О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 6. С. 5–9
Л.А. Ильин2,В.К. Иванов1, И.И. Линге3, В.В. Кащеев1, О.А. Кочетков2, А.Р. Туков2, И.Л. Шафранский2
МЕДИЦИНСКИЕ РАДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ СПУСТЯ 35 ЛЕТ ПОСЛЕ АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС
1Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Обнинск
2Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
3Институт проблем безопасного развития атомной энергетики Российской академии наук, Москва
Контактное лицо: Туков Александр Романович : Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: В статье, подготовленной по материалам заключения Российской научной комиссии по радиологической защите (РНКРЗ) при Отделении медицинских наук РАН «Оценка радиологических последствий чернобыльской аварии спустя 35 лет по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра» (НРЭР), рассматриваются основные выводы проведенных крупномасштабных радиационно-эпидемиологических исследований.
Материал и методы: В работе используется информация НРЭР и Отраслевого регистра ФМБА России о ликвидаторах последствий аварии на ЧАЭС. При оценке избыточного относительного риска злокачественных новообразований использовался пакет статистических программ EPICURE.
Результаты работы: Подчеркивается текущий статус Национального радиационно-эпидемиологического регистра, функционирующего в настоящее время в рамках закона РФ от 30.12.2012 г. № 329-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части обеспечения учета изменений состояния здоровья отдельных категорий граждан, подвергшихся радиационному воздействию». В статье впервые в интегральном виде приводятся медицинские радиологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС для населения России. Установлено, что повышение частоты заболеваемости раком щитовидной железы за счет инкорпорированного облучения 131I выявлено в когорте детей и подростков (28 856 человек), получивших в 1986 г. дозы облучения более 200 мГр. Среди взрослого населения не выявлено повышения частоты заболеваемости раком щитовидной железы. Анализ заболеваемости солидными раками на загрязненных радионуклидами территориях Брянской, Калужской, Тульской и Орловской областей не выявил повышения частоты этой патологии для детского и взрослого населения. Показано, что в когорте ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС, получивших дозы облучения более 150 мГр (35 303 человека), было выявлено повышение частоты заболеваемости лейкозами в течение первых 11 лет после аварии на Чернобыльской АЭС и солидными раками по сравнению со спонтанным уровнем.
Выводы: Указывается на серьёзные ограничения, связанные с высокой степенью неопределённости в полученных персональных дозиметрических данных по ликвидаторам 1986–1987 гг., и на необходимость использования для расчёта радиационного риска суммарной дозы от всех видов облучения (профессионального, аварийного, медицинского, природного). РНКРЗ подчёркивает высокую актуальность продолжения работ по снижению неопределённости данных дозиметрии и оценке радиологических последствий Чернобыльской аварии на основе комплексного анализа данных НРЭР.
Ключевые слова: Российская научная комиссия по радиологической защите при Отделении медицинских наук РАН, Национальный радиационно-эпидемиологический регистр, медицинские радиологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС для населения и ликвидаторов, технология RADRUE, суммарная доза облучения, медико-социальная реабилитация
Для цитирования: Ильин Л.А., Иванов В.К., Линге И.И., Кащеев В.В., Кочетков О.А., Туков А.Р., Шафранский И.Л. Медицинские радиологические последствия спустя 35 лет после аварии на Чернобыльской АЭС // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 6. С.5–9.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-5-9
Список литературы
1. О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части обеспечения учета изменений состояния здоровья отдельных категорий граждан, подвергшихся радиационному воздействию: Федеральный закон от 30.12.2012 г. № 329-ФЗ. https://www.consultant.ru.
2. 35 лет чернобыльской аварии. Итоги и перспективы преодоления ее последствий в России. 1986–2021: Российский национальный доклад / Под ред. Большова. Л.А. М.: Академ-Принт, 2021. 104 с.
3. Иванов В.К., Максютов М.А., Туманов К.А. и др. 35-летний опыт функционирования НРЭР как государственной информационной системы мониторинга радиологических последствий чернобыльской катастрофы // Радиация и риск. 2021. Т.30, № 1. С. 7–39.
4. Иванов В.К., Кащеев В.В., Чекин С.Ю., Максютов М.А. и др. Оценка радиационных рисков злокачественных новообразований среди населения регионов России, загрязнённых радионуклидами вследствие аварии на Чернобыльской АЭС // Радиация и риск. 2021. Т.30, № 1. С. 131–146.
5. Крючков В.П. Радиационно-дозиметрические аспекты ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. М.: ИздАТ, 2011, 252 с.
6. Ильин Л.А., Крючков В.П., Осанов Д.П., Павлов Д.А. Уровни облучения участников ликвидации последствий Чернобыльской аварии в 1986-1987 гг. и верификация дозиметрических данных. //Радиационная биология. Радиоэкология 1995. Т.35, № 6. С. 803-828.
7. Ильичев С.В., Кочетков О.А., Крючков В.П., Мазурик В.К., Носовский А.В., Павлов Д.А. и др. Ретроспективная дозиметрия участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Под ред. Крючкова В.П., Носовского А.В. Киев: Седа-Стиль, 1996. 234 c.
8. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99): Гигиенические нормативы. М.: Центр санитарно-эпидемиологического нормирования, гигиенической сертификации и экспертизы Минздрава России. 1999. 116 с.
9. О радиационной безопасности населения: Федеральный закон от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ. http://base.garant.ru/10108778/.
10. Ильин Л.А. Реалии и мифы Чернобыля. М.: ALARA Limited. 1994, 448 с.
11. Ильин Л.А. Реалии и мифы Чернобыля. Изд. 2-e. М.: ALARA Limited. 1996. 494 с.
12. Туков А.Р., Шафранский И.Л., Бирюков А.П., Фомин А.А. и др. Сравнительный анализ риска при радиационно-эпидемиологическом исследовании лиц, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на ЧАЭС, с использованием различных видов облучения // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2015. Т.60, № 6. С. 27–33.
13. Туков А.Р., Бирюков А.П., Шафранский И.Л. Безопасна ли радиационная безопасность? // Радиация и риск. 2018. Т.27, № 2. С. 7–19.
14. Туков А.Р., Бирюков А.П., Шафранский И.Л., Прохорова О.Н. Оценка радиационной безопасности требует корректных эпидемиологических данных. // Ядерная и радиационная безопасность. 2019. № 4. С. 22–28.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 10.08.2021.
Принята к публикации: 21.09.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C.78–84
А.М. Лягинская, Н.К. Шандала, А.В. Титов, Е.Г. Метляев, В.В. Купцов, Н.М. Карелина
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ Г. ЛЕРМОНТОВА, РАСПОЛОЖЕННОГО В РАЙОНЕ «УРАНОВОГО НАСЛЕДИЯ»
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва.
Контактное лицо: Евгений Георгиевич Метляев: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Провести оценку состояния здоровья детского населения г. Лермонтова, проживающего в районе «уранового наследия», и являющегося критической группой населения по чувствительности к неблагоприятным факторам среды обитания
Материал и методы: Объектом исследования являлась заболеваемость детей 0–14 лет (первичная, хроническая, онкологическая). Материалом исследования явились данные отчетных форм медицинской статистики, представленные в формах: 7 – сведения о злокачественных новообразованиях и 12 – сведения о числе заболеваний у детей. В разработку вошли данные КБ №101 ФМБА России за 2014–2018 гг. Статистическую обработку данных проводили с помощью стандартных методов, применяемых для анализа медико-биологических данных.
Результаты: Заболеваемость детей 0–14 лет в г. Лермонтове в 2014–2018 гг. составляла в среднем 2310,9±115,7 на 1000. В структуре заболеваемости ведущие места занимали болезни органов дыхания – 59,2 %, органов пищеварения – 8,8 %, кожи и подкожной клетчатки – 5,5 %, травмы и отравления – 4,8 % и инфекционные и паразитарные болезни. Частота хронической заболеваемости не превышает популяционные оценки – 73,0±4,1 на 1000. Особенностью хронической заболеваемости являются относительно высокая частота заболеваемости кожи – 25,3 % и костно-мышечной системы – 20,4 %. Заболеваемость детей первого года жизни составляет 2348,0±135,1 на 1000. Особенностью структуры заболеваемости является высокая частота заболеваемости органов дыхания, составляющая 66,3 % всей заболеваемости, при популяционных оценках 20 – 30 %.
Заключение: Повышенный радиационный фон может рассматриваться как один из возможных негативных факторов среды обитания, влияющих на здоровье населения.
Ключевые слова: заболеваемость, дети, площадки уранового наследия, критическая группа населения, дочерние продукты распада радона.
Для цитирования: Лягинская А.М., Шандала Н.К., Титов А.В., Метляев Е.Г., Купцов В.В., Карелина Н.М. Заболеваемость детского населения г. Лермонтова, расположенного в районе «уранового наследия» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С. 78–84.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-78-84
Список литературы
1. Материал из свободной энциклопедии – википедия [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/ Лермонтов_(город) (Дата обращения 01.07.2020 г.).
2. Титов А.В., Шандала Н.К., Маренный А.М. с соавт. Радиационная обстановка на объекте бывшего предприятия ЛПО «Алмаз» // Гигиена и санитария 2017. Т. 96. № 9. С. 822-826.
3. Оценка радиоэкологической ситуации и управление качеством окружающей среды в районах размещения типовых предприятий отрасли. Том 1. Оценка радиоэкологической ситуации и управление качеством окружающей среды на государственном унитарном предприятии «Гидрометаллургический завод» (ГМЗ). М., 2001 г.
4. Титов А.В., Шандала Н.К., Исаев Д.В., Семенова М.П., Серегин В.А., Бельских Ю.С., Остапчук Т.В., Чернобаев А.С. Оценка радиационной опасности пребывания населения и ведения хозяйственной деятельности в районе расположения выработанного уранового месторождения // Медицинская радиология и радиационная безопасность, Т. 65. №2, 2020, С. 11-16.
5. Доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в городе Лермонтове Ставропольского края в 2017 году». Анализ деятельности по разделу работы - радиационная безопасность и гигиена труда за 2017 год. http://mru101.fmbaros.ru/deyatelnost/sanitarno-epidemiologicheskoe-sostoyanie/ (Дата обращения 01.07.2020 г.).
6. Маренный А.М., Романов В.В., Астафуров В.И., Губин А.Т., Киселёв С.М., Нефёдов Н.А., Пенезев А.В. Проведение обследований зданий различного назначения на содержание радона на территориях, обслуживаемых ФМБА России. // Радиационная гигиена 2015. Т. 8. №1. С. 23-29
7. ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP 37 (2-4).
8. ICRP, 2014. Radiological Protection against Radon Exposure. ICRP Publication 126. Ann. ICRP 43(3).
9. ICRP, 2010. Lung Cancer Risk from Radon and Progeny and Statement on Radon. ICRP Publication 115, Ann. ICRP 40(1).
10. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Пособие для врачей. Санитарная статистика. «Медицина» Москва, 1974 г. 384 с.
11. Единая система контроля и учета индивидуальных доз облучения граждан (ЕСКИФ). Федеральный банк данных индивидуальных доз облучения персонала организаций и населения на территориях, обслуживаемых ФМБА России и Минобороны России. – М.,2012 – 86 с.
12. Мерабишвили В.М., Дятченко О.Т. Динамика онкологической заболеваемости и смертности детского населения (0–14) в Санкт-Петербурге. // Вопросы онкологии 2008. Т. 54. С. 272-280.
13. Щепин О.П., Коротких Р.В., Щепин В.О., Медик В.А. Здоровье населения – основа развития здравоохранения; под ред. О.П. Щепина. – М., Национальный НИИ Общественного здоровья РАМН, 2009. – 376 с.
14. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Итоги 2012-2016 гг. Неотложные меры в 2017-2018 гг. Приоритеты развития до 2025 г. – М., изд. Группа «ГЭОТАР-Медиа», 2017. 47 с.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов.
Концепция и дизайн исследования – Лягинская А.М., Шандала Н.К.., Титов А.В.;
Сбор и обработка материала – Лягинская А.М., Шандала Н.К.., Титов А.В Метляев Е. Г.;
Написание текста – Купцов В.В. Карелина Н. М.;
Редактирование – Лягинская А.М., Шандала Н.К.., Титов А.В;
Утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи – все соавторы
Поступила: 16.03.2021.
Принята к публикации: 21.04.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C.91–94
М.В. Банникова, Т.В. Азизова
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ БАЗАЛЬНОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ КОЖИ В КОГОРТЕ РАБОТНИКОВ ПО «МАЯК»
Южно-Уральский институт биофизики, Россия, Челябинская область, Озерск
Контактное лицо: Тамара Васильевна Азизова: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Оценка показателей заболеваемости базальноклеточным раком кожи (БКРК) у работников, подвергшихся профессиональному хроническому облучению
Материал и методы: Исследуемой когортой являлись работники предприятия атомной промышленности ПО «Маяк» (22377 человек, из них 25,4 % женщины), впервые нанятые в период 1948 – 1982 гг. Для оценки доз внешнего гамма-облучения была использовна версия «Дозиметрической системы работников ПО «Маяк»-2013» (ДСРМ-2013). Период наблюдения за когортой был ограничен 31.12.2018 г.
Результаты: На конец периода наблюдения в исследуемой когорте работников было зарегистрировано 293 случая БКРК. Показатели заболеваемости БКРК статистически значимо увеличивались с увеличением достигнутого возраста работников. Наиболее высокие показатели заболеваемости БКРК были выявлены в группе работников старше 70 лет, как у мужчин, так и у женщин. Выявлен значимый линейный тренд роста стандартизованных показателей заболеваемости как у мужчин, так и у женщин; коэффициенты достоверности аппроксимации были R2 = 0,82 и R2 = 0,95 соответственно. Преобладающее большинство случаев БКРК у работников исследуемой когорты зарегистрировано в период 1994 – 2018 гг. (71,12 % у мужчин и 81,13 % у женщин). Как показал компонентный анализ, абсолютный прирост заболеваемости БКРК как у мужчин, так и у женщин был обусловлен изменением возрастной структуры исследуемой когорты и риском заболеть.
Заключение: Показатели заболеваемости БКРК были статистически значимо выше у мужчин, подвергшихся внешнему гамма-облучению в суммарной поглощенной в коже дозе 0,2–0,5 Гр, 0,5–1,0 Гр и выше 1,0 Гр, по сравнению с теми, кто подвергся облучению в дозе менее 0,1 Гр. У женщин эти различия были статистически незначимы.
Ключевые слова: базальноклеточный рак кожи, показатели заболеваемости, ионизирующее излучение, ПО «Маяк»
Для цитирования: Банникова М.В., Азизова Т.В. Заболеваемость базальноклеточным раком кожи в когорте работников ПО «Маяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С. 91–94.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-91-94
Список литературы
1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр: в 3 т. Том 1. М.: Медицина; 1995.
2. Рыбкина В.Л. Факторы риска развития злокачественных новообразований кожи. Эпидемиология // Клиническая дерматология и венерология, 2019. Т.18, №5. С. 548-555.
3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ радиологии» Минздрава России, 2020. 252 с.
4. Napier BA. The Mayak worker dosimetry system (MWDS–2013): an introduction to the documentation // Radiat Prot Dosimetry. 2017. Vol. 176. No 1–2. P. 6–9. DOI: 10.1093/rpd/ncx020
5. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999.
6. Мерков АМ, Поляков ЛЕ. Санитарная статистика (пособие для врачей). М.: Медицина, 1974.
7. Чисов В.И. Организация онкологической службы в России. Методические рекомендации. Пособие для врачей. Ч. 2. М., 2007. С.130-136.
8. Шляхтунов Е.А. Рак кожи: современное состояние проблемы // Вестник ВГМУ, 2014. Т. 13, №3.
9. Уфимцева М.А., Липатов Г.Я., Шубина А.С., Петкау В.В., Береснева Т.А. Эпидемиологические аспекты заболеваемости злокачественными новообразования кожи в Свердловской области // Экология человека. 2020.Т.3. С. 4-9. DOI: 1033396 / 1728-0869-2020-3-4-9.
10. Azizova TV, Bannikova MV, Grigoryeva ES, Rybkina VL. Risk of malignant skin neoplasms in a cohort of workers occupationally exposed to ionizing radiation at low dose rates // PLoS ONE. 2018; Vol. 13, No 10. e0205060. https ://doi.org/10.1371/journ al.pone.02050 60
11. Azizova TV, Bannikova MV, Grigoryeva ES, Rybkina1 VL. Risk of skin cancer by histological type in a cohort of workers chronically exposed to ionizing radiation // Radiation and Environmental Biophysics/ 2021. Vol. 60. P. 9–22 https://doi.org/10.1007/s00411-020-00883-6
12. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021 № 29и «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры».
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C.85–90
П.В. Окатенко1, Е.П. Фомин2, Е.В. Денисова1, И.С. Кузнецова1, М.Э. Сокольников1, Н.А. Кошурникова1
КАНЦЕР-РЕГИСТР НАСЕЛЕНИЯ Г. ОЗЕРСКА: СТРУКТУРА ПЕРВИЧНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЗА ПЕРИОД С 1948 ПО 2016 ГОДЫ
1Южно-Уральский институт биофизики ФМБА России, Челябинская область, Озерск
2Клиническая больница № 71 ФМБА России, Челябинская область, Озерск
Контактное лицо: Павел Викторович Окатенко: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Анализ структуры заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) населения г. Озерска, расположенного вблизи ПО «Маяк», на основе материалов территориального ракового регистра.
Материал и методы: В период 1948 по 2016 гг. в территориальном раковом регистре г. Озерска учтен 14681 впервые диагностированный случай ЗНО. Для всех диагнозов проведена верификация по всем доступным медицинским документам.
Исследована структура заболеваний ЗНО, жизненный статус заболевших, возраст на год диагностики, ранговое распределение основных локализаций ЗНО.
Результаты: За 70-летний период наблюдения из 14681 случая заболевания ЗНО за последние 17 лет (с 2000 до 2016 гг.) количество случаев составило (7676) – столько же, сколько за предыдущие 52 года наблюдения с 1948–1999 гг. (7005 случаев). В структуре ЗНО солидные раки составляют 94,5 %, гемобластозы 5,5 %. По состоянию на 31.12.2016 г. из числа заболевших живы 23,3 %, умерли от всех причин 75, 2 %, потеряны из-под наблюдения 1,5 %. Причиной смерти 80,6 % умерших явилось ЗНО. Возраст на год диагноза составляет 61,7 лет. Морфологическое подтверждение имеют 75,8 % диагнозов. За весь период наблюдения в структуре ЗНО три первых места занимают у мужчин рак легкого, рак желудка и рак предстательной железы, у женщин – рак молочной железы, рак желудка и рак ободочной кишки.
Заключение: За период с 1948 по 2016 гг. увеличение количества впервые диагностированных случаев ЗНО среди населения г. Озерска обусловлено двукратным увеличением численности населения и четырехкратным увеличением численности жителей старше 50 лет. Созданный и поддерживаемый канцер-регистр позволяет анализировать и в определенной мере управлять онкологической ситуацией в закрытых городах ГК «Росатома».
Ключевые слова: канцер-регистр, ПО «Маяк», Озерск, население, злокачественное новообразование
Для цитирования: Окатенко П.В., Фомин Е.П., Денисова Е.В., Кузнецова И.С., Сокольников М.Э., Кошурникова Н.А. Канцер-регистр населения г. Озерска: структура первичных злокачественных новообразований за период с 1948 по 2016 годы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С. 85–90.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-85-90
Список литературы
1. A Review of Human Carcinogens. Part D: Radiation. Lyon, France: IARC, 2012. 363 p.
2. Публикация 103 Международной Комиссии по радиационной защите (МКРЗ) / Под ред. Киселёва М.Ф., Шандалы Н.К. М.: Алана, 2009. 344 c.
3. Важенин А.В., Доможирова А.С., Аксенова И.А. и др. Эпидемиологические особенности онкологической ситуации и показатели состояния онкологической помощи населению в Челябинской области в 2018 году. Статистический сборник. Челябинск: Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины, 2018. 60 с.
4. Cancer Registration: Principles and Methods. Lyon, France: IARC, 1991. 169 p.
5. Zielinski J.M., Shilnikova N.S., Krewski D. Canadian National Dose Registry of Radiation Workers: Overview of Research from 1951 through 2007 // Int. J. Occup. Med. Environ Health. 2008. V.21, No. 4. P. 269-75.
6. Haylock R.G.E., Gillies M., Hunter N., et al. Cancer Mortality and Incidence Following External Occupational Radiation Exposure: an Update of the 3rd Analysis of the UK National Registry for Radiation Workers // British Journal of Cancer. 2018. V.119. P. 631–637.
7. Hunter N., Harrison J.D., Kuznetsova I.S., Labutina E.V. Solid Cancer Incidence other than Lung, Liver and Bone in Mayak Workers: 1948-2004 // Br. J. Cancer. 2013. V.109, No. 7. P. 1989-1996.
8. Labutina E.V., Kuznetsova I.S., Hunter N., et al. Radiation Risk of Malignant Neoplasms in Organs of Main Deposition for Plutonium in the Cohort of Mayak Workers with Regard to Histological Types // Health Phys. 2013. V.105, No. 2. P. 165-76.
9. Kuznetsova I.S., Labutina E.V., Hunter N. Radiation Risks of Leukemia, Lymphoma and Multiple Myeloma Incidence in the Mayak Cohort: 1948-2004 // PLoS ONE. 2016. V.11, No. 9. P. 1-14.
10. Новоселов В.Н., Носач Ю.Ф., Ентяков Б.Н. Атомное сердце России. Челябинск: Автограф, 2014. 528 c.
11. Фомин Е.П., Окатенко П.В., Кошурникова Н.А. Заболеваемость злокачественными г. новообразованиями населения г. Озерска за период с 1948 по 2005 годы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2007. Т.52, № 6. С. 29-34.
12. Третьяков Ф.Д., Романов С.А., Прищепова М.С., Рыжов В.П. Демографическая ситуация в г. Озерске. Озерск: Редакционно-издательский центр ВРБ, 2007. 32 с.
13. Злокачественные новообразования в России. http://www.oncology.ru /service/statistics/malignant_tumors/.
14. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. М.: Медицина, 1974. 384 с.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C.95–100
Е.С. Сухих1,2, Л.Г. Сухих2, Я.Н. Сутыгина1,2, П.В. Ижевский3, И.Н. Шейно3, О.М. Стахова2,4, М.И. Клиновицкая2
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ РАКА ГОЛОВЫ-ШЕИ НА ОСНОВЕ МОДЕЛИ ЛОКАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ ОПУХОЛИ
1 Томский областной онкологический диспансер, Томск
2 Национальный исследовательский Томский политехнический университет, Томск
3 Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. БурназянаФМБА России, Москва
4 Многопрофильный клинический медицинский центр «Медицинский город», Тюмень
Контактное лицо: Стахова Ольга Михайловна: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .
РЕФЕРАТ
Цель: Оценка ожидаемой эффективности лучевой терапии (ЛТ) на основе моделей вероятности локального контроля опухоли (TCP) для органов головы–шеи.
Материалы и методы: В рамках исследования использовались данные 11 пациентов с местнораспространёнными опухолями головы–шеи (гортань, ротоглотка и ротовая полость). Для каждого пациента разработаны два курса ЛТ с различными режимами фракционирования при использовании объёмно-модулированной дуговой терапии (VMAT): одновременной интегрированной эскалации дозы SIB-VMAT (70 Гр на опухоль, 50 Гр на лимфатические узлы, 25 фракций) и последовательный буст SEQ-VMAT (70 Гр на опухоль, 50 Гр на лимфатические узлы, 35 фракций). Разработанные планы проанализированы с использованием модели А. Niemierko с параметрами, полученными B. Maciejewski на основе гистограмм доза–объем и планируемого времени лечения.
Результаты: Разработанные планы позволили получить высокий уровень покрытия клинического объема опухоли (98–98 %) у всех пациентов, кроме одного. Среднее значение TCP для SIB-VMAT оценивается равным 99,9 % из-за слишком короткой общей продолжительности лечения. Среднее значение TCP для SEQ-VMAT равно 61,0 %. Для одного пациента оба плана SIB-VMAT и SEQ-VMAT показали нулевое ожидаемое значение эффективности ЛТ в связи с низким покрытием клинического объёма опухоли 95–95 %.
Заключение: Использование модели TCP позволяет проводить анализ планов персонифицированной лучевой терапии и разрабатывать адаптированные схемы лечения с увеличением величины суммарной дозы, дозы за фракцию с одновременным уменьшением общей продолжительности, терапии
Ключевые слова: местнораспространённый рак, органы головы и шеи, объемно-модулированная дуговая терапия, локальный
контроль опухоли, модель вероятности
Для цитирования: Сухих Е.С., Сухих Л.Г., Сутыгина Я.Н., Ижевский П.В., Шейно И.Н., Стахова О.М., Клиновицкая М.И. Оценка эффективности лучевой терапии рака головы-шеи на основе модели локального контроля опухоли // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С.95–100.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-95-100
Список литературы
1. Каприн А.Д, Старинский В.В, Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2017 году. Заболеваемость и смертность. 2018. Available from: http://www.oncology.ru/service/statistics/malignant_tumors/2017.pdf.
2. Beitler JJ, Zhang Q, Fu KK, Trotti A, Spencer SA, Jones CU, et al. Final Results of Local-Regional Control and Late Toxicity of RTOG 9003: A Randomized Trial of Altered Fractionation Radiation for Locally Advanced Head and Neck Cancer // International Journal of Radiation Oncology Biology Physics. 2014. V.89, No. 1. P. 13–20. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2013.12.027. PMID: 24613816.
3. Dragan T., Beauvois S, Moreau M, Paesmans M, Vandekerkhove C, Cordier L, et al. Clinical Outcome and Toxicity after Simultaneous Integrated Boost IMRT in Head and Neck Squamous Cell Cancer Patients // Oral Oncology. 2019. No. 98. P. 132–140. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2019.09.012. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2019.09.012. PMID: 31586895.
4. Maciejewski B, Withers HR, Taylor JMG, Hliniak A. Dose Fractionation and Regeneration in Radiotherapy for Cancer of the Oral Cavity and Oropharynx: Tumor Dose-Response and Repopulation // International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 1989. V.16, No. 3. P. 831–843. DOI: 10.1016/0360-3016(89)90503-8. PMID: 2921175.
5. Orlandi E, Palazzi M, Pignoli E, Fallai C, Giostra A, Olmi P. Radiobiological Basis and Clinical Results of the Simultaneous Integrated Boost (SIB) in Intensity Modulated Radiotherapy (IMRT) for Head and Neck Cancer: A Review // Critical Reviews in Oncology/Hematology. 2010. V.73, No. 2. P. 111–125. DOI: 10.1016/j.critrevonc.2009.03.003. PMID: 19409808.
6. Chao KSC, Ozyigit G, Tran BN, Cengiz M, Dempsey JF, Low DA. Patterns of Failure in Patients Receiving Definitive and Postoperative IMRT for Head-and-Neck Cancer // International Journal of Radiation Oncology Biology Physics. 2003. V.55, No. 2. P. 312–321. DOI: 10.1016/s0360 -3016(02)03940-8. PMID: 12527043.
7. Spiotto MT, Weichselbaum RR Comparison of 3D Confromal Radiotherapy and Intensity Modulated Radiotherapy with or Without Simultaneous Integrated Boost During Concurrent Chemoradiation for Locally Advanced Head and Neck Cancers // PLoS ONE. 2014. V.9, No. 4. DOI: 10.1371/journal.pone.0094456. PMID: 24714187.
8. Vlacich G, Stavas MJ, Pendyala P, Chen SC, Shyr Y, Cmelak AJ. A Comparative Analysis Between Sequential Boost and Integrated Boost Intensity-Modulated Radiation Therapy with Concurrent Chemotherapy for Locally-Advanced Head and Neck Cancer // Radiation Oncology. 2017. V.12, No. 1. DOI: 10.1186/s13014-016-0756-x. PMID: 28086954.
9. Vanasek J, Odrazka K, Dusek L, Jarkovsky J, Michalek R, Chrobok V, et al. Experience with Intensity-Modulated Radiotherapy in the Treatment of Head and Neck Cancer // Journal of BUON. 2013. V.18, No. 4. P. 970–976. PMID: 24344025.
10. Farrag A, Voordeckers M, Tournel K, De Coninck P, Storme G. Pattern of Failure after Helical Tomotherapy in Head and Neck Cancer // Strahlentherapie und Onkologie. 2010. V.186, No. 9. P. 511–516. DOI: 10.1007/s00066-010-2130-5. PMID: 20803182.
11. Barry MA, Hussein M, Schettino G. Evaluating the Propagation of Uncertainties in Biologically Based Treatment Planning Parameters // Front. Oncol. 2020. DOI: 10.3389/fonc.2020.01058. PMID: 32793468.
12. Niemierko A. Reporting and Analyzing Dose Distributions: A Concept of Equivalent Uniform Dose // Medical Physics. 1997. V.24, No. 1. P. 103–110. DOI: 10.1118/1.598063. PMID: 9029544.
13. Gay HA., Niemierko A A. Free Program for Calculating EUD-Based NTCP and TCP in External Beam Radiotherapy // Physica Medica. 2007. No. 3-4. P. 115–125. DOI: 10.1016/j.ejmp.2007.07.001. PMID: 17825595.
14. Bigelow EO, Seiwert TY, Fakhry C. Deintensification of Treatment for Human Papillomavirus-Related Oropharyngeal Cancer: Current State and Future Directions // Oral Oncology. 2020. No. 105. DOI: 10.1016/j.oraloncology.2020.104652. PMID: 32247987.
15. Fakhry C, Zhang Q, Gillison ML, Nguyen-Tân PF, Rosenthal DI, Weber RS, et al. Validation of NRG Oncology/RTOG-0129 Risk Groups for HPV-Positive and HPV-Negative Oropharyngeal Squamous Cell Cancer: Implications for Risk-Based Therapeutic Intensity Trials // Cancer. 2019. V.125, No. 12. P. 2027–2038. DOI: 10.1002/cncr.32025. PMID: 30913305.
16. Overgaard J, Hansen HS, Specht L, Overgaard M, Grau C, Andersen E, et al. Five Compared with Six Fractions Per Week of Conventional Radiotherapy of Squamous-Cell Carcinoma of Head and Neck: DAHANCA 6&7 Randomised Controlled Trial // Lancet. 2003. V.362, No. 9388. P. 933–940. DOI: 10.1016/s0140-6736(03)14361-9. PMID: 14511925.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.