О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-75-80
С.С. Силкин
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛЕГКОГО В УРАЛЬСКОЙ КОГОРТЕ АВАРИЙНО-ОБЛУЧЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ
Уральский научно-практический центр радиационной медицины ФМБА России, Челябинск
Контактное лицо: Станислав Сергеевич Силкин, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Актуальность: Злокачественные новообразования бронхов и легкого являются одной из самых распространенных локализаций в структуре заболеваемости как у населения России, так и в целом в мире. Основными причинами являются ухудшение экологической ситуации из-за активного роста количества «грязных» производств, а также курение табака и никотиносодержащих веществ (является причиной 80 % случаев заболевания злокачественными новообразованиями легкого).
В данной статье представлены результаты оценки уровня заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого у населения, подвергшегося хроническому радиационному воздействию в результате деятельности Производственного объединения «Маяк» (сброс жидких радиоактивных отходов в реку Течу в начале 1950-х и взрыв в хранилище в сентябре 1957 г., в результате которого образовался Восточно-Уральский радиоактивный след).
Цель: Анализ показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями бронхов и легкого у населения, включенного в Уральскую когорту аварийно-облученного населения за 65-летний период наблюдения (с 1956 по 2020 гг.).
Материал и методы: Исследование проведено когортным методом. Исследуемая когорта – Уральская когорта аварийно-облученного населения. Когорта включает в себя лиц, облученных в результате двух радиационных аварий на Южном Урале в середине 20-го века. Численность аналитической когорты составляла 47234 чел. За 65-летний период наблюдения в когорте на территории наблюдения было зарегистрировано 852 случая заболеваний злокачественными новообразованиями легкого, человеко-лет под риском – 1,3 млн.
Результаты: У членов Уральской когорты аварийно-облученного населения было выявлено повышение показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого в динамике, а также с увеличением достигнутого возраста и возраста начала облучения. Заболеваемость у мужчин в когорте достоверно была выше, чем у женщин. Отмечен значимо более высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого у русской этнической группы относительно татарской и башкирской. Было доказано, что курение значительно увеличивает риск заболевания злокачественными новообразованиями легкого в когорте.
Заключение: Анализ заболеваемости злокачественными новообразованиями легкого проведен в данной когорте впервые. Полученные данные будут использованы в будущих исследованиях анализа радиогенного риска.
Ключевые слова: рак легкого, Уральская когорта аварийно-облученного населения, показатели заболеваемости
Для цитирования: Силкин С.С. Заболеваемость злокачественными новообразованиями легкого в Уральской когорте аварийно-облученного населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 75–80. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-75-80
Список литературы
1. Cancer Incidence in Five Continents / Ed. by D. Forman, F. Bray, D.H. Brewster, C. Gombe Mbalawa, B. Kohler, M. Pineros, E. Steliarova-Foucher, R. Swaminathan, J. Ferlay. IARC Scientific Publications. No.164. Vol. X. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2014. 1436 p.
2. Cancer Incidence in Five Continents / Ed. Bray F., Colombet M., Mery L., Pieros M., Znaor A., Zanetti R., J. Ferlay. IARC Scientific Publications. No.164. Vol. XI. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2017. 1028 p.
3. Bray F., Laversanne M., Sung H., et al. Global Cancer Statistics 2022: Globocan Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries // CA Cancer J Clin. 2024. V.74. No.3. P. 229-263. doi: 10.3322/caac.21834.
4. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2022. 239 с.
5. Мерабишвили В.М., Арсеньев А.И., Тарков С.А., Барчук А.А., Щербаков А.М., Демин Е.В., Мерабишвили Э.Н. Заболеваемость и смертность населения от рака легкого, достоверность учета // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т.17. №6. С. 15–26. doi: 10.21294/1814-4861-2018-17-6-15-26.
6. Жуйкова Л.Д., Чойнзонов Е.Л., Ананина О.А., Ляхова Н.П., Пикалова Л.В. Заболеваемость раком легкого в различных городах мира (обзор) // Вопросы онкологии. 2020. Т.66. №3. С. 239-246. doi: 10.37469/0507-3758-2020-66-3-239-246.
7. Malhotra J., Malvezzi M., Negri E., La Vecchia C., Boffetta P. Risk Factors for Lung Cancer Worldwide // Eur Respir J. 2016. V.48. No.3. P.889–902. doi:10.1183/13993003.00359-2016.
8. Dela Cruz Ch.S., Tano L.T., Mattei R.A. Lung Cancer: Epidemiology, Etiology, and Prevention // Clin Chest Med. 2011. V.32. No.4. P. 10-1016. doi: 10.1016/j.ccm.2011.09.001.
9. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., Haylock R., Leuraud K., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Site-Specific Solid Cancer Mortality after Exposure to Ionizing Radiation: a Cohort Study of Workers (INWORKS) // Epidemiology. 2018. V.29. No.1. P. 31-40. doi: 10.1097/EDE.0000000000000761.
10. Gilbert E.S., Sokolnikov M.E., Preston D.L., Schonfeld S.J., Schadilov A.E., Vasilenko E.K., Koshurnikova N.A. Lung Cancer Risks from Plutonium: an Updated Analysis of Data from the Mayak Worker Cohort // Radiat. Res. 2013. V.179. No.3. P. 332-42. doi: 10.1667/RR3054.1.
11. Stram D.O., Sokolnikov M., Napier B.A., Vostrotin V.V., Efimov A., Preston D.L. Lung Cancer in the Mayak Workers Cohort: Risk Estimation and Uncertainty Analysis // Radiat. Res. 2021. V.195. No.4. P. 334-346. doi: 10.1667/RADE-20-00094.1.
12. Labutina E.V., Kuznetsova I.S., Hunter N., Harrison J., Koshurnikova N.A. Radiation Risk of Malignant Neoplasms in Organs of Main Deposition for Plutonium in the Cohort of Mayak Workers with Regard to Histological Types // Health Phys. 2013. V.105. No.2. P. 165-176. doi: 10.1097/HP.0b013e31828f57df.
13. Шойхет Я.Н., Колядо И.Б., Колядо В.Б., Богданов С.В., Трунова Л.Н. Заболеваемость населения территорий, прилегающих к районам падения отделяющихся частей ракет-носителей // Проблемы клинической медицины. 2005. №4. С. 102–8.
14. Cahoon E.K., Preston D.L., Pierce D.A., Grant E, Brenner A.V., Mabuchi K., Utada M., Ozasa K. Lung, Laryngeal and Other Respiratory Cancer Incidence among Japanese Atomic Bomb Survivors: an Updated Analysis from 1958 through 2009 // Radiat. Res. 2017. V.187. No.5. P. 538-548. doi: 10.1667/RR14583.1.
15. Egawa H., Furukawa K., Preston D., Funamoto S., Yonehara S., Matsuo T., Tokuoka S., Suyama A., Ozasa K., Kodama K., Mabuchi K. Radiation and Smoking Effects on Lung Cancer Incidence by Histological Types among Atomic Bomb Survivors // Radiat. Res. 2012. V.178. No.3. P. 191-201. doi: 10.1667/rr2819.1.
16. Hazelton W.D., Moolgavkar S.H., Curtis S.B., Zielinski J.M., Ashmore J.P., Krewski D. Biologically Based Analysis of Lung Cancer Incidence in a Large Canadian Occupational Cohort with Low-Dose Ionizing Radiation Exposure, and Comparison with Japanese Atomic Bomb Survivors // Journal of Toxicology and Environmental Health, Part A. 2006. V.69. No.11. P.1013-1038. doi: 10.1080/00397910500360202.
17. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С., Микрюкова Л.Д., Епифанова С.Б., Аклеев А.В. Риск заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1956–2017 // Радиационная гигиена. 2020. Т.13. №3. С. 6-17. doi: 10.21514/1998-426X-2020-13-3-6-17.
18. Крестинина Л.Ю., Силкин С.С. Риск смерти от солидных злокачественных новообразований в Уральской когорте аварийно-облученного населения: 1950-2019 // Радиационная гигиена. 2023. Т.16. №1. С. 19-31. doi: 10.21514/1998-426X-2023-16-1-19-31.
19. Davis F.G., Krestinina L.Yu., Preston D., Epifanova S.B., Degteva M.O., Akleyev A.V. Solid Cancer Incidence in the Techa River Incidence Cohort: 1956–2007 // Radiat. Res. 2015. V.184. P.56-65. doi: 10.1667/RR14023.1.
20. Силкин С.С., Крестинина Л.Ю., Старцев В.Н., Аклеев А.В. Уральская когорта аварийно-облученного населения // Медицина экстремальных ситуаций. 2019. Т.21. №3. С. 393-402.
21. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A., McConney M.E. Epicure Users Guide. Seattle, Washington: URL: https://hirosoft.com/wp-content/uploads/nethelp/NetHelp/ (date of access: 05.06.2024).
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена при финансовой поддержке Федерального медико-биологического агентства России в рамках реализации государственного заказа по теме «Риски развития органоспецифических новообразований при хроническом облучении в Уральской когорте аварийно-облученного населения».
Участие авторов. С.С. Силкин – обзор литературных источников, анализ показателей заболеваемости, написание текста рукописи.
Поступила: 20.12.2024. Принята к публикации: 25.01.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-81-87
П.В. Сычев1, Ю.Д. Удалов1, 2, Е.В. Маякова1, Ю.А. Кайдаш1, М.И. Щербаков1, И.А. Барышников1
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В СИСТЕМЕ ФМБА РОССИИ
1 Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии ФМБА России, Димитровград
2 Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Петр Владимирович Сычев, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: По статистическим данным за 2022 г. рак щитовидной железы (РЩЖ) находится на 3-м месте по частоте выявляемости (9,4 %) у лиц до 30 лет. При этом частота злокачественных новообразований (ЗНО) щитовидной железы у молодых женщин от 0 до 29 лет составляет 13,6 %, что больше, чем частота рака шейки матки (8,4 %) [1]. По данным регистра онкологических больных Приволжского федерального округа в 2022 г. их количество с ЗНО щитовидной железы, состоящих на учете в онкологических учреждениях с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО, составляет 2 231 чел. На учете в течение 5 лет и более к исходу этого года находятся 20 908 пациентов; летальность в среднем составила 0,5 %.
Перечисленные обстоятельства диктуют необходимость поиска путей улучшения результатов радиойодтерапии при раке щитовидной железы на основе своевременной его диагностики, профилактики вторичной резистентности и оптимизации лечебной тактики. Это и стало предпосылками для разработки современного инструмента эпидемиологического анализа результатов применения радионуклидной терапии 131I при лечении рака щитовидной железы в системе ФМБА России.
Материал и методы: За полтора года исследований изучены данные о проведении радиойодтерапии рака щитовидной железы в Центрах ядерной медицины ФМБА России более чем по 900 пациентам из различных субъектов Российской Федерации. Изучена необходимая медицинская документация указанных пациентов, сформированы данные, подвергнутые эпидемиологическому анализу и занесению в электронную базу данных.
Результаты: Проанализированы критерии, оптимально отражающие состояние пациента при поступлении, параметры лечения и показатели его эффективности. Результат данной работы заключается в оптимизации параметров лечения, что позволяет применять персонифицированный подход к проведению радионуклидной терапии 131I при лечении рака щитовидной железы.
Ключевые слова: рак щитовидной железы, эпидемиология, радиойодтерапия,131I
Для цитирования: Сычев П.В., Удалов Ю.Д., Маякова Е.В., Кайдаш Ю.А., Щербаков М.И., Барышников И.А. Эпидемиологический анализ рака щитовидной железы в системе ФМБА России // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 81–87. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-81-87
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. 252 с.
2. Волкова Н.И., Меренкова М.Д. Ошибки в лечении высокодифференцированного рака щитовидной железы как междисциплинарная проблема // Медицинский вестник Юга России. 2021. Т.12. №2. С. 92-95. doi: 10.21886/22198075-2021-12-2-92-95.
3. Дедов И.И. Эндокринология: Национальное руководство / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 1112 с. ISBN 978-5-9704-5083-3.
4. Thyroid Cancers Glenn D. MSD Manual Professional Version. Braunstein. URL: https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/thyroid-cancers.
5. Матякин Е.Г., Подвязников С.О. Опухоли щитовидной железы. Онкология: Справочник практикующего врача / Под ред. чл.-корр. И.В. Поддубной. М.: МЕДпресс-информ, 2009. С. 177–185.
6. Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Румянцев П.О. и др. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению высокодифференцированного рака щитовидной железы у взрослых, 2017 год // Эндокринная хирургия. 2017. Т.11. №1. С. 6-27. doi: 10.14341/serg201716-27.
7. Дифференцированный рак щитовидной железы: Клинические рекомендации Минздравa России. М., 2020. 47 с.
8. Бельцевич Д.Г., Ванушко В.Э., Мельниченко Г.А. и др. Клинические рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению (много)узлового зоба у взрослых (2015 год) // Эндокринная хирургия. 2016. Т.10. №1. С. 5–12. doi: 10.14341/serg201615-12. EDN WELZCF.
9. Демидова Т.Ю., Дроздова И.Н., Потехин Н.П., Орлов Ф.А. Принципы диагностики и лечения узлового зоба // Медицинский совет. 2016. №3. Электронный ресурс: https://cyberleninka.ru/article/n/printsipy-diagnostiki-i-lecheniya-uzlovogo-zoba (дата обращения: 28.08.2024).
10. Alexander E.K., Cooper D. The Importance, and Important Limitations, of Ultrasound Imaging for Evaluating Thyroid Nodules // JAMA Intern Med. 2013. V.173. No.19. P.1796-1797. doi:10.1001/jamainternmed.2013.8278.
11. Danese D., Sciacchitano S., Farsetti A., Andreoli M., Pontecorvi A. Diagnostic Accuracy of Conventional Versus Sonography-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy of Thyroid Nodules // Thyroid. 1998. V.8. No.1. P.15-21. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24205031. doi:10.1089/thy.1998.8.15.
12. Russ G., Bonnema S.J., Erdogan M.F., Durante C., Ngu R., Leenhardt L. European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: the EU-TIRADS // Eur Thyroid J. 2017. Sep. V.6. No.5. P.225-237. doi: 10.1159/000478927. Epub 2017 Aug 8. PMID: 29167761; PMCID: PMC5652895.
13. Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R., et al. Management Guidelines for Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer // Thyroid. 2006. V.16. No.2. P.109–142. doi:10.1089/thy.2006.16.109.
14. Vuong H.G., Altibi A.M.A., Duong U.N.P., Hassell L. Prognostic Implication of BRAF and TERT Promoter Mutation Combination in Papillary Thyroid Carcinoma - a Metaanalysis // Clin Endocrinol (Oxf). 2017. V.87. No.5. P.411–417. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28666074. doi:10.1111/cen.13413.
15. Гелиашвили Т.М., Важенин А.В., Афанасьева Н.Г. Основы применения совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 18-фтордезоксиглюкозой при дифференцированном раке щитовидной железы после первичного лечения // Опухоли головы и шеи. 2017. №1. Электронный ресурс: https://cyberleninka.ru/article/n/osnovy-primeneniya-sovmeschennoy-pozitronno-emissionnoy-i-kompyuternoy-tomografii-s-18-ftordezoksiglyukozoy-pri-differentsirovannom (дата обращения: 03.03.2023).
16. Feine U., Lietzenmayer R., Hanke J.P., Held J., Wöhrle H., Müller-Schauenburg W. Fluorine-18-FDG and Iodine-131-Iodide Uptake in Thyroid Cancer // J Nucl Med. 1996. V.37. No.9. P.1468-1472.
17. Оджарова А.А., Долгушин М.Б., Мудунов А.М., Романов И.С., Тулин П.Е., Невзоров Д.И. Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой в оценке эффективности таргетной терапии при радиойодрезистентном высокодифференцированном раке щитовидной железы (клиническое наблюдение) // Опухоли головы и шеи. 2017. Т.7. №3.
C. 103-107. doi: 10.17650/2222-1468-2017-7-3-103-107.
18. Гелиашвили Т.М., Важенин А.В., Яйцев С.В., Васильева Е.Б. Роль посттерапевтической сцинтиграфии всего тела с I-131 на курсе радиойодаблации в ведении больных дифференцированным раком щитовидной железы // Таврический медико-биологический вестник. 2017. Т.20. №3. С. 68–73. Электронный ресурс: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-postterapevticheskoy-stsintigrafii-vsego-tela-s-i-131-na-kurse-radioyodablatsii-v-vedenii-bolnyh-differentsirovannym-rakom
19. Luster M., Clarke S.E., Dietlein M., et al. Guidelines for Radioiodine Therapy of Differentiated Thyroid Cancer // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008. V.35. No.10. P.1941–1959. doi:10.1007/s00259-008-0883-1.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Работа выполнена в рамках государственного задания ФМБА России регистрационный № НИОКТР 1022060300090-7-3.2.21.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.12.2024. Принята к публикации: 25.01.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-107-112
М.О. Шаталова, И.О. Томашевский
РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
В КОМПЛЕКСНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина», Москва
Контактное лицо: Игорь Остапович Томашевский, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Проанализировано использование рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) для оценки функции щитовидной железы по рентгеновской плотности или, при использовании специальных томографов, по концентрации интратиреоидного йода в абсолютных величинах (мкг/г). Только использование РКТ позволяет оценивать риск нарушения гормонообразовательной функции ЩЖ, диагностировать гипотиреоз на ранних стадиях, при нарушении функции щитовидной железы устанавливать характер нарушения: йодоиндуцированный или йододефицитный. У лиц, проживающих в регионах с йодным дефицитом РКТ даёт возможность оценивать степень йодного дефицита и при проведении йодной профилактики контролировать её эффективность.
На основании данных литературы определены колебания концентрации интратиреоидного стабильного йода (КИСЙ) и плотности щитовидной (ПЩЖ) при эутиреозе для Москвы и Московской области, которые составили для КИСЙ 200‒700 мкг/г и для ПЩЖ – 85‒140 единиц.
Ключевые слова: тиреоидная плотность при рентгеновской компьютерной томографии, интратиреоидный йод, интратиреоидный гормоногенез
Для цитирования: Шаталова М.О., Томашевский И.О. Рентгеновская компьютерная томография в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 107–112. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-107-112
Список литературы
1. Томашевский И.О., Лучшев А.И., Орлова Ю.В. и др. Необходимость использования рентгеновской компьютерной томографии для оценки интратиреоидного гормонообразования при заболеваниях щитовидной железы // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2016. Т.6. №2. С.340–341 [Tomashevskiy I.O., Luchshev A.I., Orlova Yu.V., et al. The Need to Use X-ray Computed Tomography to Assess Intrathyroid Hormone Formation in Thyroid Diseases. Rossiyskiy Elektronnyy Zhurnal Luchevoy Diagnostiki = Russian Electronic Journal of Radiation Diagnostics. 2016;6;2:340–341 (In Russ.)].
2. Imanishi Y., Ehara N., Mori J., et al. Measurment of Thyroid Iodine by CT. Journal of Computer Assisted Tomography. 1991;15;2:287-290.
3. Meller J., Becker W. The Continuing Importance of Thyroid Scintigraphy in the Era of High-Resolution Ultrasound. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002;29;2:S425-S438. doi: 10.1007/s00259-002-0811-8.
4. Chaudhary V., Bano S. Imaging of the Thyroid: Recent Advances. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16;3:371-376. doi: 10.4103/2230-8210.95674.
5. Binh D.D., Nakajima T., Otake H., Higuchi T., Tsushima Y. Iodine Concentration Calculated by Dual-Energy Computed Tomography (DECT) as a Functional Parameter to Evaluate Thyroid Metabolism in Patients with Hyperthyroidism. BMC Med Imaging. 2017;17;1:43. doi: 10.1186/s12880-017-0216-6.
6. Mohácsik P., Zeöld A., Bianco A.C., Gereben B. Thyroid Hormone and the Neuroglia: Both Source and Target. J Thyroid Res. 2011:215718. doi: 10.4061/2011/215718.
7. Rousset B., Dupuy C., Miot F., Dumont J. Chapter 2 Thyroid Hormone Synthesis and Secretion. Ed. Feingold K.R., Anawalt B., Blackman M.R., et al. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. September 2, 2015.
8. Tomashevskiy I.O., Kurnikova I.A., Sargar R.V. The Use of X-ray Computed Tomography to Assess the Intrathyroidal Iodine Concentration and its Storage in the Thyroid Gland. Medical Radiology and Radiation Safety. 2020;65;3:73-6.
9. Imanishi Y., Ehara N., Shinagawa T., et al. Correlation of CT Values, Iodine Concentration, and Histological Changes in the Thyroid. J Comput Assist Tomogr. 2000;24;2:322-326. doi: 10.1097/00004728-200003000-00026.
10. Li Z.T., Zhai R., Liu H.M., Wang M., Pan D.M. Iodine Concentration and Content Measured by Dual-Source Computed Tomography are Correlated to Thyroid Hormone Levels in Euthyroid Patients: a Cross-Sectional Study in China. BMC Med Imaging. 2020;20;1:10. doi: 10.1186/s12880-020-0411-8.
11. Shao W., Liu J., Liu D. Evaluation of Energy Spectrum CT for the Measurement of Thyroid Iodine Content. BMC Med Imaging. 2016;16;1:47. doi: 10.1186/s12880-016-0151-y.
12. Pandey V., Reis M., Zhou Y. Correlation Between Computed Tomography Density and Functional Status of the Thyroid Gland. J Comput Assist Tomogr. 2016;40;2:316-319. doi: 10.1097/RCT.0000000000000360.
13. Li Z.T., Zhai R., Liu H.M., Wang M., Pan D.M. Iodine Concentration and Content Measured by Dual-Source Computed Tomography are Correlated to Thyroid Hormone Levels in Euthyroid Patients: a Cross-Sectional Study in China. BMC Med Imaging. 2020;20;1:10. doi: 10.1186/s12880-020-0411-8.
14. Zhao W., Han C., Shi X., Xiong C., Sun J., Shan Z., Teng W. Prevalence of Goiter and Thyroid Nodules before and after Implementation of the Universal salt Iodization Program in Mainland China from 1985 to 2014: a Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS One. 2014 Oct 14;9;10:e109549. doi: 10.1371/journal.pone.0109549.
15. Трошина Е.А., Сенюшкина Е.С., Терехова М.А. Роль селена в патогенезе заболеваний щитовидной железы // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2018. Т.14. №4. С. 192-205 [Troshina Ye.A., Senyushkina Ye.S., Terekhova M.A. The Role of Selenium in the Pathogenesis of Thyroid Diseases. Klinicheskaya i Eksperimental’naya Tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology. 2018;14;4:192-205 (In Russ.)]. doi: 10.14341/ket10157.
16. Kamijo K. Clinical Studies on Thyroid CT Number in Chronic Thyroiditis. Endocr J. 1994;41;1:19-23. doi: 10.1507/endocrj.41.19.
17. Ning Y., Cheng Y.J., Liu L.J., et al. What is the Association of Hypothyroidism with Risks of Cardiovascular Events and Mortality? A Meta-Analysis of 55 Cohort Studies Involving 1,898,314 Participants. BMC Med. 2017;15;1:21. doi: 10.1186/s12916-017-0777-9.
18. Chugh S.S., Roth G.A., Gillum R.F., Mensah G.A. Global Burden of Atrial Fibrillation in Developed and Developing Nations. Glob Heart. 2014;9;1:113-119. doi: 10.1016/j.gheart.2014.01.004.
19. Татарский Б.А., Попов С.В., Казеннова Н.В. Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность: подходы к антитромботической терапии // Российский кардиологический журнал. 2017. №7. С. 132-138 [Tatarskiy B.A., Popov S.V., Kazennova N.V. Atrial Fibrillation and Heart Failure: Approaches to Antithrombotic Therapy. Rossiyskiy Kardiologicheskiy Zhurnal = Russian Journal of Cardiology. 2017;7:132-138 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2017-7-132-138.
20. Лебедева Е.А., Яблонская Ю.А., Булгакова С.В. Амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз. Современный взгляд на проблему // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. 2017. Т.13. №2. С.31-38 [Lebedeva Ye.A., Yablonskaya Yu.A., Bulgakova S.V. Amiodarone-Induced Thyrotoxicosis. Modern View on the Problem. Klinicheskaya i Eksperimental’naya Tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology. 2017;13;2:31-38 (In Russ.)]. doi: 10.14341/ket2017231-38.
21. Trohman R.G., Sharma P.S., McAninch E.A., Bianco A.C. Amiodarone and Thyroid Physiology, Pathophysiology, Diagnosis and Management. Trends Cardiovasc Med. 2019;29;5:285-295. doi: 10.1016/j.tcm.2018.09.005.
22. Geng D., Zhou Y., Su G.Y., et al. Influence of Sex, Age and Thyroid Function Indices on Dual-Energy Computed Tomography-Derived Quantitative Parameters of Thyroid in Patients with or without Hashimoto’s Thyroiditis. BMC Med Imaging. 2023;23;1:25. doi: 10.1186/s12880-023-00983-x.
23. Ishibashi N., Maebayashi T., Aizawa T., Sakaguchi M., Okada M., Matsushita J. Computed Tomography Density Change in the Thyroid Gland before and after Radiation Therapy. Anticancer Res. 2018;38;1:417-421. doi: 10.21873/anticanres.12238.
24. Fatourechi M.M., Hay I.D., McIver B., Sebo T.J., Fatourechi V. Invasive Fibrous Thyroiditis (Riedel Thyroiditis): the Mayo Clinic Experience, 1976-2008. Thyroid. 2011;21;7:765-772. doi: 10.1089/thy.2010.0453.
25. Hennessey J.V. Clinical Review: Riedel’s Thyroiditis: a Clinical Review. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96;10:3031-3041. doi: 10.1210/jc.2011-0617.
26. Majety P., Hennessey J.V. Acute and Subacute, and Riedel’s Thyroiditis. Ed. Feingold K.R., Anawalt B., Blackman M.R., et al. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc. July 25, 2022.
27. Томашевский И.О., Колосков С.А., Митоян М.Р. и др. Рентгенофлюоресцентный анализ интратиреоиднеого стабильного йода в оценке функции щитовидной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2007. Т.52. №4. С.28-34 [Tomashevskiy I.O., Koloskov S.A., Mitoyan M.R., et al. X-ray Fluorescence Analysis of Intrathyroid Stable Iodine in the Assessment of Thyroid Function. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2007;52;4:28-34 (In Russ.)].
28. Томашевский И.О., Кузовлёв О.П., Зарьков К.А. и др. Определение функции щитовидной железы по концентрации интратиреоидного йода // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2007. Т.52. №3. С.25-32 [Tomashevskiy I.O., Kuzovlov O.P., Zar’kov K.A Determination of Thyroid Function by the Concentration of Intrathyroid Iodine. Meditsinskaya Radiologiya i Radiatsionnaya Bezopasnost’ = Medical Radiology and Radiation Safety. 2007;52;3:25-32 (In Russ.)].
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.12.2024. Принята к публикации: 25.01.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-88-106
А.Н. Котеров, Л.Н. Ушенкова, Т.М. Буланова, Н.А. Богданенко
ОТРАСЛЕВЫЕ БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ БАЗЫ ДАННЫХ:
ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ФМБА РОССИИ
ДЛЯ НАУЧНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРИ ПРИНЯТИИ РЕШЕНИЙ. СООБЩЕНИЕ 1. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ И БАЗА ДАННЫХ
ПО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИМ И ИНЫМ ЭФФЕКТАМ У РАБОТНИКОВ ЯДЕРНОЙ ИНДУСТРИИ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Алексей Николаевич Котеров, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Резюме
Представленный обзор из трех сообщений посвящен разработанным в рамках темы НИР ФМБА России и прошедшим государственную регистрацию в Роспатенте библиографическим базам данных по медико-биологическим и иным эффектам и показателям у работников ядерной индустрии (‘nuclear workers’ – NW) и шахтеров урановых рудников (U miners). В Сообщении 1 изложены вводные вопросы теории баз данных, а также регистров, и представлена подробная информация по базе данных для NW.
Целью создания базы данных по NW являлось формирование доступного для реферативного и полнотекстового поиска депо опубликованных данных по темам, актуальным для проведения экспертиз НИР в системе ФМБА России, в других учреждениях здравоохранения, имеющих дело с лучевым фактором, и, шире, для проведения фундаментальных и прикладных исследований в области профессиональных воздействий.
Основными частями базы являются две отдельные суббазы для отечественных и зарубежных NW (Foreign NW и Russian NW), в которых источники собраны в алфавитном порядке по авторам публикации или организациям, создавшим документ. Структурной формой информации является каталог, включающий первичные (основные) единицы информации в виде информационного файла об источнике (DOC), в котором приведено название публикации/документа, резюме (иногда – дополнительная информация), и полного оригинала публикации (PDF, редко HTML), доступного для 88–91 % источников (Russian и Foreign суббазы содержат соответственно 2078 и 2145 источников на конец января 2025 г.). 51 % работ в базе соответствуют исследованиям для отечественных NW; далее следуют США, Великобритания, Канада, Франция и Япония.
Визуальный и/или программный поиск материала в базе предполагается проводить как через информационные названия каталогов, включающие в том числе темы исследований, выполненные с использованием списка аббревиатур (метаданные для базы), так и по всем текстам входящих в базу источников с помощью предлагаемых программ.
Вспомогательные элементы базы представляют собой фрагменты двух суббаз, подвергшиеся иерархической тематической каталогизации в соответствии с выявленными направлениями исследований эффектов и показателей у NW. Эти элементы предназначены, во-первых, для первичного ознакомления с тематикой базы для NW, и, во-вторых, имеют значимость как конечная тематическая база с определенным числом источников, которую можно использовать с оперативными целями непосредственно.
Разработанная база данных для NW не имеет аналогов ни среди отраслевых баз данных/регистров для NW различных стран, ни среди библиографических и поисковых систем. Через PubMed, Cochrane Library, EMBASE, CINAHL, ISRCTN, Web of Science и через Google обнаруживалось в 5–24 раза меньше источников на тему, чем в предлагаемой базе данных, причем в мировых поисковых системах извлечение оригиналов публикаций в большинстве случаев не предусматривается (как и для библиографической базы МАГАТЭ INIS по радиационным эффектам). Глубина поиска работ по эффектам и показателям у NW в мировых системах значительно уступает разработанной базе данных (1960–1970-е гг. против 1940–1950-х гг.).
Сделан вывод, что представленная база данных по NW оказывается уникальной для экспертизы в рамках ФМБА России и других учреждений здравоохранения, и не имеет полноценной замены как научно-справочное и экспертное депо источников.
Ключевые слова: библиографическая база данных; работники ядерной индустрии; медико-биологические эффекты
Для цитирования: Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Буланова Т.М., Богданенко Н.А. Отраслевые библиографические базы данных: перспективы использования в ФМБА России для научной экспертизы при принятии решений. Сообщение 1. Общие вопросы и база данных по медико-биологическим и иным эффектам у работников ядерной индустрии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 88–106. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-88-106
Список литературы
1. Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Вайнсон А.А. Работники ядерной индустрии – к вопросу об унификации русскоязычной терминологии (краткое сообщение) // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2023. Т.68. № 3. С. 80–84. Koterov A.N., Ushenkova L.N.. Wainson A.A. Nuclear workers – on the question of unification of russian-language terminology (brief report). Meditsinskaya radiologiya i radiatsionnaya bezopasnost’ (Medical Radiology and Radiation Safety; Moscow). 2023;68(3):80–4. (In Russ., Engl. abstr.) https://doi.org/10.33266/1024-6177-2023-68-3-80-84.
2. Archer V.E., Coons T., Saccomanno G., Hong D.Y. Latency and the lung cancer epidemic among United States uranium miners // Health Phys. 2004. V.87. No.5. P. 480–489. https://doi.org/10.1097/01.hp.0000133216.72557.ab. Archer V.E., Coons T., Saccomanno G., Hong D.Y. Latency and the lung cancer epidemic among United States uranium miners. Health Phys. 2004;87(5):480–9. https://doi.org/10.1097/01.hp.0000133216.72557.ab.
3. Дмитренко И.П., Краснова Ю.И. Экспертиза НИР. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2015. № 10. Часть I. С. 85–102. Dmitrenko I.P., Krasnova Yu.I. Research Expertise. Aktual’nyye problemy gumanitarnykh i yestestvennykh nauk (Actual Problems of Humanities and Natural Sciences; Moscow). 2015(10; Pt I):85–102. (In Russ.)
4. UNSCEAR 2012. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex A. Attributing health effects to ionizing radiation exposure and inferring risks. – New York. 2015. – 86 p.
5. Tranoy K.E. Science and ethics. Some of the main principles and problems. In: ‘The Moral Import of Science: Essays on Normative Theory, Scientific Activity and Wittgenstein’. Ed. by A.J.I. Jones. – Bergen, Sigma Forlag, 1988:111–36.
6. Howick J. The Philosophy of Evidence-Based Medicine. – Chichester: Wiley-Blackwell, 2011. – 248 p.
7. Sackett D.L., Rosenberg W.M., Gray J.A. et al. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t // Brit. Med. J. 1996. V.312. No.7023. P. 71–72. https://doi.org/10.1136/bmj.312.7023.71. Sackett D.L., Rosenberg W.M., Gray J.A. et al. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. Brit. Med. J. 1996;312(7023):71–2. https://doi.org/10.1136/bmj.312.7023.71.
8. Boice J.D. Jr. Lauriston S. Taylor lecture: Radiation Epidemiology – the golden age and future challenges // Health Phys. 2011. V.100. No.1. P. 59–76. https://doi.org/10.1097/HP.0b013e3181f9797d. Boice J.D. Jr. Lauriston S. Taylor lecture: Radiation Epidemiology – the golden age and future challenges. Health Phys. 2011;100(1):59–76. https://doi.org/10.1097/HP.0b013e3181f9797d.
9. UNSCEAR 2017. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex A. Principles and criteria for ensuring the quality of the Committee’s reviews of epidemiological studies of radiation exposure. United Nations. – New York, 2018. P. 17–64.
10. Guyatt G., Cairns J., Churchill D. et al. (The Evidence-Based Medicine Working Group). The evidence based medicine working group. Evidence based medicine: a new approach to teaching the practice of medicine // J. Am. Med. Assoc. 1992. V.268. No.17. P. 2420–2425. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03490170092032. Guyatt G., Cairns J., Churchill D. et al. (The Evidence-Based Medicine Working Group). The evidence based medicine working group. Evidence based medicine: a new approach to teaching the practice of medicine. J. Am. Med. Assoc. 1992;268(17):2420–25. https://doi.org/10.1001/jama.1992.03490170092032.
11. Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Дибиргаджиев И.Г., Буланова Т.М. Сравнение риска общей смертности для работников ядерной индустрии, шахтеров урановых рудников и других профессий с риском пассивного курения (мета-анализы) // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2024. Т. 69. № 5. С. 75–86. https://doi.org/10.33266/1024-6177-2024-69-5-75-86. Koterov A.N., Ushenkova L.N., Dibirgadzhiev I.G., Bulanova T.M. Comparison of the total mortality risk for nuclear workers, uranium miners and other occupations with the risk of passive smoking (meta-analysis). Meditsinskaya radiologiya i radiatsionnaya bezopasnost’ (Medical Radiology and Radiation Safety; Moscow). 2024;69(5):75–86. (In Russ. Engl. abstr.). https://doi.org/10.33266/1024-6177-2024-69-5-75-86.
12. Реброва О.Ю. Шкала достоверности доказательств эффективности и безопасности лечебных и профилактических вмешательств на основе дизайна и методологического качества исследований // Российский аллергологический журнал. 2018. Т. 15. № 3. С. 25–29. Rebrova O.Yu. Scale for efficacy and safety evidence based on design and methodological quality of treatments and preventive technologies trials. Rossiyskiy allergologicheskiy zhurnal (Russian Journal of Allergy; Moscow). 2018;15(3):25–9. (In Russ. Engl. abstr.)
13. Umbrella Reviews: Evidence Synthesis with Overviews of Reviews and Meta-Epidemiologic Studies. Ed. by G. Biondi-Zoccai. 1st Edition. Springer International Publishing, Switzerland, 2016. – 526 p.
14. Lilienfeld’s Foundations of Epidemiology. 4th Edition. Original Ed. by A.M. Lilienfeld; Ed. by D. Schneider, D.E. Lilienfeld. – New York: Oxford University Press, 2015. – 333 p.
15. Stewart A. Basic Statistics and Epidemiology A Practical Guide. 4th edition. – CRC Press, 2016. – 212 p.
16. Ward H., Toledano M.B., Shaddick G., Davies B. Elliott P. Oxford Handbook of Epidemiology for Clinicians. – Oxford: Oxford University Press, 2012. – 388.
17. Guzelian P.S., Victoroff M.S., Halmes N.C., James R.C., Guzelian C.P. Evidence-based toxicology: a comprehensive framework for causation // Hum. Exp. Toxicol. 2005. V.24. No.4. P. 161–201. https://doi.org/10.1191/0960327105ht517oa. Guzelian P.S., Victoroff M.S., Halmes N.C., James R.C., Guzelian C.P. Evidence-based toxicology: a comprehensive framework for causation // Hum. Exp. Toxicol. 2005;24(4):161–201. https://doi.org/10.1191/0960327105ht517oa.
18. Crichton M. Aliens cause global warming. Caltech Michelin Lecture. 2003. Site Stanford University. https://stephenschneider.stanford.edu/Publications/PDF_Papers/Crichton2003.pdf (дата обращения 23.11.2024). Crichton M. Aliens cause global warming. Caltech Michelin Lecture. 2003. Site Stanford University. https://stephenschneider.stanford.edu/Publications/PDF_Papers/Crichton2003.pdf (address data 2024/11/23).
19. Андреева Н.С., Реброва О.Ю., Зорин Н.А., Авксентьева М.В., Омельяновский В.В. Системы оценки достоверности научных доказательств и убедительности рекомендаций: сравнительная характеристика и перспективы унификации // Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2012. № 4. С. 10–24. Andreeva N.S., Rebrova O.Y., Zorin N.A., Avxentyeva M.V., Omelyanovsky V.V. Systems for assessing the reliability of scientific evidence and the soundness of guidelines: comparison and prospects for unification. Meditsinskiye tekhnologii. Otsenka i vybor (Medical Technologies. Assessment and Choice; Moscow). 2012(4):10–24. (In Russ. Engl. abstr.)
20. Шуремов Е. Введение в базы данных. Коротко о главном. – Ridero, 2019. – 65 с. Shuremov E. Introduction to databases. Briefly about the main thing. – Ridero, 2019. – 65 p. (In Russ.)
21. Дейт К.Д. Введение в системы баз данных, 8-е издание.: Пер. с англ. – М., С-Пт., Киев: Издательский дом «Вильяме», 2005. – 1328 с. Date C.J. An Introduction to Database Systems. 8th Edition, – Boston etc.: Pearson Education, Inc. 2003. – 1040 p.
22. Жидченко Т.В. Базы данных: учебное пособие. – Зерноград: Азово-Черноморский инженерный институт ФГБОУ ВО Донской ГАУ, 2021. – 114 с. Zhidchenko T.V. Databases: a tutorial. – Zernograd: Azov-Black Sea Engineering Institute – branch of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education ‘Don State Agrarian University’, 2021. – 114 p.
23. Любицкий Ю.В. Базы данных: учебное пособие. – Хабаровск: РИЦ ХГАЭП, 2005. – 80 с. Lyubitsky Yu.V. Databases: a textbook. – Khabarovsk: RIC KGAEP, 2005. – 80 p. (In Russ.)
24. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть четвертая). От 18.12.2006 № 230-ФЗ (ред. от 30.01.2024). https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64629/26eaf5de7ca59025f4388fe2980d3dd03dd5e775/ (дата обращения 22.11.2024). Civil Code of the Russian Federation (Part Four). From 18.12.2006 No. 230-FZ (as amended on 30.01.2024). https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_64629/26eaf5de7ca59025f4388fe2980d3dd03dd5e775/ (address data 2024/11/22). (In Russ.)
25. ГОСТ 7.73-96: Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Поиск и распространение информации. Термины и определения. Издание официальное. Межгосударственный совет по стандартизации, метрологии и сертификации. БЗ 3_96/143. Минск, 1996. – 15 с. GOST (Russian National Standard) 7.73-96: System of standards on information, librarianship and publishing. Information retrieval and dissemination. Terms and definitions. Official publication. The Interstate Council for Standardization, Metrology and Certification. BZ 3_96/143. Minsk, 1996. – 15 p. (In Russ.)
26. Ковязина Е.В. Библиографические базы данных, содержащие ссылки на полный текст документа // «Труды IX рабочего совещания по электронным публикациям (El-Pub2004). Новосибирск, 23–25 сентября 2004 г.» Вычислительные технологии. 2005. Т. 10. Спец. выпуск. С. 78–81. Kovyazina E.V. Bibliographic databases containing links to the full text of a document. ‘Proc of IX working conference on electronic publications (El-Pub2004). Novosibirsk, September 23–25, 2004’. Computing technologies. 2005;10(Spec. issue):78–81. (In Russ.)
27. Голубцов С.Б. Средства менеджмента библиографической информации. – СПб.: ИВЭСЭП, Знание, 2009. – 84 с. Golubtsov S.B. Bibliographic information management tools. – Saint Petersburg: IVESEP, Knowledge, 2009. – 84 p. (In Russ.)
28. INIS Repository. IAEA Nucleus. https://inis.iaea.org/search/search.aspx?search-option=everywhere&orig_q=%22nuclear%20workers%22 (дата обращения 24.11.2024). INIS Repository. IAEA Nucleus. https://inis.iaea.org/search/search.aspx?search-option=everywhere&orig_q=%22nuclear%20workers%22 (address data 2024/11/24).
29. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Лукина Ю.В., Лукьянов М.М., Драпкина О.М. Наблюдательные исследования и регистры. Их качество и роль в современной доказательной медицине. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(2):Статья 2786. – 6 p. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2786. Martsevich S.Yu., Kutishenko N.P., Lukina Yu.V., Lukyanov M.M., Drapkina O.M. Observational studies and registers. Their quality and role in modern evidence-based medicine. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika (Cardiovascular Therapy and Prevention; Moscow). 2021;20(2):Article 2786. —6 p. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2786. (In Russ. Engl. abstr.)
30. Tricoci P., Allen J.M., Kramer J.M., Califf R.M., Smith S.C., Jr. Scientific evidence underlying the ACC/AHA clinical practice guidelines // J. Am. Med. Assoc. 2009. V.301. No.8. P. 831–841. https://doi.org/10.1001/jama.2009.205. Tricoci P., Allen J.M., Kramer J.M., Califf R.M., Smith S.C., Jr. Scientific evidence underlying the ACC/AHA clinical practice guidelines. J. Am. Med. Assoc. 2009;301(8):831–41. https://doi.org/10.1001/jama.2009.205.
31. Gitt A.K., Bueno H., Danchin N., Fox K., Hochadel M., Kearney P. et al. The role of cardiac registries in evidence-based medicine // Eur. Heart J. 2010. V.31. No.5. P. 525–529. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehp596. Gitt A.K., Bueno H., Danchin N., Fox K., Hochadel M., Kearney P. et al. The role of cardiac registries in evidence-based medicine. Eur. Heart J. 2010;31(5):525–9. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehp596.
32. Pass H.I. Medical registries. Continued attempts for robust quality data // J. Thorac Oncol. 2010. V.5. No.6. Suppl. 2. S198–S199. https://doi.org/10.1097/JTO.0b013e3181dcf957. Pass H.I. Medical registries. Continued attempts for robust quality data. J. Thorac Oncol. 2010;5(6; Suppl 2):S198–9. https://doi.org/10.1097/JTO.0b013e3181dcf957.
33. Brooke E.M. The current and future use of registers in health information systems (WHO offset publication; no. 8). Geneva, World Health Organization, 1974. – 43 p.
34. Wagner G. History of cancer registration // In: ‘IARC-95. Cancer Registration: Principles and Methods. IARC Scientific Publications No. 95. Ed. by O.M. Jensen, D.M. Parkin, R. MacLennan, C.S. Muir, R.G. Skeet. – Lyon, France: IARC, 1991. P. 3–6. Wagner G. History of cancer registration. In: ‘IARC-95. Cancer Registration: Principles and Methods. IARC Scientific Publications No. 95. Ed. by O.M. Jensen, D.M. Parkin, R. MacLennan, C.S. Muir, R.G. Skeet. – Lyon, France; IARC, 1991:3–6.
35. Mitchell C.R., Azizova T.V., Hande M.P., Burak L.E., Tsakok J.M., Khokhryakov V.F. et al. Stable intrachromosomal biomarkers of past exposure to densely ionizing radiation in several chromosomes of exposed individuals // Rad. Res.. 2004. V.162. No.3. P. 257–263. https://doi.org/10.1667/RR3231. Mitchell C.R., Azizova T.V., Hande M.P., Burak L.E., Tsakok J.M., Khokhryakov V.F. et al. Stable intrachromosomal biomarkers of past exposure to densely ionizing radiation in several chromosomes of exposed individuals. Rad. Res.. 2004;162(3):257–63. https://doi.org/10.1667/RR3231.
36. A Dictionary of Epidemiology. Ed. by M. Porta. 6th ed. – New York: Oxford University Press, 2014. – 344 p. A Dictionary of Epidemiology. Ed. by M. Porta. 6th ed. – New York: Oxford University Press, 2014. – 344 p.
37. Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н. База данных (база источников) об эффектах лучевых и нелучевых воздействий для работников ядерной индустрии различных стран мира: свидетельство о государственной регистрации № 2024623705 // Опубликовано 22.08.2024, Бюллетень № 2. Koterov A.N., Ushenkova L.N. Database (source database) on the effects of radiation and non-radiation exposure for nuclear workers in various countries of the world: state registration certificate No. 2024623705. Published 08.22.2024, Bulletin No. 2 (in Russ.).
38. Acquavella J.F., Wiggs L.D., Waxweiler R.J., Macdonell D.G., Tietjen G.L., Wilkinson G.S. Mortality among workers at the Pantex weapons facility // Health Phys. 1985. V.48. No.6. P. 735–746. https://doi.org/10.1097/00004032-198506000-00002. Acquavella J.F., Wiggs L.D., Waxweiler R.J., Macdonell D.G., Tietjen G.L., Wilkinson G.S. Mortality among workers at the Pantex weapons facility. Health Phys. 1985;48(6):735–46. https://doi.org/10.1097/00004032-198506000-00002.
39. Beral V., Inskip H., Fraser P., Booth M., Coleman D., Rose G. Mortality of employees of the United Kingdom Atomic Energy Authority, 1946–1979 // Br. Med. J. (Clin. Res. Ed). 1985. V.291. No.6493. P. 440–447. https://doi.org/10.1136/bmj.291.6493.440. Beral V., Inskip H., Fraser P., Booth M., Coleman D., Rose G. Mortality of employees of the United Kingdom Atomic Energy Authority, 1946–1979. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed). 1985;291(6493):440–7. https://doi.org/10.1136/bmj.291.6493.440.
40. Ограничения ресурсов для отдельных баз данных при использовании модели приобретения DTU – База данных SQL Azure // Microsoft Build. 21–23 мая 2024 г. https://learn.microsoft.com/ru-ru/azure/azure-sql/database/resource-limits-dtu-single-databases?view=azuresql-db (дата обращения 25.11.2024). Resource Limits for Single Databases Using the DTU Purchasing Model - Azure SQL Database // Microsoft Build. May 21–23, 2024. https://learn.microsoft.com/en-us/azure/azure-sql/database/resource-limits-dtu-single-databases?view=azuresql-db (address data2024/11/25). (In Russ.)
41. Boddie K. How to Determine if the 10% Rule is Satisfied When Sampling Without Replacement // South Carolina College- and Career-Ready Standards for Mathematics (SCCCR) – Probability and Statistics Skills Practice. Study.com. 2024. https://study.com/skill/learn/determining-if-the-10-rule-is-satisfied-when-sampling-for-the-sample-mean-is-done-without-replacement-explanation.html (дата обращения 25.11.2024). Boddie K. How to Determine if the 10% Rule is Satisfied When Sampling Without Replacement. South Carolina College- and Career-Ready Standards for Mathematics (SCCCR) – Probability and Statistics Skills Practice. Study.com. 2024. https://study.com/skill/learn/determining-if-the-10-rule-is-satisfied-when-sampling-for-the-sample-mean-is-done-without-replacement-explanation.html (address data 2024/11/25).
42. Lindsay J.P., Stavraky K.M., Howe G.R. The Canadian Labour Force Ten Percent Sample Study. Cancer mortality among men, 1965–1979 // J. Occup. Med. 1993. V.35. No.4. P. 408–414. Lindsay J.P., Stavraky K.M., Howe G.R. The Canadian Labour Force Ten Percent Sample Study. Cancer mortality among men, 1965–1979. J. Occup. Med. 1993;35(4):408–14.
43. U.S. Atomic Energy Commission Report MDDC-1555, Technical Information Division, Oak Ridge, Tenn, March 1943.
44. Hempelmann L.H., Langham W.H., Voelz G.L., Richmond C.R. Biomedical follow-up of the Manhattan Project Plutonium Workers // In: ‘Proc. of Third International Congress of the International Radiation Protection Association’ (IRPA). CONF-730907-P1. USAEC. Office of Information Services, Technical Information Center, Oak Ridge, TN, 1973. P. 713–718. Hempelmann L.H., Langham W.H., Voelz G.L., Richmond C.R. Biomedical follow-up of the Manhattan Project Plutonium Workers // In: ‘Proc. of Third International Congress of the International Radiation Protection Association’ (IRPA). CONF-730907-P1. USAEC. Office of Information Services, Technical Information Center, Oak Ridge, TN, 1973. P. 713–718.
45. Voelz G/L. Plutonium and health: how great is the risk? // Los Alamos science. 2000. No.26. P. 74–89. https://fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/pubs/00818013.pdf. Voelz G/L. Plutonium and health: how great is the risk? Los Alamos science. 2000(26):74–89. https://fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/pubs/00818013.pdf.
46. Moss W. Eckhardt R. The human plutonium injection experiments // Los Alamos Science 1995. No.23. 176–233. https://fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/pubs/00326640.pdf. Moss W. Eckhardt R. The human plutonium injection experiments. Los Alamos Science 1995(23):176–233. https://fas.org/sgp/othergov/doe/lanl/pubs/00326640.pdf.
47. Langham W.H., Bassett S.M., Harris P.S., Carter R.E., Distribution and excretion of plutonium administered intravenously to man. Los Alamos Scientific Laboratory Technical Report LA-1151. ON: DE90009108. 1950. – 45 p. Langham W.H., Bassett S.M., Harris P.S., Carter R.E., Distribution and excretion of plutonium administered intravenously to man. Los Alamos Scientific Laboratory Technical Report LA-1151. ON: DE90009108. 1950. – 45 p.
48. Wood J.K. Nuclear power // Students’ Quarterly Journal. 1956. V.26. No.103. P. 137–142. https://doi.org/10.1042ц0519/sqj.1956.0003. Wood J.K. Nuclear power. Students’ Quarterly Journal. 1956;26(103):137–42. https://doi.org/10.1049/sqj.1956.0003.
49. Freeman A.V. The development of international co-operation in the peaceful use of atomic energy (editorial comment). American Journal of International Law // 1960. V.54. No.2. P. 383–392. https://doi.org/10.2307/2195255. Freeman A.V. The development of international co-operation in the peaceful use of atomic energy (editorial comment). American Journal of International Law. 1960;54(2):383–92. https://doi.org/10.2307/2195255.
50. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д., Еманова Е.А., Дощенко В.Н. К вопросу о клинике и лечении острых и хронических лучевых поражений. М., 1954. Gus’kova A.K., Baysogolov G.D., Emanova E.A., Doshchenko V.N. On the clinical picture and treatment of acute and chronic radiation injuries. Moscow, 1954. (In Russ.)
51. Байсоголов Г.Д., Дощенко В.Н., Кошурникова Н.А. Из истории отечественной радиационной медицины (химический комбинат «Маяк» Челябинск-40) // Радиация и риск. 1995. № 5. С. 48–53. Baysogolov G.D., Doshchenko V.N., Koshurnikova N.A. From the history of domestic radiation medicine (chemical plant ‘Mayak’ Chelyabinsk-40). (Radiation and risk; Obninsk). 1995(5):48–53. (In Russ.)
52. Куршаков Н.А., Балабуха В.С., Глазунов И.С. Клиника и терапия лучевой болезни (1957) // Избранные материалы «Бюллетеня радиационной медицины», под общей редакцией Л.А. Ильина и А.С. Самойлова. – М.: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2016. Т. 1. С. 183–201. Kurshakov N.A., Balabukha V.S., Glazunov I.S. Clinic and therapy of radiation syndrome (1957) // Selected materials of the ‘Bulletin of Radiation Medicine’ (USSR), Ed. by L.A. Ilyin, A.S. Samoilov. – M.: State Research Center – Burnasyan Federal Medical Biophysical Center of Federal Medical Biological Agency of Russia, 2016;1:183–201. (In Russ.)
53. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M., Gilbert E, Hakama M., Hill C. et al. (52 authors). Risk of cancer after low doses of ionising radiation: retrospective cohort study in 15 countries // Brit. Med. J. 2005. V.331. No.7508. P. 77–80. https://doi.org/10.1136/bmj.38499.599861.E0. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M., Gilbert E, Hakama M., Hill C. et al. (52 authors). Risk of cancer after low doses of ionising radiation: retrospective cohort study in 15 countries. Brit. Med. J. 2005;331(7508):77–80. https://doi.org/10.1136/bmj.38499.599861.E0.
54. Hirsch E. A Guide to Euratom // Bulletin of the Atomic Scientists. 1959. V.15. No.6. P. 250–252. https://doi.org/10.1080/00963402.1959.11453977. Hirsch E. A Guide to Euratom. Bulletin of the Atomic Scientists. 1959;15(6):250–2. https://doi.org/10.1080/00963402.1959.11453977.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.02.2025. Принята к публикации: 25.03.2025.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Том 70. № 2
DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-113-118
П.В. Сычев1, Ю.Д. Удалов1, 2
РЕЗУЛЬТАТЫ ОЦЕНКИ ЧЕТЫРЕХ ЦИКЛОВ РАДИОНУКЛИДНОЙ ТЕРАПИИ ОТЕЧЕСТВЕННЫМ РАДИОФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ НА ОСНОВЕ РАДИЯ-223 ХЛОРИДА
ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЕТАСТАЗОВ В КОСТИ
1 Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии ФМБА России, Димитровград
2 Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Петр Владимирович Сычев, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Оценка эффективности и безопасности радионуклидной терапии с отечественным радиофармацевтическим лекарственным препаратом на основе радия-223 хлорида у пациентов с метастазами в кости в сравнении с оригинальным препаратом.
Материал и методы: В период с 2022 по 2023 гг. проведено исследование, включившее 36 пациентов с диагнозом метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы при отсутствии висцеральных метастазов, которым выполнены планарная остеосцинтиграфия в режиме всего тела и ПЭТ/КТ с 18F-PSMA. У всех пациентов, включенных в исследование, был подтвержден факт метастатического поражения скелета и отсутствие висцеральных метастазов данными диагностических исследований перед включением в исследование. Эффективность оценивалась сравнением данных планарной остеосцинтиграфии и ПЭТ/КТ перед началом лечения и после 4-го цикла, а также оценкой болевого синдрома. Путем оценки гематологической токсичности в динамике до и после каждого цикла контролировалась безопасность лекарственного препарата. В исследовательской группе 22 пациента (84,6 %), а в контрольной группе 14 пациентов (93,3 %) получили по 4 цикла лечения. Летальный исход констатирован в исследовательской группе у 3 чел. (11,5 %), в контрольной ‒ у 1 больного (6,7 %) с диагнозом Covid-19. Общее состояние пациентов на момент проведения четвертого цикла лечения было удовлетворительным, побочные эффекты в виде покраснения в месте введения лекарственного препарата, тошнота и рвота отсутствовали.
Результаты: Отмечалось отклонение от нижних границ нормы в исследовательской группе по уровню гемоглобина у 9 пациентов (35 %), в контрольной группе у 6 пациентов (40 %), по уровню нейтрофилов – у 1 пациента в исследовательской группе (3,8 %), по уровню тромбоцитов – у 6 пациентов в исследовательской группе (23 %) и у 5 пациентов в контрольной группе (33,3 %), по уровню лимфоцитов – у 6 пациентов в исследовательской группе (23 %), что связано с основным заболеванием. Минимальные значения показателей не требовали коррекции.
Выводы: Первые результаты радионуклидной терапии отечественным препаратом на основе радия-223 хлорида сопоставимы с оригинальным препаратом.
Ключевые слова: кастрационно-резистентный рак предстательной железы (КРРПЖ), метастазы в кости, радионуклидная терапия, радий-223 хлоридом, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, позитронная эмиссионная томография
Для цитирования: Сычев П.В., Удалов Ю.Д. Результаты оценки четырех циклов радионуклидной терапии отечественным радиофармацевтическим лекарственным препаратом на основе радия-223 хлорида для лечения метастазов в кости // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2025. Т. 70. № 2. С. 113–118. DOI:10.33266/1024-6177-2025-70-2-113-118
Список литературы
1. Lowrance W.T., Murad M.H., Oh W.K., Jarrard D.F., Resnick M.J., Cookson M.S. Castration-Resistant Prostate Cancer. AUA Guideline Amendment. J Urol. 2018 Dec;200;6:1264-1272. doi: 10.1016/j.juro.2018.07.090. Epub 2018 Aug 4. PMID: 30086276.
2. Yau V., Chow E., Davis L., et al. Pain Management in Cancer Patients with Bone Metastases Remains a Challenge. J Pain Symptom Manage. 2004;27:1-3.
3. Sartor O. Radiopharmaceutical and Chemotherapy Combinations in Metastatic Castrate-Resistant Prostate Cancer: a New Beginning? J Clin Oncol. 2009;27:2417-2418.
4. Bruland O.S., Nilsson S., Fisher D.R., et al. High-Linear Energy Transfer Irradiation Targeted to Skeletal Metastases by the Alpha-Emitter 223Ra: Adjuvant or Alternative to Conventional Modalities. Clin Cancer Res. 2006;12:6250s-6257s.
5. Henriksen G., Breistol K., Bruland O.S., et al. Significant Antitumor Effect from Bone-Seeking, Alpha-Particle-Emitting (223)Ra Demonstrated in an Experimental Skeletal Metastases Model. Cancer Res. 2002;62:3120-3125.
6. Saad F., Carles J., Gillessen S., Heidenreich A., Heinrich D., Gratt J., Lévy J., Miller K., Nilsson S., Petrenciuc O., Tucci M., Wirth M., Federhofer J., O’Sullivan J.M. Radium-223 International Early Access Program Investigators. Radium-223 and Concomitant Therapies in Patients with Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: an International, Early Access, Open-Label, Single-Arm Phase 3b trial. Lancet Oncol. 2016 Sep;17;9:1306-16. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30173-5.
7. Parker C., Nilsson S., Heinrich D., Helle S.I., O’Sullivan J.M., Fosså S.D., Chodacki A., Wiechno P., Logue J., Seke M., Widmark A., Johannessen D.C., Hoskin P., Bottomley D., James N.D., Solberg A., Syndikus I., Kliment J., Wedel S., Boehmer S., Dall’Oglio M., Franzén L., Coleman R., Vogelzang N.J., O’Bryan-Tear C.G., Staudacher K., Garcia-Vargas J., Shan M., Bruland Ø.S., Sartor O. ALSYMPCA Investigators. Alpha Emitter Radium-223 and Survival in Metastatic Prostate Cancer. N Engl J Med. 2013 Jul 18;369;3:213-23. doi: 10.1056/NEJMoa1213755.
8. Shore N., Higano C.S., George D.J., et al. Concurrent or Layered Treatment with Radium-223 and Enzalutamide or Abiraterone/Prednisone: Real-World Clinical Outcomes in Patients with Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Prostate Cancer Prostatic. 2020;23:680–688. doi: 10.1038/s41391-020-0236-0.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.12.2024. Принята к публикации: 25.01.2025.