Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 2

М.Л. Поспелова, А.Ю. Ефимцев, А.С. Лепёхина, Г.Е. Труфанов, Т.М. Алексеева, Н.Е. Иванова, М.Ю. Ефимова, А.С. Воронин,
А.М. Маханова, А.А. Михаличева

Изучение функциональной коннективности головного мозга
у пациентов с асимптомным каротидным стенозом 

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава РФ,
Санкт-Петербург

Контактное лицо: Анна Станиславовна Лепёхина, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

РЕФЕРАТ

Цель: Изучение состояния коннектома у больных с асимптомным каротидным стенозом более 60 % при применении гирудотерапии. 

Материалы и методы: Проведен анализ результатов обследования 15 пациентов в возрасте от 60 до 82 лет с асимптомным стенозом каротидных артерий в пределах 60‒75 %. Пациентам проводили курс гирудотерапии, состоящий из 10 сеансов. Всем пациентам выполнялась структурная и функциональная магнитно-резонансная томография с выполнением анализа статистических данных в состоянии покоя, оценивались жалобы и неврологический статус – до и после курса гирудотерапии.

Результаты: На фоне курса гирудотерапии у пациентов с асимптомными каротидными стенозами при анализе неврологического статуса и жалоб отмечено значимое улучшение самочувствия. При проведении функциональной магнитно-резонансной томографии определены различия функциональной связанности между медиальной префронтальной корой и другими областями мозга. В основных структурах сети управляющего контроля и выявления значимости отмечалась активация. Увеличивалась коннективность между ведущими областями головного мозга, что служит признаком улучшения его деятельности. 

Заключение: Исследование коннективности может служить для изучения работы сетей мозга и для определения эффективности терапии. Курс гирудотерапии значимо изменял функциональную связанность областей головного мозга, изменения коррелировали с уменьшением количества жалоб. Подобная работа является пилотной и будет продолжена для дальнейшей разработки лечебно-профилактических стратегий с включением гирудотерапии у пациентов с высоким риском сосудистых катастроф в условиях санаторно-курортного лечения. 

Ключевые слова: асимптомный каротидный стеноз, гирудотерапия, фМРТ, коннектом

Для цитирования: Поспелова М.Л., Ефимцев А.Ю., Лепёхина А.С., Труфанов Г.Е., Алексеева Т.М., Иванова Н.Е., Ефимова М.Ю., Воронин А.С., Маханова А.М., Михаличева А.А. Изучение функциональной коннективности головного мозга у пациентов с асимптомным каротидным стенозом // Медицинская радиология и радиционная безопасность. 2022. Т. 67. № 2. С. 59-63. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-2-59-63

Список литературы

1.Сеунг С. Коннектом. М.: Бином. Лаборатория знаний, 2014. С. 440. ISBN 978-5-9963-1685-4.

2.Fornito A., Bullmore E.T. Connectomics: a New Paradigm for Understanding Brain Disease // European Neuropsychopharmacology. 2015. V.25, No. 5 P. 733-748. doi:10.1016/j.euroneuro.2014.02.011.

3.Fornito A., Zalesky A., Breakspear M. The Connectomics of Brain Disorders // Nature Reviews Neuroscience. 2015. V.16, No. 3. P. 159-172. DOI:10.1038/nrn3901.

4.Porshinsky B.S., Saha S., Grossman M.D., et al. Clinical Uses of the Medicinal Leech: a Practical Review // Journal of Postgraduate Medicine. 2011. V.57, No. 1. P. 65-71. DOI: 10.4103/0022-3859.74297.

5.Поспелова М.Л., Барнаулов О.Д. Допплерографическая оценка эффективности гирудотерапии пациентов с хронической вертебрально-базилярной недостаточностью и дисциркуляторной энцефалопатией 1 стадии // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010. Т.2, № 34.
С. 40-43. DOI:10.24884/1682-6655-2010-9-2-40-43.

6.Cемикова Т.С., Семикова М.В. Гирудотерапия в офтальмологической практике // Новые технологии микрохирургии глаза: Материалы XII научно-практической конференции. Оренбург: ИПК “Газпромпечать”, 2001. С. 65–66.
ISBN 5-94397-017-7.

7.Добрынина Л.А., Гаджиева З.Ш., Морозова С.Н. и др. Управляющие функции мозга: функциональная магнитно-резонансная томография с использованием теста Струпа и теста серийного счета про себя у здоровых // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. № 3.
С. 64-71. DOI:10.17116/jnevro201811811164.

8.Поспелова М.Л., Зайцев Д.Е., Лепёхина А.С., Ефимцев А.Ю., Алексеева Т.М., Труфанов Г.Е. Когнитивные нарушения у пациентов с асимптомными каротидными стенозами более 70% – показание к оперативному лечению? // Современные проблемы науки и образования. 2019. № 5. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=29046 (дата обращения: 01.06.2021). 

 PDF (RUS) Полная версия статьи

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.

Поступила: 30.11.2021. Принята к публикации: 30.03.2022.