НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 44-48

DOI: 10.12737/25057

М.И. Волкова, М.М. Тхакохов, В.А. Черняев, К.М. Фигурин, С.А. Калинин, М.В. Петерс, О.И. Евсюкова, В.А. Романов, А.Д. Панахов, В.Б. Матвеев

БЕЗОПАСНОСТЬ СПАСИТЕЛЬНОЙ ЦИСТЭКТОМИИ ПОСЛЕ НЕУДАЧИ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНЫМ РАКОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» Минздрава России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

М.М. Тхакохов - аспирант; М.И. Волкова - вед.н.с., д.м.н., член Рабочей группы по написанию клинических рекомендаций Европейской ассоциации урологов; В.А. Черняев - к.м.н., с.н.c.; К.М. Фигурин - профессор, вед.н.с., д.м.н., член Европейской ассоциации урологов; С.А. Калинин - к.м.н.; М.В. Петерс - к.м.н.; О.И. Евсюкова - аспирант; В.А. Романов - к.м.н., с.н.с.; А.Д. Панахов - к.м.н., с.н.с.; В.Б. Матвеев - член-корр. РАН, профессор, д.м.н., зав. урологическим отд., Член Рабочей группы по написанию клинических рекомендаций Европейской ассоциации урологов.

Реферат

Цель: Доказать безопасность спасительной цистэктомии после органосохраняющего лечения у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря.

Материал и методы: В исследование отобраны ретроспективные данные 130 больных мышечно-инвазивным переходно-клеточным раком мочевого пузыря. В основную группу вошло 66 пациентов, подвергнутых спасительной цистэктомии после лучевой терапии, в группу сравнения - 64 больных, которым была выполнена радикальная цистэктомия без предшествующего лечения. Основная и контрольная группы были сопоставимы по возрасту, полу, категории сN (р > 0,05 для всех). В основной группе чаще диагностировались опухоли, выходящие за пределы стенки мочевого пузыря, гидронефроз; во время спасительных операций реже выполнялась тазовая лимфодиссекция (р = 0,03) и производилось ортотопическое замещение мочевого пузыря (р = 0,027).

Результаты: Медиана продолжительности операции спасительной цистэктомии составила 310 мин, что значимо не отличалось от 300 мин в группе контроля (р = 0,711). Медиана объема кровопотери у больных, оперированных после облучения, оказалась недостоверно меньше, чем у пациентов, которым цистэктомия выполнялась без предшествующего лучевого лечения (1329 и 1802 мл соответственно, р = 0,118). Частота интраоперационных осложнений спасительных цистэктомий составила 10,6 %, что не отличалось от 7,8 % в группе контроля (р = 0,300). Единственным видом осложнений цистэктомии после лучевой терапии являлось трудно-контролируемое кровотечение в шести (9,1 %) случаях. Частота послеоперационных осложнений составила 42,7 % в основной и 42,2 % - контрольной группах (р = 0,530). Периоперационная летальность составила 6,1 %. Операционное время, кровопотеря, частота, структура и степень тяжести осложнений в основной и контрольной группах значимо не отличались (р > 0,05 для всех).

Выводы: Спасительная цистэктомия показана больным мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря с неполным эффектом, рецидивом или непереносимой токсичностью органосохраняющего лечения, включающего лучевую терапию. Десмопластические реакции облученных тканей обусловливают техническую сложность данного вмешательства и ухудшают условия для репарации. Наиболее распространенным интраоперационным осложнением спасительной цистэктомии является кровотечение, в структуре послеоперационных осложнений доминируют инфекции, кишечная непроходимость и осложнения со стороны мочевых анастомозов. Накопление хирургического опыта делает частоту и степень тяжести осложнений спасительной и радикальной цистэктомии сопоставимой, нивелируя повышение операционного риска у ранее облученных пациентов.

Ключевые слова: мочевой пузырь, мышечно-инвазивный рак, спасительная цистэктомия, лучевая терапия, осложнения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ahlering T.E., Lieskovsky G., Skinner D.G. Salvage surgery plus androgen deprivation for radioresistant prostatic adenocarcinoma // J. Urol. 1992. Vol. 147. № 3. Pt. 2. P. 900-902.
  2. Blandy J.P., England H.R., Evans S.J. et al. T3 Bladder Cancer - The Case for Salvage Cystectomy // Brit. J. Urol. 1980. Vol. 52. P. 506-512.
  3. Bochner B.H., Figueroa A.J., Skinner E.C. et al. Salvage radical cystoprostatectomy and orthotopic urinary diversion following radiation failure // J. Urol. 1998. Vol. 160. № 1. P. 29-33.
  4. Crawford E.D., Skinner D.G. Salvage cystectomy after irradiation failure // J. Urol. 1980. Vol. 123. № 1. P. 32-34.
  5. Gschwend J.E., May F., Paiss T. High-dose pelvic irradiation followed by ileal neobladder urinary diversion: complications and long-term results // Br. J. Urol. 1996. Vol. 77. Issue 5. P. 680-683.
  6. Edsmyr R., Moberger G., Wadstrom L. Carcinoma of the bladder: cystectomy after supervoltage therapy // Scand. J. Urol. Nephrol. 1971. Vol. 5. P. 215-221.
  7. Manuel S., S. et al. Early Complications of Cystectomy After High Dose Pelvic Radiation // J. Urol. 2010. Vol. 184. Issue 6. P. 2264-2269.
  8. Eswara J.R., Efstathiou J.A., Heney N.M. Complications and long-term results of salvage cystectomy after failed bladder sparing therapy for muscle invasive bladder cancer // J. Urol. 2012. Vol. 187. № 2. P. 463-468.
  9. Nieuwenhuijzen J., Horenblas S., Meinhardt W. Salvage cystectomy after failure of interstitial radiotherapy and external beam radiotherapy for bladder cancer // Br. J. U. Int. 2004. Vol. 94. Issue 6. P. 793-797.
  10. Lund F. Cystectomy Following Full Course Irradiation // Bladder Tumors and other Topics // Urological Oncol., 1980 Vol. 1. P. 287-289. (Ettore Majorana International Science).
  11. Smith J.A. and Whitmore W.F. Regional lymph node metastases from bladder cancer // J. Urol. 1981. Vol. 126. P. 591-593.
  12. Srikishen N., Abreu A., Aghazadeh M. Robotic salvage cystectomy is safe: multi-institutional perioperative outcomes // AUA. 2015 / Abstract: PD31-04.
  13. Swanson D.A., von Eschenbach A.C., Bracken R. et al. Salvage cystectomy for bladder carcinoma // Cancer. Vol. 47. № 1. P. 2275-2279.

Для цитирования: Волкова М.И., Тхакохов М.М., Черняев В.А., Фигурин К.М., Калинин С.А., Петерс М.В., Евсюкова О.И., Романов В.А., Панахов А.Д., Матвеев В.Б. Безопасность спасительной цистэктомии после неудачи органосохраняющего лечения больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 44-48. DOI: 10.12737/25057

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 38-43

DOI: 10.12737/25052

В.В. Уйба1, А.В. Гурьев2, А.Р. Туков2, А.Ю. Бушманов2, М.Ю. Калинина2, А.И. Антоненков2, С.А. Афонин3, А.С. Немков4, Н.В. Капитонова2

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ РАБОТНИКОВ ПРЕДПРИЯТИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ ГОСКОРПОРАЦИИ «РОСАТОМ»

1. ФМБА России, Москва; 2. Федеральный медицинский биофизический центр им А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 3. Концерн «Росэнергоатом», Москва; 4. Клиническая больница №50 ФМБА России. Москва

В.В. Уйба - руководитель ФМБА России, д.м.н., профессор; А.В. Гурьев - с.н.с.; А.Р. Туков - зав. лабораторией, к.м.н.; А.Ю. Бушманов - первый зам. ген. директора ФМБЦ, д.м.н., профессор; М.Ю. Калинина - начальник отдела соц. политики Госкорпорации «Росатом», к.м.н.; А.И. Антоненков - инженер-исследователь; C.А. Афонин - медицинский представитель Концерна «Росэнергоатом»;
А.С. Немков - ФГУЗ Клиническая больница №50 ФМБА России; Н.В. Капитонова - с.н.с.

Реферат

Цель: Анализ заболеваемости профессиональными болезнями работников предприятий и организаций Госкорпорации «Росатом».

Материал и методы: Исследование проведено с использованием первичной документации, содержащей информацию о профессиональных заболеваниях и условиях труда на рабочих местах. Расчет показателей осуществлялся с использованием стандартного и оригинального программно-алгоритмического обеспечения.

Результаты: За 2014 г. ведущее место среди профессиональной патологии занимают состояния, связанные с интенсивным физическим трудом и чрезмерными нагрузками на суставы. Речь идет об адгезивном капсулите плеча (26,1 %), ряде энтезопатий (13,4 %), латеральном и медиальном эпикондилите (4,2 % и 0,8 % соответственно). Патологии, связанные со снижением уровня слуха, составляют 9,2 %. Удельный вес онкологических заболеваний дыхательной системы - главных бронхов, верхней части бронхов или лёгкого, а также злокачественных новообразований неуточненной локализации - 5,9 %. В возрастной структуре профессиональной заболеваемости доминируют лица от 50 до 59 лет (36,9 %). 68,9 % работников, взятых на учёт в 2014 г., находились в возрасте старше 50 лет. Многолетняя динамика заболеваемости профессиональными болезнями за период 2010-2014 гг. показывает рост этого показателя с 1,6 случаев на 10 тыс. работающих (2010 г.) до 4,5 случаев на 10 тыс. работающих (2014 г.). Многолетняя негативная динамика (2010-2014 гг.) обусловлена, в основном, профессиональными заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани (с 0,1 до 2,57 случаев на 10 тыс. работающих), вибрационной болезнью (с 0,7 до 0,9 случаев на 10 тыс. работающих), злокачественными новообразованиями (с 0,2 до 4,2 случаев на 10 тыс. работающих).

Выводы: За период 2010-2014 гг. наблюдается повышение уровня заболеваемости, в основном за счет профессиональной патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани, случаев вибрационной болезни и злокачественных новообразований. Наибольший показатель заболеваемости профессиональными болезнями отмечается у работников Приаргунского производственного горно-химического объединения. При анализе данных за 2014 г. наибольшее число заболеваний выявлено у лиц в возрастном диапазоне 50-59 лет.

Ключевые слова: радиационный риск, группа радиационного риска, гипертензии, ликвидаторы, чернобыльская авария, избыточный относительный риск (ERR), относительный риск (RR), дозы облучения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2010 году. Информационный сборник статистических и аналитических материалов. Под ред. А.И. Верещагина. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора. 2011.110 с.
  2. О реализации государственной политики в области условий и охраны труда в Российской Федерации в 2013 г. Мин. труда и соц. защиты РФ. URL: http://www.rosmintrud.ru/docs/.../15/doklad_TEKSTOVAYa_CHASTY.doc.
  3. Годовой отчет Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом» за 2013 г. (утв. наблюдательным советом Государственной корпорации по атомной энергии «Росатом» 26.06.2014 г.) // URL: http://www.rosatom.ru/resources/37117a004494c2369041b0e920d36ab1/rosatom_anrep_2013.pdf.
  4. Государственная программа РФ «Развитие атомного энергопромышленного комплекса» (утв. Постановлением Правительства РФ от 2.06.2014 г. № 506-12) // URL: http://government.ru/docs/12959/.
  5. Федеральный закон Российской Федерации № 426-ФЗ от 28 декабря 2013 г. «О специальной оценке условий труда» // URL: http://www.rg.ru/2013/12/30/ocenka-dok.html.
  6. Сайт Приаргунского производственного горно-химического объединения (ПАО «ППГХО») // URL: http://www.priargunsky.armz.ru/.
  7. Сайт «Росэнергоатом. Электроэнергетический дивизион Росатома» // URL: http://www.kolanpp.rosenergoatom.ru/about/press-center/news/3c8b4c80482dfbd49134dd94f9d71864.
  8. Murata M., Miyake T., Inoue Y. et al. Life-style and other characteristics of radiation workers at nuclear facilities in Japan: base-line data of a questionnaire survey // J. Epidemiol. 2002. Vol. 12. № 4. P. 310-319.
  9. Zielinski J.M., Shilnikova N.S., Krewski D. Canadian National Dose Registry of radiation workers: overview of research from 1951 through 2007 // Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2008. Vol. 21. № 4. P. 269-275.

Для цитирования: Уйба В.В., Гурьев А.В., Туков А.Р., Бушманов А.Ю., Калинина М.Ю., Антоненков А.И., Афонин С.А., Немков А.С., Капитонова Н.В.. Заболеваемость профессиональными болезнями работников предприятий и организаций госкорпорации «Росатом» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 38-43. DOI: 10.12737/25052

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 20-26

DOI: 10.12737/25044

Н.В. Сгибнева, В.П. Федоров, О.П. Гундарова, Н.В. Маслов

ПЛАСТИЧНОСТЬ НЕЙРОНОВ СЕНСОМОТОРНОЙ КОРЫ В УСЛОВИЯХ ПОВЫШЕННОГО РАДИАЦИОННОГО ФОНА

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко, Воронеж, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. , Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Сгибнева Н.В. - к.б.н., ассистент кафедры нормальной анатомии человека ВГМУ им. Н.Н. Бурденко; Маслов Н.В. к.м.н. - ассистент кафедры нормальной анатомии человека ВГМУ им. Н.Н. Бурденко; Гундарова О.П. - ассистент кафедры нормальной анатомии человека ВГМУ им. Н.Н. Бурденко; Федоров В.П. - д.м.н., профессор

Реферат

Цель: Проследить изменения структурно-функциональной организации нейронов сенсомоторной коры крыс на протяжении 18 мес пострадиационного периода после внешнего общего однократного облучения в дозе 0,5 Гр.

Материал и методы: Белых беспородных крыс-самцов 120 особей (210 ± 10 г, в возрасте 4 мес к началу эксперимента) подвергали облучению γ-квантами 60Co однократно в дозе 0,5 Гр, мощность дозы 0,5 Гр/ч. Фрагменты мозга (поле FPa сенсомоторной коры) забирали через 100 мин; 5 ч; 1, 3, 7 и 14 сут; 1, 6, 12 и 18 мес после облучения. После стандартной гистологической обработки подсчитывали количество различных типов нейронов и нервно-клеточный индекс. Измеряли площадь сечения цитоплазмы, ядра и ядрышка, а также ядерно-цитоплазматический и ядрышко-ядерный индексы. Определяли содержание нуклеиновых кислот в нейронах (РНК в цитоплазме и ядрышках, ДНК в ядрах).

Результаты: К окончанию наблюдения количество нормохромных нейронов уменьшается за счет увеличения количества гипер- и гипохромных нервных клеток, а также их деструктивных форм. У животных, подвергшихся облучению, нервно-клеточный индекс не имеет значимых различий с показателями индекса животных с ложным облучением. На протяжении сроков наблюдения выявлены волнообразные изменения размеров цитоплазмы, ядра и ядрышка нейронов, а также содержания в них нуклеиновых кислот. Изменения у облученных животных носят более полиморфный и не всегда однонаправленный с возрастными изменениями характер.

Выводы: Нейроны сенсомоторной коры полушарий большого мозга крыс отличаются определенной чувствительностью к внешнему облучению в дозе 0,5 Гр без статистически значимых органических изменений в нейронной популяции. Однако не все нейроморфологические показатели в различные сроки пострадиационного периода соответствуют возрастному контролю, что создает определенную нестабильность в структурно-функциональной организации сенсомоторной коры полушарий большого мозга и может, при сопутствующих неблагоприятных факторах, явиться материальным субстратом для развития ряда отклонений со стороны ЦНС.

Ключевые слова: нейроны, сенсомоторная кора, ионизирующее излучение, нейроморфологические эффекты

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Антипов В.В., Давыдов Б.И., Ушаков И.Б., Федоров В.П. Действие факторов космического полета на центральную нервную систему: структурно-функциональные аспекты радиомодифицирующего влияния // Проблемы космической биологии. 1989. Т. 66. Л.: Наука. 328 с.
  2. Григорьев Ю.Г. Соматические эффекты хронического гамма-облучения. М.: Энергоатомиздат. 1986. 195 с.
  3. Давыдов Б.И., Ушаков И.Б., Федоров В.П. Радиационное поражение головного мозга. М.: Энергоатомиздат. 1991. 240 с.
  4. Федоров В.П. Динамика патоморфологических изменений в головном мозге крыс в зависимости от дозы облучения // Радиобиология. 1990. Т. 30. № 3. С. 378-384.
  5. Ушаков И.Б., Федоров В.П., Саурина О.С. Радиационные морфофункциональные эффекты мозга. Воронеж: Научная книга. 2010. 287 с.
  6. Сгибнева Н.В., Федоров В.П. Морфофункциональное состояние сенсомоторной коры после малых радиационных воздействий. Воронеж: Научная книга. 2013. 252 с.
  7. Ушаков И.Б., Федоров В.П. Малые радиационные воздействия и мозг. Под ред. А.С. Штемберга. Воронеж: Научная книга. 2015. 536 с.
  8. Гундарова О.П., Федоров В.П., Афанасьев Р.В. Оценка психоневрологического статуса ликвидаторов радиационных аварий. Воронеж: Научная книга. 2012. 232 с.
  9. Маслов Н.В., Федоров В.П., Афанасьев Р.В. Морфофункциональное состояние теменной коры при действии малых доз ионизирующего излучения. Воронеж: Научная книга, 2012. 228 с.
  10. Болтенков Е.М., Федоров В.П. Головной мозг человека как объект развитой биологической теории // Новости клинической цитологии России. 1992. Т. 2. № 2. С. 74-79.
  11. Международные рекомендации по проведению медико-биологических исследований с использованием животных, 1985. URL: http://window.edu.ru/resource/442/42442/files/gl14.pdf; Приказ МЗ РФ № 267 от 19.06.2003. Об утверждении правил лабораторной практики. URL: http://www.webapteka.ru/phdocs/doc5026.html.
  12. Чиженкова Р.А. Структурно-функциональная организация сенсомоторной коры. М.: Наука. 1986. 240 с.
  13. Федоров В.П., Сгибнева Н.В., Маслов Н.В. Цитоархитектоника и анатомические ориентиры лиссенцефального мозга // Современные направления исследований функциональной межполушарной асимметрии. Матер. всерос. конф. М. 2010. С. 501-503.
  14. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистология. Пер. с англ. М.: Мир, 1969. 512 с.
  15. Федоров В.П., Петров А.В., Степанян Н.А. Экологическая нейроморфология. Классификация типовых форм морфологической изменчивости ЦНС при действии антропогенных факторов // Журнал теор. и практ. медицины. 2003. Т. 1. № 1. С. 62-66.
  16. Шефер В.Ф. Нервно-клеточный индекс // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1980. Т. 78. № 4. С. 48-50.
  17. Федоров В.П., Гундарова О.П., Сгибнева Н.В., Маслов Н.В. Радиационно-индуцированные и возрастные изменения нейронов мозжечка // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2015. Т. 60. № 4. С. 12-18.
  18. Манина А.А. Ультраструктурные изменения и репаративные процессы в ЦНС при различных воздействиях. Л.: Медицина. 1971. 187 с.
  19. Жаботинский Ю.М. Нормальная и патологическая морфология нейрона. Л.: Медицина, 1965. 323 с.
  20. Федоренко Б.С. Морфологические и цитогенетические нарушения у крыс, находящихся в условиях повышенного радиационного фона на протяжении длительного времени // Авиакосм. и экол. медицина. 2002. Т. 36. № 1. С. 21-22.

Для цитирования: Сгибнева Н.В., Федоров В.П., Гундарова О.П., Маслов Н.В. Пластичность нейронов сенсомоторной коры в условиях повышенного радиационного фона // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 20-26. DOI: 10.12737/25044

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 27-31

DOI: 10.12737/25046

М.Э. Сокольников, В.В. Востротин, А.В. Ефимов, Е.К. Василенко, С.А. Романов

ПОЖИЗНЕННЫЙ РИСК СМЕРТИ ОТ РАКА ЛЕГКОГО ПРИ ИНГАЛЯЦИИ ПЛУТОНИЯ-239

Южно-Уральский институт биофизики, Челябинская область, Озерск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

М.Э. Сокольников - зав. лаб., д.м.н.; В.В. Востротин - зав. лаб., к.б.н.; А.В. Ефимов - и.о. зав.отделом радиационной безопасности и дозиметрии; Е.К. Василенко - начальник Южно-Уральского регионального медико-дозиметрического центра; С.А. Романов - директор Южно-Уральского института биофизики, к.б.н.

Реферат

Цель: Оценка надежности норм радиационной безопасности при ингаляционном поступлении плутония-239.

Материал и методы: На основании данных, полученных при оценке канцерогенного риска в когорте работников ПО «Маяк», с использованием статистических данных о смертности в России от всех причин и от рака легкого проведен расчет показателя пожизненного избыточного риска.

Результаты: Действующие в настоящее время нормы радиационной безопасности устанавливают предел годового поступления соединений плутония-239 класса М на уровне 1300 Бк в год. Пределы годового поступления рассчитываются таким образом, что величина ожидаемой эффективной дозы, накапливаемой за 50 лет после поступления, должна составлять 20 мЗв. Вместе с тем, нормы радиационной безопасности ограничивают величину пожизненного избыточного риска смерти от злокачественных новообразований на уровне 0,05 (для персонала группы А), или годовое приращение данной величины на уровне 0,001. Эквивалентная доза альфа-облучения легких плутонием-239 при ингаляционном поступлении низкотранспортабельных соединений нуклида на уровне ПГП в течение 50 лет составляет (при расчете доз с использованием модели ДОЗЫ-2008) 7 Зв. Учитывая динамику накопления дозы альфа-облучения легкого при таком сценарии поступления низкотранспортабельных соединений нуклида, были рассчитаны показатели избыточного относительного риска, пожизненного избыточного риска и его годового инкремента. При этом, показатель пожизненного избыточного риска смерти от рака легкого, накопленного за 50 лет облучения, составляет 0,08, т.е. заведомо превышает ограничение, предусматриваемое нормами радиационной безопасности. Показатель годового инкремента пожизненного избыточного риска превышает установленный нормами радиационной безопасности предел 0,001 в возрасте 45 лет и старше. Данные результаты свидетельствуют о недостаточной степени защиты персонала, работающего с низкотранспортабельными соединениями плутония-239, ограничениями поступления нуклида в нынешней редакции норм радиационной безопасности. По-видимому, это связано с тем, что вклад легкого в ущерб, наносимый действием ионизирующей радиации организму, усредняется для лиц всех возрастов, в то время как с плутонием работают лица трудоспособного возраста, для которых вклад легкого в ущерб примерно в два раза выше.

Ключевые слова: радиационная безопасность, пожизненный риск, ингаляционное поступление, плутоний-239

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009): Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09 - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотреднадзора. 100 с.
  2. Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L. et al. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12. Part I. Cancer: 1950-1990. 1996 // Radiat. Res. 2012. Vol. 178. № 2. P. 61-87.
  3. Preston D.L., Shimizu Y., Pierce D.A. et al. Studies of mortality of atomic bomb survivors. Report 13: Solid cancer and noncancer disease mortality: 1950-1997. 2003 // Radiat. Res. 2012. Vol. 178. № 2. P. 146-172.
  4. Preston D.L., Ron E., Tokuoka S. et al. Solid cancer incidence in atomic bomb survivors: 1958-1998 // Radiat. Res. 2007. Vol. 168. № 1. P. 1-64.
  5. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP publication 103 // Ann. ICRP. 2007. Vol. 37. № 2-4. P. 1-332.
  6. ICRP 1990 Recommendations of the International Comission on Radiological Protection. ICRP publication 60 // Ann. ICRP. 1991. Vol. 21. № 1-3.
  7. Gilbert E.S., Sokolnikov M.E., Preston D.L. et al. Lung cancer risks from plutonium: an updated analysis of data from the Mayak worker cohort // Radiat. Res. 2013. Vol. 179. № 3. P. 332-342.
  8. Thomas D., Darby S., Fagnani F. et al. Definition and estimation of lifetime detriment from radiation exposures: principles and methods // Health Phys. 1992. Vol. 63. № 3. P. 259-272.
  9. Human Mortality Database. University of California, Berkley (USA), Max Plank Institute for Demographic Research (Germany). URL: www.mortality.org, www.humanmortality.de.
  10. Школьников В.М., Милле Ф., Эртриш В., Валлен Ж. Современные тенденции смертности по причинам смерти в России: 1965-1994. На русс. и франц. Приложение на 2 дискетах. Paris. INED. 1996. 140 с.
  11. Khokhryakov V.V., Khokhryakov V.F., Suslova K.G. et al. Mayak Worker Dosimetry System 2008 (MWDS-2008): assessment of internal dose from measurement results of plutonium activity in urine // Health Phys. 2013. 104. № 4. P. 366-378.

Для цитирования: Сокольников М.Э., Востротин В.В., Ефимов А.В., Василенко Е.К., Романов С.А. Пожизненный риск смерти от рака легкого при ингаляции плутония-239 // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 27-31. DOI: 10.12737/25046

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Том 62. № 1. C. 65-69

DOI: 10.12737/25063

В.А. Лисин

ОЦЕНКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ФАКТОРА ВЫИГРЫША В НЕЙТРОННОЙ ТЕРАПИИ НА ОСНОВЕ ЛИНЕЙНО-КВАДРАТИЧНОЙ МОДЕЛИ

Томский НИИ онкологии, Томск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Лисин В.А. - профессор кафедры прикладной физики, доктор технических наук

Реферат

Цель: Изучить зависимости терапевтического фактора выигрыша (ТФВ) от дозы в терапии пучком нейтронов циклотрона У-120 при различных соотношениях параметров линейно-квадратичной модели, характеризующих радиочувствительность опухолевой и нормальной ткани.

Материал и методы: ТФВ в нейтронной терапии рассчитывают как отношение относительной биологической эффективности нейтронов для опухоли (ОБЭоп) к ОБЭ для нормальной ткани (ОБЭнт). Для расчета зависимостей ОБЭ нейтронов от дозы и ТФВ применена линейно-квадратичная модель (ЛКМ). Рассмотрены два случая: 1) в исследование включены три типа опухоли с различной радиочувствительностью, при облучении которых критической является одна и та же нормальная ткань; 2) рассмотрен результат нейтронной терапии для одной и той же опухоли, когда в качестве критических взяты три типа нормальной ткани с различной радиочувствительностью.

Результаты: На основе расчетов и анализа литературных данных получены зависимости ОБЭ нейтронов от дозы для выбранных типов опухолей и нормальных тканей. Рассмотрены варианты: 1) ОБЭоп > ОБЭнт; 2) ОБЭоп < ОБЭнт, причем в первом и во втором случае зависимости в интервале терапевтических доз являются сходящимися; 3) зависимости ОБЭоп и ОБЭнт от дозы пересекаются. Найдены зависимости ТФВ в нейтронной терапии от разовых очаговых доз и количественных соотношений между параметрами линейно-квадратичной модели, характеризующими радиочувствительность опухолевой и нормальной ткани. Многовариантность соотношения между зависимостями от дозы ОБЭоп и ОБЭнт является причиной многообразия зависимостей ТФВ от дозы. В первом случае найдено, что ТФВ, а значит, и преимущество нейтронной терапии возрастает с ростом отношения (α/β)γ и с уменьшением однократной очаговой дозы, причем максимальное значение ТФВ равно ~1,4. Во втором случае ТФВ < 1, т.е. эффективность нейтронной терапии ниже, чем эффективность терапии редкоионизирующим излучением, но она улучшается с ростом однократной очаговой дозы и с уменьшением радиочувствительности нормальной ткани. В третьем случае доза Dп в точке пересечения является границей, слева от которой ТФВ > 1, а справа - ТФВ < 1 при условии, что в области D< Dп, ОБЭоп > ОБЭнт.

Выводы: Полученные результаты при известных параметрах ЛКМ для опухолевой и нормальной ткани позволяют делать более обоснованный выбор между нейтронной терапией и терапией редкоионизирующим излучением с целью повысить эффективность лечения пациентов со злокачественными новообразованиями. Показано, что в случае выбора нейтронной терапии анализ зависимости ТФВ от дозы позволяет выбрать и оптимальный режим фракционирования дозы.

Ключевые слова: нейтронная терапия, линейно-квадратичная модель, терапевтический фактор выигрыша

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Stone R. Neutron therapy and specific ionization. Janewry Memorial Lecturell // Amer. J. Roentgenol. 1948. Vol. 59. P. 771-778.
  2. Catterall M., Bewley D.K. Fast Neutrons in the Treatment of Cancer. - London, Academic Press, New York. Grune and Stratto. 1979. 394 p.
  3. Зырянов Б.Н., Мусабаева Л.И., Летов В.Н., Лисин В.А. Дистанционная нейтронная терапия. Томск: Изд. ТГУ. 1991. 300 с.
  4. Лисин В.А. Дозиметрическое компьютерное планирование терапии злокачественных опухолей пучком быстрых нейтронов циклотрона У-120 // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1991. № 1. С. 26-28.
  5. Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Втюрин Б.М. и соавт. Быстрые нейтроны реактора в сочетанной гамма-нейтронной терапии больных раком органов полости рта и ротоглотки // Росс. онкол. журнал. 2000. № 6. С. 4-7.
  6. Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Цыб А.Ф., Сысоев А.С. Нейтроны ядерных реакторов в лечении злокачественных новообразований. Обнинск: Изд-во МРНЦ РАМН. 2001. 132 с.
  7. Важенин А.В., Рыкованов Г.Н. Уральский центр нейтронной терапии: история создания, методология, результаты работ. М.: Издательство РАМН. 2008. 124 с.
  8. Мусабаева Л.И., Жогина Ж.А., Слонимская Е.М., Лисин В.А. Современные методы лучевой терапии рака молочной железы. Томск. 200 с.
  9. Musabaeva L.I., Lisin V.A. Response of resistant malignant tumors to neutron therapy // Adv. Mater. Res. 2015. Vol. 1084. P. 467-470.
  10. Wagner F.M., Specht H., Loeper-Kabasakal B., Breitkreutz H. Современное состояние терапии быстрыми нейтронами // Сиб. онкол. журнал. № 6. С. 5-11.
  11. Кандакова Е.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование повышения эффективности сочетанной фотонно-нейтронной терапии опухолей головы и шеи. Дисс. докт. М. 2015. 197 с.
  12. Мельников А.А., Васильев С.А., Смольникова Е.В. и соавт. Динамика хромосомных аберраций и микроядер в лимфоцитах больных злокачественными новообразованиями при нейтронной терапии // Сиб. онкол. журнал. 2012. № 4. С. 52-56.
  13. Макарова Г.В. Радиобиологические предпосылки применения быстрых нейтронов в лучевой терапии злокачественных опухолей // В кн: «Быстрые нейтроны в лучевой терапии злокачественных опухолей». Под ред. А.И. Рудермана, И.М. Франка. М. 1976. 172 с.
  14. Dale R.G., Jones B. The assessment of RBE effects using the concept of biologically effective dose // Int. J. Radiat. Biol. Phys. 1999. Vol. 43. № 3. P. 639-645.
  15. Особенности механизмов действия плотноионизирующих излучений. Под ред. А.В. Савича, В.К. Мазурика. М.: Медицина. 1985. 230 с.
  16. Летов В.Н. Радиобиологические исследования нейтронов // В кн: Зырянов Б.Н., Мусабаева Л.И., Летов В.Н., Лисин В.А. «Дистанционная нейтронная терапия». Томск: Изд. ТГУ. 1991. С. 48-103.
  17. Иванов В.И., Машкович В.П., Центер Э.М. Международная система единиц в атомной науке и технике. Справочное руководство. М.: Энергоиздат. 1981. 196 с.
  18. Лисин В.А. Оценка параметров линейно-квадратичной модели в нейтронной терапии // Мед. физика. № 4. С. 5-12.
  19. Carlsson J., Stenerlow B., Russell K. et al. Cell type dependent effectiveness of tumor cell inactivation by radiation with increased ionization density // Anticancer Res. 1995. Vol. 15. P. 273-282.
  20. Hornsey S., Field S. The RBE of cyclotron neutrons for effect on normal tissues // Eur. J. Cancer. Vol. 10. P. 231-234.
  21. Павлов А.С., Фадеева М.А., Карякина Н.Ф. и соавт. Линейно-квадратичная модель в расчетах изоэффективных доз, в оценке противоопухолевого эффекта и лучевых осложнений при лучевой терапии злокачественных опухолей. Пособие для врачей. М. 2005. 67 с.

Для цитирования: Лисин В.А. Оценка терапевтического фактора выигрыша в нейтронной терапии на основе линейно-квадратичной модели // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2017. Т. 62. № 1. С. 65-69. DOI: 10.12737/25063

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 2017-1-Лысак
  2. 2017-1-Лебедев
  3. 2017-1-Иванов
  4. 2017-1-Харина

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2926788
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1805
2221
4026
33458
25084
113593
2926788
Прогноз на сегодня
2136

Ваш IP:216.73.216.82
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх