О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 1. C. 29-33
РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА
Н.А. Метляева, О.В. Щербатых
ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ УЧАСТНИКОВ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ АВАРИИ НА АТОМНЫХ ПОДВОДНЫХ ЛОДКАХ К-19 И К-27, ПО ДАННЫМ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Оценка личности и актуального психического состояния трех участников аварии на атомной подводной лодке К19 (Ф.Ю.П) и К27 (Р.А.С. и Ф.А.М.) по данным психофизиологического обследования.
Материал и методы: Представлены результаты психофизиологического обследования трех участников аварии на атомной подводной лодке К19 в 04.07.61 г. и К27 в 24.05.68 г., в результате которой оператор реактора лейтенант Ф.Ю.П. в возрасте 23 лет перенес ОЛБ I ст. тяжести (доза 1,14 ± 0,10 Гр), старшина Р.А.С. в возрасте 23 лет перенес ОЛБ III ст. тяжести (доза 3,6-4,0 Гр), дозиметрист Ф.А.М. в возрасте 22 лет - ОЛБ II ст. тяжести (доза 1,12 ± 0,05 Гр) от сочетанного гамма-бета-излучения. Три пациента прошли клинико-психофизиологическое обследование в 2002-2014 гг., в возрасте 64, 57 и 56 лет соответственно. Из психосоматической патологии у троих диагностируется гипертоническая болезнь II ст. с более высокими цифрами артериальной гипертензии у Ф.А.М. (АД = 150/90, 140/100 и 200/100 мм рт. ст. соответственно). ИБС, стенокардия напряжения, функциональный класс (ФК) II-III - у Р.А.С. и ФК II - у Ф.А.М. Сахарный диабет 2 типа, инсулинопотребная форма, декомпенсация - у Ф.Ю.П., хронический бронхит, пневмосклероз - у Ф.А.М.
Результаты: Подъем показателей профиля MMPI выше 80 Т-баллов по шкалам 1, 2, 6, 8 и F как неврологической, так и психологической триады, указывает на перенапряжение психической адаптации у трех участников радиационной аварии. Основным общим стрессовым фактором перенапряжения психофизиологической адаптации явилось затянувшееся решение социального вопроса о признании пострадавших инвалидами по совокупности заболеваний, связанных с непосредственным участием в действии подразделения особого риска (Ф.А.М через 27 лет, Р.А.С. - 37 лет, Ф.Ю.П. - 38 лет после радиационной аварии). Положительное решение в суде вопроса по индексации пенсии Ф.А.М. привело к значительной положительной динамике психологических данных в виде постепенного снижения уровня показателей, характеризующих выраженность аффективной ригидности, мнительности и неуверенности в себе, оригинальности мышления (шкалы 6, 7, 8 соответственно), уровня тревожности (шкалы 2, 9, F, 0), с сохранением значительной выраженности ипохондрических тенденций, ухудшение которых обусловлено длительным судебным процессом (в течение 6 лет). Трудовая деятельность Р.А.С. явилась наиболее благоприятным условием для реализации его потребностей, и адаптация его оказалась полноценной, он смог стать весьма полезным членом общества.
Выводы: Больной Р.А.С. перенес ОЛБ более тяжелой степени (ОЛБ III), чем Ф.А.М. и Ф.Ю.П. Несмотря на это, установка и мотивация на трудовую деятельность позволили ему прожить активную трудовую жизнь, иметь меньшую степень снижения эффективности социальной адаптации и менее выраженную психосоматическую патологию.
Ключевые слова: подводные лодки, радиационные аварии, острая лучевая болезнь, социальная адаптация, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Гуськова А.К. Болезнь и личность больного. // Врач. 2003. № 5. С. 57-58.
- Ларцев М.А. Психофизиологическое обеспечение профессиональных контингентов, участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций (методология и организация). Авторефер. дисс. докт. мед. наук. М. 1998. 34 с.
- Либерман А.Н. Радиация и стресс. Социально-психологические последствия Чернобыльской аварии. СПб. 2002. 160 с.
- Мартенс В.К., Бобров А.Ф., Сорокин А.В. и соавт. Прогнозирование профессиональной надежности оперативного персонала Балаковской АЭС. Метод. рекомендации. М. 1999. 20 с.
- Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов К.В. Активационная терапия в системе медицинской реабилитации лиц опасных профессий. М.: Паритет Граф. 2000. 320 с.
- Сушкевич А.Г. Стресс-индуцированные факторы риска невротических расстройств и рациональные подходы к повышению индекса качества жизни у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Дисс. канд. мед. наук. М. 2006. 135 с.
- Ушаков И.Б., Карпов В.Н. Мозг и радиация (к 100летию радионейробиологии). М.: Изд. ГНИИИ авиац. и космич. медицины. 1997. 75 с.
Для цитирования: Метляева Н.А., Щербатых О.В. Особенности социальной адаптации участников, пострадавших в результате аварии на атомных подводных лодках К-19 и К-27, по данным психофизиологического обследования // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 1. С. 29-33.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 1. C. 22-28
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
А.Л. Полюдин
ФОРМЫ ТЕХНОГЕННОГО УРАНА В ПОЧВАХ БЕРЕГА ОЗЕРА СИНАРА КАСЛИНСКОГО РАЙОНА ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ВНИИ технической физики им. академика Е.И. Забабахина, Снежинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Исследование форм нахождения, накопления, распределения урана в почвах зоны влияния ФГУП «РФЯЦ ВНИИТФ» и факторы, определяющие особенности почвы как основной депонирующей среды.
Материал и методы: Закладывались почвенные разрезы с учетом элементарных геохимических ландшафтов. В исследуемых образцах проб проводилось последовательное селективное выделение физико-химических форм урана и последующий их анализ спектрофотометрическим методом с использованием трибутилфосфата и арсеназо III. Также определялись кислотность почвы, окислительно-восстановительный потенциал, гранулометрический состав, плотность почвы, плотность твердой фазы почвы и рассчитывался коэффициент фильтрации в ней.
Результаты: актуальная кислотность находится в диапазоне от 5,5 до 7,4. Окислительно-восстановительный потенциал – от 273 до 348 мВ. Показатель, демонстрирующий интенсивность протекания процессов (rH2), характеризует исследуемые почвы, как среду, периодически создающую восстановительную обстановку. В данных условиях уран обладает сильной миграционной способностью. а элементы, влияющие на способность почв фиксировать уран (железо и марганец), находятся в переходных степенях окисления. Исследуемые почвы имеют легкий гранулометрический состав и плохо задерживают поллютанты, преобладающей фракцией исследуемых почв является мелкий песок (0,25–0,05 мм). Коэффициент фильтрации можно оценить как высокий для почв элювиальной и трансэлювиальной позиции и исключительно высокий – для почв супераквальной позиции. Содержание урана достигало 20 мг/кг в почве трансэлювиальной позиции, его экстракционный критерий, характеризующий антропогенную компоненту в почвах трансэлювиальной позиции, доходит до 93 % Уран сконцентрированн преимущественно в почвах трансэлювиальной позиции, связан с водорастворимыми карбонатами и глинистыми минералами. В почвах супераквальной и элювиальной позиции уран – в стабильных и слабоподверженных миграции кислоторастворимой (связанной с полуторными оксидами) и остаточной формах. Доля потенциально подвижной формы от общего содержания урана находится в диапазоне от 25 до 89 %. Максимальное содержание наблюдается на глубине 20–25 см преимущественно в форме, связанной с полуторными оксидами и минеральной компонентой почвы. Потенциально-подвижная форма в структуре экстракционного критерия имеет пик содержания на глубине 8–12 см и обуслов-лена преимущественно с формами урана, связанными с водорастворимыми карбонатами и глинистыми минералами.
Ключевые слова: долгоживущие радионуклиды, уран, формы нахождения, почвы, выбросы
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Полюдин А.Л., Файзрахманов Ф.Ф. Исследование концентрации радионуклидов в воздушной среде опытных полей при газодинамических исследованиях // В сб.: «Промышленная безопасность и экология». Саров. 2010. С. 3–8. Разрешение 2115.
- СанПиН 2.6.1.07-03. Гигиенические требования к проектированию предприятий и установок атомной промышленности. М.: Атомиздат. 2003. С. 32
- Безуглая Э.Ю. Метеорологический потенциал и климатические особенности загрязнения воздуха городов. Л.: Гидрометеоиздат. 1980. 183 с.
- Малашенко А.В. Рак легкого у шахтеров урановых рудников осадочного месторождения // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2007. Т. 50. № 6. С. 10–12.
- Евсеева Л.С. Геохимия урана в зоне гипергенеза. М.: Гос. изд-во литературы в области науки и техники. 1962. 239 с.
- Андреева О.С., Бадьин В.Н., Корнилов А.Н. Природный и обогащенный уран. Радиационно-гигиенические аспекты. М.: Атомиздат. 1979. 216 с.
- Виноградов А.П. Основные черты геохимии урана. М.: АН СССР. 1963. 352 с.
- Мамонтов В.Г., Панов Н.П., Кауричев И.С. Общее почвоведение. М.: КолосC. 2006. 456 с.
- Козаченко В.П. Обоснование приемов рационального использования. обработки и мелиорации земель сельскохозяйственного назначения Челябинской области. Челябинск: ЧелГУ. 1999. 134 с.
- Протасов Н.А. Геохимия природных ландшафтов. Воронеж. Полиграф. центр Воронежского гос. ун-та. 2008. 36 с.
- Доспехов Б.А. Методика полевого опыта. М.: Агропромиздат. 1985. 351 с.
- Вадюнина А.Ф., Корчагина В.А. Методы определения физических свойств и грунтов. М.: Высшая школа. 1961. 345 с.
- Синявский В.А. Физические, физико-химические и химические методы анализа в экологии почв. Челябинск: ЧелГУ. 2004. 36 с.
- Источники, эффекты и опасность ионизирующей радиации. Доклад научного комитета ООН по действию атомной радиации Генеральной ассамблее за 1988 г. НКДАР ООН. М.: Мир. 1993. 728 с.
- Уралбеков Б.М., Сатыбалдиев Б.С., Назаркулова Ш.Н. Уран и радий в минеральных составляющих почв месторождения Курдай // В сб.: «Материалы международной конференции по аналитической химии и экологии». Алматы: КазНУ. 2010. С. 86–93.
- Tessier A. Sequential extraction procedure for the speciation of particulate trace metals // Analit. Chem. 1979. Vol. 51. P. 844–851.
- Марей Н.А., Зыкова А.С. Методические рекомендации по санитарному контролю за содержанием радиоактивных веществ в объектах внешней среды. М.: Вторая типография. 1980. 336 c.
- Алексахин Р.М., Архипов Н.П., Бархударов Р.М. Тяжелые естественные радионуклиды в биосфере: миграция и биологическое действие на популяции и биоценозы. М.: Наука. 1990. 368 с.
- Ковалевский А.Л. О физиологических барьерах поглощения у растений по отношению к большим концентрациям урана в питательной среде // В сб.: «Теоретические и практическое действие малых доз ионизирующей радиации». Сыткывкар. 1973. С. 92–94.
Для цитирования: Полюдин А.Л. Формы техногенного урана в почвах берега озера Синара Каслинского района Челябинской области // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 1. С. 22-28.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 1. C. 11-16
РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ
В.Ю. Соловьев, А.Е. Баранов
МОДЕЛЬ ПОСТРАДИАЦИОННОЙ КИНЕТИКИ КЛЕТОЧНЫХ ПОПУЛЯЦИЙ ПРИ КОСТНОМОЗГОВОМ СИНДРОМЕ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Разработка математической модели пострадиационного восстановления численности пула стволовых кроветворных клеток после острого тотального облучения.
Материал и методы: Объектом исследования являются данные по пострадиационной динамике концентрации нейтрофилов в периферической крови пострадавших при аварии на ЧАЭС 1986 г. из базы данных по острым лучевым поражениям человека ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.
Результаты: Предложена модель и ее математическое описание для оценки динамических характеристик пострадиационной динамики пула стволовых кроветворных клеток и форменных элементов (нейтрофилов) периферической крови человека. Показано, что гипотетическое представление о триггерном механизме включения нескольких различных режимов пострадиационного восстановления пула стволовых клеток и существовании т.н. критического уровня запрета на дифференцировку не противоречит наблюдаемой картине пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов в периферической крови человека. На основании модельных представлений высказана гипотеза о возможности внешнего вмешательства в программу естественного переключения режимов восстановления, что может привести к менее выраженному течению острого периода костномозгового синдрома, и при определенных уровнях радиационного поражения в диапазоне доз 3-5 Гр - к некоторому сокращению длительности периода агранулоцитоза, ориентировочно на 2-4 сут.
Заключение: если принципиальные теоретические построения верны, можно надеяться на поиск таргетных препаратов, способных в той или иной степени блокировать выход в дифференцировку стволовых кроветворных клеток, определенным образом изменять клиническую картину течения костномозгового синдрома и, соответственно, несколько снижать риск смерти при тяжелых и крайне тяжелых формах костномозгового синдрома.
Ключевые слова: костномозговой синдром, клеточные популяции, нейтрофилы, модель, доза гамма-излучения
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Соловьев В.Ю., Баранов А.Е. Оценка критического уровня «запрета на дифференцировку» численности стволовых кроветворных клеток человека // Радиобиология. 1989. Т. 29. C. 835-838.
- Wichmann N.E., Loeffer M., Schmith S.A. Conception of haemopoietic regulation and its biomathematical realization. // In: Blood Cells. SpringerVerlag. N.Y. Inc. 1988. P. 411-429.
- Lajtha L.G. On the concept of the cell cycle // J. Cell Comp. Physiol. 1963. Vol. 62. No. 1. P. 143-145.
- Lajtha L.G. Cytokinetics and regulation of progenitors cell // J. Cell Comp. Physio 1966. Vol. 67. No. 1. P. 133-148.
- Lajtha L.G., Pozzi L.V., Schofield R., Fox M. Kinetic Properties of Haemopoietic Stem Cells // Cell Tiss. Kinet. 1969. No. 2. P. 39-49.
- Lajtha L.G. Stem Cell Concepts // Differentiation. 1979. Vol. 14. P. 23-34.
- Терских В.В. Периоды покоя в нормальных и малигнизированных клеточных системах. // В сб.: «Клеточный цикл. Проблемы регуляции». Под ред. О.Е. Епифановой. М.: Наука. 1973. C. 165-189.
- Коноплянников А.Г. Радиобиология стволовых клеток. М.: Энергоатомиздат. 1984. 120 с.
- Груздев Г.П. Проблема поражения кроветворной ткани при острой лучевой патологии. М.: Медицина. 1968. 139 с.
- Гозенбук В.Л., Кеирим-Маркус И.Б., Савинский А.К., Чернов Е.Н. Дозовая нагрузка на человека в полях гамма-нейтронного излучения. М.: Атомиздат. 1978. 166 с.
- Гозенбук В.Л., Кеирим-Маркус И.Б. Дозиметрические критерии тяжести острого облучения человека. М.: Энергоатомиздат. 1988. 183 с.
- Chervenick P.A., Boggs D.R. Patterns of proliferation and differentiation of hematopoetic stem cells after compartment depletion // Blood. 1971. Vol. 37. No. 5. P. 568-580.
- Boggs S.S., Chervenick P.A., Boggs D.R. The effect of postirradiation bleeding or endotoxin on proliferation and differentiation of haematopoietic stem cells // Blood. 1972. Vol. 40. P. 375-379.
- Boggs S.S., Boggs D.R. Relationship of stem cell poll size to onset differentiation // Radiat. Res. 1974. Vol. 59. P. 50-56.
- Baranov A.E., Konchalovski M.V., Soloviev W.Ju., Guskova A.K. Use of blood cell count changes after radiation exposure in dose assessment and evaluation of bone marrow function // In: The Medical Basis for Radiation Accident Preparedness II. Clinical Experience and Followup since 1979. Ed. R.C. Ricks, S.A. Fry. P. 427-443.
- Груздев Г.П., Иванова Т.А., Гордеева А.А., Щербова Е.Н. О функциональной мозаичности костного мозга («пульсирующий клон») // Пробл. гематол. 1980. № 5. С. 36-39.
- Соловьев В.Ю., Баранов А.Е., Кончаловский М.В., Чистопольский А.С. Прогнозирование пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов в периферической крови человека при неравномерном облучении // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1997. Т. 42. № 3. C. 17-23.
- Соловьев В.Ю., Баранов А.Е., Хамидулин Т.М. База данных по острым лучевым поражениям человека. Сообщение 2. Прогнозирование пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов периферической крови человека при неравномерном по телу аварийном облучении // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2011. Т. 56. № 4. С. 24-31.
- Семенкова И.В. Радиочувствительность мезенхимальных стволовых клеток и получаемых из них для целей клеточной терапии клеток-предшественников кардиомиоцитов. Обнинск. Автореф. дисс. канд. билог. наук. 2008. 16 с.
- Килмен С.А. Руководство по радиационной гематологии. М.: Медицина. 1974. С. 77-85.
- Пяткин Е.К., Баранов А.Е. Биологическая индикация дозы с помощью аберраций хромосом и количества клеток в периферической крови // Итоги науки и техники ВИНИТИ АН СССР. Сер. «Радиационная биология». 1980. Т. 3. С. 103-179.
- Кончаловский М.В., Баранов А.Е., Соловьев В.Ю. Дозовые кривые нейтрофилов и лимфоцитов при общем относительно равномерном гамма-облучении человека (по материалам аварии на ЧАЭС) // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1991. Т. 36. № 1. C. 29-33.
- Соловьев В.Ю., Баранов А.Е., Хамидулин Т.М., Зиновьева Н.В. База данных по острым лучевым поражениям человека. Сообщение 3. Особенности прогнозирования пострадиационной динамики концентрации нейтрофилов в периферической крови при костномозговом синдроме, отягощенном лучевыми ожогами, а также при неравномерном облучении // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2013. Т. 58. № 6. С. 30-35.
Для цитирования: Соловьев В.Ю., Баранов А.Е. Модель пострадиационной кинетики клеточных популяций при костномозговом синдроме // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 1. С. 11-16.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 1. C. 17-21
РАДИАЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
В.И. Рубцов, В.Н. Клочков, Н.А. Суровцев, А.Ю. Нефедов, Е.В. Клочкова, А.Б. Требухин, И.О. Чибаков
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ РАДИАЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РАДИОНУКЛИДОВ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Выработка рекомендаций по совершенствованию радиационной защиты медицинского персонала при проведении диагностических и лечебных процедур с использованием радионуклидов и источников ионизирующего излучения.
Материал и методы: В работе проанализированы данные литературы о дозах медицинского облучения персонала и пациентов центров ядерной медицины в нашей стране и за рубежом и их вклад в общую коллективную дозу за счет техногенных источников.
Результаты: В результате анализа данных литературы и опыта многолетних собственных исследований изложены общие принципы обеспечения радиационной безопасности медицинского персонала, а также организации индивидуальной защиты при проведении диагностических и лечебных процедур с использованием радионуклидов и источников ионизирующего излучения.
Вывод: Разработаны основные принципы организации индивидуальной защиты для обеспечения радиационной безопасности персонала в ядерной медицине.
Ключевые слова: ядерная медицина, дозы медицинского облучения, внешнее и внутреннее облучение, радионуклиды, средства индивидуальной защиты
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Костылев В.А., Наркевич Б.Я. Радиационная безопасность в медицине. Учебное пособие. М.: Гровант. 2014. 202 с.
- Радиационная защита в медицине. Публикация 105 МКРЗ. Под ред. Д. Валентина. СПб.: НИИ радиационной гигиены им. П.В. Рамзаева. 2011. 66 с.
- Ильин Л.А. Радиобиология и радиационная медицина проблемы и перспективы их взаимодействия в рамках регламентации ионизирующих излучений // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1998. Т. 43. № 1. С. 8–17.
- Кириллов В.Ф., Коренков И.П., Ильин Л.А. Радиационная гигиена. М.: ГЭОТАРМедиа. 2010. 384 с.
- Беляев В.Н., Климанов В.А. Физика ядерной медицины. Часть 2. Позитронно-эмиссионные сканеры. реконструкция изображений в позитронно-эмиссионной томографии. комбинированные системы ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ПЭТ. кинетика радиофармпрепаратов. радионуклидная терапия. внутренняя дозиметрия. радиационная безопасность. Учебное пособие. М.: НИЯУ МИФИ. 2012. 248 с.
- Онищенко Г.Г. Радиационная обстановка на территории Российской Федерации по результатам радиационно-гигиенической паспортизации // Гигиена и санитария. 2009. № 3. С. 4–7.
- Наркевич Б.Я., Костылев В.А. Проблемы обеспечения радиационной безопасности в современной радионуклидной диагностике // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2009. Т. 54. № 2. С. 166–167.
- Sources and effects of ionizing radiation. United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation. UNSCEAR 2008. Report to the General Assembly with Scientific Annexes. Volume 1. Annex A. Medical Radiation Exposures. United Nations. New York. 2010.
- Mettler F.A. et al. Effective Doses in Radiology and Diagnostic Nuclear Medicine: a Catalog // Radiology. 2008. Vol. 248. No. 1. P. 254–263.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2013 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2014. 191 с.
- Попова А.Ю. Об оценке радиационной безопасности населения при медицинском облучении и эффективности санитарного надзора. Справка Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19.12.2013 № 01/145701332. М., 2014.
- Корсунский В.Н., Кодина Г.Е., Брускин А.Б. Ядерная медицина: состояние и перспективы развития // Атомная стратегия. 2007. № 21. С. 4–6.
- Рубцов В.И., Клочков В.Н. Индивидуальная защита персонала от радиационного воздействия и вопросы дезактивации // В кн.: «Радиационная медицина». Т. 3. Радиационная гигиена. М.: ИздАТ. 2002. С. 335–364.
- Рубцов В.И., Клочков В.Н., Суровцев Н.А. и соавт. Разработка и внедрение комплекса нормативно-методических и информационных материалов по средствам индивидуальной защиты // Юбилейный сборник, посвященный 50летию Головного центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора Федерального управления «Медбиоэкстрем». М.: Федеральное управление «Медбиоэкстрем». 2004. С. 156–160.
- Рубцов В.И., Клочков В.Н., Суровцев Н.А. и соавт. Организация санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при радиационных авариях. Руководство. М.: ФГУ «ВЦМК Защита» Росздрава. 2005. 524 с.
- Романов В.В., Рубцов В.И., Клочков В.Н. и соавт. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выбором и эксплуатацией средств индивидуальной защиты органов дыхания на радиационно-опасных объектах // Гигиена и санитария. 2006. № 4. С. 78-81.
- Романов В.В., Рубцов В.И., Клочков В.Н. и соавт. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выбором и эксплуатацией средств индивидуальной защиты кожных покровов на объектах и территориях. обслуживаемых Федеральным медико-биологическим агентством // Медицина труда и промышленная экология. 2007. № 8. С. 42-48.
- Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ. СанПиН 2.6.1.257310.
- Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов. аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.119203.
- Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения. СанПиН 2.6.1.289111.
- Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью радиофармпрепаратов. МУ 2.6.1.189204.
- Обеспечение радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики методами радиоиммунного анализа in vitro. МУ 2.6.1.230808.
- Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников. СанПиН 2.6.1.236808.
- Технический регламент Таможенного союза о безопасности средств индивидуальной защиты ТР ТС 019/2011.
Для цитирования: Рубцов В.И., Клочков В.Н., Суровцев Н.А., Нефедов А.Ю., Клочкова Е.В., Требухин А.Б., Чибаков И.О. Совершенствование радиационной защиты медицинского персонала при проведении диагностических и лечебных процедур с использованием радионуклидов // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 1. С. 17-21.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Том 61. № 2. C. 79-82
В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ
Г.В. Жунтова1, Т.В. Азизова1, А.В. Ефимов1, Е.К. Василенко1, Н.В. Сотник1, Н.Н. Дудченко2, И.А. Вологодская2, Е.П. Фомин2
ОПЫТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ ПЛУТОНИЯ В ОРГАНИЗМ РАБОТНИКА В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕШТАТНОЙ СИТУАЦИИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
1. Южно-Уральский институт биофизики ФМБА России, Озерск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Центральная медико-санитарная часть №71 ФМБА России. Озерск
РЕФЕРАТ
Рассмотрен случай поступления 239Pu в организм работника в результате разгерметизации производственной установки при выполнении ремонтных работ. Работник получил ушибленную рану второго пальца правой кисти и ушиб передней брюшной стенки. Начальное содержание 239Pu в месте повреждения кожи пальца составило 2 мБк, а в месте повреждения кожи живота – 40 кБк. Оценка ожидаемой эффективной дозы внутреннего облучения, формируемой за 50 лет (ОЭД50) исходя из предположения о переходе всего зарегистрированного количества 239Pu из места первоначальной локализации в жидкости организма с последующим накоплением в основных органах депонирования, составила 54 Зв. Было выполнено иссечение загрязненных радионуклидом тканей пальца и передней брюшной стенки. Однако для устранения потенциально опасного загрязнения потребовалась ампутация второго пальца правой руки. В процессе дозиметрического обследования было установлено, что поступление 239Pu в организм работника произошло не только через поврежденные кожные покровы, но также через органы дыхания и пищеварения. Проведен курс хелатотерапии (5 %-й раствор пентацина) продолжительностью 4 мес. Заключительная оценка ОЭД50 внутреннего облучения, выполненная на основании данных о естественной экскреции актинидов, составила 25 ± 11 мЗв. Таким образом, своевременно оказанная специализированная медицинская помощь позволила избежать значимого перехода 239Pu из мест первичного отложения в организм работника и многократно снизить дозу внутреннего альфа-облучения.
Ключевые слова: плутоний, инкорпорация, инцидент, пентацин
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Плутоний. Радиационная безопасность. Ред. Л.А. Ильин. М: ИздАТ. 2005. 416 с.
- International Commission on Radiological Protection (ICRP). Human respiratory tract model for radiological protection. ICRP Publication 66 // Annals of the ICRP. Oxford: Pergamon Press. 1994. Vol. 24. No. 1–3. 482 p.
- International Commission on Radiological Protection (ICRP). Limits on intakes of radionuclides by workers. ICRP Publication 30. Part 1 // Annals of the ICRP. Oxford: Pergamon Press. 1979. Vol. 2. No. 3/4. 84 p.
- International Commission on Radiological Protection (ICRP). Age dependent doses to members of the public from intake of radionuclides: ingestion dose coefficients. ICRP Publication 67. Part 2 // Annals of the ICRP. – Oxford: Pergamon Press. 1993. Vol. 23. No. 3/4. 450 p.
- National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP). Development of a biokinetic model for radionuclidecontaminated wounds and procedures for their assessment. dosimetry and treatment. NCRP Report № 156. Bethesda. Maryland: NCRP. 2007, 411 p.
- United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR). Summary of Radiation Effects. New York. 2010.
- Sokolnikov M.E., Gilbert E.S., Preston D.L. et al. Lung. Liver and bone cancer mortality in Mayak workers // Int. J. Cancer. 2008. Vol. 123. No. 4. P. 905–911.
- International Atomic Energy Agency (IAEA). Cytogenetic Dosimetry: Applications in Preparedness for and Response to Radiation Emergencies. Vienna: IAEA. 2011, 247 p.
- Сотник Н.В., Азизова Т.В., Осовец С.В. Структурные повреждения генома у работников плутониевого производства // Радиац. биология. Радиоэкология. 2011. Т. 51. № 2. С. 1–5.
- Johansson M., Jin Y., Mandahl N. et al. Cytogenetic analysis of short-term cultured squamous cell carcinomas of the lung // Cancer Genetics and Cytogenetics. 1995. No. 81. P. 46–55.
- Durbin P.W., Kullgren B., Xu J., Raymond K.N. Development of decorporation agents for the actinides // Radiat. Protect. Dosim. 1998. Vol. 79. P. 433–443.
- Lloyd R.D., Boseman J.J., Taylor G.N. et al. Decorporation from beagles of a mixture of monomeric and particulate plutonium using Ca-DTPA and Zn-DTPA: dependence upon frequency of administration // Health Phys. 1978. Vol. 35. P. 217–227.
- Sotnik N.V., Osovets S.V., Scherthan H. et al. mFISH analysis of chromosome aberrations in workers occupationally exposed to mixed radiation // Rad. Environ. Biophys., 2014. Vol. 53. No. 2. P. 347–354.
- A proposed standard system of nomenclature of human mitotic chromosomes // Lancet. 1960. No. 7133. P. 1063–1065.
- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н (ред. от 15.05.2013) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования). и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников. занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Минюст РФ. 2011. № 22111.
- Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009): санитарные правила и нормативы СанПин 2.6.1.2523-09.
Для цитирования: Жунтова Г.В., Азизова Т.В., Ефимов А.В., Василенко Е.К., Сотни Н.В., Дудченко Н.Н., Вологодская И.А., Фомин Е.П. Опыт оказания медицинской помощи при поступлении плутония в организм работника в результате нештатной ситуации на производстве // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2016. Т. 61. № 2. С. 79-82.