Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Том 68. № 4

DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-4-81-84

А.В. Муравлева, В.Е. Гольдберг, Е.А. Дудникова, Т.Л. Кравчук, Р.В. Зельчан, 
А.А. Медведева, О.Д. Брагина, Е.И. Симолина, Н.О. Попова, В.В. Высоцкая,
В.А. Шаталова, А.Н. Рыбина, А.В. Гольдберг, С.А. Табакаев, В.И. Чернов

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ОФЭКТ/КТ с 99mTc-1-Тио-D-ГЛЮКОЗОЙ
В ДИАГНОСТИКЕ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ДИФФУЗНОЙ-В-КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
В ГОЛОВНОЙ МОЗГ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Научно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск

Контактное лицо: Альбина Владимировна Муравлева, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Резюме

Цель: Демонстрация редкого клинического случая  раннего рецидива верифицированной лимфомы половых органов и возможности использования ОФЭКТ/КТ с 99mTc-1-Тио-D-глюкозой (99mТс-ТГ) для диагностики метастазирования в головной мозг.

Материал и методы: Пациентке с диагнозом диффузная В-крупноклеточная лимфома половых органов для оценки распространенности процесса выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ). Контрольное обследование по завершении медикаментозного лечения включало ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. Для диагностики метастазирования в головной мозг выполнена ОФЭКТ/КТ с 99mТс-ТГ и МРТ головного мозга. 

Результаты: Описан редкий случай раннего рецидива диффузной В-крупноклеточной лимфомы с первичным локальным поражением половых органов. Продемонстрирована возможность современных методов ядерной медицины в диагностике раннего рецидива злокачественной лимфомы. Выполнена ОФЭКТ/КТ с 99mТс-ТГ и МРТ, которые позволили визуализировать метаболически активную опухоль головного мозга на амбулаторном этапе и рекомендовать выполнение высокодозной терапии по схеме MT-R.

Заключение: В статье представлен редкий клинический случай  раннего рецидива диффузной В-крупноклеточной лимфомы половых органов. Продемонстрированы возможности ОФЭКТ/КТ с 99mТс-ТГ для визуализации метастазирования лимфомы в головной мозг.

Ключевые слова: диффузная В-крупноклеточная лимфома, половые органы, метастаз в головной мозг, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, 99mTc-1-Тио-D-глюкоза

Для цитирования: Муравлева А.В., Гольдберг В.Е., Дудникова Е.А., Кравчук Т.Л., Зельчан Р.В., Медведева А.А., Брагина О.Д., Симолина Е.И., Попова Н.О., Высоцкая В.В., Шаталова В.А., Рыбина А.Н., Гольдберг А.В., Табакаев С.А., Чернов В.И. Метаболическая ОФЭКТ/КТ с 99mTc-1-Тио-D-глюкозой в диагностике  метастазирования диффузной-В-крупноклеточной лимфомы половых органов в головной мозг (клиническое наблюдение) // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Т. 68. № 4.
С. 81–84. DOI:10.33266/1024-6177-2023-68-4-81-84

 

Список литературы

1. Чернов В.И., Дудникова Е.А., Гольдберг В.Е., Кравчук Т.Л., Данилова А.В., Зельчан Р.В., Медведева А.А., Синилкин И.Г., Брагина О.Д., Попова Н.О., Гольдберг А.В. Позитронная эмиссионная томография в диагностике и мониторинге лимфопролиферативных заболеваний // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т.63, № 6. С. 41-50. 

2. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению злокачественных лимфопролиферативных заболеваний / Под ред. Поддубной И.В., Савченко В.Г. 2018. 470 С. 

3. Barrington S.F., Mikhaeel N.G., Kostakoglu L., et al. Role of Imaging in the Staging and Response Assessment of Lymphoma: Consensus of the International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group // J. Clin. Oncol. 2014. No. 32. P. 3048–3058. DOI: 10.1200/JCO.2013.53.5229.

4. Cheson B.D., Fisher R.I., Barrington S.F., et al. Recommendations for Initial Evaluation, Staging, and Response Assessment of Hodgkin and non-Hodgkin Lymphoma: the Lugano Classification // J. Clin. Oncol. 2014. No. 32. P. 3059–3068.  DOI: 10.1200/JCO.2013.54.8800.

5. Dreyling M., Thieblemont C., Gallamini A., et al. ESMO Consensus Conferences: Guidelines on Malignant Lymphoma. Part 2: Marginal Zone Lymphoma, Mantle Cell Lymphoma, Peripheral T-Cell Lymphoma // Ann. Oncol. 2013. No. 24. P. 857–877. DOI:- 10.1093/annonc/mds643.

6. Boellaard R., Delgado-Bolton R., Oyen W.J.G., et al. FDG PET/CT: EANM Procedure Guidelines for Tumour Imaging: Version 2.0 // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2015. No. 42. P. 328–354. https://doi.org/10.1007/s00259-014-2961-x.

7. Zeltchan R., Medvedeva A., Sinilkin I., et al. Experimental Study of Radiopharmaceuticals Based on Technetium-99m Labeled Derivative of Glucose for Tumor Diagnosis // IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. 2016. 012054. DOI. 10.1088/1757-899X/135/1/012054.

8. Зельчан Р.В., Медведева А.А., Синилкин И.Г. и др. Изучение функциональной пригодности туморотропного радиофармпрепарата 99mTc-1-тио-D-глюкоза в эксперименте // Молекулярная медицина. 2018. Т.16, № 2.
С. 54–57. DOI: https://doi.org/10.29296/24999490-2018-03-11. 

9. Чернов В.И., Медведева А.А., Синилкин И.Г. и др. Разработка радиофармпрепаратов для радионуклидной диагностики в онкологии // Медицинская визуализация. 2016. № 2. С. 63–66. 

10. Чернов В.И., Зельчан Р.В., Дудникова Е.А. и др. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с 99mtc-1-тио-d-глюкозой в диагностике и стадировании злокачественных лимфом: первый опыт использования // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т.17, № 4. С. 81–87. DOI: 10.21294/1814-4861-2018-17-4-81-87.

11. Дудникова Е.А., Чернов В.И., Муравлева А.В. и др. Метаболическая однофотонная эмиссионная компьютерная томография с новым радиофармацевтическим препаратом «99mTc-1-тио-D-глюкоза» в диагностике и мониторинге изолированной лимфомы молочной железы (клиническое наблюдение) // Сибирский онкологический журнал. 2020. Т.19, № 5.
С. 145–153. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-4-81-87. 

12. Муравлева А.В., Чернов В.И., Дудникова Е.А. и др. Метаболическая однофотонная эмиссионная компьютерная томография с «99mTc-1-тио-d-глюкозой» ‒ новые возможности стадирования лимфомы Ходжкина // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2021. Т.11, № 3.
С. 171–177. DOI: 10.21569/2222-7415-2021-11-3-171-177. 

13. Chernov V., Dudnikova E., Zelchan R., Medvedeva A., Rybina A., Bragina O., Goldberg V., Muravleva A., Sörensen J., Tolmachev V. Phase I Clinical Trial Using [99mTc]Tc-1-thio-D-glucose for Diagnosis of Lymphoma Patients // Pharmaceutics. 2022. No. 14. P. 1274.

 

 PDF (RUS) Полная версия статьи

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 20.02.2022. Принята к публикации: 27.03.2023.