НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2013. Том 58. № 6. С. 14-24

РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

В.Ф. Степаненко1, М. Хоши2, М.Ю. Орлов1, Д.В. Дубов1, А.Ф. Цыб1

ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ И ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ РАДИОНУКЛИДАМИ и ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПОСЛЕ АВАРИИ НА АЭС «ФУКУСИМА-1»: СООБЩЕНИЕ 1. ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

1.Медицинский радиологический научный центр МЗ РФ, Обнинск, Калужская обл, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Хиросимский университет, Хиросима, Япония

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Причины и развитие аварии

Последовательность основных событий и масштабы аварии

Радиоактивное загрязнение окружающей среды

Заключение

Список литературы

Ключевые слова: радиационная авария, Фукусима-1, загрязнение радионуклидами

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. TEPCO (2011). Tokyo Electric Power Company, Radiation dose measured at monitoring post of Fukushima Daiichi Nuclear Power Station. 2011. // URL: http://www.tepco.co.jp/cc/press/index1103-j.html.
  2. MEXT (2011). Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology. // URL: http://radioactivity.mext.go.jp./en/monitoring around Fukusima NPP.
  3. Hoshi M. Dosimetry study and its meanings – From the studies of Hiroshima and Nagasaki, Semipalatinsk, Chernobyl and Fukushima. // Proc. of the 17th Hiroshima Internat. Symp.: Lessons from unhappy events in the history of nuclear power development. Ed. by Hoshi M., Imanaka T. – Hiroshima: Hiroshima University, 2012. P. 1–10.
  4. Imanaka T. An attempt to estimate early-satage radiation exposure dose at the location of every household in Iitate village, Fukushima. // Nuce Info Tokyo, 2013. No. 153. P. 4–7.
  5. Yomiuri Shimbun. Fukushima Govt deleted SPEEDI data. The Yomiuri Shimbun, March 22, 2012.
  6. Japanese Society of Obstetrics and Gynecology. To those concerned with the safety of tap water: a notice to pregnant or breastfeeding women. // URL: http://www.jsog.or.jp/news/pdf/announce_20110324.pdf.
  7. JRS (2011). Japan Radiological Society. A notice to those who are pregnant or who have children: health effects of tap water. // URL: http://www/radiology.jp/ modules/news/article.php?storyid=912.
  8. Government of Japan. The accident at TEPCO’s Fukushima Nuclear Power Station. Report of the Japanese Government to the IAEA Ministerial Conference on Nuclear Safety (with revisions). // Nuclear Emergency Response Headquarters. Government of Japan. June 2011. Transmitted by Permanent Mission of Japan to IAEA, 7 June 2011.
  9. Израэль Ю.А. Инструкция по наземному обследованию радиационной обстановки на загрязненной территории. – Госкомгидромет СССР, М., 1989.
  10. Степаненко В.Ф., Яськова Е.К., Кадиев А.Ю. и соавт. Загрязнение радионуклидами территории Республики Дагестан вследствие Чернобыльской аварии и оценка доз облучения населения. // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2011. T. 56. № 2. С. 11–16.
  11. Fukushima Prefecture // URL: http://www.pref.fukushima.lg.jp.
  12. Степаненко В.Ф., Орлов М.Ю., Петин Д.В. и соавт. Ретроспективная индивидуальная дозиметрия в населенном пункте с высоким радиоактивным загрязнением. // Атомная энергия. 2003. T. 95. № 1. C. 60–67.
  13. Вакуловский С.М., Орлов М.Ю., Сныков В.П. Оценка состояния аварийного реактора 4-го энергоблока Чернобыльской АЭС по отношению активностей выброшенных радионуклидов. // Атомная энергия. 1991. T. 70. № 4. С. 230–234.
  14. Гаврилин Ю.И., Волков В.Я., Макаренкова И.И. Ретроспективное восстановление интегральных выпадений йода-131 по населенным пунктам Брянской области России на основе результатов определения в 2008 г. содержания йода-129 в почве. // Радиационная гигиена, 2009. T. 2. № 3. С 38–44.
  15. Гаврилин Ю.И. Методы и результаты ретроспективного восстановления доз внутреннего облучения щитовидной железы для жителей загрязненных в результате аварии на ЧАЭС территорий. // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности, 2009. № 1. С. 25–34.
  16. Straume T., Marchetti A.A., Anspaugh L.R. et al. The feasibility of using 129I to reconstruct 131I deposition from the Chernobyl reactor accident. // Health Phys., 1996. Vol. 71. No. 5. P. 733–740.
  17. Hoshi M., Stepanenko V.F., Gavrilin Yu.I. et al. I–129 and I–131 ground deposition densities are correlated in Belarusian settlements contaminated following the Chernobyl accident. // Chernobyl: message for the 21st Century. – Amsterdam: Elsevier Science, International Congress Series, 2002. P. 38–42.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2013. Том 58. № 6. С. 5-13

РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Р.М. Алексахин1, В.Г. Сычев2

РАДИОЭКОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА ПОСЛЕ АВАРИИ НА АЭС «ФУКУСИМА-1»

1 Всероссийский научно-исследовательский институт сельскохозяйственной радиологии и агроэкологии Россельхозакадемии, Обнинск, Калужская область. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Всероссийский научно-исследовательский институт агрохимии им. Д.Н. Прянишникова Россельхозакадемии, Москва

Реферат

Авария на АЭС «Фукусима Даичи» (ФДАЭС) (В русскоязычных публикациях «Фукусима-1») в Японии 11 марта 2011 г. привела к загрязнению больших площадей, значительная часть которых занята сельскохозяйственными и лесными угодьями. Территории, подлежащие реабилитации, охватывают площади 500 км2 (дозы внешнего облучения выше 20 мЗв/год) и 1300 км2 (5–20 мЗв/год). Среди комплекса реабилитационных мероприятий существенное место занимают защитные меры в сельском хозяйстве, что связано, во-первых, с важной ролью потребления агропромышленной продукции, содержащей радионуклиды как источник облучения, и, во-вторых, социально-психологической значимостью исключения производства и потребления сельскохозяйственных продуктов, в которых концентрации радиоактивных веществ превышают нормативные количества. Основными путями радиационного воздействия на население на подвергшейся влиянию аварии территории являются внешнее облучение, ингаляция и внутреннее облучение (поступление радионуклидов с пищей и питьевой водой). Основные дозообразующие радионуклиды в регионе аварии – 131I и 137Cs. Роль пищевого источника определяется составом рациона и временем после выпадений радионуклидов. Значение этого источника относительно внешнего увеличивается по мере удаления от ФДАЭС. При облучении щитовидной железы пищевой путь инкорпорации 131I относится к доминирующим. Главным направлением ликвидации последствий аварии на ФДАЭС явилась деконтаминация (очистка) почв (почвенно-растительного покрова), которая достигается удалением верхнего наиболее загрязненного горизонта (до 4–5 см). С учетом достаточно большой территории, подлежащей ремедиации, такая реабилитационная мера приводит к образованию большого количества радиоактивных отходов. По расчетам, их количество может достичь одногодовых объемов производимых в Японии твердых бытовых отходов. Указанный основной принцип в стратегии ликвидации последствий аварии в Японии существенно разнится от подходов к решению аналогичных задач при ликвидации последствий Кыштымской и Чернобыльской аварий, где основную роль играли изменения отраслей агропромышленного комплекса на землях сельскохозяйственного назначения, интенсивная химизация, использование специальных сорбентов в кормлении животных и размещение отраслей сельского хозяйства на площадях с учетом плотности загрязнения 137Cs, а также временное исключение наиболее загрязненных земель из использования. Исследованы различные защитные сельскохозяйственные меры (промывка почв, внесение калийных удобрений, коренная мелиорация лугово-пастбищных угодий и др.). Часть этих контрмер оказалась малоэффективной (фитомелиорация, удаление лесной подстилки, обмывание растений). Комплекс защитных мероприятий в сельскохозяйственном производстве в регионе аварии признан в качестве ведущего способа реабилитации загрязненных территорий.

Ключевые слова: авария на АЭС «Фукусима-1», сельскохозяйственное производство, деконтаминация территорий, защитные мероприятия, население, облучение

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Алексахин Р.М., Булдаков Л.А., Губанов В.А. и соавт. Крупные радиационные аварии: последствия и защитные меры. Под ред. Л.А. Ильина и В.А. Губанова. – М., ИздАТ, 2001. 752 с.
  2. Remediation of Contaminated Environments. Ed. G. Voigt, S. Fesenko. – Amsterdam, Elsevier, 2009. 477 p.
  3. Situation Report 147, 26 March 2013. Japanese Fire and Disaster Management Agency of the Ministry of International Affairs and Communications. – Japan 2013.
  4. Akahana K., Yonai Sh., Fukuda S. et al. The Fukushima Nuclear Power Plant Accident and Exposures in the Environment.//Environmentalist, 2012. Vol. 25. No. 1.
  5. Foodsafety, http://www.mhlw.go.jp/english/foodsafety/at/110318.pdf. 2011.
  6. Agricultural Implications of the Fukushima Nuclear Accident. Ed. Nakanishi, K. Tanoi. – Japan, Springer, 2013.
  7. Голиков В.Ю., Звонова И.А. Оценка доз облучения жителей Японии. // В кн. “Авария на АЭС «Фукусима-1». Организация профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения Российской Федерации”. Под ред. Г.Г. Онищенко. – СПб., Русское географическое общество. 2012. С. 281–318.
  8. Final Report of the International Mission on Remediation of Large Contaminated Areas off-site the Fukushima Daiichi NPP. 7–15 October 2011. – IAEA, 2011. 79 p.
  9. Miyashita K. Contamination of farmland and agricultural products due to the accident at Fukushima Nuclear Power Station. // In: Internat. Sci. Symp. on Combating Radionuclide Contamination in AgroSoil Environment, March 8–10, 2012, Tokyo, Japan. P. 237–251.
  10. Sci. Symposium on Combating Radionuclide Contamination in Agro-Soil Environ, March 8–10, 2012. Tokyo, Japan.
  11. Алексахин Р.М. Радиоэкологические уроки Чернобыля. // Радиац. биол. Радиоэкология, 1993. Т. 33. Вып. 1. С. 3–14.
  12. Qualification of Radionuclide Transfer in Terrestrial and Freshwater Environment for Radiological Assessments. International Atomic Energy Agency. – IAEA. Technical Report Series 1616, 2009.
  13. Panov A.V., Alexakhin R.M., Muzalevskaya A.A. A change in efficiency of protective measures for reduction of 137Cs accumulation by agricultural plants in various periods after the Chernobyl accident. // In: The Lessons of Chernobyl. 25 Years Later. Ed. B. Burlakova, V.I. Naidich. – Nova Science Publishers. Inc., New York, 2012. P. 245–271.
  14. Тепляков И.Г., Романов Г.Н., Спирин Д.А. Возвращение земель ВУРСа в сельскохозяйственное использование. // Вопросы радиац. безопасности, 1997, № 3, С. 33–42.
  15. Алексахин Р.М. Радиоактивное загрязнение почв как тип их деградации. // Почвоведение, 2009. № 12. С. 1487–1498.
  16. О поведении радиоактивных продуктов деления, их поступлении в растения и накоплении в урожае. Под ред. В.М. Клечковского. – М.: АН СССР, 1956.
  17. Sources and Effects of Ionizing Radiation. Volume II: Effects, Scientific Annexes C, D and E. UNSCEAR 2008 Report. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. – New York, United Nations, 2011.
  18. Environmental Protection: the Concept and Use of Reference Animals and Plants. ICRP. Publication 108. // Annals of the ICRP, 2009. Vol. 38. No. 4–6.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 1. С. 50-56

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

С.В. Маткевич1, В.И. Дога1, Е.А. Ионова1, В.И. Голубчиков1, П.С. Кызласов1, Д.А. Мазуренко2, Е.В. Берников2

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ СТРИКТУР УРЕТРЫ

1. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

РЕФЕРАТ

Для определения плана лечения стриктур уретры наибольшее значение имеют расположение, протяженность, количество стриктур, а также этиология заболевания. В настоящее время существует несколько методов диагностики стриктур уретры. Наиболее часто используются ретроградная и микционная уретроцистография. Учитывая, что ретроградная уретрография проводится в косой проекции, возможна недооценка истинной протяженности стриктур бульбо-мембранозного отдела уретры. Наилучшим способом визуализации «задней уретры» является микционная цистоуретрография, которая позволяет определить проксимальную границу сужения и её функциональное значение. Ультразвуковое исследование позволяет с большей точностью определить протяженность стриктур бульбозного отдела уретры. Компьютерная и магнитно-резонансная томография играют важную, но ограниченную роль в диагностике стриктур уретры, т.к. их информативность не превышает таковую для более простых и доступных методов. Значение этих исследований сводится к диагностике нарушений целостности костей таза, выявлению смещения предстательной железы и наличия внутритазовой гематомы у пациентов с посттравматическими повреждениями. Всегда лучше определить метод лечения на предоперационном этапе, нежели принимать экстренные решения интраоперационно. Работа посвящена сравнительному анализу диагностической ценности различных методик.

Ключевые слова: стриктура уретры, диагностика, различные методы

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Фахретдинов Г.А. Отдаленные результаты эндоскопического лечения стриктур мочеиспускательного канала. – М.: Автореф. дисс. канд. наук, 2011, 10 с.
  2. Schreiter F., Jordan G.H. Urethral Reconstructive Surgery. – Würzburg: Springer Medizin Verlag, 2006, pp. 62–64.
  3. Brandes S.B. Urethral Reconstructive Surgery. – Totowa: Humana Press, 2008, pp. 29–42.
  4. Бабыкин А.В. Реконструктивная хирургия протяженных стриктур уретры у мужчин. – М.: Автореф. дисс. канд. мед. наук, 2008. С. 3–7.
  5. Топчан А.Б., Финкельштейн П.И. Рентгенологический атлас по урологической диагностике. – М.: МЕДГИЗ, 1947, 99 с.
  6. Kirshy D.M., Pollack A.H., Becker J.A., Horowitz M. Autourethrography. // Radiology, 1991, vol. 180, no. 2, pp. 443–445.
  7. Gallentine M.L., Morey A.F. Imaging of the male urethra for stricture disease. // Urol. Clin. N. Amer., 2002, vol. 29, no. 2, pp. 361–372.
  8. Rosen M.A., McAninch J.W. Preoperative staging of the anterior urethral stricture. // In: “Traumatic and Reconstructive Urology”. – Philadelphia, Saunders, 1996, pp. 551–564.
  9. Kawashima A., Sandler C.M., Wasserman N.F. et al. Imaging of urethral disease: a pictorial review. // Radiographics, 2004, vol. 24, pp. 195–216.
  10. Pavlica P, Barozzi L., Menchi I. maging of male urethra. // Eur. Radiol., 2003, vol. 13, no. 7, pp. 1583–1596.
  11. Shabsigh R., Fishman I.J., Krebs M. The use of transrectal longitudinal real-time ultrasonography in urodynamics. // J. Urol., 1987, vol. 138, no. 6, pp. 1416–1419.
  12. Gluck C.D., Bundy A.L., Fine C. et al. Sonographic urethrogram. Comparisonto roentgenographic techniques. // J. Urol., 1988, vol. 140, no. 6, pp. 1404–1408.
  13. Gupta S., Majumdar B., Tiwari A. et al. Sonourethrography in the evaluation of anterior urethral strictures: correlation with radiographic urethrography. // J. Clin. Ultrasound., 1993, vol. 21, no. 4, pp. 231–239.
  14. McAninch J.W., Laing F.C., Jeffrey R.B. Jr. Sonourethrography in the evaluation of urethral strictures: a preliminary report. // J. Urol., 1988, vol. 139, pp. 294–297.
  15. Pushkarna, Bhargava, Jain. Ultrasonographic evaluation of abnormalities of the male anterior urethra. // Ind. J. Radiol. Imag., 2000, suppl. 10, no. 2, pp. 89–91.
  16. Choudhary S., Singh P., Sundar E. et al. A comparison of sonourethrography and retrograde urethrography in evaluation of anterior urethral strictures. // Clin. Radiol., 2004, vol. 59, pp. 736–742.
  17. Chou C.P., Huang J.S., Wu M.T. et al. CT voiding urethrography and virtual urethroscopy preliminary study with 16-MDCT. // Amer. J. Roentgenol., 2005, vol. 184, no. 6, pp. 1882–1888.
  18. Dixon C.M., McAninch J.W. Preoperative staging of posterior urethral disruptions. // In: “Traumatic and Reconstructive urology”. McAninch (ed). – Philadelphia, Saunders, 1996, pp. 377–384.
  19. Gallentine M.L., Morey A.F. Imaging of the male urethra for stricture disease. // Urol. Clin. N. Amer., 2002, vol. 29, no. 2, pp. 361–372.
  20. Ryu J., Kim B. MR imaging of the male and female urethra. // Radiographics, 2001, vol. 21, no. 5, pp. 1169–1185.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 1. С. 57-64

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

О.П. Трофимова, И.Ю. Кубасова, И.В. Колядина, С.И. Ткачев, Н.П. Шипилина, В.А. Хайленко, А.А. Маклакова, И.М. Лебеденко

ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ УСКОРЕННОГО ЧАСТИЧНОГО ОБЛУЧЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ У БОЛЬНЫХ РАННИМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Разработка новой методики лучевой терапии после органосохраняющих операций у больных ранним раком молочной железы (РМЖ).

Материал и методы: В исследование включены 53 больных с верифицированным РМЖ в стадиях T1–2N0–micM0, проходивших лечение в РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН в 2008–2013 гг. Медиана возраста больных 65 лет. Медиана наблюдения 30 мес. Больным проводилось органосохраняющее лечение, включающее радикальные резекции с последующей ускоренной частичной лучевой терапией. Проведение лучевого воздействия по этой методике выполнялось больным, полностью соответствующим критериям тщательного отбора. Для чёткой визуализации и адекватного определения объёма ЛТ у 92 % больных проведено клипирование ложа удалённой опухоли с использованием металлических клипс. Всем больным проведена конформная лучевая терапия. РОД 2,5 Гр дважды в день, суточная доза 5 Гр, суммарная 40 Гр (16 фракций). Указаны критерии включения больных для проведения этой методики лучевого воздействия, приведены результаты рандомизированных исследований.

Результаты: При медиане наблюдения 30 мес локальные и локо-регионарные рецидивы, отдаленные метастазы не были зафиксированы ни у одной больной.

Вывод: Проведение ускоренного частичного облучения молочной железы у тщательно отобранных больных ранним раком молочной железы показывает результаты лечения, сопоставимые с результатами после проведения облучения всей оставшейся молочной железы.

Ключевые слова: лучевая терапия, рак молочной железы, локальный рецидив, ускоренное частичное облучение

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 г. (заболеваемость и смертность). – М., 2014.
  2. Clarke M. et al. Effects of radiotherapy and of differences in thе extent of surgery for early breast cancer on local recurrence and 15-year survival: An overview of randomized trials. Lancet, 2005, vol. 366, pp. 2087–2106.
  3. Fisher B., Anderson S., Bryant J. et al. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. // N. Engl. J. Med., 2002, vol. 347, no. 16, pp. 1233–1241.
  4. Formenti S.C., Arslan A.A., Pike M.C. Long-term outcomes of invasive ipsilateral breast tumor recurrences after lumpectomy in NSABP B-17 and B-24 randomized clinical trials for DCIS. // J. Natl. Cancer Inst., 2011, vol. 103, no. 22, pp. 1723–1738.
  5. Bentzen S.M. et al. The UK Standartisation of Breast Radiotherapy (START) Trial A of radiotherapy hypofractionation for treatment of early breast cancer: A randomized trial. // Lancet, 2008, vol. 371, pp. 331–341.
  6. Bentzen S.M. et al. The UK Standardisation of Breast Radiotherapy (START) Trial B of radiotherapy hypofractionation for treatment of early breast cancer: a randomised trial. // Lancet, 2008, vol. 371, pp. 1098–1117.
  7. Whelan T. et al. Long-term results of hypofractionated radiation therapy for breast cancer. // N. Engl. J. Med., 2010, vol. 362, no. 6, pp. 513–520.
  8. Athas W.F., Adams-Cameron M., Hunt W.C. et al. Travel distance to radiation therapy and receipt of radiotherapy following breast-conserving surgery. // J. Natl. Cancer Inst., 2000, vol. 92, no. 3, pp. 269–271.
  9. Kong A.L., Yen T.W., Pezzin L.E. Socioeconomic and racial differences in treatment for breast cancer at a low-volume hospital. // Ann. Surg. Oncol., 2011, vol. 18, no. 11, pp. 3220–3227.
  10. Поддубная И.В., Комов Д.В., Колядина И.В. Локальные рецидивы рака молочной железы. – М.: Медиа Медика, 2010. C. 4–6, 23–25.
  11. Polgár C., Major T., Fodor J. High-dose-rate brachytherapy alone versus whole breast radiotherapy with or without tumor bed boost after breast-conserving surgery: seven-year results of a comparative study. // Int. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2004, vol. 60, no. 4, pp. 1173–1181.
  12. Zurrida S., Leonardi M.C., Del Castillo A., Lazzari R., Arnone P., Caldarella P. Accelerated partial breast irradiation in early breast cancer: focus on intraoperative treatment with electrons (ELIOT). // Womens Health (Lond Engl), 2012, vol. 8, no. 1, pp. 89–98.
  13. Neumaier C., Grit W. TARGIT-E (еlderly) – prospective phase II study of intraoperative radiotherapy (IORT) in elderly patients with small breast cancer. // BMC Cancer, 2012, vol. 12, pp. 171–185.
  14. Smith B.D., Arthur D.W., Buchholz Th. Accelerated Partial Breast Irradiation Consensus Statement From the American Society for Radiation Oncology (ASTRO). // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 74, no. 4, pp. 987–1001.
  15. Polgár C., Van Limbergen E., Pötter R. GEC-ESTRO breast cancer working group. Patient selection for accelerated partial-breast irradiation (APBI) after breast-conserving surgery: recommendations of the Groupe Européen de Curiethérapie-European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (GEC-ESTRO) breast cancer working group based on clinical evidence (2009). // Radiother. Oncol., 2010, vol. 94, no. 3, pp. 264–273.
  16. Kirby A.M., Coles C.E., Yarnold J.R. Target volume definition for external beam partial breast radiotherapy: clinical, pathological and technical studies informing current approaches. // Radiother. Oncol., 2010, vol. 94, no. 3, pp. 255–263.
  17. Stroom J., Shilief A., Alderliesten T. Using histopathology breast cancer data to reduce clinical target volume margins at radiotherapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2009, vol. 74, no. 3, pp. 898–905.
  18. Bentzen S.M., Yarnold J. Reports of unexpected late side effects of accelerated partial breast irradiation--radiobiological considerations. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 77, no. 4, pp. 969–973.
  19. Pinnarò P., Arcangeli S., Giordano C. Toxicity and cosmesis outcomes after single fraction partial breast irradiation in early stage breast cancer. // Radiat. Oncol., 2011, vol. 6, pp. 155–164.
  20. Leonardi M.C., Maisonneuve P., Mastropasqua I.M.G. How Do the ASTRO Consensus Statement Guidelines for the Application of Accelerated Partial Breast Irradiation Fit Intraoperative Radiotherapy? A Retrospective Analysis of Patients Treated at the European Institute of Oncology. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 83, no. 3, pp. 806–813.
  21. Wobb J., Wilkinson J.B., Shah C. Impact of the number of cautionary and/or unsuitable risk factors on outcomes after accelerated partial breast irradiation. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2013, vol. 87, no. 1, pp. 134–138.
  22. Jagsi R., Ben-David M.A., Moran J.M. Unacceptable cosmesis in a protocol investigating intensity-modulated radiotherapy with active breathing control for accelerated partial-breast irradiation. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2010, vol. 76, no. 1, pp. 71–78.
  23. Edge S.B., Byrd D.R., Compton C.C. American Joint Committee on Cancer. AJCC Cancer staging manual. 7th– N.-Y.: Springer-Verlag; 2010, 646 p.
  24. Cox J.D., Stetz J., Pajak T.F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1995, vol. 31, no. 5, pp. 1341–1346.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 1. С. 43-49

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

А.Р. Туков, А.П. Бирюков, И.Л. Шафранский

УЧЕТ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ КОМПОНЕНТ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПРИ РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ЛИЦ, ПОДВЕРГШИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка риска заболевания злокачественными новообразованиями при воздействии различных источников облучения.

Материал и методы: Исследование проведено с использованием информационной базы данных работников АЭС, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Для расчёта риска использованы дозы
профессионального облучения и дозы, полученные при работе в 30-км зоне.

Результаты: В исследовании показано, что использование лишь одной из частей суммарной дозы облучения человека приводит к получению различных уровней риска заболевания злокачественными новообразованиями.

Заключение: Только использование суммарной дозы от различных источников облучения может привести к получению корректных результатов оценки риска возникновения радиационно-индуцированных заболеваний.

Ключевые слова: риск рака, дозы различных видов облучения, суммарная доза

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99): Гигиенические нормативы. – М.: Минздрав России, 1999, 116 с.
  2. McDonald J.C. // Radiat. Prot. Dosimetry, 2009, vol. 134, no. 1, pp. 1–2.
  3. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M. at al. // BMJ, 2005, vol. 89, pp. 1–7.
  4. Отчет о прикладной научно-исследовательской работе «Обеспечение функционирования “Федерального банка данных индивидуальных доз облучения персонала организаций и населения на территориях, обслуживаемых учреждениями Федерального медико-биологического агентства”». Под научным руководством А.Г. Цовьянова. – М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2011, Ц-288, 188 с.
  1. 2014-1-Степаненко
  2. 2014-1-Котеров
  3. 2014-2-Мусабаева
  4. 2014-2-Мелихова

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2944191
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1034
4283
20395
20395
42487
113593
2944191
Прогноз на сегодня
4296

Ваш IP:216.73.216.100
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх