Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2012. Том 57. № 5. С. 47-53

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

Н.А. Чупова¹, И.В. Бодрова¹, С.К. Терновой¹, Я.О. Груша^1,2, С.С. Данилов²

РОЛЬ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МУЛЬТИСРЕЗОВОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ СОКРАТИМОСТИ ПРЯМЫХ МЫШЦ ПРИ ТРАВМЕ ОРБИТЫ

1. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. НИИ глазных болезней РАМН, Москва

Рефрат

Цель: Изучение возможностей функциональной мультисрезовой компьютерной томографии (фМСКТ) в диагностике поражений прямых мышц при травме орбиты для определения тактики лечения, планирования тактики и объема хирургического вмешательства.

Материал и методы: Исследовано 66 пациентов, из них женщин 40,9 %, мужчин 59,1 %. Средний возраст - 38,6 лет. Всем пациентам было выполнено полное офтальмологическое обследование, МСКТ и фМСКТ глазниц. Пациенты были разделены на две группы. Первая группа - 20 пациентов (добровольцы) без выявленных патологических изменений при офтальмологическом обследовании, вторая группа - 46 пациентов с клиническим диагнозом травмы орбиты. В трех случаях повреждение глазницы было двусторонним, в остальных - односторонним. Хирургическое лечение было проведено на 29 орбитах, что позволило сопоставить данные фМСКТ с операционными находками.

Результаты: При исследовании 46 пациентов с травмой орбиты по данным МСКТ была детализирована топография орбитальных деформаций. Так у 17 (38 %) пациентов из второй группы было выявлено повреждение нижней стенки орбиты, у 20 (44 %) - медиальной стенки, у девяти (20 %) - латеральной стенки, у девяти (20 %) - верхней стенки; у 25 (56 %) пациентов было повреждение двух или более стенок, у трех (6,7 %) пациентов переломов орбиты не отмечалось.

По данным фМСКТ, в шести случаях было выявлено прилежание мышцы к месту перелома костной стенки, без нарушения ее функции. В 10 случаях отметили наличие фиксации мышцы к месту перелома тяжами («спайками») с сохранением сократительной способности. В восьми из этих случаев ограничение подвижности глазного яблока было обусловлено наличием тяжей. В трех случаях определялось ущемление прямой мышцы в переломе и снижение ее сократительной способности. В трех случаях был выявлен паралич наружной прямой мышцы. Также при фМСКТ в трех случаях - уменьшение поперечного сечения прямой мышцы со снижением ее сократительной способности; в одном случае был выявлен надрыв наружной прямой мышцы с сохранением ее сократительной способности; в одном случае было выявлено смещение и поддавливание прямой мышцы костным имплантатом с сохранением ее сократительной способности. В 10 случаях были выявлены только переломы костных стенок без изменений со стороны мышечного аппарата.

Выводы: 1. МСКТ орбиты в стандартном режиме в аксиальной проекции с последующим получением мультипланарной реконструкции позволяет оценить все структуры глазницы: костные стенки, глазное яблоко, прямые мышцы глаза, зрительный нерв и ретробульбарную клетчатку глазницы.

2. Данные фМСКТ позволяют более точно определить механизм рестрикции и разработать оптимальную тактику лечения, уточнить показания и объем хирургического вмешательства при деформациях орбиты.

Ключевые слова: мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ), функциональная мультисрезовая компьютерная томография (фМСКТ), орбита, прямые мышцы, травма орбиты

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Федоров С.Н., Ярцева Н.С., Исманкулов А.О. Глазные болезни. Учебник для студентов медицинских вузов. 2-е изд., перераб. и доп. М.: 2005. 440 с.
2. Красильников Р.Г., Варуск С.В., Жупан Б.Б. Возможности использования компьютерной и магнитнорезонансной томографий в диагностике повреждений орбит и глаза и их осложнений // Современные аспекты военной медицины. 2007. № 12. С. 16-24.
3. Александров Н. М., Аржанцев П. 3. Травмы челюстно-лицевой области. М.: Издательство «Медицина». 1986. 448 с.
4. Слободин К.Э. Лучевая диагностика повреждений глаз. Руководство для врачей. СПб.: Издательский дом «СПбМАПО». 2007. 144 с.
5. Катаев М.Г., Еолчиян С.А., Тишкова А.П. Диагностика и тактика лечения при переломах орбиты // Вестник офтальмологии. 2006. № 6. С. 26-32.
6. Kassem RR. Presumed scleral perforation during forced duction testing of the superior oblique muscle // J. AAPOS. 2011. Vol. 15. No. 3. P. 291-292.
7. Бабий Я.С., Болгова И.М., Удовиченко В.В. Лучевые методы диагностики при заболеваниях глаза и орбиты // Вестник российского научного центра рентгенорадиологии. 2004. № 3. С. 13-15.
8. Слободин К.Э. Принципы, современные возможности и перспективы лучевой диагностики в офтальмологической практике // Вестник рентгенологии и радиологии. 2001. № 1. С. 55-61.
9. Бровкина А.Ф. Болезни орбиты. Руководство для врачей. 2-е изд. М.: ООО «Медицинское информационное агентство». 2008. 256 с.
10. Труфанов Г.Е., Бурлаченко Е.П. Лучевая диагностика заболеваний глаза и глазницы. СПБ.: ЭЛБИ-СПб. 2009. 192 с.
11. Бровкина А.Ф., Яценко О.Ю., Мослехи Ш. и соавт. Оценка корреляции данных КТ и УЗИ при исследовании толщины экстраокулярных мышц у больных отечным экзофтальмом // Клиническая офтальмология. 2008. № 2. С. 61.
12. Бровкина А.Ф., Яценко О.Ю., Аубакирова А.С., Мослехи Ш. Компьютерно-томографическая анатомия орбиты с позиции клинициста // Вестник офтальмологии. 2008. Т. 124. № 1. С. 11-14.
13. Ozgen A., Ariyurec M. Normative measurements of orbital structures using CT // Amer. J. Roentgenol. 1998. Vol. 170. Nо. 4. P. 1093-1096.
14. Demer J.L., Miller J.M. Magnetic resonance imaging of the functional anatomy of the superior oblique muscle // Invest. Ophthalmol. & Visual Sci. 1995. Vol. 36. No. 5. Р. 209-213.
15. Horton J.C., Tsai R.K., Truwit C.L., Hoyt W.F. Magnetic resonance imaging of superior oblique muscle atrophy in acquired trochlear nerve palsy [letter] // Amer. J. Ophthalmol. 1990. Vol. 110. P. 315-316.
16. Koo E.Y., Miller J.M., Demer J.L. MRI demonstrates normal contractility of superior rectus (SR) and inferior rectus (IR) in orbits with hypertropia // Ophthalmology. 1993. Vol. 100. Р. 119.
17. Furuta M. Measurement of orbital volume by computed tomography: especially on the growth of the orbit // Jpn. J. Ophthalmol. 2001. Vol. 45. No. 6. P. 600-606.
18. Sukalaya Lerdlum, Piyaporn Boonsirikamchai, Ekapol Setsakol. Normal measurements of extraocular muscles using computed tomography // J. Med. Assoc. Thai. 2007. Vol. 90. No. 2. P. 307-312.
19. Bron A.J., Tripathi R.C., Tripathi B. Wolff`s anatomy of the eye and orbit. 8th ed. Chapman & Hall Medical. 1997. 736 p.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2012. Том 57. № 5. С. 37-41

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Н.В. Ильин, Ю.Н. Виноградова, А.И. Карягина, А.И. Урбанский, Е.В. Тришкина

ЭЛЕКТРОННО-ФОТОННАЯ ТЕРАПИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий МЗ РФ, Санкт-Петербург, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Повышение эффективности лучевой терапии больных солидными злокачественными опухолями с поражением органа зрения путем оптимизации фракционирования и планирования при разных локализациях поражений.

Материал и методы: В исследование включены 36 пациентов с верифицированными солидными злокачественными опухолями с поражением органа зрения, из них 32 больных рецидивом после оперативного лечения и 4 больных с метастазами в орбиту. У 16 больных, кроме поражения век или орбиты, было вовлечение гайморовой пазухи, решетчатого лабиринта, лобной пазухи, кожи и мягких тканей лица. Все больные получали электронно-фотонную терапию (ЭФТ) в ЦНИРРИ (РНЦРХТ) в период 1994-2011 гг., включающую облучение структур органа зрения и кроме того, у 16 больных соседние пораженные области. ЭФТ проводили на линейных ускорителях электронов SL 75-5 (Philips) 6 МэВ и Elekta Precise тормозным излучением 6 и 18 МВ или электронами от 4 до 18 МэВ в трех режимах фракционирования - обычном (ОФ, 18 больных), среднем (СФ, 9 больных) и мультифракционированием (МФ, 9 больных) до суммарных очаговых эквивалентных доз 55-70 Гр.

Результаты: После ЭФТ объективный ответ зафиксирован у 29 из 36 (80,6 %) больных, из них у 12 (33,3 %) - полный; стабилизация - у 11 (19,5 %) пациентов; прогрессирования на фоне лечения не было. При облучении только век, век и соседних структур у всех больных отмечены полная или частичная ремиссия. При ЭФТ орбиты, или орбиты и соседних структур ответ зафиксирован у 73,9% больных (р < 0,01). Облучение больных в режимах СФ и МФ было более эффективным по сравнению с ОФ - 94,4 % и 66,7 % ремиссий соответственно, р < 0,01. При только местно-распространенных опухолях ответ на лечение был у всех больных, получавших ЭФТ в режимах СФ и МФ. При ЭФТ выявлены ранние лучевые реакции I-II степени у 83,7 % больных, тяжелых осложнений не было; частота реакций была выше при ОФ (94,4 % больных) и суммарно при ОФ и СФ (92,6 % пациентов), чем у больных, получавших облучение 2 раза в день - 66,7% больных, р < 0,05. Сроки появления лучевых реакций не зависели от режима фракционирования. Из 36 больных у 31 пациента оценена острота зрения, которая после лучевой терапии не изменилась у 18 больных, улучшилась у 9 больных, ухудшилась у 4 пациентов в связи с возникшим ранним кератоконьюнктивитом; у них острота зрения восстановилась в дальнейшем после купирования лучевого осложнения. 3- и 5-летняя выживаемость после ЭФТ составила 85,9 % и 70,4 % соответственно.

Вывод: ЭФТ больных злокачественными опухолями с поражением органа зрения является важным, эффективным и часто единственно возможным методом лечения.

Ключевые слова: лучевая терапия, орган зрения, солидные опухоли

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Гришина Е.Е. Метастатическое поражение органа зрения // Клин. Офтальмология. 2001. № 1. С. 15-17.
2. Croxatto O.J. Mechanisms of tumor metastasis in the orbit // In: “Orbital tumors. Diagnosis and treatment”. Springer. 2005. Р. 34-40.
3. Geeta K., Honavar S. Eyelid stromal tumors // Clin. Ophthalm. Oncol. 2007. No. 1. P. 99-105.
4. Yan J., Gao S. Metastatic orbital tumors in Southern China during an 18-year period // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2011. Vol. 249. No. 9. Р. 1387-1393.
5. Бровкина А.Ф. Некоторые особенности орбитальных операций // В кн.: «Офтальмоонкология» (руководство для врачей). М.: Медицина. 2002. С. 107-112.
6. Barrett A., Dobbs J., Morris S., Roques T. // In: “Practical radiotherapy planning”. 4th ed. 2009. P. 196-205.
7. World Health Organization. WHO Handbook for Reporting Results of Cancer Treatment. Geneva, WHO. 1979.
8. Therasse P., Arbuck S.G., Eisenhauer E.A. et al. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors // J. Natl. Cancer Inst. 2000. Vol. 92. No. 3. P. 205-216.
9. Cox J.D., Stetz J., Pajak T.F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and treatment of Cancer (EORTC) // Internat. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1995. Vol. 31. P. 1341-1346.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2012. Том 57. № 5. С. 42-46

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

К.Г. Москалик, А.П. Козлов

КЛИНИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАКА КОЖИ ЛИЦА ИМПУЛЬСНЫМ ИЗЛУЧЕНИЕМ НЕОДИМОВОГО ЛАЗЕРА

НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова МЗ РФ. Санкт-Петербург, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Исследование влияния клинико-морфологических факторов рака кожи лица на результаты его лечения мощным импульсным излучением неодимового лазера.

Материал и методы: Излучение лазера, работающего в моноимпульсном режиме (λ = 1060 нм), применялось для лечения 2805 больных, имевших 2940 морфологически подтвержденных очагов рака кожи лица: 2845 базалиом и 95 плоскоклеточных рака стадии T_1-2 N₀M₀. Больные прослежены от 1 года до 13 лет.

Результаты: Местные рецидивы развились в 2,0 % случаев по отношению ко всем облученным опухолям: при базалиомах - в 1,9 %, при плоскоклеточном раке - в 5,3 % наблюдений. Наиболее часто рецидивы выявлялись при инфильтративно-язвенных (4,5 %) формах рака и опухолях, локализирующихся в носогубной области (3,2 %). Частота рецидивов возрастала с увеличением стадии заболевания.

Выводы: Импульсное излучение мощного неодимового лазера является эффективным средством лечения рака кожи лица. Результаты лечения зависят от морфологического строения опухоли, ее клинических характеристик, локализации и стадии заболевания.

Ключевые слова: рак кожи лица, неодимовый лазер, неионизирующее излучение

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вагнер Р.И., Москалик К.Г., Козлов А.П. Противоопухолевое действие импульсного лазерного излучения // Мед. академ. Журнал. 2003. T. 3, № 4. С. 47-53.
2. Гейниц А.В., Странадко Е.Ф., Юсупова Ж.М., Новиков А.Г. Лазерные технологии в хирургии базальноклеточного рака кожи // Лазерн. Медицина. 2005. T. 9. Вып. 3. С. 13-14.
3. Москалик К.Г., Козлов А.П. Сравнительная оценка лечения рака кожи импульсным лазерным излучением, лучевым и хирургическим методами // Мед. радиол. 1980. T. 25. № 4. С. 38-41.
4. Савельева А.Е., Ковалев Ю.И., Важенин А.В. Факторы риска развития рецидивов базальноклеточного рака кожи лица // Сибирский онкол. Журнал. 2003. T. № 4. С. 6-8.
5. Снарская Е.С., Молочков В.А. Базалиома. М.: Медицина. 2003. 135 с.
6. Campolmi P., Mavilla L., Bonan P. et al. 595 nm pulsed dye laser for the treatment of superficial facial basal cell carcinoma // Lasers Med. Sci. 2005. Vol. 20. No. 3-4. P. 147-148.
7. Eichman F., Schyder U.W. (Eds.). Das Basalioma: Der haufisste Tumor der Haut. Berlin, Heidellberg, New York: Springer Verlag. 1981.
8. Greene F.L., Page D.L., Fleming J.D. AJCC Cancer staging manual. 6th ed. New York, Berlin, Heidelberg: AJCC Springer Verlag. 2002.
9. Haina D., Landthaler M., Braun-Falco O., Waidelich W. Comparison of the maximum coagulation depth in human skin for different types of medical lasers // Lasers Surg. Med. 1987. Vol. 7. No. 4. P. 355-362.
10. Humphrevs T.R., Malhotra R., Scharp M. J. et al. Treatment of superficial basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma in situ with a high-energy pulsed carbon dioxide laser // Arch. Dermatol. 1998. Vol. 134. No. 10. P. 1247-1252.
11. Iver S., Bowes L., Kricorian G. et al. Treatment of basal cell carcinoma with the pulsed carbon dioxide laser: a retrospective analysis // Dermatol. Surg. 2004. Vol. 30. No. 9. P. 1214-1218.
12. Kozlov A.P., Moskalik K.G. Pulsed laser radiation therapy of skin tumors // Cancer. 1980. Vol. 46. No. 10. P. 2172-2178.
13. Martin D., Barthelemy I., Mondie J.M. et al. Facial epitelioms: general considerations, surgical techniques and indications // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1998. Vol. 43. No. 4. P. 311-364.
14. Moskalik K.G., Kozlov A.P., Demin E.V., Boiko E.V. Powerful neodymium laser radiation for the treatment of facial carcinoma: 5 year follow-up data // Eur. J. Dermatol. 2010. Vol. 20. No. 6. P. 738-742.
15. Moskalik K.G., Kozlov A.P., Demin E.V., Boiko E.V. The efficacy of facial skin cancer treatment with highenergy pulsed neodymium and Nd:YAG lasers // Photomed. Laser Surg. 2009. Vol. 27. No. 2. P. 345-349.
16. Nemet A.Y., Deckel Y., Martin D.A. et al.Management of periocular basal and squamous cell carcinoma: a series of 485 cases // Amer. J. Ophthalmol. 2006. Vol. 142. No. 2. P. 293-297.
17. Olschewski T., Bajor K., Lang B. et al. Radiotherapy of basall cell carcinoma of the face and head: Importance of low dose per fraction on long-term outcome // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2006. Vol. 4. No. 2. P. 101-102.
18. Reyman F. Basal cell carcinoma of the skin: Recurrence rate after different types of treatment // Dermatol. 1980. Vol. 161. No. 4. P. 217-224.
19. Spraul C.W., Ahr W.M., Lang G.K. Clinical and histologic features of 141 primary basal cell carcinomas of the periocular region and their rate of recurrence after surgical excision // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 2000. Vol. 217. No. 4. P. 207-214.
20. Tordiglione M., Cerizza L., Antognoni P., Luraghi R. Radiotherapy of cutaneous facial carcinomas // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1995. Vol. 15. No. 3. P. 168-178.
21. Wagner R.I., Kozlov A.P., Moskalik K. et al. Laser therapy of human benign and malignant neoplasms of the skin // Acta Radiologica. 1975. Vol. 14. No. 5. P. 417-423.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2012. Том 57. № 5. С. 31-36

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

И.А. Галстян, Н.М. Надежина

МЕСТНЫЕ ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЛУЧЕНИЯ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Ознакомление с ситуациями диагностического и терапевтического медицинского облучения, при которых возможно развитие острых лучевых поражений. Описание клинических наблюдений адресовано врачам общей практики, к которым могут обратиться больные в связи с развивающимся местными лучевыми поражениями (МЛП).

Материал и методы: Анализ архивных материалов 214 больных с МЛП, находившихся под динамическим наблюдением в клинике ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, позволил выявить 15 больных, пострадавших в результате медицинского облучения.

Результаты: Приведены описания клинических наблюдений 13 из 15 больных, подвергавшихся диагностическому и терапевтическому облучению по поводу различных онкологических и неонкологических заболеваний и у которых развились МЛП II-IV тяжести.

Выводы: 1. Проведение лучевых диагностических и терапевтических процедур в редких случаях может осложняться развитием МЛП.

2. Причинами развития лучевых поражений могут быть: техническая поломка оборудования, нарушение персоналом техники безопасности при проведении процедур, индивидуальные особенности больного, изменяющие запланированные пространственно-временные характеристики воздействия, тяжелая соматическая отягощенность больного, приводящая к ухудшению трофики в облучаемых тканях.
3. Введение в кардиологическую практику интервенционным диагностических и лечебных процедур, выполняемых под рентгеновским контролем, приблизительно в 3 % случаев приводит к развитию острых МЛП. При повторных вмешательствах возможно развитие признаков хронического радиодерматита.

Ключевые слова: местные лучевые поражения, осложнения медицинского облучения, лучевая терапия, рентгенодиагностика

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Chida K., Saito H., Otani H. et al. Relationship between fluoroscopic time, dose-area product, body weight, and maximum radiation skin dose in cardiac interventional procedures // Amer. J. Roentgenol. 2006. Vol. 186. No. 3. P. 774-778.
2. Slovut D. Cutaneous radiation injury after complex coronary intervention // JACC Cardiovasc. Interv. 2009. Vol. 2. No. 7. P. 701-702.
3. Mettler F.A., Jr., Ortiz-Lopez P. Accidents in radiation therapy // In “Medical Management of Radiation Accidents”. Ed. by I.A. Gusev, A.K. Guskova, F.A. Mettler. CRC Press. 2001. P. 291-297.
4. Sharp Ch. Medical accidents with local injury from use of medical fluoroscopy // In “Medical Management of Radiation Accidents”. Ed. by I.A. Gusev, A.K. Guskova, F.A. Mettler. CRC Press. 2001. P. 313-318.
5. Tanaka J. The potential patient skin injuries from radiologically guided interventional procedure: the present condition and recommendable measure // Igaku Butsuri. 2002. Vol. 22. No. 2. P. 98-104.
6. Kato M., Chida R., Sato T. et al. Patient skin injury in cardiac intervention procedures // Nihon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zasshi. 2010. Vol. 66. No. 6. P. 688-689.
7. Aerts A., Decraene T., van den Oord J.J. et al. Chronic radiodermatitis following percutaneous coronary interventions: a report of two cases // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2003. Vol. 17. No. 3. P. 340-343.
8. Banaag L.O., Carter M.J. Radionecrosis induced by cardiac imaging procedures: a case study of a 66-yearold diabetic male with comorbidities // J. Invasive Cardiol. 2008. Vol. 20. No. 8. P. 233-236.
9. Valentin J. Avoidance of Radiation Injuries from Medical Interventional procedures // Ann. ICRP. 2000. Vol. 30. No. 2. P. 7-67.
10. Vlietstra R.E., Wagner L.K., Koenig T., Mettler F. Radiation burns as a severe complication of fluoroscopically guided cardiological interventions // J. Interv. Cardiol. 2004. Vol. 17. No. 3. P. 131-142.
11. Wong L., Rehm J. Radiation injury from a fluoroscopic procedure // N. Engl. J. Med. 2004. Vol. 350. No. 25. P. 23-32.
12. Bogaert E., Bacher K., Lemmens K. et al. A large-scale multicentre study of patient skin doses in interventional cardiology: dose-area product action levels and dose reference levels // Brit. J. Radiol. 2009. Vol. 82. No. 976. P. 303-312.
13. Mettler F.A. Jr., Koenig T.R., Wagner L.K., Kelsey C.A. Radiation injuries after fluoroscopic procedures // Semin. Ultrasound. CT. MR. 2002. Vol. 23. No. 5. P. 428-442.
14. Granel F., Barbaud A., Gillet-Terver M.N. et al. Chronic radiodermatitis after interventional cardiac catheterization. Four cases // Ann. Dermatol. Venerol. 1998. Vol. 125. No. 6-7. P. 405-407.
15. Vano E., Goicolea J., Galvan C. et al. Skin radiation injuries in patients following repeated coronary angioplasty procedures // Brit. J. Radiol. 2001. Vol. 74. No. 887. P. 1023-1031.
16. Kawakami T., Saito R., Miyazaki S. Chronic radiodermatitis following repeated percutaneous transluminal coronary angioplasty // Brit. J. Dermatol. 1999. Vol. 141. No. 1. P. 150-153.
17. Sovik E., Klow N.E., Hellesnes J., Lykke J. Radiationinduced skin injuey after percutaneous transluminal coronary angioplasty. Case report // Acta Radiol. 1996. Vol. 37. No. 1. Pt. 1. P. 305-306.
18. Monaco J.L., Bowen K., Tadros P.N., Witt P.D. Iatrogenic deep muscolocutaneous radiation injury following percutaneous coronary intervention // J. Invasive Cardiol. 2003. Vol. 15. No. 8. P. 451-453.
19. Котенко К.В., Еремин И.И., Мороз Б.Б. и соавт. Клеточные технологии в лечении радиационных ожогов: опыт ФМБЦ им. А.И. Бурназяна // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2012. T. VII. № 2. С. 97-102.