JOURNAL DESCRIPTION
The Medical Radiology and Radiation Safety journal ISSN 1024-6177 was founded in January 1956 (before December 30, 1993 it was entitled Medical Radiology, ISSN 0025-8334). In 2018, the journal received Online ISSN: 2618-9615 and was registered as an electronic online publication in Roskomnadzor on March 29, 2018. It publishes original research articles which cover questions of radiobiology, radiation medicine, radiation safety, radiation therapy, nuclear medicine and scientific reviews. In general the journal has more than 30 headings and it is of interest for specialists working in thefields of medicine¸ radiation biology, epidemiology, medical physics and technology. Since July 01, 2008 the journal has been published by State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency. The founder from 1956 to the present time is the Ministry of Health of the Russian Federation, and from 2008 to the present time is the Federal Medical Biological Agency.
Members of the editorial board are scientists specializing in the field of radiation biology and medicine, radiation protection, radiation epidemiology, radiation oncology, radiation diagnostics and therapy, nuclear medicine and medical physics. The editorial board consists of academicians (members of the Russian Academy of Science (RAS)), the full member of Academy of Medical Sciences of the Republic of Armenia, corresponding members of the RAS, Doctors of Medicine, professor, candidates and doctors of biological, physical mathematics and engineering sciences. The editorial board is constantly replenished by experts who work in the CIS and foreign countries.
Six issues of the journal are published per year, the volume is 13.5 conventional printed sheets, 88 printer’s sheets, 1.000 copies. The journal has an identical full-text electronic version, which, simultaneously with the printed version and color drawings, is posted on the sites of the Scientific Electronic Library (SEL) and the journal's website. The journal is distributed through the Rospechat Agency under the contract № 7407 of June 16, 2006, through individual buyers and commercial structures. The publication of articles is free.
The journal is included in the List of Russian Reviewed Scientific Journals of the Higher Attestation Commission. Since 2008 the journal has been available on the Internet and indexed in the RISC database which is placed on Web of Science. Since February 2nd, 2018, the journal "Medical Radiology and Radiation Safety" has been indexed in the SCOPUS abstract and citation database.
Brief electronic versions of the Journal have been publicly available since 2005 on the website of the Medical Radiology and Radiation Safety Journal: http://www.medradiol.ru. Since 2011, all issues of the journal as a whole are publicly available, and since 2016 - full-text versions of scientific articles. Since 2005, subscribers can purchase full versions of other articles of any issue only through the National Electronic Library. The editor of the Medical Radiology and Radiation Safety Journal in accordance with the National Electronic Library agreement has been providing the Library with all its production since 2005 until now.
The main working language of the journal is Russian, an additional language is English, which is used to write titles of articles, information about authors, annotations, key words, a list of literature.
Since 2017 the journal Medical Radiology and Radiation Safety has switched to digital identification of publications, assigning to each article the identifier of the digital object (DOI), which greatly accelerated the search for the location of the article on the Internet. In future it is planned to publish the English-language version of the journal Medical Radiology and Radiation Safety for its development. In order to obtain information about the publication activity of the journal in March 2015, a counter of readers' references to the materials posted on the site from 2005 to the present which is placed on the journal's website. During 2015 - 2016 years on average there were no more than 100-170 handlings per day. Publication of a number of articles, as well as electronic versions of profile monographs and collections in the public domain, dramatically increased the number of handlings to the journal's website to 500 - 800 per day, and the total number of visits to the site at the end of 2017 was more than 230.000.
The two-year impact factor of RISC, according to data for 2017, was 0.439, taking into account citation from all sources - 0.570, and the five-year impact factor of RISC - 0.352.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 3. С. 19–28
Г.П. Фролов, Ю.А. Саленко, М.И. Грачев, И.А. Галстян, В.Н. Клочков
Проведение санитарной обработки на этапах оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационной аварии
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва.
Контактное лицо: Юрий Анатольевич Саленко: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
Реферат
Цель: Обобщить и проанализировать результаты исследований и практические рекомендации по проведению санитарной обработки (СО) пострадавших при радиационных авариях, в том числе с учетом опыта, полученного авторами в начальном периоде Чернобыльской аварии (апрель – август 1986 г.) и при ликвидации последствий других, имевших место локальных радиационных аварий и инцидентов, а также в ходе противоаварийных тренировок и учений.
Результаты: Рассмотрены показания к проведению СО и техника ее выполнения, представлена сравнительная оценка эффективности средств дезактивации кожи. Сформулированы рекомендации по определению очередности (срочности) проведения СО в зависимости от уровня наружного радиоактивного загрязнения пострадавших. Предложены к использованию критерии, правила и способы проведения СО применительно к практике организации медико-санитарных мероприятий на этапах медицинской эвакуации (место аварии, здравпункт, санитарно-пропускное отделение предприятия, медицинская сортировочная площадка, приемное отделение медицинской организации). Рассмотрены особенности СО при комбинированных радиационных поражениях, загрязнении ран и ожогов радиоактивными веществами, затронуты вопросы обеспечения радиационной безопасности медицинского персонала, оказывающего помощь пострадавшим.
Заключение: Своевременно и правильно выполненная СО снижает облучение кожи, предотвращает поступление радиоактивных веществ внутрь организма и их перенос (распространение) на последующие этапы медицинской эвакуации. Главными критериями срочности (очередности) проведения СО являются уровни радиоактивного загрязнения кожи, характер загрязнения (радионуклидный состав, физико-химическая форма и др.) и наличие у пострадавших повреждений кожи (ранений, ожогов). При высоких уровнях радиоактивного загрязнения СО пострадавших должна рассматриваться как составная часть первой и последующей неотложной первичной медико-санитарной помощи и выполняться по назначению или при непосредственном участии медицинского работника. На этапах медицинской эвакуации СО может проводиться, если достигнута стабилизация состояния пострадавшего. В противном случае приоритетом является эвакуация пострадавшего в медицинскую организацию, при этом в догоспитальный период, как правило, может быть проведена только частичная СО участков кожи с высокими уровнями загрязнения. Порядок и правила проведения СО, включая использование специальных дезактивирующих средств, должны быть отражены в планах действий персонала радиационно опасных предприятий и планах медицинских организаций ФМБА России по медико-санитарному обеспечению.
Ключевые слова:радиационная авария, пострадавшие, санитарная обработка, радиоактивное загрязнение, дезактивация кожи, радиационное поражение, медицинская помощь, дозиметрический контроль, средства индивидуальной защиты
Для цитирования: Фролов Г.П., Саленко Ю.А., Грачев М.И., Галстян И.А., Клочков В.Н. Проведение санитарной обработки на этапах оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационной аварии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т.66. №3. С. 19–28.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-3-19-28
Список литературы
1. Ильин Л.А. Основы защиты организма от воздействия радиоактивных веществ. М.: Атомиздат, 1977. 256 с.
2. Ильин Л.А., Норец Т.А, Швыдко Н.С, Иванов Е.В. Радиоактивные вещества и кожа (метаболизм и дезактивация). М.: Атомиздат, 1972. 304 с.
3. Тарасенко Н.Ю., Ходырева М.А., Воробьев А.М. Защита и очистка кожных покровов от радиоактивных загрязнений. М.: Медицина, 1972. 175 с.
4. Ходырева М.А. Гигиеническая оценка эффективности некоторых моющих средств при обработке рук, загрязненных радиоактивными веществами // Труды Всесоюзной конференции по медицинской радиологии. Вопросы гигиены и дозиметрии. Т.1. М.: Медгиз, 1957. С. 52-57
5. Ходырева М.А. и др. Дезактивация кожных покровов от трансурановых элементов // Гигиена и санитария. 1972. №.12. С. 57-61.
6. Калистратова В. С., Беляев И. К., Жорова Е. С. и др. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов / Под ред. В.С. Калистратовой. М., 2012. 464 с.
7. Osanov DP, Ershov EB, Klickov OV, Rackova VA. Kinetics of Dose Distribution in Structural Layers of Skin Contaminated with Radioactive Materials // Health Phys. 1971. V.20, No.6. P.559-66. DOI: 10.1097/00004032-197106000-00002. PMID: 5568707.
8. Осанов Д.П., Клыков О.В. Дозиметрическое обоснование допустимой поверхностной плотности загрязнения кожи бета-излучателями // Воздействие ионизирующих излучений на кожу. М., 1970. 31 c.
9. Грачев М.И., Саленко Ю.А., Абрамов Ю.В., Фролов Г.П., Клочков В.Н., Кухта Б.А. и др. Операционные величины радиоактивного загрязнения кожи в случае радиационной аварии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Т.65, №.3. C. 20-26.
10. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарные правила и нормативы. СанПиН 2.6.1.2523-09. М., 2009. 100 с.
11. Алексахин Р.М., Булдаков Л.А., Губанов В.А., Дрожко Е.Г., Ильин Л.А., Крышев И.И. и др. Крупные радиационные аварии: последствия и защитные меры / Под общей ред. Л.А.Ильина, В.А.Губанова. М.: ИздАТ, 2001. 752 с.
12. Организация санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при радиационных авариях: Руководство / Под общ. ред. Л.А.Ильина. М.: ВЦМК «Защита», 2005. 524 с.
13. Клочков В.Н., Аветисов Г.М., Гончаров С.Ф., Рубцов В.И., Суровцев Н.А. Обеспечение радиационной безопасности персонала и населения при ликвидации последствий радиационной аварии: Пособие для врачей. М.: ВЦМК «Защита», 2005. 65 с.
14. Клочков В.Н. Обеспечение радиационной безопасности персонала предприятий ядерного топливно-энергетического комплекса в условиях радиоактивного загрязнения поверхностей и воздуха производственных помещений: Дис. … докт. техн. наук, 05.26.02. М.: ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, 2009. 324 с.
15. МУ 2.6.5.029-2016. Индивидуальный дозиметрический контроль при раневом поступлении плутония и америция. Общие требования: Методические указания.
16. Типовое содержание плана медико-санитарного обеспечения персонала и населения учреждениями ФМБА России в случае радиационной аварии: Методические рекомендации. Утв. руководителем ФМБА России 16.04.2010 // Медико-санитарное обеспечение в случае радиационных аварий: Сборник методических документов: М.: ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, 2018. C. 21–32.
17. Публикация 103 Международной Комиссии по радиационной защите (МКРЗ) / Пер. с англ. / Под общ. ред. М.Ф.Киселёва и Н.К.Шандалы. М.: ООО ПКФ «Алана», 2009.
18. МУ 2.6.5.040–2016. Определение дозы незапланированного или аварийного облучения персонала предприятий Госкорпорации «Росатом»: Методические указания.
19. Обеспечение радиационной безопасности при транспортировке пострадавших с радиоактивным загрязнением: Методические рекомендации ФМБА России 12.077-15. М.: ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, 2015.
20. Ближайшие и отдаленные последствия радиационной аварии на Чернобыльской АЭС. Итоги работы научных и практических учреждений здравоохранения по ликвидации последствий аварии в 1986 году: Сборн. матер. Всесоюзного симпозиума / Под ред. Л.А.Ильина и Л.А.Булдакова. М.: Институт биофизики МЗ СССР, 1987. 773 с.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов: Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.