О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-45-53
А.С. Лагутин, Г.Ю. Григорьев
ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ В МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ: КРАТКИЙ ОБЗОР
Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», Москва
Контактное лицо: Александр Сергеевич Лагутин, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: В XXI веке отчетливо проявилась тенденция к переходу от магнитно-резонансных томографов (МРТ) с полями 0,3‒0,6 Тл к сканерам с сильными полями (1‒3 Тл), а в его втором десятилетии ‒ к МРТ со сверхвысокими полями (7 Тл и более). Данная работа представляет собой актуализированный обзор исследований, затрагивающих проблемы безопасности при МРТ в сильных и сверхсильных магнитных полях.
Материал и методы: Поиск литературы для последующего анализа проведен путем сопоставления заголовков медицинских тем с использованием рубрикатора MeSH базы данных PubMed. Затем был осуществлен поиск по этой базе данных и базовой коллекции Web of Science (Clarivate Analytics) за период с 2000 г. по апрель 2025 г. Дополнительно с помощью поисковых механизмов Google и Yandex отобраны публикации по проблемам безопасности МРТ, а также изучены работы, связанные с будущим магнитно-резонансной томографии.
Результаты: Проанализированы обзорные статьи и оригинальные исследовательские работы, в которых обсуждались разные аспекты безопасности МРТ процедур. Публикации, цитируемые в статье, представляют собой исследования, посвященные применениям магнитно-резонансной томографии как в медицинских, так и в научных целях. Проведена актуализация требований электромагнитной безопасности при МРТ с учетом современных отечественных и зарубежных регламентирующих документов.
Заключение: Представлен обзор результатов исследований, касающихся проблем безопасности при воздействии на человека статических магнитных полей, радиочастотных полей и изменяющихся во времени градиентов магнитного поля в МРТ-сканерах. Научная литература обобщена и критически проанализирована с помощью обзоров признанных экспертов, а также отечественных и международных регламентов по безопасности МРТ. Основываясь на данных литературы, можно сказать, что безопасное применение магнитно-резонансных методик в магнитных полях до 7 Тл включительно подтверждено успешной клинической практикой использования МРТ-сканеров в последнее десятилетие.
Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, сильные магнитные поля, градиенты поля, электромагнитное излучение, биоэффекты, безопасность МРТ исследований
Для цитирования: Лагутин А.С., Григорьев Г.Ю. Проблемы безопасности в магнитно-резонансной томографии: краткий обзор // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 45–53. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-45-53
Список литературы
1. Pirogov Yu.A., Anisimov N.V., Pavlova O.S., Pavlovskaya G.E., Sadykhov E., Gulyaev M.V., Volkov D.V., Semenova N., Naumova A.V., Meersmann T., Cabal-Mirabal C., Gervits L.L. Chapter 4 - Advances in Magnetic Resonance Tomography.Ed. Tishin A.M. Magnetic Materials and Technologies for Medical Applications. Woodhead Publishing, 2022. p. 107-152. doi: 10.1016/B978-0-12-822532-5.00005-4.
2. Лагутин А.С., Григорьев Г.Ю. Технологический прогресс в магнитно-резонансной томографии // Медицинская физика. 2025. №2. С. 102-127 [Lagutin A.S., Grigor’yev G.Yu. Technological Progress in Magnetic Resonance Imaging. Meditsinskaya Fizika = Medical Physics. 2025;2:102-127 (In Russ.)]. doi: https://doi.org/10.52775/1810-200X-2025-106-2-102-127.
3. Rinck P.A. Magnetic Resonance in Medicine. The Basic Textbook of the European Magnetic Resonance Forum. Digital version 14.2. URL: https://magnetic-resonance.org/index.html.
4. Biological Effects of Static Magnetic Fields Singapore. Ed. Xin Zhang. Springer Nature Singapore Pte Ltd. 2023. 420 p. doi: 10.1007/978-981-19-8869-1.
5. Formica D., Silvestri S. Biological Effects of Exposure to Magnetic Resonance Imaging: an Overview. BioMedical Engineering OnLine. 2004;3;11:12. doi: 10.1186/1475-925X-3-11.
6. Mittendorff L., Young A., Sim J. A Narrative Review of Current and Emerging MRI Safety Issues: What Every MRI Technologist (Radiographer) Needs to Know. J Med Radiat Sci. 2022;69:250–260. doi: 10.1002/jmrs.546.
7. Wang X., Ye Y., Zuo H., Li Y. Neurobiological Effects and Mechanizms of Magnetic Fields: a Review from 2000 to 2023. BMC Public Health. 2024;24: Article ID 3094. doi: 10.1186/s12889-024-18987-9.
8. Сергунова К.А., Ахмад Е.С., Петряйкин А.В., Семенов Д.С., Васильев Ю.А., Кивасёв С.А., Владзимирский А.В., Морозов С.П. Основы безопасности при проведении магнитно-резонансной томографии: Методические рекомендации №63. М.: Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий, 2019. 69 с. [Sergunova K.A., Akhmad Ye.S., Petryaykin A.V., Semenov D.S., Vasil’yev Yu.A., Kivasov S.A., Vladzimirskiy A.V., Morozov S.P. Osnovy Bezopasnosti pri Provedenii Magnitno-Rezonansnoy Tomografii = Fundamentals of Safety during Magnetic Resonance Imaging: Methodological Recommendations No. 63. Moscow, Nauchno-Prakticheskiy Klinicheskiy Tsentr Diagnostiki i Telemeditsinskikh Tekhnologiy Publ., 2019. 69 p. (In Russ)]. URL: https://telemedai.ru/biblioteka-dokumentov/osnovi_bezopasnosti_mrt
9. Синицын В.Е. Безопасность магнитно-резонансной томографии – современное состояние вопроса // Диагностическая и интервенционная радиология. 2010. Т.4. №3. С. 61-66 [Sinitsyn V.Ye. Safety of Magnetic Resonance Imaging - the Current State of the Issue. Diagnosticheskaya i Interventsionnaya Radiologiya = Diagnostic and Interventional Radiology. 2010;4;3:61-66(In Russ)]. URL: https://radiology-diagnos.ru/sites/default/files/vol4_3_2010_p61-66.pdf
10. Directive 2013/35/EU - Electromagnetic Fields. Latest Update: 14/11/2024. URL: https://osha.europa.eu/en/legislation/directives/directive-2013-35-eu-electromagnetic-fields.
11. International Standard IEC 60601-2-33. 2022. URL: https://www.en-standard.eu/iec-60601-2-33-2022-medical-electrical-equipment-part-2-33-particular-requirements-for-the-basic-safety-and-essential-performance-of-magnetic-resonance-equipment-for-medical-diagnosis/
12. ACR Manual on MR Safety 2024. 2024. URL: https://www.acr.org/Clinical-Resources/Clinical-Tools-and-Reference/radiology-safety/mr-safety.
13. Правила проведения рентгенологических исследований. Приказ Минздрава РФ от 09.06.2020 № 560Н [Rules for Conducting X-ray Examinations. Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 09.06.2020 No. 560N (In Russ)]. URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=412656.
14. Изделия медицинские электрические. Часть 2-33. Частные требования безопасности с учетом основных функциональных характеристик к медицинскому диагностическому оборудованию, работающему на основе магнитного резонанса: ГОСТ Р МЭК 60601-2-33-2013, 2016 [Medical Electrical Equipment. Part 2-33. Particular Safety Requirements Taking Into Account the Essential Performance Characteristics of Medical Diagnostic Equipment Using Magnetic Resonance. GOST R IEC 60601-2-33-2013, 2016. (In Russ)]. URL: https://files.stroyinf.ru/Data2/1/4293773/4293773893.pdf.
15. Fagan A.J., Bitz A.K., Björkman-Burtscher I.M., Collins C.M., Kimbrell V., Raaijmakers A.J.E. 7T MR Safety. J Magn Reson Imaging. 2021;53;2:333–346. doi: 10.1002/jmri.27319.
16. Малышева А.В., Косяков Д.В., Гуськов А.Е. Методика формирования выборки публикаций для подготовки научных обзоров // Научные и технические библиотеки. 2022. №11. С. 56-81 [Malysheva A.V., Kosyakov D.V., Gus’kov A.Ye. Methodology for Forming a Sample of Publications for Preparing Scientific Reviews. Nauchnyye i Tekhnicheskiye Biblioteki = Scientific and Technical Libraries. 2022;11:56-81 (In Russ)]. doi: 10.33186/1027-3689-2022-11-56-81.
17. Ladd M.E., Bacherta P., Meyerspeere M., Moser E, Nagela A.M., Norris D.G., Schmitter S., Speck O. Pros and Cons of Ultra-High-Field MRI/MRS for Human Application. Progress in Nuclear Magnetic Resonance Spectroscopy. 2018;109:1-50. doi: 10.1016/j.pnmrs.2018.06.001.
18. Nikpanah M., Willoughby W.R., Campbell-Washburn A., Denney Jr T.S., Malayeri A.A., ver Hoef L., Porter K.K. Low Versus Ultra-High Field MRI: How to Select Your MRI Fleet. Supplement to Applied Radiology. 2023:28-41. URL:https://cdn.agilitycms.com/applied-radiology/PDFs/Issues/LOH-AR_01-23_Nikpanah.pdf
19. Barskiy D.A., Coffey A.M., Nikolaou P., Mikhaylov D.M., Goodson B.M., Branca R.T., Lu G.J., Shapiro M.G., Ville-Veikko Telkki, Zhivonitko V.V., Koptyug I.V., Salnikov O.G., Kovtunov K.V., Bukhtiyarov V.I., Rosen M.S., Barlow M.J., Shahideh Safavi, Hall I.P., Schröder L., Chekmenev E.Y. NMR Hyperpolarization Techniques of Gases. Chemistry. 2017;23:725-51. doi: 10.1002/chem.201603884.
20. Григорьев Г.Ю., Завалева Е.В., Лагутин А.С. Клинические применения ксенона-129 в магнитно-резонансной томографии: краткий обзор // Медицинская физика. 2024. №2. С. 91-109 [Grigor’yev G.Yu., Zavaleva Ye.V., Lagutin A.S. Clinical Applications of Xenon-129 in Magnetic Resonance Imaging: a Brief Review. Meditsinskaya Fizika = Medical Physics. 2024;2:91-109 (In Russ). Doi: 10.52775/1810-200X-2024-102-2-91-109.
21. Khan A.S., Harvey R.L., Birchall J.R., Irwin R.K., Nikolaou P., Schrank G., Kiarash Emami, Dummer A., Barlow M.J., Goodson B.M., Chekmenev E.Y. Enabling Clinical Technologies for Hyperpolarized Xenon-129 MRI and Spectroscopy. Angew Chem Int Ed Engl. 2021;60;41:22126-47. doi: 10.1002/anie.202015200.
22. International Commission on Non-Ionising Radiation (ICNIRP), Amendment to the ICNIRP “Statement on Medical Magnetic Resonance (MR) Procedures: Protection of Patients”. Health Physics. 2004;87;2:197-216. doi: 10.1097/00004032-200408000-00008.
23. Hoff M.N., McKinney A., Shellock F.G., Rassner U., Gilk T., Watson Jr R.E., Greenberg T.D., Froelich J., Kanal E. Safety Considerations of 7‑T MRI in Clinical Practice. Radiology. 2019;292:509‑518. doi: 10.1148/radiol.2019182742
24. FDA Clears First 7T Magnetic Resonance Imaging Device 2017. URL: https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm580154.htm.
25. Thulborn K.R., Atkinson I.C., Saad J., Pliskin N.H.. Safety of 9.4 Tesla for Neuroimaging of Healthy and For-Cause Volunteers. J Radiol Clin Imaging. 2019;22:023-033. doi: 10.26502/jrci.2644-2809011.
26. Ruhm L., Avdievich N., Ziegs T., Nagel A.M., De Feyter H.M., de Graaf R.A., Henning A. Deuterium Metabolic Imaging in the Human Brain at 9.4 Tesla with High Spatial and Temporal Resolution. Neuroimage. 2021;244:Article ID 118639. doi:10.1016/j.neuroimage.2021.118639.
27. Platt T., Ladd M.E., Paech D. 7 Tesla and Beyond: Advanced Methods and Clinical Applications in Magnetic Resonance Imaging. Investigative Radiology. 2021;56;11:705-725. doi: 10.1097/RLI.0000000000000820.
28. Schenck J.E. Safety of Strong, Static Magnetic Fields. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2000;12;1:2-19. doi: 10.1002/1522-2586(200007)12:1<2::aid-jmri2>3.0.co;2-v.
29. Wang S., Luo J., Lv Y., Zhang Z., Yang J., Dong D., Fang Y., Hu L., Liu M., Liao Z., Li J., Fang Z., Wei Y., Han W., Shaikh A.B. Safety of Exposure to High Static Magnetic Fields (2 T‑12 T): a Study on Mice. Eur Radiol. 2019;29:6029‑6037. doi: 10.1007/s00330-019-06256-y.
30. Tian X., Lv Y., Fan Y., Wang Z., Yu B., Song C., Lu Q., Xi C., Pi L., Zhang Z. Safety Evaluation of Mice Exposed to 7.0‑33.0 T High‑Static Magnetic Fields. J Magn Reson Imaging. 2021;53:1872‑1884. doi: 10.1002/jmri.27496.
31. Lv Y., Fan Y., Tian X., Yu B., Song C., Feng C., Zhang L., Ji X., Zablotskii V., Zhang X. The Anti‑Depressive Effects of Ultra‑High Static Magnetic Field. J Magn Reson Imaging. 2022;56:354‑365. doi: 10.1002/jmri.28035.
32. Yang X., Yu B., Xi C., Song C., Yang R., Wang W., Wang X., Zhang X., Feng C., Wang X., Cheng G., Chen Y., Zhu Y. A Safety Study on Ultra‑High or Moderate Static Magnetic Fields Combined with Platycodin D Against Lung Cancer. Oncology Letters. 2023;26;4: Article ID 453. doi: 10.3892/ol.2023.14040.
33. Zhang L., Hou Y., Li Z., Ji X., Wang Z., Wang H., Tian X., Yu F., Yang Z., Pi L., Mitchison T.J., Lu Q., Zhang X. 27 T Ultra-High Static Magnetic Field Changes Orientation and Morphology of Mitotic Spindles in Human Cells. Biophysics and Structural Biology. Cell Biology. 2017;6: Article ID e22911. doi: 10.7554/eLife.22911.
34. Santini F., Pansini V., Deligiann X., Caligiuri M.E., Oei Eh.G. ESR Essentials: Advanced MR Safety in Vulnerable Patients – Practice Recommendations by the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology. European Radiology. 2025;35:1785–1793. doi: 10.1007/s00330-024-11055-1.
35. Keevil S. Safety in Magnetic Resonance Imaging. Medical Physics International Journal. 2016;4;1:26-34. URL: http://mpijournal.org/pdf/2016-01/MPI-2016-01-p026.pdf.
36. Safety Guidelines for Magnetic Resonance Imaging Equipment in Clinical Use. 2021. URL: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/958486/MRI_guidance_2021-4-03c.pdf.
37. Moelker A., Wielopolski P.A., Pattynama P.M.T. Relationship between Magnetic Field Strength and Magnetic-Resonance-Related Acoustic Noise Levels. Magn. Reson. Mater. Phys. Biol. Med. 2003;16;1: 52–55. doi: 10.1007/s10334-003-0005-9.
38. Budinger T.F., Bird M.D. MRI and MRS of the Human Brain at Magnetic Fields of 14 T to 20 T: Technical Feasibility, Safety, and Neuroscience Horizons. NeuroImage. 2018;168:509–531. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.01.067.
39. Simone A., Winkler S.A., Alejski A., Wade T., McKenzie C.A, Rutt B.K. On the Accurate Analysis of Vibroacoustics in Head Insert Gradient Coils. Magnetic Resonance in Medicine 2017;78:1635–1645. doi 10.1002/mrm.26543.
40. Зубков М.А., Андрейченко А.Е., Кретов Е.Т., Соломаха Г.А., Мельчакова И.В., Фокин В.А., Симовский К.Р., Белов П.А., Слобожанюк А.П. МР томография в сверхвысоком поле: новые задачи и новые возможности // Успехи физических наук. 2019. №189. С. 1293–1314 [Zubkov M.A., Andreychenko A.Ye., Kretov Ye.T., Solomakha G.A., Mel’chakova I.V., Fokin V.A., Simovskiy K.R., Belov P.A., Slobozhanyuk A.P. MR Tomography in an Ultra-High Field: New Challenges and New Possibilities. Uspekhi Fizicheskikh Nauk = Advances in Physical Sciences. 2019;189:1293–1314 (In Russ)]. doi: 10.3367/UFNr.2018.12.038505.
41. Moser E., Laistler E., Schmitt F., Kontaxis G. Ultra-High Field NMR and MRI -the Role f Magnet Technology to Increase Sensitivity and Specificity. Frontiers in Physics. 2017;5: Article ID 33. doi.: 10.3389/fphy.2017.00033.
42. Chizhik V.I., Chernyshev Y.S., Donets A.V. Magnetic Resonance and Its Applications. Springer International Publishing, 2014. 782 p. doi:10.1007/978-3-319-05299-1.
43. MRI Safety Tutorial. 2023. URL: https://www.biac.duke.edu/research/safety/mri-safety-tutorial.
44. Shellock F.G. Radiofrequency Energy-Induced Heating du-
ring MR Procedures: a Review. Journal of magnetic resonan. 2000;12;1:30–36. doi: 10.1002/1522-2586(200007)
12:1<30::aid-jmri4>3.0.co;2-s.
45. Fiedler T.M., Ladd M.E., Clemens M., Bitz A.K. Safety of Subjects During Radiofrequency Exposure in Ultra-High-Field Magnetic Resonance Imaging. IEEE Letters on Electromagnetic Compatibility Practice and Applications. 2020;2;3:85 – 91. doi: 10.1109/lemcpa.2020.3029747.
46. Katscher U., Bo P., Leussler C., van den Brink J.S. Transmit SENSE. Magnetic Resonance in Medicine. 2003;49:144–150. doi 10.1002/mrm.10353.
47. Guérin B., Setsompop K., Ye H., Poser B.A., Stenger A.V., Wald L.L. Design of Parallel Transmission Pulses for Simultaneous Multislice with Explicit Control for Peak Power and Local Specific Absorption Rate. Magnetic Resonance in Medicine. 2015;73:1946–1953. doi: 10.1002/mrm.25325.
48. Homann H. SAR Prediction and SAR Management for Parallel Transmit MRI. Karlsruhe Transactions on Biomedical Engineering. Ed. Karl Sruhe. KIT Scientific Publishing, 2012. 142 p. ISBN-10: 3866448007. URL: https://www.deutsche-digitale-bibliothek.de/item/GMPR2AA5PUADHFAVACP6XNQ7KYS63AWH].
49. Godinez F., Tomi-Tricot R., Quesson B., Barthel M., Lykowsky G., Scott G., Razavi R., Hajnal J., Malik S. . An 8 Channel Parallel Transmit System with Current Sensor Feedback for MRI-Guided Interventional Applications. Phys. Med. Biol. 2021;66:Article ID 21NT05. doi: 10.1088/1361-6560/ac2fbe.
50. Wahsner J., Gale E.M., Rodríguez-Rodríguez A., Caravan P. Chemistry of MRI Contrast Agents: Current Challenges and New Frontiers. Chem Rev. 2019;119;2:957-1057. doi: 10.1021/acs.chemrev.8b00363
51. Трофимова Т.Н., Шимановский Н.Л. Новые возможности улучшения дифференциальной диагностики инсульта и опухолей головного мозга с помощью МРТ с контрастным усилением гадовистом // Лучевая диагностика и терапия. 2016. Т. 2. №7. С. 93-109 [Trofimova T.N., Shimanovskiy N.L. New Possibilities for Improving Differential Diagnostics of Stroke and Brain Tumors Using MRI with Contrast Enhancement by Gadovist. Luchevaya Diagnostika i Terapiya = Radiation diagnostics and therapy.2016;2;7: 93-109 (In Russ)]. URL: https://radiag.bmoc-spb.ru/jour/article/viewFile/129/130.
52. Cowling T., Frey N. Macrocyclic and Linear Gadolinium Based Contrast Agents for Adults Undergoing Magnetic Resonance Imaging: a Review of Safety. 2019. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546000/.
53. The Application, Safety, and Recent Developments of Commonly Used Gadolinium-Based Contrast Agents in MRI: a Scoping Review. Emergency Medicine Journal. 2024; 9;3: 63-73. Doi: 10.33590/emj/ZRVN2069.
54. Контрастирующие вещества в магнитно-резонансной томографии. [Contrast Agents in Magnetic Resonance Imaging (In Russ)]. URL: https://spbkbran.ru/ru/mrtcontrasts. Accessed April 23 2025.
55. Soloff Е.V., Wang C.L. Safety of Gadolinium Use in Patients with Advanced CKD/Dialysis a Radiologist’s Perspective. Kidney360. 2020;1:123–126. doi: https://doi.org/10.34067/KID.0000502019.
56. ACR Manual on Contrast Media, 2024. URL: https://edge.sitecorecloud.io/americancoldf5f-acrorgf92a-productioncb02-3650/media/ACR/Files/Clinical/Contrast-Manual/ACR-Manual-on-Contrast-Media.pdf.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-54-58
А.Р. Туков, О.Н. Прохорова, А.М. Михайленко, М.Н. Зиятдинов, М.Г. Арчегова
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЛИКВИДАТОРОВ ПОСЛЕДСТВИЙ АВАРИИ НА ЧАЭС, РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ, ОБСЛУЖИВАЕМЫХ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФМБА РОССИИ, ЗОБОМ (ЭНДЕМИЧЕСКИМ), СВЯЗАННЫМ
С ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НЕУТОЧНЕННЫМ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Марат Зиятдинов, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Оценка заболеваемости зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточнённым (МКБ 10; Е01.2), у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, работников предприятий и организаций, обслуживаемых учреждениями здравоохранения ФМБА России.
Материал и методы: В работе использована информационная база Отраслевого регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (ОРЧ), разработанного ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России и содержащего сведения о вновь выявленных заболеваниях щитовидной железы – зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточнённым (МКБ 10; Е01.2). В базе данных регистра находится информация о 8469 диагнозах болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (МКБ 10; Е00‒Е90), выявленных впервые, мужчины – 6678 (78,9 %), женщины – 1791 (21,1 %), у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, работников предприятий и организаций, обслуживаемых учреждениями здравоохранения ФМБА России.
Для обработки результатов исследования использован статистический пакет программ Excel. Для расчёта абсолютных и интенсивных показателей, темпа прироста разработаны оригинальные программы. Заболеваемость зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточнённым (МКБ 10; Е01.2) рассчитывалась на 1 тыс. работников.
Результаты: Проведена оценка заболеваемости зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточнённым (МКБ 10; Е01.2), у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, работников предприятий и организаций, обслуживаемых учреждениями здравоохранения ФМБА России. Установлены особенности структуры регистрируемых заболеваний этого контингента. Проведена оценка динамики заболеваемости зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточнёнными (МКБ 10; Е01.2), за период 1989‒2023 гг.
Заключение: В структуре впервые выявленных болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (МКБ 10; Е00‒Е90) у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС, мужчин, первое ранговое место занимает зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный (МКБ 10; E01.2) – 14,3 %. У женщин зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный (МКБ 10; E01.2), занимает третье ранговое место – 10,7 %.
Динамика эпидемиологического процесса зоба (эндемического), связанного с йодной недостаточностью, неуточненного (МКБ 10; E01.2) показывает, что данная нозология поражает работников более молодого возраста (заболеваемость мужчин 18‒29 лет составила 11,2 ± 1,3, 70 лет и более – 0,1 ± 0,1; женщин – 18–29 лет составила 10,3 ± 2,9, 70 лет и более – 0,1 ± 0,1.
Постарение контингента определило отрицательный темп прироста как у мужчин = ‒48,93 %, так и у женщин = ‒52,58 %.
Ключевые слова: авария на Чернобыльской АЭС, ликвидаторы, заболеваемость, зоб эндемический, йодная недостаточность
Для цитирования: Туков А.Р., Прохорова О.Н., Михайленко А.М., Зиятдинов М.Н., Арчегова М.Г. Заболеваемость ликвидаторов последствий аварии на чаэс, работников предприятий и организаций, обслуживаемых учреждениями здравоохранения фмба россии, зобом (эндемическим), связанным с йодной недостаточностью, неуточненным // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 54–58. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-54-58
Список литературы
1. Трошина Е.А., ПлатоноваН.М., ПанфиловаЕ.А. Динамика эпидемиологических показателей тиреоидной патологии у населения Российской Федерации: аналитический отчет за период 2009-2018 гг // Проблемы Эндокринологии. 2021. Т.67. №2. С. 10-19 [Troshina Ye.A., Platonova N.M., Panfilova Ye.A. Dynamics of Epidemiological Indicators of thyroid Pathology in the Population of the Russian Federation: Analytical Report for the Period 2009-2018. Problemy Endokrinologii = Problems of Endocrinology. 2021;67;2:10-19 (In Russ.)] doi: 10.14341/probl12433.
2. Eastman C.J. Screening for Thyroid Disease and Iodine Deficiency. Pathology. 2012 Feb;44;2:153-9. doi: 10.1097/PAT.0b013e32834e8e83. PMID: 22297907.
3. Andersson M., Braegger C.P. The Role of Iodine for Thyroid Function in Lactating Women and Infants. Endocr Rev. 2022 May 12;43;3:469-506. doi: 10.1210/endrev/bnab029.
4. Taylor P.N., Medici M.M., Hubalewska-Dydejczyk A., Boelaert K. Hypothyroidism. Lancet. 2024 Oct 5;404;10460:1347-1364. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01614-3.
3. Роспотребнадзор. Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью (E01.0). Электронный ресурс: https://diseases.medelement.com/disease/ -e01-0/2010. [Rospotrebnadzor. Diffuznyy (Endemicheskiy) Zob, Svyazannyy s Yodnoy Nedostatochnost’yu (E01.0) = Diffuse (Endemic) Goiter Associated with Iodine Deficiency (E01.0). URL: https://diseases.medelement.com/disease/ -e01-0/2010 (In Russ.)].
4. Абдулхабирова Ф.М., Безлепкина О.Б., Бровин Д.Н., Вадина Т.A., Мельниченко Г.А., Нагаева Е.В., Никанкина Л.В., Петеркова В.А., Платонова Н.М., Рыбакова А.А., Солдатова Т.В., Трошина Е.А., Ширяева Т.Ю. Клинические рекомендации «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода» // Проблемы Эндокринологии. 2021. Т.67. №3. С. 10-25 [Abdulkhabirova F.M., Bezlepkina O.B., Brovin D.N., Vadina T.A., Mel’nichenko G.A., Nagayeva Ye.V., Nikankina L.V., Peterkova V.A., Platonova N.M., Rybakova A.A., Soldatova T.V., Troshina Ye.A., Shiryayeva T.Yu. Clinical Guidelines “Diseases and Conditions Associated with Iodine Deficiency”. Problemy Endokrinologii = Problems of Endocrinology. 2021;67;3:10-25 (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl12750.
5. Voulgari P.V., Venetsanopoulou A.I., Kalpourtzi N., Gavana M., Vantarakis A., Hadjichristodoulou C., Chlouverakis G., Trypsianis G., Alamanos Y., Touloumi G. EMENO Study Group. Thyroid Dysfunction in Greece. Results from the National Health Examination Survey EMENO. PLoS One. 2022 Mar 4;17;3:e0264388. doi: 10.1371/journal.pone.0264388.
6. Maldonado-Araque C., Valdés S., Badía-Guillén R., Lago-Sampedro A., Colomo N., Garcia-Fuentes E., Gutierrez-Repiso C., Goday A., Calle-Pascual A., Castaño L., Castell C., Delgado E., Menendez E., Franch-Nadal J., Gaztambide S., Girbés J., Chaves F.J., Soriguer F., Rojo-Martínez G. Iodine Deficiency and Mortality in Spanish Adults. Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Study. Thyroid. 2021 Jan;31;1:106-114. doi: 10.1089/thy.2020.0131.
7. Gaberšček S., Zaletel K. Epidemiological Trends of Iodine-Related thyroid Disorders: an Example from Slovenia. Arh Hig Rada Toksikol. 2016 Jun 1;67;2:93-8. doi: 10.1515/aiht-2016-67-2725. PMID: 27331296.
8. Zhang C., Gao X., Han Y., Teng W., Shan Z. Correlation between Thyroid Nodules and Metabolic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Sep 16;12:730279. doi: 10.3389/fendo.2021.730279.
9. Teti C., Panciroli M., Nazzari E., Pesce G., Mariotti S., Olivieri A., Bagnasco M. Iodoprophylaxis and Thyroid Autoimmunity: an Update. Immunol Res. 2021 Apr;69;2:129-138. doi: 10.1007/s12026-021-09192-6.
10. Pearce E.N., Zimmermann M.B. The Prevention of Iodine Deficiency: a History. Thyroid. 2023 Feb;33;2:143-149. doi: 10.1089/thy.2022.0454.
11. Riis J., Pedersen K.M., Danielsen M.B., Sørensen G.V.B., Jørgensen M.G., Andersen S.L., Carlé A., Pedersen I.B., Torp-Pedersen C., Andersen S. Long-Term Iodine Nutrition is Associated with Longevity in older Adults: a 20 years’ Follow-Up of the Randers-Skagen Study. Br J Nutr. 2021 Feb 14;125;3:260-265. doi: 10.1017/S0007114520001592.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-65-70
Л.Д. Микрюкова, Д.А. Завьялов
СМЕРТНОСТЬ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
ОРГАНОВ ВЕРХНЕГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У НАСЕЛЕНИЯ, ПОДВЕРГШЕГОСЯ ХРОНИЧЕСКОМУ РАДИАЦИОННОМУ ВОЗДЕЙСТВИЮ
Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА России, Челябинск
Контактное лицо: Людмила Дмитриевна Микрюкова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Анализ показателей смертности от злокачественных новообразований (ЗНО) верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у членов Уральской когорты аварийно-облученного населения (УКАОН) с 1950 по 2020 гг.
Материал и методы: Уральская когорта аварийно-облученного населения включает в себя лиц, пострадавших в результате двух радиационных аварий на Южном Урале. Период наблюдения – 71 год, численность когорты на конец наблюдения (2020 г.) составила 62592 человека. Общее количество человеко-лет под риском 1964136.
Результаты: Всего за изучаемый период было установлено 1587 случаев ЗНО данной локализации, из них – 844 у мужчин, 743 – у женщин. 57 % от всей онкопатологии верхнего отдела ЖКТ составляют злокачественные новообразования желудка. Стандартизованный коэффициент смертности (СКС) ЗНО верхнего отдела ЖКТ у мужчин в изучаемой когорте достоверно больше по сравнению с женщинами, кроме периода с 1960 по 1969 гг. Эта тенденция более выражена в последние годы наблюдения. Выявлен рост смертности от ЗНО органов верхнего отдела ЖКТ с увеличением достигнутого возраста как у мужчин, так и у женщин. Повозрастные показатели смертности у мужчин достоверно выше начиная с 40-летнего возраста. Различия в показателях смертности между этническими группами статистически не значимы, кроме последнего периода с 2010 по 2020 гг., когда СКС ЗНО верхнего отдела ЖКТ в группе русских по сравнению с группой татар и башкир становится статистически значимо выше.
Заключение: Полученные результаты выявляют основные тенденции в динамике смертности от злокачественных новообразований верхнего отдела ЖКТ, что позволит вырабатывать правильные организационные решения, направленные на оптимизацию оказания медицинской помощи и разработку программ профилактической помощи населению пострадавших территорий.
Ключевые слова: стандартизованный коэффициент смертности, злокачественные новообразования, желудочно-кишечный тракт, Уральская когорта аварийно-облученного населения, хроническое облучение, малые дозы
Для цитирования: Микрюкова Л.Д., Завьялов Д.А. Смертность от злокачественных новообразований органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у населения, подвергшегося хроническому радиационному воздействию // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 65–70. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-65-70
Список литературы
1. Последствия техногенного радиационного воздействия и проблемы реабилитации Уральского региона / Под ред. Шойгу С.К. М.: Комтехпринт, 2002. 320 с.
2. Труды МКРЗ. Публикация 118 МКРЗ. Отчет по тканевым реакциям, ранним и отдаленным эффектам в нормальных тканях и органах – пороговые дозы для тканевых реакций в контексте радиационной защиты. Челябинск: Книга, 2012. 384 с.
3. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1956-2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т.13. №3. С. 6-15. doi: 10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17
4. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Сравнительный анализ риска смерти от солидных злокачественных новообразований у населения, облучившегося на Реке Теча и Восточно-Уральском радиоактивном следе // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2017. Т.26. №1. С. 100-114. doi: 10.21870/0131-3878-2017-26-1-100-114.
5. Микрюкова Л.Д. Эпидемиологические особенности злокачественных новообразований дыхательной системы в когорте лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2024. Т.23. №6. С. 47-53. doi: 10.31631/2073-3046-2024-23-6-47-53
6. Крестинина Л.Ю., Завьялов Д.А. Риск развития злокачественных новообразований органов пищеварения, исключая кишечник, в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Радиационная гигиена. 2024. Т.17. №2. С. 18–28. doi: 10.21514/1998-426X-2024-17-2-18-28
7. Силкин С.С., Микрюкова Л.Д. Риск развития злокачественных новообразований толстого кишечника в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Радиационная гигиена. 2024. Т.17. №2. С. 29–37. doi: 10.21514/1998-426X-2024-17-2-29-37
8. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев Н.В., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. №3. C. 393-402.
9. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA Cancer J Clin. 2024. V.74. No.3. P. 229-263. doi: 10.3322/caac.21834
10. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал «НМИЦ радиологии», 2024. 276 с.
11. Richardson D.B., Laurier D., Leuraud K., Gillies M., Haylock R., Kelly-Reif K., Bertke S., Daniels R.D., Thierry-Chef I., Moissonnier M., Kesminiene A., Schubauer-Berigan M.K. Site-Specific Cancer Mortality after Low-Level Exposure to Ionizing Radiation: Findings from an Update of the International Nuclear Workers Study (INWORKS) // Am J Epidemiol. 2025. V. 194. No.5. P. 1285-1294. doi: 10.1093/aje/kwae256.
12. Бирюков А.П., Иванова И.Н., Горский А.И, Петров А.В., Матяш В.А. Анализ заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований пищеварительной системы среди ликвидаторов за 1986-1997 годы // Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра). 2001. №12. С. 62-81.
13. Афанасенкова Т.Е., Самородская И.В., Ойноткинова О.Ш., Никонов Е.Л. Динамика региональной смертности от злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта в России за 2019—2021 гг. // Доказательная гастроэнтерология. 2023. Т.12. №2. С.15-24. doi: 10.17116/dokgastro20231202115
14. Lin J.L., Lin J.X., Lin G.T., Huang C.M., Zheng C.H., Xie J.W., Wang J.B., Lu J., Chen Q.Y., Li P. Global Incidence and Mortality Trends of Gastric Cancer and Predicted Mortality of Gastric Cancer by 2035 // BMC Public Health. 2024. V. 24. No.1. P. 1763. doi: 10.1186/s12889-024-19104-6.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена в рамках реализации федеральной целевой программы «Обеспечение ядерной и радиационной безопасности на 2016–2020 годы и на период до 2030 года».
Участие авторов. Микрюкова Л.Д. – дизайн исследования, анализ данных, интерпретация данных, дизайн статьи, написание статьи. Завьялов Д.А. – анализ данных, обсуждение результатов, подготовка разделов статьи, форматирование.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-59-64
С.С. Силкин, Л.Ю. Крестинина
РАДИОГЕННЫЙ РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЛЕГКИХ В УРАЛЬСКОЙ КОГОРТЕ АВАРИЙНО-ОБЛУЧЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ
Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики ФМБА России, Челябинск
Контактное лицо: Станислав Сергеевич Силкин, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Актуальность: Злокачественные новообразования легких относятся к одним из самых распространенных как среди населения Российской Федерации, так и во всем мире. Одним из канцерогенных факторов, приводящих к их развитию, является ионизирующее излучение.
В статье оценивается риск заболевания злокачественными новообразованиями легкого у населения Южного Урала, подвергшегося длительному хроническому низкоинтенсивному облучению в диапазоне преимущественно малых доз при проживании в населенных пунктах на реке Тече и территории Восточно-Уральского радиоактивного следа.
Цель: Получение прямых оценок избыточного относительного риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у облученных лиц, входящих в Уральскую когорту аварийно-облученного населения.
Материал и методы: Исследование проводилось с применением когортного метода. В аналитическую когорту было включено 47234 чел. За период наблюдения с 1956 по 2020 гг. всего было зарегистрировано 852 случая злокачественных новообразований легких. Число человеко-лет, включенных в исследование, составило 1,3 млн. В анализе риска использовались данные по индивидуализированным поглощенным дозам на легкие. Средняя доза за весь период составляла 32 мГр, максимальная – 995 мГр. Анализ риска проводился с использованием статистического пакета EPICURE. Была использована простая параметрическая модель избыточного относительного риска.
Результаты: При анализе дозовой зависимости риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у облученного населения Южного Урала были получены положительные, но статистически незначимые величины (избыточный относительный риск при использовании линейной модели с двухлетним минимальным латентным периодом составил 0,13/ Гр; 95 % ДИ: –0,56;1,07; p>0,5). Исходя из величины атрибутивного риска, в наибольшей дозовой группе (более 500 мГр) дополнительные случаи заболевания злокачественными новообразованиями легких у членов когорты, связанные с облучением, могли составить 5 %, во всей когорте за весь период наблюдения (65 лет) – 1,3 %. После коррекции зависимости базовых уровней заболеваемости злокачественными новообразованиями легких от курения, влияние дозы на величину риска как у курящих, так и среди некурящих выявлено не было.
Заключение: Анализ риска заболевания злокачественными новообразованиями легких у членов Уральской когорты аварийно-облученного населения показал положительную статистически незначимую величину избыточного относительного риска, равную 0,13/ Гр (95 % ДИ: ‒0,56;1,07; p>0,5).
Ключевые слова: злокачественные новообразования легких, Уральская когорта аварийно-облученного населения, хроническое облучение, избыточный относительный риск
Для цитирования: Силкин С.С., Крестинина Л.Ю. Радиогенный риск развития злокачественных новообразований легких в уральской когорте аварийно-облученного населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 59–64. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-59-64
Список литературы
1. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения реки Теча. М.: Медбиоэкстрем, 2001. 531 с. [Akleyev A.V., Kiselev M.F. Mediko-Biologicheskiye i Ekologicheskiye Posledstviya Radioaktivnogo Zagryazneniya Reki Techa = Medical, Biological and Ecological Consequences of Radioactive Contamination of the Techa River. Moscow, Medbioekstrem Publ., 2001. 531 p. (In Russ.)].
2. Аклеев А.В., Аклеев А.А., Андреев С.С. и др. Последствия радиоактивного загрязнения реки Течи. Челябинск: Книга, 2016. 390 с. [Akleyev A.V., Akleyev A.A., Andreyev S.S., et al. Posledstviya Radioaktivnogo Zagryazneniya Reki Techi = Consequences of Radioactive Contamination of the Techa River. Chelyabinsk, Kniga Publ., 2016. 390 p. (In Russ.)].
3. Аклеев А.В., Киселев М.Ф. Восточно-Уральский радиоактивный след: сборник статей, посвященных последствиям аварии 1957 г. на ПО «Маяк». Челябинск, 2012. 352 c. [Akleyev A.V., Kiselev M.F. Vostochno-Ural’skiy Radioaktivnyy Sled: Sbornik Statey, Posvyashchennykh Posledstviyam Avarii 1957 g. na PO «Mayak» = East Ural Radioactive Trace. A Collection of Articles Devoted to the Consequences of the 1957 Accident at the Mayak Production Association. Chelyabinsk Publ., 2012. 352 p. (In Russ.)].
4. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев В.Н., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т.21. №3. С. 393-402 [Silkin S.S., Krestinina L.Yu., Startsev V.N., Akleyev A.V. Ural Cohort of the Population Exposed to Emergency Radiation. Meditsina Ekstremal’nykh Situatsiy = Medicine of Extreme Situations. 2019;21;3:393-402 (In Russ.)].
5. Hunter N., Haylock R. Extended Analysis of Solid Cancer Incidence among Nuclear Industry Workers in the UK 1955-2011: Comparison of Workers First Hired in Earlier and Later Periods. Journal of Radiological Protection. 2024;44:2. doi: 10.1088/1361-6498/ad4c72.
6. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., Haylock R., Leuraud K., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Site-Specific Solid Cancer Mortality After Exposure to Ionizing Radiation: A Cohort Study of Workers (INWORKS). Epidemiology. 2018;29;1:31-40. doi: 10.1097/EDE.0000000000000761.
7. Cahoon E.K., Preston D.L., Pierce D.A., Grant E, Brenner A.V., Mabuchi K., Utada M., Ozasa K. Lung, Laryngeal and Other Respiratory Cancer Incidence among Japanese Atomic Bomb Survivors: An Updated Analysis from 1958 through 2009. Radiation Research. 2017;187;5:538-548. doi: 10.1667/RR14583.1.
8. Ozasa K., Shimizu Y., Suyama A., Kasagi F., Soda M., Grant E.J., Sakata R., Sugiyama H., Kodama K. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950-2003: an Overview of Cancer and Noncancer Diseases. Radiation Research. 2012;177;3:229-243. doi: 10.1667/rr2629.1.
9. Bray F., Laversanne M., Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Soerjomataram I., Jemal A. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2024;74;3:229-263. doi: 10.3322/caac.21834
10. United Nations. UNSCEAR 2008. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex D: Health Effects Due to Radiation from the Chernobyl Accident. New York. 2011. P. 47–219.
11. Kim J.M., Kim H.G., Son C.G. Tissue-Specific Profiling of Oxidative Stress-Associated Transcriptome in a Healthy Mouse Model. Int. J. Mol. Sci. 2018;19;10:31-74. doi: 10.3390/ijms19103174.
12. Kim J.S., Son Y., Bae M.J., Lee S.S., Park S.H., Lee H.J., Lee S.I., Lee C.G., Kim S.D., Jo W.S., Kim S.H., Shin I.S. Continuous Exposure to Low-Dose-Rate Gamma Irradiation Reduces Airway Inflammation in Ovalbumin-Induced Asthma. PLoS One 2015;10;11. doi: 10.1371/journal.pone.0143403.
13. Hong G.U., Kim N.G., Ro J.Y. Expression of Airway Remodeling Proteins in Mast Cell Activated by TGF-β Released in OVA-Induced Allergic Responses and their Inhibition by Low-Dose Irradiation or 8-oxo-dG. Radiat Res. 2014;181;4:425-438. doi: 10.1667/RR13547.1.
14. Degteva M.O., Napier B.A., Tolstykh E.I., Shishkina E.A., Shagina N.B., Volchkova A. Yu., Bougrov N.G., Smith M.A., Anspaugh L.R. Enhancements in the Techa River Dosimetry System: TRDS-2016D Code for Reconstruction of Deterministic Estimates of Dose from Environmental Exposures. Health Physics. 2019;117;4:378-387. doi: 10.1097/HP.0000000000001067.
15. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A., McConney M.E. Epicure Users Guide. Seattle, Washington. URL: https://hirosoft.com/wpcontent/uploads/nethelp/NetHelp/ (Date of Access: 12.02.2025).
16. Davis F.G., Krestinina L.Yu., Preston D, Epifanova S., Degteva M., Akleyev A.V. Solid Cancer Incidence in the Techa River Incidence Cohort: 1956–2007. Radiat Res. 2015;184;1:56–65. doi: 10.1667/RR14023.1.
17. Туков А.Р., Шафранский И.Л., Бирюков А.П., Прохорова О.Н., Орлов Ю.В. Риск смерти от рака легких среди ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС, работников предприятий атомной промышленности // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2022. Т.11. №5. C.25‑30 [Tukov A.R., Shafranskiy I.L., Biryukov A.P., Prokhorova O.N., Orlov Yu.V. Risk of Death from Lung Cancer among Liquidators of the Consequences of the Chernobyl Nuclear Power Plant Accident and Workers of Nuclear Industry Enterprises. Onkologiya. Zhurnal im. P.A.Gertsena = P.A.Herzen Journal of Oncology. 2022;11;5:25 30
(In Russ.)].
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена при финансовой поддержке Федерального медико-биологического агентства России в рамках реализации государственного заказа по теме «Риски развития органоспецифических новообразований при хроническом облучении в Уральской когорте аварийно-облученного населения».
Участие авторов. Силкин С.С. – дизайн исследования, анализ риска, написание статьи; Крестинина Л.Ю. – участие в анализе риска, обсуждение результатов, редактирование финального варианта статьи.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 6
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-71-77
И.С. Кузнецова, М.Э. Сокольников, А.В. Ефимов, А.Б. Соколова
ПОЖИЗНЕННЫЙ РИСК СМЕРТИ ОТ РАКА ЛЕГКОГО
ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОМ ПОСТУПЛЕНИИ ПЛУТОНИЯ С УЧЕТОМ НОВЫХ БИОКИНЕТИЧЕСКОЙ И ДОЗИМЕТРИЧЕСКОЙ МОДЕЛЕЙ
Южно-Уральский федеральный научно-клинический центр медицинской биофизики, Озёрск
Контактное лицо: И.С. Кузнецова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Оценить пожизненный риск смерти от рака легкого при ингаляционном поступлении соединений 239Pu типа П, М и МОКС на основе результатов моделирования смертности в когорте работников ПО «Маяк» с учетом новых биокинетической и дозиметрической моделей.
Материал и методы: Пожизненный риск был оценен в терминах показателя пожизненной радиационно-индуцированной смерти от рака легкого. Оценка риска проводилась для сценария хронического ежедневого поступления в течение одного года, 10, 20, 30 и 50 лет при трех значениях возраста на начало контакта с аэрозолями плутония: 20, 35 и 50 лет. Были использованы две величины поступления, равные 1 Бк в день и пределы годового поступления (ПГП), полученные на основании OIR-модели (the Occupational Intakes of Radionuclides) для 239Pu. Оценки эквивалентных доз в легких от 239Pu выполнялись на основании биокинетической и дозиметрической моделей, приведенных в серии публикаций OIR.
Для оценки пожизненного радиационного риска использовалась модель смертности от рака легкого, полученная в рамках оценки радиогенного риска у персонала ПО «Маяк». Поскольку имеется фактор избыточного риска в виде профессионального радиационного воздействия, в функции дожития показатель смертности также имеет радиогенную составляющую.
Результаты: Показана возможность превышения предела по показателю пожизненного риска смерти от рака легкого для ингаляционного поступления соединений 239Pu типа М и МОКС. Поступление соединений 239Pu типа М на уровне ПГП, составляющем 650 Бк в год, в течение 50 лет, начиная с возраста 20 лет приводит к накоплению в легком 516 мГр дозы альфа-излучения и к двукратному превышению уровня 5 % пожизненного риска для курящих мужчин (9,8∙10-2). Рекомендованный ПГП для МОКС-соединений (440 Бк в год) приводит к превышению предела приемлемого риска при поступлении в течение 20, 30 и 50 лет: 5,7∙10-2, 7,1∙10-2, 7,9∙10-2 соответственно, при условии начала контакта с аэрозолями 239Pu в 20-летнем возрасте курящих мужчин.
Ключевые слова: пожизненный риск смерти, профессиональное облучение, плутоний, рак легкого
Для цитирования: Кузнецова И.С., Сокольников М.Э., Ефимов А.В., Соколова А.Б. Пожизненный риск смерти от рака легкого при ингаляционном поступлении плутония с учетом новых биокинетической и дозиметрической моделей // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 6. С. 71–77. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-6-71-77
Список литературы
1. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009: Санитарные правила и нормативы. СанПиН 2.6.1.2523-09 № 47 от 7 июля 2009 г. Электронный ресурс. (Дата обращения 17.03.2025) [Normy Radiatsionnoy Bezopasnosti NRB-99/2009 = Radiation Safety Standards NRB-99/2009. Sanitary Rules and Regulations. SanPiN 2.6.1.2523-09 dated July 7, 2009 No. 47 (In Russ.) (Date of Access 17.03.2025)]. URL: https://base.garant.ru/4188851/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/
2. Paquet F., Etherington G., Bailey M.R., Leggett R.W., Lipsztein J., Bolch W., Eckerman K.F., Harrison J.D. ICRP. ICRP Publication 130: Occupational Intakes of Radionuclides: Part 1. Ann ICRP. 2015; 44;2:5–188. doi: 10.1177/0146645315577539.
3. Paquet F., Bailey M.R., Leggett R.W., Lipsztein J., Fell T.P., Smith T., Nosske D., Eckerman K.F., Berkovski V., Ansoborlo E., Giussani A., Bolch W.E., Harrison J.D. ICRP Publication 134: Occupational Intakes of Radionuclides: Part 2. Ann ICRP. 2016;45;3-4:7–349. doi: 10.1177/0146645316670045. PMID: 28657340.
4. Paquet F., Bailey M.R., Leggett R.W., Lipsztein J., Marsh J., Fell T.P., Smith T., Nosske D., Eckerman K.F., Berkovski V., Blanchardon E., Gregoratto D., Harrison J.D. ICRP Publication 137: Occupational Intakes of Radionuclides: Part 3. Ann ICRP. 2017;46;3-4:1–486. doi: 10.1177/0146645317734963.
5. Paquet F., Bailey M.R., Leggett R.W., Etherington G., Blanchardon E., Smith T., Ratia G., Melo D., Fell T.P., Berkovski V., Harrison J.D. ICRP Publication 141: Occupational Intakes of Radionuclides: Part 4. Ann ICRP. 2019;48;2-3:9 – 501. doi: 10.1177/0146645319834139.
6. ICRP. Guide for the Practical Application of the ICRP Human Respiratory Tract Model. ICRP Supporting Guidance 3. Ann. ICRP. 2002;32:1-2. URL: https://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Supporting%20Guidance%203 (Date of Access 18.03.2025)
7. ICRP. Limits for Intakes of Radionuclides by Workers. ICRP Publication 30 (Supplement to Part 1). Ann. ICRP. 1979;3:1-4. URL: https://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%2030%20(Supplement%20to%20Part%201) (Date of Access 18.03.2025).
8. ICRP. Human Alimentary Tract Model for Radiological Protection. ICRP Publication 100. Ann. ICRP. 2006;36:1-2. URL: https://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20100 (Date of Access 18.03.2025).
9. Сокольников М.Э., Кабирова Н.Р., Окатенко П.В., Кошурникова Н.А., Царева Ю.В., Мартиненко И.А., Денисова Е.В. Медико-дозиметрический регистр персонала производственного объединения «Маяк»: состояние и перспективы // Вопросы радиационной безопасности. 2023. Т.3. №111. С. 42–55 [Sokol’nikov M.E., Kabirova N.R., Okatenko P.V., Koshurnikova N.A., Tsareva YU.V., Martinenko I.A., Denisova Ye.V. Medical and Dosimetric Register of Personnel of the Mayak Production Association: Status and Prospects. Voprosy Radiatsionnoy Bezopasnosti = Radiation Safety Problems. 2023;3;111:42–55 (In Russ)].
10. Tirmarche M., Apostoaei I., Blanchardon E., Ellis E.D., Gilbert E., Harrison J.D., Laurier D., Marsh J.W., Sokolnikov M., Wakeford R., Zhivin S. ICRP Publication 150: Cancer Risks from Plutonium and Uranium Exposure. Ann ICRP. 2021;50;4:1–143. doi: 10.1177/01466453211028020.
11. Sokolnikov M., Preston D., Gilbert E., Schonfeld S., Koshurnikova N. Radiation Effects on Mortality from Solid Cancers other than Lung, Liver, and Bone Cancer in the Mayak Worker Cohort: 1948-2008. PLoS One. 2015;26;10;2:e0117784. doi: 10.1371/journal.pone.0117784. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4342229/ (Date of Access 18.03.2025).
12. Kuznetsova I.S., Labutina E.V., Hunter N. Radiation Risks of Leukemia, Lymphoma and Multiple Myeloma Incidence in the Mayak Cohort: 1948-2004. PLoS One. 2016;11;9:e0162710. doi: 10.1371/journal.pone.0162710. URL: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0162710 (Date of Access 18.03.2025).
13. Sokolnikov M.E., Gilbert E.S., Preston D.L., Ron E., Shilnikova N.S., Khokhryakov V.V., Vasilenko E.K., Koshurnikova N.A. Lung, liver and Bone Cancer Mortality in Mayak Workers. Int J Cancer. 2008;15;123;4:905–911. doi: 10.1002/ijc.23581.
14. Gilbert E.S., Sokolnikov M.E., Preston D.L., Schonfeld S.J., Schadilov A.E., Vasilenko E.K., Koshurnikova N.A. Lung Cancer Risks from Plutonium: an Updated Analysis of Data from the Mayak Worker Cohort. Radiat. Res. 2013;179;3:332–342.
15. Сокольников М.Э., Востротин В.В., Ефимов А.В., Василенко Е.К., Романов С.А. Пожизненный риск смерти от рака лёгкого при различных сценариях ингаляционного поступления 239Pu // Радиация и риск (Бюллетень НРЭР). 2015. Т. 24. № 3. С. 59–69 [Sokol’nikov M.E., Vostrotin V.V., Yefimov A.V., Vasilenko Ye.K., Romanov S.A. Lifetime Risk of Death from Lung Cancer Under Different Scenarios of Inhalation Intake of 239Pu. Radiatsiya i Risk (Byulleten’ NRER) = Radiation and Risk. 2015;24;3:59-69 (In Russ.)].
16. Thomas D., Darby S., Fagnani F., Hubert P., Vaeth M., Weiss K. Definition and Estimation of Lifetime Detriment from Radiation Exposures: Principles and Methods. Health Physics. 1992;63;3:259–72.
17. Труды МКРЗ. Публикация 103 МКРЗ. Рекомендации 2007 года Международной Комиссии по Радиационной Защите / Под ред. М.Ф. Киселева и Н.К. Шандалы. М., 2009. 344 с.[Trudy MKRZ. Publikatsiya 103 MKRZ. Rekomendatsii 2007 Goda Mezhdunarodnoy Komissii po Radiatsionnoy Zashchite = Proceedings of the ICRP. Publication 103 ICRP. 2007 Recommendations of the International Commission on Radiation Protection. Ed. M.F. Kiselev, N.K. Shandala. Moscow Publ., 2009. 344 p. (In Russ.)]
18. Меняйло А.Н., Чекин С.Ю., Кащеев В.В., Максютов М.А., Корело А.М., Туманов К. А., Пряхин Е.А., Ловачев С.С., Карпенко С.В., Кащеева П.В., Иванов В.К. Пожизненный радиационный риск в результате внешнего и внутреннего облучения: метод оценки // Радиация и риск (Бюллетень НРЭР). 2018. Т. 27. №1. С. 8-21 [Menyaylo A.N., Chekin S.YU., Kashcheyev V.V., Maksyutov M.A., Korelo A.M., Tumanov K.A., Pryakhin Ye.A., Lovachev S.S., Karpenko S.V., Kashcheyeva P.V., Ivanov V.K. Lifetime Radiation Risk Due to External and Internal Irradiation: Assessment Method. Radiatsiya i Risk (Byulleten’ NRER) = Radiation and Risk. 2018;27;1:8-21 (In Russ.)].
19. Harrison J.D., Balonov M., Martin C.J., Ortiz Lopez P., Menzel H.G., Simmonds J.R., Smith-Bindman R., Wakeford R. Use of Effective Dose. Annals of the ICRP. 2016;45;1: 215–224. doi:10.1177/0146645316634566.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Государственное задание на выполнение прикладной научно-исследовательской работы по теме «Обеспечение индивидуального дозиметрического контроля персонала «Горно-химического комбината (шифр «ИДК ГХК 25»; Код-11.001.25.800).
Участие авторов. И.С. Кузнецова – расчёты, написание текста статьи, М.Э. Сокольников – разработка дизайна исследования, А.В. Ефимов – разработка концепции исследования, А.Б. Соколова – оценка доз, научное редактирование текста.
Поступила: 20.07.2025. Принята к публикации: 25.08.2025.