О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C.39–44
М.А. Вологирова1, Н.Н. Волченко1, И.А. Замулаева2, И.В. Дрошнева1, А.В. Бойко1, Д.В. Сидоров1
ПОИСК ПРЕДИКТОРОВ РАДИОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПРЯМОЙ КИШКИ
1Московский научно-исследовательский онкологиечский институт им. П. А. Герцена Минздрава РФ, Москва
2Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф.Цыба Минздрава РФ, Калужская область Обинск
Контактное лицо: Вологирова Милана Аслановна: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Анализ ряда иммуногистохимических маркеров в роли предсказателей радиочувствительности аденокарциномы прямой кишки.
Материал и методы: В исследование включены 122 пациента с гистологически верифицированной аденокарциномой прямой кишки, различной степени дифференцировки, стадией опухолевого процесса I–IIIС, T2-T4b /N0-N2b/ M0, с локализацией опухоли в нижне- и среднеампулярном отделах прямой кишки.
Исследуемые предикторы: Ki67, р53, EGFR, Bcl2, COX2, P21, Е-кадгерин. Предоперационная химиолучевая терапия проводилась до СОД 48–50 Гр с использованием лекарственных препаратов (5 ФУ, цисплатин) в качестве радиомодификаторов. Анализ проведен по степени выраженности лечебного патоморфоза (по Mandard), снижению стадии перед операцией.
Результаты: Полный курс предоперационной химиолучевой терапии с последующей операцией проведен 121 пациенту, один пациент умер от сопутствующей сердечной патологии в период перерыва. Первая степень патоморфоза (полная резорбция) зарегистрирована у 12 пациентов. Вторая степень (сохранение немногочисленных опухолевых клеток на фоне фиброзных изменений) – у 27 пациентов. Третья степень (большое количество сохраненных опухолевых клеток на фоне выраженного фиброза) – у 38 пациентов. Четвертая степень (опухолевые клетки преобладают над фиброзными изменениями) – у 27 пациентов. Пятая степень (полное отсутствие признаков регрессии опухоли, отсутствие фиброза) – у 2 пациентов. Снижение стадии опухолевого процесса по данным предоперационного комплексного обследования было зарегистрировано у 114 (94,2 %) пациентов, у 9 (7,4 %) пациентов динамики отмечено не было. В сроки наблюдения с 2006 г. по настоящее время известно о смерти 10 человек. Из них: трое умерли от генерализации злокачественного процесса, шесть человек умерли в результате несчастного случая, один пациент погиб от конкурирующего заболевания (инфаркт миокарда). Повторно оперированных пациентов по поводу локального рецидива зарегистрировано не было. Годы в ремиссии колеблются в пределах от 3 мес. до 22 лет. Согласно полученным результатам проведенного многофакторного и множественного регрессионного анализов, можно успешно прогнозировать эффективность химиолучевого лечения, с использованием как биомаркеров (Ki67, р53, EGFR, Bcl2, COX2, P21, Е-кадгерин), так и традиционных показателей (гистологический тип, стадия заболевания, пол, степень дифференцировки). Оказалось, что и традиционные показатели, и иммуногистохимические показатели работают одинаково хорошо, вне зависимости друг от друга.
Заключение: Исследуемые иммуногистохимические предикторы радиочувствительности аденокарциномы прямой кишки позволяют до начала предоперационной химиолучевой терапии, оценить степень радиочувствительности или радиорезистентности опухоли у каждого пациента, тем самым предупреждая об эффективности или неэффективности химиолучевой терапии в конкретной клинической ситуации, что позволяет индивидуализировать подход к лечению, подобрав для пациента более подходящий для него метод лечения – неоадъювантную химиотерапию или операцию.
Ключевые слова: местнораспространенный рак прямой кишки, предоперационная химиолучевая терапия, лечебный патоморфоз, предикторы радиочувствительности
Для цитирования: Вологирова М.А., Волченко Н.Н., Замулаева И.А., Дрошнева И.В., Бойко А.В., Сидоров Д.В. Поиск предикторов радиочувствительности аденокарциномы прямой кишки // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С.39–44.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-39-44
Список литературы
1. Сидоров Д.В., «Роль тотальной мезоректумэктомии в хирургическом и комбинированном лечении больных раком прямой кишки». 2011. Дисс. докт. мед. наук: С.5.
2. Bailey C.E., Hu C.-Y., You Y.N., et al. 2015. Increasing disparities in the age-Related incidences of colon and rectal cancers in the United States, 1975–2010 // JAMA Surg, 2015 Jan. Vol. 150, No 1. P. 17-22. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.1756
3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. 2019, с. 80.
4. Черниковский И.Л. Мультидисциплинарный подход в диагностике и лечении резектабельного рака прямой кишки // Практическая онкология. 2015. Т. 16, № 2. С. 69-76.
5. Расулов А.О., «Хирургическая тактика после химиолучевой терапии рака прямой кишки». 2012. Дисс. докт. мед. наук:, с.5,6,7.
6. Черниченко М.А., «Оптимизация хирургического и комбинированного лечения больных нижнеампулярным раком прямой кишки». 2016г. Дисс. канд. мед. наук С.84, 121.
7. Giralt J, Eraso A, Armengol M, Rossello J, et al. Epidermal growth factor receptor of tumor response in locally advanced rectal cancer patients treated with preoperative radiotherapy // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002. No 54. P. 1460-5. https://doi.org/10.1016 /s0360-3016(01)01842-9.
8. Rau B, Sturm I, Lage H, Berger S, Schneider U, Hauptmann S, et al. Dynamic expression profile of p21WAF1/CIP1 and Ki-67 predicts survival in rectal carcinoma treated with preoperative radiochemotherapy // J Clin Oncol. 2003. № 21. P. 3391-401. https://doi.org/10.1200/jco.2003.07.077.
9. Smith F.M., Reynolds J.V., Miller N., Stephens R.B., Kennedy M.J., 2005. Pathological and molecular predictors of the response of rectal cancer to neoadjuvant radiochemotherapy. European Journal of Surgical Oncology: the Journal of the European Society of Surgical Oncology and the British Association of Surgical Oncology, 01 Dec 2005, Vol. 32, No 1. P. 55-64. https://doi.org/ 10.1016/j.ejso.2005.09.010
10. Negri FV 1, Campanini N, Camisa R, Pucci F, Bui S, Ceccon G, Martinelli R, Fumagalli M, Losardo PL, Crafa P, Bordi C, Cascinu S, Ardizzoni A. Biological predictive factors in rectal cancer treated with preoperative radiotherapy or radiochemotherapy. British Journal of Cancer, No 98. P. 143–147. 2008 Jan 15. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6604131.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 18.01.2021.
Принята к публикации: 25.03.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. C. 45-49
Ю.А. Зуенкова1, Д.И. Кича1, А.Ю. Абрамов1, Ю.Г. Буйнова2, Л.М. Клисова2
ПАЦИЕНТОРИЕНТИРОВАННЫЙ АЛГОРИТМ РАБОТЫ РЕНТГЕНОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ОНКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
1Российский университет дружбы народов, г. Москва
2Городской клинический онкологический диспансер, Санкт-Петербург
Контактное лицо: Зуенкова Юлия Александровна: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Актуальность: Низкая приверженность пациентов лучевому лечению, выраженная в преждевременном прерывании терапии, может быть связана с отсутствием пациенториентированного подхода и неэффективными коммуникациями врач – пациент. Впервые изучены потребности пациентов, проходящих рентгенотерапевтическое лечение по поводу онкологического заболевания, и разработан алгоритм пациенториентированного подхода применительно к рентгенотерапевтической службе. Алгоритм направлен на оптимизацию близкофокусной рентгенотерапии немеланомного рака кожи, заболеваемость которым высокая во всем мире.
Цель: Разработать пациенториентированный алгоритм работы рентгенотерапевтического кабинета для решения вопросов повышения удовлетворенности пациентов и формирования у них оптимальной приверженности к лечению. Задачи исследования включали изучение и детализацию потребностей пациентов рентгенотерапевтического кабинета и разработку пациенториентированного алгоритма работы кабинета рентгенотерапии.
Материал и методы: Исследование системы ценностей пациентов проводилось путем неформализованного интервью (2019–2020 гг.) с помощью открытых вопросов для выяснения глубинных мотивов и убеждений пациентов. За основу метода исследования системы ценностей пациентов была взята модель ценностных ориентаций Rokich M. (2005), которая была адаптирована под задачи исследования. В исследование вошло 116 пациентов, проходящих лечение в рентгенотерапевтическом кабинете Городского клинического онкологического диспансера (Санкт-Петербург).
Результаты: В результате проведённого исследования определены следующие потребности пациентов, расположенные в порядке рейтинга: клинический результат процедуры 111 (96 %), безопасность лечения и побочные реакции 106 (91 %), косметический результат 53 (46 %), удобство графика лечения 42 (36 %), безболезненность процедуры 39 (34 %), возможность вести привычный образ жизни 27 (23 %), комфортные условия процедуры 16 (14 %), финансовые затраты, связанные с лечением 10 (9 %), сохранение функции органа 4 (3 %). Исследованы организационно-методические аспекты работы кабинета рентгенотерапии онкологического диспансера. На основании полученных данных был разработан пациенториентированный алгоритм работы кабинета рентгенотерапии диспансера, включающий оптимальный план коммуникации с пациентом.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, ценностно-ориентированное, рак кожи, рентгенотерапия
Для цитирования: ЗуенковаЮ.А., КичаД.И., АбрамовА.Ю., БуйноваЮ.Г., КлисоваЛ.М. Пациенториентированный алгоритм работы рентгенотерапевтического кабинета онкологического диспансера// Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С.45-49.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-45-49
Список литературы
1. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году /Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Шахзадовой А.О. М., 2020г.
2. Клинические рекомендации «Базальноклеточный рак кожи» ID:КР467 http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/981 (Дата обращения 15.01.2021).
3. Клинические рекомендации «Плоскоклеточный рак кожи» ID:КР476 http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/984 (Дата обращения 15.01.2021)
4. Suwinski R, Sowa A, Rutkowski T, Wydmanski J, Tarnawski R, Maciejewski B, et al. Time factor in postoperative radiotherapy: A multivariate locoregional control analysis in 868 patients // Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003. Vol. 56. P. 399-412 DOI: 10.1016/S0360-3016(02)04469-3
5. Tarnawski R, Fowler J, Skladowski K, Swierniak A, Suwiński R, Maciejewski B, et al. How fast is repopulation of tumor cells during the treatment gap ?// Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002. Vol. 54. P. 229-36. DOI: 10.1016/S0360-3016(02)02936-X
6. Dale RG, Hendry JH, Jones B, Robertson AG, Deehan C, Sinclair JA, et al. Practical methods for compensating for missed treatment days in radiotherapy, with particular reference to head and neck schedules // Clin Oncol (R Coll Radiol). 2002. Vol. 14. P. 382-93. DOI: 10.1053/clon.2002.0111
7. Martens RM, Koopman T, Noij DP, de Bree R, Vergeer MR, Zwezerijnen G, Leemans CR, de Graaf P, Boellaard R, Castelijns JA. Adherence to pretreatment and intratreatment imaging of head and neck squamous cell carcinoma patients undergoing (chemo) radiotherapy in a research setting // Clinical Imaging, 2021. Vol. P. 82–90. DOI:10.1016/j.clinimag.2020.06.047
8. Rangarajan, R, & Jayaraman, K (2017). Barriers affecting adherence to radiation treatment and strategies to overcome those barriers. Indian Journal of Cancer. 2017. Vol 54. P 458. DOI:10.4103/ijc.ijc_260_17
9. Goldsworthy S, Palmer S, Latour JM, McNair H, Cramp M. A systematic review of effectiveness of interventions applicable to radiotherapy that are administered to improve patient comfort, increase patient compliance, and reduce patient distress or anxiety // Radiography [Internet]. Elsevier BV. 2020. Vol. 26. No 4. P. 314–24. http://dx.doi.org/10.1016/j.radi.2020.03.002
10. Epstein N. Multidisciplinary in-hospital teams improve patient outcomes: A review // Surgical Neurology International [Internet]. Scientific Scholar. 2014. Vol. 5. No 8. P. 295. Available from: http://dx.doi.org/10.4103/2152-7806.139612
11. Avisar N, Heller Y, Weil C, Ben-Baruch A, Potesman-Yona S, Oren R, et al. Multi-disciplinary patient-centered model for the expedited provision of costly therapies in community settings: the case of new medication for hepatitis C // Israel Journal of Health Policy Research [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2017. Vol. 28. No 6 (1). http://dx.doi.org/10.1186 /s13584-017-0172-1
12. Taber JM, Leyva B, Persoskie A. Why do People Avoid Medical Care? A Qualitative Study Using National Data. // Journal of General Internal Medicine [Internet]. Springer Science and Business Media LLC; 2014. Vol. 12. No 30 (3). P. 290–7. http://dx.doi.org/ 10.1007/s11606-014-3089-1
13. Рокич М. Природа человеческих ценностей М Рокич М., 2005 с.56.
14. Белановский С.А. Глубокое интервью /Учебное пособие. М.: Никколо-Медиа, 2001.
15. Кэмпбелл Д. Модели экспериментов в социальной психологии и прикладных исследованиях. Пер. с англ. М.: Прогресс, 1980.
16. Малкей М. Наука и социология знания. Пер. с англ. М.: Прогресс, 1983
17. Greenbuam TL The Practical Handbook and Guide to Focus Group Research. Lexington, MA: Lexington Books, 1987
18. Хальфин Р.А., Сырцова Д.П., Львова Е.Е., Кобяцкая Е.Е. Пациенториентированный подход: базовые понятия // Проблема стандартизации в здравоохранении. 2017. № 1–2. С. 9–13.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Потупила: 14.04.2021.
Принята к публикации: 27.05.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. С. 59–65
М.В. Воронцова1, А.А. Обрезан2, А.Г. Обрезан1,2
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МЕТОДОВ ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ В ДИАГНОСТИКЕ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
1АО «НОМЕКО», Санкт-Петербург
2Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург
Контактное лицо: Обрезан Андрей Григорьевич: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ,
СОДЕРЖАНИЕ
• Реферат
• Введение
• Структурные и функциональные изменения сердечно-сосудистой системы в ходе естественного старения
• Методы исследования возрастных изменений миокарда и крупных сосудов, применяемые в клинической практике сегодня
• Потенциальные возможности методов ядерной медицины в диагностике возрастных изменений сердечно-сосудистой системы
• Заключение
Ключевые слова: ядерная кардиология, радионуклидная диагностика, возрастные изменения, сердечно-сосудистая,
система, позитронно-эмиссионная томография
Для цитирования: Воронцова М.В., Обрезан А.А., Обрезан А.Г. Потенциальные возможности методов ядерной медицины в диагностике возрастных изменений сердечно-сосудистой системы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С.59–65.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-59-65
Список литературы
1. Москалев А.А., Шапошников М.В., Соловьёв И.А. Исследование геропротекторных свойств ингибиторов активности связанных со старением сигнальных каскадов на модельных организмах // Мед. Вест. Сев. Кав. 2017. 12. С. 342-347. DOI:10.14300/mnnc.2017.12090.
2. Laurent S, Boutouyrie P, Guimarães Cunha P, Lacolley P, Nilsson PM. Concept of Extremes in Vascular Aging From Early Vascular Aging to Supernormal Vascular Aging // Hypertension. 2019. 74. P. 218-228. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12655.
3. Лишманов Ю.Б., Завадовский К.В., Ефимова И.Ю., Кривоногов Н.Г., Ефимова И.Ю., Веснина Ж.В., Сазонова С.И., Саушкина Ю.В., Саушкин В.В., Ильюшенкова Ю.Н., Гуля М.О., Пешкин Я.А., Мочула А.В. Возможности ядерной медицины в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2015. 30(2). С. 21-29. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2015-30-2-21-29.
4. Heron M. Deaths: leading causes for 2011 // Natl Vital Stat Rep. 2015. 64. P. 1-96.
5. Плохова Е.В., Акашева Д.У., Ткачева О.Н., Стражеско И.Д., Дудинская Е.Н., Кругликова А.С., Пыхтина В.С., Агальцов М.В., Шарашкина Н.В., Браилова Н.В., Скворцов Д.А., Бойцов С.А. Возрастное ремоделирование миокарда левого желудочка: есть ли связь с клеточным старением? // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2015. 14(2). С. 52–57. http://dx.doi.org/10.15829/1728-8800-2015-2-52-57.
6. Cuspidi C, Facchetti R, Sala C et al. Normal values of left-ventricular mass: echocardiographic findings from the PAMELA study // J Hypertens. 2012. 30(5). P. 997-1003. DOI: 10.1097/HJH.0b013e328352ac39.
7. Leibowitz D, Gilon D. Echocardiography and the Aging Heart // Current Cardiovascular Imaging Reports. 2012. 5(6). P. 501-506.
8. Shock NW, Greulich RC, Andres RA, et al. Normal human aging: the Baltimore Longitudinal Study of Aging. Bethesda, MD: NIH Pub No 84-2450; 1984.
9. Mendes AB, Ferro M, Rodrigues B, et al. Quantification of left ventricular myocardial collagen system in children, young adults, and the elderly // Medicina (B Aires). 2012. 72(3). P. 216-20. PMID: 22763158.
10. Благова О.В., Недоступ А.В., Седов В.П., Коган Е.А., Паша С.П., Гагарина Н.В., Алиева И.Н., Седов А.В., Царегородцев Д.А., Куликова В.А., Шепелева Н.Е., Саркисова Н.Д. Клинические маски амилоидоза с поражением сердца: особенности диагностики на современном этапе // Российский кардиологический журнал. 2017. (2): С. 68-79. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-2-68-79.
11. Damy T, Mohty D, Deux JF, et al. Senile systemic amyloidosis: Definition, diagnosis, why thinking about? // Presse Med. 2013. 42(6 Pt 1). P. 1003-14. doi: 10.1016/j.lpm.2013.03.004.
12. Грознова О.С., Миклашевич И.М., Воинова В.Ю., Школьникова М.А., Ткачева О.Н., Дудинская Е.Н., Ковалев И.А. Биомаркеры раннего сердечно-сосудистого старения // Рос вестн перинатол и педиатр 2019. 64:(4). С. 11–18. DOI: 10.21508/1027–4065– 2019–64–4–11-28.
13. Стражеско И.Д., Акашева Д.У., Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н. Старение сосудов: основные признаки и механизмы // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2012. 11(4). С. 93-100. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2012-4-93-100.
14. Cunha PG, Olsen MH Chapter 24. Vascular Aging and Cardiovascular Disease. In: Nilsson PM, Olsen MH, Laurent S, eds. Early Vascular Aging (EVA). New Directions in Cardiovascular Protection // Academic Press. 2015. P. 261-271. DOI:10.1016/B978-0-12-801387-8.00025-9.
15. Tesauro M, Mauriello A, Rovella V et al. Arterial ageing: from endothelial dysfunction to vascular calcification // J. Intern. Med. 2017. 281(5). P. 471–482. doi: 10.1111/joim.12605.
16. Villa F, Carrizzo A, Spinelli CC, Ferrario A, Malovini A, Maciąg A. et al. Genetic Analysis Reveals a Longevity-Associated Protein Modulating Endothelial Function and Angio- genesis // Circ Res 2015. 117(4). P. 333–345. DOI: 10.1161/CIR- CRESAHA.117.305875
17. Sohn EH, Flamme-Wiese MJ, Whitmore SS, Wang K, Tucker BA, Mullins R.F. Loss of CD34 expression in aging human choriocapillaris endothelial cells // PLoS One 2014. 9(1). e86538. DOI: 10.1371/journal.pone.0086538.
18. Anthony J. Donato, Daniel R. Machin, Lisa A. Lesniewski. Mechanisms of Dysfunction in the Aging Vasculature and Role in Age-Related Disease // Circ Res. 2018. 123. P. 825-848. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.118.312563.
19. Laurent S, Boutouyrie P. Arterial Stiffness and Hypertension in the Elderly // Front. Cardiovasc. Med. 2020. 7:544302. doi: 10.3389/fcvm.2020.544302.
20. Аншелес А.А., Сергиенко И.В., Сергиенко В.Б. Современное состояние и перспективные технологии радионуклидной диагностики в кардиологии // Кардиология. 2018. 58(6). С. 61-69. DOI: 10.18087/cardio.2018.6.10134.
21. Cheng S, Xanthakis V, Sullivan LM, et al. Correlates of Echocardiographic Indices of Cardiac Remodeling Over the Adult Life Course: Longitudinal Observations from the Framingham Heart Study // Circulation. 2010. 122(6). P. 570–578. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.937821.
22. Pierdomenico SD, Di Nicola M, Pierdomenico AM, et al. Cardiovascular risk in subjects with left ventricular concentric remodeling at baseline examination: a meta-analysis // J. Hum. Hypertens. 2011. 25(10). P. 585-91. DOI: 10.1038/jhh.2011.24.
23. Carrick-Ranson G, Hastings JL, Bhella PS, et al. Effect of healthy aging on left ventricular relaxation and diastolic suction // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. 2012. 1. 303(3). P. 15-22. DOI: 10.1152/ajpheart.00142.2012.
24. John Eng, Robyn L. McClelland, Antoinette S. Gomes, et al. Adverse left Ventricular remodeling and age assessed with cardiac Mr imaging: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis // Radiology. 2016. 278(3). P. 714-722. https://doi.org/10.1148/radiol.2015150982.
25. Reference Values for Arterial Stiffness’ Collaboration. Determinants of pulse wave velocity in healthy people and in the presence of cardiovascular risk factors: ‘establishing normal and reference values’ // Eur Heart J. 2010. 31(19). P. 2338–2350.
26. AlGhatrif M, Strait JB, Morrell CH, et al. Longitudinal trajectories of arterial stiffness and the role of blood pressure: the Baltimore Longitudinal Study of Aging // Hypertension. 2013. 62(5). P. 934-941. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01445.
27. Said MA, Eppinga RN, Lipsic E et al. Relationship of Arterial Stiffness Index and Pulse Pressure With Cardiovascular Disease and Mortality // J Am Heart Assoc. 2018. 7(2). URL: https://doi.org/10.1161 /JAHA.117.007621.
28. Lassale C, David Batty G, Steptoe A, Cadar D, Akbaraly TN, Kivimäki M, Zaninotto P. Association of 10-Year C-Reactive Protein Trajectories With Markers of Healthy Aging: Findings From the English Longitudinal Study of Aging // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2019. 74(2). P. 195–203. https://doi.org/10.1093/gerona/gly028.
29. Ling LH., Kistler PM., EllimsAH., Iles LM., Lee G., Hughes GL., Kalman JM., Kaye DM., Taylor AJ. Diffuse ventricular fibrosis in atrial fibrillation: noninvasive evaluation and relationships with aging and systolic dysfunction // J. Am. Coll. Cardiol. 2012. 60. P. 2402–2408. DOI:10.1016/j.jacc.2012.07.065.
30. Бекмурзинова Ф.К., Оспанов О.Б., Акильжанова А.Р., Кожамкулов У.А., Рахимова С.Е. Оценка изменения длины теломер хромосом как критерий продолжительности жизни в бариатрической практике // Ожирение и метаболизм. 2020. 17(2). C. 125-129. https://doi.org /10.14341/omet10331.
31. Bressler J, Franceschini N, Demerath EW et al. Sequence variation in telomerase reverse transcriptase (TERT) as a determinant of risk of cardiovascular disease: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study // BMC Med Genet. 2015. 16. P. 52. DOI: 10.1186/s12881-015-0194-x.
32. Национальное руководство по радионуклидной диагностике 2010. – Т. 2. – 418 с. / под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. – В 2-х т. – Томск : ISBN 980-5-93629-427-3.
33. A. Freund. Untangling Aging Using Dynamic, Organism-Level Phenotypic Networks // Cell Systems. 2019. 86. P. 172-181. https://doi.org /10.1016/j.cels.2019.02.005.
34. Сергиенко В.Б., Терещенко С.Н., Аншелес А.А., Жиров И.В., Сафиуллина А.А. Радионуклидные методы в диагностике амилоидоза сердца // Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2018. 14(1). C. 94-100. DOI: 10.20996/1819-6446-2018-14-1-94-100.
35. Сергиенко В.Б., Аншелес А.А. Радионуклидная диагностика в кардиологии. В: Чазов Е.И., ред. Руководство по кардиологии. Том 1. Москва: Практика. 2014. C. 571-612.
36. Moghbel M, Al-Zaghal A, Werner TJ, Constantinescu CM, Høilund-Carlsen PF, Alavi A. The role of pet in evaluating atherosclerosis: a critical review // Semin. Nucl. Med. 2018. 48(6). P. 488–497. DOI: 10.1053/j.sem- nuclmed.2018.07.001.
37. Карпова Н.Ю., Рашид М.А., Чипигина Н.С. и др. Кальцинированный аортальный стеноз: известные факты и перспективные исследования // Клиницист. 2020. 14(1–2). C. 34–41. DOI: 10.17650/1818-8338-2020-14-1-2-34-41.
38. Аншелес А.А., Щиголева Я.В., Сергиенко И.В., Терещенко С.Н. Особенности перфузии и симпатической иннервации миокарда по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией // Кардиологический Вестник. 2016. 11(1). С. 24-33.
39. Chapman J, Fielder E, Passos JF. Mitochondrial dysfunction and cell senescence: deciphering a complex relationship // FEBS Lett. 2019. 593. P. 1566–1579. DOI: 10.1002/1873-3468.13498.
40. Korolchuk VI, Miwa S, Carroll B, von Zglinicki T. Mitochondria in cell senescence: is mitophagy the weakest link? // EBio Medicine. 2017. 21. P. 7–13. DOI: 10.1016/j.ebiom.2017.03.020.
41. Safee ZM, Baark F, Waters ECT, et al. Detection of anthracycline induced cardiotoxicity using perfusioncorrected (99m)Tc sestamibi SPECT // Sci Rep. 2019. 9(1). P. 216. doi:10.1038/s41598018367215.
42. Аншелес А.А., Сергиенко И.В., Прус Ю.А., Сергиенко В.Б. Радионуклидная диагностика кардиотоксичности, индуцированной химиотерапией // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021. 20(2). C. 25-37. doi:10.15829/1728880020212537.
43. Ferrucci L, Gonzalez-Freire M, Fabbri E, Simonsick E, Tanaka T, Moore Z, Salimi S, Sierra F, de Cabo R. Measuring biological aging in humans: a quest // Aging Cell. 2020. 19. e13080. DOI: 10.1111/acel.13080.
44. Nilsson MI, Tarnopolsky MA. Mitochondria and aging-the role of exercise as a countermeasure // Biology. 2019. 8. P. 40. DOI: 10.3390/biology8020040.
45. Moro L. Mitochondrial dysfunction in aging and cancer // J. Clin. Med. 2019. 8. P. 1983. DOI: 10.3390/jcm8111983.
46. Сергиенко В.Б. Современные возможности радионуклидной молекулярной визуализации атеросклероза // Атеросклероз и дислипидемии. 2016. 4(25). C. 5-13.
47. Прошкина Е.Н., Соловьёв И.А., Шапошников М.В., Москалев А.А. Ключевые молекулярные механизмы старения, биомаркеры и потенциальные интервенции // Молекулярная биология. 2020. 54 (6). С. 883–921. DOI: 10.31857/S0026898420060099.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 23.12.2020.
Принята к публикации: 20.01.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 5. С. 50–58
А.В. Полыновский1, Д.В. Кузьмичев1, З.З. Мамедли1, С.И. Ткачев1, М.В. Черных1, Ю.Э. Сураева2, Ж.М. Мадьяров1, А.А. Анискин2, Е.С. Колобанова3
РОЛЬ ИНТЕНСИФИКАЦИИ НЕОАДЪЮВАНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ
1НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ, Москва
2НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы
3ОРЦ ПЭТ Технолоджи, Московская обл., Подольск
Контактное лицо: Полыновский Андрей Владимирович: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Повышение эффективности лечения больных местнораспространенным раком прямой кишки (МРРПК) со стадией опухолевого процесса T3(MRF+)-4N0-2M0 путем разработки новой стратегии комплексной терапии.
Материал и методы: В исследование вошло 414 пациентов МРРПК. Контрольная группа I включила 89 пациентов, которым проведена неоадъювантная ХЛТ, до СОД 52–56 Гр, на фоне приема капецитабина. Контрольная группа II – 160 пациентов, проведена неоадъювантная химиолучевая терапия (ХЛТ), до СОД 52–56 изоГр, с капецитабином и оксалиплатином один раз в неделю, в течение курса ЛТ. Исследуемая группа III – 165 пациентов. В данной группе сочеталась неоадъювантная ХЛТ в дозе 52–56 изоГр на фоне приема капецитабина с дополнительными последовательными курсами химиотерапии (ХТ) в режиме CapOx. Данная группа, в зависимости от варианта проведения ХТ была разделена на 2 подгруппы: подгруппа IIIa включает 106 пациентов с консолидирующей ХТ (после ХЛТ); подгруппа IIIb включает в себя 59 пациентов, которым было проведено «сэндвич»-лечение. Терапия заключается в проведении от 1 до 2 курсов индукционной ХТ (до ХЛТ) в режиме CapOx и от 1 до 2 курсов консолидирующей ХТ в режиме CapOx с интервалом 7 дней. В промежутке между курсами лекарственной терапии проводилась пролонгированная ХЛТ. По результатам контрольного обследования определялась дальнейшая тактика лечения.
Результаты: Полный лечебный патоморфоз в опухоли достоверно чаще регистрировался у больных в исследуемой группе III (17,5 %; р=0,021) по сравнению с контрольными группами: в I – 8,0 % и II – 8,3 %. Всего рецидивы в исследовании зарегистрированы у 34 (8,3 %) из 410 пациентов. Сравнительный анализ пациентов в контрольных группах (I и II) лечения не определил достоверных различий в развитии рецидивов (11,4 % против 10,8 % соответственно; p=0,884). При анализе подгрупп (IIIa и IIIb) исследуемой группы также не определено достоверных различий в развитии рецидивов (4,8 % против 3,4 %; р=0,676). Отдаленные метастазы в различные сроки после проведенного лечения диагностированы у 100 (24,4 %) из 410 больных. Все метастазы возникли при медиане прослеженности 20,9 мес. (от 4 до 46 мес.). Метастазы достоверно реже регистрировались у пациентов в группе III (18,3 %) по сравнению с группой I (31,8 %; р=0,015) и II (26,6 %; р=0,037). Достоверных различий между пациентами в группе I и II не определено (р=0,382). Анализ лечебных подгрупп исследуемой группы (IIIa и IIIb) не определил достоверных различий в развитии метастазов (19,1 % против 17,0 %; р=0,456). Общая пятилетняя выживаемость у больных в группе III составила 90,5 %, в группе I – 71,8 % и в группе II – 78,3 %. Пятилетняя безрецидивная выживаемость у пациентов в изучаемых группах составила: III – 71,5 %,I – 56,9 % и II – 65,6 % соответственно.
Заключение: Усиление неоадъювантного воздействия на опухоль и усовершенствование подходов к режимам лекарственной терапии позволили значительно увеличить безрецидивную выживаемость у данной категории пациентов.
Ключевые слова: местнораспространенный рак прямой кишки, химиолучевая терапия, индукционная химиотерапия, консолидирующая химиотерапия, sandwich терапия
Для цитирования: Полыновский А.В., Кузьмичев Д.В., Мамедли З.З., Ткачев С.И., Черных М.В., Сураева Ю.Э. Мадьяров Ж.М., Анискин А.А., Колобанова Е.С. Роль интенсификации неоадъювантного лечения больных местнораспространенным раком прямой кишки // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 5. С.50–58.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-5-50-58
Список литературы
1. Jung K., Kim H., Park J., et al. Adjuvant Chemotherapy after Neoadjuvant Chemoradiation and Curative Resection for Rectal Cancer: is it Necessary for All Patients? // J. Surgical Oncology. 2015. V.111, No. 4. P. 439-444.
2. Bosset J.-F., Calais G., Mineur L., et al. Fluorouracil-Based Adjuvant Chemotherapy after Preoperative Chemoradiotherapy in Rectal Cancer: Long-Term Results of the EORTC 22921 Randomised Study // Lancet Oncol. 2014. V.15, No. 2. P. 184–190.
3. Sainato A., Cernusco Luna Nunzia V., Valentini V., et al. No Benefit of Adjuvant Fluorouracil Leucovorin Chemotherapy after Neoadjuvant Chemoradiotherapy in Locally Advanced Cancer of the Rectum (LARC): Long Term Results of a Randomized Trial (I-CNR-RT) // Radiother Oncol. 2014. V.113, No. 2. P. 223–229.
4. Rödel C., Graeven U., Fietkau R., et al. Oxaliplatin Added to Fluorouracil-Based Preoperative Chemoradiotherapy and Postoperative Chemotherapy of Locally Advanced Rectal Cancer (the German CAO/ARO/AIO-04 Study): Final Results of the Multicentre, Open-Label, Randomised, Phase 3 Trial // Lancet Oncol. 2015. V.16, No. 8. P. 979–989.
5. Hong Y.S., Nam B.-H., Kim K.-P., et al. Oxaliplatin, Fluorouracil, and Leucov-Orin Versus Fluorouracil and Leucovorin as Adjuvant Chemotherapy for Locally Advanced Rectal Cancer after Preoperative Chemoradiotherapy (ADORE): an Open-Label, Multicentre, Phase 2, Randomised Controlled Trial // Lancet Oncol. 2014. V.15, No. 11. P. 1245–1253.
6. Schmoll H.J., Stein A., Hofheinz R.D., et al. Preoperative Chemoradiotherapy and Postoperative Chemotherapy with Capecitabine and Oxaliplatin vs. Capecitabine Alone in Locally Advanced Rectal Cancer: Final Analyses // Ann. Oncol. 2016. V.27 (suppl 6). Available at: https://academic.oup.com /annonc/article/ 27/suppl _ 6/467PD/2799263 Last Accessed November 21, 2019.
7. Hu X., Li Y.-Q., Li Q.-G., Ma Y.-L., Peng J.-J., Cai S.-J. Adjuvant Chemotherapy Seemed not to Have Survival Benefit in Rectal Cancer Patients with YpTis-2N0 after Preoperative Radiotherapy and Surgery from a Population-Based Propensity Score Analysis // Oncologist. 2019. V.24, No. 6. P. 803–811.
8. Fernandez-Martos C., Garcia-Albeniz X., Pericay C., et al. Chemoradiation, Surgery and Adjuvant Chemotherapy Versus Induction Chemotherapy Followed by Chemoradiation and Surgery: Long-Term Results of the Spanish GCR-3 Phase II Randomized Trial // Ann. Oncol. 2015. V.26, No. 8. P. 1722–1728.
9. Kim C.W., Kang B.M., Kim I.Y., et al. Korean Society of Coloproctology (KSCP) Trial of CONsolidation Chemotherapy for Locally Advanced Mid or Low Rectal Cancer after Neoadjuvant Concurrent Chemoradiotherapy: a Multicenter, Randomized Controlled Trial (KONCLUDE) // BMC Cancer. 2018. V.18, No. 1. P. 538.
10. Glynne-Jones R., Grainger J., Harrison M., et al. Neoadjuvant Chemotherapy Prior to Preoperative Chemoradiation or Radiation in Rectal Cancer: Should We Be More Cautious? // Br. J. Cancer. 2006. No. 94. P. 363-371.
11. Gao Y.H., Lin J.Z., An X. et al. Neoadjuvant Sandwich Treatment with Oxaliplatin and Capecitabine Administered Prior to, Concurrently with, and Following Radiation Therapy in Locally Advanced Rectal Cancer: a Prospective Phase 2 Trial // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2014. V.90, No. 5. P. 1153–1160.
12. Landry J.C., Feng Y., Prabhu R.S., et al. Phase II Trial of Preoperative Radiation with Concurrent Capecitabine, Oxaliplatin, and Bevacizumab Followed by Surgery and Postoperative 5-Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin (FOLFOX), and Bevaci-zumab in Patients with Locally Advanced Rectal Cancer: 5-Year Clinical Outcomes ECOG-ACRIN Cancer Research Group E3204 // Oncologist. 2015. V.20, No. 6. Р. 615-616.
13. Maas M., Nelemans P.J., Valentini V., et al. Long-Term Outcome in Patients with a Pathological Complete Response after Chemoradiation for Rectal Cancer: a Pooled Analysis of Individual Patient Data // Lancet Oncol. 2010. V.11, No. 9. P. 835-844.
14. Habr-Gama A., Perez R.O., Nadalin W., Sabbaga J., Ribeiro U.Jr., Silva e Sousa A.H.Jr., Campos F.G., Kiss D.R., Gama-Rodrigues J. Operative Versus Nonoperative Treatment for Stage 0 Distal Rectal Cancer Following Chemoradiation Therapy: Long-Term Results // Ann. Surg. 2004. V.240, No. 4. P. 711–717. Discussion 717-718.
15. Petrelli F., Sgroi G., Sarti E., et al. Increasing the Interval Between Neoadjuvant Chemoradiotherapy and Surgery in Rectal Cancer: A Meta-Analysis of Published Studies // Ann. Surg. 2016. V.263, No. 3. Р. 458-464.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 05.03.2021.
Принята к публикации: 29.04.2021.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Том 66. № 4. С. 5–12
А.А. Расторгуева, Т.А. Астрелина, В.А. Брунчуков, Д.Ю. Усупжанова, И.В. Кобзева,
В.А. Никитина, С.В. Лищук, Е.А. Дубова, К.А. Павлов, В.А. Брумберг, А.С. Самойлов
СРАВНЕНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА
МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ КЛЕТОК КРЫС И ЧЕЛОВЕКА
И ИХ КОНДИЦИОНИРОВАННЫХ СРЕД ПРИ МЕСТНЫХ ЛУЧЕВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва
Контактное лицо: Татьяна Алексеевна Астрелина: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Сравнить результаты применения мезенхимальных стромальных клеток (МСК) слизистой ткани десны человека и МСК слизистой ткани десны крысы, их кондиционированных сред и оценить их влияние на регенерацию тканей при местных лучевых поражениях (МЛП).
Материал и методы: В исследование включено 120 белых крыс-самцов линии Wistar массой 210 ± 30 г в возрасте 8–12 нед, рандомизированых на 6 групп (по 20 животных в каждой): контроль (К), животные не получали терапию; контроль с введением концентрата культуральной среды (КС) трехкратно на 1, 14, 21 сут; введение МСК слизистой десны человека (ДЧ) в дозе 2 млн на 1 кг трехкратно на 1, 14, 21 сут; введение концентрата кондиционированной среды МСК слизистой десны человека (ДЧКС) в расчетной дозе 2 млн клеток на 1 кг трехкратно на 1, 14, 21 сут; введение МСК слизистой десны крысы (ДК) в дозе 2 млн на 1 кг трехкратно на 1, 14, 21 сут; введение концентрата кондиционированной среды МСК слизистой десны крысы (ДККС) в расчетной дозе 2 млн клеток на 1 кг трехкратно на 1, 14, 21 сут. Каждое лабораторное животное наблюдали 17 раз: на 1, 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56, 63, 70, 77, 84, 91, 98, 105, 112-е сут после моделирования ожога. Проводили гистологическое (окраска гематоксилином-эозином) и иммуногистохимическое (СD31, СD68, VEGF, PGP 9.5, MMP2,9, Collag 1, TIMP 2) исследования. Моделирование МЛП проводили на рентгеновской установке в дозе 110 Гр. Культивировали МСК по стандартной методике до 3–5 пассажа, осуществляли забор кондиционированной среды и концентрировали ее в 10 раз. Иммунофенотип МСК (CD34, CD45, CD90, CD105, CD73, HLA-DR) и жизнеспособность (7‑ADD) определяли с помощью проточной цитофлуориметрии.
Результаты: При сравнительном анализе с контрольной группой (К) начиная с 42-го дня исследования наблюдали тенденцию уменьшения площади язвы кожи животных во всех группах, несмотря на то, что не во все дни статистические значимые различия были выявлены. На 112-е сут полное заживление язвы кожи в группе КС отмечалось у 40 % животных в группе ДЧ – у 60 %, в группе ДЧКС – у 20 % животных, в группе ДККС – 20 %, а в группах К и ДК не было ни одного животного с затянувшейся раневым дефектом.
Положительная экспрессия маркера VEGF отмечалась в группах К и КС на 28-е сутки и в опытных группах (ДЧ, ДЧКС, ДК, ДККС) на 112-е сутки. Статистически значимое увеличение маркера CD68 отмечено в группах К, ДК и ДККС, а в остальных группах отмечено уменьшение количества макрофагов.
Заключение: Таким образом, все использованные методы лечения, включая введение МСК, концентратов культуральной и кондиционированных сред в дозе 2 млн на 1 кг были эффективны при МЛП кожи и приводили к сокращению площади поражения, ускоренному заживлению язвы, улучшению регенеративных процессов. Кроме того, применение мезенхимальных стромальных клеток слизистой ткани десны человека приводило к улучшению васкуляризации и уменьшению воспалительных процессов в очаге лучевого поражения в большей степени, чем введение аналогичных клеток, полученных от крысы.
Ключевые слова:мезенхимальные стромальные клетки, местные лучевые поражения, кондиционированная среда, клеточные технологии, рентгеновское излучение, кожа
Для цитирования: Расторгуева А.А., Астрелина Т.А., Брунчуков В.А., Усупжанова Д.Ю., Кобзева И.В., Никитина В.А., Лищук С.В., Дубова Е.А., Павлов К.А., Брумберг В.А., Самойлов А.С. Сравнение терапевтического потенциала мезенхимальных стромальных клеток крыс и человека и их кондиционированных сред при местных лучевых поражениях // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2021. Т. 66. № 4. С.5–12.
DOI: 10.12737/1024-6177-2021-66-4-5-12
Список литературы
1. Брунчуков В.А. , Астрелина Т.А., Никитина В.А., Кобзева И.В., Сучкова Ю.Б., Усупжанова Д.Ю., и др. Применение мезенхимальных стромальных клеток плаценты при местных лучевых поражениях кожи. Гены и клетки. 2019, Т. 14, Приложение 41 с.
2. Еремин П.С., Деев Р.В., Бозо И.Я., Дешевой Ю.Б., Лебедев В.Г., Еремин И.И., и др. Заживление тканей в области тяжелого местного лучевого поражения кожи при генноопосредованной индукции ангиогенеза препаратом «Неоваскулген» // Журнал анатомии и гистопатологии. 2020. Т. 9, № 2. С. 26–34. DOI: 10.18499/2225-7357- 2020- 9-2-26-34
3. Котенко К.В., Еремин И.И., Мороз Б.Б., Бушманов А.Ю., Надежина Н.М., Галстян И.А., Гринаковская О.С., Аксиненко А.В., Дешевой Ю.Б., Лебедев В.Г., Свободина Т.С., Жгутов Ю.А., Лаук-Дубицкий С.Е., Еремин П.С. Клеточные технологии в лечении радиационных ожогов: опыт ФМБЦ им. А.И. Бурназяна. // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2012, Т. 7, № 2, С. 97–102..
4. Zheng K, Wu W, Yang S, Huang L, Chen J, Gong C et al. Bone Marrow Mesenchymal Stem Cell Implantation for the Treatment of Radioactivity Induced Acute Skin Damage in Rats. // Mol. Med. Rep. 2015, V. 12, № 5. P. 7065-7071.
5. Da Silva Meirelles L, Caplan A, Nardi N. In Search of the In Vivo Identity of Mesenchymal Stem Cells. // Stem Cells. 2008; Vol. 26, № 9, P 2287-2299. DOI:10.1634/Stemcells. 2007-1122.
6. Расторгуева А.А., Астрелина Т.А., Брунчуков В.А., и др. Оценка терапевтического потенциала кондиционированной среды мезенхимальных стволовых клеток при химических ожогах у лабораторных животных. // Гены и клетки. 2019, Т.14, Приложение, С.192–193.
7. Темнов А.А., Астрелина Т.А., Рогов К.А., и др. Исследование влияния факторов кондиционированной среды, полученной при культивировании мезенхимальных стромальных клеток костного мозга, на течение тяжелых местных лучевых поражений кожи у крыс // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018, Т. 63, № 1. С. 35–39.
8. Брунчуков В.А., Астрелина Т.А., Никитина В.А., Кобзева И.В., Сучкова Ю.Б., Усупжанова Д.Ю., Расторгуева А.А., Карасева Т.В., Гордеев А.В., Максимова О.А., Наумова Л.А., Лищук С.В., Дубова Е.А., Павлов К.А., Брумберг В.А., Махова А.Е., Ломоносова Е.Е., Добровольская Е.И., Барабаш И.М., Бушманов А.Ю., Самойлов А.С. Экспериментальное лечение местных лучевых поражений мезенхимальными стволовыми клетками и их кондиционированной средой. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):5-12. DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-5-12
9. Xu S, Liu C, Ji H. Concise Review: Therapeutic Potential of the Mesenchymal Stem Cell Derived Secretome and Extracellular Vesicles for Radiation-Induced Lung Injury: Progress and Hypotheses. // Stem Cells Transl Med. 2019; Vol. 8, № 4, P. 344–354. DOI:10.1002/sctm.18-0038.
10. Zuo R, Liu M, Wang Y et al. Correction to: BM-MSC-Derived Exosomes Alleviate Radiation-Induced Bone Loss by Restoring the Function of Recipient BM-MSCs and Activating Wnt/β-catenin Signaling. // Stem Cell Res Ther. 2020. V. 11, № 1 DOI:10.1186/s13287-020-1553-x.
11. Scuteri A, Donzelli E, Foudah D et al. Mesengenic Differentiation: Comparison of Human and Rat Bone Marrow Mesenchymal Stem Cells. Int J // Stem Cells. 2014; Vol. 7; № 2, P. 127–134. DOI:10.15283/ijsc.2014. 7.2.127.
12. Orbay H, Devi K, Williams P, Dehghani T, Silva E, Sahar D. Comparison of Endothelial Differentiation Capacities of Human and Rat Adipose-Derived Stem Cells. // Plast Reconstr Surg. 2016, Vol. 138, № 6, P. 1231– 1241. DOI:10.1097/prs.0000000000002791.
13. Iacovelli N, Torrente Y, Ciuffreda A et al. Topical Treatment of Radiation-Induced Dermatitis: Current Issues and Potential Solutions. // Drugs Context. 2020. Vol. 9. P. 1–13. DOI:10.7573/dic.2020-4-7
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 16.03.2021.
Принята к публикации: 21.04.2021.