НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 52-58

РАДИАЦИОННАЯ ФИЗИКА, ТЕХНИКА И ДОЗИМЕТРИЯ

В.Ю. Соловьев, Т.М. Хамидулин

ПЕРСПЕКТИВЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВОКСЕЛ-ФАНТОМНОЙ ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ АВАРИЙНОЙ ДОЗИМЕТРИИ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Анализ возможности использования воксел-фантомной технологии расчетов в совокупности с комлектом аварийных дозиметров для целей аварийной дозиметрии в полях гамма-нейтронного излучения.

Материал и методы: Объектом исследования является распределение объемов жизненно важных органов по дозе (гистограммы «доза–объем») внутри воксельного фантома при облучении в поле гамма-нейтронного излучения источника со спектром излучения делящегося материала.

Результаты: Для типичного энергетического распределения поля сметанного гамма-нейтронного излучения делящегося материала в результате выполненных расчетов получено семейство распределений доз нейтронного и гамма-излучения внутри воксельного фантома при различной его ориентации по отношению к источнику излучения (лицом, спиной, правым и левым боком) и оценена величина дозы в точке расположения дозиметра (на поверхности груди фантома). Расчеты проведены в приближении точечного источника в условиях «большого реакторного зала» без учета ограничивающих стен и потолка для положения воксельного фантома на расстоянии 2,5 м от источника. По этим результатам расчетов оценены характеристики распределения массы основных жизненно важных органов по дозе. Показано, что наибольшее поражение красного костного мозга имеет место при ориентации спиной к источнику излучения, а наименьшее – при ориентации правым или левым боком при одинаковом удалении от источника. При расположении дозиметра на груди пострадавшего медиана распределения массы костного мозга по дозе в 5 раз меньше показаний дозиметра при ориентации фантома лицом к источнику и, наоборот значительно больше соответствующщих показаний дозиметра при ориентации спиной к источнику. При осуществлении практических расчетов необходимо учитывать все геометрические размеры реакторного зала включая элементы физической защиты.

Заключение: В результате выполненной работы разработана технология создания расчетно-экспериментального комплекса аварийной дозиметрии, состоящего из комплекта дозиметров нейтронного и гамма-излучения и расчетного модуля. Результирующая информация дает лечащим врачам полный объем данных о распределении дозы по телу и степени тяжести радиационного поражения жизненно важных органов пострадавшего, необходимый для принятия оптимального решения по стратегии и тактике лечения сразу после обработки показаний индивидуального дозиметра.

Ключевые слова: воксельный фантом, гамма-нейтронное излучение, доза облучения, красный костный мозг, аварийная дозиметрия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ильин Л.А., Соловьев В.Ю. Ближайшие медицинские последствия радиационных инцидентов на территории бывшего СССР. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2004. Т. 49. № 6. C. 37–48.
  2. Соловьев В.Ю., Барабанова А.В., Бушманов А.Ю. и соавт. Анализ медицинских последствий радиационных инцидентов на территории бывшего СССР (по материалам регистра ГНЦ ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России). // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2013. Т. 58. № 1. С. 36–42.
  3. Баранов А.Е. Острая лучевая болезнь: биологическая дозиметрия, ранняя диагностика и лечение, исходы и отдаленные последствия / В кн.: Барабанова А.В., Баранов А.Е., Бушманов А.Ю., Гуськова А.К. Радиационные поражения человека. Избранные клинические лекции, методическое пособие. Под ред. А.Ю. Бушманова, В.Д. Ревы. – М., фирма «Слово», 2007. С. 53–84.
  4. Baranov A.E., Konchalovski M.V., Soloviev W.Ju., Guskova A.K. Use of blood cell count changes after radiation exposure in dose assessment and evaluation of bone marrow function. // In: The Medical Basis for Radiation Accident Preparedness II. Clinical Experience and Follow-up since 1979. Ed. R.C. Ricks, S.A. Fry, pp. 427–443.
  5. Gualdrin G., Ferrari P. A review of voxel model development and radiation protection applications at ENEA. // Radiat. Prot. Dosimetry, 2010, vol. 140, no. 4, pp. 383–390.
  6. Kinase S., Takagi S., Noguchi H., Saito K. Application of voxel phantoms and Monte Carlo method to whole-body counter calibration. // Radiat. Prot. Dosimetry, 2007, vol. 125, no. 1–4, pp. 189–93.
  7. Соловьев В.Ю., Баранов А.Е., Хамидулин Т.М. База данных по острым лучевым поражениям человека. Сообщение 2. Прогнозирование пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов периферической крови для неравномерного по телу аварийного облучения человека с помощью воксел-фантомной технологии. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2011. Т. 56. № 4. С. 24–31.
  8. Хамидулин Т.М., Соловьев В.Ю. Оценка распределения дозы по телу пострадавшего при аварийном облучении с помощью воксел-фантомной технологии. // Medline.ru: российский биомедицинский электронный журнал, 2011. Т. 12. Ст. 40. С. 474–482. http://www.medline.ru/public/art/tom12/arthtml
  9. ICRP Publication 110: Adult Reference Computational Phantoms. // Ann. ICRP, 2009, 137 p.
  10. Ишханов Б.С., Кэбин Э.И. Деление ядер. Web-публикация (версия 05.06.12). http://nuclphys.sinp.msu.ru/fission/index.html#с
  11. Brown et al. MCNP – A General Monte Carlo N-Particle Transport Code, Version 5 Volume II: User’s Guide. Los Alamos National Laboratory, Distributed by the RSICC of the Oak Ridge National Laboratory, 2003.
  12. Соловьев В.Ю., Баранов А.Е., Хамидулин Т.М., Зиновьева Н.В. База данных по острым лучевым поражениям человека. Сообщение 3. Особенности прогнозирования пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов в периферической крови при костномозговом синдроме, отягощенном лучевыми ожогами, а также при неравномерном облучении. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2013. Т. 58. № 6. С. 30–35.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 45-51

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

A.В. Хмелев1, П.С. Бакай2

ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ ПАРАМЕТРОВ ЦИКЛОТРОННОГО ПРОИЗВОДСТВА 124I НА ЕГО НАРАБАТЫВАЕМУЮ АКТИВНОСТЬ И РАДИОНУКЛИДНУЮ ЧИСТОТУ

1. Российская медицинская академия последипломного образования, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН Москва

РЕФЕРАТ

Цель: Определение параметров производства радионуклида 124I на циклотроне, при использовании которых он оказывается пригодным для ПЭТ-диагностики в онкологии.

Материал и методы: Проводилось численное моделирование процессов наработки 124I в ядерных реакциях, инициируемых в мишени TeO2 протонами с энергией (E) 10–15 МэВ, и распада продуктов этих реакций.

Результаты: Показано, что нарабатываемая активность 124I достигает своего максимального значения (86 мКи) при энергии протонов 12 МэВ и значении параметра «ток пучка (I) × время облучения (t0)», равного 100 мкА×ч и снижается на ~ 10 % при увеличении концентрации примесных атомов 123Te в мишени (Кп) с 0,5 до 10 %. Установлено, что существует временной диапазон после окончания облучения мишени протонами, в течение которого наработанный 124I удовлетворяет установленным требованиям к радионуклидной чистоте и активности для применений в ПЭТ-диагностике. Начало этого временного диапазона зависит от энергии протонов и концентрации примесных атомов 123Te в мишени. Так, при изменении энергии в диапазоне 10–15 МэВ 124I становится пригодным через 2,1–8,3 сут с момента окончания облучения, а при увеличении Кп с 0,5 до 10 % срок начала его годности возрастает с 4,7 до 5,1 сут (при E = 12 МэВ и It0 = 100 мкА×ч). Продолжительность срока годности 124I увеличивается с ростом параметра It0. Она также зависит от энергии протонов, дости­гая своего максимального значения 15,2 сут при It0 = 100 мкА×ч и E = 11 МэВ.

Выводы: Активность и радионуклидная чистота 124I определяются параметрами процесса его циклотронного производства – током пучка, временем облучения мишени и энергией протонов, а также концентрацией примесных атомов 123Te в мишени и временем с момента окончания облучения. Установлена и исследована зависимость начала и продолжительности срока годности нарабатываемого на циклотроне 124I для его применения в ПЭТ-диагностике от этих параметров.

Ключевые слова: циклотрон, радионуклид 124I, активность, радионуклидная чистота

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Phelps M.E. PET: The merging of biology and imaging into molecular imaging. // J. Nucl. Med., 2000, vol. 41, no. 4, pp. 661–681.
  2. Хмелев А.В., Ширяев С.В. Позитронная эмиссионная томография: физические и клинические аспекты. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2004. Т. 49. № 5. C. 52–82.
  3. Наркевич Б.Я., Костылев В.А. Физические основы ядерной медицины. – М.: АМФ-Пресс, 2001, 60 с.
  4. Хмелев А.В. Физические аспекты производства короткоживущих радионуклидов на циклотроне. // Мед. физика, 2007. № 1. C. 546–562.
  5. Cyclotron produced radionuclides: principles and practice. Technical reports series No. 465. – Vienna: IAEA, 2008, 215 p.
  6. Glaser M., Mackay D.B., Ranicar A.S.O. et al. Improved targetry and production of iodine-124 for PET studies. // Radiochimica Acta, 2004, vol. 92, pp. 951–956.
  7. Bakhtiari M., Enferadi M., Sadeghi M. Accelerator production of the positron emitter 89Zr. // Ann. Nucl. Energy, 2012, vol. 41, pp. 93–107.
  8. McCarthy D.W., Shefer R.E., Klinkowstein R.E. et al. Efficient production of high specific activity 64Cu using a biomedical cyclotron. // Nucl. Med. Biol., 1997, vol. 24, pp. 35–49.
  9. Rajec P., Reich M., Szöllős O. et al. Production of 124I on an 18/9 MeV cyclotron. // In: NRC 7– Seventh international conference on nuclear and radiochemistry. Budapest, Hungary 24–29 August, 2008, pp. 78–80.
  10. Knust J.E., Dutschka K., Weinreich R. Preparation of 124I solutions after thermodistillation of irradiated 124TeO2 targets. // Appl. Radiat. Isotopes, 2000, vol. 52, pp. 181–184.
  11. Zweit J., Bakir M. A., Ott R.T. et al. Excitation functions of proton induced reactions in natural tellurium: production of no-carrier added iodine-124 for PET applications. // Proceedings of 4th International Workshop on Targetry and Target Chemistry. Ed. by Weinreich R. – PSI Villigen: Wurenlingen, 1992, pp. 76–83.
  12. Herzog H., Tellmann L., Qaim S.M. et al. PET quantitation and imaging of non-pure positron emitting iodine isotope 124I. // Appl. Radiat. Isotopes, 2002, vol. 56, pp. 673–679.
  13. Bokisch A., Frendenberg L., Rosenbaum S., Jentzen W. 124I in PET imaging: impact on quantification, radiopharmaceutical development and distribution. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2006, vol. 33, pp. 1247–1248.
  14. Koehler L., Gagnon K., McQuarrie S., Wuest F. Iodine-124: a promising positron emitter for organic PET chemistry. // Molecules, 2010, vol. 15, pp. 2686–2718.
  15. Pentlow K.S., Graham M.C., Lambrecht R.M. et al. Quantitative imaging of I-124 using positron emission tomography with applications to radioimmunodiagnosis and radioimmunotherapy. // Med. Physics, 1991, vol. 18, pp. 357–366.
  16. Senthamizhchelvan S., Hobbs R., Atkins F. et al. 124I-NaI PET/CT based 3-D radiobiological dosimetry (3D-RD) for 131I-NaI therapy of metastatic well-differentiated thyroid cancer. // J. Nucl. Med. Meeting Abstracts, 2013, vol. 54, pp. 53.
  17. Phan H.T., Jager P.L., Paans A.M. et al. The diagnostic value of 124I-PET in patients with differentiated thyroid cancer. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2008, vol. 35, pp. 958–965.
  18. Koning A.J., Rochman D. Tendle-2011 “TALYS-based Evaluated Nuclear Data Library”. – Petten, Netherlands, 2011.
  19. Celler A., Hou X., B´enard F., Ruth T. Theoretical modeling of yields for proton-induced reactions on natural and enriched molybdenum targets. // Phys. Med. Biol., 2011, vol. 56, pp. 5469–5484.
  20. Левин В.И. Получение радиоактивных изотопов. – М.: Атомиздат, 1972, 256 с.
  21. Ширков Ю.М., Юдин Н.П. Ядерная физика. – М.: Наука, 1980, 728 с.
  22. Бахвалов Н.С., Жидков Н.П., Кобельков Г.М. Численные методы. – М.: Наука, 1987, 598 с.
  23. The Stopping and Range of Ions in Matter. http://www.srim.org/
  24. National Nuclear Data Center 2011. http://www.nndc.bnl.gov/

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 32-38

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

А.А. Левитов, В.И. Краснюк, В.И. Дога

ЦИФРОВОЙ ЛИНЕЙНЫЙ ТОМОСИНТЕЗ: НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

В современной медицине широко используются методы лучевой диагностики во многих областях и направлениях, таких как скрининг, диагностика, уточнение характера изменений внутренних органов. Одно из ведущих мест в лучевой диагностике занимают методы, в основе которых лежит рентгеновское излучение: это рентгенодиагностика и компьютерная томография. Эти методы, теоретические основы которых нашли свое техническое воплощение в медицине, быстро вошли в повседневную практику специалистов. Но есть методики обследования, теоретические основы которых были выдвинуты еще задолго до того момента, когда появилась техническая возможность для их реализации. И сейчас они постепенно входят в практическую деятельность рентгенологов, дополняя давно известные методики обследования и во многом позволяя сделать диагностический процесс более точным, быстрым и качественным. Одним из таких методов является цифровой линейный томосинтез. Заняв промежуточное положение в диагностическом ряду между рентгенографией и компьютерной томографией, томосинтез можно считать интересной альтернативой данным методам. Являясь программно-технической опцией рентгенографической системы, томосинтез представляет возможности выполнять исследования, близкие по информативности к КТ, а в случаях с наличием металлоконструкций в теле пациента – и превосходящих таковую при значительно меньшей лучевой нагрузке на пациента, более низкой стоимости исследования, а также при меньших временных затратах на обследование и обработку данных.

Ключевые слова: цифровой линейный томосинтез, цифровая рентгенография, лучевая диагностика, плоскопанельный детектор, онкологический скрининг

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. «Рентгеновское излучение». http://ru.wikipedia.org
  2. История рентгендиагностики. http://xray.rusmedserv.com/history
  3. Mayo J.R., Aldrich J., Muller N.L. Radiation exposure at chest CT: a statement of the Fleischner Society. // Radiology, 2003, vol. 228, pp. 15–21.
  4. Renton J., Kincaid S., Ehrlich P.F. Should helical CT scanning of the thoracic cavity replace the conventional chest χ-ray as a primary assessment tool in pediatric trauma? An efficacy and cost analysis. // J. Pediatr. Surg., 2003, vol. 38, pp. 793–797.
  5. Payne J.T. CT radiation dose and image quality. // Radiol. Clin. North. Amer., 2005, vol. 43, pp. 953–962.
  6. Geitung J.T., Skjaerstad L.M., Göthlin J.H. Clinical utility of chest roentgenograms. // Eur. Radiol., 1999, vol. 9, pp. 721–723.
  7. Speets A.M., van der Graaf Y., Hoes A.W. et al. Chest radiography in general practice: indications, diagnostic yield and consequences for patient management. // Brit. J. Gen. Pract., 2006, vol. 56, pp. 574–578.
  8. Kaneko M., Eguchi K., Ohmatsu H. et al. Peripheral lung cancer: screening and detection with low-dose spiral CT versus radiography. // Radiology, 1996, vol. 201, pp. 798–802.
  9. Schueller G., Matzek W., Kalhs P., Schaefer-Prokop C. Pulmonary infections in the late period after allogeneic bone marrow transplantation: chest radiography versus computed tomography. // Eur. J. Radiol., 2005, vol. 53, pp. 489–494.
  10. Blanchon T., Bréchot J.M., Grener P.A. et al. Base line results of the Depiscan study: a French randomized pilot trial of lung cancer screening comparing low dose CT scan (LDCT) and chest χ-ray (CXR). // Lung Cancer, 2007, vol. 58, pp. 50–58.
  11. Elmali M., Baydin A., Nurai M.S. et al. Lung parenchymal injury and its frequency in blunt thoracic trauma: the diagnostic value of chest radiography and thoracic CT. // Diagn. Interv. Radiol., 2007, vol. 13, pp. 179–182.
  12. Graffelman A.W., Willemssen F.E., Zonderland H.M. et al. Limited value of chest radiography in predicting ethiology of lower respiratory tract infection in general practice. // Brit. J. Gen. Pract., 2008, vol. 58, pp. 93–97.
  13. Gomi T. X-ray digital linear tomosynthesis imaging for artificial pulmonary nodule detection. // J. Clin. Imaging Sci., vol. 1, issue 1, Jan–Mar 2011, 3 p.
  14. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Виннер М.Г. Рентгендиагностика заболеваний органов дыхания. – М.: Медицина, 1978. C. 65–66.
  15. Ziedses des Plantes B.G. Eine neue methode zur differenzierung in der roentgenographie planigraphie. // Acta Radiol., 1932, vol. 13, pp. 182–192.
  16. Grant D.G. Tomosynthesis: A three-dimensional radiographic imaging technique. // IEEE Trans. Biomed. Eng., BME-19, 1972, pp. 20–28.
  17. Ghosh Roy D.N., Kruger R.A., Yih B., Del Rio P. Selective plane removal in limited angle tomographic imaging. // Med. Phys., 1985, vol. 12, pp. 65–70.
  18. Chakraborty D.P., Yester M.V., Barnes G.T., Lakshminaray-anan A.V. Self-masking subtraction tomosynthesis. // Radiology, 1984, vol. 150, pp. 225–229.
  19. Ruttimann U.E., Groenhuis R.A.J., Webber R.L. Restoration of digital multiplane tomosynthesis by a constrained iteration method. // IEEE Trans. Med. Imaging, 1984, vol. 3, pp. 141–148.
  20. Dobbins III J.T., Powell A.O., Weaver Y.K. Matrix inversion tomosynthesis: Initial image reconstruction. // In RSNA 73rd Scientific Assembly, Chicago, IL, 1987, unpublished .
  21. Båth M. Tomosyntes: principer och tillämpningar Strålskydd och bildoptimering, Stora Brännbo. 24–25 maj 2010, 9.
  22. Takumi Y. et al. Development of a digital tomosynthesis workstation. // Shimadzu Rev., 2005, vol. 61, pp. 127–134.
  23. Lauritsch G., Harer W.H. A theoretical framework for filtered back-projection in tomosynthesis. // Proc. SPIE, 1998, vol. 3338, pp. 1127–1137.
  24. Fleischner Society Recommendations Incidental Pulmonary Nodule Follow-up. // Radiology, 2005, vol. 237, no. 2, pp. 395–400.
  25. Цифровая многосрезовая линейная томография (томосинтез), http://www.shimadzu.ru/medical/Flexa/sonial_1.htm
  26. Sabol J.M. A Monte Carlo estimation of effective dose in chest tomosynthesis. // Med. Phys., 2009, vol. 36, no. 12, pp. 5486.
  27. Båth M. Tomosyntes – principer och tillämpningar, 2010, 23 p.
  28. Koyama S., Aoyama T., Oda N., Yamauchi-Kawaura C. Radiation dose evaluation in tomosynthesis and C-arm cone-beam CT examinations with an anthropomorphic phantom. // Med. Phys., 2010, vol. 37, no. 8, pp. 4301–4309.
  29. Bregant P., de Denaro M., Pittera S. // Digital Tomosynthesis, 2010, 12 p.
  30. Ito M. The clinical utility of tomosynthesis in lung cancer diagnosis. // 50th Annual Meeting of Japan Lung Cancer Society, 12–13 november 2009, 2 p.
  31. Левитов А.А., Краснюк В.И., Ситникова Е.В., Дунаев А.П. Эффективность рентгеновского цифрового линейного томосинтеза в визуализации очаговых образований легких, подозрительных на метастатическое поражение, в сравнении с цифровой рентгенографией у больных раком молочной железы. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2013. Т. 57. № 2. С. 46–52.
  32. Blum A. Flat Panel Detector and metal implants: new applications? Service d’Imagerie Guilloz, CHU Nancy – France, www.imagerieguilloz.com, 34 p.
  33. Casey B. Digital tomosynthesis beats standard DR in finding chest lesions, 2008, 2 p.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 39-44

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ         

А.О. Расулов, Д.В. Кузьмичев, С.И. Ткачев, В.Ф. Царюк, С.С. Гордеев, А.Г. Перевощиков, В.В. Глебовская, А.В. Полыновский

ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИМИОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЛОКАЛИЗОВАННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Рассмотрен вопрос выявления факторов лечебного патоморфоза рака прямой кишки после курса предоперационной крупнофракционной лучевой терапии с параллельным использованием фторпиримидинов и радиомодификаторов лучевой терапии.

Материал и методы: Работа основана на анализе результатов лечения 137 пациентов, которым проведен курс неоадъювантной химиолучевой терапии 5×5 Гр. Согласно выделенным факторам: пол, возраст, гистологическое строение опухоли, размеры опухоли, конкретная схема лечения, стадия опухоли (II или III) и интервал времени, – проведен анализ зависимости влияния каждого фактора и ряда факторов на уровень выраженности лечебного патоморфоза в первичной опухоли.

Результаты: Достоверного влияния перечисленных факторов на вероятность достижения патоморфоза III и IV степени не выявлено. Определяется слабая корреляционная зависимость степени лечебного патоморфоза в зависимости от интервала времени до операции.

Заключение: Не было выявлено влияния изученных параметров на лечебный патоморфоз. Получение выраженного и полного лечебного патоморфоза в первичной опухоли коррелирует с отсутствием местных рецидивов и отдаленных метастазов.

Ключевые слова: рак прямой кишки, комбинированное лечение, химиолучевая терапия, лечебный патоморфоз

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Archer C.D., Parton M., Smith I.E. et al. Early changes in apoptosis and proliferation following primary chemotherapy for breast cancer. // Brit. J. Cancer, 2003, vol. 89, no. 6, pp. 1035–1041.
  2. Bosset J.-F., Collette L., Calais G. et al. Chemotherapy with preoperative radiotherapy in rectal cancer. // N. Engl. J. Med., 2006, vol. 355, no. 1, pp. 1114–1123.
  3. Bouzourene H., Bosman F.T., Seelentag W. et al. Importance of tumor regression assessment in predicting the outcome in patients with locally advanced rectal carcinoma who are treated with preoperative radiotherapy. // Cancer, 2002, vol. 94, no. 4, pp. 1121–1130.
  4. Bramwell V.H. The role of chemotherapy in the management of non-metastatic operable extremity osteosarcoma. // Semin. Oncol., 1997, vol. 24, no. 5, pp. 561–571.
  5. Capirci C., Valentini V., Cionini L. et al. Prognostic value of pathologic complete response after neoadjuvant therapy in locally advanced rectal cancer: long-term analysis of 566 ypCR patients. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2008, vol. 72, no. 1, pp. 99–107.
  6. Chang J., Ormerod M., Powles T.J. et al. Apoptosis and proliferation as predictors of chemothe­rapy response in patients with breast carcinoma. // Cancer, 2000, vol. 89, no. 11, pp. 2145–2152.
  7. Doerr W. Uber pathomorphose. // Arzt. Wschr., 1956, vol. 6, pp. 121.
  8. Drebber U., Madeja M., Odenthal M. et al. β-catenin and Her2/neu expression in rectal cancer: association with histomorphological response to neoadjuvant therapy and prognosis. // Int. J. Colorectal Dis., 2011, vol. 26, no. 9, pp.1127–1134.
  9. Folkesson J., Birgisson H., Pahlman L. et al. Swedish Rectal Cancer Trial: long lasting benefits from radiotherapy on survival and local recurrence rate. // J. Clin Oncol., 2005, vol. 23, no. 24, pp. 5644–5650.
  10. Francois Y., Nemoz C.J., Baulieux J. et al. Influence of the interval between preoperative radiation therapy and surgery on downstaging and on the rate of sphincter-sparing surgery for rectal cancer: the Lyon R90-01 randomized trial. // J. Clin. Oncol., 1999, vol. 17, no. 8, pp. 2396–2402.
  11. Gerard J.-P., Conroy T., Bonnetain F. et al. Preoperative radiotherapy with or without concurrent fluorouracil and leucovorin in T3–4 rectal cancers: results of FFCD 9203. // J. Clin. Oncol., 2006, vol. 24, no. 28, pp. 4620–4625.
  12. Ferlay J., Steliarova-Foucher E., Lortet-Tieulent J. et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: Estimates for 40 countries in 2012. // Eur. J. Cancer, 2013, vol. 49, no. 6, pp. 1374–1403.
  13. Janjan N.A., Khoo V.S., Abbruzzese J. et al. Tumor downstaging and sphincter preservation with preoperative chemoradiation in locally advanced rectal cancer: the M. D. Anderson Cancer Center experience. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1999, vol. 44, no. 5, pp. 1027–1038.
  14. Kikuchi M., Mikami T., Sato T. et al. High Ki67, Bax, and thymidylate synthase expression well correlates with response to chemoradiation therapy in locally advanced rectal cancers: proposal of a logistic model for prediction. // Brit. J. Cancer, 2009, vol. 101, no. 1, pp. 116–123.
  15. Maas M., Nelemans P.J., Valentini V. et al. Long-term outcome in patients with a pathological complete response after chemoradiation for rectal cancer: a pooled analysis of individual patient data. // Lancet Oncol., 2010, vol. 11, no. 9, pp. 835–844.
  16. Martin S.T., Heneghan H.M., Winter D.C. Systematic review and meta-analysis of outcomes following pathological complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for rectal cancer. // Brit. J. Surg., 2012, vol. 99, no. 7, pp. 918–928.
  17. Peeters K.C., Marijnen C.A., Nagtegaal I.D. et al. The TME trial after a median follow-up of 6 years: increased local control but no survival benefit in irradiated patients with resectable rectal carcinoma. // Ann. Surg., 2007, vol. 246, no. 5, pp. 693–701.
  18. Rödel C., Martus P., Papadoupolos T. et al. Prognostic significance of tumor regression after preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer. // J. Clin. Oncol., 2005, vol. 23, no. 34, pp. 8688–8696.
  19. Rubbia-Brandt L., Giostra E., Brezault C. et al. Importance of histological tumor response assessment in predicting the outcome in patients with colorectal liver metastases treated with neo-adjuvant chemotherapy followed by liver surgery. // Ann. Oncol., 2007, vol. 18, no. 2, pp. 299–304.
  20. Rullier A., Laurent C., Vendrely V. et al. Impact of colloid response on survival after preoperative radiotherapy in locally advanced rectal carcinoma. // Amer. J. Surg. Pathol., 2005, vol. 29, no. 5, pp. 602–606.
  21. Sanghera P., Wong D.W., McConkey C.C. et al. Chemoradiotherapy for rectal cancer: an updated analysis of factors affecting pathological response. // Clin. Oncol. (R. Coll. Radiol.), 2008, vol. 20, no. 2, pp. 176–183.
  22. Stipa F., Chessin D.B., Shia J. et al. A pathologic complete response of rectal cancer to preoperative combined-modality therapy results in improved oncological outcome compared with those who achieve no downstaging on the basis of preoperative endorectal ultrasonography. // Ann. Surg. Oncol., 2006, vol. 13, no. 8, pp. 1047–1053.
  23. Vallböhmer D., Bollschweiler E., Brabender J. et al. Evaluation of histological regression grading systems in the neoadjuvant therapy of rectal cancer: do they have prognostic impact? // Int. J. Colorectal Dis., 2012, vol. 27, no. 10, pp. 1295–1301.
  24. van Gijn W., Marijnen C.A., Nagtegaal I.D. et al. Preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for resectable rectal cancer: 12-year follow-up of the multicentre, randomised controlled TME tri. // Lancet Oncol., 2011, vol. 12, no. 6, pp. 575–582.
  25. Yonemura Y., Kinoshita K., Fujimura T. et al. Correlation of the histological effects and survival after neoadjuvant chemotherapy on gastric cancer patients. // Hepatogastroenterology, 1996, vol. 43, no. 11, pp. 1260–1272.
  26. Галахин К.А., Курик Е.Г. Лечебный патоморфоз злокачественных опухолей пищеварительного тракта. – Киев, Книга-плюс, 2000, 176 с.
  27. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г. // Вестник РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, 2011. Т. 22, приложение 1.
  28. Лавникова Г.А. Гистологический метод количественной оценки терапевтического повреждения опухоли. – М.: Методические рекомендации, 1979, 13 с.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 3. С. 26-31

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

А.К. Гуськова

ОСНОВНЫЕ ИСТОЧНИКИ ОШИБОК В ОЦЕНКЕ ПОЖИЗНЕННОГО РИСКА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ У ЛИЦ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

В статье обсуждается обширные накопленные в литературе сведения о состоянии здоровья различных групп лиц, подвергавшихся воздействию энергии ионизирующего излучения в широком диапазоне доз. Определяются критерии риска для здоровья: острая и хроническая лучевая болезнь и местные лучевые повреждения среди непосредственных эффектов облучения, отдельно оцениваются вероятностные стохастические эффекты полифакторного происхождения, делается попытка оценить вклад радиационного фактора в развитие отдаленных последствий облучения и их соотношения с действием подпороговых доз в момент действия радиации или в ближайшие сроки после накопления основной доли суммарной дозы. Идентифицируются основные источники ошибок, обусловленные неполнотой информации по условиям трудовой деятельности или проживания лиц в среде с различным уровнем радиационного воздействия. Обосновываются ориентировочные критерии установления связи повышенного риска для здоровья с воздействием радиации, полезные в экспертной практике для отдельных групп облучающихся. Указывается на причины различной оценки необходимых социальных льгот в зависимости от социально-экономического положения страны, но не в связи с различной оценкой имеющего место риска для здоровья. Еще более условным является перенос закономерностей для группы на суждения об отдельном конкретном человеке и имеющемся у него дефекте здоровья.

Ключевые слова: критерии риска для здоровья, ранние и поздние сроки после облучения, непосредственные прямые и стохастические эффекты в оценке риска для здоровья, демографические показатели когорты, значимость пространственно-временного распределения дозы

  1. 2014-3-Степаненко
  2. 2014-3-Иванов
  3. 2014-3-Заргарова
  4. 2014-4-Иванов

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2762781
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
3146
2366
21165
18409
70524
75709
2762781
Прогноз на сегодня
5232

Ваш IP:216.73.216.152
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх