О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 6. С. 63-78

ОБЗОР

Л.А. Суворова

ВАРИАБИЛЬНОСТЬ КАРТИНЫ КРОВИ В НОРМЕ И ВОЗМОЖНОСТИ ЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ СРАВНИТЕЛЬНОЙ ОЦЕНКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ РАДИАЦИОННЫХ ФАКТОРОВ МАЛОЙ ИНТЕНСИВНОСТИ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Для оценки влияния на кроветворную систему радиационных факторов малой интенсивности (однократное внешнее радиационное воздействие в дозе менее 1 Гр, хроническое лучевое воздействие в дозах, несколько превышающих предельно допустимые), а также оценки последствий острой лучевой болезни (ОЛБ) необходимо иметь показатели крови в норме. Они должны соответствовать всем требованиям, предъявляемым при выработке нормативов, в т.ч. обследованию достаточно больших контингентов людей, соответствию по возрасту, полу, национальности, профессии, времени года и т.д., а также адекватной математической обработке материала. Сравнительная характеристика показателей крови для оценки влияния различных производственных факторов должна проводиться с учетом вариабельности 10–12 показателей на основе использования коэффициента ухудшения крови (ИКУК) и энтропии лейкоцитарной формулы (ЭЛФК). Для сравнительного анализа влияния различных факторов малой интенсивности на гемопоэз целесообразно иметь региональные нормы.

Ключевые слова: гематологическая норма, радиационные факторы, малая интенсивность, возможности использования

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Байсоголов Г.Д., Гуськова А.К. О классификации лучевой болезни. // Мед. радиол., 1964. Т. 9. № 2. С. 100–103.
  2. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. — М.: Медицина, 1971, 384 с.
  3. Гуськова А.К. Классификация лучевой болезни. // В кн.: “Радиационная медицина”. Под ред. Л.А. Ильина. — М., Изд. АТ, 2001. Т. 2. С. 41–62.
  4. Баранов А.Е. Предсказание изменения количества нейтрофилов и тромбоцитов периферической крови у человека после временного и общего облучения с известным распределением дозы по костному мозгу. // В сб.: “Радиобиологическая конференция соц. стран”. — Варна, 1978. С. 25–25.
  5. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова А.В. и соавт. Острые эффекты облучения у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. // Мед. радиол., 1987. Т. 32. № 12. С. 3–18.
  6. Груздев Г.П. Острый радиационный костномозговой синдром. — М.: Медицина, 1988, 141 с.
  7. Баранов А.Е., Кончаловский М.В. Оценка дозы облучения и прогнозирование тяжести костномозгового синдрома по динамике гематологических показателей. // В кн.: “Радиационная медицина”. Под ред. Л.А. Ильина. — Изд. АТ, 2001. Т. 2. С. 214–218.
  8. Суворова Л.А., Галстян И.А., Нугис В.Ю. Осуществление гематологического контроля за пострадавшими в результате однократного гамма-бета-облучения в дозе менее 1 Гр. // Гематол. и трансфузиол., 2013. Т. 58. № 1. С. 22–27.
  9. Байсоголов Г.Д. Клиническая картина хронической лучевой болезни в различные периоды ее течения. — Дисс. докт. мед. наук, 1958, 616 с.
  10. Байсоголов Г.Д. К патогенезу изменений в системе крови при хроническом лучевом воздействии. // Мед. радиол., 1963. Т. 8. № 12. С. 25–30.
  11. Соколов В.В., Грибова И.И. Гематологические нарушения при хроническом лучевом воздействии. // Мед. радиол., 1968. Т. 13. № 5. С. 24–28.
  12. Окладникова Н.Д. Хроническая лучевая болезнь человека, вызванная преимущественно внешним гамма-облучением. // В кн.: ”Радиационная медицина”. Под ред. Л.А. Ильина. — Изд. АТ, 2001. Т. 2. С. 253–274.
  13. Шиллинг В. Практическая гематология. Пер. с нем. 2-е изд. — М.; Л., 1925, 54 с.
  14. Фрейфельд Е.И. Гематология. — М.: Медгиз, 1947, 441 с.
  15. Егоров А.П., Бочкарев В.В. Кроветворение и ионизирующая радиация. 3-е изд. — М.: Медгиз, 1955, 255 с.
  16. Кассирский И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология. 3-е изд. — М: Изд-во Мед. лит-ры, 1962, 811 с.
  17. Альтгаузен А.Я. Лабораторные клинические исследования. — М.: Медгиз, 1956, 229 с.
  18. Яновский Д.Н. Картина крови и ее клиническое значение. — Киев, 1957, 544 с.
  19. Удинцев Г.Н., Бланк В.Б., Кравец Д.А., Тимесков И.С. Справочник по лабораторным методам исследования. — Л.: Медгиз, 1959, 167 с.
  20. Руководство по клиническим лабораторным исследованиям, основанным В.Е. Предтеченским. Под ред. Л.П. Смирновой и Е.А. Кост., 5-е изд. — М.: Медицина, 1960, 967 с.
  21. Тодоров И. Клинические лабораторные исследования в педиатрии. — София: Медицина и физкультура, 1963, 332 с.
  22. Соколов В.В., Грибова И.А. Состояние системы крови у практически здорового человека // В сб.: “Показатели состояния основных систем и органов здорового человека” под ред. В.В. Соколова. — М., 1977. С. 69–85.
  23. Егоров А.А. Морфологический анализ крови. 5-е изд. — М., 1954, 52 с.
  24. Владос Х.Х., Файнштейн Ф.Э. К вопросу о нормальной миелограмме и гемограмме с позиций унитарной теории кроветворения. // Клин. мед., 1953. № 2, С. 33–45.
  25. Афанасьев Г.Г. О количестве лейкоцитов в лейкоцитарной формуле у здоровых людей. // Лаб. дело, 1961. № 1. C. 20–21.
  26. Германов В.А. Лейкограмма и лейкоцитолиз у здоровых людей. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1958. № 6. С. 37–41.
  27. Гольдберг Е.Д., Голосов О.Е., Попандопуло С.И., Тетерина В.И. Гематологические показатели здорового человека. // Лаб. дело, 1962. № 9. С. 3–5.
  28. Алмазов В.А., Рябов В.И. Методы функционального исследования системы крови. — Л.: Гос. изд-во мед. лит-ры, 1963, 131 с.
  29. Козинец Г.И., Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике. — М.: Триада-Х, 1997, 480 с.
  30. Крылов А.А., Афанасьев Б.Г., Дмитриев В.И. и соавт. О влиянии географической широты местности на показатели крови. // Военно-мед. журнал, 1967. № 6. С. 77.
  31. Крылов А.А., Дмитриев В.И., Жуков В.Г. К вопросу о географических различиях показателей периферической крови у здоровых людей. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1970. № 4. С. 59–61.
  32. Колесник Н.В., Кривохацкая Ю.А. Характеристика лейкограммы здоровых людей в промышленном регионе степной зоны Украины. // Физиология человека, 1991. № 7. С. 89–93.
  33. Козлов В.А., Кирнос И.Л. Сопоставление картины периферической крови в Забайкалье и на Украине. // В сб.: «Некоторые вопросы климатофизиологии и краевой патологии». — Чита, 1965. C. 44–46.
  34. Давыдовский И.В. Геронтология. — М.: Медицина, 1966, 300 с.
  35. Тур А.Ф. Гематология детского возраста. — Л.: Медгиз, 1957, 312 c.
  36. Пименов Ю.С. Кровь здоровых людей при старении. // Гематол. и трансфузиол., 1993. Т. 38. № 3. С. 43–45.
  37. Чакина Л.А. К вопросу об изменениях периферической крови при старении. // В сб.: «Артериальная гипертония, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца». Вып. 2. — Чебоксары, 1977. С. 70–73.
  38. Рябов С.И., Таланова И.В. Особенности кроветворения у здоровых людей различного пола. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1963. № 7. С. 26–29.
  39. Минев И. Въерху гемоглобинового ниво у взъярастни. // Вътр. бол., 1963. Т. 2. № 4. С. 3–53.
  40. Каганов А.П., Рахманкулов А.Г. Показатели периферической крови у здоровых жителей Кузбасса. // Пробл. гематол и перел. крови, 1962. № 4. С. 11–13.
  41. Соколов В.В., Грибова И.А., Соловьева Е.А. Картина крови у практически здоровых людей. // Гигиена труда и проф. заболевания, 1963. № 12. С. 42–47.
  42. Приживойт Г.Н., Бортник Т.А. Некоторые гематологические показатели здоровых людей в г. Фрунзе. — Советское здравоохранение Киргизии, Фрунзе, 1963. С. 10–14.
  43. Троицкий С.А. К вопросу о нормальной лейкограмме человека. // Лаб. дело, 1966, № 10. С. 579–581.
  44. Денщикова П.Г. О нормах содержания лейкоцитов в периферической крови здоровых людей. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1969. № 8. С. 53–54.
  45. Ярустовская Л.Э., Реутова М.Б., Липац А.А. Показатели периферической крови у здоровых людей. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1969. № 2. С. 29–33.
  46. Гемке Г.Р., Берзиня А.П. Картина крови у доноров г. Риги. // В сб.: “Материалы Конференции по обмену опытом работы врачей”. – Рига, 1970. С. 28–29.
  47. Доскин В.Н. Показатели периферической крови у практически здоровых людей. // В кн.: “Научно-технический прогресс и профилактическая медицина”. Ч. 1. — М., 1971. С. 118–120.
  48. Тарлова Р.М. Гематологические показатели здоровых людей. // В сб.: “Вопросы теоретической и клинической гематологии”. — Томск: Изд-во Томского ун-та, 1987. С. 102–113.
  49. Соколов В.В., Грибова И.А., Вялова Н.А., Суворова Л.А. Исследования крови и костного мозга. // В кн.: “Руководство по организации медицинского обслуживания лиц, подвергшихся действию ионизирующего излучения”. — М.: Энергоатомиздат, 1985. С. 22–45.
  50. Кассирский О.А., Денщикова Д.И. Физиологические нормы лейкоцитов и проблема Leucopenia innocens. — M.: Медицина, 1974, 141 с.
  51. Михайлов А.И., Крылов А.А., Толстопятов Н.С. О гематологических показателях здоровых мужчин. // Воен. мед. журнал, 1964. № 11. С. 68–70.
  52. Абасов И.Т. О количестве форменных элементов крови у здоровых людей. // Лаб. дело, 1958. № 4. C. 24–25.
  53. Клиническая гематология. Пер с рум. Под. ред. Ш. Берчану. — Бухарест: Мед. изд-во, 1985, 1222 с.
  54. Boggs D.R., Winkelstein A. White Cell Manual. — Philadelphia: F.A. Davis Company, 1975, 75 р.
  55. Blackburn C.R. Normal leucocytes count. // Med. J. Aust., 1947, vol. 1, no. 17, pp. 525–528.
  56. Williams W.J., Beutler E., Erslev A.J., Rundles R.W. (eds.). Mc. Grow-Hill. – New-York, 1972, 1480 р.
  57. Dacie J.V., Levis S.M. Practical Haematology. — Edinburgh: Сhurochill Livingstone, 1975, 629 р.
  58. Козинец Г.И., Терентьева Э.И., Файнштейн Ф.Э. и соавт. Морфологическая и функциональная характеристика клеток костного мозга и крови. // В кн.: “Нормальное кроветворение и его регуляция”. Под ред. Н.А. Федорова. — М.: Медицина, 1976. С. 98–155.
  59. Яновский Д.Н., Чепелева М.А. Атлас клинической гематологии. — Киев, 1967, 33 с.
  60. Козинец Г.И., Погорелов В.М., Котельников Е.Н. и соавт. О стабильности кроветворения и его лабораторных показателях (Обзор литературы). // Лаб. дело, 1988. № 7. С. 3–7.
  61. Козлов В.А., Чекашин И.М., Войно-Ясенецкая Е.М. Сезонные колебания количества лейкоцитов в периферической крови. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1964. № 10. С. 18–22.
  62. Адамчик А.С. Влияние сезонных и гелиогеофизических факторов на состав периферической крови и гемокоагуляцию здоровых людей в условиях Северного Урала. — М.: Автореф. дисс канд. мед наук, 1974, 18 с.
  63. Ушомирская Е.Е. Сезонные изменения некоторых показателей крови. // В сб.: “Вопросы биоклиматологии и медицинской географии”. — Новосибирск, 1977. С. 76–79.
  64. Шульц Н.А. О влиянии космических факторов на систему крови. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1963. № 3. C. 20–26.
  65. Ибрагимов Ш.И., Богашева Н.Х. Гематологические показатели в условиях сезонных колебаний окружающей среды. // В сб.: “Проблемы хронобиологии, хронопатологии, хронофармакологии и хрономедицины”. — Уфа, 1985. С. 169–170.
  66. Тихончук В.С., Ушаков И.Б., Карпов В.Н., Зуев В.Г. Возможности использования новых интегральных показателей периферической крови человека. // Военно-мед. журнал, 1992. № 3. С. 27–31.
  67. Суворова Л.А., Нугис И.Ю., Гордеева А.А. Результаты динамического наблюдения периферической крови здоровых людей как основа диагностики воздействия облучения в малых дозах. 1. Уровень лейкоцитов и лейкограмма. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2004. Т. 49. № 5. С. 24–34.
  68. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Ритмы жизни, 2-е изд. — М.: Медицина, 1991, 173 с.
  69. Дуров А.М., Губин Г.Д. Особенности биоритмов некоторых показателей крови в онтогенезе человека. // В кн.: “Компенсаторно-приспособительные механизмы внутренних органов и головного мозга в норме и патологии”. — Тюмень, 1989. C. 35–37.
  70. Степанова С.М. О зоне блуждающих акрофаз. // В кн.: “Проблемы временной организации живых систем”. — М.: Наука, 1979. С. 27–62.
  71. Комаров Ф.И., Чиркова Э.Н., Суслов А.С., Неменов В.В. Связь годовых биоритмов числа лейкоцитов периферической крови здоровых людей с гелиогеофизическими ритмами. Сообщение 1. // Военно-мед. журнал, 1987. № 3. С. 27–32.
  72. Шульц Н.А. Синфазность частоты функциональных колебаний количества лейкоцитов с колебаниями солнечной активности. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1959. № 7. С. 41–42.
  73. Шульц Н.А. Динамика изменений количества лейкоцитов в зависимости от солнечной радиации. // Лаб. дело, 1960. № 2. C. 36–38.
  74. Сенчищева З.А., Криковцова Л.Я. Динамика функциональных лейкопений на протяжении 11-летнего солнечного цикла. // Лаб. дело, 1961. № 2. C. 5–6.
  75. Суворова Л.А., Нугис В.Ю., Гордеева А.А. Показатели периферической крови у практически здоровых людей в условиях динамического наблюдения как основа диагностики воздействия облучения в малых дозах. 2. Эритроидный росток и уровень тромбоцитов. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2005. Т. 50. № 1. С. 27–38.
  76. Баркова Э.Н. Фундаментальные и прикладные аспекты хронофизиологии эритропоэза. // В cб. “Механизмы патологических реакций”. — Томск, 1988. Т. 5. С. 90–92.
  77. Баркова Э.Н., Черноглазова О.В., Гудим В.И. Суточные и сезонные ритмы активности эритропоэза у жителей средних широт Западной Сибири. // Бюлл. Cибирского отдела АМН СССР, 1989. № 2. C. 19–21.
  78. Card R.Т. Characteristics of shortened survival of stress erytrocytes in the rabbit. // Amer. J. Physiol, 1967, vol. 213, no. 3, pp. 566–572.
  79. Cotes P.M. Immunoreactive erythropoietin in serum. // Brit. J. Haematol., 1982, vol. 50, no. 3, pp. 427–438.
  80. Черноглазова О.В. Хронобиологические аспекты эритропоэтинзависимых реакций у жителей средних широт Западной Сибири. // В сб.: “Механизмы патологических реакций”, 1988. Т. 5. С. 91–93.
  81. Авазбакиева М.Ф. Влияние климата Казахстана и Киргизии на организм. — Алма-Ата, 1958. С. 3–4.
  82. Жданова Е.В. Сезонные особенности эритропоэза и метаболизма железа у жителей средних широт Западной Сибири. // В кн.: “Компенсаторно-приспособительные механизмы внутренних органов и головного мозга в норме и патологии”. — Тюмень, 1989. С. 85–87.
  83. Ярцев А.П. К вопросу об источниках эмоционального лейкоцитоза у людей. // Пробл. гематол., 1956. № 3. С. 19–27.
  84. Клюева С.К. О сезонных колебаниях тромбоцитов в периферической крови у здоровых людей в Забайкалье. // В сб.: “Некоторые вопросы климатофизиологии и краевой патологии”. — Чита, 1960. С. 15–17.
  85. Щерба М.М. Железодефицитные состояния. — Л.: Наука, 1975, 267 с.
  86. Николаева Л.К., Легеза В.И., Тетерина З.К. О колебаниях числа лейкоцитов и состава лейкоцитарной формулы у доноров. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1969. № 8. С. 46–50.
  87. Гублер Е.В., Полонский Н.В., Ивашкин В.Т., Легеза В.И. Статистический анализ морфологического состава крови у здоровых людей и его значение для диагностики различных заболеваний. // Пробл. гематол. и перел. крови, 1964. № 7. С. 26–32.

 

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 6. С. 54-62

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

В.В. Крылов, Т.Ю. Кочетова

РАДИОНУКЛИДНАЯ ТЕРАПИЯ 188Re-ГИДРОКСИЭТИЛИДЕНДИФОСФОНАТОМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАЗАМИ В КОСТИ

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Одним из эффективных методов лечения обширной группы тяжелых пациентов с множественными метастазами различных опухолей в кости и болевым синдромом является радионуклидная терапия (РНТ). 188Re-HEDP — один из эффективных, безопасных и удобных в клиническом применении остеотропных радиофармпрепаратов (РФП). Накоплен обширный опыт применения этого препарата в мировой клинической практике, в России завершены клинические испытания отечественного аналога 188Re-КЭДФ. Многочисленные исследования подтвердили безопасность применения 188Re-HEDP (КЭДФ) в терапевтической дозировке 2,6–3,3 ГБк. Гематологическая токсичность является основным побочным эффектом и проявляется в виде обратимой тромбоцитопении и лейкопении I–II степени через 3–5 нед после введения препарата. Эффективность 188Re-HEDP (КЭДФ) не уступает другим остеотропным РФП и достигает 80 %. В проспективном рандомизированном исследовании повторных введений 188Re-HEDP с интервалом в 8 нед при раке предстательной железы с метастазами в кости было показано увеличение эффективности с 60 до 90 %, а также выявлено увеличение продолжительности жизни пациентов с 7,0 мес при однократном введении РФП, до 12,7 мес при двукратном. Противоопухолевый эффект заключался в снижении уровня ПСА на 50 % длительностью более 8 нед у 39 % пациентов после двукратного введения и только у 7 % после однократного, уменьшение количества очагов по данным остеосцинтиграфии чаще наблюдалось после двукратного введения 188Re-HEDP. Разрабатываются схемы комплексного лечения больных с метастазами в кости, в частности, показана целесообразность сочетания РНТ с бисфосфонатами, разработаны схемы безопасного последовательного сочетания химиотерапии и 188Re-HEDP.

Ключевые слова: метастазы в кости, радионуклидная терапия, рений-188 ОЭДФ болевой синдром, паллиативная терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Крылов В.В., Цыб А.Ф., Дроздовский Б.Я. Радионуклидная терапия у больных с метастатическими поражениями костей. // Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2006. Т. 51. № 3. С. 65–74.
  2. Цыб А.Ф., Крылов В.В., Дроздовский Б.Я. и соавт. Радионуклидная терапия самарием оксабифором, Sm-153 при раке молочной и предстательной железы с метастазами в кости. // Сиб. онкол. журнал, 2006. № 3. С. 8–17.
  3. Крылов В.В., Цыб А.Ф., Дроздовский Б.Я. Радионуклидная терапия в паллиативном лечении больных с метастазами в кости. // Паллиативная медицина и реабилитация, 2005. № 3. С. 40–47.
  4. Silberstein E.B., Taylor A.T. Jr. EANM procedure guidelines for treatment of refractory metastatic bone pain. // Eur. J. Nucl. Med. Mol Imaging, 2003, vol. 30, no. 3, pp. 7–11.
  5. Lin W.Y., Lin C.P., Yeh S.J. et al. Rhenium-188 hydroxyethylidene diphosphonate: a new generator-produced radiotherapeutic drug of potential value for the treatment of bone metastases. // Eur. J. Nucl. Med., 1997, vol. 24, no. 6, pp. 590–595.
  6. Петриев В.М., Сморызанова О.А., Скворцов В.Г. Изучение фармакокинетики 188Rе-КNА-гидро­кси­этилидендифосфоната в организме интактных крыс. // Вопросы биол., мед. и фарм. химии, 2007. № 2. С.11–16.
  7. Maxon H.R. 3rd, Schroder L.E., Washburn L.C. et al. Rhenium-188(Sn)HEDP for treatment of osseous metastases. // J. Nucl. Med., 1998, vol. 39, no. 4, pp. 659–663.
  8. Knapp F.F. Jr, Beets A.L., Guhlke S. et al. Availability of rhenium-188 from the alumina-based Tungsten-188/Rhenium-188 generator for preparation of Rhenium-188-labeled radiopharmaceuticals for cancer treatment. // Anticancer Res., 1997, vol. 17, no. 3B, pp. 1783–1795.
  9. Hsieh B.T., Hsieh J.F., Tsai S.C. et al. Comparison of various Rhenium-188-labeled diphosphonates for the treatment of bone metastases. // Nucl. Med. Biol., 1999, vol. 26, no. 8, pp. 973–976.
  10. Róka R., Séra T., Pajor L. et al. Clinical experience with Rhenium-188 HEDP therapy for metastatic bone pain. // Orv. Hetil, 2000, vol. 141, suppl. 7, no. 19, pp. 1019–1023.
  11. Liepe K., Hliscs R., Kropp J. et al. Dosimetry of 188Re-hydroxyethylidene diphosphonate in human prostate cancer skeletal metastases. // J. Nucl. Med., 2003, vol. 44, no. 6, pp. 953–960.
  12. Smolyarchuk M., Davydov G., Aleksandrova A. et al. Evaluation of the pharmacokinetics of 188Re-HEDP and 99mTc-HDP in humans. // World J. Nucl. Med., 2013, vol. 12, suppl. 2, pp. 228–229.
  13. Palmedo H., Guhlke S., Bender H. et al. Dose escalation study with rhenium-188 hydroxyethylidene diphosphonate in prostate cancer patients with osseous metastases. // Eur. J. Nucl. Med., 2000, vol. 27, no. 2, pp. 123–130.
  14. Li S., Liu J., Zhang H. et al. Rhenium-188 HEDP to treat painful bone metastases. // Clin. Nucl. Med., 2001, vol. 26, no. 11, pp. 919–922.
  15. Cheng A., Chen S., Zhang Y. et al. The tolerance and therapeutic efficacy of Rhenium-188 hydroxyethylidene diphosphonate in advanced cancer patients with painful osseous metastases. // Cancer Biother. Radiopharm., 2011, vol. 26, no. 2, pp. 237–244.
  16. Liepe K., Kropp J., Runge R., Kotzerke J. Therapeutic efficiency of rhenium-188-HEDP in human prostate cancer skeletal metastases. // Brit. J. Cancer, 2003, vol. 89, suppl. 18, no. 4, pp. 625–629.
  17. Zhang H., Tian M., Li S. et al. Rhenium-188-HEDP therapy for the palliation of pain due to osseous metastases in lung cancer patients. // Cancer Biother. Radiopharm., 2003, vol. 18, no. 5, pp. 719–726.
  18. Krylov V., Kochetova T., Smolyarchuk M. et al. Evaluation of 188Re-KHEDP (Phosphoren) for palliative treatment in patients with bone metastases. // World J. Nucl. Med., 2013, vol. 12, suppl. 2, pp. 255–256.
  19. Liepe K., Kotzerke J. A comparative study of 188Re-HEDP, 186Re-HEDP, 153Sm-EDTMP and 89Sr in the treatment of painful skeletal metastases. // Nucl. Med. Commun., 2007, vol. 28, no. 8, pp. 623–630.
  20. Palmedo H., Manka-Waluch A., Albers P. et al. Repeated bone-targeted therapy for hormone-refractory prostate carcinoma: tandomized phase II trial with the new, high-energy radiopharmaceutical rhenium-188 hydroxyethylidenediphosphonate. // J. Clin. Oncol., 2003, vol. 21, suppl. 1, no. 15, pp. 2869–2875.
  21. Biersack H.J., Palmedo H., Andris A. et al. Palliation and survival after repeated 188Re-HEDP therapy of hormone-refractory bone metastases of prostate cancer: a retrospective analysis. // J. Nucl. Med., 2011, vol. 52, no. 11, pp. 1721–1726.
  22. Krylov V., Gulidov I., Ivanova I. et al. 153Sm-oxabiphore radionuclide therapy combined with external beam radiation therapy (8Gy) in breast cancer patients with bone metastases. // World J. Nucl. Med., 2009, vol. 8, no. 4, pp. 240.
  23. Rasulova N., Lyubshin V., Arybzhanov D. et al. Optimal timing of bisphosphonate administration in combination with samarium-153 oxabifore in the treatment of painful metastatic bone disease. // World J. Nucl. Med., 2013, vol. 12, no. 1, pp. 14–18.
  24. Tu S.M., Delpassand E.S., Jones D. et al. Strontium-89 combined with doxorubicin in the treatment of patients with androgen-independent prostate cancer. // Urol. Oncol., 1996, vol. 2, no. 6, pp. 191–197.
  25. Sciuto R., Festa A., Rea S. et al. Effects of low-dose cisplatin on 89Sr therapy for painful bone metastases from prostate cancer: a randomized clinical trial. // J. Nucl. Med., 2002, vol. 43, no. 1, pp. 79–86.
  26. Pagliaro L.C., Delpassand E.S., Williams D. et al. A phase I/II study of strontium-89 combined with gemcitabine in the treatment of patients with androgen independent prostate carcinoma and bone metastases. // Cancer, 2003, vol. 97, suppl. 15, no. 12, pp. 2988–2994.
  27. Ricci S., Boni G., Pastina I. et al. Clinical benefit of bone-targeted radiometabolic therapy with
    153Sm-EDTMP combined with chemotherapy in patients with metastatic hormone-refractory prostate cancer. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2007, vol. 34, no. 7, pp. 1023–1030.
  28. Lam M.G., Bosma T.B., van Rijk P.P., Zonnenberg B.A. 188Re-HEDP combined with capecitabine in hormone-refractory prostate cancer patients with bone metastases: a phase I safety and toxicity study. // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2009, vol. 36, no. 9, pp. 1425–1433.
  29. van Dodewaard-de Jong J.M., de Klerk J.M., Bloemendal H.J. et al. A phase I study of combined docetaxel and repeated high activity 186Re-HEDP in castration-resistant prostate cancer (CRPC) metastatic to bone (the TAXIUM trial). // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging, 2011, vol. 38, no. 11, pp. 1990–1998.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 6. С. 43-48

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ         

С.И. Ткачев, П.В. Булычкин, А.В. Бердник, С.В. Медведев, А.В. Завистовский, Р.А. Гутник, И.П. Яжгунович, Ю.Б. Быкова, И.Н. Курганова, Г.И. Ахвердиева

Гипофракционированная «спасительная»лучевая терапия больных с рецидивами рака предстательной железы после радикальной простатэктомии

Российский онкологический научный центр им. Н.Н.Блохина РАМН. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Разработка, внедрение и клиническая оценка «спасительной» лучевой терапии (СЛТ) у больных с рецидивами рака предстательной железы после радикальной простатэктомии в режиме гипофракционирования.

Материал и методы: Разработана методика СЛТ по технологии VMAT (RapidArc) в режиме гипофракционирования для больных с биохимическими и клиническими рецидивами рака предстательной железы после радикальной простатэктомии по принципу «симультантного интегрированного буста». У 40 пациентов был произведен сравнительный анализ дозовых нагрузок, степени токсичности и непосредственные клинические результаты двух методик СЛТ (классического фракционирования и гипофракционирования дозы радиации).

Результаты: Разработанная методика уменьшает вероятность повреждения критических органов таза по сравнению со стандартной методикой СЛТ по технологии VMAT (RapidArc) в режиме классического фракционирования за счет уменьшения показателей: эквивалентной однородной дозы облучения прямой кишки и мочевого пузыря, а также уменьшает продолжительность СЛТ на 2 нед. При сроках наблюдения за пациентами (от 4 до 20 мес) отмечены отсутствие выраженного токсического эффекта и удовлетворительные клинические результаты. Необходимо дальнейшее продолжение наблюдения за пациентами для окончательной оценки клинической значимости предложенного варианта лучевой терапии.

Ключевые слова: рак предстательной железы, рецидив, «спасительная» лучевая терапия, гипофракционирование, симультантный интегрированный буст  

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г. // Вестник Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина РАМН, 2010. Т. № 3. С. 172.
  2. Makarov D.V., Trock B.J., Humphreys E.B. et al. Updated nomogram to predict pathologic stage of prostate cancer given prostate — specific antigen level, clinical stage, and biopsy Gleason score (Partin tables) based on cases from 2000 to 2005. // Urology, 2007, vol. 69, no. 6, pp. 1095–1101.
  3. Joniau S., Hsu C.Y., Lerut E. et al. A pretreatment table for the prediction of final histopothology after radical prostatectomy in clinical unilateral T3 a prostate cancer. // Eur. Urol., 2007, vol. 51, no. 2, pp. 388–396.
  4. Клиническая онкоурология. Под ред. Матвеева Б.П. — М.: ИД АБВ-пресс, 2003. С. 538–539.
  5. Niemierko A. Reporting and analyzing dose distributions: A concept of equivalent uniform dose. // Med. Phys., 1997, vol. 24, no. 1, pp. 103–110.
  6. Gay H.A., Niemierko A. A free program for calculating EUD-based NTCP and TCP in external beam radiotherapy. // Physica Medica, 2007, vol. 23, pp. 115–125.
  7. ICRU 6. Prescribing, Recording and Reporting Photon Beam Therapy. ICRU Report No. 62. Suppl. to ICRU Report no. 50. ICRU, Bethesda, Maryland. 1999.
  8. Cox J.D. et al. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1995, vol. 31, no. 5, pp. 1341–1346.
  9. Riou O., Laliberté B., Azria D. et al. Implementing intensity modulated radiotherapy to the prostate bed: Dosimetric study and early clinical results. // Med Dosim., 2012, S0958-3947, no. 12, pp. 67–70.
  10. Wang-Chesebro A., Xia P., Coleman J. et al. Intensity-modulated radiotherapy improves lymph node coverage and dose to critical structures compared with three-dimensional conformal radiation therapy in clinically localized prostate cancer. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2006, vol. 66, no. 3, pp. 654–662.
  11. Myrehaug S., Chan G., Craig T. et al. A treatment planning and acute toxicity comparison of two pelvic nodal volume delineation techniques and delivery comparison of intensity-modulated radiotherapy versus volumetric modulated arctherapy for hypofractionated high-risk prostate cancer radiotherapy.// Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2012, vol. 82, no. 4, pp. 657–662.
  12. Li X.A., Wang J.Z., Jursinic P.A. et al. Dosimetric advantages of IMRT simultaneous integrated boost for high-risk prostate cancer. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2005, vol. 61, no. 4, pp. 1251–1257.
  13. Geier M., Astner S.T., Duma M.N. et al. Dose-escalated simultaneous integrated-boost treatment of prostate cancer patients via helical tomotherapy. // Strahlenther. Onkol., 2012, vol. 188, no. 5, pp. 410–416.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 6. С. 49-53

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

О.К. Курпешев

ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В ПАЛЛИАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А.Герцена» Минздрава России. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

СОДЕРЖАНИЕ

В обзоре проанализированы результаты и перспективы применения различных методик лучевой терапии в паллиативном лечении больных с первичными и вторичными злокачественными опухолями печени.

Ключевые слова: лучевая терапия, злокачественные опухоли печени

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Поляков А.Н. и соавт. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении. // Анналы хирургической гепатологии, 2010. № 2. С. 9–17.
  2. Чиссов B.И., Бутенко А.В., Вашакмадзе Л.А. и соавт. Хирургическое лечение первичного и метастатического рака печени. // Рос. онкол. журнал, 2010. № 5. С. 8–12.
  3. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Поляков А.Н. Комбинированное лечение больных колоректальным раком с метастатическим поражением печени. // Русс. мед. журнал, 2009. № 13. С. 853–861.
  4. Поддубная И.В., Орел Н.Ф. Побочные реакции и осложнения противоопухолевой лекарственной терапии. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. Под ред. Н.И. Переводчиковой.— М.: Практическая медицина, 2011. С. 425–446.
  5. Culy C.R., Clemett D., Wiseman L.R. Oxaliplatin. A review of its pharmacological properties and clinical efficacy in metastatic colorectal cancer and its potential in other malignancies. // Drugs, 2000, vol. 60, no. 4, pp. 895–924.
  6. Seong J. Challenge and hope in radiotherapy of hepatocellular carcinoma. // Yonsei Med J., 2009, vol. 50, no. 5, pp. 601–612.
  7. Ben-Josef E., Normolle D., Ensminger W.D. et al. Phase II trial of high-dose conformal radiation therapy with concurrent hepatic artery floxuridine for unresectable intrahepatic malignancies. // J. Clin. Oncol., 2005, vol. 23, no. 34, pp. 8739–8747.
  8. Feng M., Ben-Josef E. Radiation therapy for hepatocellular carcinoma. // Semin. Radiat. Oncol., 2011, vol. 21, no. 4, pp. 271–277.
  9. Guha C., Kavanagh B.D. Hepatic radiation toxicity: avoidance and amelioration. // Semin. Radiat. Oncol., 2011, vol. 21, no. 4, pp. 256–263.
  10. Lee I.J., Seong J. Radiosensitizers in hepatocellular carcinoma. // Semin. Radiat. Oncol., 2011, vol. 21, no. 4, pp. 303–311.
  11. Topkan E., Onal H.C., Yavuz M.N. Managing liver metastases with conformal radiation therapy. // J. Support Oncol., 2008, vol. 6, no. 1, pp. 9–13.
  12. Russell A.H., Clyde C., Wasserman T.H. et al. Accelerated hyperfractionated hepatic irradiation in the management of patients with liver metastases: results of the RTOG dose escalating protocol. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1993, vol. 27, no. 1, pp. 117–123.
  13. Ingold J.A., Reed G.B., Kaplan H.S., Bagshaw M.A. Radiation Hepatitis. // Amer. J. Roentgenol/ Radium Ther. Nucl. Med., 1965, vol. 93, pp. 200–208.
  14. Голощапов Р.С., Коков Л.С., Вишневский В.А. и соавт. Регионарная артериальная химиоэмболизация и химиоиммуноэмболизация в комплексном лечении рака толстой кишки с метастазами в печень. // Хирургия, 2003. № 7. С. 66–71.
  15. Takeda A., Takahashi M., Kunieda E. et al. Hypofractionated stereotactic radiotherapy with and without transarterial chemoembolization for small hepatocellular carcinoma not eligible for other ablation therapies: Preliminary results for efficacy and toxicity. // Hepatol. Res., 2008, vol. 38, pp. 60–69.
  16. Dawson L.A., Eccles C., Bissonnette J.P., Brock K.K. Accuracy of daily image guidance for hypofractionated liver radiotherapy with active breathing control. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2005, vol. 62, no. 4. pp.1247–1252.
  17. Lee M.T., Kim J.J., Dinniwell R. et al. A phase I study of individualized stereotactic body radiotherapy of liver metastases. // J. Clin. Oncol., 2009, vol. 27, pp. 1585–1591.
  18. Lock M.I., Hoyer M., Bydder S.A. et al. An international survey on liver metastases radiotherapy. // Acta Oncol., 2012, vol. 51, no. 5, pp. 568–574.
  19. Mendez R.A., Hoyer M. Radiation therapy for liver metastases. // Curr. Opin. Support Palliat. Care, 2012, vol. 6, no. 1, pp. 97–102.
  20. Robertson J.M., Lawrence T.S., Walker S. et al. The treatment of colorectal liver metastases with conformal radiation therapy and regional chemotherapy. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1995, vol. 32, no. 2, pp. 445–450.
  21. Schefter T.E., Kavanagh B.D. Radiation therapy for liver metastases. // Semin. Radiat. Oncol., 2011, vol. 21, no. 4, pp. 264–270.
  22. Lock M.I., Hoyer M., Bydder S.A. et al. An international survey on liver metastases radiotherapy. // Acta Oncol., 2012, 51, no. 5, pp. 568–574.
  23. Aebersold D.M. Potential and future strategies for radiotherapy in hepatocellular carcinoma. // Liver Int., 2009, vol. 29, no. 2, pp. 145–146.
  24. Herfarth K.K., Debus J., Lorth F. et al. Stereotactic single-dose radiation therapy of liver tumors: results of a phase I/II trial. // J. Clin. Oncol. , 2001, vol. 19, pp. 164–170.
  25. Wulf J., Hadinger U., Oppitz U. et al. Stereotactic radiotherapy of targets in the lung and liver. // Strahlenther. Onkol., 2001, vol. 177, no. 12, pp. 645–655.
  26. Scorsetti M., Bignardi M. Conformal and stereotactic radiotherapy in hepatocellular carcinoma. // Ann. Ital. Chir., 2008, vol. 79, no. 2, pp. 107–110.
  27. Martinez-Monge R., Nag S., Nieroda С et al. Iodine-125 brachytherapy in the treatment of colorectal adenocarcinoma metastatic to the liver. // Cancer, 1999, vol. 85, no. 6, pp. 1218–1224.
  28. Kennedy A., Nag S., Salem R. et al. Recommendations for radioembolization of hepatic malignancies using yttrium-90 microsphere brachytherapy: a consensus panel report from the radioembolization brachytherapy oncology consortium. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2007, vol. 68, no. 1, pp. 13–23.
  29. Nicolay N.H., Berry D.P., Sharma R.A. Liver metastases from colorectal cancer: radioembolization with systemic therapy. // Nat. Rev. Clin. Oncol., 2009, vol. 6, no. 12, pp. 687–697.
  30. Schulze S., Burcharth E. Embolisation of hepatic artery in liver cancer. // Ann. Chir. Gynec. 1986, vol. 75, no. 200, pp. 91–94.
  31. Nijsen J.F., van het Schip A.D., Hennink W.E. et al. Advances in nuclear oncology: microspheres for internal radionuclide therapy of liver tumours. // Curr. Med. Chem., 2002, vol. 9, pp. 73–82.
  32. Boda-Heggemann J., Dinter D., Weiss C. et al. Hypofractionated image-guided breath-hold SABR (stereotactic ablative body radiotherapy) of liver metastases-clinical results. // Radiat. Oncol., 2012, vol. 7, no. 92 (doi: 10.1186/1748-717X-7-92).
  33. Тараненко М.Л. Лучевая терапия метастазов в печень. // Междунар. мед. журнал (Украина), 2006. № 2. C. 111–114.
  34. Prasad B., Lee M-S., Hendrickson F.R. Irradiation of hepatic metastases. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1977, vol. 2, no. 1, pp. 129–132.
  35. Sherman D.M., Weichselbaum R.R., Order S.E. et al. Palliation of hepatic metastasis. // Cancer, 1978, vol. 41, pp. 2013–2017.
  36. Lightdale C.J., Wasser J., Coleman M. et al. Anticoagulation and high dose liver radiation: a preliminary report. // Cancer, 1979, vol. 43, no. 1, pp. 174–181.
  37. Borgelt B.B., Gelber R., Brady L.W. et al. The palliation of hepatic metastases: Results of the Radiation Therapy Oncology Group pilot study. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 1981, vol. 7, pp. 587–591.
  38. Yeo S-G., Kim D.Y., Kim T.H. Whole-liver radiotherapy for end-stage colorectal cancer patients with massive liver metastases and advanced hepatic dysfunction. // Radiat. Oncol., 2010, vol. 5, no. 97 (doi:10.1186/1748-717X-5-97 (http://www.ro-journal.com/content/5/1/97)
  39. Soliman H., Ringash J., Jiang H. Phase II trial of palliative radiotherapy for hepatocellular carcinoma and liver metastasess. // J. Clin. Oncol., 2013, vol. 31, no. 31, pp. 3980–3986.
  40. Ben-Josef E., Lawrence T.S. Radiotherapy for unresectable hepatic malignancies. // Semin. Radiat. Oncol., 2005, vol. 15, pp. 273–278.
  41. Greco C., Catalano G., Di Grazia A., Orecchia R. Radiotherapy of liver malinancies. From whole liver irradiation to stereotactic hypofractionated radiotherapy. // Tumori, 2004, vol. 90, pp. 73–79.
  42. Malik U., Mohiuddin M. External-beam radiotherapy in the management of liver metastases. // Semin. Oncol., 2002, vol. 29, no. 2, pp. 196–201.

Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2014. Том 59. № 6. С. 34-42

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ   

А.П. Бирюков, Е.В. Васильев, С.М. Думанский, Л.Н. Белых

ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: создание прототипа Центра хранения и обработки данных (ЦХОД), обеспечивающего информационно-аналитическую поддержку проведения радиационно-эпидемиологических исследований (РЭИ).

Результаты: сформулированы концептуальные принципы формирования, функционирования и развития ЦХОД РЭИ. Определено, что наиболее приемлемой структурой для информационно-аналитической базы данных, лежащей в основе ЦХОД РЭИ, является гибридная модель данных, организационно состоящая из двух моделей — EAV (Entity Attribute-Value (сущность–атрибут–значение) и классической реляционной модели. Разработан универсальный Web-интерфейс пользователя с удаленным доступом для ввода, обработки и анализа разнородной биомедицинской информации в ЦХОД РЭИ. Проведена интеграция имеющихся радиационно-эпидемиологических данных в ЦХОД РЭИ. Предоставлена возможность исследователям, не владеющим навыками программирования, использовать в своей работе интеллектуальные технологии (Business Intelligence), такие как многомерный анализ данных (OLAP) и Data Mining, которые позволяют из имеющейся радиационно-эпидемиологической информации получать новые данные и делать временные прогнозы развития эпидемиологических процессов. Показана на примере разработанного OLAP-куба методология по исследованию коморбидности основных болезней, связанных с ионизирующим излучением.

Выводы: создаваемый прототип ЦХОД РЭИ может быть рекомендован не только для научно-исследовательских институтов, связанных с РЭИ, но и другим организациям, практикующим в своей работе большие массивы биомедицинской информации.

Ключевые слова: бизнес-интеллектуальные технологии, многомерный анализ данных, радиационно-эпидемиологические исследования, центр хранения и обработки данных

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Бирюков А.П., Кочергина Е.В., Круглова З.Г. и соавт. Медико-организационное обеспечение крупномасштабных радиационно-эпидемиологических регистров. // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности (Гомель). Т. 1. № 1. С. 121–130.
  2. Koterov A.N., Biryukov A.P. Role of radiobiology for radiation epidemiology using for radiation protection. // Int. J. Low Radiat. (Paris). 2010, vol. 7, no. 6, pp. 473–499.
  3. Котеров А.Н., Бирюков А.П. Дети участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. Сообщение 1. Оценка принципиальной возможности зарегистрировать радиационные эффекты. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2012. Т. 57. № 1. С. 58–79.
  4. Бирюков А.П., Котеров А.Н., Булдаков Л.А. Анализ целевой аудитории электронных ресурсов радиобиологического и радиоэпидемиологического содержания. // Научно-практический рецензируемый журнал «Медико-биологические проблемы жизнедеятельности», 2012. № 2(8). С. 24–30.
  5. Бирюков А.П., Клепов А.Н., Васильев Е.В. и соавт. Вопросы разработки информационно-аналитических систем и моделирующих структур для решения радиационно-эпидемиологических задач. // Материалы Международной научно-практической конференции «Чернобыльские чтения — 2012» Гомель, 19–20 апреля 2012 г. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМиЭЧ», 2012. С. 11–14.
  6. Бирюков А.П., Васильев Е.В., Думанский С.М. и соавт. Выбор компьютерных технологий для аналитической поддержки базы данных крупномасштабных медицинских информационных систем. // Саратовский научно-медицинский журнал, 2013. Т. 9. № 4. С. 983–987.
  7. Коровкина Э.П., Бирюков А.П., Белевитин А.П. и соавт. Разработка демонстрационной модели компьютерной программы статистического анализа клинических данных госпитального регистра инсультов пациентов МСЧ, подведомственных ФМБА России. // Материалы ХI Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье», Москва, 27–29 ноября 2012 г. — М.: ФГБУ «НИИ МТ» РАМН. 2012. С. 248–249.
  8. Бушманов А.Ю., Бирюков А.П., Васильев Е.В. и соавт. Применение бизнес-интеллектуальных технологий для мониторинга деятельности центров профпатологии и оперативного анализа данных о профессиональной заболеваемости. // Материалы ХII Всероссийского Конгресса «Профессия и здоровье» и V Всероссийского съезда врачей-профпатологов. Москва, 27–30 ноября 2013 г. — М.: «Реинфор». 2013. С. 139–141.
  9. Дейт К. Дж. Введение в системы баз данных. 8-е изд.: пер. с англ. — СПб.: «Вильямс», 2005, 1327 с.
  10. Бирюков А.П., Иванов В.К., Кочергина Е.В. и соавт. Контроль качества медицинской информации для радиационно-эпидемиологического анализа. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 2008. Т. 53. № 3. С. 34–41.
  11. Бирюков А.П., Васильев Е.В., Думанский С.М. и соавт. Применение бизнес-интеллектуальных технологий OLAP и DATA MINING для оперативного анализа радиационно-эпидемиологических данных. // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности (Гомель). 2014. Т. 11. № 1. С. 141–150.

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2942151
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
3277
2306
19389
33458
40447
113593
2942151

Прогноз на сегодня
4776


Ваш IP:216.73.216.100