О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 4. С. 87–96
Т.В. Азизова, М.В. Банникова, Е.С. Григорьева, Г.В. Жунтова, М.Б. Мосеева, Е.В. Брагин
Регистр хронической лучевой болезни когорты работников ПО «Маяк», подвергшихся профессиональному облучению
Южно-Уральский институт биофизики, Россия, Челябинская область, Озерск
Контактное лицо: Азизова Тамара Васильевна,
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Цель: Представить описательную характеристику, структуру и перспективы использования регистра хронической лучевой болезни (ХЛБ).
Материал и методы: В Южно-Уральском институте биофизики ФМБА России в рамках структуры медико-дозиметрической базы данных «Клиника» создан регистр ХЛБ, установленной у работников предприятия атомной промышленности производственного объединения (ПО) «Маяк» за период наблюдения 1948–2018 гг.
Результаты: Регистр ХЛБ включает 2068 случаев: 1517 случаев (73,4 %) у мужчин и 551 случай (26,6 %) у женщин. Почти все (97,9 %) работники, у которых установлена ХЛБ, были наняты на ПО «Маяк» в период с 1948 по 1954 гг., и подверглись хроническому внешнему и/или внутреннему облучению. К моменту установления диагноза ХЛБ средняя суммарная поглощенная в красном костном мозге (ККМ) доза внешнего гамма-излучения у мужчин составила 1,1 ± 0,66 Гр, у женщин — 1,0 ± 0,58 Гр; средняя годовая доза — 0,46 ± 0,33 Гр и 0,38 ± 0,22 Гр, максимальная годовая доза — 0,67 ± 0,46 Гр и 0,55 ± 0,34 Гр соответственно. Частота ХЛБ в когорте работников ПО «Маяк» статистически значимо увеличивалась с увеличением суммарной и среднегодовой поглощенной в ККМ дозы внешнего гамма-излучения. В то же время, частота ХЛБ не зависела от дозы нейтронного облучения и от дозы внутреннего альфа-облучения от инкорпорированного плутония.
Заключение: Созданный регистр ХЛБ, включающий полную и качественную демографическую, медицинскую и дозиметрическую информацию, а также наличие биологических образцов, позволит в будущем уточнить зависимости доза — эффект и доза — время — эффект, определить латентный период, риск и дозовый порог с присущими им неопределенностями для развития ХЛБ и отдельных тканевых реакций лимфоидной и кроветворной тканей, а также лучше понять механизмы их развития с учетом нерадиационных факторов.
Ключевые слова: хроническое гамма-облучение, хроническая лучевая болезнь, красный костный мозг, профессиональное облучение, ПО «Маяк»
Для цитирования: Азизова Т.В., Банникова М.В., Григорьева Е.С., Жунтова Г.В., Мосеева М.Б., Брагин Е.В. Регистр хронической лучевой болезни когорты работников ПО «Маяк», подвергшихся профессиональному облучению. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(4):87-96.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-4-87-96
Список литературы / References
- Гуськова АК, Байсоголов ГД. Лучевая болезнь человека. М.: Медицина. 1971. 382 [Guskova AK, Baisogolov GD. Human Radiation Syndrome (Sketches). Moscow. Medicine. 1971. 382 p. (In Russ.)].
- Guskova A, Baisogolov GD. Radiation Sickness in Man (Outlines). New York. United Nations. 1971.
- Guskova AK, Gusev IA, Okladnikova ND. Russian concepts of chronic radiation disease in man. BJR. Chronic Irradiation: Tolerance and Failure in Complex Biological Systems. Ed. T.M. Fliedner, L.E. Feinendegen, Y.W. Hopewell. 2002;Suppl. 26:19-23.
- Радиационная медицина. Под ред. Л.А. Ильина. М.: ИздАт. 2002. [Radiation Medicine. Ed. L.A. Ilyin. Moscow: IzdAT. 2002. (In Russ.)].
- Akleyev AV. Chronic Radiation Syndrome. New York. Springer. 2014. 425 p. DOI: 10.1007/978-3-642-45117-1
- Kruglov A. The History of the Soviet Atomic Industry. London: Taylor and Francis. 2002. 288 p.
- Байсоголов ГД. Клиническая картина хронической лучевой болезни в различные периоды ее течения. Бюлл. радиац. медицины. 1960;(1а):50-65. [Baisogolov GD. Clinical pattern of chronic radiation syndrome in different periods of its progression. Radiat Med Bull. 1960;(1а):50-65. (In Russ.)].
- Гуськова АК. Неврологические синдромы хронической лучевой болезни. Бюлл. радиац. медицины. 1960;(1а):65-73 [Guskova AK. Neurological syndromes of chronic radiation syndrome. Radiat Med Bull. 1960;(1а):65-73. (In Russ.)].
- Байсоголов ГД, Дощенко ВН, Юрков НН. и др. Поздние проявления хронической лучевой болезни у человека. Бюллетень радиационной медицины. 1968;(2):3-7. [Baisogolov GD, Doschenko VN, Yurkov NN, Bedeneev DS, Kislovskaya IL, Kudryavtseva VN, et al. Late signs of chronic radiation syndrome in Humans. Radiat Med Bull. 1968;(2):3-7. (In Russ.)].
- Окладникова НД, Пестерникова ВС, Сумина МВ, и др. Хроническая лучевая болезнь человека, вызванная внешним гамма-облучением (отдаленный период). Вестник АМН. 1992;(2):22-6. [Okladnikova ND, Pesternikova VS, Sumina MV, Kabasheva NY, Azizova TV. Chronic radiation syndrome in humans induced by external gamma-ray exposure (late period). Bull. Acad Med Sci. 1992;(2):22-6. (In Russ.)].
- Kossenko MM, Akleyev AV, Degteva MO, Kozheurov VP, Degtyaryova RG. Analysis of chronic radiation sickness cases in the population of the Southern Urals. AFRRI Contract Report. Bethesda, Maryland, USA: Armed Forces Radiobiology Institute. 1994. 94 p.
- Okladnikova ND, Pesternikova VS, Sumina MV, Doshchenko VN. Occupational diseases from radiation exposure at the first nuclear plant in the USSR. Sci. Total Environ. 1994;142(1-2) 9-17. DOI: 10.1016/0048-9697(94)90067-1.
- Reeves GI, Ainsworth EJ. Description of the chronic radiation syndrome in humans irradiated in the former Soviet Union. Radiat Res. 1995;142(2):242-4.
- Kossenko MM, Nikolayenko LA, Yepifanova SB, Ostroumova Y.V. Chronic radiation sickness among techa riverside residents. AFRRI Contract Report. Bethesda, Maryland, USA: Armed Forces Radiobiology Research Institute. 1998. 54 p.
- Claycamp HG, Okladnikova ND, Azizova TV, Belyaeva ZD, Boecker BB, Pesternikova VS, et al. Deterministic effects from occupational radiation exposures in a cohort of Mayak PA workers: data base description. Health Phys. 2000;79(1):48-54. DOI: 10.1097/00004032-200007000-00009.
- Claycamp HG, Sussman NB, Okladnikova ND, Azizova TV, Pesternikova VS, Sumina MV, Teplyakov II. Classification of chronic radiation sickness cases using neural networks and classification trees. Health Phys. 2001;81(5):522-9. DOI: 10.1097/00004032-200111000-00006.
- Okladnikova ND, Pesternikova VS, Azizova TV. Deterministic effects of occupational exposure to chronic radiation. BJR. Chronic Irradiation: Tolerance and Failure in Complex Biological Systems. Ed. TM Fliedner, LE Feinendegen, YWHopewell. 2002;Supplement 26:26-31.
- Azizova TV, Day RD, Wald N, Muirhead CR, O’Hagan JA, Sumina MV, et al. The “Clinic” Medical-Dosimetric Database of Mayak Production Association Workers: Structure, Characteristics and Prospects of Utilization. Health Phys. 2008;94(5):449-58. DOI: 10.1097/01.HP.0000300757.00912.a2.
- Azizova T, Briks K, Bannikova M, Grigoryeva E. Hypertension Incidence Risk in a Cohort of Russian Workers Exposed to Radiation at the Mayak Production Association Over Prolonged Periods. Hypertension. 2019;73(6):1174-84. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11719.
- Azizova TV, Grigorieva ES, Hunter N, Pikulina MV, Moseeva MB. Risk of mortality from circulatory diseases in Mayak workers cohort following occupational radiation exposure. J Radiol Prot. 2015;35(3):517-38. DOI: 10.1088/0952-4746/35/3/517.
- Azizova TV, Grigoryeva ES, Haylock RGE, Pikulina MV, Moseeva MB. Ischaemic heart disease incidence and mortality in an extended cohort of Mayak workers first employed in 1948-1982. Br J Radiol. 2015;88(1054):20150169. DOI: 10.1259/bjr.20150169.
- Azizova TV, Zhuntova GV, Haylock RGE, Moseeva MB, Grigoryeva ES, Bannikova MV, et al. Chronic bronchitis incidence in the extended cohort of Mayak workers first employed during 1948-1982. Occup Environ Med. 2017;74(2):105-13. DOI: 10.1136/oemed-2015-103283.
- Azizova TV, Bannikova MV, Grigoryeva ES, Rybkina VL. Risk of malignant skin neoplasms in a cohort of workers occupationally exposed to ionizing radiation at low dose rates. Plos One. 2018;13(10):e0205060. DOI: 10.1371/journal.pone.0205060.
- Azizova TV, Hamada N, Grigoryeva ES, Bragin EV. Risk of various types of cataracts in a cohort of Mayak wokers following chronic occupational exposure to ionizing radiation. Eur J Epidemiol. 2018;33(12):1193-204. DOI: 10.1007/s10654-018-0450-4.
- Napier BA. The Mayak worker dosimetry system (MWDS-2013): an introduction to the documentation. Radiat Prot Dosimetry. 2017;176(1-2):6-9. DOI: 10.1093/rpd/ncx020.
- Василенко ЕК, Сметанин МЮ, Александрова ОН, и др. Верификация индивидуальных доз внешнего облучения работников ПО «Маяк» (методы и результаты). Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2001;46(6):37-57. [Vasilenko EK, Smetanin MU, Aleksandrova ON, Gorelov MV, Knyazev VA, Teplyakov II, et al. Verification of individual doses from external radiation exposure to workers of PA ‘Mayak’ (methods and results). Medical Radiology and Radiation Safety. 2001;46(6):37-57. (In Russ.)].
- Vasilenko EK, Khokhryakov VF, Miller SC, Fix JJ, Eckerman K, Choe DO, et al. Mayak worker dosimetry study: an overview. Health Phys. 2007;93(3):190-206. DOI: 10.1097/01.HP.0000266071.43137.0e.
- Zar JH. Biostatistical Analysis. New Jersey: Prentice Hall. 1999. 929 p.
- Азизова ТВ, Сумина МВ, Семенихина НГ, и др. Регистр острой лучевой болезни. Вопросы радиационной безопасности. 2007;(3):78-83. [Azizova TV, Sumina MB, Semenikhina NG, Stetsenko LA, Druzhinina MB, Grigoryeva ES, Belyaeva ZD. The registry for chronic radiation syndrome in the ‘clinic’ medical-dosimetric database. J Radiat Safety. 2007;(3):78-83. (In Russ.)].
- Никипелов БА, Лызлов АФ, Кошурникова НА. Опыт первого предприятия атомной промышленности (уровни облучения и здоровье персонала). Природа. 1990;(2):30-8. [Nikipelov BA, Lyzlov AF, Koshurnikova NA. Experience of the first atomic industry enterprise (levels of radiation exposure and workers’ health). Nature. 1990;(2):30-8. (In Russ.)].
- Азизова ТВ, Ларионова ИК. Оценка трудоспособности и социально-трудовой реабилитации больных хронической лучевой болезнью. Вопросы радиационной безопасности. 1999;(3):40-5. [Azizova TV, Larionova IK. Assessment of capacity to labour and social and vocational rehabilitation of chronic radiation syndrome patients. J Radiat Safety. 1999;(3):40-5. (In Russ.)].
- ICD-9. Guidelines for Coding Diseases, Injuries and Causes of Death. Revision 1975. Geneva, Switzerland. WHO. 1980.
- Шильникова НС, Лызлов АФ. Уровень заболеваемости лучевой болезнью среди персонала первых отечественных промышленных атомных реакторов. Медицинская радиология. 1993;38(12):28-31. [Shilnikova NS, Lyzlov AF. Radiation sickness incidence in the personnel of the first russian industrial atomic reactors. Medical Radiology. 1993;38(12):28-31. Russian
- ICRP publication 118: Authors on behalf of ICRP, Stewart FA, Akleyev AV, Hauer-Jensen M. ICRP statement on tissue reactions and early and late effects of radiation in normal tissues and organs--threshold doses for tissue reactions in a radiation protection context. Ann ICRP. 2012;41(1-2):1-322. DOI: 10.1016/j.icrp.2012.02.001.
- Плутоний. Радиационная безопасность. Под ред. Л.А. Ильина. М.: ИздАТ. 2005. 416 с. [Plutonium Radiation Safety. Ed. L.A. Ilyin. Moscow. 2005. 416 p. (In Russ.)].
- Gilbert ES, Sokolnikov ME, Preston DL, Schonfeld SJ, Schadilov AE, Vasilenko EK, Koshurnikova NA. Lung cancer risks from plutonium: an updated analysis of data from the Mayak worker cohort. Radiat Res. 2013;179(3):332-42. DOI: 10.1667/RR3054.1.
- Sokolnikov M, Preston D, Gilbert E, Schonfeld S, Koshurnikova N. Radiation effects on mortality from solid cancers other than lung, liver, and bone cancer in the Mayak worker cohort: 1948-2008. Plos One. 2015;10(2):e0117784. DOI: 10.1371/journal.pone.0117784.
- Shilnikova NS, Koshurnikova NA, Bolotnikova MG, Kabirova NR, Kreslov VV, Lyzlov AF, Okatenko PV. Mortality among workers with chronic radiation sickness. Health Phys. 1996;71(1):86-9. DOI: 10.1097/00004032-199607000-00014.
- Азизова ТВ, Гуськова АК, Сумина МВ. Неврологические синдромы при профессиональном хроническом облучении (ближайшие эффекты). Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2002;47(6):36-45. [Azizova TV, Guskova AK, Sumina MV. Neurological syndromes from occupational chronic radiation exposure (the early effects). Medical Radiology and Radiation Safety. 2002;47(6):36-45.[ (In Russ.)].
- Loffredo C, Goerlitz D, Sjkolova S, Leondaridis L, Zakharova M, Revina V, Kirillova E. The Russian Human Radiobiological Tissue Repository: A Unique Resource for Studies of Plutonium-Exposed Workers. Radiat Prot Dosimetry. 2017;173(1-3):10-5. DOI: 10.1093/rpd/ncw303.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Financing. The study had no sponsorship.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Contribution. Article was prepared with equal participation of the authors.
Поступила: 29.07.2020. Принята к публикации: 12.08.2020.
Article received: 29.07.2020. Accepted for publication: 12.08.2020.
Information about the autors:
Azizova T.V. http://orcid.org/0000-0001-6954-2674
Bannikova M.V. http://orcid.org/0000-0002-2755-6282
Grigoryeva E.S. http://orcid.org/0000-0003-1806-9922
Zhuntova G.V. http://orcid.org/0000-0003-4407-3749
Moseeva M.B. http://orcid.org/0000-0003-3741-6600
Bragin E.V. http://orcid.org/0000-0003-0410-5048
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 2. С. 75–81
DOI: 10.12737/article_5ca60c7bba45e9.77708543
К.Н. Ляхова1, И.А. Колесникова1,5, Д.М. Утина1,5, Ю.С. Северюхин1,5, Н.Н. Буденная1,5, А.Н. Абросимова2,3, А.Г. Молоканов1, М. Лалковичова1,4, А.А. Иванов1,2,3
Морфофункциональные показатели воздействия протонов на центральную нервную систему
1. Объединенный институт ядерных исследований, Дубна. E-mail:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
;
2. Институт медико-биологических проблем РАН, Москва;
3. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва;
4. Институт экспериментальной физики САН, Кошице, Словакия;
5. Университет «Природа, общество, человек», Дубна
К.Н. Ляхова – м.н.с.;
И.А. Колесникова – м.н.с.;
Д.М. Утина – м.н.с.;
Ю.С. Северюхин – н.с.;
Н.Н. Буденная – м.н.с.;
А.Н. Абросимова – с.н.с., к.б.н.;
А.Г. Молоканов – с.н.с., к.т.н.;
М. Лалковичова – н.с., к.б.н.;
А.А. Иванов – зав. лаб., проф., д.м.н.
Реферат
Цель: Исследование зависимостей доза–время–эффект поведения мышей и крыс после облучения ускоренными протонами и сопоставление этих данных с морфологическими изменениями в гиппокампе и мозжечке грызунов.
Материал и методы: Исследования проводили на аутбредных половозрелых самках мышей ICR (CD-1), SPF категории, массой 30–35 г, в возрасте 10 нед – 61 голов и на 39 самцах аутбредных крыс Sprague Dawley, массой 190–230 г, возраста 6,5–7,5 нед. Животные были подвергнуты облучению протонами с энергией 70 МэВ на медицинском пучке фазотрона Объединенного института ядерных исследований (Дубна). Мышей помещали в индивидуальные контейнеры и облучали по 4 особи одновременно. Облучение проводили в модифицированном пике Брэгга в дозах 0,5; 1; 2,5 и 5 Гр в каудокраниальном и краниокаудальном направлении. Крысы были разделены на 2 группы: интактный контроль и группа, облученная протонами с энергией 170 МэВ в дозе 1 Гр, мощность дозы 1Гр/мин в краниокаудальном направлении. Поведенческие реакции экспериментальных животных протестированы на установке «Открытое поле» на 1, 7, 14, 30, 90 сут у крыс и на 8, 30 и 90 сут у мышей. Сделан количественный анализ разреженности клеток Пуркинье в мозжечке крыс, а также морфологических изменений нейронов гиппокампа крыс, показано развитие структурных изменений нейронов различной степени тяжести через 30 и 90 сут после облучения протонами.
Результаты: В период 1–8 сут после протонного облучения мышей и крыс в нелетальных дозах (0,5–5,0 Гр) происходит дозонезависимое снижение основных показателей спонтанной двигательной активности грызунов.
К 90 сут после облучения отмечается повышенный уровень показателей ориентировочно-исследовательской реакции (ОИР) и эмоционального статуса (ЭС) во всех группах облученных животных по сравнению с биоконтролем.
Нарушение двигательной активности облученных протонами грызунов в ранний период и её относительная нормализация в отдаленный после облучения период происходят на фоне увеличенного числа морфологически измененных и дистрофических нейронов в гиппокампе и разреженности клеток Пуркинье в мозжечке.
Заключение: Сложное иерархическое строение ЦНС, зависимость её функции от состояния организма в целом и его гормонального фона, а также от состояния кровоснабжения и других факторов, наряду с её высокой пластичностью требуют комплексного физиологического, морфологического и нейрохимического подходов при анализе радиобиологического эффекта воздействия корпускулярного излучения, с учетом неравномерности дозового распределения.
Ключевые слова: протоны, нейроны, гиппокамп, мозжечок, мозг, поведение, открытое поле, ориентировочно-исследовательская реакция, эмоциональный статус, крысы, мыши
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Larsson B, Leksell L, Larsson B, Leksell L, Rexed B, et al. Effect of high energy protons on the spinal cord. Acta Radiol. 1959;51:52-64.
- Bibikova AF, Lebedev BI. Morphological changes in the nervous system under the action of high-energy protons. Radiobiology. 1965;5(4):562-5. (Russian).
- Fedorenko BS, Karpovsky AL, Ryzhov NI, Krasavin EA. Study of radiation damage in rat brain tissue. Biological studies at the Salyut orbital stations. Moscow: Science; 1984; 152-8. (Russian).
- Winkler JR. Primary cosmic rays. Radiation Hazard during Space Flights. Moscow: Mir. 1964;25-52. (Russian).
- Shtamberg AS, et al. Effect of high-energy proton irradiation on the behavior of rats: neurochemical mechanisms. Aerospace and Environmental Medicine. 2013;47(6):54-60. (Russian).
- Fedorenko BS. Radiobiological effects of corpuscular rays. Moscow: Science. 2006; 25-8. (Russian).
- Grigoriev AI, Krasavin EA, Ostrovsky MA. On the risk assessment of the biological action of galactic heavy ions under interplanetary flight conditions. Russian J. Physiology. 2013;99(3):273-80. (Russian).
- Krasavin EA. VII Congress on Radiation Research (radiobiology, radioecology, radiation safety): Abstracts of reports. Moscow: RUDN University, 2014;21–24:456. (Russian).
- Buresh J, Buresova O, Houston JP. Methods and basic experiments on the study of the brain and behavior. Moscow: Science. 1992;159-245. (Russian).
- Hall CS. Emotional behavior in the rat. III. The relationship between emotionality and ambulatory activity. J Comparative Psychology. 1936;22(3):345.
- Merkulov GA. The course of pathologic histological techniques. Medgiz.1961;162-65. (Russian).
- Tashke K. Introduction to Quantitative Cytohistological Morphology. Publishing House of the Academy of the Socialist Republic of Romania. 1980;191. (Russian).
- Garman RH. Histology of the central nervous system. Toxicologic Pathology. 2011;39(1):22-35.
- Lyakhova KN, et al. Preclinical study of the neuropeptide “Semax” in radiation pathology. Problems of chemical protection and reparation during radiation exposure. Abstract of reports. Dubna, JINR, 2018 May 30-31;99-101. (Russian).
- Mizumatsu S, Monje ML, Morhardt DR, Rola R, Palmer TD, Fike JR. Extreme sensitivity of adult neurogenesis to low doses of X-irradiation. Cancer Res. 2003 Jul 15;63(14):4021-7.
- Matson МР, Kater SВ. Development and selective neurodegeneration in cell cultures from different hippocampal regions. Brain Res. 1989. Jun 19;490(1):110-25.
Для цитирования: Ляхова К.Н., Колесникова И.А., Утина Д.М., Северюхин Ю.С., Буденная Н.Н., Абросимова А.Н., Молоканов А.Г., Лалковичова М., Иванов А.А. Морфофункциональные показатели воздействия протонов на центральную нервную систему // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 2. С. 75–81.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 2. С. 61–69
DOI: 10.12737/article_5ca6027479faf5.57356528
А.В. Агапов1, В.Н. Гаевский1, Е.В. Кижаев3, Я.В. Курганский1,2, Е.И. Лучин1, Г.В. Мицын1, А.Г. Молоканов1, М.А. Цейтлина1, С.В. Швидкий1, К.Н. Шипулин1
Опыт использования протонной лучевой терапии в объединенном институте ядерных исследований, г. Дубна
1. Объединенный институт ядерных исследований, Дубна. E-mail:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
;
2. Медико-санитарная часть № 9 ФМБА России, Дубна;
3. Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Минздрава РФ, Москва
А.В. Агапов – н.с.;
В.Н. Гаевский – ведущий инженер;
Е.В. Кижаев – зав. кафедрой, д.м.н., проф.;
Я.В. Курганский – зав. отделением;
Е.И. Лучин – с.н.с., к.м.н.;
Г.В. Мицын – начальник отдела, к.т.н.;
А.Г. Молоканов – с.н.с., к.т.н.;
М.А. Цейтлина – н.с., к.м.н.;
С.В. Швидкий – зам. начальника отдела, к.т.н.;
К.Н. Шипулин – н.с.
Реферат
В декабре 2017 г. исполнилось 50 лет со дня первого в России протонного облучения пациента, которое было проведено на пучке синхроциклотрона Лаборатории ядерных проблем им. В.П. Джелепова Объединенного института ядерных исследований (ОИЯИ), г. Дубна. В статье описывается краткая история создания первого терапевтического протонного пучка в Советском Союзе, хроника событий тех лет, этапы создания и развития многокабинного комплекса адронной терапии в ОИЯИ, разработанные методики и специализированное оборудование, современное состояние комплекса и перспективы его дальнейшего развития.
Приводятся также результаты статистического анализа итогов лечения на протонном пучке пациентов с двумя классами нозологий: артерио-венозными мальформациями (АВМ) головного мозга, а также хордомами и хондросаркомами основания черепа.
Ключевые слова: протонная терапия, синхроциклотрон, 3-хмерное конформное облучение, болюсы, апертурные коллиматоры, опухоли, головной мозг, голова, шеи, ОИЯИ (Дубна)
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Dzhelepov VP, Komarov VI, Savchenko OV. Formation of a proton beam with an energy of 100–200 MeV. JINR Commun 16-3491. 1967. (Russian).
- Salamov RF. Preparation and realization of the treatment using medical proton beam of the LNP JINR. Medical proton beam of the LNP JINR. Ed. Ruderman AI, Vaynberg MSh. JINR Commun Р -5646. 1971:25-32. (Russian).
- Dzhelepov VP, Goldin LL. The use of available and the possibility of creating new domestic accelerators of heavy charged particles for radiation therapy. JINR Commun 9-4560. 1969. (Russian).
- Konnov BA, Shustin VA, Melnikov LA, Tigliev GS, Badmaev KN, Bobrov YuF, et al. First experience on the use of 1000-MeV proton beam in radiation therapy. Proceedings of the First International Seminar on the Uses of Proton Beams in Radiation Therapy Moscow. 1979;3:50-7. (Russian).
- High-energy proton beams and radiation therapy of malignant tumors. Ed. Dzhelepov VP and Ruderman AI. JINR Commun 9035. 1975. (Russian).
- Dzhelepov VP, Savchenko OV, Astrakhan BV, Ruderman AI. Six-Compartment Clinicophysical Facility of JINR. Medical Radiology. 1987;32(8):81. (Russian).
- Abasov VM, Andreev GA, Astrakhan BV, Gavrilova TS, Klochkov II, Kutuzov SA, et al. Technidues on-line with the computer for rotary scanning irradiation of deeply lying tumours. JINR Commun 18-80-156. 1980. (Russian).
- Boreyko VF, Grebenyuk VF, Zorin VP, Mytsin GV, Savchenko OV. A positron emission tomograph based on composite scintillators. Instr Exper Tech. 1998;5:131-6. (Russian).
- Abasov VM, Andreev GA, Astrakhan BV, Zorin VP, Klochkov II, Kutuzov SA, et al. A simple version of X-ray computerized tomograph for receiving topometric information. JINR Commun 13-87-702. 1987. (Russian).
- Alekseev GI, Zorin VP, Ivanov IA, Klenev GI, Mytsin GV, Molokanov AG, et al. Proton tomograph for the proton therapy facility. JINR Commun 18-91-435. 1991. (Russian).
- Savchenko OV. Status and prospects of new clinical methods of cancer diagnostics and treatment based on particle and ion beams available at JINR. JINR Commun 2-7195. 1996. (Russian).
- Agapov AV, Gaevsky VN, Gulidov IA, Iglin AV, Luchin EI, Mytsin GV, et al. Technique of 3D conformal proton therapy. Part Nucl Lett 2005;2(6):80-6. (Russian).
- Budyashov YuG, Karpunin VO, Kolonuto PE, Mitsyn GV, Molokanov AG, Shvidky SV. A system for proton beam control during radiotherapy. Part Nucl Lett 2006;3(1):59-60. (Russian).
- Bois AZ, Milker-Zabel S, Huber P, Schlegel W, Debus J. Linac-based radiosurgery or hypofractionated stereotactic radiotherapy in the treatment of large cerebral arteriovenous malformations. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006;64:1049-54.
- Menezes AH, Traynelis VC. Tumors of the craniovertebral junction. Neurological surgery. Philadelphia. WB Saunders. 1996:3041-3072.
- Gurskiy SV, Karamysheva GA, Karamyshev OV, Kostromin SA, Morozov NA, Samsonov EV, et al. Research and development of a compact superconducting cyclotron SC200 for proton therapy. Proceedings of IPAC2016. 2016:1262-4.
Для цитирования: Агапов А.В., Гаевский В.Н., Кижаев Е.В., Курганский Я.В., Лучин Е.И., Мицын Г.В., Молоканов А.Г., Цейтлина М.А., Швидкий С.В., Шипулин К.Н. Опыт использования протонной лучевой терапии в Объединенном институте ядерных исследований, г. Дубна // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 2. С. 61–69.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 2. С. 70–74
DOI: 10.12737/article_5ca607bf670c97.49055999
К.Е. Медведева, И.А. Гулидов, Ю.С. Мардынский, Д.В. Гоголин, К.Б. Гордон, А.В. Семенов, О.Г. Лепилина, А.Д. Каприн, А.А. Костин, С.А. Иванов
Возможности протонной терапии при повторном облучении рецидивных глиом
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба, Обнинск. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
К.Е. Медведева – м.н.с.;
И.А. Гулидов – зав. отделом лучевой терапии, д.м.н., проф.;
Ю.С. Мардынский – гл.н.с., член-корреспондент РАН, д.м.н., проф.;
Д.В. Гоголин – с.н.с., к.м.н.;
К.Б. Гордон – к.м.н. (г. Эссен, Германия);
А.В. Семенов – м.н.с.;
О.Г. Лепилина – н.с., медицинский физик;
А.Д. Каприн – ген. директор, академик РАН, д.м.н., проф.;
А.А. Костин – первый зам. ген. директора, д.м.н., проф. РАН;
С.А. Иванов – директор, д.м.н., проф. РАН
Реферат
Цель: Определить эффективность и безопасность использования активного сканирующего пучка протонов в повторном облучении рецидивных злокачественных глиом.
Материал и методы: В группу исследования включены 26 пациентов, которым проводилось повторное облучение рецидивных глиом на комплексе протонной терапии «Прометеус» в разовой очаговой дозе 2 изоГр. Облучение проводилось 5 раз в неделю до СОД 50–56 изоГр. 57,7 % опухолей было представлено глиобластомами, 26,9 % – глиомами GII и 15,4 % глиомами GIII. Протонная терапия проводилась с использованием активного сканирующего пучка, визуального контроля положения мишени и применением индивидуальных фиксирующих устройств. Всем пациентам проводилась ПЭТ/КТ с 11С-метионином и МРТ, оконтуривание мишени осуществлялось по результатам мультимодальной регистрации обоих исследований.
Результаты: Сроки наблюдения составили от 1 до 32 мес. Оценка непосредственной эффективности проведена у 19 больных через 3 мес после завершения лечения. Из них у 52,7 % пациентов (n = 10) отмечалась стабилизация заболевания, еще у 11,5 % (n = 3) отмечался частичный ответ опухоли. Прогрессирование заболевания выявлено в 31,5 % рассмотренных случаев (n = 6). Остальные 7 пациентов ожидают контрольного обследования. У 15,4 % (n = 4) пациентов развился радиодерматит 2 степени в области полей облучения, у остальных 84,6 % (n = 22) – радиодерматит 1 степени. Из всей группы пациентов отмечен только один случай развития позднего лучевого осложнения в виде радионекроза на сроке наблюдения в 13 мес.
Заключение: Предварительные результаты исследования показали, что проведение протонной терапии активным сканирующим пучком является эффективным лучевым методом лечения пациентов с диагностированными рецидивами глиом различной степени злокачественности, позволяющим увеличить продолжительность жизни пациентов с сохранением удовлетворительного общего состояния.
Ключевые слова: протонная терапия, глиомы, рецидивы, повторное облучение, лучевые осложнения
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Desjardins A, Gromeier M, Herndon JE, Beaubier N, Bolognesi DP, Friedman AH, et al. Recurrent glioblastoma treated with recombinant poliovirus. New Engl J Med. 2018;379(2):150-61.
2. Mayer R, Sminia P. Reirradiation tolerance of the human brain. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Apr 1;70(5):1350-60.
3. Langedijk JA. Re-irradiation: new frontiers. Springer, 2011. P. 85-93.
4. NCCN Clinical practice guidelines in oncology. Central nervous system. Version 1.2018. National Comprehensive Cancer Network. 2018.
10. Fogh SE, Andrews DW, Glass J, Curran W, Glass C, Champ C, et al. Hypofractionated stereotactic radiation therapy: an effective therapy for recurrent high-grade gliomas. J Clin Oncol. 2010 Jun 20;28(18):3048-53. DOI: 10.1200/JCO.2009.25.6941.
11. Kong DS, Lee JI, Park K, Kim JH, Lim DH, Nam DH. Efficacy of stereotactic radiosurgery as a salvage treatment for recurrent malignant gliomas. Cancer. 2008 May 1;112(9):2046-51. DOI: 10.1002/ cncr.23402.
5. Klimanov VA, Zabelin MV, Galyautdinova ZhZh. Proton radiation therapy: current state and prospects. Medical Physics. 2017;2:89-96. (Russian).
6. Tsyb AF, Gulidov IA. The current state of radiation therapy of malignant neoplasms. In: Therapeutic Radiologija GEOTAR Publ, 2013. P. 7-12. (Russian).
7. Gulidov IA, Gordon KB, Balakin VE, Galkin VN, Gogolin DV, Kaprin AD, et al. New possibilities for proton therapy in Russia. Problems in Oncology. 2016;62(5):570-2. (Russian).
9. Kohshi K, Yamamoto H, Nakahara A, Katoh T, Takagi M. Fractionated stereotactic radiotherapy using gamma unit after hyperbaric oxygenation on recurrent high-grade gliomas. J Neurooncol. 2007 May;82(3):297-303.
13. Ang KK, Jiang GL, Feng Y, Stephens LC, Tucker SL, Price RE. Extent and kinetics of recovery of occult spinal cord injury. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Jul 15;50(4):1013-20.
8. Kobyakov GL, Smolin AV, Bekyashev AKh, Absalyamova OV, Kobyakova EA, Poddubsky AA, Inozemtseva MV. Treatment for recurrent glioblastoma: are there successes? Head and Neck Tumors. 2014.36:12-21. (Russian).
12. Galle J, McDonald M, Simoneaux V, Buchsbaum JC. Reirradiation with proton therapy for recurrent gliomas. Int J Particle Ther. 2015;2(1):11-8.
14. Leonie M, Harald O, Gudrun I. Basics of radiation protection for everyday use: how to achieve ALARA: working tips and guidelines. Geneva: World Health Organization. 2004: 83.
15. Kaprin AD, Galkin VN, Zhavoronkov LP, Ivanov VK, et al. Synthesis of fundamental and applied research in the basis for ensuring a high level of scientific results and their introduction into medical practice. Radiation and Risk. 2017;26(2):26-40. (Russian).
Для цитирования: Медведева К.Е., Гулидов И.А., Мардынский Ю.С., Гоголин Д.В., Гордон К.Б., Семенов А.В., Лепилина О.Г., Каприн А.Д., Костин А.А., Иванов С.А. Возможности протонной терапии при повторном облучении рецидивных глиом // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 2. С. 70–74.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 2. С. 52–60
DOI: 10.12737/article_5ca5fc2765c9f5.02525917
В.С. Хорошков
История и перспективы протонной лучевой терапии
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Институт теоретической и экспериментальной физики им. А.И. Алиханова» Национального исследовательского центра «Курчатовский институт». Москва.
E-mail:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
.
В.С. Хорошков – начальник отдела, д.т.н.
Реферат
Цель: Представление истории, статуса и перспектив развития протонной лучевой терапии.
Материал и методы: Представлены обоснования, в т.ч. клинически доказанные, высокой эффективности протонной лучевой терапии (ПЛТ). Изложена история развития ПЛТ, ее быстрое внедрение в мировую клиническую практику, кардинальное расширение сферы использования и прогноз развития. Показан вклад российских исследователей в проблему и критическое отставание российского здравоохранения от общемировых тенденций использования и развития ПЛТ.
Результаты: Выполнен анализ состояния ПЛТ в мире и в России и представлены возможные пути оснащения российского здравоохранения средствами ПЛТ.
Заключение: Российское здравоохранение со временем, несомненно, будет оснащено средствами ПЛТ либо зарубежного, либо отечественного производства, причем последний вариант предпочтительней.
Ключевые слова: протонная лучевая терапия, лучевая установка, циклотрон, синхротрон, гантри, кривая Брэгга, злокачественное новообразование, локальный контроль опухоли
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Wilson RR. Radiological use of fast protons. Radiology. 1946;47:487-91.
- Proc. of the First Int. Sem. on the Uses of proton beams in Rad. Therapy, Moscow, 6–11 December, (Russian). State Committee of Atomic Energy of the USSR, Academy of Medical Sciences of the USSR. Moscow. Atomizdat, Vol. 1, 2, 3, 1979. (Russian).
- Abasov VI, Astrakhan BV, Blokhin NN, et al. Use of proton beams in the USSR for medical and biological porpoises. JINR, 1971, E–5854.
- Goldin LL, Vorontsov IA, Khoroshkov VS, Minakova EI. Proton therapy in the USSR М oscow: ITEP, 1988, Preprint № 102-88. (Russian).
- Proton Therapy Cooperative Group, PTCOG Newsletters. 1990(6).
- Report of the Advisory Group Meeting on the Utilization of Particle Accelerators for Proton Therapy. F1-AG -1010 (IAEA Headquarters. Vienna. 1998).
- Kostromin SA, Syresin EM, Trend in the accelerator technics for hadron therapy. Physics of Particles and Nuclei Letters, 2013;10(7/184):1346-75. (Russian).
- Klenov GI, Khoroshkov VS. Hadron therapy: history, status, perspectives. Advances in Physical Sciences. 2016;186(8):891. (Russian).
- Slater JM, at al. Proton beam irradiation: toward routine clinical utilization. Proc. of the First Int. Symp: on Hadron therapy. Italy. Como, 1993 Elsevier, 1994:130.
- Particle Therapy Cooperative Group. http://www.ptcog52–58.org/
- Masashi Mizumoto, Yoshiko Oshiro, Koji Tsuboi. Proton beam therapy for intracranial and skull base tumors. Translational Cancer Research. 2012;2(2):3.
- www.csintell.com/marketr.html.
- MEVION Medical System, http://www.mevion.com.
- Ion Beam Application Proton Therapy, https://iba-worldwide.com/proton-therapy.
- Bulanov SV, Khoroshkov VS. On the use of the Laser Accelerators in proton Therapy. Particles, PTCOG Newsletter. 2002;(29):10.
- Bulanov SV, Khoroshkov VS. Possibility to use laser accelerators in proton therapy. Plasma Physics Reports. 2002;28(5):493-6. (Russian).
- Stolpner AZ. Medicine: Targeted projects, 2013;15:28. (Russian).
- Medical Radiology Center and Science Campus in Dimitrovgrad www.dimra.ru. (Russian).
- Company “Protom” www.protom.ru. (Russian).
- Pryanichnikov АА , Sokunov VV, Shemyakov AE. Some results of clinical use of proton therapy complex Prometheus. Physics of Particles and Nuclei Letters, 2018;15(7):975. (Russian).
- Khmelevsky EV. The need for proton radiation therapy in Russia by 2010. Voprosy oncology. 2009;55(4):430. (Russian).
Для цитирования: Хорошков В.С. История и перспективы протонной лучевой терапии // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 2. С. 52–60.