НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 4. С. 68-75

ОБЗОР

И.А. Знаменский1,2, А.К. Кондаков1,2, В.В. Милькин1, Д.Ю. Мосин1, А.В. Гречко1

ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННАЯ ТОМОГРАФИЯ С КИСЛОРОДОМ-15 В НЕВРОЛОГИИ. ЧАСТЬ 2. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

1. Госпиталь для инкурабельных больных - Научный лечебно-реабилитационный центр, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова МЗ РФ, Москва

РЕФЕРАТ

Цель: Проанализировать клиническое применение позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с радиофармпрепаратами (РФП) на основе 15O и определить границы её применимости в настоящее время.

Материал и методы: Представлен обзор литературных источников по теме исследования, отобранных в международных библиографических базах данных.

Результаты: Показано, что ПЭТ с РФП на основе 15О позволила достаточно глубоко изучить патофизиологические основы ряда заболеваний головного мозга, среди которых важнейшее место занимает ишемический инсульт. Кроме того, в части 2 обзора рассмотрено применение ПЭТ в диагностике хронических цереброваскулярных заболеваний и в качестве «золотого стандарта» для валидации других методов лучевой диагностики.

Выводы: ПЭТ с РФП на основе 15O в настоящее время - единственный прямой валидированный метод измерения ряда величин, характеризующих перфузию и функциональные способности головного мозга. Она может быть применена в оценке зоны ишемической полутени, контроле качества лечения пациентов с хроническими нарушениями головного мозга, а также в научно-исследовательских работах. Широкому распространению и внедрению этого метода препятствует необходимость реализации большого количества дорогостоящих технических мероприятий.

Ключевые слова: позитронная эмиссионная томография, 15O, перфузия, головной мозг, обзоры

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Знаменский И.А., Кондаков А.К., Гречко А.В. Позитронно-эмиссионная томография с кислородом-15 в неврологии. Часть 1. Основные сведения и исторический обзор // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2015. Т. 60. № 6. C. 48-54.
  2. Lassen N.A. The luxury-perfusion syndrome and its possible relation to acute metabolic acidosis localized within the brain // Lancet. 1996. Vol. 2. No. 7473. P. 1113-1115.
  3. Baron J.C., Bousser M.G., Rey А. et al. Reversal of focal “misery-perfusion syndrome” by extra-intracranial arterial bypass in hemodynamic cerebral ischemia. A case study with 15O positron emission tomography // Stroke. 1981. Vol. 12. No. 4. P. 454-459.
  4. Kety S.S., Schmidt C.F. The Nitrous Oxide Method For The Quantitative Determination Of Cerebral Blood Flow In Man: Theory, Procedure And Normal Values // J. Clin. 1948. Vol. 27. No. 4. P. 476-483.
  5. Kudomi N., Hirano Y., Koshino K. et al. Rapid quantitative CBF and CMRO(2) measurements from a single PET scan with sequential administration of dual (15)O-labeled tracers // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2013. Vol. 33. No. 3. P. 440-448.
  6. Ibaraki M., Shimosegawa E., Miura S. et al. PET measurements of CBF, OEF, and CMRO2 without arterial sampling in hyperacute ischemic stroke: method and error analysis // Ann. Nucl. Med. 2004. Vol. 18. No. 1. P. 35-44.
  7. Powers W.J. Cerebral blood flow and metabolism: regulation and pathophysiology in cerebrovascular disease // In: Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. 6th ed., ed. by Grotta J.C., Albers G.W., Broderick J.P. et al. Elsevier Health Sci. 2015. P. 28-43.
  8. Raichle M.E., Grubb R.L.. J., Eichling J.O. et al. Measurement of brain oxygen utilization with radioactive oxygen-15: experimental verification // J. Appl. 1976. Vol. 40. No. 4. P. 638-640.
  9. Lebrun-Grandie P., Baron J.-C., Soussaline F. et al. Coupling between regional blood flow and oxygen utilization in the normal human brain. A study with positron tomography and oxygen-15 // Arch. Neurol. 1983. Vol. 40. No. 4. P. 230-236.
  10. Sette G., Baron J.C., Mazoyer B. et al. Local brain haemodynamics and oxygen metabolism in cerebrovascular disease. Positron emission tomography // Brain. 1989. Vol. 112, Pt. 4. P. 931-951.
  11. Leblanc R., Yamamoto Y.L., Tyler J.L. et al. Borderzone ischemia // Ann. Neurol. 1987. Vol. 22. No. 6. P. 707-713.
  12. Gibbs J.M., Wise R.J., Leenders K.L. et al. Evaluation of cerebral perfusion reserve in patients with carotidartery occlusion // Lancet. 1984. Vol. 1. No. 8372. P. 310-314.
  13. Ackerman R.H., Correia J.A., Alpert N.M. et al. Positron imaging in ischemic stroke disease using compounds labeled with oxygen 15. Initial results of clinicophysiologic correlations // Archives of neurology. 1981. Vol. 38. No. 9. P. 537-543.
  14. Wise R.J., Bernardi S., Frackowiak R.S. et al. Serial observations on the pathophysiology of acute stroke. The transition from ischaemia to infarction as reflected in regional oxygen extraction // Brain. 1983. Vol. 106, Pt. 1. P. 197-222.
  15. Hakim A.M., Pokrupa R.P., Villanueva J. et al. The effect of spontaneous reperfusion on metabolic function in early human cerebral infarcts // Ann. 1987. Vol. 21. No. 3. P. 279-289.
  16. Baron, J.C., Bousser M.G., Comar D. Human hemispheric infarction studied by positron emission tomography and the 15O continuous inhalation technique // In: Computerized tomography ed. By Caille J.M., Salamon G. - New York: Springer Verlag. 1980. P. 231-237.
  17. Baron J.C., Jones T. Oxygen metabolism, oxygen extraction and positron emission tomography: Historical perspective and impact on basic and clinical neuroscience // Neuroimage. 2012. Vol. 61. No. 2, 492-504.
  18. Powers W.J., Grubb R.L., Darriet D. et al. Cerebral blood flow and cerebral metabolic rate of oxygen requirements for cerebral function and viability in humans // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1985. Vol. 5. No. 4. P. 600-608.
  19. Touzani O., Young A.R., Derlon J.M. et al. Progressive impairment of brain oxidative metabolism reversed by reperfusion following middle cerebral artery occlusion in anaesthetized baboons // Brain Res. 1997. Vol. 767. No. 1. P. 17-25.
  20. Marchal G., Benali K., Iglesias S. et al. Voxel-based mapping of irreversible ischaemic damage with PET in acute stroke // Brain. 1999. Vol. 122, Pt. 1. P. 2387-2400.
  21. Frykholm P., Andersson J.L., Valtysson J. et al. A metabolic threshold of irreversible ischemia demonstrated by PET in a middle cerebral artery occlusion-reperfusion primate model // Acta Neurol. 2000. Vol. 102. No. 1. P. 18-26.
  22. Marchal G., Rioux P., Serrati C. et al. Value of acutestage positron emission tomography in predicting neurological outcome after ischemic stroke: further assessment // Stroke. 1995. Vol. 26. No. 3. P. 524-525.
  23. Marchal G., Furlan M., Beaudouin V. et al. Early spontaneous hyperperfusion after stroke. A marker of favourable tissue outcome? // Brain. 1996. Vol. 119, Pt. 2. P. 409-419.
  24. Marchal G., Young A.R., Baron J.C. Early postischemic hyperperfusion: pathophysiologic insights from positron emission tomography // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1999. Vol. 19. P. 467-482.
  25. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. The National Institute of Neurological Disorders and Stroke rt-PA Stroke Study Group // N. Engl. J. Med. 1995. Vol. 333. No. 24. P. 1581-1587.
  26. Baron J.C., Bousser M.G., Comar D. et al. “Crossed cerebellar diaschisis” in human supratentorial braininfarction // Trans. Amer. Neurol. Assoc. 1981. Vol. 105. P. 459-461.
  27. Yamauchi H., Fukuyama H., Kimura J. Hemodynamic and metabolic changes in crossed cerebellar hypoperfusion // Stroke. 1992. Vol. 23. No. 6. P. 855-860.
  28. Baron J.C., Rougemont D., Soussaline F. et al. Local Interrelationships of Cerebral Oxygen Consumption and Glucose Utilization in Normal Subjects and in Ischemic Stroke Patients: A Positron Tomography Study // J. Cereb. Blood Flow Metab. 1984. Vol. 4. No. 2. P. 140-149.
  29. Yamauchi H., Fukuyama H., Nagahama Y. et al. Significance of increased oxygen extraction fraction in five-year prognosis of major cerebral arterial occlusive diseases // J. Nucl. Med. 1999. Vol. 40. No. 12. P. 1992-1998.
  30. Sobesky J., Thiel A., Ghaemi M. et al. Crossed cerebellar diaschisis in acute human stroke: a PET study of serial changes and response to supratentorial reperfusion // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2005. Vol. 25. No. 12. P. 1685-1691.
  31. Pantano P., Baron J.C., Samson Y. et al. Crossed cerebellar diaschisis. Further studies // Brain. 1986. Vol. 109, Pt. 4. No. 1. P. 677-694.
  32. Serrati C., Marchal G., Rioux P. et al. Contralateral cerebellar hypometabolism: a predictor for stroke outcome? // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1994. Vol. 57. No. 2. P. 174-179.
  33. Виничук С.М. Диашиз и его роль в развитии рефлекторно-двигательных расстройств при мозговом инсульте // Український медичний часопис. 2013. № 2. C. 143-147.
  34. Szelies B., Herholz K., Pawlik G. et al. Widespread functional effects of discrete thalamic infarction // Arch. Neurol. 1991. Vol. 48. No. 2. P. 178-182.
  35. Baron J.C., D’Antona R., Pantano P. et al. Effects of thalamic stroke on energy metabolism of the cerebral cortex. A positron tomography study in man // Brain. 1986. Vol. 109, Pt. 6. P. 1243-1259.
  36. Chabriat H., Pappata S., Levasseur M. et al. Cortical metabolism in posterolateral thalamic stroke: PET study // Acta Neurol. 1992. Vol. 86. No. 3. P. 285-290.
  37. Yamauchi H., Fukuyama H., Nagahama Y. et al. Uncoupling of oxygen and glucose metabolism in persistent crossed cerebellar diaschisis // Stroke. 1999. Vol. 30. No. 7. P. 1424-1428
  38. Powers W.J., Derdeyn C.P., Fritsch S.M. et al. Benign prognosis of never-symptomatic carotid occlusion // Neurology. 2000. Vol. 54. No. 4. P. 878-882.
  39. Hokari M., Kuroda S., Shiga T. et al. Impact of oxygen extraction fraction on long-term prognosis in patients with reduced blood flow and vasoreactivity because of occlusive carotid artery disease // Surg. Neurol. 2009. Vol. 71. No. 5. P. 532-538; discussion 538, 538-539.
  40. Yamauchi H., Fukuyama H., Nagahama Y. et al. Evidence of misery perfusion and risk for recurrent stroke in major cerebral arterial occlusive diseases from PET // J. Neurol. Psychiatry. 1996. Vol. 61. No. 1. P. 18-25.
  41. Yamauchi H., Higashi T., Kagawa S. et al. Is misery perfusion still a predictor of stroke in symptomatic major cerebral artery disease? // Brain. 2012. Vol. 135. No. 8. P. 2515-2526.
  42. Barnett H., Peerless S., Fox A. et al. Failure of extracranial-intracranial arterial bypass to reduce the risk of ischemic stroke. Results of an international randomized trial. The EC/IC Bypass Study Group // N. Engl. J. Med. 1985. Vol. 313. No. 19. P. 1191-1200.
  43. Schaller B. Extracranial-intracranial bypass to reduce the risk of ischemic stroke in intracranial aneurysms of the anterior cerebral circulation: a systematic review // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2008. Vol. 17. No. 5. P. 287-298.
  44. Powers W.J., Clarke W.R., Grubb R.L. et al. Extracranial-intracranial bypass surgery for stroke prevention in hemodynamic cerebral ischemia: the Carotid Occlusion Surgery Study randomized trial // JAMA. 2011. Vol. 306. No. 18. P. 1983-1992.
  45. Persoon S., van Berckel B.N., Bremmer J.P. et al. Intervention versus standard medical treatment in patients with symptomatic occlusion of the internal carotid artery: a randomised oxygen-15 PET study // EJNMMI Res. 2013. Vol. 3. No. 1. P. 79.
  46. Powers W.J., Zazulia A.R. PET in cerebrovascular disease // PET Clin. 2010. Vol. 5. No. 1. P. 83106.
  47. Nortje J., Coles J.P., Timofeev I. et al. Effect of hyperoxia on regional oxygenation and metabolism after severe traumatic brain injury: preliminary findings // Crit. Care Med. 2008. Vol. 36. No. 1. P. 273-281.
  48. Hutchinson P.J., Gupta A.K., Fryer T.F. et al. Correlation between cerebral blood flow, substrate delivery, and metabolism in head injury: a combined microdialysis and triple oxygen positron emission tomography study // J. Cereb. Blood Flow Metab. 2002. Vol. 22. P. 735-745.
  49. Coles J.P., Steiner L.A., Johnston A.J. et al. Does induced hypertension reduce cerebral ischaemia within the traumatized human brain? // Brain. 2004. Vol. 127. No. 11. P. 2479-2490.
  50. Takasawa M., Jones P.S., Guadagno J.V. et al. How reliable is perfusion MR in acute stroke? Validation and determination of the penumbra threshold against quantitative PET // Stroke. 2008. Vol. 39. No. 3. P. 870-877.
  51. Sobesky J., Weber O.Z., Lehnhardt F.G. et al. Does the mismatch match the penumbra? Magnetic resonance imaging and positron emission tomography in early ischemic stroke // Stroke. 2005. Vol. 36. No. 5. P. 980-985.
  52. Yamauchi H., Kudoh T., Kishibe Y. et al. Selective neuronal damage and chronic hemodynamic cerebral ischemia // Ann. Neurol. 2007. Vol. 61. No. 5. P. 454-465.
  53. Yamauchi H., Kudoh T., Kishibe Y. et al. Selective neuronal damage and borderzone infarction in carotid artery occlusive disease: a 11C-flumazenil PET study // J. Nucl. Med. 2005. Vol. 46. No. 12. P. 1973-1979.
  54. Kuroda S., Shiga T., Houkin K. et al. Cerebral oxygen metabolism and neuronal integrity in patients with impaired vasoreactivity attributable to occlusive carotid artery disease // Stroke. 2006. Vol. 37. No. 2. P. 393-398.
  55. Giffard C., Landeau B., Kerrouche N. et al. Decreased chronic-stage cortical 11C-flumazenil binding after focal ischemia-reperfusion in baboons: a marker of selective neuronal loss? // Stroke. 2008. Vol. 39. No. 3. P. 991-999.
  56. Fox P.T., Burton H., Raichle M.E. Mapping human somatosensory cortex with positron emission tomography // J. Neurosurg. 1987. Vol. 67. No. 1. P. 34-43.
  57. Fox P.T., Fox P.T., Miezin F.M. et al. Retinotopic organization of human visual cortex mapped with positron-emission tomography // J. Neurosci. 1987. Vol. 7. No. 3. P. 913-922.
  58. Petersen S.E., Fox P.T., Posner M.I. et al. Positron emission tomographic studies of the cortical anatomy of single-word processing // Nature. 1988. Vol. 331. No. 6157. P. 585-589.
  59. Posner M.I., Petersen S.E., Fox P.T. et al. Localization of cognitive operations in the human brain // Science. 1988. Vol. 240. No. 4859. P. 1627-1631.
  60. Feng C.-M., Narayana S., Lancaster J.L. et al. CBF changes during brain activation: fMRI vs. PET // Neuroimage. 2004. Vol. 22. No. 1. P. 443-446.
  61. Cumming P. PET Neuroimaging: The white elephant packs his trunk? // Neuroimage. 2014. Vol. 84. P. 1094-1100.
  62. Gunn R.N., Rabiner E.A. PET neuroimaging: The elephant unpacks his trunk // Neuroimage. 2014. Vol. 94. P. 408-410.
  63. Horwitz B., Simonyan K. PET neuroimaging: plenty of studies still need to be performed: comment on Cumming: “PET neuroimaging: the white elephant packs his trunk?” // Neuroimage. 2014. Vol. 84. P. 1101-1103.
  64. Siebner H.R., Strafella A.P., Rowe J.B. The white elephant revived: a new marriage between PET and MRI: comment to Cumming: “PET neuroimaging: the white elephant packs his trunk?” // Neuroimage. 2014. Vol. 84. P. 1104-1106.
  65. Werner P., Zeisig V., Saur D. et al. Simultaneous PET/MRI - A new tool for translational brain imaging early after stroke // J. Nucl. Med. 2014. Vol. 55. Suppl. No. 1. P. 412.

Для цитирования: Знаменский И.А., Кондаков А.К., Милькин В.В., Мосин Д.Ю., Гречко А.В.. Позитронно-эмиссионная томография с кислородом-15 в неврологии. Часть 2. Клиническое применение // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 4. С. 68-75.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 4. C. 64-67

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

Ю.В. Лысак1, Б.Я. Наркевич2,3, С.В. Ширяев2, В.В. Крылов4

МАТЕМАТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ОБРАЩЕНИЯ С ЖИДКИМИ РАДИОАКТИВНЫМИ ОТХОДАМИ ПРИ РАДИОНУКЛИДНОЙ ТЕРАПИИ

1. Московский инженерно-физический институт, Москва; 2. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, Москва; 3. Институт медицинской физики и инженерии, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 4. Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, Обнинск

РЕФЕРАТ

Цель: Определение проектной мощности станции спецочистки в подразделениях радионуклидной терапии на основе математического моделирования процессов накопления и выдержки на распад жидких радиоактивных отходов.

Материал и методы: Моделирование основано на решении системы линейных дифференциальных уравнений первого порядка с постоянными коэффициентами в рамках определенных упрощающих допущений относительно указанных процессов накопления и выдержки. Для получения конкретных числовых результатов моделирования использованы технические и клинические параметры для типовых подразделений радионуклидной терапии.

Результаты: Показано, что только наличие вакуумной спецканализации в подразделении радионуклидной терапии обеспечивает выполнение требований нормативных документов по допустимости сброса распавшихся жидких радиоактивных отходов в хозяйственно-бытовую канализацию. Потребление воды госпитализированными в «активные» палаты пациентами не должно превышать 50 л/сут на 1 чел.

Выводы: Математическое моделирование позволяет объективизировать описание процессов обращения с жидкими радиоактивными отходами в подразделениях радионуклидной терапии радиологических клиник России.

Ключевые слова: радионуклидная терапия, жидкие радиоактивные отходы, мощность станции очистки, математическое моделирование

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Нормы радиационной безопасности НРБ-99/2009. СанПиН 2.6.1.2523-09.
  2. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010. СП 2.6.1.2612-10. (в ред. изменений № 1, утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.09.2013 № 43).
  3. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами СПОРО-2002. Изменения и дополнения № 1 к СП 2.6.6.1168-02. СанПиН 2.6.6.2796-10.
  4. Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников. СанПиН 2.6.1.2368-08.
  5. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99/2010. СП 2.6.1.2612-10.
  6. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2002). СП 2.6.6.1168-02.
  7. Наркевич Б.Я., Ширяев С.В., Крылов В.В. Повышает ли новая версия ОСПОРБ-99/2010 уровень радиационной безопасности в ядерной медицине? // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2015. Т. 60. № 6. С. 5–9.
  8. Manual on Therapeutic Uses of Iodine-131. Vienna. 1996. 65 p.
  9. Radiological Protection after Nuclear Medicine Procedures. ICRP Publication 94. 2006. 27 p.

Для цитирования:. Лысак Ю.В, Наркевич Б.Я., Ширяев С.В., Крылов В.В. Математическое моделирование обращения с жидкими радиоактивными отходами при радионуклидной терапии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 4. С. 64-67.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 4. C. 52-58

РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

И.А. Мартиненко1, М.Э. Сокольников1, Н.А. Кошурникова1, Ю.Г. Мокров2, Д.А. Берегич2

ОЦЕНКА РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКОМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ПРОЖИВАНИИ ВБЛИЗИ ПО «МАЯК»

1. Южно-Уральский институт биофизики, Челябинская обл., Озерск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. ПО Маяк, Озерск, Челябинская обл., Россия

РЕФЕРАТ

Цель: Эпидемиологическая оценка радиационного риска заболевания раком щитовидной железы (РЩЖ) среди населения, проживавшего в детском возрасте на территории, загрязненной радиоактивными газо-аэрозольными выбросами в период освоения технологии на ПО «Маяк».

Материал и методы: Исследование проведено в когорте, включающей 31836 человек, проживавших в детском возрасте в г. Озерске в период 1948-1962 гг., когда имели место неконтролируемые газо-аэрозольные выбросы в атмосферу из труб радиохимических заводов ПО «Маяк». В изучаемой когорте было установлено 60 гистологически верифицированных случаев РЩЖ. Стандартизованный относительный риск (СОР) оценен методом косвенной стандартизации по полу и возрасту с 95 %-ным доверительным интервалом. В качестве стандарта избраны возрастно-половые показатели заболеваемости РЩЖ в России и среди городского населения Челябинска. Сведения об уровнях облучения щитовидной железы для жителей г. Озерска разного возраста были получены на основе предварительных расчетов дозы для двух сценариев потребления продуктов питания от разных поставщиков. Оценка радиационного избыточного относительного риска на единицу дозы (ИОР/Зв) проведена с использованием модели регрессии Пуассона, реализованной в программном модуле Amfit пакета Epiсure.

Результаты: Стандартизованный относительный риск заболевания РЩЖ в изучаемой когорте по сравнению с данными национальной статистики составил у мужчин 3,16 (1,68-5,06), у женщин - 2,07 (1,52-2,65). Также показано достоверное различие заболеваемости РЩЖ в когорте по сравнению с региональной статистикой: СОР у мужчин составил 2,04 (1,08-3,26) и 1,59 (1,17-2,04) у женщин. Величина ИОР/Зв составила -0,03 (p>0,5), т.е. между увеличением заболеваемости РЩЖ и рассчитанными групповыми оценками доз отсутствует корреляционная связь.

Выводы: В изучаемой когорте лиц, проживавших в детском возрасте в г. Озерске в период 1948-1962 гг., когда имели место неконтролируемые газо-аэрозольные выбросы в атмосферу из труб радиохимических заводов, возрастно-половые показатели и стандартизованный относительный риск заболевания раком щитовидной железы как у мужчин, так и у женщин в 2-3 раза превышали таковые в национальной и региональной статистике. Корреляция между дозой и наблюдаемым эффектом отсутствует. Этот результат, вероятно, обусловлен использованием групповых доз из-за отсутствия индивидуальных данных.

Ключевые слова: рак щитовидной железы, заболеваемость, ПО «Маяк», радиационный риск, стандартизованный относительный риск

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ильин Л.А. с соавт. Радиоактивный йод в проблеме радиационной безопасности. М.: Атомиздат. 1972. 272 с.
  2. Аклеев А.В., Крестинина Л.Ю., Престон Д. и соавт. Радиационный риск злокачественных новообразований у жителей прибрежных сел реки Течи // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2008. Т. 53. № 4. С. 13-37.
  3. Глаголенко Ю.В., Дрожко Е.Г., Мокров Ю.Г. и соавт. Методика реконструкции радионуклидного состава и активности осколков деления, накапливающихся в облученном уране на момент его радиохимической переработки на заводе «Б» ПО «Маяк» в начале 1950-х гг. // Вопросы радиац. безопасности. Спец. выпуск. 2008. С. 35-51.
  4. Глаголенко Ю.В., Дрожко Е.Г., Мокров Ю.Г. и соавт. Реконструкция выбросов в атмосферу йода-131 из труб радиохимического производства ПО «Маяк» за период с 1948 по 1967 гг. // Вопросы радиац. безопасности. Спец. выпуск. 2008. С. 52-61.
  5. Ильин Л.А., Аксель Е.М., Дрожко Е.Г. и соавт. Заболеваемость раком щитовидной железы среди жителей г. Озерска (эпидемиологическое исследование) // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2003. Т. 48. № 1. С. 57-64.
  6. Кошурникова Н.А., Кабирова Н.Р., Болотникова М.Г. и соавт. Характеристика регистра лиц, проживавших в детском возрасте вблизи производственного объединения «Маяк» // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2003. Т. 48. № 1. С. 27-34.
  7. Мокров Ю.Г., Мартюшов В.З., Стукалов П.М. и соавт. Особенности структуры питания населения г. Озерска за период с 1948 по 1966 гг., значимые для оценки пероральной составляющей доз внутреннего облучения // Вопросы радиац. безопасности. Спец. выпуск. 2008. С. 62-75.
  8. Фомин Е.П., Окатенко П.В., Кошурникова Н.А. Опыт ретроспективного создания канцер-регистра для населения г. Озерска и анализ показателей заболеваемости злокачественными новообразованиями на его основе с 1948 по 2005 гг. // Вопросы радиац. безопасности. 2007. № 4. С. 54-62.
  9. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2005 г. // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2007. Т. 18. № 2. 156 с.
  10. Глаголенко Ю.В., Дрожко Е.Г., Мокров Ю.Г. и соавт. Методика и результаты реконструкции выбросов инертных радиоактивных газов из труб графитовых реакторов ПО «Маяк» за весь период их эксплуатации // Вопросы радиац. безопасности. Спец. выпуск. 2008. С. 6-21.
  11. Sbyder S.F., Farris W.T., Napier B.A., Ikenberry T.A. et al. Parameters used in the environmental pathway and radiological dose modules (DESCARTES, CIDER and CRD Codes) of the Hanford Environmental Dose Reconstruction Integrated Codes (HEDRIC) // In: PNWD-2023. Rev. 1. UC-000. Battelle. Pacific Northwest Laboratories. Richland. Washington.
  12. Preston D.L., Lubin J.H., Pierce D.A. EPICURE user’s Guide. Seattle: Hirosoft International Corp. 1993. 330 p.
  13. Машарова Е.И., Азизова Т.В., Чутчикова Т.А. и соавт. Распространенность патологии щитовидной железы в когорте жителей г. Озерска, подвергшихся в детском возрасте техногенному облучению // Клинич. и эксперим. тиреоидология. 2011. 7. № 4. С. 56-62.
  14. Кошурникова Н.А., Мартиненко И.А., Кайгородова Л.Я. и соавт. Заболеваемость раком щитовидной железы при проживании в детском возрасте вблизи атомного предприятия // В сб.: «Источники и эффекты облучения работников ПО «Маяк» и населения, проживающего в зоне влияния пред-приятия». Часть IV. Под ред. М.Ф. Киселева, С.А. Романова. Челябинск: Челябинский Дом печати. 2012. С. 187-204.
  15. Мартиненко И.А., Сокольников М.Э. Относительный риск заболевания раком щитовидной железы у жителей двух районов ЗАТО г. Озерск // Вопросы радиац. безопасности. 2012. № 2. С. 66-72.

Для цитирования: Мартиненко И.А., Сокольников М.Э., Кошурникова Н.А., Мокров Ю.Г., Берегич Д.А. Оценка риска заболевания раком щитовидной железы у населения при проживании вблизи ПО «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 4. С. 52-58.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 4. C. 59-63

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

Т.М. Гелиашвили, А.В. Важенин, Е.Б. Васильева, Н.Г. Афанасьева

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПЭТ/КТ С 18F-ФДГ В ДИАГНОСТИКЕ РЕЦИДИВОВ И МЕТАСТАЗОВ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Челябинский областной клинический онкологический диспансер. Челябинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Анализ собственных результатов с обобщением клинических данных по применению комбинированного метода ПЭТ/КТ для диагностики локо-регионарных рецидивов и отдаленных метастазов у больных с дифференцированным раком щитовидной железы (ДРЩЖ).

Материал и методы: Проведен ретроспективный анализ 61 ПЭТ/КТ-исследования. В анализ включены больные с повышенным уровнем тиреоглобулина во время послеоперационного курса радиойодаблации или после завершения комбинированного метода лечения при динамическом наблюдении.

Результаты: Положительный результат получен по 39 (64 %) ПЭТ/КТ исследованиям (локо-регионарный рецидив 18 (46,1 %), отдаленные метастазы 12 (30,8 %), сочетание локо-регионарного рецидива с отдаленными метастазами 9 (23,1 %)). Отрицательный результат получен по 22 (36 %) ПЭТ/КТ-исследованиям (без патологии 7 (31,8 %), сомнительные результаты 15 (68,2 %)). Суммарно по 27 (44,3 %) ПЭТ/КТ диагностирован локо-регионарный рецидив, методом сцинтиграфии всего тела (СВТ) с 131I - в 14 случаях (23 %)). Выполнено 15 оперативных вмешательств по поводу локо-регионарного рецидива. Диагноз рецидива гистологически верифицирован в 13 случаях (87 %). В 2 (13 %) случаях получен ложноположительный результат ПЭТ/КТ. По 21 (34,4 %) ПЭТ/КТ-исследованию выявлены отдаленные метастазы (в легкие и/или средостение 14 (67 %), в кости 3 (14 %), сочетание нескольких очагов отдаленного ме-тастазирования 4 (19 %)). В 11 из 14 случаев (78,6 %) метастазы в легкие выявлены исключительно в режиме КТ. Метастазы в лимфоузлы средостения оказались все ПЭТ-позитивными 6 (100 %). Метастазы в другие органы выявлены в 7 случаях, из которых все метастазы в кости оказались ПЭТ-позитивными (6 случаев); метастазы в мягкие ткани выявлены в режиме КТ в 1 случае. Методом планарной СВТ отдаленные метастазы выявлены в 18 случаях (29,5 %).

Выводы: Метод ПЭТ/КТ показал более высокую чувствительность в выявлении метастазов в лимфатические узлы шеи (44,3 %), чем СВТ (23 %). В отношении выявления отдаленных метастазов ПЭТ/КТ и СВТ показали схожую чувствительность (34,5 % и 29,5 % соответственно). За счет комбинации режима ПЭТ с режимом КТ значительно повышается чувствительность ПЭТ/КТ в отношении выявления метастазов в легкие.

Ключевые слова: ПЭТ/КТ, 18F-ФДГ, дифференцированный рак щитовидной железы, сцинтиграфия всего тела с 131I, локо-регионарный рецидив, отдаленные метастазы

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Sherman S.I. Thyroid carcinoma // Lancet, 2003. Vol. 361. No. 9356. P. 501-511.
  2. Sipos J.A., Mazzaferri E.L. Thyroid cancer epidemiology and prognostic variables // Clin. Oncol. 2010. Vol. 22. No. 6. P. 395-404.
  3. Davies L., Welch H.G. Increasing incidence of thyroid cancer in the United States, 1973-2002 // JAMA. 2006. Vol. 295. No. 18. P. 2164-2167.
  4. Eustatia-Rutten C.F., Corssmit E.P., Biermasz NR et al. Survival and death causes in differentiated thyroid carcinoma // J. Clin. Endocrinol. Metabolism. 2006. Vol. 91. No. 1. P. 313-319.
  5. Заплатников К., Менцель К., Диль М. и соавт. Позитронно-эмиссионная томография с 18F-фтордезоксиглюкозой в ракурсе современной диагностики, диспансерного наблюдения и лечения дифференцированного рака щитовидной железы // Проблемы эндокринологии. 2003. № 4. С. 46-50.
  6. Schluter B., Bohuslavizki K.H., Beyer W. et al. Impact of FDG PET on patients with differentiated thyroid cancer who present with elevated thyroglobulin and negative 131I scan. //J. Nucl. Med. 2001. Vol. 42. No. 1. P. 71-76.
  7. Joensuu H., Ahonen A. Imaging of metastases of thyroid carcinoma with fluorine-18 fluorodeoxyglucose // J. Nucl. Med. 1987. Vol. 28. No. 5. P. 910-914.
  8. Feine U., Lietzenmayer R., Hanke J.P. et al. Fluorine-18-FDG and iodine-131-iodide uptake in thyroid cancer // J. Nucl. Med. 1996. Vol. 37. No. 9. P. 1468-1472.
  9. Wang H., Fu H.L., Li J.N. et al. Comparison of whole-body 18F-FDG PET and posttherapeutic 131I scintigraphy in the detection of metastatic thyroid cancer // Clin. Imaging. 2008. Vol. 32. No. 1. P. 32-37.
  10. Hooft L., Hoekstra O.S., Devillé W. et al. Diagnostic accuracy of 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography in the follow-up of papillary or follicular thyroid cancer // J. Clin. Endocrinol. Metabolism. 2001. Vol. 86. No. 8. P. 3779-3786.
  11. Khan N., Oriuchi N., Higuchi T. et al. PET in the follow-up of differentiated thyroid cancer // Brit. J. Radiol. 2003. Vol. 76. No. 910. P. 690-695.
  12. Dong M.J. et al. Value of 18F-FDG-PET/CT in differentiated thyroid carcinoma with radioiodinenegative whole-body scan. Meta-analysis // Nucl. Med. Commun. 2009. Vol. 30. No. 8. P. 639-650.

Для цитирования: Гелиашвили Т.М., Важенин А.В., Васильева Е.Б., Афанасьева Н.Г. Опыт применения ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в диагностике рецидивов и метастазов дифференцированного рака щитовидной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 4. С. 59-63.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 4. C. 48-51

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

С.Е. Охрименко1, И.П. Коренков2, Н.А. Акопова1, С.А. Рыжкин3, С.И. Иванов1

ОПТИМИЗАЦИЯ ДОЗ ОБЛУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

1. Российская медицинская академия последипломного образовании, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. 2. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва; 3. Казанский федеральный университет, Казань

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка технического состояния парка рентгенодиагностических аппаратов (РДА) Москвы, установление зависимости уровней облучения пациентов от технического состояния РДА.

Материалы и методы: Радиационный контроль физико-технических (эксплуатационных) параметров РДА, оценка доз облучения пациентов за счет рентгенодиагностических исследований.

Результаты: Приведены материалы оценки технического состояния рентгенодиагностического парка г. Москвы, оценка дозовых нагрузок пациентов за 1998–2013 гг. Установлена зависимость доз облучения пациентов от технического состояния РДА. Установлено, что доза облучения пациентов должна оцениваться в каждом случае, а применение усреднённых (табличных) значений приводит к существенным искажениям при оценке дозовой нагрузки. Одним из главных аспектов обеспечения радиационной безопасности пациентов является реализация принципа оптимизации: максимально возможное снижение доз облучения пациентов при сохранении надлежащего качества диагностической информации. Решающую роль в реализации настоящей задачи играет понимание персоналом необходимости снижения доз облучения пациентов, влияния технического состояния оборудования на лучевую нагрузку и внедрение представленных в статье подходов в повседневную практику.

Выводы: Анализ полученных результатов показывает, что доза облучения пациентов с 1998 по 2013 гг. уменьшились более чем в 2,5 раза. Снижение лучевой нагрузки связано с выводом из эксплуатации РДА, не отвечающих требованиям действующих нормативных документов, внедрением цифровых технологий, введением контроля доз облучения пациентов при проведении рентгенологических процедур.

Ключевые слова: рентгеновское излучение, пациенты, эффективные дозы облучения, радиационно-гигиенический паспорт, рентгеноскопия, рентгенография, компьютерная томография

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. НКДАР ООН, 2012. Источники и эффекты ионизирующего излучения. Доклад Научного комитета ООН по действию атомной радиации 2000 г. Генеральной Ассамблее с научными приложениями. Пер. с англ. Нью-Йорк. 2012. 756 с.
  2. Ставицкий Р.В., Блинов Н.Н., Рабкин И.Х., Лебедев Л.А. Радиационная защита в медицинской рентгенологии. М.: «Кабур». 1994. 272 с.
  3. Радиационно-гигиенический паспорт территории г. Москвы за 1998. М. 1999. 6 с.
  4. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.802-99.
  5. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1 1192-03.
  6. Воронин К.В., Охрименко С.Е., Никитина М.Н. Измерение произведения дозы на площадь как метод контроля параметров рентгеновского аппарата и оптимизации доз облучения пациентов // АНРИ. 2000. № 4. С. 65–69.
  7. Охрименко С.Е., Воронин К.В., Иванов С.И., Акопова Н.А. Обеспечение радиационной безопасности в рентгенодиагностике с применением новых технологий // Здравоохранение и мед. техника. 2004. № 4. С. 36–37.
  8. Охрименко С.Е., Иванов С.И., Лазаренко В.Н. и соавт. Использование эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов в качестве критериев для принятия решения о продлении срока их эксплуатации // Вестник С.-Пб. гос. мед. академии им. И.И.Сеченова. 2002. № 3. С. 56–59.
  9. Охрименко С.Е., Воронин К.В., Иванов С.И. Эффективные дозы пациентов, полученные на основе измерений ДРК-1 в ЛПУ г. Москвы // АНРИ. 2003. № 1. С. 39–43.
  10. Романович И. К. Актуальные задачи радиационной гигиены в свете итогов ФЦП ЯРБ // Российская научная конференция «Радиационная защита и радиационная безопасность в ядерных технологиях». М. 2015. С. 30–38.

Для цитирования: Охрименко С.Е., Коренков И.П., Акопова Н.А., Рыжкин С.А., Иванов С.И. Оптимизация доз облучения пациентов при проведении рентгенодиагностических исследований // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 4. С. 48-51.

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 2016-4-Квачева
  2. 2016-4-Нугис
  3. 2016-4-Метляева
  4. 2016-4-Полюдин

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2928285
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
912
2390
5523
33458
26581
113593
2928285
Прогноз на сегодня
3504

Ваш IP:216.73.216.82
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх