О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 6. С. 50–56.
И.С. Кузнецова
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАДИОГЕННОГО РИСКА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ
СРЕДИ РАБОТНИКОВ РАЗНЫХ ПЕРИОДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО «МАЯК»
Южно-Уральский институт биофизики, Озерск; Челябинская обл.
Контактное лицо: Ирина Сергеевна Кузнецова: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Сравнительный эпидемиологический анализ радиогенного риска заболеваемости злокачественными новообразованиями работников, начавших свою трудовую деятельность в разные периоды деятельности ПО «Маяк».
Материал и методы: Для анализа заболеваемости злокачественными новообразованиями (без учета раков легкого, печени и скелета – органов основного депонирования плутония) выбрана когорта работников ПО «Маяк», нанятых на реакторы, радиохимический завод и завод по производству плутония, а также на ремонтно-механический завод и завод по водоподготовке в 1948–1982 гг., а в качестве субкогорт сравнения 1948-1958 гг. и 1959-1982 гг. найма.
В работе использованы регрессионные модели относительного риска, включающие описание показателей фоновой заболеваемости и избыточный радиогенный риск.
Результаты: Оценка радиогенного риска на единицу дозы внешнего гамма-облучения в субкогорте 1948–1958 годов найма (ИОР/Гр: 0,11; 95 % ДИ: 0,02; 0,21) оказалась близка к оценке, полученной для всей когорты в предыдущих исследованиях.
В субкогорте 1959–1982 гг. найма точечная оценка ИОР/Гр была в 3 раза выше, чем в субкогорте 1948–1958 гг. найма, но оказалась статистически незначима для всего диапазоне доз в целом. Ограничение данных дозами до 2 Гр позволило получить статистически значимую оценку ИОР/Гр при использовании линейной зависимости (0,45; 95% ДИ: 0,04; 0,95), которая в 4 раза превышает оценку ИОР/Гр для первой субкогорты, полученную при аналогичных ограничениях (0,11; 95 % ДИ: –0,01; 0,25).
Все межкогортные различия были статистически незначимыми, и об отличиях можно говорить только при описании точечных оценок.
Ключевые слова: радиационный риск, рак, профессиональное обучение, штатные условия, персонал, ПО «Маяк»
Для цитирования: Кузнецова И.С. Cравнительный анализ радиогенного риска заболеваемости злокачественными новообразованиями среди работников разных периодов деятельности по «Mаяк» // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 6. С.50–56.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-50-56
Список литературы / References
1. International Agency for Research on Cancer. A review of human carcinogens. Lyon: IARC, 2012. 252 p.
2. Ilyin, L.A., Kiselev M.F., Panfilov A.P., et.al. Medical Dosimetric Registry of Russian Atomic Industry Employees: Current Status and Perspectives // Int. J. Low Radiation. 2006. V.2, No. 3-4, P. 207–218.
3. Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., et al. Risk of Cancer from Occupational Exposure to Ionising Radiation: Retrospective Cohort Study of Workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS) // BMJ. 2015. No. 351. P. 53-59.
4. Haylock R.G.E., Gillies M., Hunter N., et al. Cancer Mortality and Incidence Following External Occupational Radiation Exposure: an Update of the 3rd Analysis of the UK National Registry for Radiation Workers // Br. J. Cancer. 2018. No. 119. P. 631-637.
5. Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009). СанПин 2.6.1.252309. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. 100 с.
6. Панфилов А.П. Эволюция системы обеспечения радиационной безопасности атомной отрасли страны и её современное состояние // Радиация и риск. 2016. Т.25, № 1. С. 47-64.
7. Koshurnikova, N.A., et al., Characteristics of the Cohort of Workers at the Mayak Nuclear Complex // Radiat. Res. 1999. V.152, No. 4. P. 352-363.
8. Sokolnikov, M., et al., Radiation Effects on Mortality from Solid Cancers other than Lung, Liver, and Bone Cancer in the Mayak Worker Cohort: 1948-2008 // Plos. One. 2015. V.10, No. 2. P. E0117784.
9. Vasilenko, E.K., et al. Mayak Worker Dosimetry Study: an Overview // Health Phys. 2007. V.93, No. 3. P. 190-206.
10.Лабутина Е.В., Кузнецова И.С. Радиационный риск заболевания злокачественными новообразования органов основного депонирования плутония с учетом гистологического типа опухоли среди работников ПО «Маяк». // Источники и эфффекты облучения работников ПО «Маяк» и населения, проживающего в зоне влияния предприятия. Ч. IV / Под ред. Киселева М.Ф., Романова С.А. Челябинск: Челябинский Дом печати, 2012. С. 93-112.
11. Preston D.L., Lubin J., Pierce D.A., McConney M.E., Shilnikova N.S. Epicure User Guide. Ottawa: Risk Sciences International, 2015. V.2.01.
12. Hunter N., Kuznetsova I.S., Labutina E.V., Harrison J.D. Solid Cancer Incidence Other than Lung, Liver and Bone in Mayak Workers: 1948– 2004 // Br. J. Cancer. 2013. V.109. P. 1989–1996.
13. Sokolnikov, M., et al., Radiation Effects on Mortality from Solid Cancers Other than Lung, Liver, and Bone Cancer in the Mayak Worker Cohort: 1948-2008 // PLoS One. 2015. V.10, No. 2. P. e0117784.
14. Haylock, R.G.E., Gillies, M., Hunter, N., et al. Cancer Mortality and Incidence Following External Occupational Radiation Exposure: an Update of the 3rd Analysis of the UK National Registry for Radiation Workers // Br. J. Cancer. 2018. No. 119. P. 631–637. https://doi.org/10.1038 /s41416-018-0184-9.
15. Richardson David B., Cardis E., Daniels Robert D., Gillies Michael, O’Hagan Jacqueline A., Hamra Ghassan B., et al. Risk of Cancer from Occupational Exposure to Ionising Radiation: Retrospective Cohort Study of Workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS) // BMJ. 2015. No. 351. P. h5359. doi: https://doi.org /10.1136/bmj.h5359.
16. Grant E.J., Brenner A., Sugiyama H., Sakata R., Sadakane A., Utada M., Cahoon E.K., Milder C.M., Soda M., Cullings H.M., Preston D.L., Mabuchi K., Ozasa K. Solid Cancer Incidence among the Life Span Study of Atomic Bomb Survivors: 1958-2009 // Radiat. Res. 2017. V.187, No. 5. P. 513-537. doi: 10.1667/RR14492.1. Epub 2017 Mar 20. PMID: 28319463.
17. Ozasa K., et al. Studies of the Mortality of Atomic Bomb Survivors, Report 14, 1950-2003: an Overview of Cancer and Noncancer Diseases // Radiat. Res. 2012. No. 177. P. 229–243.
18. Dauer L.T. Uncertainties in the Estimation of Radiation Risks and Probability of Disease Causation. NCRP Report No. 171 // Med. Phys. 2014. V.41, No. 4. P. 047301. https://doi.org/10.1118/1.4869175
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена одним автором.
Поступила: 26.01.2021.
Принята к публикации: 05.09.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 6. С. 57–62.
В.И. Тельнов, И.В. Лёгких, П.В. Окатенко
АНАЛИЗ ЗАВИСИМОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ
ОТ ИНКОРПОРАЦИИ ПЛУТОНИЯ-239 У РАБОТНИКОВ АТОМНОЙ
ПРОМЫШЛЕННОСТИ ПРИ ОПУХОЛЕВЫХ
И НЕОПУХОЛЕВЫХ ПРИЧИНАХ СМЕРТИ
Южно-Уральский институт биофизики, Озерск; Челябинская обл.
Контактное лицо: Виталий Иванович Тельнов, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Количественная оценка влияния внутреннего облучения на продолжительность жизни (ПЖ) у работников ПО «Маяк» на основе анализа зависимости ряда показателей ПЖ от уровня инкорпорации плутония-239 при опухолевых и неопухолевых причинах смерти.
Материал и методы: Обследована когорта умерших работников ПО «Маяк» 1948-1958 годов найма с известным содержанием плутония-239 в организме численностью 2343 человека, в том числе 1739 мужчин и 604 женщины. С помощью регрессионного анализа у работников разного пола оценивали зависимость общей ПЖ и ПЖ после начала работы (ПЖпнр), а также долю лиц, не доживших до нормативного возраста в целом и после начала работы, от инкорпорации плутония-239 при опухолевой и неопухолевой патологии. Статистические показатели определяли с использованием программы Statistica.
Результаты: Показано, что с увеличением содержания плутония-239 в организме у мужчин и женщин наблюдается достоверное сокращение ПЖ и ПЖпнр, а также повышение доли лиц, не доживших до нормативного возраста ПЖ и ПЖпнр. На основе регрессионного анализа получены достоверные уравнения регрессии зависимости изученных показателей ПЖ от уровня инкорпорации радионуклида. Наблюдаемые сдвиги ПЖ и ПЖпнр были больше у мужчин, чем у женщин. В целом изменения исследованных характеристик ПЖпнр были более выраженными по сравнению с характеристиками общей ПЖ.
Заключение: Установлена достоверная зависимость сокращения ПЖ и ПЖпнр, повышения доли лиц, не доживших до нормативных ПЖ и ПЖпнр у работников ПО Маяк разного пола от инкорпорации плутония-239 при опухолевых и неопухолевых причинах смерти. Связь сокращения ПЖпнр с инкорпорацией плутония-239 была больше, чем с общей ПЖ, что, очевидно, объясняется непосредственным контактом работников с радионуклидом с начала их профессиональной деятельности. Полученные результаты свидетельствуют о целесообразности использования не только показателей общей ПЖ, но и показателей ПЖ после начала работы при оценке ПЖ у работников, контактирующих с вредными факторами производства.
Ключевые слова: работники ПО «Маяк», плутоний-239, опухолевые и неопухолевые причины смерти, показатели продолжительности жизни, регрессионный анализ
Для цитирования: Тельнов В.И., Лёгких И.В., Окатенко П.В. Анализ зависимости показателей продолжительности жизни от инкорпорации плутония-239 у работников атомной промышленности при опухолевых и неопухолевых причинах смерти // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 6. С.57–62.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-57-62
Список литературы / References
1. ICRP Publication 103: Recommendations of the ICRP / Ed. J. Valentin // Annals of the ICRP. Elsevier, 2007. 332 p.
2. Ярмоненко С.П., Вайнсон А.А. Радиобиология человека и животных.: Учеб. Пособие. М.: Высшая школа, 2004. 549 с.
3. Москалев Ю.И. Отдаленные последствия воздействия ионизирующих излучений. М.: Медицина, 1991. 464 с.
4. Булдаков Л.А., Любчанский Э.Р., Москалев Ю.И., Нифатов А.П. Проблемы токсикологии плутония. М.: Атомиздат, 1969. 368 с.
5. Калистратова В.С., Беляев И.К., Жорова Е.С., Парфенова И.М., Тищенко Г.С. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов. Изд. 2-е / Под ред. Калистратовой В.С. М.: ФГБУ ГНЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2016. 556 с.
6. Yoshinaga Sh., Mabuchi K., Sigurdson A.J., Doody M.M., Ron E. Cancer Risks Among Radiologists and Radiologic Technologists: Review of Epidemiologic Studies // Radiology. 2004. V.233, No. 2. P. 313–321.
7. Cologne J.B., Preston D.L. Longevity of Atomic-Bomb Survivors // Lancet. 2000. V.356. P. 303–311.
8. Mohan A.K., Hauptmann M., Freedman D.M., Ron E., Matanoski G.M., Lubin J.H., et al. Cancer and Other Causes of Mortality among Radiologic Technologists in the United States // Int. J. Cancer. 2003. V.103, No. 2. P. 259–267.
9. Hauptmann M., Mohan A.K., Doody M.M., Linet M.S., Mabuchi K. Mortality from Diseases of the Circulatory System in Radiologic Technologists in the United States // Am. J. Epidemiol. 2003. V.157, No. 3. P. 239–248.
10. Warren S. Longevity and Causes of Death from Irradiation in Physicians // J. Am. Med. Assoc. 1956. V.162, No. 5. P. 464–468.
11. Berrington A., Darby S.C., Weiss H.A., Doll R. 100 years of Observation on British Radiologists: Mortality from Cancer and Other Causes 1897-1997 // Br. J. Radiol. 2001. V.74, No. 882. P. 507–519.
12. Wang J.X., Inskip P.D., Boice J.D.Jr., Li B.X., Zhang J.Y., Fraumeni J.F.Jr. Cancer Incidence among Medical Diagnostic X-ray Workers in China, 1950 to 1985 // Int. J. Cancer. 1990. V.45, No. 5. P. 889–895.
13. Shimizu Y., Kodama K., Nishi N., et al. Radiation Exposure and Circulatory Disease Risk: Hiroshima and Nagasaki Atomic Bomb Survivor Data, 1950-2003 // BMJ. 2010. V.340. P. b5349. doi: 10.1136/bmj.b5349.
14. Little M.P., Tawn E.J., Tzoulaki I., et al. Review and Meta-Analysis of Epidemiological Associations Between Low/Moderate Doses of Ionizing Radiation and Circulatory Disease Risks, and Their Possible Mechanisms // Radiat Environ. Biophys. 2010. V.49, No. 2. P.139–153. doi: 10.1007/s00411-009-0250-z.
15. Vrijheid M., Cardis E., Ashmore P., et al. Mortality from Diseases other than Cancer Following Low Doses of Ionizing Radiation: Results from the 15-Country Study of Nuclear Industry Workers // International Journal of Epidemiology. 2007. V.36. P. 1126–1135. doi:10.1093/ije/dym138.
16. Polednak A.P., Stehney A.F., Rowland R.E. Mortality among Women First Employed Before 1930 in the U.S. Radium Dial-Painting Industry. A Group Ascertained from Employment Lists // Am. J. Epidemiol. 1978. V.107, No. 3. Р. 179–195.
17. Spiess H. Life-Span Study on Late Effects of 224Ra in Children and Adults // Health Phys. 2010. V.99, No. 3. P. 286–291. doi: 10.1097/HP.0b013e3181cb857f.
18. Smith P.G., Doll R. Mortality among Patients with Ankylosing Spondylitis after a Single Treatment Course with X Rays // BMJ. 1982. V.284, No. 6314. P. 449–460.
19. Сауров М.М., Гнеушева Г.И., Косенко М.М. Демографические исследования в радиационной гигиене / Под. ред. члена-корр. АМН Л.А. Булдакова. М., 1987. 226 с.
20. Яковлева В.П., Косенко М.М. Продолжительность жизни населения, подвергшегося хроническому радиационному воздействию // Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения реки Теча / Под ред. А.В. Аклеева, М.Ф. Киселева. Издание второе, исправленное и дополненное. М.: Издательство ГУП Вторая типография ФУ «Медбиоэкстрем», 2001. С. 298–304.
21. Тельнов В.И. Плутоний и сокращение продолжительности жизни у профессиональных работников // Гигиена и санитария. 2015. Т.94, № 3. С. 56–60.
22. Тельнов В.И., Третьяков Ф.Д., Окатенко П.В. Инкорпорация плутония-239 и сокращение продолжительности жизни у работников ПО «Маяк» при опухолевых и неопухолевых причинах смерти // Мед. Радиол. и радиац. безопасность. 2017. Т.62, № 2. С. 28–34.
23. Гаврилов Л.А., Гаврилова Н.С. Биология продолжительности жизни. 2-е изд. М.: Наука, 1991. 280 с.
24. Human Mortality Database. Электронный ресурс: http://www.mortality.org
25. Демографический ежегодник России. 2017: Стат. сб. / Росстат. M., 2017. 263 с.
26. Тельнов В.И., Третьяков Ф.Д. Медико-демографические аспекты здоровья населения моногорода атомной промышленности Озерска // Здоровье населения промышленных моногородов: программа и материалы междисциплинарной конференции с международным участием. 24-25 апреля 2014 г. Челябинск, 2014. С. 104–120.
27. Практическая демография / Под ред. Рыбаковского Л.Л. М.: ЦСП, 2005. 280 с.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена одним автором.
Поступила: 17.07.2021.
Принята к публикации: 05.09.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 2. С.71–74
А.С. Балканов, В.Б. Метелин, И.А. Василенко
ТОТАЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
ПРИ МЕТАСТАТИЧЕСКОМ ПОРАЖЕНИИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Москва
Контактное лицо: Андрей Сергеевич Балканов, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Актуальность. Метастатическое поражение головного мозга (ГМ) оказывает существенное негативное влияние на продолжительность жизни пациентов раком молочной железы (РМЖ). Ведется интенсивный поиск мультимодального подхода, который бы позволил разработать наиболее эффективные методы лечения метастатического поражения ГМ.
Материал и методы: В исследование включены 40 пациентов РМЖ, у которых при магнитнорезонансной томографии (МРТ) головного мозга диагностировано метастатическое поражение ГМ. В качестве основного метода лечения использовано тотальное облучение (ТО) ГМ до 30 Гр (3 Гр). Медиана возраста составила 48 (31 – 70) лет. В 75 % случаев установлен нелюминальный подтип РМЖ, у 57,5 % пациентов – РМЖ Т2, у 70 % пациентов – N0-1.
Результаты. Медиана продолжительности жизни после проведения ТО ГМ составила 12 (1 – 99) мес., 6–месячная выживаемость – 70 %, 12–месячная выживаемость – 47,5 %. Риск гибели достоверно повышался (HR=3,309; 95 % CI: 1,184 – 9,250, р=0,023) у пациентов, у которых временной интервал с момента манифестации 1-го рецидива до рецидива в ГМ составлял не более 24 мес. У таких пациентов продолжительность жизни составила всего 9,5 (1,0 – 96,0) месяцев и была достоверно ниже (р=0,0136), чем в группе, где аналогичный временной интервал составлял более 24 месяцев – 30 (2,0–99,0) месяцев.
Заключение. В результате проведенного исследования установлено, что эффективность ТО ГМ у пациентов с метастатическим поражением ГМ при РМЖ наиболее высокая в случае, если временной интервал с момента манифестации 1-го рецидива до метастатического поражения ГМ составляет более 24 мес.
Ключевые слова: рак молочной железы, метастазы в головной мозг, тотальное облучение головного мозга, выживаемость.
Для цитирования: Балканов А.С., Метелин В.Б., Василенко И.А. Тотальное облучения головного мозга при метастатическом поражении у больных раком молочной железы //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021.T.66. №6. С. 71–74
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-71-74
Список литературы / References
1. Cheng Y, Yan Y, Gong J, Yang N, Nie S. Trends in Incidence and Mortality of Female Breast Cancer During Transition in Central China. Cancer Manag. Res. 2018;10:6247-6255. doi: 10.2147/CMAR.S182510.
2. Тorre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J. Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global Cancer Statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015;65;2:87-108. doi: 10.3322/caac.21262.
3. Lee ES, Jung SY, Kim JY, Kim JJ, Yoo TK, Kim YG, Lee KS, Lee ES, Kim EK, Min JW, Han W, Noh DY, Moon HG. Identifying the Potential Long-Term Survivors among Breast Cancer Patients with Distant Metastasis. Ann. Oncol. 2016;27;5:828-833.
4. Mariotto AB, Zou Z, Zhang F, Howlader N, Kurian AW, Etzioni R. Can We Use Survival Data from Cancer Registries to Learn about Disease Recurrence? The Case of Breast Cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2018;27;11:1–10. DOI: 10.1158/1055-9965.EPI-17-1129.
5. Barnhoitz-Sloan JS, Sloan AE, Davis FG, et al. Incidence Proportions of Brain Metastases in Patients Diagnosed (1973-2001) in the Metropolitan Detroit Surveillance System. JCO. 2004;22;14:2865–2872.
6. Tham YL, Sexton K, Kramer R, Hilsenbeck S, Elledge R. Primary Breast Cancer Phenotypes Associated with Propensity for Central Nervous System Metastases. Cancer. 2006;107;4:696-704.
7. Bastos DCA, Maldaun MVC, Sawaya R, Suki D, Lang FF, Brown PD, Rao G, Weinberg JS, Prabhu SS. Biological Subtypes and Survival Outcomes in Breast Cancer Patients with Brain Metastases in the Targeted Therapy Era. Neuro-Oncol. Pract. 2018;5;3:161-169. doi: 10.1093/nop/npx033.
8. Brosnan EM, Anders CK. Understanding Patterns of Brain Metastasis in Breast Cancer and Designing Rational Therapeutic Strategies. Ann. Transl. Med. 2018;6;9:163. doi: 10.21037/atm.2018.04.35.
9. Polivka JJr, Kralickova M, Polivka J, Kaiser C, Kuhn W, Golubnitschaja O. Mystery of the Brain Metastatic Disease in Breast Cancer Patients: Improved Patient Stratification, Disease Prediction and Targeted Prevention on the Horizon? EPMA J. 2017;8;2:119-127. doi: 10.1007/s13167-017-0087-5.
10. Berghoff AS, Bargo-Horvath Z, IIhan-Mutlu A, et al. Brain Only Metastatic Breast Cancer Is a Distinct Clinical Entity Characterized by Favorable Median Overall Survival Time and a High Rate of Long-Term Survival. Br. J. Cancer. 2012;107;9:1454–1458.
11. Ibrahim H, Yaroko AA. Palliative External Beam Radiotherapy for Advanced Breast Cancer Patients with Brain Metastasis in the University College Hospital Ibadan. Ann. Afr. Med. 2019;18;3:127-131. doi: 10.4103/aam.aam_42_18.
12. Duchnowska R, Jassem J, Goswami C, et al. Predicting Early Brain Metastases Based on Clinicopathological Factors and Gene Expression Analisis in Advanced HER2-Positive Cancer Patients. J Neuro-Oncol. 2015;122;1:205–216.
13. Banov SM, Galanov AV, Zaitsev AM, Bekyashev AKh, Vetlovana ER, Durgaryan AA. Metastatic Brain Damage, Modern Treatment Standards. Russian Medical Journal. 2017:16.1181-1185 (In Russ.) [Банов С.М., Голанов А.В., Зайцев А.М., Бекяшев А.Х., Ветлована Е.Р., Дургарян А.А. Метастатическое поражение головного мозга, современные стандарты лечения // РМЖ. 2017. № 16. С. 1181-1185.].
14. Sperduto PW, Kased N, Roberge D, Xu Z, Shanley R, Luo X, Sneed PK, Chao ST, Weil RJ, Suh J, Bhatt A, Jensen AW, Brown PD, Shih HA, Kirkpatrick J, Gaspar LE, Fiveash JB, Chiang V, Кnisely JPS, Sperduto CM, Lin N, Mehta M. Summary Report on the Graded Prognostic Assessment: an Accurate and Facile Diagnosis-Specific Tool to Estimate Survival for Patients with Brain Metastases. J. Clin. Oncol. 2012;30;4:419–425. doi: 10.1200/JCO. 2011.38.0527.
15. Janssen S, Hansen HC, Dziggel L, Schild SE, Rades D. A New Instrument for Predicting Survival of Patients with Cerebral Metastases From Breast Cancer Developed in a Homogeneously Treated Cohort. Radiol. Oncol. 2019;53;2:219-224. doi: 10.2478/raon-2019-0020.
16. Zhang N, Li Q, Xu B, Yuan P, Ma F, Wang J, Fan Y. Breast Cancer Brain Metastases: Clinical and Prognostic Characteristics of Different Biological Subtypes. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2014;36;9: 697–702.
17. Badiyan SN, Regine WF, Mehta M. Stereotactic Radiosurgery for Treatment of Brain Metastases. J. Oncol. Pract. 2016;12;8:703-712. doi: 10.1200/JOP.2016.012922.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 07.06.2021.
Принята к публикации: 20.09.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 2. С.63–70
М.С. Воронцова, Т.А. Кармакова, А.А., Панкратов, А.Д. Каприн
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ ТАРГЕТНОЙ РАДИОНУКЛИДНОЙ ТЕРАПИИ
Московский научно-исследовательский онкологический институт (МНИОИ) имени П.А.Герцена, Москва
Контактное лицо: Татьяна Анатольевна Кармакова, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1. Особенности адресной доставки терапевтических радионуклидов
2. Дизайн препаратов для таргетной радионуклидной терапии (ТРНТ)
2.1 Радионуклиды
2.2 Синтез радиоконъюгатов
2.3 Векторные носители
3. Субклеточное нацеливание радионуклидов
4. Дозиметрия при ТРНТ
Заключение
Ключевые слова: солидные злокачественные опухоли, таргетная радионуклидная терапия
Для цитирования: Воронцова М.С., Кармакова Т.А., Панкратов А.А., Каприн А.Д. Современные тенденции развития таргетной радионуклидной терапии //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021.T.66. №6. С. 63–70
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-63-70
Список литературы / References
1. Krylov VV, Kochetova TYu, Garbuzov PI, Shurinov AYu, Borodavina EV. Radionuclide Therapy. Therapeutic Radiology. National Guide. Ed. Caprin A.D., Mardynsky Yu.S. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2019. P. 637-664. (In Russ.). [Крылов В.В., Кочетова Т.Ю., Гарбузов П.И., Шуринов А.Ю., Бородавина Е.В. Радионуклидная терапия // Терапевтическая радиология. Национальное руководство / Под ред. акад. РАН Каприна А.Д., чл.-корр. РАН Мардынского Ю.С. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. С. 637-664.].
2. Chernov VI, Medvedev AA, Sinilkin IG, Zelchan RV, Bragina OD, Choynzonov EL. Nuclear Medicine as a Tool for Diagnosis and Targeted Cancer Therapy. Bulletin of Siberian Medicine. 2018;17;1:220–231. DOI: 10.20538/1682-0363-2018-1-220–231 (In Russ.). [Чернов В.И., Медведева А.А., Синилкин И.Г., Зельчан Р.В., Брагина О.Д., Чойзонов Е.Л. Ядерная медицина в диагностике и адресной терапии злокачественных новообразований // Бюллетень сибирской медицины. 2018. Т.17, № 1. С. 220-231. DOI: 10.20538/1682-0363-2018-1-220–231].
3. Krylov VV, Kochetova TY, Belozerova MS, Voloznev LV. Features of the Use of Various Radiopharmaceuticals for the Treatment of Patients with Bone Metastases. Palliative Medicine and Rehabilitation. 2015;4:26-33. (In Russ.). [Крылов В.В., Кочетова Т.Ю., Белозерова М.С., Волознев Л.В. Особенности применения различных радиофармпрепаратов в лечении больных с метастазами в кости // Паллиативная медицина и реабилитация. 2015. № 4. С. 26-33].
4. Pattni BS, Torchilin VP. Targeted Drug Delivery Systems: Strategies and Challenges. Targeted Drug Delivery: Concepts and Design. Advances in Delivery Science and Technology. Ed. Devarajan P., Jain S. Springer, Cham, 2015. P. 1-38.
5. Bae YH, Park K. Targeted Drug Delivery to Tumors: Myths, Reality and Possibility. J. Control Release. 2011;153;3:198-205. DOI: 10.1016/j.jconrel.2011.06.001.
6. Keefe DMK, Bateman EH. Potential Successes and Challenges of Targeted Cancer Therapies. J. Natl. Cancer Inst. Monogr. 2019;2019;53:lgz008. DOI: 10.1093/jncimonographs/lgz008.
7. Larson SM, Carrasquillo JA, Cheung NK, Press OW. Radioimmunotherapy of Human Tumours. Nat. Rev. Cancer. 2015;15;6:347-60. DOI: 10.1038/nrc3925.
8. Peltek OO, Muslimov AR, Zyuzin MV, Timin AS. Current Outlook on Radionuclide Delivery Systems: from Design Consideration to Translation into Clinics. J. Nanobiotechnology. 2019;17;1:90. DOI: 10.1186/s12951-019-0524-9.
9. Chernov VI, Bragina OD, Sinilkin IG, Medvedeva AA, Zel’chan RV. Radionuclide Theranostics of Malignancies. Russian Journal of Radiology. 2016;97;5:306-313. DOI: 10.20862/0042-4676-2016-97-5-306-313. (In Russ.). [Чернов В.И., Брагина О.Д., Синилкин И.Г., Медведева А.А., Зельчан Р.В. Радионуклидная тераностика злокачественных образований // Вестник рентгенологии и радиологии. 2016. Т.9, № 5. С. 306–313. DOI: 10.20862/0042-4676-2016-97-5-306-313.].
10. Makvandi M, Dupis E, Engle JW, Nortier FM, Fassbender ME, et al. Alpha-Emitters and Targeted Alpha Therapy in Oncology: from Basic Science to Clinical Investigations. Target Oncol. 2018;13;2:189-203. DOI: 10.1007/s11523-018-0550-9.
11. Ku A, Facca VJ, Cai Z, Reilly RM. Auger Electrons for Cancer Therapy - a Review. EJNMMI Radiopharm Chem. 2019;4;1:27. DOI: 10.1186/s41181-019-0075-2.
12. Bavelaar BM, Lee BQ, Gill MR, Falzone N, Vallis KA. Subcellular Targeting of Theranostic Radionuclides. Front. Pharmacol. 2018;9:996. DOI: 10.3389/fphar.2018.00996.
13. Rosenkranz AA, Slastnikova TA, Georgiev GP, Zalutsky MR, Sobolev AS. Delivery Systems Exploiting Natural Cell Transport Processes of Macromolecules for Intracellular Targeting of Auger Electron Emitters. Nucl. Med. Biol. 2020;80;1:45-56. DOI: 10.1016/j.nucmedbio.2019.11.005.
14. Edem PE, Fonslet J, Kjær A, Herth M, Severin G. In Vivo Radionuclide Generators for Diagnostics and Therapy. Bioinorg. Chem. Appl. 2016;2016:6148357. DOI: 10.1155/2016/6148357.
15. Price EW, Orvig C. Matching Chelators to Radiometals for Radiopharmaceuticals. Chem Soc Rev. 2014;43;1:260-90. DOI: 10.1039/c3cs60304k.
16. Chernov VI, Bragina OD, Sinilkin IG, Titskaya AA, Zelchan RV. Radioimmunotherapy in the Treatment of Malignancies. Siberian Journal of Oncology. 2016;15;2:101–106. DOI: 10.21294/1814-4861-2016-15-2-101-106. (In Russ.). [Чернов В.И., Брагина О.Д., Синилкин И.Г., Тицкая А.А., Зельчан Р.В. Радиоиммунотерапия в лечении злокачественных образований // Сиб. Онкол. Жур. 2016. Т.15, № 2. С. 101-106. DOI: 10.21294/1814-4861-2016-15-2-101-106].
17. ClinicalTrials.gov: Database of privately and publicly funded clinical studies conducted around the world. U.S. National Library of Medicine. Available from: https://clinicaltrials.gov. 2019 Oct 07.
18. Yu S, Li A, Liu Q, Yuan X, Xu H, Jiao D, et al. Recent Advances of Bispecific Antibodies in Solid Tumors. J. Hematol. Oncol. 2017;10;1:155. DOI: 10.1186/s13045-017-0522-z.
19. Rosenblum D, Joshi N, Tao W, Karp JM, Peer D. Progress and Challenges Towards Targeted Delivery of Cancer Therapeutics. Nat. Commun. 2018;9;1:1410. DOI: 10.1038/s41467-018-03705-y.
20. Altai M, Membreno R, Cook B, Tolmachev V, Zeglis BM. Pretargeted Imaging and Therapy. J. Nucl. Med. 2017;58;10:1553-1559. DOI: 10.2967/jnumed.117.189944.
21. Shen G, Liu Z, Bao Y, Kuang A, Wu H From Darkness to Light: Pretargeted Radionuclide Imaging Driven by Tetrazine Bioorthogonal Chemistry. Curr. Top. Med. Chem. 2018;18;21:1851-1855. DOI: 10.2174/156802661821190104120031.
22. Stéen EJL, Edem PE, Nørregaard K, Jørgensen JT, Shalgunov V, Kjaer A, et al. Pretargeting in Nuclear Imaging and Radionuclide Therapy: Improving Efficacy of Theranostics and Nanomedicines. Biomaterials. 2018;179:209-245. DOI: 10.1016/j.biomaterials.2018.06.021.
23. Cheal SM, Xu H, Guo HF, Patel M, Punzalan B, Fung EK, et al. Theranostic Pretargeted Radioimmunotherapy of Internalizing Solid Tumor Antigens in Human Tumor Xenografts in Mice: Curative Treatment of HER2-Positive Breast Carcinoma. Theranostics. 2018;8;18:5106-5125. DOI: 10.7150/thno.26585.
24. Bodet-Milin C, Bailly C, Touchefeu Y, Frampas E, Bourgeois M, Rauscher A, et al. Clinical Results in Medullary Thyroid Carcinoma Suggest High Potential of Pretargeted Immuno-PET for Tumor Imaging and Theranostic Approaches. Front. Med. (Lausanne). 2019;6:124. DOI: 10.3389/fmed.2019.00124.
25. Richards DA. Exploring Alternative Antibody Scaffolds: Antibody Fragments and Antibody Mimics for Targeted Drug Delivery. Drug. Discov. Today Technol. 2018;30:35-46. DOI: 10.1016/j.ddtec. 2018.10.005.
26. Bragina OD, Larkina MS, Stasyuk ES, Chernov VI, Yusubov MS, et al. Development of highly specific radiochemical compounds based on 99m Tc-labeled recombinant molecules for targeted imaging of cells overexpressing Her-2/neu. Bulletin of Siberian Medicine. 2017; 16(3):25–33. Russian. DOI 10.20538/1682-0363-2017-3-25–33. (In Russ.). [Брагина О.Д., Ларькина М.С., Стасюк Е.С., Чернов В.И., Юсубов М.С. и др. Разработка высокоспецифичного радиохимического соединения на основе меченых 99mТс рекомбинантных адресных молекул для визуализации клеток с гиперэкспрессией Her-2/neu // Бюллетень сибирской медицины. 2017. Т.16, № 3. С. 25–33. DOI 10.20538/1682-0363-2017-3-25–33].
27. Mitran B, Güler R, Roche FP, Lindström E, Selvaraju RK, Fleetwood F, et al. Radionuclideimaging of VEGFR2 in Glioma Vasculature Using Biparatopic Affibody Conjugate:Proof-of-Principle in a Murine Model. Theranostics. 2018;8;16:4462-4476.DOI: 10.7150/thno.24395.
28. Soudy R, Byeon N, Raghuwanshi Y, Ahmed S, Lavasanifar A, Kaur K. Engineered Peptides for Applications in Cancer-Targeted Drug Delivery and Tumor Detection. Mini. Rev. Med. Chem. 2017;17;18:1696-1712. DOI: 10.2174/1389557516666160219121836.
29. Cives M, Strosberg J. Radionuclide Therapy for Neuroendocrine Tumors. Curr. Oncol. Rep. 2017;19;2:9. DOI: 10.1007/s11912-017-0567-8.
30. Fani M, Nicolas GP, Wild D. Somatostatin Receptor Antagonists for Imaging and Therapy. J. Nucl. Med. 2017;58:61S-66S. DOI: 10.2967/jnumed.116.186783.
31. Królicki L, Bruchertseifer F, Kunikowska J, Koziara H, Królicki B, Jakuciński M, et al. Safety and Efficacy of Targeted Alpha Therapy with 213Bi-DOTA-Substance P in Recurrent Glioblastoma. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2019;46;3:614-622. DOI: 10.1007/s00259-018-4225-7.
32. Kue CS, Kamkaew A, Burgess K, Kiew LV, Chung LY, Lee HB. Small Molecules for Active Targeting in Cancer. Med. Res. Rev. 2016;36;3:494-575. DOI: 10.1002/med.21387.
33. Sun M, Niaz MO, Nelson A, Skafida M, Niaz MJ. Review of 177Lu-PSMA-617 in Patients with Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. Cureus. 2020;12;6:e8921. DOI: 10.7759/cureus.8921.
34. Violet J, Sandhu S, Iravani A, Ferdinandus J. Thang S.P., Kong G., et al. Long-Term Follow-up and Outcomes of Retreatment in an Expanded 50-Patient Single-Center Phase II Prospective Trial of 177Lu-PSMA-617 Theranostics in Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. J. Nucl. Med. 2020;61;6:857-865. DOI: 10.2967/jnumed.119.236414.
35. Umbricht CA, Benešová M, Schibli R, Müller C. Preclinical Development of Novel PSMA-Targeting Radioligands: Modulation of Albumin-Binding Properties to Improve Prostate Cancer Therapy. Mol Pharm. 2018;15;6:2297-2306. DOI:10.1021/acs.molpharmaceut. 8b00152.
36. Mi Y, Shao Z, Vang J, Kaidar-Person O, Wang AZ. Application of Nanotechnology to Cancer Radiotherapy. Cancer Nanotechnol. 2016;7;1:11. DOI: 10.1186/s12645-016-0024-7.
37. Pouget JP, Lozza C, Deshayes E, Boudousq V, Navarro-Teulon I. Introduction to Radiobiology of Targeted Radionuclide Therapy. Front. Med. (Lausanne). 2015;2:12. DOI: 10.3389/fmed.2015.00012.
38. Vallis KA, Reilly RM, Scollard D, Merante P, Brade A, Velauthapillai S, et al. Phase I Trial to Evaluate the Tumor and Normal Tissue Uptake, Radiation Dosimetry and Safety of (111)In-DTPA-Human Epidermal Growth Factor in Patients with Metastatic EGFR-Positive Breast Cancer. Am. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2014;4;2:181-92.
39. Violet JA, Farrugia G, Skene C, White J, Lobachevsky P, Martin R. Triple Targeting of Auger Emitters Using Octreotate Conjugated to a DNA-Binding Ligand and a Nuclear Localizing Signal. Int. J. Radiat. Biol. 2016;92;11:707-715.
40. Sobolev AS. Modular Nanotransporters for Nuclear-Targeted Delivery of Auger Electron Emitters. Front. Pharmacol. 2018;9:952. DOI: 10.3389/fphar.2018.00952.
41. Rosenkranz AA, Slastnikova TA, Durymanov MO, Georgiev GP, Sobolev AS. Exploiting Active Nuclear Import for Efficient Delivery of Auger Electron Emitters into the Cell Nucleus. Int. J. Radiat. Biol. 2020:1-11. DOI: 10.1080/09553002.2020.1815889.
42. Sobolev AS. The Delivery of Biologically Active Agents into the Nuclei of Target Cells for the Purposes of Translational Medicine. Acta Naturae. 2020;12;4:47-56. DOI: 10.32607/actanaturae.11049.
43. Li T, Ao ECI, Lambert B, Brans B, Vandenberghe S, Mok GSP. Quantitative Imaging for Targeted Radionuclide Therapy Dosimetry - Technical Review. Theranostics. 2017;7;18:4551-4565. DOI: 10.7150/thno.19782.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 6. С.75–80
Н.С. Воротынцева1, М.В. Гайдукова2
СОПОСТАВЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ УЗИ, КТ И МРТ
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ АНГИОМИОЛИПОМЫ ПОЧКИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ОСЛОЖНИВШЕЙСЯ РАЗВИТИЕМ СИНДРОМА ВУНДЕРЛИХА
1Курский государственный медицинский университет, Курск
2Клиника Эксперт Тверь, Тверь
Контактное лицо: Наталия Сергеевна Воротынцева, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Цель: Анализ эффективности различных методов лучевого исследования для выявления ангиомиолипом (АМЛ) почек, в том числе при диагностике синдрома Вундерлиха.
Материал и методы: Проведен анализ результатов комплексного лучевого исследования почек 115 пациентов, которым при первичном УЗИ почек был поставлен диагноз очагового образования. Далее из этих 115 человек 47 пациентам выполнена МРТ почек, 60 пациентам – КТ и 8 пациентам комплекс МРТ+КТ, в том числе с контрастированием сосудистого русла.
Результаты и обсуждение: Ангиомиолипома была выявлена по данным УЗИ у 38 (33,0 %) из 115 пациентов, а по данным МРТ и КТ в совокупности – у 27 (23,5 %) пациентов. Совпадение ультразвукового заключения и результатов МРТ и КТ было у 18 пациентов. Следовательно, чувствительность УЗИ при диагностике АМЛ составила при сопоставлении с МРТ – 45 %; при сопоставлении с КТ – 42,8 %, а специфичность – 55 % и 57,1 % соответственно. Достоверными признаками АМЛ при ультразвуковом исследовании были гиперэхогенная однородная структура, четкие ровные контуры образования. Округлая форма образования является статистически недостоверным признаком. Статистически достоверными признаками АМЛ при магнитно-резонансной томографии являются неоднородность структуры, неоднородно гиперинтенсивный МР-сигнал по Т1 ВИ и неоднородно гипоинтесивный по Т2 ВИ, всегда однородно гипоинтенсивный по Т1 Fs / Т2 Fs, с четкой гипоинтенсивной границей между образованием и паренхимой почки по Т1 ВИ в противофазе. Достоверным признаком АМЛ при рентгеновской томографии является неоднородная структура образования с неоднородной рентгеновской плотностью.
Заключение: Ультразвуковая диагностика необходима для скрининга патологии почек, в то время как КТ и МРТ имеют бо´льшую чувствительность и специфичность для определения природы очагового образования. При развитии синдрома Вундерлиха комплекс лучевых методов исследования, включающий УЗИ, МРТ и КТ, позволяет провести диагностику причины кровоизлияния, а также получить полную диагностическую информацию, необходимую хирургу для планирования лечения.
Ключевые слова: ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, рентгеновская компьютерная томография, ангиомиолипома почки, синдром Вундерлиха
Для цитирования: Воротынцева Н.С., Гайдукова М.В. Сопоставление результатов узи, кт и мрт при диагностике ангиомиолипомы почки, в том числе осложнившейся развитием синдрома Вундерлиха //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021.T.66. №6. С. 75–80
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-6-75-80
Список литературы / References
1. Eble J.N. Angiomyolipoma of the Kidney // Semin. Diagn. Pathol. 1998. No. 15. P. 21–40.
2. Sparks D., Chase D., Thomas D., et al. The Wunderlich's Syndrome Secondary to Massive Bilateral Angiomyolipomas Associated with Advanced Tuberous Sclerosis // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2011. V.22. No. 3. P. 534-537.
3. Kyo C., Won-Tae K., Won-Sik H., et al. Trends of Presentation and Clinical Outcome of Treated Renal Angiomyolipoma. Yonsei Med. J. 2010. V.51. No. 5. P. 728–734.
4. Аляев Ю.Г., Шпоть Е.В., Мосякова К.М. Наблюдение из практики: лечение ангиомиолипомы почки спорадического генеза // РМЖ. 2016. No 8. С. 495–497.
5. Ahmad M., Arora M., Reddu R., Rizvi I. Wunderlich’s Syndrome (Spontaneous Renal Haemorrhage) // BMJ Case Reports. 2012. V.2012. P. bcr2012006280. doi:10.1136/bcr-2012-006280.
6. Katabathina V.S., Katre R., Prasad S.R., et-al. Wunderlich Syndrome: Cross-Sectional Imaging Review // J. Comput Assist Tomogr. 2011. V.35, No. 4. P. 425-433.
7. Santos S.C., Duarte L., Valério F., Constantino J., Pereira J., Casimiro C. Wunderlich’s Syndrome, or Spontaneous Retroperitoneal Hemorrhage, in a Patient with Tuberous Sclerosis and Bilateral Renal Angiomyolipoma // The American Journal of Case Reports. 2017. No. 18. P. 1309-1314. doi:10.12659/AJCR.905975.
8. Moratalla M.B. Wunderlich’s Syndrome Due to Spontaneous Rupture of Large Bilateral Angiomyolipomas // Emergency Medicine Journal. 2009. No. 26. P. 72.
9. Круцкевич А.О. Ангиомиолипомы: современные представления и клинические наблюдения // Медицинская визуализация / Под ред. Круцкевич А.О., Шейх Ж.В. 2014. № 2. С. 81-89.
10. Корчагин О.Ю., Нечипоренко Н.А. Тактика ведения больных с ангиомиолипомой почки // Журнал ГрГМУ. 2006. № 2(14). C. 81-83.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 07.06.2021.
Принята к публикации: 20.09.2021.