Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6

DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-59-64

С.С. Силкин, Л.Ю. Крестинина 

РАДИОГЕННЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ В УРАЛЬСКОЙ КОГОРТЕ АВАРИЙНО-ОБЛУЧЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ

Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА России, Челябинск

Контактное лицо: Станислав Сергеевич Силкин, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

РЕФЕРАТ

Актуальность: Злокачественные новообразования легких относятся к одним из самых распространенных как среди населения Российской Федерации, так и во всем мире. Одним из канцерогенных факторов, приводящих к их развитию, является ионизирующее излучение. 

В статье оценивается риск заболевания злокачественными новообразованиями легкого у населения Южного Урала, подвергшегося длительному хроническому низкоинтенсивному облучению в диапазоне преимущественно малых доз при проживании в населенных пунктах на реке Тече и территории Восточно-Уральского радиоактивного следа. 

Цель: Получение прямых оценок избыточного относительного риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у облученных лиц, входящих в Уральскую когорту аварийно-облученного населения.

Материал и методы: Исследование проводилось с применением когортного метода. В аналитическую когорту было включено 47234 чел. За период наблюдения с 1956 по 2020 гг. всего было зарегистрировано 852 случая злокачественных новообразований легких. Число человеко-лет, включенных в исследование, составило 1,3 млн. В анализе риска использовались данные по индивидуализированным поглощенным дозам на легкие. Средняя доза за весь период составляла 32 мГр, максимальная – 995 мГр. Анализ риска проводился с использованием статистического пакета EPICURE. Была использована простая параметрическая модель избыточного относительного риска. 

Результаты: При анализе дозовой зависимости риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у облученного населения Южного Урала были получены положительные, но статистически незначимые величины (избыточный относительный риск при использовании линейной модели с двухлетним минимальным латентным периодом составил 0,13/ Гр; 95 % ДИ: –0,56;1,07; p>0,5). Исходя из величины атрибутивного риска, в наибольшей дозовой группе (более 500 мГр) дополнительные случаи заболевания злокачественными новообразованиями легких у членов когорты, связанные с облучением, могли составить 5 %, во всей когорте за весь период наблюдения (65 лет) – 1,3 %. После коррекции зависимости базовых уровней заболеваемости злокачественными новообразованиями легких от курения, влияние дозы на величину риска как у курящих, так и среди некурящих выявлено не было. 

Заключение: Анализ риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у членов Уральской когорты аварийно-облученного населения показал положительную статистически незначимую величину избыточного относительного риска, равную 0,13/ Гр (95 % ДИ: ‒0,56;1,07; p>0,5).

Ключевые слова: злокачественные новообразования легких, Уральская когорта аварийно-облученного населения, хроническое облучение, избыточный относительный риск

Для цитирования: Силкин С.С., Крестинина Л.Ю. Радиогенный риск развития злокачественных новообразований легких в уральской когорте аварийно-облученного населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 59–64. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-59-64

Список литературы

1. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения реки Теча. М.: Медбиоэкстрем, 2001. 531 с. [Akleyev A.V., Kiselev M.F. Mediko-Biologicheskiye i Ekologicheskiye Posledstviya Radioaktivnogo Zagryazneniya Reki Techa = Medical, Biological and Ecological Consequences of Radioactive Contamination of the Techa River. Moscow, Medbioekstrem Publ., 2001. 531 p. (In Russ.)].

2. Аклеев А.В., Аклеев А.А., Андреев С.С. и др. Последствия радиоактивного загрязнения реки Течи. Челябинск: Книга, 2016. 390 с. [Akleyev A.V., Akleyev A.A., Andreyev S.S., et al. Posledstviya Radioaktivnogo Zagryazneniya Reki Techi = Consequences of Radioactive Contamination of the Techa River. Chelyabinsk, Kniga Publ., 2016. 390 p. (In Russ.)].

3. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Восточно-Уральский радиоактивный след: сборник статей, посвященных последствиям аварии 1957 г. на ПО «Маяк». Челябинск, 2012. 352 c. [Akleyev A.V., Kiselev M.F. Vostochno-Ural’skiy Radioaktivnyy Sled: Sbornik Statey, Posvyashchennykh Posledstviyam Avarii 1957 g. na PO «Mayak» = East Ural Radioactive Trace. A Collection of Articles Devoted to the Consequences of the 1957 Accident at the Mayak Production Association. Chelyabinsk Publ., 2012. 352 p. (In Russ.)].

4. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев В.Н., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т.21. №3. С. 393-402 [Silkin S.S., Krestinina L.Yu., Startsev V.N., Akleyev A.V. Ural Cohort of the Population Exposed to Emergency Radiation. Meditsina Ekstremal’nykh Situatsiy = Medicine of Extreme Situations. 2019;21;3:393-402 (In Russ.)].

5. Hunter N., Haylock R. Extended Analysis of Solid Cancer Incidence among Nuclear Industry Workers in the UK 1955-2011: Comparison of Workers First Hired in Earlier and Later Periods. Journal of Radiological Protection. 2024;44:2. doi: 10.1088/1361-6498/ad4c72. 

6. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., Haylock R., Leuraud K., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Site-Specific Solid Cancer Mortality After Exposure to Ionizing Radiation: A Cohort Study of Workers (INWORKS). Epidemiology. 2018;29;1:31-40. doi: 10.1097/EDE.0000000000000761.

7. Cahoon E.K., Preston D.L., Pierce D.A., Grant E, Brenner A.V., Mabuchi K., Utada M., Ozasa K. Lung, Laryngeal and Other Respiratory Cancer Incidence among Japanese Atomic Bomb Survivors: An Updated Analysis from 1958 through 2009. Radiation Research. 2017;187;5:538-548. doi: 10.1667/RR14583.1.

8. Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., Sakata R., Sugiyama H., Kodama K. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950-2003: an Overview of Cancer and Noncancer Diseases. Radiation Research. 2012;177;3:229-243. doi: 10.1667/rr2629.1.

9. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2024;74;3:229-263. doi: 10.3322/caac.21834 

10. United Nations. UNSCEAR 2008. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex D: Health Effects Due to Radiation from the Chernobyl Accident. New York. 2011. P. 47–219.

11. Kim J.M., Kim H.G., Son C.G. Tissue-Specific Profiling of Oxidative Stress-Associated Transcriptome in a Healthy Mouse Model.  Int. J. Mol. Sci. 2018;19;10:31-74. doi: 10.3390/ijms19103174.

12. Kim J.S., Son Y., Bae M.J., Lee S.S., Park S.H., Lee H.J., Lee S.I., Lee C.G., Kim S.D., Jo W.S., Kim S.H., Shin I.S. Continuous Exposure to Low-Dose-Rate Gamma Irradiation Reduces Airway Inflammation in Ovalbumin-Induced Asthma. PLoS One 2015;10;11. doi: 10.1371/journal.pone.0143403.

13. Hong G.U., Kim N.G., Ro J.Y. Expression of Airway Remodeling Proteins in Mast Cell Activated by TGF-β Released in OVA-Induced Allergic Responses and their Inhibition by Low-Dose Irradiation or 8-oxo-dG. Radiat Res. 2014;181;4:425-438. doi: 10.1667/RR13547.1.

14. Degteva M.O., Napier B.A., Tolstykh E.I., Shishkina E.A., Shagina N.B., Volchkova A. Yu., Bougrov N.G., Smith M.A., Anspaugh L.R. Enhancements in the Techa River Dosimetry System: TRDS-2016D Code for Reconstruction of Deterministic Estimates of Dose from Environmental Exposures. Health Physics. 2019;117;4:378-387. doi: 10.1097/HP.0000000000001067.

15. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A., McConney M.E. Epicure Users Guide. Seattle, Washington. URL: https://hirosoft.com/wpcontent/uploads/nethelp/NetHelp/ (Date of Access: 12.02.2025).

16. Davis F.G., Krestinina L.Yu., Preston D, Epifanova S., Degteva M., Akleyev A.V.  Solid Cancer Incidence in the Techa River Incidence Cohort: 1956–2007. Radiat Res. 2015;184;1:56–65. doi: 10.1667/RR14023.1.

17. Туков А.Р., Шафранский И.Л., Бирюков А.П., Прохорова О.Н., Орлов Ю.В. Риск смерти от рака легких среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, работников предприятий атомной промышленности // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022. Т.11. №5. C.25‑30 [Tukov A.R., Shafranskiy I.L., Biryukov A.P., Prokhorova O.N., Orlov Yu.V. Risk of Death from Lung Cancer among Liquidators of the Consequences of the Chernobyl Nuclear Power Plant Accident and Workers of Nuclear Industry Enterprises. Onkologiya. Zhurnal im. P.A.Gertsena = P.A.Herzen Journal of Oncology. 2022;11;5:25 30
(In Russ.)].

  PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Работа выполнена при финансовой поддержке Федерального медико-биологического агентства России в рамках реализации государственного заказа по теме «Риски развития органоспецифических новообразований при хроническом облучении в Уральской когорте аварийно-облученного населения».

Участие авторов. Силкин С.С. – дизайн исследования, анализ риска, написание статьи; Крестинина Л.Ю. – участие в анализе риска, обсуждение результатов, редактирование финального варианта статьи.

Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.