НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 6. C. 21-27

РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ

DOI: 10.12737/article_5a25317ce480f3.74497732

М.Д. Пронкевич1, Е.С. Евстратова1, С.В. Белкина1, Ю.Н. Анохин1,2, В.Г. Петин1

СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТОВ КОМБИНИРОВАННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ ГИПЕРТЕРМИИ С ИОНИЗИРУЮЩИМ ИЗЛУЧЕНИЕМ ИЛИ ЦИСПЛАТИНОМ НА ДРОЖЖЕВЫЕ КЛЕТКИ И КЛЕТКИ МЛЕКОПИТАЮЩИХ

1. Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Обнинский институт атомной энергетики, Обнинск

М.Д. Пронкевич – к.б.н., с.н.с.; Е.С. Евстратова – к.б.н., н.с.; С.В. Белкина – к.б.н., с.н.с.; Ю.Н. Анохин – к.м.н., зав. кафедрой медицинской физики ОИАТЭ, В.Г. Петин – д.б.н., профессор, зав. биофиз. лаб., член редколлегии журнала “Korean Journal of Environmental Biology”

Реферат

Цель: Сравнение закономерностей проявления эффектов комбинированных воздействий на дрожжевые клетки и культивируемые клетки млекопитающих для оценки возможности использования идей синергизма в медицинской радиологии.

Материал и методы: Дрожжевые клетки Saccharomyces cerevisiae подвергали комбинированному воздействию гипертермии (22–58 °С, длительность воздействия 0–9 ч) с ионизирующим излучением (тормозное излучение с номинальной энергией 25 МэВ – 5 и 25 Гр/мин или γ-кванты 60Со, 2, 10 и 80 Гр/мин, острое облучение) или антиопухолевым препаратом цисплатин (0,05 или 0,25 мг/мл, длительность воздействия 0–3 ч). Взаимодействие этих агентов оценивали по кривым выживаемости, полученным после воздействия отдельно гипертермии, ионизирующего излучения, цисплатина и после комбинированного действия гипертермии с ионизирующим излучением или цисплатином. Для количественной оценки эффектов аналогичных комбинированных воздействий на клетки млекопитающих использованы литературные данные, в которых отсутствовали количественные оценки взаимодействия агентов.

Результаты: Продемонстрировано синергическое взаимодействие изученных факторов. Показано, что эффект синергизма при одновременном действии гипертермии с ионизирующим излучением или цисплатином регистрируется лишь в пределах определенного температурного диапазона, с оптимальной температурой, при которой наблюдается максимальный синергизм. С уменьшением мощности дозы ионизирующего излучения или концентрации цисплатина оптимальная температура смещается в область более низких значений. При последовательном применении гипертермии и ионизирующего излучения с ростом температуры эффект комбинированного воздействия увеличивается до определенного предела, после которого он остается постоянным. Полученные результаты интерпретируются с помощью ранее предложенной математической модели, в соответствии с которой синергизм обусловлен формированием дополнительных повреждений за счет взаимодействия субповреждений, не эффективных при раздельном применении агентов.

Выводы: Выявлены общие закономерности синергических эффектов после комбинированных воздействий гипертермии с ионизирующим излучением или с цисплатином для дрожжевых клеток и культивируемых клеток млекопитающих, в том числе существование оптимальных параметров действующих агентов для обеспечения максимального синергизма и его зависимость от интенсивности применяемых факторов.

Ключевые слова: ионизирующее излучение, гипертермия, цисплатин, комбинированные воздействия, синергизм, оптимизация, дрожжи, клетки млекопитающих

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Кузин А.М., Каушанский Д.А. Прикладная радиобиология. Теоретические и технические основы. М.: Энергоиздат. 1981. 222 с.
  2. Ярмоненко С.П., Конопляников А.Г., Вайнсон А.А. Клиническая радиобиология. М.: Медицина. 320 с.
  3. Hall E.J., Giaccia A.J. Radiobiology for the Radiologist. Lippincott: Williams and Wilkins. 576 p.
  4. Курпешев О.К., Мардынский Ю.С. Радиомодификаторы в лучевой терапии опухолей // В кн.: «Терапевтическая радиология. Руководство для врачей». Под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. М.: ООО «МК». 2010. С. 13–26.
  5. Streffer C., Vauper P., Hahn G. Biological Basis of Oncologic Thermotherapy. Berlin, Heidelberg, New York, London, Paris, Tokyo, Hong Kong: Springer Verlag. 1990. 169 p.
  6. Sugahara T., Saito M. (eds.) Hyperthermic Oncology. Vol. I. London: Taylor & Francis. vol. II. London: Taylor & Francis. 1989. 950 р.
  7. Цыб А.Ф., Гулидов И.А. Современное состояние лучевой терапии злокачественных новообразований // В кн.: «Терапевтическая радиология. Руководство для врачей». Под ред. А.Ф. Цыба, Ю.С. Мардынского. М.: ООО «МК». 2010. С. 7–12.
  8. Кузин А.М. Проблема синергизма в радиобиологии // Известия АН СССР. Серия биол. 1983. № 4. С. 485–502.
  9. Жураковская Г.П. Общие закономерности и прогнозирование синергического взаимодействия факторов окружающей среды. Дисс. докт. биол. наук. Обнинск. 2001. 314 с.
  10. Петин В.Г., Жураковская Г.П., Комарова Л.Н. Радиобиологические основы синергического взаимодействия в биосфере. М.: ГЕОС. 2012. 219 с.
  11. Petin V.G., Kim J.K. Synergistic Interaction and Cell Responses to Environmental Factors. – New York: Nova Sciences Publisher. 2016. 337 р.
  12. Ben-Hur E. Mechanisms of the synergistic interaction between hyperthermia and radiation in cultured mammalian cells // J. Radiat. Res. 1976. Vol. 17. № 2. P. 92–98.
  13. Ben-Hur E., Elkind M.M. Thermally enhanced radioresponse of cultured Chinese hamster cells: damage and repair of single–stranded DNA and a DNA complex // Res. 1974. Vol. 59. № 2. P. 484–495.
  14. Dewey W.C., Holahan E.V. Hyperthermia – basic biology // Prog. Exp. Tumor Res. 1984. Vol. 28. P. 198–219.
  15. Urano M., Kahn J., Majima H. et al. The cytotoxic effect of cis-diamminedichloroplatinum(II) on cultured Chinese hamster ovary cells at elevated temperatures: Arrhenius plot analysis // Int. J. Hyperthermia. Vol. 6. № 3. P. 581–590.
  16. Евстратова Е.С. Синергизм и восстановление клеток после комбинированного действия химических агентов с ионизирующим излучением или гипертермией. Дисс. канд. биол. наук. Обнинск. 2015. 121 с.

Для цитирования: Пронкевич М.Д., Евстратова Е.С., Белкина С.В., Анохин Ю.Н., Петин В.Г. Сравнение эффектов комбинированных воздействий гипертермии с ионизирующим излучением или цисплатином на дрожжевые клетки и клетки млекопитающих // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 6. С. 21-27. DOI: 10.12737/article_5a25317ce480f3.74497732

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 6. C. 12-20

РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ

DOI: 10.12737/article_5a251dd2e01c02.38141187

Е.С. Жорова, И.К. Беляев, В.С. Калистратова, И.М. Парфенова, Г.С. Тищенко, В.П. Сапрыкин, А.С. Самойлов

ДИОКСИД ПЛУТОНИЯ-239 В ЛЕГКИХ. СООБЩЕНИЕ 2: ПАТОЛОГИЯ ЛЕГКИХ КРЫС, ИНДУЦИРОВАННАЯ ИНТРАТРАХЕАЛЬНЫМ ВВЕДЕНИЕМ ДИОКСИДА ПЛУТОНИЯ-239

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Е.С. Жорова – в.н.с., к.б.н.; И.К. Беляев – зав. лаб., к.б.н.; В.С. Калистратова – в.н.с., д.м.н.; И.М. Парфенова – н.с.; Г.С. Тищенко – н.с.; В.П. Сапрыкин – зав. лаб., д.м.н.; А.С. Самойлов – ген. директор ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, д.м.н.

Реферат

Цель: Изучение патологии легких, индуцированной интратрахеальным введением диоксида плутония-239 и получение экспериментальных данных о дозозависимом профиле отдаленных последствий.

Материал и методы: Диоксид плутония (239PuО2) вводили белым нелинейным крысам-самцам однократно интратрахеально в количестве 100 кБк/кг массы тела. Подопытных животных наблюдали в течение всей жизни. Использованы радиометрические, гистоавторадиографические, гистологические и статистические методы исследования. Показателями патологии легких служили воспалительные, склеротические, предопухолевые и опухолевые изменения легких.

Результаты: Расчет индивидуальных поглощенных доз в легких показал их разброс от 1 до 400 Гр. Представлен количественный анализ отдаленной патологии легких по группам со средними поглощенными дозами от 7 до 306 Гр. Введение 239PuO2 значительно увеличило частоту склеротических изменений легких по сравнению с интактными крысами (11 и 46 % соответственно). Опухоли в легких обнаружены у 20 % интактных крыс и у 51 % крыс, получивших 239PuO2. Преобладали злокачественные новообразования эпителиального генеза, которые сформировались у 9 % крыс биологического контроля и у 41 % крыс-носителей 239PuO2. Выявлена зависимость частоты патологических изменений легких от поглощенной в органе дозы.

Заключение: Однократное интратрахеальное введение 239PuO2 увеличило частоту патологических изменений легких крыс по сравнению с интактными животными. С возрастанием поглощенной дозы в легких увеличивается доля крыс с пневмосклерозами, опухолями эпителиального генеза и множественными опухолями. Наиболее показательны аденокарциномы и плоскоклеточные раки. С возрастанием поглощенной дозы меняется не только частота, но и спектр опухолей. Зависимость доза – вероятность эффекта для каждого типа неопухолевой и опухолевой патологии имеет собственный характер. Для опухолей кроветворной и лимфоидной ткани, локализованных в легких, выявлена противоположная, чем для опухолей эпителиального генеза, зависимость частоты их образования от поглощенной дозы.

Ключевые слова: диоксид плутония, интратрахеальное введение, крысы, поглощенные дозы, патология легких

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Москалев Ю.И. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов. М.: Энергоатомиздат.1989. 264 с.
  2. Булдаков Л.А., Василенко И.Я., Калистратова В.С. и соавт. Радионукиды и производственная деятельность человека. М. 1999. 160 с.
  3. Калистратова В.С., Беляев И.К., Жорова Е.С. и соавт. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов. Под ред. В.С. Калистратовой. М.: Изд-во ФМБЦ им. А.И. Бур­назяна ФМБА России. 2012. 464 с.
  4. Плутоний. Радиационная безопасность. Под ред. Л.А. Ильина. М.: ИздАТ. 2005. 416 с.
  5. Любчанский Э.Р., Кузьменко О.В., Осовец С.В., Соколова С.Н. Прогнозные оценки метаболизма и канцерогенного действия α-излучателей (234,235U, 237Np, 239Pu, 241Am) в лёгких и скелете человека: обобщение экспериментальных данных, полученных на различных биологических моделях. – Озёрск. 2011. 304 с.
  6. Беляев И.К., Елатонцева Н.Б., Зарайский А.В., Попов Б.А. Количественные закономерности модели внутритрахеального введения в эксперименте // Радиобиология. 1988. Т. 28. № 3. С. 396–400.
  7. Бочвар И.А., Пашкова Т.А. Рекомендации по определению активности плутония-239 в пробах органов и тканей экспериментальных животных с помощью автоматического жидкостного счетчика Дельта-300. – ИБФ МЗ СССР. Инв. № Р-362. М. 1984. 5 с.
  8. Sanders C.L., Dagle G.E., Cannon W.C. et al. Inhalation carcinogenesis of high-fired 239PuO2 in rats // Res. 1976. Vol. 68. № 2. Р. 349–360.
  9. Sanders C.L., Mahaffey J.A. Action of vitamin C on pulmonary carcinogenesis from 239PuО2 // Health Phys. 1983. Vol. 45. № 3. P.794–798.
  10. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа. 1980. 293 с.
  11. Малета Ю.С., Тарасов В.В. Непараметрические методы статистического анализа в биологии и медицине. М.: Изд-во Моск. ун-та. 1982. 178 с.
  12. Малета Ю.С., Тарасов В.В. Математические методы статистического анализа в биологии и медицине. М.: Изд-во Моск. ун-та. 1981. 176 с.
  13. Жорова Е.С., Заликин Г., Нисимов П.Г. Гистопатология легких крыс при поражении 238Pu // Радиобиология. Т. 29. № 2. С. 202–206.
  14. Greenberg A., Yee H., Rom W. Preneoplastic lesions of the lung // Resp. Res. 2002. Vol. 3. № 1. P. 1–10.
  15. Pankiewicz W., Minarowski L., Nikliñska W. et al. Immunohistochemical markers of cancerogenesis in the lung // Fol. Histochem. Cytobiol. 2007. Vol. 45. № 2. P. 65–74.
  16. Москалев Ю.И., Заликин Г.А., Нисимов П.Г. и соавт. Проблемы радиобиологии 238Pu. М.: Энергоатомиздат. 168 с.

Для цитирования: Е.С. Жорова, И.К. Беляев, В.С. Калистратова, И.М. Парфенова, Г.С. Тищенко, В.П. Сапрыкин, А.С. Самойлов. Диоксид плутония-239 в легких. Сообщение 2: Патология легких крыс, индуцированная интратрахеальным введением диоксида плутония-239 // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 6. С. 12-20. DOI: 10.12737/article_5a251dd2e01c02.38141187

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 38-43

DOI: 10.12737/25052

В.В. Уйба1, А.В. Гурьев2, А.Р. Туков2, А.Ю. Бушманов2, М.Ю. Калинина2, А.И. Антоненков2, С.А. Афонин3, А.С. Немков4, Н.В. Капитонова2

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСКОРПОРАЦИИ «РОСАТОМ»

1. ФМБА России, Москва; 2. Федеральный медицинский биофизический центр им А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 3. Концерн «Росэнергоатом», Москва; 4. Клиническая больница №50 ФМБА России. Москва

В.В. Уйба - руководитель ФМБА России, д.м.н., профессор; А.В. Гурьев - с.н.с.; А.Р. Туков - зав. лабораторией, к.м.н.; А.Ю. Бушманов - первый зам. ген. директора ФМБЦ, д.м.н., профессор; М.Ю. Калинина - начальник отдела соц. политики Госкорпорации «Росатом», к.м.н.; А.И. Антоненков - инженер-исследователь; C.А. Афонин - медицинский представитель Концерна «Росэнергоатом»;
А.С. Немков - ФГУЗ Клиническая больница №50 ФМБА России; Н.В. Капитонова - с.н.с.

Реферат

Цель: Анализ заболеваемости профессиональными болезнями работников предприятий и организаций Госкорпорации «Росатом».

Материал и методы: Исследование проведено с использованием первичной документации, содержащей информацию о профессиональных заболеваниях и условиях труда на рабочих местах. Расчет показателей осуществлялся с использованием стандартного и оригинального программно-алгоритмического обеспечения.

Результаты: За 2014 г. ведущее место среди профессиональной патологии занимают состояния, связанные с интенсивным физическим трудом и чрезмерными нагрузками на суставы. Речь идет об адгезивном капсулите плеча (26,1 %), ряде энтезопатий (13,4 %), латеральном и медиальном эпикондилите (4,2 % и 0,8 % соответственно). Патологии, связанные со снижением уровня слуха, составляют 9,2 %. Удельный вес онкологических заболеваний дыхательной системы - главных бронхов, верхней части бронхов или лёгкого, а также злокачественных новообразований неуточненной локализации - 5,9 %. В возрастной структуре профессиональной заболеваемости доминируют лица от 50 до 59 лет (36,9 %). 68,9 % работников, взятых на учёт в 2014 г., находились в возрасте старше 50 лет. Многолетняя динамика заболеваемости профессиональными болезнями за период 2010-2014 гг. показывает рост этого показателя с 1,6 случаев на 10 тыс. работающих (2010 г.) до 4,5 случаев на 10 тыс. работающих (2014 г.). Многолетняя негативная динамика (2010-2014 гг.) обусловлена, в основном, профессиональными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани (с 0,1 до 2,57 случаев на 10 тыс. работающих), вибрационной болезнью (с 0,7 до 0,9 случаев на 10 тыс. работающих), злокачественными новообразованиями (с 0,2 до 4,2 случаев на 10 тыс. работающих).

Выводы: За период 2010-2014 гг. наблюдается повышение уровня заболеваемости, в основном за счет профессиональной патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани, случаев вибрационной болезни и злокачественных новообразований. Наибольший показатель заболеваемости профессиональными болезнями отмечается у работников Приаргунского производственного горно-химического объединения. При анализе данных за 2014 г. наибольшее число заболеваний выявлено у лиц в возрастном диапазоне 50-59 лет.

Ключевые слова: радиационный риск, группа радиационного риска, гипертензии, ликвидаторы, чернобыльская авария, избыточный относительный риск (ERR), относительный риск (RR), дозы облучения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2010 году. Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Под ред. А.И. Верещагина. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. 2011.110 с.
  2. О реализации государственной политики в области условий и охраны труда в Российской Федерации в 2013 г. Мин. труда и соц. защиты РФ. URL: http://www.rosmintrud.ru/docs/.../15/doklad_TEKSTOVAYa_CHASTY.doc.
  3. Годовой отчет Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом» за 2013 г. (утв. наблюдательным советом Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом» 26.06.2014 г.) // URL: http://www.rosatom.ru/resources/37117a004494c2369041b0e920d36ab1/rosatom_anrep_2013.pdf.
  4. Государственная программа РФ «Развитие атомного энергопромышленного комплекса» (утв. Постановлением Правительства РФ от 2.06.2014 г. № 506-12) // URL: http://government.ru/docs/12959/.
  5. Федеральный закон Российской Федерации № 426-ФЗ от 28 декабря 2013 г. «О специальной оценке условий труда» // URL: http://www.rg.ru/2013/12/30/ocenka-dok.html.
  6. Сайт Приаргунского производственного горно-химического объединения (ПАО «ППГХО») // URL: http://www.priargunsky.armz.ru/.
  7. Сайт «Росэнергоатом. Электроэнергетический дивизион Росатома» // URL: http://www.kolanpp.rosenergoatom.ru/about/press-center/news/3c8b4c80482dfbd49134dd94f9d71864.
  8. Murata M., Miyake T., Inoue Y. et al. Life-style and other characteristics of radiation workers at nuclear facilities in Japan: base-line data of a questionnaire survey // J. Epidemiol. 2002. Vol. 12. № 4. P. 310-319.
  9. Zielinski J.M., Shilnikova N.S., Krewski D. Canadian National Dose Registry of radiation workers: overview of research from 1951 through 2007 // Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2008. Vol. 21. № 4. P. 269-275.

Для цитирования: Уйба В.В., Гурьев А.В., Туков А.Р., Бушманов А.Ю., Калинина М.Ю., Антоненков А.И., Афонин С.А., Немков А.С., Капитонова Н.В.. Заболеваемость профессиональными болезнями работников предприятий и организаций госкорпорации «Росатом» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 38-43. DOI: 10.12737/25052

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 44-48

DOI: 10.12737/25057

М.И. Волкова, М.М. Тхакохов, В.А. Черняев, К.М. Фигурин, С.А. Калинин, М.В. Петерс, О.И. Евсюкова, В.А. Романов, А.Д. Панахов, В.Б. Матвеев

БЕЗОПАСНОСТЬ СПАСИТЕЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ ПОСЛЕ НЕУДАЧИ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» Минздрава России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

М.М. Тхакохов - аспирант; М.И. Волкова - вед.н.с., д.м.н., член Рабочей группы по написанию клинических рекомендаций Европейской ассоциации урологов; В.А. Черняев - к.м.н., с.н.c.; К.М. Фигурин - профессор, вед.н.с., д.м.н., член Европейской ассоциации урологов; С.А. Калинин - к.м.н.; М.В. Петерс - к.м.н.; О.И. Евсюкова - аспирант; В.А. Романов - к.м.н., с.н.с.; А.Д. Панахов - к.м.н., с.н.с.; В.Б. Матвеев - член-корр. РАН, профессор, д.м.н., зав. урологическим отд., Член Рабочей группы по написанию клинических рекомендаций Европейской ассоциации урологов.

Реферат

Цель: Доказать безопасность спасительной цистэктомии после органосохраняющего лечения у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря.

Материал и методы: В исследование отобраны ретроспективные данные 130 больных мышечно-инвазивным переходно-клеточным раком мочевого пузыря. В основную группу вошло 66 пациентов, подвергнутых спасительной цистэктомии после лучевой терапии, в группу сравнения - 64 больных, которым была выполнена радикальная цистэктомия без предшествующего лечения. Основная и контрольная группы были сопоставимы по возрасту, полу, категории сN (р > 0,05 для всех). В основной группе чаще диагностировались опухоли, выходящие за пределы стенки мочевого пузыря, гидронефроз; во время спасительных операций реже выполнялась тазовая лимфодиссекция (р = 0,03) и производилось ортотопическое замещение мочевого пузыря (р = 0,027).

Результаты: Медиана продолжительности операции спасительной цистэктомии составила 310 мин, что значимо не отличалось от 300 мин в группе контроля (р = 0,711). Медиана объема кровопотери у больных, оперированных после облучения, оказалась недостоверно меньше, чем у пациентов, которым цистэктомия выполнялась без предшествующего лучевого лечения (1329 и 1802 мл соответственно, р = 0,118). Частота интраоперационных осложнений спасительных цистэктомий составила 10,6 %, что не отличалось от 7,8 % в группе контроля (р = 0,300). Единственным видом осложнений цистэктомии после лучевой терапии являлось трудно-контролируемое кровотечение в шести (9,1 %) случаях. Частота послеоперационных осложнений составила 42,7 % в основной и 42,2 % - контрольной группах (р = 0,530). Периоперационная летальность составила 6,1 %. Операционное время, кровопотеря, частота, структура и степень тяжести осложнений в основной и контрольной группах значимо не отличались (р > 0,05 для всех).

Выводы: Спасительная цистэктомия показана больным мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря с неполным эффектом, рецидивом или непереносимой токсичностью органосохраняющего лечения, включающего лучевую терапию. Десмопластические реакции облученных тканей обусловливают техническую сложность данного вмешательства и ухудшают условия для репарации. Наиболее распространенным интраоперационным осложнением спасительной цистэктомии является кровотечение, в структуре послеоперационных осложнений доминируют инфекции, кишечная непроходимость и осложнения со стороны мочевых анастомозов. Накопление хирургического опыта делает частоту и степень тяжести осложнений спасительной и радикальной цистэктомии сопоставимой, нивелируя повышение операционного риска у ранее облученных пациентов.

Ключевые слова: мочевой пузырь, мышечно-инвазивный рак, спасительная цистэктомия, лучевая терапия, осложнения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ahlering T.E., Lieskovsky G., Skinner D.G. Salvage surgery plus androgen deprivation for radioresistant prostatic adenocarcinoma // J. Urol. 1992. Vol. 147. № 3. Pt. 2. P. 900-902.
  2. Blandy J.P., England H.R., Evans S.J. et al. T3 Bladder Cancer - The Case for Salvage Cystectomy // Brit. J. Urol. 1980. Vol. 52. P. 506-512.
  3. Bochner B.H., Figueroa A.J., Skinner E.C. et al. Salvage radical cystoprostatectomy and orthotopic urinary diversion following radiation failure // J. Urol. 1998. Vol. 160. № 1. P. 29-33.
  4. Crawford E.D., Skinner D.G. Salvage cystectomy after irradiation failure // J. Urol. 1980. Vol. 123. № 1. P. 32-34.
  5. Gschwend J.E., May F., Paiss T. High-dose pelvic irradiation followed by ileal neobladder urinary diversion: complications and long-term results // Br. J. Urol. 1996. Vol. 77. Issue 5. P. 680-683.
  6. Edsmyr R., Moberger G., Wadstrom L. Carcinoma of the bladder: cystectomy after supervoltage therapy // Scand. J. Urol. Nephrol. 1971. Vol. 5. P. 215-221.
  7. Manuel S., S. et al. Early Complications of Cystectomy After High Dose Pelvic Radiation // J. Urol. 2010. Vol. 184. Issue 6. P. 2264-2269.
  8. Eswara J.R., Efstathiou J.A., Heney N.M. Complications and long-term results of salvage cystectomy after failed bladder sparing therapy for muscle invasive bladder cancer // J. Urol. 2012. Vol. 187. № 2. P. 463-468.
  9. Nieuwenhuijzen J., Horenblas S., Meinhardt W. Salvage cystectomy after failure of interstitial radiotherapy and external beam radiotherapy for bladder cancer // Br. J. U. Int. 2004. Vol. 94. Issue 6. P. 793-797.
  10. Lund F. Cystectomy Following Full Course Irradiation // Bladder Tumors and other Topics // Urological Oncol., 1980 Vol. 1. P. 287-289. (Ettore Majorana International Science).
  11. Smith J.A. and Whitmore W.F. Regional lymph node metastases from bladder cancer // J. Urol. 1981. Vol. 126. P. 591-593.
  12. Srikishen N., Abreu A., Aghazadeh M. Robotic salvage cystectomy is safe: multi-institutional perioperative outcomes // AUA. 2015 / Abstract: PD31-04.
  13. Swanson D.A., von Eschenbach A.C., Bracken R. et al. Salvage cystectomy for bladder carcinoma // Cancer. Vol. 47. № 1. P. 2275-2279.

Для цитирования: Волкова М.И., Тхакохов М.М., Черняев В.А., Фигурин К.М., Калинин С.А., Петерс М.В., Евсюкова О.И., Романов В.А., Панахов А.Д., Матвеев В.Б. Безопасность спасительной цистэктомии после неудачи органосохраняющего лечения больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 44-48. DOI: 10.12737/25057

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 27-31

DOI: 10.12737/25046

М.Э. Сокольников, В.В. Востротин, А.В. Ефимов, Е.К. Василенко, С.А. Романов

ПОЖИЗНЕННЫЙ РИСК СМЕРТИ ОТ РАКА ЛЕГКОГО ПРИ ИНГАЛЯЦИИ ПЛУТОНИЯ-239

Южно-Уральский институт биофизики, Челябинская область, Озерск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

М.Э. Сокольников - зав. лаб., д.м.н.; В.В. Востротин - зав. лаб., к.б.н.; А.В. Ефимов - и.о. зав.отделом радиационной безопасности и дозиметрии; Е.К. Василенко - начальник Южно-Уральского регионального медико-дозиметрического центра; С.А. Романов - директор Южно-Уральского института биофизики, к.б.н.

Реферат

Цель: Оценка надежности норм радиационной безопасности при ингаляционном поступлении плутония-239.

Материал и методы: На основании данных, полученных при оценке канцерогенного риска в когорте работников ПО «Маяк», с использованием статистических данных о смертности в России от всех причин и от рака легкого проведен расчет показателя пожизненного избыточного риска.

Результаты: Действующие в настоящее время нормы радиационной безопасности устанавливают предел годового поступления соединений плутония-239 класса М на уровне 1300 Бк в год. Пределы годового поступления рассчитываются таким образом, что величина ожидаемой эффективной дозы, накапливаемой за 50 лет после поступления, должна составлять 20 мЗв. Вместе с тем, нормы радиационной безопасности ограничивают величину пожизненного избыточного риска смерти от злокачественных новообразований на уровне 0,05 (для персонала группы А), или годовое приращение данной величины на уровне 0,001. Эквивалентная доза альфа-облучения легких плутонием-239 при ингаляционном поступлении низкотранспортабельных соединений нуклида на уровне ПГП в течение 50 лет составляет (при расчете доз с использованием модели ДОЗЫ-2008) 7 Зв. Учитывая динамику накопления дозы альфа-облучения легкого при таком сценарии поступления низкотранспортабельных соединений нуклида, были рассчитаны показатели избыточного относительного риска, пожизненного избыточного риска и его годового инкремента. При этом, показатель пожизненного избыточного риска смерти от рака легкого, накопленного за 50 лет облучения, составляет 0,08, т.е. заведомо превышает ограничение, предусматриваемое нормами радиационной безопасности. Показатель годового инкремента пожизненного избыточного риска превышает установленный нормами радиационной безопасности предел 0,001 в возрасте 45 лет и старше. Данные результаты свидетельствуют о недостаточной степени защиты персонала, работающего с низкотранспортабельными соединениями плутония-239, ограничениями поступления нуклида в нынешней редакции норм радиационной безопасности. По-видимому, это связано с тем, что вклад легкого в ущерб, наносимый действием ионизирующей радиации организму, усредняется для лиц всех возрастов, в то время как с плутонием работают лица трудоспособного возраста, для которых вклад легкого в ущерб примерно в два раза выше.

Ключевые слова: радиационная безопасность, пожизненный риск, ингаляционное поступление, плутоний-239

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009): Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09 - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотреднадзора. 100 с.
  2. Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L. et al. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12. Part I. Cancer: 1950-1990. 1996 // Radiat. Res. 2012. Vol. 178. № 2. P. 61-87.
  3. Preston D.L., Shimizu Y., Pierce D.A. et al. Studies of mortality of atomic bomb survivors. Report 13: Solid cancer and noncancer disease mortality: 1950-1997. 2003 // Radiat. Res. 2012. Vol. 178. № 2. P. 146-172.
  4. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S. et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 // Radiat. Res. 2007. Vol. 168. № 1. P. 1-64.
  5. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP publication 103 // Ann. ICRP. 2007. Vol. 37. № 2-4. P. 1-332.
  6. ICRP 1990 Recommendations of the International Comission on Radiological Protection. ICRP publication 60 // Ann. ICRP. 1991. Vol. 21. № 1-3.
  7. Gilbert E.S., Sokolnikov M.E., Preston D.L. et al. Lung cancer risks from plutonium: an updated analysis of data from the Mayak worker cohort // Radiat. Res. 2013. Vol. 179. № 3. P. 332-342.
  8. Thomas D., Darby S., Fagnani F. et al. Definition and estimation of lifetime detriment from radiation exposures: principles and methods // Health Phys. 1992. Vol. 63. № 3. P. 259-272.
  9. Human Mortality Database. University of California, Berkley (USA), Max Plank Institute for Demographic Research (Germany). URL: www.mortality.org, www.humanmortality.de.
  10. Школьников В.М., Милле Ф., Эртриш В., Валлен Ж. Современные тенденции смертности по причинам смерти в России: 1965-1994. На русс. и франц. Приложение на 2 дискетах. Paris. INED. 1996. 140 с.
  11. Khokhryakov V.V., Khokhryakov V.F., Suslova K.G. et al. Mayak Worker Dosimetry System 2008 (MWDS-2008): assessment of internal dose from measurement results of plutonium activity in urine // Health Phys. 2013. 104. № 4. P. 366-378.

Для цитирования: Сокольников М.Э., Востротин В.В., Ефимов А.В., Василенко Е.К., Романов С.А. Пожизненный риск смерти от рака легкого при ингаляции плутония-239 // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 27-31. DOI: 10.12737/25046

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 2017-1-Сгибнева
  2. 2017-1-Лисин
  3. 2017-1-Лысак
  4. 2017-1-Лебедев

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

4003737
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
4374
3887
17370
30856
133443
124261
4003737
Прогноз на сегодня
5136

Ваш IP:216.73.217.31
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх