JOURNAL DESCRIPTION
The Medical Radiology and Radiation Safety journal ISSN 1024-6177 was founded in January 1956 (before December 30, 1993 it was entitled Medical Radiology, ISSN 0025-8334). In 2018, the journal received Online ISSN: 2618-9615 and was registered as an electronic online publication in Roskomnadzor on March 29, 2018. It publishes original research articles which cover questions of radiobiology, radiation medicine, radiation safety, radiation therapy, nuclear medicine and scientific reviews. In general the journal has more than 30 headings and it is of interest for specialists working in thefields of medicine¸ radiation biology, epidemiology, medical physics and technology. Since July 01, 2008 the journal has been published by State Research Center - Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency. The founder from 1956 to the present time is the Ministry of Health of the Russian Federation, and from 2008 to the present time is the Federal Medical Biological Agency.
Members of the editorial board are scientists specializing in the field of radiation biology and medicine, radiation protection, radiation epidemiology, radiation oncology, radiation diagnostics and therapy, nuclear medicine and medical physics. The editorial board consists of academicians (members of the Russian Academy of Science (RAS)), the full member of Academy of Medical Sciences of the Republic of Armenia, corresponding members of the RAS, Doctors of Medicine, professor, candidates and doctors of biological, physical mathematics and engineering sciences. The editorial board is constantly replenished by experts who work in the CIS and foreign countries.
Six issues of the journal are published per year, the volume is 13.5 conventional printed sheets, 88 printer’s sheets, 1.000 copies. The journal has an identical full-text electronic version, which, simultaneously with the printed version and color drawings, is posted on the sites of the Scientific Electronic Library (SEL) and the journal's website. The journal is distributed through the Rospechat Agency under the contract № 7407 of June 16, 2006, through individual buyers and commercial structures. The publication of articles is free.
The journal is included in the List of Russian Reviewed Scientific Journals of the Higher Attestation Commission. Since 2008 the journal has been available on the Internet and indexed in the RISC database which is placed on Web of Science. Since February 2nd, 2018, the journal "Medical Radiology and Radiation Safety" has been indexed in the SCOPUS abstract and citation database.
Brief electronic versions of the Journal have been publicly available since 2005 on the website of the Medical Radiology and Radiation Safety Journal: http://www.medradiol.ru. Since 2011, all issues of the journal as a whole are publicly available, and since 2016 - full-text versions of scientific articles. Since 2005, subscribers can purchase full versions of other articles of any issue only through the National Electronic Library. The editor of the Medical Radiology and Radiation Safety Journal in accordance with the National Electronic Library agreement has been providing the Library with all its production since 2005 until now.
The main working language of the journal is Russian, an additional language is English, which is used to write titles of articles, information about authors, annotations, key words, a list of literature.
Since 2017 the journal Medical Radiology and Radiation Safety has switched to digital identification of publications, assigning to each article the identifier of the digital object (DOI), which greatly accelerated the search for the location of the article on the Internet. In future it is planned to publish the English-language version of the journal Medical Radiology and Radiation Safety for its development. In order to obtain information about the publication activity of the journal in March 2015, a counter of readers' references to the materials posted on the site from 2005 to the present which is placed on the journal's website. During 2015 - 2016 years on average there were no more than 100-170 handlings per day. Publication of a number of articles, as well as electronic versions of profile monographs and collections in the public domain, dramatically increased the number of handlings to the journal's website to 500 - 800 per day, and the total number of visits to the site at the end of 2017 was more than 230.000.
The two-year impact factor of RISC, according to data for 2017, was 0.439, taking into account citation from all sources - 0.570, and the five-year impact factor of RISC - 0.352.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Том 68. № 4
DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-4-58-68
С.Ю. Чекин, А.И. Горский, М.А. Максютов, С.В. Карпенко,
Н.В. Щукина, Е.В. Кочергина, О.Е. Лашкова, Н.С. Зеленская
ОЦЕНКА РАДИАЦИОННЫХ РИСКОВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ КАТАРАКТОЙ ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ
НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС С УЧЕТОМ ВЛИЯНИЯ СОПУТСТВУЮЩИХ БОЛЕЗНЕЙ
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
Контактное лицо: Сергей Юрьевич Чекин, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
Реферат
Цель: Оценка радиационного риска заболеваемости катарактой среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС с учётом влияния на этот риск сопутствующих болезней и определение дозового порога развития катаракты.
Материал и методы: Радиационные риски заболеваемости катарактой исследованы в когорте ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, наблюдавшейся в системе Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) с 1986 по 2021 гг. Исследованные случаи катаракты входят в трёхзначные рубрики H25 и H26 Международной статистической классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Среди 62 828 ликвидаторов мужского пола был выявлен 9 461 новый случай заболеваний катарактой. Средний возраст ликвидаторов на начало облучения составил 34 года, средняя поглощённая доза внешнего гамма-облучения всего тела – 0,132 Гр, максимальная доза – 1,5 Гр, средняя длительность облучения – 2,5 месяца. Для анализа связей заболеваемости катарактой с другими болезнями и с дозой использованы статистический метод анализа связей, свободный от вида распределения, а также логистические регрессионные модели.
Результаты: Радиационный риск катаракты в когорте ликвидаторов, не имевших диагнозов сахарного диабета, гипопаратиреоза, недостаточности питания и миотонических расстройств, зависит от наличия у пациента сопутствующих болезней: глаукомы
(рубрики МКБ-10 H40–H42), гиперметропии (Н52.0), миопии (H52.1) или пресбиопии (H52.4). Для ликвидаторов с сопутствующими заболеваниями радиационный риск статистически значимо проявляется только через 15 лет после облучения, с коэффициентом избыточного относительного риска ERR/Гр=0,46 с 90 %-ым ДИ (0,06; 0,90). Для ликвидаторов без сопутствующих заболеваний оценки ERR/Гр уменьшаются со временем: от 4,42 с 90 %-ым ДИ (0,72; 13,41) в первые 5 лет, до отсутствия радиационного риска через
15 лет после облучения. Непараметрические оценки относительного радиационного риска (RR) катаракты по дозовым группам ликвидаторов согласуются с оценками ERR/Гр в линейной беспороговой (ЛБП) модели. Определение дозового порога для катаракты по ЛБП модели, в соответствии с рекомендациями МКРЗ, приводит к оценкам от 1,2 Гр до 13,3 Гр, в зависимости от наличия или отсутствия у ликвидаторов сопутствующих катаракте заболеваний.
Выводы: В настоящее время нет эпидемиологических оснований для уменьшения ранее установленного рекомендациями МКРЗ 2007 г. и действующими российскими нормами радиационной безопасности НРБ-99/2009 предела эквивалентной дозы хрусталика глаза для персонала в ситуациях планируемого облучения на уровне 150 мЗв в год.
Ключевые слова: катаракта, радиационный риск, ликвидаторы, Национальный радиационно-эпидемиологический регистр, связь доза‒эффект, линейная беспороговая модель, избыточный относительный риск, избыточный абсолютный риск, дозовый порог
Для цитирования: Чекин С.Ю., Горский А.И., Максютов М.А., Карпенко С.В., Щукина Н.В., Кочергина Е.В., Лашкова О.Е., Зеленская Н.С. Оценка радиационных рисков заболеваемости катарактой ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской аэс с учетом влияния сопутствующих болезней // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Т. 68. № 4.
С. 58–68. DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-4-58-68
Список литературы
1. ICRP. Statement on Tissue Reactions. ICRP ref 4825-3093-1464. Approved by the Commission on April 21, 2011. Электронный ресурс: https://www.icrp.org/docs/2011%20Seoul.pdf (Дата обращения 19.04.2023).
2. Публикация 103 МКРЗ / Пер. с англ.; под ред. Киселёва М.Ф., Шандалы Н.К. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана», 2009. 312 с. Электронный ресурс: http://www.icrp.org/docs/P103_Russian.pdf (Дата обращения 19.04.2023).
3. Публикация 118 МКРЗ. Отчет МКРЗ по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты / Под ред. Аклеева А.В., Киселева М.Ф. Челябинск: Книга, 2012. 384 с. Электронный ресурс: https://www.icrp.org/docs/P118_Russian.pdf (Дата обращения 19.04.2023).
4. Minamoto A., Taniguchi H., Yoshitani N., Mukai S., Yokoyama T., Kumagami T., Tsuda Y., Mishima H.K., Amemiya T., Nakashima E., Neriishi K., Hida A., Fujiwara S., Suzuki G., Akahoshi M. Cataract in Atomic Bomb Survivors // Int. J. Radiat. Biol. 2004. V.80, No. 5. P. 339–345. DOI: 10.1080/09553000410001680332.
5. Neriishi K., Nakashima E., Minamoto A., Fujiwara S., Akahoshi M., Mishima H.K., Kitaoka T., Shore R.E. Postoperative Cataract Cases among Atomic Bomb Survivors: Radiation Dose Response and Threshold // Radiat. Res. 2007. V.168, No. 4. P. 404–408. DOI: 10.1667/RR0928.1.
6. Azizova T.V., Bragin E.V., Hamada N., Bannikova M.V. Risk of Cataract Incidence in a Cohort of Mayak PA Workers Following Chronic Occupational Radiation Exposure // PLoS One. 2016. V.11, No. 10. P. e0164357. DOI: 10.1371/journal.pone.0164357.
7. Mukesh B.N., Le A., Dimitrov P.N., Ahmed S., Taylor H.R., McCarty C.A. Development of Cataract and Associated Risk Factors: the Visual Impairment Project // Arch. Ophthalmol. 2006. V.124, No. 1. P. 79–85. DOI:10.1001/archopht.124.1.79.
8. Fernández J., Rodríguez-Vallejo M., Martínez J., Tauste A., Piñero D.P. From Presbyopia to Cataracts: a Critical Review on Dysfunctional Lens Syndrome // J. Ophthalmol. 2018. No. 2018. P. 4318405. DOI: 10.1155/2018/4318405.
9. Kiuchi Y., Yanagi M., Itakura K., Takahashi I., Hida A., Ohishi W., Furukawa R. Association between Radiation, Glaucoma Subtype, and Retinal Vessel Diameter In Atomic Bomb Survivors // Sci. Rep. 2019. No. 9. P. 8642. DOI: 10.1038/s41598-019-45049-7.
10. Hamada N., Azizova T.V., Little M.P. An Update on Effects of Ionizing Radiation Exposure on the Eye // Br. J. Radiol. 2020. V.93, No. 1115. P. 20190829. DOI:10.1259/bjr.20190829.
11. Катаракта старческая: Клинические рекомендации. М.: Минздрав России, 2020. 51 с. Электронный ресурс: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/284_1 (Дата обращения 19.04.2023).
12. Иванов В.К., Максютов М.А., Туманов К.А., Кочергина Е.В., Власов О.К., Чекин С.Ю., Горский А.И., Корело А.М., Щукина Н.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е., Иванов С.А., Каприн А.Д. 35-летний опыт функционирования НРЭР как государственной информационной системы мониторинга радиологических последствий чернобыльской катастрофы // Радиация и риск. 2021. Т.30, № 1. С. 7–39.
13. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-й пересмотр (МКБ-10). Т.1 (часть 1). Женева: ВОЗ, 1995. 698 с.
14. Пакет статистических программ «Статистика». Электронный ресурс: http://www.statsoft.ru (Дата обращения 19.04.2023).
15. Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А., Власов О.К., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Чекин С.Ю., Иванов С.А., Каприн А.Д., Иванов В.К. Анализ статистических связей смертности от злокачественных новообразований с дозой облучения радионуклидами населения регионов, загрязненных вследствие аварии на ЧАЭС // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т.64, № 6. С. 5–11.
16. Горский А.И., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Щукина Н.В., Кочергина Е.В., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е. Метод оценки радиационных рисков заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями, учитывающий возможные ошибки в постановке и регистрации диагнозов // Радиация и риск. 2022. Т.31, № 4. С. 53–63.
17. Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. V. II. The Design and Analysis of Cohort Studies. IARC Scientific Publication No. 82. IARC: Lyon, 1987. 406 p.
18. Горский А.И., Чекин С.Ю., Максютов М.А., Карпенко С.В., Туманов К.А., Зеленская Н.С., Лашкова О.Е. Статистические связи с дозой облучения и оценка радиационных рисков неонкологических заболеваний эндокринной системы ликвидаторов чернобыльской аварии с учетом возможных ошибок в постановке и регистрации диагнозов // Радиация и риск. 2023. Т.31, № 1. С. 21–35.
19. Nakashima E., Neriishi K., Minamoto A. A reanalysis of atomic-bomb cataract data, 2000-2002: a threshold analysis // Health Phys. 2006. V.90, N 2. P. 154–160. DOI: 10.1097/01.hp.0000175442.03596.63.
20. Worgul B.V., Kundiyev Y.I., Sergiyenko N.M., Chumak V.V., Vitte P.M., Medvedovsky C., Bakhanova E.V., Junk A.K., Kyrychenko O.Y., Musijachenko N.V., Shylo S.A., Vitte O.P., Xu S., Xue X., Shore R.E. Cataracts among Chernobyl Clean-up Workers: Implications Regarding Permissible Eye Exposures // Radiat. Res. 2007. V.167, No. 2. P. 233–243. DOI: 10.1667/rr0298.1.
21. Туков А.Р., Шафранский И.Л., Прохорова О.Н., Зиятдинов М.Н. Риск развития радиационной катаракты у работников атомной промышленности – участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС // Радиация и риск. 2019. Т.28, № 1. С. 37–46.
22. Chodick G., Bekiroglu N., Hauptmann M., Alexander B.H., Freedman D.M., Doody M.M., Cheung L.C., Simon S.L., Weinstock R.M., Bouville A., Sigurdson AJ. Risk of cataract after exposure to low doses of ionizing radiation: a 20-year prospective cohort study among US radiologic technologists // Am. J. Epidemiol. 2008. V.168, No. 6.
P. 620–631. DOI: 10.1093/aje/kwn171.
23. Бушманов А.Ю., Бирюков А.П., Коровкина Э.П., КретовА.С. Анализ нормативно-правовой базы и результаты деятельности межведомственных экспертных советов по установлению причинной связи заболевания, инвалидности и смерти граждан России, подвергшихся воздействию радиационных факторов вследствие чернобыльской катастрофы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т.61, № 3. С. 103–108.
24. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). Санитарные правила и нормативы. СанПин 2.6.1.2523-09. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.02.2022. Принята к публикации: 27.03.2023.