О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 5
DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-64-68
В.В. Великая, Ж.А. Старцева, В.А. Лисин, В.Е. Гольдберг,
Н.О. Попова
АДЪЮВАНТНАЯ НЕЙТРОННАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ
ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНО-МЕТАСТАТИЧЕСКИМ
РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Научно-исследовательский институт онкологии,
Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ), Томск
Контактное лицо: Виктория Валерьевна Великая, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Представить отдаленные результаты комплексного лечения с применением адъювантной нейтронной терапии у больных первично-метастатическим раком молочной железы.
Материал и методы: В исследование включено 53 пациентки РМЖ T2-4N1-3M1, в возрасте 27–68 лет (средний возраст – 53 ± 4,3 лет), которым проведено комплексное лечение ‒ курсы неоадъювантной химиотерапии (НХТ) и адъювантной химиотерапии (АХТ), антиэстрогенная терапия (по показаниям), радикальная мастэктомия и лучевая терапия различными видами ионизирующего излучения) в НИИ онкологии с 2007 по 2018 гг. Средний период наблюдения составил 6 ± 0,5 лет. Исследуемая группа (n = 23) – нейтронная терапия, группа сравнения (n = 30) – фотонная терапия.
Результаты: Шестилетняя безрецидивная выживаемость пациенток с IV стадией РМЖ после проведения адъювантной нейтронной терапии на область передней грудной стенки составила 93,7 ± 6,1 %, после адъювантной фотонной терапии 67,8 ± 7,6 %
(p = 0,047). Общая выживаемость за шестилетний период наблюдения в основной группе – 76,0 ± 7,3 %, в группе сравнения –
45,9 ± 6,9 % (p = 0,36). Переносимость нейтронной терапии у всех пациенток РМЖ удовлетворительная. Лучевые реакции кожи умеренные. Лучевые пневмофиброзы за отдаленный период наблюдения не диагностированы.
Заключение: Таким образом, полученный опыт использования послеоперационной нейтронной терапии на область передней грудной стенки в комплексном лечении у больных первично-метастатическим РМЖ показывает удовлетворительные результаты и возможность продлить научное исследование в данном направлении. В совокупности с радикальной операцией и химиотерапией проведение нейтронной терапии у данной сложной категории больных позволяет продлить общую выживаемость.
Ключевые слова: метастатический рак молочной железы, комплексное лечение, радикальная мастэктомия, лучевая терапия, нейтронная терапия, местный рецидив, лучевые реакции, выживаемость
Для цитирования: Великая В.В., Старцева Ж.А., Лисин В.А., Гольдберг В.Е., Попова Н.О. Адъювантная нейтронная терапия в комплексном лечении больных первично-метастатическим раком молочной железы // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 5. С. 64–68. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-64-68
Список литературы
1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2016 г. (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена ‒ филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2018. 250 с.
2. Третьяк И.Ю., Демидчик Ю.Е., Костюк С.А. Первично-диссеминированный рак молочной железы. Клинико-морфологический анализ // Онкологический журнал. 2015. Т.9, № 2. С. 37‒48.
3. Cardoso F., Senkus-Konefka E., Fallowfield L., et al. Locally Recurrent or Metastatic Breast Cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for Diagnosis, Treatment and Follow-up // Ann Oncol. 2010. V.21, No. 5. P. 15‒19.
4. Божок А.А., Топузов Э.Э., Закиряходжаев А.Д. и др. Оценка результатов НИР РООМ «Возможности хирургического лечения больных раком молочной железы IV стадии» // Опухоли женской репродуктивной системы. 2016. Т.12,
№ 4. С. 17‒24.
5. Колядина И.В. Лечение больных с локальным и локорегионарным рецидивом рака молочной железы: Материалы Большой конференции RUSSCO по раку молочной железы. М., 2015. С. 107‒111.
6. Старцева Ж.А., Симонов К.А., Слонимская Е.М. Выбор оптимального объема облучения у больных раком молочной железы с учетом значимых факторов прогноза // Вопросы онкологии. 2015. № 5. С. 778‒781.
7. Pagani O., Senkus E., Wood W., et al. International Guidelines for Management of Metastatic Breast Cancer: Can Metastatic Breast Cancer Be Cured? // J. Natl. Cancer Inst. 2010. V.102, No. 7. P. 456‒463.
8. Божок А.А., Топузов Э.Э., Семиглазов В.Ф. и др. Эффективность хирургического лечения при метастатическом раке молочной железы // Уральский медицинский журнал. 2014. № 2. С. 41‒47.
9. Мардынский Ю.С., Гулидов И.А., Аминов Г.Г. и др. Сочетанная (фотонно-нейтронная) терапия в комплексном лечении местно-распространенного рака молочной железы // Вопросы онкологии. 2014. Т.60, № 4. С. 489‒492.
10. Кандакова Е.Ю., Важенин А.В., Кузнецова А.И. и др. Результаты сочетанной фотонно-нейтронной терапии в условиях эскалации дозы нейтронов в общем курсе сочетанной фотонно-нейтронной терапии // Вестник Российского научного центра Рентгенорадиологии МЗ России. 2014. № 14. С. 7.
11. Бобкова Г.Г., Важенин А.В., Кандакова Е.Ю. и др. Результаты сочетанной фотонно-нейтронной терапии в паллиативном лечении метастатических опухолей головного мозга по данным Челябинского областного клинического диспансера // Опухоли головы и шеи. 2014. № 1. С. 38‒42.
12. Чойнзонов Е.Л., Мусабаева Л.И., Авдеенко М.В., Грибова О.В. Комбинированное и лучевое лечение злокачественных новообразований околоушной слюнной железы // Российский онкологический журнал. 2010. № 4. С. 25‒28.
13. Старцева Ж.А. Отдаленные результаты комплексного лечения больных местно-распространенным раком молочной железы с использованием быстрых нейтронов 6,3 МэВ // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 2015. № 3-2. С. 223‒226.
14. Musabaeva L.I., Startseva Zh.A., Gribova O.V., et al. Novel Technologies and Theoretical Models in Radiation Therapy of Cancer Patients Using 6.3 MEV Fast Neutrons Produced by U-120 Cyclotron // AIP Conference Proceedings. 2016. V.1760, No. 1. P. 020050.
15. Великая В.В., Старцева Ж.А., Лисин В.А. и др. Отдаленные результаты комплексного лечения с применением нейтронной терапии у больных местно-распространенным раком молочной железы // Радиация и риск. 2018.Т.27, № 1.
С. 107‒114.
16. Великая В.В., Мусабаева Л.И., Старцева Ж.А., Лисин В.А. Быстрые нейтроны 6,3 МэВ в комплексном лечении больных местными рецидивами рака молочной железы // Вопросы онкологии. 2015. Т.61, № 4. С. 583‒585.
17. Чойнзонов Е.Л., Лисин В.А., Грибова О.В. и др. Методические основы предупреждения лучевых реакций у па-
циентов при нейтронно-фотонной терапии злокачественных новообразований. Сибирский онкологический журнал. 2019. Т.18, № 2. С. 44-51. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-2-44-51.
18. Великая В.В., Грибова О.В., Мусабаева Л.И. и др. Озонотерапия лучевых реакций и повреждений кожи после нейтронной терапии у больных злокачественными новообразованиями // Вопросы онкологии. 2015. Т.61. № 4.
С.571‒574.
19. Kucherova T.Ya., Velikaya V.V., Gribova O.V., et al. Physical Therapy Methods in the Treatment and Rehabilitation of Cancer Patients // AIP Conference Proceedings. 2016. V.1760, No. 1. P. 020038.
20. Лисин В.А. Модель ВДФ для дистанционной терапии злокачественных опухолей быстрыми нейтронами // Медицинская радиология. 1988. № 9. С. 9‒12.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.06.2022. Принята к публикации: 25.08.2022.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 5
DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-69-74
К.С. Анпилогова1, В.М. Пучнин2, Г.Е. Труфанов1,
А.Ю. Ефимцев1, В.А. Фокин1, А.В. Щелокова2,
А.Е. Андрейченко2,3, Т.М. Бобровская3
ИССЛЕДОВАНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАЧЕСТВА МРТ
МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ С ПОМОЩЬЮ ИННОВАЦИОННЫХ
БЕСПРОВОДНЫХ КАТУШЕК
1 Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава РФ, Санкт-Петербург
2 Университет ИТМО, Физико-технический мегафакультет, Санкт-Петербург
3 ГБУЗ Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий
Департамента здравоохранения города Москвы, Москва
Контактное лицо: Анпилогова К.С.:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Определение диагностических возможностей метаустройств, предназначенных для магнитно-резонансного исследования молочных желез у женщин.
Материал и методы. В исследовании было рассмотрено два типа метаустройств для исследования молочных желез – для визуализации в поле с магнитной катушкой 3 Тл и 1,5 Тл. Обследовано 11 здоровых женщин репродуктивного возраста, получены магнитно-резонансные изображения T1-ВИ (турбо спин-эхо) и T1-ВИ 3D градиентное эхо (GRE) на основе метода Диксона с подавлением сигнала от жировой ткани. Изображения оценивались рентгенологами по 5-бальной шкале Likert.
Результаты. Изображения, полученные с использованием метаустройств, характеризовались приемлемыми и сопоставимыми абсолютными и относительными значениями соотношения сигнал/шум с изображениями, полученными с использованием стандартной катушки при одинаковом пространственном разрешении и при уменьшении входной мощности в среднем в 27 раз для 3,0 Тл. При этом для 1,5 Тл входная мощность была снижена в 15,6 раз, а соотношение сигнал/шум – увеличено в 2 раза. По критериям качества изображения в отношении наличия/отсутствия артефактов средняя оценка для метаустройства выше оценки для специализированной катушки на 3 Тл. Для 1,5 Тл данный параметр оказался одинаковым, что связано с более низким уровнем артефактов на 1,5 Тл, чем на 3 Тл в целом.
Обсуждение. Анализ собранных оценок независимых экспертов свидетельствует о том, что диагностические характеристики магнитно-резонансных изображений молочных желез, полученных с помощью метаустройств на основе керамики (для 3 Тл) и на основе проводов (для 1,5 Тл), – хорошего и среднего уровня, и сравнимы по всем критериям со стандартными подходами.
Заключение. Проведенная оценка качества полученных изображений демонстрирует приемлемое качество визуализации и отражает возможность их применения в клинической практике, принимая во внимание проводящиеся доработки и оптимизацию всего набора импульсных последовательностей для МРТ молочных желез.
Ключевые слова: магнитно-резонансная томография, МР-маммография, метаустройство
Для цитирования: Анпилогова К.С., Пучнин В.М., Труфанов Г.Е., Ефимцев А.Ю., Фокин В.А., Щелокова А.В., Андрейченко А.Е., Бобровская Т.М. Исследование диагностического качества МРТ молочных желез с помощью инновационных беспроводных катушек // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 5. С. 69–74. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-69-74
Список литературы
1. Агеева Л.И., Александрова Г.А., Зайченко Н.М. и др. Здравоохранение в России. 2019. М.: Стат. Сб. Росстат, 2019. 170 с.
2. Захарова Н.А., Семиглазов В.Ф., Duffy S.W. Скрининг рака молочной железы: проблемы и решения. М: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 176 с.
3. Серебрякова С.В., Труфанов Г.Е., Юхно Е.А. Магнитно-резонансная семиотика рака молочной железы // Опухоли женской репродуктивной системы. 2009. № 3-4. С. 20-25.
4. Bakker M.F., de Lange S.V., Pijnappel R.M., et al. Supplemental MRI Screening for Women with Extremely Dense Breast Tissue // New England Journal of Medicine. 2019. V.381, No. 22. P. 2091-2102.
5. Александрова Л.М., Калинина А.М., Ипатов П.В. и др. Выявление рака молочной железы: состояние проблемы, пути решения // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016. Т. 5, № 2. С. 34-39.
6. Gao Y., Reig B., Heacock L., et al. Magnetic Resonance Imaging in Screening of Breast Cancer // Radiologic Clinics. 2021. V.59, No. 1. P. 85-98. DOI: 10.1016/j.rcl.2020.09.004.
7. Chiarelli A.M., Blackmore K.M., Muradali D., et al. Performance Measures of Magnetic Resonance Imaging Plus Mammography in the High Risk Ontario Breast Screening Program // Journal of the National Cancer Institute. 2020. V.112, No. 2. P. 136-144.
8. Onishi N., Sadinski M., Hughes M.C., et al. Ultrafast Dynamic Contrast-Enhanced Breast MRI May Generate Prognostic Imaging Markers of Breast Cancer // Breast Cancer Research. 2020. V.22, No. 1. P. 1-13. DOI: 10.1186/s13058-020-01292-9.
9. Saadatmand S., Geuzinge H.A., Rutgers E.J., et al. MRI Versus Mammography for Breast Cancer Screening in Women with Familial Risk (FaMRIsc): a Multicentre, Randomised, Controlled Trial // The Lancet Oncology. 2019. V.20, No. 8. P. 1136-1147. DOI: 10.1016/S1470-2045(19)30275-X.
10. Strigel R.M., Rollenhagen J., Burnside E.S., et al. Screening Breast MRI Outcomes in Routine Clinical Practice: Comparison to BI-RADS Benchmarks // Academic Radiology. 2017. V.24, No. 4. P. 411-417.
11. Lehman C.D., Lee J.M., DeMartini W.B., et al. Screening MRI in Women with a Personal History of Breast Cancer // Journal of the National Cancer Institute. 2016. V.108, No. 3. P. djv349.
12. Clauser P., Dietzel M., Weber M., et al. Motion Artifacts, Lesion Type, and Parenchymal Enhancement in Breast MRI: what Does Really Influence Diagnostic Accuracy? // Acta Radiologica. 2019. V.60, No. 1. P. 19-27. DOI: 10.1177/0284185118770918.
13. Shchelokova A., Ivanov V., Mikhailovskaya A., et al. Ceramic Resonators for Targeted Clinical Magnetic Resonance Imaging of the Breast // Nature Communications. 2020. V.11, No. 1. P. 1-7.
14. Ivanov V., Shchelokova A., Andreychenko A., Slobozhanyuk A. Coupled Very-High Permittivity Dielectric Resonators for Clinical MRI // Applied Physics Letters. 2020. V.117, No. 10. P. 103701.
15. Puchnin V., Solomakha G., Nikulin A., et al. Metamaterial Inspired Wireless Coil for Clinical Breast Imaging // Journal of Magnetic Resonance. 2021. No. 322. P. 106877.
16. Bickelhaupt S., Laun F.B., Tesdorff J., et al. Fast and Noninvasive Characterization of Suspicious Lesions Detected at Breast Cancer X-Ray Screening: Capability of Diffusion-Weighted MR Imaging with MIPs // Radiology. 2016. V.278, No. 3. P. 689-697.
17. Zhang S., Seiler S., Wang X., et al. CEST-Dixon for Human Breast Cancer Characterization at 3T: a Preliminary Study // Magnetic Resonance in Medicine. 2018. V.80, No. 3. P. 895-903.
18. Sánchez-González J., Luna A. Diffusion MRI Outside the Brain: A Case-Based Review and Clinical Applications / Eds Luna A., Ribes R., Soto J.A. Springer Science & Business Media, 2011. P. 51–72.
19. Vinogradov E., Sherry A.D., Lenkinski R.E. CEST: from Basic Principles to Applications, Challenges and Opportunities // Journal of Magnetic Resonance. 2013. No. 229. P. 155-172.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Российским научным фондом (проект № 18-75-10088).
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 17.04.2022. Принята к публикации: 06.05.2022.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 5
DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-80-85
В.И. Чернов1, 2, Е.А. Дудникова1, В.Е. Гольдберг1,
А.В. Гольдберг1, Т.Л. Кравчук1, А.В. Муравлева1,
Р.В. Зельчан1, 2, А.А. Медведева1, О.Д. Брагина1, 2, А.Н. Рыбина1
ОДНОФОТОННАЯ ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С 99mTc-1-ТИО-D-ГЛЮКОЗОЙ
В СТАДИРОВАНИИ ЛИМФОМ
1Томский национальный медицинский исследовательский центр Российской академии наук,
научно-исследовательский институт онкологии, Томск
2НИЦ «Онкотераностика», Исследовательская школа химических и биомедицинских технологий,
Национальный исследовательский Томский политехнический Университет, Томск
Контактное лицо: Владимир Иванович Чернов, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
РЕФЕРАТ
Цель: Изучить возможность применения ОФЭКТ с новым отечественным РФП 99mТс-1-тио-D-глюкозой (99mТс-ТГ) для стадирования лимфом.
Материал и методы: В исследование было включено 53 пациента с верифицированным диагнозом лимфома (38 человек – основная группа) и аденопатиями неопухолевого генеза (15 больных – группа сравнения). Всем пациентам основной группы выполнялись ОФЭКТ с 99mTc-ТГ, КТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и всех заинтересованных областей, ультразвуковое исследование, а также биопсия с последующим гистологическим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием. Пяти пациентам выполнялась дополнительно ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. Референсными методами верификации являлись гистологическое и ИГХ исследование либо, при невозможности его выполнения, клиническое наблюдение за больным в течение года с проведением стандартных контрольных инструментальных исследований, ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ, а также ОФЭКТ с 99mТс-ТГ. В группе сравнения ОФЭКТ с 99mТс-1-тио-D-глюкозой проводили однократно перед выполнением биопсии.
Результаты: При оценке результатов исследования было показано, что ОФЭКТ с 99mТс-ТГ позволила выявить гиперметаболические очаги в 75 % пораженных лимфатических узлах и в 81 % экстранодальных образованиях, установленных референсными методами диагностики. Невысокие показатели чувствительности обусловлены низкой диагностической эффективностью метода при выявлении очагов поражения в брюшной полости и связаны с высокой фоновой активностью крови и физиологическим усилением накопления 99mТс-ТГ в почках и мочевом пузыре. Тем не менее, метод позволил дополнительно визуализировать нодальные и экстранодальные поражения в 7 и 9 % случаев соответственно. Исследование лиц группы сравнения показало, что ОФЭКТ с 99mTc-ТГ обладает высокой специфичностью (93 %) в диагностике лимфом.
Заключение: Метод ОФЭКТ с 99mТс-ТГ обладает высокой специфичностью (93 %) в диагностике лимфом и может использоваться в качестве дополнительного метода исследования при стадировании лимфопролиферативных заболеваний.
Ключевые слова: лимфопролиферативные заболевания, лимфома Ходжкина, неходжкинские лимфомы, однофотонная эмиссионная компьютерная томография, 99mTc-1-Тио-D-глюкоза
Для цитирования: Чернов В.И., Дудникова Е.А., Гольдберг В.Е., Гольдберг А.В., Кравчук Т.Л., Муравлева А.В., Зельчан Р.В., Медведева А.А., Брагина О.Д., Рыбина А.Н. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с 99mTc-1-тио-D-глюкозой в стадировании лимфом // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 5. С. 80–85. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-80-85
Список литературы
1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению злокачественных лимфопролиферативных заболеваний / Под ред. Поддубной И.В., Савченко В.Г. 2018. 470 С. Интернет ресурс: https://rusoncohem.ru/klinrec/klin-rekomendatsii-limfoproliferativnykh-zabolevaniy/.
2. Barrington S.F., Mikhaeel N.G., Kostakoglu L., et al. Role of Imaging in the Staging and Response Assessment of Lymphoma: Consensus of the International Conference on Malignant Lymphomas Imaging Working Group // J. Clin. Oncol. 2014. No. 32. P. 3048–3058. DOI: 10.1200/JCO.2013.53.5229.
3. Cheson B.D., Fisher R.I., Barrington S.F., et al. Recommendations for Initial Evaluation, Staging, and Response Assessment of Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma: the Lugano Classification // J. Clin. Oncol. 2014. No. 32. P. 3059–3068. DOI: 10.1200/JCO.2013.54.8800.
4. Dreyling M., Thieblemont C., Gallamini A., et al. ESMO Consensus Conferences: Guidelines on Malignant Lymphoma. Part 2. Marginal Zone Lymphoma, Mantle Cell Lymphoma, Peripheral T-Cell Lymphoma // Ann. Oncol. 2013. No. 24. P. 857–877. DOI:- 10.1093/annonc/mds643.
5. Чернов В.И., Дудникова Е.А., Гольдберг В.Е. и др. Позитронная эмиссионная томография в диагностике и мониторинге лимфопролиферативных заболеваний // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т.63, № 6. С. 41–50. DOI: 10.12737/article_5c0b8d72a8bb98.40545646.
6. Чанчикова Н.Г., Дудникова Е.А., Карлова Е.А. и др. Возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в диагностике и стадировании лимфом // Вопросы онкологии. 2019. Т.65, № 1. С. 147–153. DOI: org/10.37469/0507-3758-2019-65-1-147-153.
7. Чанчикова Н.Г., Чернов В.И., Дудникова Е.А. и др. Роль позитронной эмиссионной и компьютерной томографии с 18F-флуоро-2-дезокси-D-глюкозой в оценке эффективности терапии и прогнозе лимфом // Бюллетень сибирской медицины. 2021. Т.20, № 2. С. 120–129. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-2-120-129.
8. Чернов В.И., Дудникова Е.А., Гольдберг В.Е. и др. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография в диагностике и мониторинге лимфопролиферативных заболеваний // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т.64, № 3. С. 58–63. DOI: 10.12737/article_5cf3dfefe60b13.90120976.
9. Zeltchan R., Medvedeva A., Sinilkin I., et al. Experimental Study of Radiopharmaceuticals Based on Technetium-99m Labeled Derivative of Glucose for Tumor Diagnosis // IOP Conference Series: Materials Science and Engineering. 2016. P. 012054. DOI. 10.1088/1757-899X/135/1/012054.
10. Зельчан Р.В., Медведева А.А., Синилкин И.Г. и др. Изучение функциональной пригодности туморотропного радиофармпрепарата 99mTc-1-тио-D-глюкоза в эксперименте // Молекулярная медицина. 2018. Т.16, № 2. С. 54–57. DOI: https://doi.org/10.29296/24999490-2018-03-11.
11. Чернов В.И., Медведева А.А., Синилкин И.Г. и др. Разработка радиофармпрепаратов для радионуклидной диагностики в онкологии // Медицинская визуализация. 2016. № 2. С. 63–66.
12. Чернов В.И., Дудникова Е.А., Зельчан Р.В. и др. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с 99mtc-1-тио-d-глюкозой в диагностике и стадировании злокачественных лимфом: первый опыт использования // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т.17, № 4. С. 81–87. DOI: org/10.21294/1814-4861-2018-17-4-81-87.
13. Дудникова Е.А., Чернов В.И., Муравлева А.В. и др. Метаболическая однофотонная эмиссионная компьютерная томография с новым радиофармацевтическим препаратом «99mTc-1-тио-D-глюкоза» в диагностике и мониторинге изолированной лимфомы молочной железы (клиническое наблюдение) // Сибирский онкологический журнал. 2020. Т.19, № 5. С. 145–153. doi: 10.21294/1814-4861-2020-19-5-145-153.
14. Муравлева А.В., Чернов В.И., Дудникова Е.А. и др. Метаболическая однофотонная эмиссионная компьютерная томография с «99mTc-1-тио-d-глюкозой» ‒ новые возможности стадирования лимфомы Ходжкина // Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2021. Т.11, № 3.
С. 171–177. DOI: 10.21569/2222-7415-2021-11-3-171-177.
15. Chernov V., Dudnikova E., Zelchan R., et al. Phase I Trial of 99mTc-1-Thio-D-Glucose for Imaging of Lymphomas // Preprints. 2022. doi: 10.20944/preprints202205.0028.v1.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.06.2022. Принята к публикации: 25.08.2022.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 5
DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-75-79
В.И. Бусурин, П.С. Кудрявцев
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДА УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ОСТЕОМЕТРИИ
ДЛЯ СКРИНИНГ-ДИАГНОСТИКИ И МОНИТОРИНГА
ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ ОСТЕОПОРОЗА
Московский авиационный институт, Москва
Контактное лицо: В.И. Бусурин, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Цель: Разработка алгоритма скрининг-диагностики остеопороза с использованием ультразвуковых остеометров с учетом данных внешнего осмотра и анамнеза.
Материал и методы: Использовался материал, включающий в себя данные комплексных исследований 53 женщин в возрасте от
20 до 75 лет, таких как результаты внешнего осмотра и анамнеза, а также данные инструментальных исследований: ультразвуковую остеометрию пяточной кости и рентгеновское двухэнергетическое денсиметрическое обследование поясничной области.
Результаты: Разработанная комплексная процедура обработки данных на основе данных внешнего осмотра, анамнеза и ультразвуковой остеометрии приводит к приемлемому уровню ложноотрицательных и ложноположительных ошибок диагностики при сравнении с данными рентгеновской денситометрии.
Выводы: Проведен сравнительный анализ точности оценки распределения пациентов по группам риска на основе данных внешнего осмотра и анамнеза с данными денситометрии; проведен сравнительный анализ точности распределения по группам риска на основе данных ультразвуковой остеометрии с данными рентгеновской денситометрии; было показано, что уровень ошибок при использовании этих двух инструментальных методик достаточно высок; разработано комплексное правило построения групп риска на основе данных внешнего обследования, анамнеза и ультразвуковой остеометрии, которое показало хорошую корреляцию с данными измерений с использованием рентгеновской денситометрии; построена функция преобразования данных полученного комплексного решающего правила в шкалу Т-параметра, совместимую с оценками, получаемыми при двухэнергетической рентгеновской денситометрии.
Ключевые слова: ультразвуковая остеометрия, рентгеновская денситометрия, скрининг-диагностика, решающее правило, группа риска
Для цитирования: Бусурин В.И., Кудрявцев П.С. Применение метода ультразвуковой остеометрии для скрининг-диагностики и мониторинга эффективности терапии остеопороза // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 5. С. 75–79. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-75-79
Список литературы
1. Риггз Б., Мелтон Дж. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение. М.: Бином, 2000. 560 с.
2. Лесняк О.М. Новая парадигма в диагностике и лечении остеопороза // Остеопороз и остеопатии. 2012. № 1. С. 23‒28.
3. СП 2.6.1.2612-10. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ – 99/2010).
В редакции изменений №1. М., 2013. 77 с.
4. Скрипникова И.А., Абирова Э.С., Алиханова Н.А., Косматова О.В. Сосудистая жесткость, кальцификация и остеопороз. Общие патогенетические звенья // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2018. Т.17, № 4. С. 95‒102. doi.org/10.15829/1728-8800-2018-4-95-102.
5. Чечурин Р.Е., Аметов А.С., Рубин М.П. Сравнительная оценка рентгеновской денситометрии осевого скелета и ультразвуковой денситометрии пяточной кости // Остеопороз и остеопатии.
1999. № 4. С. 7‒10.
6. Laugier P., Berger G., Giat P., Bonnin-Fayet P., Laval-Jeante J. Ultrasound Attenuation Imaging in the OS Calcic: An Improved Method // Ultrasonic Imaging. 1994. No. 16. P. 65-76.
7. Hans D., Baim S.. Quantitative Ultrasound (QUS) in the Management of Osteoporosis and Assessment of Fracture Risk // J.Clin. Densitom. 2017. V.20, No. 3. P. 322‒333.
8. Айвазян С.А., Бухштабер В.М., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика. Классификация и снижение размерности. М.: Финансы и статистика, 1989. 607 с.
9. Bishop C. Pattern Recognition and Machine Learning. Springer, 2006. 703 p.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.06.2022. Принята к публикации: 25.08.2022.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Том 67. № 5
DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-86-93
В.Ю. Усов1, 2, С.П. Ярошевский2, 3, Е.Э. Бобрикова4,
В.Е. Синицын5, Ю.Б. Лишманов2
ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ПРОБЫ МОЗГОВОГО КРОВОТОКА С АДЕНОЗИНТРИФОСФАТОМ ПО ДАННЫМ ОФЭКТ С 99mTc-ГМПАО У ПАЦИЕНТОВ
С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СОННЫХ АРТЕРИЙ
1НИИ кардиологии Томского НИМЦ РАН, Томск
2Национальный исследовательский Томский политехнический университет, Томск
3Лоухская центральная районная больница, Карелия
4Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина, Новосибирск
5МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва
Контактное лицо: Владимир Юрьевич Усов, e-mail:
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Введение: Ранее была предложена функциональная проба с внутривенным введением аденозинтрифосфата (АТФ) для оценки реактивности мозгового кровообращения и функциональной значимости стенозов внутренних сонных артерий на основе метода ОФЭКТ головного мозга (нейрОФЭКТ) с 99mТс-ГМПАО. Были выделены типы реакции кровотока головного мозга при ней, при различных соотношениях стенозов внутренних сонных артерий и степени ишемического повреждения головного мозга, оцениваемой по данным МРТ головного мозга. Однако прогностическое значение результатов АТФ-пробы мозгового кровотока в отношении нарушений мозгового кровообращения (НМК) остаются неизвестными.
Цель: Мы попытались в ретроспективном исследовании изучить прогностическое значение функциональной пробы мозгового кровотока с внутривенным введением АТФ в отношении риска последующих нарушений мозгового кровообращения.
Материал и методы: В ретроспективное исследование было включено 37 пациентов с атеросклеротическим стенозом сонных артерий, которым в 2002–2005 гг. выполнялись функциональные исследования мозгового кровотока с пробой с внутривенным введением раствора АТФ. Повреждение мозга количественно оценивалось по данным МРТ (Magnetom Open, Siemens) в Т2-взвешенном режиме, по разработанной ранее методике. Обозначая Iliq – интенсивность Т2-сигнала от ликвора в области желудочков мозга,
Iinsult – в области пораженного ишемией, а Inorm – в области непораженного головного мозга, объем пораженной ткани рассчитывался как сумма, взятая по всем срезам i, где видна зона повреждения мозга : ОПТ=Σid·Si∙[(Iinsult ‒ Inorm)/(Iliq ‒ Inorm)]i, где d‒толщина среза, а Si – площадь области ишемии на срезе i. Доля поврежденной ткани в физическом объеме области поражения тогда очевидна: ДП={Σid·Si∙[(Iinsult‒Inorm)/(Iliq‒ Inorm)]i}/{Σid·Si}.
НейрОФЭКТ с 99mТс-ГМПАО (540 МБк) у каждого пациента проводилась в покое и на фоне пробы с внутривенным введением раствора аденозинтрифосфорной кислоты (100 мкг/кг веса, внутривенно медленно в течение 1 мин под контролем ЭКГ). Асимметрия кровотока головного мозга оценивалась в покое и при пробе с АТФ как индекс асимметрии накопления 99mТс-ГМПАО (ИА) –
межполушарное отношение среднего счёта поглощения 99mТс-ГМПАО в бассейне средней мозговой артерии.
Результаты: В соответствии с ранее представленной классификацией пациенты были отнесены к одной из трех групп с разными типами реакции мозгового кровотока на пробу с АТФ.
У 14 лиц (тип 1) отмечалось симметричное распределение кровотока в покое (ИА=0,98±0,01), тогда как АТФ-тест вызывал асимметрию поглощения 99mТс-ГМПАО (ИА=0,91±0,04), за счет снижения на стороне стеноз-зависимого полушария (односторонний стеноз общей и/или внутренней сонных артерий, превышавший 55 %), без признаков повреждения коры мозга.
У 11 пациентов с ранее перенесенными ишемическими повреждениями головного мозга (тип 2), доказанными при МРТ, сонные артерии были полностью проходимы, в том числе после каротидной эндартерэктомии (5 пациентов) или после коррекции стеноза стентом (трое). Отмечалась асимметрия кровотока в покое (ИА=0,92±0,03). Проба с АТФ увеличивала кровоснабжение на стороне повреждения, если по данным Т2-взвешенной МРТ в области ишемии ДП<0,35. За счет этого в целом при АТФ-пробе происходило достоверное уменьшение асимметрии поглощения 99mТс-ГМПАО (ИА=0,96±0,03).
У 12 пациентов (тип 3) с преимущественно односторонним 50–90 % стенозом сонной артерии и перенесенным ишемическим инсультом на той же стороне (группа III) межполушарная асимметрия кровоснабжения мозга, отмеченная уже в покое (ИА=0,96±0,03), усиливалась (ИА=0,93±0,03) при аденозиновой пробе.
При анализе результатов двухлетнего наблюдения оказалось, что частые преходящие нарушения мозгового кровообращения, малые инсульты и инсульты развились только у пациентов, у которых аденозиновая проба индуцировала или усиливала межполушарную асимметрию накопления 99mTc-ГМПАО более чем на 5 % – четверо с типом реактивности 1, и трое – с титпом реактивности 3
Выводы: Таким образом, перфузионная нейрОФЭКТ в сочетании с функциональной пробой с АТФ может быть применена для выявления пациентов со сниженным резервом мозговой перфузии, у которых повышен риск ишемического нарушения мозгового кровообращения. Количественный анализ Т2-взвешенных МРТ-изображений дает оценку доли жизнеспособной ткани мозга в очаге перенесенной ишемии, у которой сохранена реактивность.
Ключевые слова: 99mTc-ГМПАО, тест с АТФ, нейрОФЭКТ, мозговой кровоток, каротидный атеросклероз, ишемический инсульт, прогнозирование
Для цитирования: УсовВ.Ю., ЯрошевскийС.П., БобриковаЕ.Э., СиницынВ.Е., Лишманов Ю.Б. Прогностическое значение функциональной пробы мозгового кровотока с аденозинтрифосфатом по данным ОФЭКТ с 99mTc-ГМПАО у пациентов с атеросклерозом сонных артерий // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67. № 5. С. 86–93. DOI: 10.33266/1024-6177-2022-67-5-86-93
Список литературы
1. Гайдар Б.В. Ишемия мозга как медицинская проблема // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 1999. № 1. С. 105‒109.
2. Трофимова Т.Н., Козлова О.В. Лучевая диагностика 2019 в цифрах и фактах // Лучевая диагностика и терапия. 2020. Т.11, № 4. С. 96‒99.
3. Генкель Б.Б., Салашенко А.О., Алексеева О.А., Шапошник И.И. Комплексная оценка сосудистой жесткости у больных с атеросклерозом периферических артерий // Атеросклероз и дислипидемии. 2016. № 4. С. 49‒56.
4. Максимова А.С., Бобрикова Е.Э., Буховец И.Л., Плотников М.П., Усов В.Ю. Структура атеросклеротической бляшки как определяющий фактор цереброваскулярной реактивности при стенозирующем атеросклерозе сонных артерий // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2016. Т.31,
№ 2. С. 38‒43.
5. Дудко В.А., Карпов Р.С. Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. Томск: STT, 2002. 416 с.
6. Заря А.Н., Куликов В.П. Сравнительная эффективность методов оценки цереброваскулярной CO2 – реактивности // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016. № 2. С. 94‒97.
7. Усов В.Ю., Плотников М.П., Шипулин В.М. Функциональная гамма-томографическая оценка мозгового кровообращения при атеросклерозе брахиоцефальных артерий: радиофармпрепараты, методика, клиническое значение // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1997. Т.42,. № 4. С. 35‒47.
8. Куликов В.П., Каланова Л.А., Трегуб П.П. Потенцирование гиперкапнической гипоксии при комбинации с фармакологическими нейропротекторами // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2021. Т.65, № 3.
С. 21‒25. DOI: 10.25557/0031-2991.2021.03.21‒25.
9. Джибладзе Д.Н., Бархатов Д.Ю. Гемодинамический резерв // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт. 2005. Т.13, № 3. С. 63‒71.
10. Стулин И.Д., Тардов М.В., Кунельская Н.Л., Шнайдер Я.Э., Рудковский А.И., Заоева З.О. Церебральный гемодинамический резерв при различных гемодинамических состояниях // Клиническая физиология кровообращения. 2015.
№ 4. С. 46‒52.
11. Ussov W.Yu., Vorozhtsova I.N., Shipulin V.M., Lishmanov Yu.B., Plotnikov M.P. Detection of Cerebrovascular Disease by Adenosine [Tc-99m]-HMPAO SPET Test in Asymptomatic Carotid Stenosis // Eur. J. Nucl. Med. 1995. V.22, No. 9. P. 32.
12. Усов В.Ю., Ворожцова И.Н., Кривоногов Н.Г., Крылов А.Л., Лишманов Ю.Б., Плотников М.П., Шипулин В.М. Однофотонная эмиссионная томография головного мозга с 99mTc-ГМПАО в сочетании с внутривенной пробой с аденозином при стенозе внутренней сонной артерии // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1996. Т.41, № 3. С. 51‒54.
13. Feng M.-G., Navar L.G. Afferent Arteriolar Vasodilator Effect of Adenosine Predominantly Involves Adenosine A2B Receptor Activation // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2010. V.299, No. 2. P. 310–315.
14. Иванов А.Н., Попыхова Э.Б., Терешкина Н.Е., Степанова Т.В., Злобина О.В., Норкин И.А. Вазомоторная функция эндотелия // Успехи физиологических наук. 2020. Т.51,
№ 4. С. 82–104. DOI: 10.31857/S0301179820030066.
15. Мочула А.В., Завадовский К.В., Андреев С.Л., Лишманов Ю.Б. Оценка резерва миокардиального кровотока с помощью динамической однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда // Лучевая диагностика и терапия. 2017. № 2. С. 107‒108.
16. Плотников М.П., Усов В.Ю., Соколов А.А. Оценка гемодинамической значимости экстракраниальных стенозов сонных артерий метдом анденозин-индуцированной вазодилатации в сочетании с перфузионной томосцинтиграфией мозга // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. Т.7, № 3. С. 36‒45.
17. Soricelli A., Postiglione A., Cuocolo A., De Chiara S., Ruocco A., Brunetti A., Salvatore M., Ell P.J. Effect of Adenosine on Cerebral Blood Flow as Evaluated by Single-Photon Emission Computed Tomography in Normal Subjects and in Patients with Occlusive Carotid Disease. A Comparison with Acetazolamide // Stroke. 1996. V.26, No. 9. P. 1572‒1576.
18. Ефимова И.Ю., Белокопытова Н.В., Трисс С.В., Лишманов Ю.Б. Перфузия головного мозга при артериальной гипертонии, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа // Клиническая медицина. 2007. Т.85, № 3. С. 33‒37.
19. Усов В.Ю., Бабиков В.Ю., Ярошевский С.П., Сухарева А.Е., Ефимова И.Ю., Плотников М.П., Лишманов Ю.Б., Беличенко О.И. Сравнение методов оценки объема церебрального повреждения при ишемическом инфаркте мозга по данным Т2-взвешенной МРТ и перфузионной ОФЭКТ с 99mTc-Теоксимом // Вестник новых медицинских технологий. 2020. Т.27, № 4. С. 44‒50. DOI: 10.24411/1609-2163-2020-16752.
20. Усов В.Ю., Синицын В.Е., Обрадович В., Драгутинович Г., Ефимова И.Ю., Плотников М.П., Карпов Р.С. Оценка реактивности кровотока головного мозга с помощью аденозиновой пробы у пациентов со стенозом сонных артерий по данным МРТ и эмиссионной томографии с 99mTc-ГМПАО // Вестник рентгенологии и радиологии. 2000. № 6. С. 4‒9.
21. Игнатенко Г.А., Мухин И.В., Гавриляк В.Г., Чеботарева Е.Н., Дзюбан А.С. Ишемическое прекондиционирование и возможности гипокси-гиперокситерапии // Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2018. Т.3, № 3. С. 249‒255.
22. Буховец И.Л., Максимова А.С., Плотников М.П., Козлов Б.Н., Ворожцова И.Н., Усов В.Ю. Ультразвуковой контроль мозгового кровотока у больных со стенозом брахиоцефальных артерий до и после каротидной эндартерэктомии // Ангиология и сосудистая хирургия. 2018. Т.24, № 1. С. 66‒71.
23. Куликов В.П., Гречишников В.Н., Сидор М.В. Реакция мозговой гемодинамики на сочетанные стрессорные воздействия // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2005. Т.49, № 1. С. 7‒8.
24. Куликов В.П., Кузнецова Д.В. Реакция мозгового кровотока и системного артериального давления на гиперкапнию и гипокапнию у людей.// Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2013. Т.57, № 1. С. 41‒44.
25. Ussov W.Y., Plotnikov M.P., Yaroshevsky S.P., Shipulin V.M., Sokolov A.A. Evaluation of Hemodynamic Effects of Extracranial Carotid Stenoses by Adenosine-Induced Vasodilatation in Combination with 99mTc-HMPAO SPECT // Nuclear Medicine Review of Central and Eastern Europe. 1999. V.2, No. 1. P. 15‒19.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 20.06.2022. Принята к публикации: 25.08.2022.