьютерная томография, гибернома, липосаркома

 

Для цитирования:  Башков А.Н., Синицына А.А., Найденов Е.В., Лищук С.В., Удалов Ю.Д., Шейх Ж.В., Дунаев А.П. Компьютерная томография гиберномы пахово-бедренной локализации в дифференциальном ряду с липосаркомой (клинический случай) // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2026. Т. 71. № 5. С. 135–138. DOI:10.33266/1024-6177-2026-71-5-135-138

 

Список литературы

1. Papathanassiou Z.G., Alberghini M., Taieb S., et al. Imaging of Hibernomas: a Retrospective Study on Twelve Cases // Clin Sarcoma Res. 2011. V.1. No.1. P. 3. Doi: 10.1186/2045-3329-1-3. 

2. Faenza M., Boffo R., Crisci E., Franzese G., Pagliuca F., D’Addato C. A Large Thigh Hibernoma in a 23-Years-Old Man: Case Report // International Journal of Surgery Case Reports. 2024. No.123. P. 110229. ISSN 2210-2612. Doi: 10.1016/j.ijscr.2024.110229.

3. Streich L., Yang X. Hibernoma with Inflammatory Features: a Description of a New Variant // Human Pathology: Case Reports. 2020. No.22. P. 200429. ISSN 2214-3300. Doi:  10.1016/j.ehpc.2020.200429.

4. Dehal M., Haddad K., Belkherchi S., Ouahabi H., Berrebiha F., et al. Retrorectal Hibernoma: a Rare Tumor with Unusual Presentation // J Can Ther Res. 2023. V.3. No.1. P. 1-7.

5. Бахмутова Е.Е., Аскерова А.Н., Бабаева Д.М., Степанова Ю.А., Кармазановский Г.Г. Дифференциальная диагностика жиросодержащих образований забрюшинного пространства // Медицинская визуализация. 2016. №2. С. 90-102.

6. Акимов В.Г., Круглова Л.С. Доброкачественные опухоли кожи из жировой и мышечной ткани // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020. Т.23. №2. С. 68-73. Doi: 10.17816/dv2020268-73.

7. Галустов А.М., Софронов Д.И., Козлов Н.А., Федорова А.В., Батырова Г.С., Борзов К.А. Гибернома: описание клинического случая редкой опухоли мягких тканей // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2023. Т.15. №2. С. 46-52. Doi: 10.17650/2219-4614-2023-15-2-46-52.

8. Greenbaum A., Coffman B., Rajput A. Hibernoma: Diagnostic and Surgical Considerations of a Rare Benign Tumour // BMJ Case Rep. 2016 Nov8. No.2016. P. bcr2016217625. Doi: 10.1136/bcr-2016-217625. 

  PDF (RUS) Полная версия статьи

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов.  Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила:  20.04.2026. Принята к публикации: 25.05.2026.