НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 3. С. 32-40

РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

К.А. Чижов1, А.В. Симаков1, И. Сзоке2, И.К. Мазур1, Н.К. Марк2, И.Д. Кудрин1, Н.К. Шандала1, А.Н. Краснощёков3, А.С. Косников3, И.А. Кемский4, М. Сневе5, Г. Смит6, В.П. Крючков1

ВИРТУАЛЬНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ КАК ИНСТРУМЕНТ ПОВЫШЕНИЯ КУЛЬТУРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ОБРАЩЕНИИ С ИСТОЧНИКАМИ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

1. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва. e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Институт энергетических технологий, Норвегия; 3. Северо-Западный центр по обращению с радиоактивными отходами «СевРАО»; 4. Межрегиональное управление № 120 ФМБА России; 5. Государственное управление Норвегии по ядерной и радиационной безопасности; 6. ДМС Абингдон

РЕФЕРАТ

Цель: Повышение культуры безопасности персонала отделения «Губа Андреева» Северо-Западного центра по обращению с радиоактивными отходами «СевРАО» — филиала ФГУП «Предприятие по обращению с радиоактивными отходами «РосРАО» (СЗЦ «СевРАО») при обращении с отработавшим ядерным топливом (ОЯТ) и радиоактивными отходами (РАО) путём использования компьютерных программ с возможностью динамического трёхмерного моделирования.

Материал и методы: СЗЦ «СевРАО» является временным хранилищем отработавшего топлива (ОЯТ) и радиоактивных отходов, образовавшихся в результате эксплуатации атомного подводного и ледокольного флотов. Согласно экспертной оценке, СЗЦ «СевРАО» — это один из самых радиационно-опасных объектов северо-запада России. На данный момент идёт экологическая реабилитация площадки объекта при поддержке международных программ сотрудничества. Одной из основных частей этой работы стал внедренный на СЗЦ «СевРАО» комплекс компьютерных программ, позволяющий динамически визуализировать радиационную обстановку на виртуальной 3D-модели территории и помещений объекта, а также прогнозировать дозовые нагрузки персонала.

Результаты: Созданный комплекс компьютерных программ позволил снизить неопределенность в оценке радиационного воздействия при проведении производственных операций, т.е. иметь более точное представление о возможных дозах облучения. Такой результат достигнут за счёт визуализации радиационного поля, возможности создавать различные сценарии выполнения работ и моделировать их на компьютере с оценкой радиационных последствий для исполнителей этих работ. Входными данными для расчётов могут служить как результаты измерений радиационной обстановки, выполненные персоналом службы радиационной безопасности предприятия, так и информация об активности, радионуклидном составе и геометрии источников излучения. Комплекс программ содержит в своем составе мощный аналитический блок, предназначенный для поддержки принятия решений службой радиационной безопасности предприятия. Комплекс компьютерных программ позволяет организовать тренировку персонала перед выполнением производственных операций в трёхмерной виртуальной среде и прогнозировать индивидуальные дозы персонала в предстоящих работах.

Ключевые слова: радиационно-опасные объекты, культура безопасности, трёхмерное моделирование, методология ALARA, радиационная защита

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Григорьев А.В. История и состояние системы обращения с ОЯТ и РАО на Северо-Западе Российской Федерации. Доклад на семинаре КЭГ «Обращение с РАО ядерного наследия перед захоронением: переработка, кондиционирование и хранение», 17-19 мая 2011. Херингсдорф - Остров Узедом. Германия. 2011. 13 с.
  2. Ilyin I., Kochetkov O., Simakov A. et al. Initial Threat Assessment. Radiological Risks Associated with SevRAO Facilities Falling Within the Regulatory Supervision Responsibilities of FMBA. Strålevern Rapport 2005:17, Østerås: Statens strålevern. Norway: NRPA. 2005. 61 р.
  3. Savkin M., Sneve M., Grachev M. et al. Medical and radiological aspects of emergency preparedness and response at SEVRAO facilities // J. Radiol. Protection. 2008. Vol. 28. No. 4. P. 499-509.
  4. Shandala N., Titov A., Novikova N. et al. Radiation Protection of the Public and Environment near Location of SevRAO Facilities // In Proc. of a NATO Advanced Research Workshop «Challenges in Radiation Protection and Nuclear Safety Regulation of the Nuclear Legacy». Springer: Dordrecht. 2008. P. 215-223.
  5. Sneve M., Kiselev M., Kochetkov O. et al. Improvement of the Regulative Base of the Occupational, Public and Environmental Protection Supervision during SNF Removal and in the Course of Remedial Works at SevRAO (Research Report). Strålevern Rapport 2008:8, Østerås: Statens strålevern. Norway. NRPA. 2008. 177 p.
  6. Simakov A.V., Sneve M.K., Abramov Yu.V. et al. Radiological Protection Regulation during Spent Nuclear Fuel and Radioactive Waste Management in the Western Branch of FSUE “SevRAO” // J. Radiol. Protection. 2008. Vol. 28. No. 4. P. 467-479.
  7. Шандала Н.К., Филонова А.А., Щелканова Е.С. и соавт. Радиационно-гигиенический мониторинг в районе размещения пункта временного хранения отработанного ядерного топлива и радиоактивных отходов в губе Андреева // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2014. Т. 59, № 2. С. 5-12.
  8. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009. Гигиенические нормативы. М.: СанПиН 2.6.1.2523-09. 2009. 116 с.
  9. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 // Ann. ICRP. 2007. Vol. 37. No. 2-4. 343 p.
  10. International Atomic Energy Agency. Key Practical Issues in Strengthening Safety Culture, INSAG-15. Vienna: IAEA. 2002. P. 2-4.
  11. Методические указания «Особенности применения принципа ALARA при обращении с ОЯТ и РАО в Филиале № 1 ФГУП «СевРАО». МУ 2.6.1.05-08. Б-ка ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. 2008.
  12. Kryuchkov V., Chumak V., Maceika E. et al. RADRUE method for reconstruction of external photon doses for Chernobyl liquidators in epidemiological studies // Health Phys. 2009. Vol. 97. No. 4. P. 275-298.
  13. Чижов К.А., Симаков А.В., Крючков В.П. Метод решения аналитических задач для обеспечения радиационной безопасности персонала при планировании работ по ликвидации последствий аварии на основе интерполяции радиационных полей // Аппаратура и новости радиац. измерений. 2013. № 2. С. 70-78.
  14. Чижов К.А., Симаков А.В., Крючков В.П. Вопросы обеспечения радиационной безопасности при выводе из эксплуатации радиационных объектов // Безопасность ядерных технологий и окружающей среды. 2011. № 3. С. 110-112.
  15. Райгородский А.М. Экстремальные задачи теории графов и анализ данных. М.: Регулярная и хаотическая динамика. 2009. 120 с.
  16. Szó́ke I., Johnsen T. Human-centred radiological software techniques supporting improved nuclear safety // Nucl. Safety and Simulation. 2013. No. 4. P. 219-225.

Для цитирования: Чижов К.А., Симаков А.В., Сзоке И., Мазур И.К., Марк Н.К., Кудрин И.Д., Шандала Н.К., Краснощёков А.Н., Косников А.С., Кемский И.А., Сневе М., Смит Г., Крючков В.П. Виртуальная реальность как инструмент повышения культуры безопасности при обращении с источниками ионизирующего излучения. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 3. С. 32-40.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 3. С. 5-31

РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ

А.Н. Котеров1, А.А. Вайнсон1,2

БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МЕДИЦИНСКИЕ ЭФФЕКТЫ ИЗЛУЧЕНИЯ С НИЗКОЙ ЛПЭ ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ДИАПАЗОНОВ ДОЗ

1. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина», Москва

РЕФЕРАТ

Представлены данные по медико-биологическим эффектам облучения с низкой ЛПЭ в диапазонах доз по общепринятой (НКДАР, BEIR, МКРЗ и др.) ординальной шкале: очень малые (до 0,01 Гр), малые (0,01-0,1 Гр), средние (0,1-1 Гр), большие (1-10 Гр) и очень большие (свыше 10 Гр) дозы. Рассмотрены радиобиологические, цитогенетические, стохастические (cо́лидные раки, лейкозы, наследственные генетические изменения и патологии) и детерминированные эффекты. Приводятся последние данные по различным последствиям облучения в низкодозовых диапазонах.

Ключевые слова: излучения с низкой ЛПЭ, малые дозы, средние дозы, большие дозы, радиобиологические эффекты, цитогенетические эффекты, стохастические эффекты, детерминированные эффекты

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. UNSCEAR 2000. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex I. Epidemiological evaluation of radiation-induced cancer. United Nations. New York. 2000. P. 297-450.
  2. UNSCEAR 2000. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex E. Occupational radiation exposures. United Nations. New York. 2000. P. 499-654.
  3. UNSCEAR 2000. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex B. Exposures from natural radiation sources. United Nations. New York. 2000. P. 84-155.
  4. UNSCEAR 2001. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex Hereditary effects of radiation. United Nations. New York. 2001. P. 5-160.
  5. UNSCEAR 2006. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex C. Non-targeted and delayed effects of exposure to ionizing radiation. United Nations. New York. 2009. P. 1-79.
  6. UNSCEAR 2006. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex A. Epidemiological studies of radiation and cancer. United Nations. New York. 2008. P. 17-322.
  7. UNSCEAR 2008. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex D. Health effects due to radiation from the Chernobyl accident. United Nations. New York. 2011. P. 47-219.
  8. UNSCEAR 2010. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Volume I. Annex A. Medical radiation exposures. United Nations. New York. 2010. P. 23-220.
  9. UNSCEAR 2012. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Biological mechanism of radiation action at low doses. New York. 2012, 35 p.
  10. UNSCEAR 2012. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex B. Uncertainties in risk estimates for radiation-induced cancer. New York. 2014. 219 p.
  11. UNSCEAR 2013. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Vol. II. Annex B. Effects of radiation exposure of children. New York. 2013. P. 1-268.
  12. UNSCEAR 2013. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex A. Levels and effects of radiation exposure due to the nuclear accident after the 2011 great east-Japan earthquake and tsunami. United Nations. New York. 2013. 311 p.
  13. Wing S. Basics of Radiation Epidemiology // The Hanford Health Information Network. 2000. URL: http://www.doh.wa.gov/hanford/publications/health/mon4.htm.
  14. BEIR VII Report 2006. Phase 2. Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation. Committee to Assess Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation, National Research Council. URL: http://www.nap.edu/catalog/11340.html. (Дата обращения: 01.02.2015).
  15. Dauer L.T., Brooks A.L., Hoel D.G. et al. Review and evaluation of updated researches on the health effects associated with low-dose ionizing radiation // Radiat. Dosim. 2010. Vol. 140. No. 2. P. 103-136. (Дополнение к BEIR-VII).
  16. ICRP Publication 99. Low-dose Extrapolation of Radiation-related Cancer Risk. Annals of the ICRP. Ed. by J. Valentin. Amsterdam - New-York: Elsevier. 2006. 147 p.
  17. ICRP Publication 103. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection // Annals of the ICRP. Ed. by J. Valentin. Amsterdam - New York: Elsevier. 2007. 329 p.
  18. ICRP Publication 118. ICRP Statement on tissue reactions and early and late effects of radiation in normal tissues and organs - threshold doses for tissue reactions in a radiation protection context. Annals of the ICRP. Ed. by C.H. Clement. Amsterdam - New York: Elsevier. 2012. 325 p.
  19. Радиационная медицина. Под ред. Л.А. Ильина. Т. 1. Теоретические основы радиационной медицины. М.: ИздАТ. 2004. 992 с.
  20. Радиационная медицина. Под ред. Л.А. Ильина. Т. 2. Радиационные поражения человека. М.: ИздАТ. 2004. 420 с.
  21. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека (очерки). М.: Медицина. 1971. 380 с.
  22. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных: Учеб. пособие. М.: Высшая школа. 2004. 549 с.
  23. Цыб А.Ф., Будагов Р.С., Замулаева И.А. и соавт. Радиация и патология: Учеб. Пособие. Под ред. А.Ф. Цыба. М.: Высшая школа. 2005. 341 с.
  24. Гребенюк А.Н., Стрелова О.Ю., Легеза В.И., Степанова В.Н. Основы радиобиологии и радиационной медицины. Учеб. пособие. СПб.: Фолиант. 2012. 227 с.
  25. Котеров А.Н. Молекулярно-клеточные закономерности, обуславливающие эффекты действия малых доз ионизирующей радиации // Мед. радиология и радиацонная безопасность. 2000. Т. 45. № 5. С. 5-20.
  26. Решение V съезда по радиационным исследованиям. Москва. 2006 г // Радиац. биология. Радиоэкология. 2006. Т. 46. № 4. С. 508-510.
  27. Радиобиологическое общество Украины. Решение Международной конференции «Радиобиологические и радиоэкологические аспекты Чернобыльской катастрофы». г. Славутич, 11-15 апреля 2011 г. URL: http://refdb.ru/look/1955879.html. (Дата обращения: 01.03.2015).
  28. ICRP Publication 26. The 1977 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection // Annals of the ICRP. Amsterdam. New York. 1977. Vol. 1. No. 3.
  29. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных. Учеб. пособие. М.: Высшая школа. 1977. 368 с.
  30. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных: Учеб. пособие. М.: Высшая школа. 1984. 375 с.
  31. ICRP Publication 41. The 1984 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection // Annals of the ICRP. Amsterdam. New York. 1984. Vol. 14. No. 3.
  32. ICRP Publication 60. The 1991 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. Annals of the ICRP. Amsterdam. New York. 1991. Vol. 21. No. 1-3.
  33. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных: Учеб. пособие. М.: Высшая школа. 1988. 424 с.
  34. Котеров А.Н. Малые дозы и малые мощности доз ионизирующей радиации: регламентация диапазонов, критерии их формирования и реалии XXI века // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2009. T. 54. № 3. С. 5-26.
  35. Котеров А.Н. Малые дозы радиации: факты и мифы. Книга первая. Основные понятия и нестабильность генома. М.: «ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России». 2010. 283 с.
  36. Котеров А.Н. От очень малых до очень больших доз радиации: новые данные по установлению диапазонов и их экспериментально-эпидемиологические обоснования // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2013. T. 58. № 2. С. 5-21.
  37. Котеров А.Н. Проблемы поиска средств противолучевой защиты человека в свете достижений генетики старения // Радиац. биология. Радиоэкология. 2013. T. 53. № 5. С. 487-494.
  38. Rothkamm K., Lobrich M. Evidence for lack of DNA double-strand break repair in human cells exposed to very low x-ray doses // Proc. Acad. Sci. USA. 2003. Vol. 100. No. 9. P. 5057-5062.
  39. Rothkamm K., Balroop S., Shekhdar J. et al. Leukocyte DNA damage after multi-detector row CT: a quantitative biomarker of low-level radiation exposure // Radiology. 2007. Vol. 242. No. 1. P. 244-251.
  40. Asaithamby A., Chen D.J. Cellular responses to DNA double-strand breaks after low-dose γ-irradiation // Nucleic Acids Res. 2009. Vol. 3. No. 12. P. 3912-3923.
  41. Grudzenski S., Raths A., Conrad S. et al. Inducible response required for repair of low-dose radiation damage in human fibroblasts // Proc. Acad. Sci. USA. 2010. Vol. 107. No. 32. P. 1405-1410.
  42. Beels L., Bacher K., Smeets P. et al. Dose-length product of scanners correlates with DNA damage in patients undergoing contrast CT // Eur. J. Radiol 2012. Vol. 81. No. 7. P. 1495-1499.
  43. Beck M., Moreels M., Jacquet P. et al. X-irradiation induces cell death in fetal fibroblasts // Int. J. Mol. Med. 2012. Vol. 30. No. 1. P. 114-118.
  44. Васильев С.А., Степанова Е.Ю., Кутенков О.П. и соавт. Двунитевые разрывы ДНК в лимфоцитах человека после однократного воздействия импульсно-периодического рентгеновского излучения в малых дозах: нелинейная дозовая зависимостью // Радиац. биология. Радиоэкология. 2012. T. 52. № 1. С. 31-38.
  45. Газиев А.И. Низкая эффективность репарации критических повреждений ДНК, вызываемых малыми дозами радиации // Радиац. биология. Радиоэкология. T. 51. № 5. С. 512-529.
  46. Luckey T.D. Hormesis with Ionizing Radiation. CRC Press - Boca Raton, FL, 1980.
  47. Planel H., Soleillhavoup J.P., Tixador R. et al. Influence on cell proliferation of background radiation or exposure to very low chronic gama radiation // Health Phys. 1987. Vol. 52. No. 5. P. 571-578.
  48. Яворовский З. Гормезис: благоприятные эффекты излучения // Мед. радиология и радиацинная безопасность, 1997. T. 42. № 2. С. 11-17.
  49. Кузин А.М. Радиационный гормезис. В кн.: Радиационная медицина. Под ред. Л.А. Ильина. Т. 1. Теоретические основы радиационной медицины. М.: ИздАТ. 2004. С. 861-871.
  50. Calabrese E.J. Hormesis: a revolution in toxicology, risk assessment and medicine. Re-framing the dose-response relationship // EMBO reports. 2004. Vol. 5. Special issue. P. S37-S40.
  51. Булдаков Л.А., Калистратова В.С. Радиационное воздействие на организм - положительные эффекты. М.: Информ-Атом. 2005. 246 с.
  52. Ogura K., Magae J., Kawakami Y., Koana T. Reduction in mutation frequency by very low-dose gamma irradiation of Drosophila melanogaster germ cells // Radiat. Res. 2009. Vol. 171. No. 1. P. 1-8.
  53. Lehrer S., Rosenzweig K.E. Lung cancer hormesis in high impact States where nuclear testing occurred // Clin. Lung Cancer. 2015. Vol. 16. No. 2. P. 152-155.
  54. Котеров А.Н., Никольский А.В. Адаптация к облучению in vivo // Радиац. биология. Радиоэкология. 1999. T. 39. № 6. С. 648-662.
  55. Day T.K., Zeng G., Hooker A.M. et al. Extremely low doses of X-radiation can induce adaptive responses in mouse prostate // Dose Response. 2007. Vol. 4. No. 5(4). P. 315-322.
  56. Day T.K., Hooker A.M., Zeng G., Sykes P.J. Low dose X-radiation adaptive response in spleen and prostate of Atm knockout heterozygous micе // Int. J. Radiat. Biol. 2007. Vol. 83. No. 8. P. 523-534.
  57. Mitchel R.E., Jackson J.S., Carlisle S.M. Upper dose thresholds for radiation-induced adaptive response against cancer in high-dose-exposed, cancer-prone, radiation-sensitive Trp53 heterozygous mice // Radiat. Res. 2004. Vol. 162. No. 1. P. 20-30.
  58. Cai L., Liu S. Effect of cycloheximide on the adaptive response induced by low dose radiation // Biomed. Environ. Sci. 1992. Vol. 5. No. 1. P. 46-52.
  59. Staudacher A.H., Blyth B.J., Lawrence M.D. et al. If bystander effects for apoptosis occur in spleen after low-dose irradiation in vivo then the magnitude of the effect falls within the range of normal homeostatic apoptosis // Radiat. Res. 2010. Vol. 174. No. 6. P. 727-731.
  60. Joiner M.C., Marples B., Lambin P. et al. Low-dose hypersensitivity: current status and possible mechanisms // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2001. Vol. 49. No. 2. P. 379-389.
  61. Котеров А.Н. Малые дозы ионизирующей радиации: подходы к определению диапазона и основные радиобиологические эффекты. В кн.: Радиационная медицина. Под ред. Л.А. Ильина. Т. 1. Теоретические основы радиационной медицины. М.: ИздАТ. 2004. С. 871-925.
  62. Stewart A.M., Webb K.W., Hewitt D. A survey of childhood malignancies // Brit. Med. J. 1958. Vol. 30. No. 5086. P. 1495-1508.
  63. Bithell J.F., Stewart A.M. Prenatal irradiation and childhood malignancy: a review of British data from the Oxford Survey // Brit. J. Cancer, 1975. Vol. 31. No. 3. P. 271-287.
  64. Doll R., Wakeford R. Risk of childhood cancer from fetal irradiation // Brit. J. Radiol. 1997. Vol. 70. P. 130-139.
  65. Boice J.D., Miller R.W. Childhood and аdult сancer аfter intrauterine exposure to ionizing radiation // Teratology, 1999. Vol. 5. No. 4. P. 227-233.
  66. Kendall G.M., Little M.P., Wakeford R. et al. A record-based case-control study of natural background radiation and the incidence of childhood leukaemia and other cancers in Great Britain during 1980-2006 // Leukemia. 2013. Vol. 27. No. 1. P. 3-9.
  67. Яблоков А.В. Миф о безопасности малых доз радиации: Атомная мифология. М.: Центр экологической политики России. ООО «Проект-Ф». 2002. 145 с.
  68. Koterov A.N. Genomic instability at exposure of low dose radiation with low LET. Mythical mechanism of unproved carcinogenic effects // Int. J. Low Radiation. 2005. Vol. 1. No. 4. P. 376-451.
  69. Hahn E.W., Feingold S.M., Simpson L., Batata M. Recovery from aspermia induced by low-dose radiation in seminoma patients // Cancer. 1982. Vol. 50. No. 2. P. 337-340.
  70. Хансон К.П., Комар В.Е. Молекулярные механизмы радиационной гибели клеток. М.: Энергоатомиздат. 1985. 152 с.
  71. Rogakou E.P., Pilch D.R., Orr A.H. et al. DNA double-stranded breaks induce histone H2AX phosphorylation on Serine 139 // J. Biol. Chem. 1998. Vol. 273. No. 10. P. 5858-5868.
  72. Neumaier T., Swenson J., Pham Ch. et al. Evidence for formation of DNA repair centers and dose-response nonlinearity in human cells // Proc. Acad. Sci. USA. 2012. Vol. 109. No. 2. P. 443-448.
  73. Baure J., Izadi A., Suarez V. et al. Histone H2AX phosphorylation in response to changes in chromatin structure induced by altered osmolarity // Mutagenesism. 2009. Vol. 24. No. 2. P. 161-167.
  74. De Feraudy S., Revet I, Bezrookove V. et al. A minority of foci or pan-nuclear apoptotic staining of γH2AX in the S phase after UV damage contain DNA double-strand breaks // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2010. Vol. 107. No. 15. P. 6870-6875.
  75. Корыстов Ю.Н. Анализ радиобиологических данных, обосновывающих оценку канцерогенного риска малых доз ионизирующей радиации // Мед. радиология и радиацонная безопасность. 2015. T. 60. № 2, C. 66-81.
  76. Sutherland B.M., Bennett P.V., Sutherland J.C., Laval J. Clustered DNA damages induced by x rays in human cells // Radiat. Res. 2002. Vol. 157. No. 6. P. 611-616.
  77. Sutherland B.M., Bennett P.V., Cintron-Torres N. et al. Clustered DNA damages induced in human hematopoietic cells by low doses of ionizing radiation // J. Radiat. Res. (Tokyo). 2002. Vol. 43. Suppl. P. S149-S152.
  78. Feinendegen L.E. Evidence for beneficial low level radiation effects and radiation hormesis // Brit. J. Radiol. 2005. Vol. 78. No. 925. P. 3-7.
  79. Schanz S., Schuler N., Lorat Y. et al. Accumulation of DNA damage in complex normal tissues after protracted low-dose radiation // DNA Repair (Amst.). 2012. Vol. 11. No. 10. P. 823-832.
  80. Rube C.E., Dong X., Kühne M. et al. DNA double-strand break rejoining in complex normal tissues // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2008. Vol. 72. No. 4. P. 1180-1187.
  81. Beels L., Werbrouck J., Thierens H. Dose response and repair kinetics of gamma-H2AX foci induced by in vitro irradiation of whole blood and T-lymphocytes with
    X- and gamma-radiation // Int. J. Radiat. Biol. 2010. Vol. 86. No. 9. P. 760-768.
  82. Su Y., Meador J.A., Geard C.R., Balajee A.S. Analysis of ionizing radiation-induced DNA damage and repair in three-dimensional human skin model system // Exp. Dermatol. 2010. Vol. 19. No. 8. P. e16-e22.
  83. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М.: Медиа Сфера. 1998. 352 с.
  84. Котеров А.Н., Никольский А.В. Молекулярные и клеточные механизмы адаптивного ответа у эукариот // Укр. биохим. журн. 1999. T. 71. № 3. С. 13-25.
  85. Apoptosis and cell cycle control in cancer. Basic mechanisms and implications for treating malignant disease. Ed. by N. Shaun, B. Thomas. UK. BIOS Scientific publishers Ltd. 1996. 238 p.
  86. Котеров А.Н. Заклинания о нестабильности генома после облучения в малых дозах // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2004. T. 49. № 4. С. 55-72.
  87. Котеров А.Н. Отсутствие фактов нестабильности генома после облучения в малых дозах радиацией с низкой ЛПЭ клеток без явных дефектов и организма вне in utero // Радиац. биология. Радиоэкология. 2006. T. 46. № 5. С. 585-596.
  88. Котеров А.Н. Радиационно-индуцированная нестабильность генома при действии малых доз радиации в научных публикациях и в документах международных организаций последних лет // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2009. T. 54. № 4. С. 5-13.
  89. Котеров А.Н. История мифа о нестабильности генома при малых дозах радиации. Научная точка, вероятно, поставлена // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2014. T. 59. № 1. С. 5-19.
  90. Котеров А.Н. Новые факты об отсутствии индукции нестабильности генома при малых дозах радиации с низкой ЛПЭ и соответствующие выводы о пороге эффекта в сообщении НКДАР-2012 // Радиац. биология. Радиоэкология. 2014. T. 54. № 3. С. 309-312.
  91. Котеров А.Н. Перспективы учета «эффекта свидетеля» при оценке радиационных рисков // Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2011. № 1. С. 7-19.
  92. Lloyd D.C., Edwards A.A., Leonard A. et al. Frequencies of chromosomal aberrations induced in human blood lymphocytes by low doses of X-rays // Int. J. Radiat. Biol. 1988. Vol. 53. No. 1. P. 49-55.
  93. Lloyd D.C., Edwards A.A., Leonard A. et al. Chromosomal aberrations induced in human lymphocytes induced in vitro by very low doses of X-rays // Int. J. Radiat. Biol. 1992. Vol. 61. No. 3. P. 335-343.
  94. Iwasaki T.Y., Takashima T., Suzuki M. et al. The dose response of chromosome aberrations in human lymphocytes induced in vitro by very low-dose γ // Radiat. Res. 2011. Vol. 175. No. 2. P. 208-213.
  95. Livingston G.K., Foster A.E., Elson H.R. Effect of in vivo exposure to iodine-131 on the frequency and persistence of micronuclei in human lymphocytes // J. Toxicol. Environ. Health.1993. Vol. 40. No. 2-3. P. 367-375.
  96. Norman A., Cochran S.T., Sayre J.W. Meta-analysis of increases in micronuclei in peripheral blood lymphocytes after angiography or excretory urography // Radiat. Res. 2001. Vol. 155. No. 5. P. 740-743.
  97. Depuydt J., Baert A., Vandersickel V. et al. Relative biological effectiveness of mammography X-rays at the level of DNA and chromosomes in lymphocytes // Int. J. Radiat. Biol. 2013. Vol. 89. No. 7. P. 532-538.
  98. Boei J.J., Vermeulen S., Skubakova M.M. et al. No threshold for the induction of chromosomal damage at clinically relevant low doses of X rays // Radiat. Res. 2012. Vol. 177. No. 5. P. 602-613.
  99. Hernandez L., Terradas M., Martin M. et al. Increased mammogram-induced DNA damage in mammary epithelial cells aged in vitro // PLoS One. 2013. Vol. 8. No. 5. P. e63052.
  100. Sigurdson A.J., Bhatti P., Preston D.L. et al. Routine diagnostic X-ray examinations and increased frequency of chromosome translocations among U.S. radiologic technologist // Cancer Res. 2008. Vol. 68. No. 21. P. 8825-8831.
  101. Webster E.W. Garland lecture. On the question of cancer induction by small X-ray doses // Amer. J. Roent-genol. 1981. Vol. 137. No. 4. P. 647-666.
  102. Кузин А.М. Идеи радиационного гормезиса в атомном веке. М.: Наука, 1995, 158 с.
  103. Ярмоненко С.П. Проблемы радиобиологии в конце XX столетия // Радиац. биология. Радиоэкология. 1997. T. 37. № 4. С. 488-493.
  104. Временные допустимые уровни суммарного облучения населения в первый год после аварии на ЧАЭС. М.: МЗ РФ. 1986.
  105. Wing S., Shy C., Wood J. et al. Mortality among workers at Oak Ridge National Laboratory. Evidence of radiation effects in follow-up through 198 // J. Amer. Med. Assoc. 1991. Vol. 265. No. 11. P. 1397-1402.
  106. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M. et al. Risk of cancer after low doses of ionizing radiation: retrospective cohort study in 15 countries // Brit. Med. J. 2005. Vol. 331. No. 7508. P. 77.
  107. Pierce D.A., Preston D.L. Radiation-related cancer risks at low doses among atomic bomb survivors // Radiat. Res. 2000. Vol. 154. No. 2. P. 178-186.
  108. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S. et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 // Radiat. Res. 2007. Vol. 168. No. 1. P. 1-64.
  109. Ron E., Modan B., Preston D. et al. Thyroid neoplasia following low-dose radiation in childhood // Radiat. Res. 1989. Vol. 120. No. 3. P. 516-531
  110. Заключение Российской научной комиссии по радиологической защите по докладу «Оценка радиационных рисков онкологической заболеваемости и смертности среди ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра» // Радиация и риск. 2010. Т. 19. № 4. С. 7.
  111. Kesminiene A., Evrard A.S., Ivanov V.K. et al. Risk of hematological malignancies among Chernobyl liquidators // Radiat. Res. 2008. Vol. 170. No. 6. P. 721-735.
  112. Nair R.R., Rajan B., Akiba S. et al. Background radiation and cancer incidence in Kerala, India-Karanagappally cohort study // Health Phys. 2009. Vol. 96. No. 1. P. 55-66.
  113. Tao Z., Akiba S., Zha Y. et al. Cancer and non-cancer mortality among inhabitants in the high background radiation area of Yangjiang, China (1979-1998) // Health Phys. 2012. Vol. 102. No. 2. P. 173-181.
  114. Pearce M.S., Salotti J.A., Little M.P. et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study // Lancet. 2012. Vol. 380. No. 9840. P. 499-505.
  115. Mathews J.D. Forsythe A.V., Brady Z. et al. Cancer risk in 680,000 people exposed to computed tomography scans in childhood or adolescence: data linkage study of 11 million Australians // Brit. Med. J. 2013. Vol. 46, P. f2360.
  116. Krille L., Dreger S., Schindel R. et al. Risk of cancer incidence before the age of 15 years after exposure to ionising radiation from computed tomography: results from a German cohort study // Radiat. Environ. Biophys. 2015. Vol. 54. No. 1. P. 1-12.
  117. Рождественский Л.М. Анализ данных эпидемиологических исследований радиоканцерогенного эффекта и подходов к определению границы малых доз в аспекте пороговости биологически вредного действия ионизирующей радиации // Радиац. биология. Радиоэкология. 2003. T. 43. № 2. С. 227-236.
  118. Rozhdestvensky L.M. Alternatives of non-threshold and threshold concepts of cancerogenic and mutagenic effects of low LET radiation: the analysis of postulates and arguments // Int. J. Low Radiation. 2006. Vol. 2. № 3/4. P. 154-171.
  119. Рождественский Л.М. Порог стохастических эффектов ионизирующего излучения: аргументы «pro» и «contra». Прикладная реализация // Радиац. биология. Радиоэкология. 2011. T. 51. № 5. С. 576-594.
  120. Abuelhija M., Weng C.C., Shetty G., Meistrich M.L. Rat models of post-irradiation recovery of spermatogenesis: interstrain differences // J. Andrology. 2013. Vol. 1. No. 2. P. 206-215.
  121. Clifton D.K., Bremner W.J. The effect of testicular x-irradiation on spermatogenesis in man. A comparison with the mouse // J. Andrology, 1983, vol. 4. Vol. No. 6. P. 387-392.
  122. Little M.P., Tawn E.J., Tzoulaki I. et al. A systematic review of epidemiological associations between low and moderate doses of ionizing radiation and late cardiovascular effects, and their possible mechanisms // Radiat. Res. 2008. Vol. 169. No. 1. P. 99-109.
  123. Little M.P., Tawn E.J., Tzoulaki I. et al. Review and meta-analysis of epidemiological associations between low/moderate doses of ionizing radiation and circulatory disease risks, and their possible mechanisms // Radiat. Environ. Biophys. 2010. Vol. 49. No. 2. P. 139-153.
  124. Little M.P., Azizova T.V., Bazyka D. et al. Systematic review and meta-analysis of circulatory disease from exposure to low-level ionizing radiation and estimates of potential population mortality risks // Environ. Health Perspect. 2012. Vol. 120. No. 11. P. 1503-1511.
  125. UNSCEAR 2006. Report to the General Assembly, with Scientific Annexes. Annex B Epidemiological evaluation of cardiovascular disease and other non-cancer diseases following radiation exposure. United Nations. New York. 2006. P. 325-383.
  126. UNSCEAR 2010. Report of the United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation 2010. Fifty-seventh session, includes Scientific Report: summary of low-dose radiation effects on health. United Nations. New York. 2011. 106 p.
  127. Туков А.Р. Болезни крови и кроветворных органов у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС. // Гематология и трансфузиология. 2000. № 5. С. 31-33.
  128. Аклеев А.В. Хронический лучевой синдром у жителей прибрежных сел реки Теча. Челябинск: Книга. 2012, 464 с.
  129. Azizova T.V., Muirhead C.R., Druzhinina M.B. et al. Cardiovascular diseases in the cohort of workers first employed at Mayak PA in 1948-1958 // Radiat. Res. 2010. Vol. 174. No. 2. P. 155-168.
  130. Takhauov R.M., Karpov A.B., Semenova Yu.V. et al. Structural and functional changes in cardiovascular system at arterial hypertension in persons exposed to ionizing radiation // Int. J. Low Radiation. 2006. Vol. 2. No. № 3/4, Р. 299-308.
  131. Lemon J.A., Taylor K., Verdecchia K. et al. The influence of Trp53 in the dose response of radiation-induced apoptosis, DNA repair and genomic stability in murine haematopoietic cells // Dose Response. 2014. Vol. 12. No. 3. P. 365-385.
  132. UNSCEAR 2000. Report to the General Assembly, with Scientific Annex G. Biological effects at low radiation doses. New York. 2000. P. 73-175.
  133. Sakamoto K., Miyamoto M., Waiabe. N. The effect of low-dose total body irradiation on tumor control // Jpn. J. Cancer Clin. 1987. Vol. 33. P. 1633.
  134. Sakamoto K., Miyamoto M. Tumor control effect by total body irradiation // Oncologia, 1987. Vol. 20. No. 2. P. 86.
  135. Sakamoto K., Myojin M. Fundamental and clinical studies on tumor control by total body irradiation // Amer. Nucl. Soc. Trans. 1996. Vol. 75. P. 404.
  136. Sakamoto K., Myogin M., Hosoi Y. et al. Fundamental and clinical studies on cancer control with total or upper half body irradiation, // J. Jpn. Soc. Ther. Radiol. Oncol. 1997. Vol. 9. P. 161-175.
  137. Cuttler J.M. Low-dose irradiation therapy to cure gas gangrene infections // Int. J. Low Radiation. 2004. Vol. 1. No. 3. P. 318-328.
  138. Shimizu Y., Kato H., Schull W.J. Studies of the mortality of A-bomb survivors. 9. Mortality, 1950-1985: Part 2: Cancer mortality based on the recently revised doses (DS 86) // Radiat. Res. 1990. Vol. 121. No. 2. P. 120-141.
  139. Richardson D.B., Sugiyama H., Nishi N. et al. Ionizing Radiation and Leukemia Mortality among Japanese Atomic Bomb Survivors, 1950-2000 // Radiat. Res. 2009. Vol. 172. No. 3. P. 368-382.
  140. Vrijheid M., Cardis E., Ashmore P. et al. Ionizing radiation and risk of chronic lymphocytic leukemia in the 15-country study of nuclear industry workers // Radiat. Res. 2008. Vol. 170. No. 5. P. 661-665.
  141. Cardis E., Vrijheid M., Blettner M. et al. The 15-country collaborative study of cancer risk among radiation workers in the nuclear industry: estimates of radiation-related cancer risks // Radiat. Res. 2007. Vol. 167. No. 4. P. 396-416.
  142. Kubale T.L., Daniels R.D., Yiin J.H. et al. A nested case-control study of leukemia mortality and ionizing radiation at the Portsmouth Naval Shipyard // Radiat. Res. 2005. Vol. 164. No. 6. P. 810-819.
  143. Howe G.R., Zablotska L.B., Fix J.J. et al. Analysis of the mortality experience amongst U.S. nuclear power industry workers after chronic low-dose exposure to ionizing radiation // Radiat. Res. 2004. Vol. 162. No. 5. P. 517-526.
  144. Hwang S.L., Guo H.R., Hsieh W.A. et al. Cancer risks in a population with prolonged low dose-rate gamma-radiation exposure in radiocontaminated buildings, 1983-2002 // Int. J. Radiat. Biol. 2006. Vol. 82. No. 12. P. 849-858.
  145. Krestinina L., Preston D.L., Davis F.G. et al. Leukemia incidence among people exposed to chronic radiation from the contaminated Techa River, 1953-2005 // Radiat. Environ. Biophys. 2010. Vol. 49. No. 2. P. 195-201.
  146. Иванов В., Цыб А., Панфилов А. и др. Определение групп потенциального радиационного риска среди персонала ПО «Маяк» // Бюлл. по атомной энергии. 2006. № 6. С. 18-24.
  147. Preston D.L., Pierce D.A., Shimizu Y. et al. Effect of recent changes in atomic bomb survivor dosimetry on cancer mortality risk estimates // Radiat. Res. 2004. Vol. 162. No. 4. P. 377-389.
  148. Preston D.L., Shimizu Y., Pierce D.A. et al. Studies of mortality of atomic bomb survivors. Report 13: Solid cancer and noncancer disease mortality: 1950-1997 // Radiat. Res. 2003. Vol. 160. No. 4. P. 381-407.
  149. Little M.P., Muirhead C.R. Derivation of low-dose extrapolation factors from analysis of curvature in the cancer incidence dose response in Japanese atomic bomb survivors // Int. J. Radiat. Biol. 2000. Vol. 76. No. 7. P. 939-953.
  150. Krestinina L.Yu., Davis F., Ostroumova E.V. et al. Solid cancer incidence and low-dose-rate radiation exposures in the Techa river cohort: 1956-2002 // Int. J. Epidemiol. 2007. Vol. 36. No. 5. P. 1038-1046.
  151. Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Бирюков А.П. Генные маркеры раков щитовидной железы радиационной этиологии: актуальность поиска и современное состояние проблемы // Радиац. биология. Радиоэкология. 2015. Т. 55. № 2.
  152. Hayashi Y. Lagarde F., Tsuda N. et al. Papillary microcarcinoma of the thyroid among atomic bomb survivors: tumor characteristics and radiation risk // Cancer. 2010. Vol. 116. No. 7. P. 1646-1655.
  153. Dickman P.W., Holm L.E., Lundell G. et al. Thyroid cancer risk after thyroid examination with 131I: a population-based cohort study in Sweden // Int. J. Cancer. 2003. Vol. 106. No. 4. P. 580-587.
  154. Hahn K., Schnell-Inderst P., Grosche B., Holm L.E. Thyroid cancer after diagnostic administration of iodine-131 in childhood // Radiat. Res. 2001. Vol. 156. No. 1. P. 61-70.
  155. Hall P., Mattsson A., Boice J.D. Jr. Thyroid cancer after diagnostic administration of iodine-131 // Radiat. Res. 1996. Vol. 145. No. 1. P. 86-92.
  156. Holm L.-E. Thyroid cancer after exposure to radioactive 131I // Acta Oncol. 2006. Vol. 45. No. 8. P. 1037-1040.
  157. Котеров А.Н., Бирюков А.П. Дети ликвидаторов аварии на Чернобыльской атомной электростанции. 1. Оценка принципиальной возможности зарегистрировать радиационные эффекты // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2012. T. 57. № 1. С. 58-79.
  158. Котеров А.Н., Бирюков А.П. Дети участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции. 2. Частота отклонений и патологий и их связь с нерадиационными факторами // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2012 . T. 57. № 2. С. 51-77.
  159. Захарова М.Л., Безлепкин В.Г., Кириллова Е.Н. и соавт. Генетический материал радиобиологического репозитория тканей человека и некоторые результаты его исследования // Мед. радиология и радиацонная безопасность. 2010. T. 5. № 5. С. 5-13.
  160. Безлепкин В.Г., Кириллова Е.Н., Захарова М.Л. и соавт. Отдаленные и трансгенерационные молекулярно-генетические эффекты пролонгированного воздействия ионизирующей радиации у работников предприятия ядерной промышленности // Радиац. биология. Радиоэкология. 2011. T. 51. № 1. С. 20-32.
  161. Neriishi K., Nakashima E., Minamoto A. et al. Postoperative cataract cases among atomic bomb survivors: radiation dose response and threshold // Radiat. Res. 2007. Vol. 168. No. 4. P. 404-408.
  162. Nakashima E., Neriishi K., Minamoto A. A reanalysis of atomic-bomb cataract data. 2000-2002: a threshold analysis // Health Phys. 2006. Vol. 90. No. 2. P. 154-160.
  163. Worgul B.V., Kundiyev Y.I., Sergiyenko N.M. et al. Cataracts among Chernobyl clean-up workers: implications regarding permissible eye exposures // Radiat. Res. 2007. Vol. 167. Nо. 2. P. 233-243.
  164. Wilde G., Sjostrand J. A clinical study of radiation cataract formation in adult life following gamma irradiation of the lens in early childhood // Brit. J. Ophthalmol. 1997. Vol. 81. No. 4. P. 261-266.
  165. МКРЗ-60. Рекомендации Международной комиссии по радиационной защите 1990 года. Пер. с англ. Ч. 2. М.: Энергоатомиздат, 1994. 207 с.
  166. Rowley M.J., Leach D.R., Warner G.A., Heller C.G. Effect of graded doses of ionizing radiation on the human testis // Radiat. Res. 1974. Vol. 59. No. 3. P. 665-678.
  167. Рябухин Ю.С. Низкие уровни ионизирующего излучения и здоровье: системный подход // Мед. радиология и радиацинная безопасность. 2000. T. 45. № 4. С. 5-45.
  168. UNSCEAR 2000. Report to the General Assembly, with Scientific Annex. Annex F. DNA repair and mutagenesis. United Nations. New York. 2000. P. 1-72.
  169. Nehs M.A., Lin C.I., Kozono D.E. et al. Necroptosis is a novel mechanism of radiation-induced cell death in anaplastic thyroid and adrenocortical cancers // Surgery. 2011. Vol. 150. No. 6. P. 1032-1039.
  170. Seventh Report (2002). Parents occupationally exposed to radiation prior to the conception of their children. A review of the evidence concerning the incidence of cancer in their children. Ed. by Crown. Produced by the National Radiological Protection Board. 2002. 86 p.
  171. Chow E.J., Friedman D.L., Stovall M. et al. Risk of thyroid dysfunction and subsequent thyroid cancer among survivors of acute lymphoblastic leukemia: a report from the Childhood Cancer survivor study // Pediatr. Blood Cancer. 2009. Vol. 53. No. 3. P. 432-437.
  172. Гуськова А.К. Радиационная патология человека. В кн.: «Радиационная медицина». Под ред. Л.А. Ильина. В 4-x т. Т. I. Теоретические основы радиационной медицины. М.: ИздАТ. 2004. С. 90-121.
  173. Гуськова А.К., Галстян И.А., Гусев И.А. Авария Чернобыльской атомной станции (1986-2011 гг.): последствия для здоровья, размышления врача. Под ред. А.К. Гуськовой. М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. 2011. 254 с.
  174. Bhatti P., Veiga L.H., Ronckers C.M. et al. Risk of second primary thyroid cancer after radiotherapy for a childhood cancer in a large cohort study: an update from the childhood cancer survivor study // Radiat. Res. 2010. Vol. 74. No. 6. P. 741-752.
  175. Ronckers C.M., Sigurdson A.J., Stovall M. et al. Thyroid cancer in childhood cancer survivors: a detailed evaluation of radiation dose response and its modifiers // Radiat. Res. 2006. Vol. 166. No. 4. P. 618-628.

Для цитирования: Котеров А.Н., Вайнсон А.А. Биологические и медицинские эффекты излучения с низкой ЛПЭ для различных диапазонов доз. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 3. С. 5-31.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 4. С. 71-80

ОБЗОР

А.А. Даниленко, С.В. Шахтарина

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЛИМФОМЫ ХОДЖКИНА: ОТ «РАДИКАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ» ЛЕЧЕНИЯ ДО СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Первые значительные успехи в лечении больных лимфомой Ходжкина были получены благодаря использованию лучевой терапии. Появившаяся впоследствии многокомпонентная лекарственная терапия также показала существенные результаты. Наиболее эффективное лечение обеспечила комбинация этих двух методов. Лучевая терапия претерпевала изменения вследствие технических новаций и менявшихся представлений об оптимальных объемах и дозах облучения. В обзоре представлены данные литературы, отражающие историю применения лучевой терапии больных лимфомы Ходжкина в качестве как самостоятельного метода, так и в комбинации с лекарственной терапией.

Ключевые слова: имфома Ходжкина, лучевая терапия, химиолучевая терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Lukes R.J., Butler J.J. The pathology and nomenclature of Hodgkin’s disease // Cancer Res. 1966. Vol. 26. No. 6. P. 1063-1083.
  2. Kaplan H.S., Rosenberg S.A. The management of the Hodgkin’s disease // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 2. P. 796-803.
  3. Glatstein E., Guernsey J.M., Rosenberg S A. et al. The value of laparotomy and splenectomy in the staging of Hodgkin’s disease // Cancer. 1969. Vol. 24. No. 4. P. 709-718.
  4. Carbone P.P., Kaрlan H.S., Musshoff K. et al. Report of the Committee on Hodgkin’s disease staging classification // Cancer Res. 1971. Vol. 31. No. 11. P. 1860-1961.
  5. Lister T.A., Crowther D., Sutcliffe S.B. et al. Report of a committee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin’s disease: Cotswold’s meeting.// J. Clin. Oncol. 1989. Vol. 7. No. 11. P. 1630-1636.
  6. Meignan M., Gallarnini A., Itti E. et al. Report on the Third International Workshop on Interim Positron Emission Tomography in Lymphoma held in Menton, France, 26-27 September 2011 and Menton 2011 consensus // Leuk. Lymphoma. 2012. Vol. 53. No. 10. P. 1876-1881.
  7. Kaplan H.S. Long-term results of palliative and radical radiotherapy of Hodgkin’s disease // Cancer Res. 1966. Vol. 26. No. 1. P. 1250-1252.
  8. Байсоголов Г.Д., Хмелевская З.И. Лучевая терапия лимфогранулематоза по радикальной программе (методические рекомендации). Минздрав СССР. Академия мед. наук СССР. 1972, 45 с.
  9. Шахтарина С.В., Павлов В.В., Даниленко А.А., Афанасова Н.В. Лечение больных лимфомой Ходжкина с локальными стадиями I, II, IE, IIE: опыт Медицинского радиологического научного центра // Клиническая онкогематология. 2007. № 4. С. 36-46.
  10. Duhmke E., Franklin J., Pfreundschuh M. et al. Lowdose radiation is sufficient for the non involved extended field treatment in vavorable early stage Hodgkin’s disease: long-term results of a randomized trial of radiotherapy alone // J. Clin. Oncol. 2001. Vol. 19. No. 11. P. 2905-2914.
  11. Huguley C.M., Durant J.R., Moores R.R. еt al. A comparison of nitrogen mustard, vincristine, procarbasine, and prednisone (MOPP) vs. nitrogen mustard in advanced Hodgkin’s disease // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 4. P. 1227-1240.
  12. Canellos G.P., Rosenberg S.A., Friedberg J.W. et al. Treatment of Hodgkin’s lymphoma: A 50-year perspective // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. No. 3. P. 163-168.
  13. Bonadonna G., Zucali R., Monfardini S. et al. Combunation chemotherapy of Hodgkin’s diseasewith adriamycin, vinblastine, and imidazole carboxiamide versus MOPP // Cancer. 1975. Vol. 36. No. 1. P. 252-259.
  14. Canellos G.P., Niedzwiecki D., Johnston J.L. Longterm follow up of survival in Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2009. Vol. 361. No. 24. P. 2390-2391.
  15. Hasenclever D., Diehl V. A prognostic score for advanced Hodgkin’s disease: International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin’s Disease // N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. No. 21. P. 1506-1514.
  16. Diehl V., Franklin J., Hasenclever D. et al. BEACOPP: a new regimen for advanced Hodgkin’s disease — German Hodgkin’s Lymphoma Study Group // Ann. Oncol. 1998. Vol. 9. Suppl. 5. P. 67-71.
  17. Horning S.G., Hoppe R.T., Breslin S. et al. Stanford V and radiotherapy for locally extensive and advanced Hodgkin’s disease: mature results of a prospective clinical trial // J. Clin. Oncol. 2002. Vol. 20. No. 3. P. 630-637.
  18. Kelly K.M., Sposto R., Hutchinson R. et al. BEACOPP chemotherapy is a highly effective regimen in children and adolescents with high-risk Hodgkin lymphoma: a report from the Children’s Oncology Group // Blood. 2011. Vol. 117. No. 9. P. 2596-2603.
  19. Fuller L.M., Hagemeister F.B., North L.B. et al. The adjuvant role of two cycles of MOPP and low-dose lung irradiation in stage I through IIB Hodgkin’s disease: preliminary results // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 1988. Vol. 14. No. 4. P. 683-692.
  20. Longo D.L., Glatstein E., Duffey P.L. et al. Radiation therapy versus combination chemotherapy in the treatment of early-stage Hodgkin’s disease: seven-year results of a prospective randomized trial // J. Clin. Oncol. 1991. Vol. 9. No. 6. P. 906-917.
  21. Шахтарина С.В. Лучевое, полихимио-лучевое, лекарственное лечение первичных форм лимфогранулематоза I-IV стадий. Обнинск. Дисс. докт. мед. наук. 1995. 413 с.
  22. Lister T.A. Treatment of stage IIIa Hodgkin’s disease: Long follow-up perspective // J. Clin. Oncol. 2008. Vol. 26. No. 2. P. 5144-5146.
  23. Шахтарина С.В. Комбинированное (лучевое и лекарственное) лечение больных лимфогранулематозом I-II стадий. Обнинск. Дисс. канд. мед. наук. 1985, 175 с.
  24. Straus D.J., Portlock C.S., Qin G. et al. Results of a prospective randomized clinical trial of doxorubicin, bleomycin, vinblastine, and dacarbazine (ABVD) followed by r5adiation therapy (RT) versus ABVD alone for stages I, II and IIIA nonbulky Hodgkin’s disease // Blood. 2004. Vol. 104. No. 12. P. 3483-3489.
  25. Campbell B.A., Hornby C., Cunninghame J. et al. Minimising critical organ irradiation in limited stage Hodgkin’s lymphoma: A dosimetric study of the benefit of involved node radiotherapy // Ann. Oncol. 2012. Vol. 23. No. 5. P. 1259-1266.
  26. Исаев И.Г. Лучевая терапия в комбинированном лечении больных лимфогранулематозом IIIБ-IV стадий. Обнинск. Дисс. канд. мед. наук. 1981. 182 с.
  27. Zittoun R., Audebert A., Hoerni B. et al. Extended versus involved fields irradiation combined with MOPP chemotherapy in early clinical stages of Hodgkin’s disease // J. Clin. Oncol. 1985. Vol. 3. No. 2. P. 207-214.
  28. Даценко П.В. Методика лучевой терапии с поэтапным зональным сокращением полей // В кн.: «Лимфома Ходжкина». ООО «ТИД «Русское слово-РС». 2009. С. 145-148.
  29. Shakhtarina S.V., Pavlov V.V., Danilenko A.A., Lashkova O.E. Treatment of Hodgkin’s disease patients with radio-chemotherapy using reduced (20-30 Gy) total tumor doses // Abstracts for the 6th Symp. On Hodgkin’s lymphoma. Cologne, Germany, 18-21 Sept. 2004 // Haematol. 2004. Vol. 73. Suppl. 65. P. 39-40.
  30. Шахтарина С.В., Даниленко А.А., Павлов В.В., Двинских Н.Ю. Комбинированное лечение первичных больных лимфомой Ходжкина I-II стадий с применением лучевой терапии в уменьшенных суммарных очаговых дозах (20-30 Гр) и химиотерапии по схемам СОРР, ABVD, BEACOPP-21 // Мат-лы научно-практ. конф. «Актуальные вопросы диагностики и лечения лимфомы Ходжкина (по результатам лечебных программ 1998-2008 г.)». 15-17 апреля 2010. Обнинск. 64 с.
  31. Минимальные клинические рекомендации Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). М.: Изд. группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. 433 с.
  32. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. Под рук. И.В. Поддубной, В.Г. Савченко. М.: Медиа Медика. 2013. 102 с.
  33. Meyer R.M., Gospodarovicz M.K., Connors J.M. et al. ABVD alone versus radiation-based therapy in limitedstage Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2012. Vol. 366. No. 5. P. 399-408.
  34. Bonadonna G., Bonfante V., Viviani S. et al. ABVD plus subtotal nodal versus involved-field radiotherapy in early-stage Hodgkin’s disease: long-term results // J. Clin. Oncol. 2004. Vol. 22. No. 14. P. 2835-2841.
  35. Ferme C., Eghbali H., Meerw3aldt J.H. et al. Chemotherapy plus involved-field radiation in early-stage Hodgkin’s disease // N. Engl. J. Med. 2007. Vol. 357. No. 19. P. 1916-1927.
  36. Franklin J., Pluetshow A., Paus M.D. et al. Second malignancy risk associated with treatment for Hodgkin’s lymphoma: meta-analysis of the randomized trials // Ann. Oncol. 2006. Vol. 17. No. 12. P. 1749-1760.
  37. Engert A., Plutschow A., Eich H.T. et al. Reduced treatment intensity in patients with early stage Hodgkin’s lymphoma // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 363. No. 7. P. 640-652.
  38. Eich H.T., Diehl V., Gorgen H. et al. Intensified chemotherapy and dose-reduced involved field radiotherapy in patients with early unfavorable Hodgkin’s lymphoma: final analysis of the German Hodgkin Study Group HD11 trial // J. Clin. Oncol. 2010. Vol. 28. No. 27. P. 4199-4206.
  39. Gallamini A., Hutchings M., Rigacci L. et al. Early interim 2- [18F] fluoro-2-depxy-D-glucose positron emission tomography is prognostically superior to International Prognostic Score in advanced-stage Hodgkin’s lymphoma: A report from a joint Italian-Danish study // J. Clin. Oncol. 2007. Vol. 25. No. 24. P. 3746-3752.
  40. Press O.W., LeBlanc M., Rimsza H. et al. Front-line treatment of Hodgkin’s lymphoma — A phase II trial of responce-adapted therapy of Stage III-IV Hodgkin’s lymphoma using early interim FDG-PET imaging: US Intergroup S0816 // Hematol. Оncol. 2013. Suppl. 1. Abstr. 124.
  41. Girinsky T., van der Maazen R., Specht L. et al. Involve-node radiotherapy (INRT) in patients with early Hodgkin’s lymphoma: concepts and guidelines // Radiother. Oncol. 2006. Vol. 79. No. 3. P. 270-277.
  42. Raemaekers J.M., Andre M.P., Federico M. et al. Omitting radiotherapy in early positron emission tomography-negative stage I/II Hodgkin’s lymphoma is associated with an increased risk of early relapse: Clinical results of the preplanned interim analysis of the randomized EORTC/LYSA/FIL H10 trial // J. Clin. Oncol. 2014. Vol. 32. No. 12. P. 1188-1194.
  43. URL: http://en.ghsg.org/active-trials/articles/hd16-study.
  44. Radford J., Barrington S., Counsell N. et al. Involved field radiotherapy versus no further treatment in patients with clinical stages IA and IIA Hodgkin’s lymphoma and a “negative” PET scan after 3 cycles ABVD: Results of the UK NCRI RAPID Trial // Blood, 2012. Vol. 120. Abstr. 547.
  45. Filippi A.R., Boticella A., Bello M. et al. Interim positron emission tomography and clinical outcome in patients with early stage Hodgkin’s lymphoma treated with combined modality therapy // Leuk. Lymph. 2013. Vol. 54. No. 6. P. 1183-1187.
  46. Gallamini A., Barrington S.F., Biggi A. et al. The predictive role of interim positron emission tomography for Hodgkin’s lymphoma treatment outcome in confirmed using the interpretation criteria of the Deauville fivepoint scale // Haematol. 2014. Vol. 99. No. 6. P. 1107-1113.
  47. Jahalom J., Mauch P. The involved field is back: issues in delineating the radiation field in Hodgkin’s disease // Ann. Oncol. 2002. Vol. 13. Suppl. 1. P. 79-83.
  48. Maraldo M.V., Brodin P., Aznar M.C. et al. Estimated risc of cardiovascular disease and secondari cancers with modern highly conformal radiotherapy for early stage mediastinal Hodgkin’s lymphoma // Ann. Oncol. 2013. Vol. 24. No. 8. P. 2113-2118.
  49. Ricardi U., Filippi A.R., Piva C., Franco P. The evolving role of radiotherapy in early stage Hodgkin’s lymphoma // Mediter. Hematol. Infect. 2014. Vol. 6. No. 1. DOI: 10.4084/MJHID.2014.035.
  50. Campbell B.A., Hornby C., Cunninghame J. Minimising critical organ irradiation in limited stage Hodgkin’s lymphoma: A dosimetric study of the benefit of involved node radiotherapy // Ann. Oncol. 2012. Vol. 23. No. 50. P. 1259-1266.
  51. De Bruin M.L., Sparidans J., van’t Veer M.B. et al. Breast cancer risk in female survivors of Hodgkin’s lymphoma: lower risk after smaller radiation volumes // J. Clin. Oncol. 2009. Vol. 27. No. 26. P. 4239-4246.
  52. Maraldo M.V., Aznar M.C., Vogelius I.R. et al. Involved node radiation therapy: an effective alternative in earlystage Hodgkin’s lymphoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2013. Vol. 85. No. 4. P. 1057-1065.
  53. Engert A., Horning S.J. Hodgkin Lymphoma: a Comprehensive Update on Diagnostics and Clinics. Berlin — Heidelberg, 2011, 381 p.
  54. Younes A., Gopal A.K., Smith S.E. et al. Results of a pivotal phase II study of brentuximab vedotin for patients with relapsed or refractory Hodgkin’s lymphoma // J. Clin. Oncol. 2012. Vol. 30. No. 18. P. 2183-2189.
  55. Deluca P., Jones D., Gahbauer R. et al. Prescribing, recording, and reporting photon-beam intensity-modulated radiation therapy (IMRT [report 83] // JICRU, 2010. Vol. 10. No. 1. P. 1-106.
  56. Specht L., Yahalom J., Illidge T. et al. ILROG. Modern radiation therapy for Hodgkin’s lymphoma: Field and dose guidelines from the International lymphoma radiation oncology group (ILROG) // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 2014. Vol. 89. No. 4. P. 854-862.
  57. Goda J.S., Massey C., Kuruvilla J. et al. Role of salvage radiation therapy for patients with relapsed or refractory Hodgkin lymphoma who failed autologous stem cell transplant // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 2012. Vol. 84. No. 3. P. 329-335.

Для цитирования: Даниленко А.А., Шахтарина С.В. Лучевая терапия лимфомы Ходжкина: от «радикальной программы» лечения до современных технологийв. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 4. С. 71-80.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 4. С. 81-86

ДИСКУССИЯ

Н.И. Лебедев1, М.В. Осипов2, Е.В. Синяк1, Е.П. Фомин1

АЛГОРИТМ КОНТРОЛЬНОГО МСКТ-ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ В ПРОЦЕССЕ ХИМИОТЕРАПИИ

1. Центральная медико-санитарная часть № 71 ФМБА РФ, Озерск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Южно-Уральский институт биофизики ФМБА РФ

РЕФЕРАТ

Цель: Создание диагностического алгоритма контрольного исследования онкологических пациентов с патологией органов брюшной полости в процессе химиотерапии, позволяющего снизить лучевую нагрузку на пациента и оптимизировать процесс ис-следования.

Материал и методы: За период с момента введения в эксплуатацию многосрезового компьютерного томографа Bright Speed Elite фирмы General Electric в отделении лучевой диагностики и терапии ЦМСЧ-71 было проведено более 5 тыс. исследований, при которых по показаниям использовалось болюсное контрастное усиление, около 10 % из которых исследования брюшной полости, причем более трети из них проводятся пациентам с уже установленным диагнозом злокачественного образования органов брюшной полости.

A

Результаты: Исключение поздней артериальной фазы при гиповаскулярных метастазах в печень, либо ранней венозной фазы при гиперваскулярных метастазах при контрольном исследовании пациентов в процессе химиотерапии позволяет снизить дозу облучения пациента до двух третей без потери диагностической информации. Это позволило создать и успешно внедрить в практику алгоритм контрольного исследования онкологических пациентов. Приводится обоснование предложенного алгоритма, исходя из собственного многолетнего опыта клинической практики отделения лучевой диагностики и терапии ЦМСЧ-71 и данных других исследователей.

Выводы: Применение данного алгоритма при выполнении МСКТ-исследований органов брюшной полости с болюсным контрастным усилением у пациентов в процессе химиотерапии позволяет сократить время исследования и снизить лучевую нагрузку на пациента без потери диагностической информации. Регистр пациентов, проходивших МСКТ-исследование, позволяет оценить возможные эффекты действия медицинского облучения.

Ключевые слова: МСКТ брюшной полости, химиотерапия, гиповаскулярные метастазы, гиперваскулярные метастазы, доза облучения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Brenner D.J., Hall E J. Computed tomography - an increasing source of radiation exposure // N. Engl. J. Med, 2007. Vol. 357. No. 22. P. 2277-2284.
  2. Осипов М.В., Сокольников М.Э. Оценка риска смертности от злокачественных новообразований органов желудочно-кишечного тракта у работников ПО «Маяк» // Вопросы рад. безопасности. 2014. № 1. C. 76-83.
  3. ICRP Publication 60. 1990 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection // Ann. ICRP. 1991. 215 p.
  4. Лебедев Н.И., Осипов М.В., Фомин Е.П. О способе снижения лучевой нагрузки при компьютерной томографии брюшной полости // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2014. T. 59. № 4. С. 48-52.
  5. IAEA Publication 1532. Justification of Medical Exposure in Diagnostic Imaging. Vienna: International Atomic Energy Agency. 2011. 180 p.
  6. Oliver J.H. 3rd, Baron R.L., Federle M.P. et al. Hypervascular liver metastases: do unenhanced and hepatic arterial phase CT images affect tumor detection? // Radiology. 1997. Vol. 205. P. 709-715.
  7. Oliver J.H., Baron R.L. Helical biphasic contrast enhanced CT of the liver: Technique, indications, interpretation, and pitfalls // Radiology. 1996. Vol. 201. P. 1-14.

Для цитирования: Лебедев Н.И., Осипов М.В., Синяк Е.В., Фомин Е.П. Алгоритм контрольного МСКТ-исследования органов брюшной полости у пациентов, находящихся в процессе химиотерапии. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 4. С. 81-86.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Том 60. № 4. С. 62-70

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Н.К. Вознесенский1, Н.В. Богданов1, С.Л. Дорохович2, Ю.Г. Забарянский3, Ю.А. Кураченко3, Е.С. Матусевич1, В.А. Левченко2, Ю.С. Мардынский4, Н.Н. Вознесенская5

МОДЕЛИРОВАНИЕ ТЕМПЕРАТУРНЫХ ПОЛЕЙ В КОСТНОЙ ТКАНИ ПОЗВОНКОВ ПРИ СТАБИЛИЗИРУЮЩЕЙ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКЕ

1. Институт атомной энергетики НИЯУ МИФИ, Обнинск; 2. Экспериментальный научно-исследовательский и методический центр «Моделирующие системы», Обнинск; 3. Физико-энергетический институт имени А.И. Лейпунского, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 4. Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, Обнинск; 5. Городская клиническая больница ФМБА, Обнинск

РЕФЕРАТ

Цель: Применительно к задачам стабилизирующей вертебропластики выполнить исследования температурных полей, обусловленных полимеризацией костного цемента. Верифицировать полученные результаты посредством термогидравлических расчетов. Модифицировать программные коды, используемые для расчета нестационарных температурных полей в ядерных установках, с целью их адаптации к новой предметной области.

Материал и методы: Выполнены две группы экспериментов по измерению нестационарного распределения температуры: а) при полимеризации цемента в изолированной кювете; б) при полимеризации цемента в позвонке. Для расчетного моделирования экспериментов адаптирован 3D нестационарный код КАНАЛ, применяемый в задачах теплогидравлики ядерных энергетических установок.

Результаты: Для обоих экспериментов достигнута удовлетворительная согласованность измеренных и рассчитанных температурных характеристик - как их пространственного, так и временного распределения. Особо существенной является близость экспериментальных и расчетных значений максимума температуры при полимеризации цемента в позвонке: типичные расхождения эксперимента и расчета не превышают 1-2 °С. Выполненное исследование обеспечивает теоретическую поддержку вертебропластики в двух аспектах: а) применением созданных расчетных технологий; б) оценкой степени терапевтического воздействия в результате нагрева костной ткани.

Ключевые слова: метастазы в позвоночнике, вертебропластика, температурные поля, экспериментальное и расчетное моделирование, терапевтический эффект

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Galibert P., Deramond H., Rosat P., Le Gars D. Note préliminaire sur le traitement des angiomes vertébraux par vertébroplastie acrylique percutanée // Neuro chirurgie. 1987. Vol. 33. P. 166-168.
  2. Deramond H., Depriester C., Galibert P., Le Gars D. Percutaneous vertebroplasty with polymethyl methacrylate. Technique, indicatios, and results // Radiol. Clin. North Amer. 1998. Vol. 36. P. 33-546.
  3. Kaemmerlen P., Thiesse P., Jonas P. et al. Percutaneous injection of orthopaedic cement in metastatic vertebral lesions // N. Engl. J. Med. 1989. Vol. 321. No. 2. P. 121-132.
  4. Aliev M., Dolgushin B., Teplyakov V., Valiev A. Transcutaneous vertebroplasty in combined treatment of patients with tumoral lesions of the spine // EMSOS. 2003. Abs. A-044. 72 p.
  5. Aliev M., Teplyakov V., Karpenko V., Valiev A. Vertebroplasty as a choice of treatment of painful syndrome in patients with tumoral lesions of the spine // EMSOS. 2004. Abs. 28. 5 p.
  6. Cortet В., Cotton B., Boutry N. et al. Percutaneous vertebroplasty in patients with osteolytic metastases or multiple myeloma // Rev. Rheum. Ed. 1997. Vol. 64. No. 3. P. 177-183.
  7. Валиев М.А., Мусаев Э.Р., Тепляков В.В. и соавт. Чрескожная вертебропластика в онкологии. Под ред. М.Д. Алиева, Б.И. Долгушина. М.: ИНФРА-М. 2010. 71 с.
  8. Алиев М.Д., Соколовский В.А. Высокотехнологичное лечение в онкоортопедии. М. 2008. 24 с.
  9. Ptashnikov D.A., Usikov V.D., Korytova L.I. et al. Pathological fractures of spine caused by tumor: diagnostics and treatment tactic // In: “First International Scientific Distance Congress on Spine and Spinal Cord Surgery “InterSpine - 2004”. Saint Petersburg, Russia, September. 2004. P. 36-38.
  10. Кустов А.В., Жаринов Г.М., Рудь С.Д. и соавт. Изучение эффективности пункционной вертебропластики и лучевой терапии в лечении агрессивных гемангиом позвоночника // Мед. акад. журнал. 2008. № 4. С. 101-114.
  11. Джинджихадзе Р.С., Лазарев В.А., Горожанин А.В. и соавт. Перкутанная вертебропластика // Нейрохирургия. 2005. № 1. C. 36-41.
  12. Diamond T.H., Champion B., Clark W.A. Management of acute osteoporotic vertebral fractures: a nonrandomized trial comparing percutaneous vertebroplasty with conservative therapy // Amer. J. Med. 2003. Vol. 114. No. 4. P. 257-265.
  13. Perez-Higueras A., Alvarez L., Rossi R.E. et al. Percutaneous vertebroplasty: long term clinical and radiological outcome // Neuroradiology. 2002. Vol. 44. No. 11. P. 950-954.
  14. Martin J.B., Wetzel S.G., Seium Y. et al. Percutaneous vertebroplasty in metastatic disease: transpedicular access and treatment of lysed pedicles-initial experience // Radiology. 2003. Vol. 229. No. 2. P. 93-597.
  15. Stricker K., Orler R., Yen K. et al. Severe hypercapnia due to pulmonary embolism of polymethyl methacrylate during vertebroplasty // Anesth. Analg. 2004. Vol. 98. No. 4. P. 1184-1186.
  16. Choe Du H., Marom E.M., Ahrar K. et al. Pulmonary embolism of polymethyl methacrylate during percutaneous vertebroplasty and kyphoplasty // AJR Amer. J. Roentgenol. 2004. Vol. 183. No. 4. P. 1097-1102.
  17. Yoo K.Y., Jeong S.W., Yoon W., Lee J. Acute respiratory distress syndrome associated with pulmonary cement embolism following percutaneous vertebroplasty with polymethyl methacrylate // Spine. 2004. Vol. 29. No. 14. P. 294-297.
  18. Nussbaum D.A., Gailloud P., Murphy K. A review of complications associated with vertebroplasty and kyphoplasty as reported to the Food and Drug Administration medical device related web site // J. Vasc. Interv. Radiol. 2004. Vol. 15. No. 11. P. 1185-1192.
  19. Cortet В., Cotton B., Boutry N. et al. Percutaneous vertebroplasty in patients with osteolytic metastases or multiple myeloma // Rev. Rheum. Ed. 1997. Vol. 64. No. 3. P. 177-183.
  20. Мануковский В.А. Вертебропластика в лечении патологии позвоночника (клинико-экспериментальное исследование). СПб.: Автореферат дисс. докт. мед. наук. 2009, 45 с.
  21. Tomita K., Kawahara N., Kobayashi T. et al. Surgical strategy for spinal metastases // Spine. 2001. Vol. 26. No. 3. P. 298-330.
  22. Kаnеkо S., Sehgal V., Skinner H.B. et al. Radioactive bone cement for the treatment of spinal metastases: a dosimetric analysis of simulated clinical scenarious // Phys. Med. Biol. 2012. Vol. 57. P. 4387-4401.
  23. San Millan R.D., Burkhardt K., Jean B. et al. Pathology findings with acrylic implants. //Bone, 1999. Vol. 25. No. 2. P. 85-90.
  24. Wetzel S.G., Martin J.B., Somon T. et al. Painful osteolytic metastasis of the atlas: treatment with percutaneous vertebroplasty // Spine. 2002. Vol. 27. No. 22. P. 493-495.
  25. Deramond H., Wright N.T., Belkoff S.M. Temperature elevation caused by bone cement polymerization during vertebroplasty // Bone, 1999. Vol. 25. No. 2. P. 17-21.
  26. Belkoff S.M., Molloy S. Temperature measurement during polymerization of polymethylmethacrylate cement used for vertebroplasty // Spine. 2003. Vol. 28. No. 14. P. 1555-1559.
  27. Verlaan J.J., Oner F.C., Verbout A.J. et al. Temperature elevation after vertebroplasty with polymethylmethacrylate in the goat spine // J. Biomed. Res. B: Appl. Biomater. 2003. Vol. 67. No. 1. P. 81-585.
  28. Anselmetti G., Manca A., Kanika Kh. et al. Temperature measurement during polymerization of bone cement in percutaneous vertebroplasty: An in vivo study in humans // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2009. Vol. 32. P. 491-498.
  29. Фрадкин С.З. Современное состояние гипертермической онкологии и тенденции ее развития // Мед. новости. 2004. № 3. C. 3-8.
  30. Li C., Chien S., Branemark P.I. Heat shock-induced necrosis and apoptosis in osteoblasts // J. Orthop. Res. 1999. Vol. 17. No. 6. P. 891-899.
  31. Eriksson R.A., Albrektsson T., Magnusson B. Assessment of bone viability after heat trauma. A histological, histochemical and vital microscopic study in the rabbit // Scand. Plast. Reconstr. Surg. 1984. Vol. 18. No. 3. P. 261-268.
  32. Александров Н.Н., Савченко Н.Е., Фрадкин С.З. и соавт. Применение гипертермии и гипергликемии при лечении злокачественных опухолей. М.: Медицина, 1980. Vol. 256 с.
  33. Li S., Kotha S., Huang C.H. et al. Finite element thermal analysis of bone cement for joint replacements // J. Biomech. Eng. 2003. Vol. 125. No. 3. P. 315-322.
  34. Po-Liang Lai, Ching-Lung Tai, Lih-Huei Chen. et al. Cement leakage causes potential thermal injury in vertebroplasty. 2011. URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2474/12/116.
  35. Модуль АЦП/ЦАП ZET 210. URL: http://www.zetlab.ru/catalog/ACP/ZET_210/.
  36. CementoFixx-R Hauptmerkmale Opti Med. Global Care. Instructions for use surgical cement for vertebroplasty sterile, radiopaque. 2004. 120 p. http://www.opti-med.de/uploads/tx_vaproducts/CementoFixx-R-M-L_03-2013.pdf.
  37. Канал. Теплогидравлический код. Описание численной схемы кода КАНАЛ. Отчет о НИР. Т. 7. Обнинск: ЭНИМЦ МС. 2008. 95 с.
  38. Вознесенский Н.К., Богданов Н.В., Дорохович С.Л. и соавт. Моделирование гипертермии при стабилизирующей вертебропластике // Ядерная энергетика. 2013. № 1. С. 37-48.
  39. Overgaard J. The current and potential role of hyperthermia in radiotherapy // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1989. Vol. 16. P. 35-549.

Для цитирования: Вознесенский Н.К., Богданов Н.В., Дорохович С.Л., Забарянский Ю.Г., Кураченко Ю.А., Матусевич Е.С., Левченко В.А., Мардынский Ю.С., Вознесенская, Н.Н. Моделирование температурных полей в костной ткани позвонков при стабилизирующей вертебропластике Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015. Т. 60. № 4. С. 62-70.

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 2015-4-Азизова
  2. 2015-4-Полюдин
  3. 2015-4-Наркевич
  4. 2015-4-Лунев

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2931582
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1113
3096
8820
33458
29878
113593
2931582
Прогноз на сегодня
6168

Ваш IP:216.73.216.244
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх