О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 75-78

ОБЗОР

Г.П. Сидорова1, Д.А. Крылов2

РАДИОНУКЛИДЫ В УГЛЯХ И ПРОДУКТАХ ИХ СЖИГАНИЯ

1. Забайкальский государственный университет, Чита, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Приведен обширный аналитический материал по содержанию естественных радионуклидов (ЕРН) в углях различных месторождений как отечественных, так и зарубежных. Приводятся подробные данные по исследованиям радиоактивности углей и отходов их сжигания по месторождениям Забайкалья. Отмечается, что не все угольные месторождения России содержат повышенное содержание ЕРН, но определять это необходимо уже на стадиях разведки. Если при проведении геологоразведочных работ на угольных месторождениях выявляются участки с повышенным содержанием ЕРН, то применение предлагаемой системы радиационного контроля углей на стадии отработки месторождений позволит снизить до минимума их попадание в топливный цикл и в окружающую среду. Радиационная опасность угольных ТЭС, связанная с ЕРН, - одна из важнейших проблем угольной энергетики, которая порой недооценивается в современном мире, но требует предельного внимания. Источниками загрязнения ТЭС являются выбросы в атмосферу, жидкие сбросы, а также твердые отходы, оставшиеся после сжигания угля, т.е. зола и шлак.

Ключевые слова: уголь, естественные радионуклиды, уран, радиоактивность, зола, шлак, удельная активность, выбросы

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Кизильштейн. Л.Я. Уголь и радиоактивность // Химия и жизнь. 2006. № 2. С. 24-29.
  2. Ильин Л.А., Книжников В.А., Княжев В.А. и соавт. Онкологическая «цена» тепловой и атомной электроэнергии. Под ред. Л.А. Ильина и И.П. Коренкова. М.: Медицина. 2001. 240 с.
  3. Юдович Я.Э., Кетрис М.П. Уран в углях. Сыктывкар: Коми научный центр Уро РАН. 2001. 84 с.
  4. Давыдов М.Г., Тимонина Ю.А. Радиационная обстановка в районе расположения ГРЭС Ростовской области // Теплоэнергетика. 2003. № 12. С. 8-13.
  5. Давыдов М. Г. Радиоэкология [Электронный ресурс]. Радиоактивность литосферы. URL: http://www.phys.rsu.ru./web/nudear/radiologie/fRE6.htm.
  6. Овсейчук В.А., Крылов Д.А., Сидорова Г.П. Радиоактивные элементы в углях и продуктах их сжигания // Атомная стратегия. 2013. № 3. С. 12-14.
  7. Арбузов С.И., Ершов В.В., Поцелуев А.А. Изучение потерь радиоактивных элементов при озолении угля и прогнозирование их выбросов в атмосферу // В сб. «Радиоактивность и радиоактивные элементы в среде обитания человека». Томск: ТПУ. 1996. С. 306-308.
  8. Павлов И.В. Радиационная опасность для населения и производственного персонала. связанная с эксплуатацией объектов топливно-энергетического комплекса (материалы слушаний «Об обеспечении радиационно-экологической безопасности в топливно-энергетическом комплексе России», проведенных 17 июня 1997 г. в Комитете по экологии Государственной Думы) // Бюлл. Центра общест. инф-ции по атомной энергии. 1997. № 9. С. 28-30.
  9. Суханов Р.А., Сидорова Г.П. Проблемы использования углей с повышенной радиоактивностью // Горный журнал. 2009. № 2. С. 43-45.
  10. Сидорова Г.П. Радиационно-гигиеническое качество углей Уртуйского месторождения: экологические проблемы и методы решения // Горный журнал. 2012. № 8. С. 26-28.
  11. Белюсенко Н.А., Соловьянов А.А. Принципы программного обеспечения радиационно-экологической безопасности на объектах ТЭК России // Безопасность труда в промышленности. 1996. № 1. C. 30-34.

Для цитирования: Сидорова Г.П., Крылов Д.А. Радионуклиды в углях и продуктах их сжигания // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 75-78.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 70-74

ОБЗОР

С.М. Киселев

ЭВОЛЮЦИЯ ПОДХОДОВ МКРЗ К РЕГУЛИРОВАНИЮ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ОТ РАДОНА

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

В конце 2014 г. Международная комиссия по радиологической защите выпустила публикацию «Радиологическая защита от облучения радоном» (Публикация 126 МКРЗ). В подготовке публикации приняли участие специалисты из Франции, России, Норвегии, Германии, Австралии, Канады, Швейцарии и Китая. Этим документом Комиссия завершила очередной цикл рекомендаций по проблеме регулирования защиты населения от радона, основанных на анализе современных научных данных о воздействии радиоактивного газа на здоровье человека. В работе представлена история развития подходов МКРЗ к регулированию «радоновой проблемы», изложена современная методология защиты населения в жилищах и на рабочих местах.

Ключевые слова: радон, МКРЗ, рак легкого, регулирование, референсные уровни, национальная стратегия, национальный план действий

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Оценка канцерогенных рисков для человека. Монография. Т. 43. Международное агентство по исследованию рака. Лион. 1988.
  2. Руководство по радону. ВОЗ. Женева. 2009.
  3. Якоби В. История радоновой проблемы в шахтах и жилых помещения. Публикация МКРЗ 23(2). 1993. С. 39–45.
  4. Радиологическая защита в урановых и других шахтах. Публикация 24 МКРЗ. 1977.
  5. Пределы ингаляционного поступления дочерних продуктов распада радона для профессиональных работников. Публикация 32 МКРЗ. 1981. М.: Энергоатомиздат. 1984.
  6. Принципы нормирования облучения населения от естественных источников ионизирующих излучений. Публикация 39 МКРЗ. М.: Энергоатомиздат. 1986.
  7. Радиологическая защита рабочих подземных шахт. Публикация 47 МКРЗ. М.: Энергоатомиздат. 1986.
  8. Защита от радона-222 в жилых зданиях и на рабочих местах. Публикация 65 МКРЗ. М.: Энергоатомиздат. 1995.
  9. Крисюк Э.М. Проблема радона – ведущая проблема обеспечения радиационной безопасности населения // АНРИ. 1996/97. № 3(9). С. 13–16.
  10. Оптимизация радиологической защиты. Публикация 101 МКРЗ. 2006.
  11. Публикация 103 МКРЗ 2007 г. Пер. с англ. Под ред. М.Ф. Киселёва и Н.К. Шандала. М.: Изд. ООО ПКФ «Алана». 2009. 312 с.
  12. Источники и эффекты ионизирующего излучения. Отчет НКДАР ООН 2000 г. Генеральной Ассамблее ООН с научными приложениями. Том 1: Источники (часть 1). Пер. с англ. Под ред. Л.А. Ильина и С.П. Ярмоненко. М.: РАДЭКОН. 2002. 308 с.
  13. Публикация 115 МКРЗ 2010 г. М.: ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. 2013.
  14. Радиологическая защита от облучения радоном. Публикация 126 МКРЗ. 2014.

Для цитирования: Киселев С.М. Эволюция подходов МКРЗ к регулированию защиты населения от радона // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 70-74.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 58-64

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

А.О. Расулов, Д.В. Кузьмичев, В.А. Алиев, З.З. Мамедли, С.С. Гордеев, В.М. Кулушев, А.В. Полыновский, И.Ш. Татаев, Ж.М. Мадьяров, А.В. Назаренко, С.И. Ткачев, В.В. Глебовская, Н.А. Козлов

НЕОАДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ С КОНСОЛИДИРУЮЩЕЙ ХИМИОТЕРАПИЕЙ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина МЗ РФ, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Анализ предварительных результатов комплексного лечения больных местнораспространённым раком прямой кишки с использованием предоперационной химиолучевой терапии и консолидирующей химиотерапии.

Материал и методы: В исследование включены мужчины и женщины старше 18 лет с гистологически верифицированным аденогенным раком прямой кишки, стадией опухолевого процесса T3 (CRM+)-4N0-2M0, локализацией опухоли в нижне- и среднеампулярном отделах прямой кишки. В группе А (21 пациент) проводилась предоперационная химиолучевая терапия с РОД 4 Гр 3 раза в неделю, СОД на регионарные лимфоузлы 32 Гр, на опухоль прямой кишки 40 Гр на фоне химиотерапии капецитабином 850 мг/м2 2 раза в сутки per os с консолидирующей химиотерапией (2 курса XELOX). В группе В (20 пациентов) проводилось аналогичное лечение без консолидирующей химиотерапии. Анализ проведен по степени выраженности токсичности, лечебного патоморфоза, снижению стадии, числу послеоперационных осложнений.

Результаты: Полный запланированный курс предоперационного лечения проведен 40 пациентам, у 1 пациента в группе А диарея сочеталась с кардиальной токсичностью после 1-го курса консолидирующей химиотерапии, в связи, с чем 2-й курс был отменен. Токсичность 3-й степени в группе А развилась у 2 (9,5 %) и в группе В - у 3 (15 %) пациентов. Токсичность 4-й степени в обеих группах не зафиксирована. Медиана наблюдения составила 10,8 мес. После неоадъювантного этапа прогрессирование заболевания не выявлено ни у одного пациента. Радикальное хирургическое лечение выполнено 37 пациентам: в группе А - 17 пациентам, в группе В - 20 пациентам. Послеоперационные осложнения в исследуемых группах развились у 17,7 и 15 % пациентов соответственно. В группе А полный ответ опухоли достигнут у 9 (42,9 %) пациентов: у 4 (19,1 %) диагностирован полный клинический ответ, пациенты продолжают наблюдаться, без прогрессирования заболевания и у 5 (29,4 %) полный морфологический ответ. В группе В полный морфологический ответ выявлен у 3 (15 %) пациентов.

Заключение: Используемая стратегия консолидирующей химиотерапия является перспективным направлением в улучшение отдаленных результатов лечения.

Ключевые слова: местнораспространенный рак прямой кишки, комплексное лечение рака прямой кишки, консолидирующая химиотерапия, лечебный патоморфоз

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ferlay J., Steliarova-Foucher E., Lortet-Tieulent J. et al. Cancer incidence and mortality patterns in Europe: Estimates for 40 countries in 2012 // Eur. J. Cancer. 2013. Vol. 49. No. 6. P. 1374-1403.
  2. Stewart B.W., Wild C.P. IARC Nonserial Publication. 2014. 630 p.
  3. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. Т. 23. № 3.
  4. The Beyond TME Collaborative // Brit. J. Surg. 2013. Vol. 100. No. 8. P. 1009-1014.
  5. Bouzourene H., Bosman F.T., Seelentag W. et al. Importance of tumor regression assessment in predicting the outcome in patients with locally advanced rectal carcinoma who are treated with preoperative radiotherapy // Cancer. 2002. Vol. 94. No. 4. P. 1121-1130.
  6. Braendengen M. Randomized phase III study comparing preoperative radiotherapy with chemoradiotherapy in nonresectable rectal cancer // J. Clin. 2008. Vol. 26. No. 22. P. 3687-3694.
  7. Bulow S., Jensen L.H., Altaf R. et al. National cohort study of long-course preoperative radiotherapy in primary fixed rectal cancer in Denmark // Colorectal Dis. 2010. P. 12.
  8. Eich H.T., Stepien A., Zimmermann C. et al. Neoadjuvant radiochemotherapy and surgery for advanced rectal cancer: prognostic significance of tumor regression // Strahlenther Onkol. Vol. 187. P. 225-230.
  9. Kapiteijn E., Marijnen C.A., Nagtegaal I.D. et al. Preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for resectable rectal cancer // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 345. P. 638-646.
  10. Sanghera P., Wong D.W., McConkey C.C. et al. Chemoradiotherapy for rectal cancer: an updated analysis of factors affecting pathological response // Clin. (R. Coll. Radiol.) 2008. Vol. 20. No. 2. P. 176-183.
  11. Vestermark L.W., Jensen H.A. et al. High-dose radiotherapy (60 Gy) with oral UFT/folinic acid and escalating doses of oxaliplatin in patients with nonresectable locally advanced rectal cancer (LARC): a phase I trial // Acta Oncol. 2012. Vol. 51. No. 3. P. 311-317.
  12. Bosset J.F., Collette L., Calais G. et al. Chemotherapy with preoperative radiotherapy in rectal cancer // N. Engl. J. Med. 2006. Vol. 355. P. 1114-1123.
  13. Guckenberger M., Saur G., Wehner D. et al. Comparison of preoperative short-course radiotherapy and long-course radiochemotherapy for locally advanced rectal cancer // Strahlenther. 2012. Bd. 188. P. 551-557.
  14. Kim N.K., Baik S.H., Seong J.S. et al. Oncologic outcomes after neoadjuvant chemoradiation followed by curative resection with tumor-specific mesorectal excision for fixed locally advanced rectal cancer: Impact of postirradiated pathologic downstaging on local recurrence and survival // Ann Surg. 2006. Vol. 244. No. 6. P. 1024-1030.
  15. Peeters K.C., Marijnen C.A., Nagtegaal I.D. et al. The TME trial after a median follow-up of 6 years: increased local control but no survival benefit in irradiated patients with resectable rectal carcinoma // Ann. 2007. Vol. 246. P. 693-701.
  16. Sauer R. Becker H. Hohenberger W et al. Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for rectal cancer // N. Engl. J. Med., 2004. Vol. 351. P. 1731-1740.
  17. Videtic G.M., Fisher B.J., Perera F.E. et al. Preoperative radiation with concurrent 5-fluorouracil continuous infusion for locally advanced unresectable rectal cancer // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 1998. Vol. 42. No. 2. P. 319-324.
  18. An X., Lin X., Wang F. et al. Short term results of neoadjuvant chemoradiotherapy with fluoropyrimidine alone or in combination with oxaliplatin in locally advanced rectal cancer: a meta analysis // Eur. J Cancer. 2013. Vol. 49. No. 4. P. 843-851.
  19. Bria E.G.R., Raftopoulos H. et al. Comparing two methods of meta-analysis in clinical research individual patient data-based (IPD) and literature-based abstracted data (AD) methods: analyzing five oncology issues involving more than 10.000 patients in randomized clinical trials (RCTs) // J. Clin. Oncol. 2007. Vol. 25. Abstr. 6512.
  20. Gollins S.W., Myint S., Susnerwala S. et al. Preoperative downstaging chemoradiation with concurrent irinotecan and capecitabine in MRI-defined locally advanced rectal cancer: a phase I trial (NWCOG-2) // Brit. J. Cancer. 2009. Vol. 101. No. 6. P. 924-34.
  21. Iles S., Gollins S., Susnerwala S. et al. Irinotecan+5- fluorouracil with concomitant pre-operative radiotherapy in locally advanced non-resectable rectal cancer: a phase I/II study // Brit. J. Cancer. 2008. Vol. 98. No. 7. P. 1210-1216.
  22. Levine E.L., Gollins S., Susnerwala S. et al. Phase II study of radiotherapy plus concurrent irinotecan (CPT-11) and infusional 5-fluorouracil (5FU) in the treatment of T3-T4 locally advanced inoperable rectalcancer // J. Clin. 2004. Vol. 22. P. 3612.
  23. Rodel C., Liersch T., Becker H. et al. Preoperative chemoradiotherapy and postoperative chemotherapy with fluorouracil and oxaliplatin versus fluorouracil alone in locally advanced rectal cancer: initial results of the German CAO/ARO/AIO-04 randomised phase 3 trial // Lancet Oncol. 2012. Vol. 13. P. 679-687.
  24. Roh M.S., Yothers G.A., O’Connell M.J. et al. The impact of capecitabine and oxaliplatin in the preoperative multimodality treatment in patients with carcinoma of the rectum // J. Clin. 2011. Vol. 2. No. 9. Abstr. 3503.
  25. Al-Gizawy S.M., Essa H.H., Ahmed B.M. Chemotherapy alone for patients with stage II/III rectal cancer undergoing radical surgery // Oncologist. 2015. Vol. 20. No. 7. P. 752-757.
  26. Arimoto A., Uehara K., Tsuzuki T. et al. Role of bevacizumab in neoadjuvant chemotherapy and its influence on microvessel density in rectal cancer // Int. J. Clin. 2015. Vol. 20. No. 5. P. 935-942.
  27. A., Weiser M. et al. Complete pathologic response in the primary of rectal or colon cancer treated with FOLFOX without radiation // J. Clin. Oncol., 2010. Vol. 28. No. 5. Abstr. 3649.
  28. Ishii Y., Hasegawa H. et al. Medium-term results of neoadjuvant systemic chemotherapy using irinotecan. 5-fluorouracil. and leucovorin in patients with locally advanced rectal cancer // Eur. J. Surg. 2010. Vol. 36. No. 11. P. 1061-1065.
  29. Schrag D., Weiser M.R., Goodman K.A. et al. Neoadjuvant chemotherapy without routine use of radiation therapy for patients with locally advanced rectal cancer: a pilot trial // J. Clin. 2014. Vol. 32. No. 6. P. 513-518.
  30. Schrag D., Weiser M. et al. Neoadjuvant FOLFOX-bev. without radiation. for locally advanced rectal cancer // J. Clin. Oncol. 2010. Vol. 28. P. 263. Abstr. 3511.
  31. Matsumoto T., Hasegawa S., Zaima M. et al. Outcomes of neoadjuvant chemotherapy without radiation for rectal cancer // United Eur. J. 2014. Vol. 2. No. 1. A132-A605.
  32. Jalil O., Claydon L., Arulampalam T. et al. Review of neoadjuvant chemotherapy alone in locally advanced rectal cancer // Gastrointest. 2014.
  33. Dworak O., Keilholz L., Hoffmann A. Pathological features of rectal cancer after preoperative radiochemotherapy // Int. J. Colorectal Dis. 1997. Vol. 12. P. 19-23
  34. Chua Y.J., Barbachano Y., Cunningham D. et al. Neoadjuvant capecitabine and oxaliplatin before chemoradiotherapy and total mesorectal excision in MRI-defined poor-risk rectal cancer: a phase 2 trial // Lancet Oncol. 2010. Vol. 11. P. 241-248.
  35. Gao Y.H., Zhang X., An X. et al. Oxaliplatin and capecitabine concomitant with neoadjuvant radiotherapy and extended to the resting period in high risk locally advanced rectal cancer // Strahlenther. 2014. Vol. 190. P. 158-164.
  36. Garcia-Aguilar J., Smith D.D., Avila K. et al. Optimal timing of surgery after chemoradiation for advanced rectal cancer: preliminary results of a multicenter, nonrandomized phase II prospective trial // Ann. 2011. Vol. 254. P. 97-102.
  37. Habr-Gama A., Perez R.O., Sabbaga J. et al. Increasing the rates of complete response to neoadjuvant chemoradiotherapy for distal rectal cancer: results of a prospective study using additional chemotherapy during the resting period // Dis. Rectum. 2009. Vol. 52. P. 1927-1934.
  38. Zampino M.G., Magni E., Leonardi M.C. et al. Capecitabine initially concomitant to radiotherapy then perioperatively administered in locally advanced rectal cancer // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 2009. Vol. 75. P. 421-427.
  39. Borg C., André T., Mantion G. et al. Pathological response and safety of two neoadjuvant strategies with bevacizumab in MRI-defined locally advanced T3 resectable rectal cancer: a randomized. Noncomparative phase II study // Ann. Oncol. 2014. Vol. 25. No. 11. P. 2205-2210.
  40. Kennecke H., Berry S., Wong R. et al. Pre-operative bevacizumab, capecitabine, oxaliplatin and radiation among patients with locally advanced or low rectal cancer: a phase II trial // Eur. J. Cancer. 2012. Vol. 48. P. 37-45.
  41. Nogue M., Salud A., Vicente P. et al. Addition of bevacizumab to XELOX induction therapy plus concomitant capecitabine-based chemoradiotherapy in magnetic resonance imaging-defined poor prognosis locally advanced rectal cancer: the AVACROSS study // Oncologist. 2011. Vol. 16. P. 614-620.
  42. Landry J.C., Feng Y., Prabhu R.S. et al. Phase II Trial of Preoperative Radiation with concurrent capecitabine, oxaliplatin, and bevacizumab followed by surgery and postoperative 5-fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin (FOLFOX), and bevacizumab in patients with locally advanced rectal cancer: 5-year clinical outcomes ECOG-ACRIN cancer research group E3204 // Oncologist. 2015. Vol. 29. P. 106.
  43. Wang C.C., Liang J.T., Tsai C.L. et al. Neoadjuvant bevacizumab and chemoradiotherapy in locally advanced rectal cancer: early outcome and technical impact on toxicity // World J. Surg. 2014. Vol. 12. P. 329.
  44. Dellas K., Buller J., Görtz G.J. et al. Analysis of bevacizumab-based preoperative radiochemotherapy in patients with locally advanced rectal cancer on surgeryassociated spectrum of complications // Ann. Oncol. 2014. Vol. 21. No. 4. P. 1352-1360.
  45. Dellas K. Höhler T. Reese T. et al. Phase II trial of preoperative radiochemotherapy with concurrent bevacizumab, capecitabine and oxaliplatin in patients with locally advanced rectal cancer // Radiation Oncology. 15 April 2013. Vol. 8. Issue 1, 90.
  46. Fernandez-Martos C., Pericay C., Aparicio J. et al. Phase II, randomized study of concomitant chemoradiotherapy followed by surgery and adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (CAPOX) compared with induction CAPOX followed by concomitant chemoradiotherapy and surgery in magnetic resonance imagingdefined, locally advanced rectal cancer: grupo cancer de recto 3 study // J. Clin. Oncol. 2010. Vol. 28. P. 859-865.

Для цитирования: Расулов А.О., Кузьмичев Д.В., Алиев В.А., Мамедли З.З., Гордеев С.С., Кулушев В.М., Полыновский А.В., Татаев И.Ш., Мадьяров Ж.М., Назаренко А.В., Ткачев С.И., Глебовская В.В, Козлов Н.А. Неоадъювантная химиолучевая терапия с консолидирующей химиотерапией в комплексном лечении местнораспространенного рака прямой кишки // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 58-64.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 65-69

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

О.К. Курпешев1, Н.Ю. Флоровская2

РЕЗУЛЬТАТЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ ТЕРМОЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ МЕТАСТАЗОВ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ПЕЧЕНЬ

1. Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Мурманский областной онкологический диспансер, Мурманск

РЕФЕРАТ

Цель: Изучение эффективности термолучевой терапии в паллиативном лечении больных с метастазами (МТС) колоректального рака (КРР) в печень.

Материалы и методы: Термолучевая терапия (ТЛТ) проведена 23 больным с МТС КРР в печень. Группой сравнения явились 28 пациентов, подвергшихся только дистанционной лучевой терапии (ЛТ). Локо-регионарную гипертермию (ЛРГТ) печени осуществляли ёмкостным методом при температуре в МТС 41-44 °С и продолжительности воздействия от 40 до 90 мин. Суммарная очаговая доза ЛТ при тотальном облучении печени составляла 20-26 Гр, субтотальном - 28-36 Гр. Результаты лечения оценивали по непосредственному эффекту и общей выживаемости больных в зависимости от стадии поражения печени.

Результаты: В контрольной группе непосредственный лечебный эффект установлен у 13 (46 %) пациентов, в исследуемой - у 17 (74 %), p = 0,044. Выявлена тенденция к различию по общей выживаемости между подгруппами больных с 2-й и 3-й стадиями поражения печени. У пациентов со 2 стадией медиана выживаемости после ЛТ составила 7 мес, ТЛТ - 9 мес (p = 0,06), 3-й стадией - 3 и 4 мес (p = 0,07) соответственно.

Выводы: Полученные данные свидетельствуют о необходимости дальнейших исследований по применению термолучевой терапии в паллиативном лечении больных с МТС КРР в печень.

Ключевые слова: гипертермия, лучевая терапия, колоректальный рак, метастазы в печень

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Насыров А.Р., Пирцхалава Т.Л., Коровина Я.В. Химиотерапия пациентов с нерезектабельными колоректальными метастазами в печень: системная или регионарная? // Вопросы онкологии. 2011. Т. 57. № 2. С. 192-198.
  2. Руководство по химиотерапии опухолевых заболевании. Под ред. Н.И. Переводчиковой. - М.: Практическая медицина. 2011. 511 с.
  3. Курпешев О.К., Флоровская Н.Ю. Результаты дистанционной лучевой терапии метастазов колоректального рака в печень // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2014. Т. 59. № 5. С. 32-36.
  4. Курпешев О.К. Возможности лучевой терапии в паллиативном лечении злокачественных опухолей печени // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2014. Т. 59. № 6. С. 49-53.
  5. Yeo S-G., Kim D.Y., Kim T.H. Whole-liver radiotherapy for end-stage colorectal cancer patients with massive liver metastases and advanced hepatic dysfunction // Radiat. Oncol. 2010. Vol. 5. No. 97. DOI: 10.1186/1748-717X-5-97. URL: http://www.ro-journal.com/content/5/1/97.
  6. Тараненко М.Л. Лучевая терапия метастазов в печень // Междун. мед. журнал (Украина). 2006. Т. 2. С. 111-114.
  7. Ben-Josef E., Lawrence T.S. Radiotherapy for unresectable hepatic malignancies // Semin. Radiat. Oncol. 2005. Vol. 15. P. 273-278.
  8. Guha C., Kavanagh B.D. Hepatic radiation toxicity: avoidance and amelioration // Semin. Oncol. 2011. Vol. 21. No. 4. P. 256-263.
  9. Ingold J.A., Reed G.B., Kaplan H.S., Bagshaw M.A. Radiation hepatitis // Am. J. Roentgenol. Radium Ther. Nucl. Med. 1965. Vol. 93. P. 200-208.
  10. Topkan E., Onal H.C., Yavuz M.N. Managing liver metastases with conformal radiation therapy // J. Support Oncol. 2008. Vol. 6. No. 1. P. 9-13, 15.
  11. Голощапов Р.С., Коков Л.С., Вишневский В.А. и соавт. Регионарная артериальная химиоэмболизация и химиоиммуноэмболизация в комплексном лечении рака толстой кишки с метастазами в печень // Хирургия. 2003. № 7. C. 66-71.
  12. Lee M.T., Kim J.J., Dinniwell R. et al. Phase I study of individualized stereotactic body radiotherapy of liver metastases // J. Clin. 2009. Vol. 27. P. 1585-1591.
  13. Курпешев О.К., Лебедева Т.В., Светицкий П.В. и соавт. Экспериментальные основы применения гипертермии в онкологии. Ростов-на-Дону: «НОК». 2005. 163 с.
  14. Курпешев О.К., Цыб А.Ф., Мардынский Ю.С. и соавт. Локальная гипертермия в лучевой терапии злокачественных опухолей (экспериментально-клиническое исследование). Обнинск: ГУ МРНЦ РАМН. 2007. 219 с.
  15. Cветицкий П.В. Использование тепла в лечении злокачественных опухолей. - Ростов-на-Дону: «Эверест». 2001. 160 с.
  16. Hildenbrandt B., Wust P., Ahles O. et al. The cellular and molecular basis of hyperthermia // Oncology/ Hematology. Critical Rev. 2002. Vol. 43. P. 33-56.
  17. Van der Zee J., Vujaskovic Z., Kondo M., Sugahara T. The Kadota Fund International Forum 2004 - Clinical group consensus // Int. J. Hypert. 2008. Vol. 24. No. 2. P. 111-122.
  18. Abe M., Hiraoka M., Takahashi M. et al. Multiinstutional studies on hyperthermia using an 8-MHz radiofrequency capacitive heating device (Thermotron RF-8) in combination with radiation for cancer therapy // Cancer. 1986. Vol. 58. P. 1589-1595.
  19. Nagata Y., Hiraoka M., Nishimura Y. et al. Clinical results of radiofrequency hyperthermia for malignant liver tumors // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 1997. Vol. 38. No. 2. P. 359-365.
  20. Hager E.D., Dziambor H., Hohmann D., Gallenbeck D. Deep hyperthermia with radiofrequencies in patients with liver metastases from colorectal cancer // Anticancer Res. 1999. Vol. 19. P. 3403-3408.
  21. Bengtsson G., Carlsson G., Häfström L., Jönsson P.E. Natural history of patients with untreated liver metastases // Amer. J. Surg. 1981. Vol. 141. No. 5. P. 586-589.
  22. Zolli M., Pisi P., Marchesini G. et al. A rapid method for the in vivo measurement of liver volume // Liver. 1989. Vol. 9. P. 159-163.
  23. Курпешев О.К., Осинский С.П., Флоровская Н.Ю. и соавт. Продолжительность жизни больных с метастазами колоректального рака в печень после неполных курсов химиотерапии или симптоматического лечения // Онкология. (Киев). 2013. Т. 15. № 4. C. 301-306.
  24. Eisenhauer E.A., Therasse P., Bogaerts J. et al. New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (v. 1.1) // Eur. J. Cancer. 2009. Vol. 45. P. 228-247.
  25. Kaplan E.L., Meier P. Nonparametric estimation from incomplete observations // J. Amer. Stat. Ass. 1958. Vol. 53. P. 457-481.

Для цитирования: Курпешев О.К., Флоровская Н.Ю. Результаты паллиативной термолучевой терапии метастазов колоректального рака в печень // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 65-69.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 53-57

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

В.А. Бессонова1, П.В. Гаврилов2, А.А. Комарский1,3, С.Р. Корженевский1, А.С. Чепусов 1,3

СНИЖЕНИЕ ДОЗОВОЙ НАГРУЗКИ НА ПАЦИЕНТА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИАГНОСТИКИ С ПОМОЩЬЮ ЦИФРОВЫХ ИМПУЛЬСНЫХ НАНОСЕКУНДНЫХ РЕНТГЕНОВСКИХ КОМПЛЕКСОВ

1. Институт электрофизики УрО РАН, Екатеринбург, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии МЗ РФ; 3. Уральский федеральный университет имени первого Президента России Б.Н. Ельцина, Екатеринбург

РЕФЕРАТ

Цель: Исследование диагностических и эксплуатационных возможностей импульсного наносекундного рентгенодиагностического комплекса (ИРК) по сравнению с серийно выпускаемыми комплексами на базе рентгеновских аппаратов с трубками постоянного тока при использовании цифровых плоскопанельных приемников излучения.

Материал и методы: В исследовании рассмотрено три рентгенодиагностических комплекса с цифровыми детекторами: импульсный аппарат Ясень-01 с детектором Carestream DRX-1, мобильный аппарат Definium AMX 700 с детектором производства General Electric, стационарный комплекс Evolution HV производства Stephanix с детектором Canon CXDI-40EC. Сравнение диагностических систем произведено по субъективной оценке качества получаемых диагностических изображений органов грудной клетки, а также по измеренным эквивалентным дозам. Для дозиметрических измерений использованы широкодиапазонный дозиметр ДКС-АТ 1123 и дозиметр универсальный для контроля характеристик рентгеновских аппаратов Unfors Xi.

Результаты: Анализ цифровых рентгеновских снимков позволяет сделать вывод, что полученные при использовании ИРК изображения не уступают по качеству снимкам, зарегистрированным мобильным цифровым рентгенодиагностическим комплексом Definium AMX 700, и совсем незначительно уступают качеству изображениям стационарного рентгенодиагностическом комплекса Evolution HV. При этом дозовая нагрузка на пациента от ИРК в 20–25 раз меньше, в сравнении с комплексами на базе рентгеновских аппаратов с трубками постоянного тока.

Выводы: Использование импульсных наносекундных рентгеновских аппаратов вместе с цифровыми приемниками излучения позволяет при сохранении качества изображения снизить дозовую нагрузку на пациента до 25 раз. Это особенно актуально при эксплуатации рентгенохирургических аппаратов типа С-дуга с плоскопанельным детектором излучения, работающим в режиме реального времени, так как позволяет существенно увеличить длительность проведения процедур под рентгеновским контролем, снизить дозовую нагрузку не только на пациента, но и на медицинский персонал.

Ключевые слова: импульсный рентгенодиагностический комплекс, снижение дозовой нагрузки, эквивалентная доза, рентгеновское излучение, цифровой приемник излучения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Можарова И.Э., Корженевский С.Р., Кузнецов В.Л. Анализ принципов работы импульсных рентгеновских аппаратов // Медицинский бизнес. 2012. № 12. С. 40–42.
  2. Komarskiy A.A., Chepusov A.S., Kuznetsov V.L. et al. Reducing radiation dose by using pulse X-ray apparatus // J. Biosc. Med. 2014. Vol. 2. No. 2. P. 17–21.
  3. Казанкин О.Н., Марковский Л.Я., Миронов И.А. и соавт. Неорганические люминофоры. Л.: Химия. 1975. 192 с.
  4. Патент 2334465 РФ. Мобильный малогабаритный рентгеновский аппарат. Филатов А.Л., Бастриков В.Л., Корженевский С.Р., Кузнецов В.Л., Поникаровских А.Э. 2008.
  5. Патент 130135 РФ. Импульсная металлокерамическая рентгеновская трубка. Корженевский С.Р., Кузнецов В.Л., Комарский А.А., Чепусов А.С., 2013.

Для цитирования: Бессонова В.А., Гаврилов П.В., Комарский А.А., Корженевский С.Р., Чепусов А.С. Снижение дозовой нагрузки на пациента при проведении диагностики с помощью цифровых импульсных наносекундных рентгеновских комплексов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 53-57.

PDF (RUS) Полная версия статьи

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2929029
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1656
2390
6267
33458
27325
113593
2929029

Прогноз на сегодня
3816


Ваш IP:216.73.216.82