НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 5. С. 54–57

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-54-57

С.А. Смолин1,2

Лучевая нагрузка на медицинский персонал, сопровождающий пациента при близкофокусной рентгенотерапии детей

1. Областной онкологический диспансер, Иркутск. Е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. Иркутский государственный медицинский университет Минздрава России, Иркутск

С.А. Смолин – медицинский физик отделения лучевой терапии, аспирант

Реферат

Цель: Оценка радиационной обстановки в процедурном кабинете близкофокусной рентгенотерапии в процессе облучения детей с целью информирования о лучевых нагрузках на медицинский персонал и на родственников пациента.

Материал и методы: Смоделирована процедура близкофокусной рентгенотерапии с имитирующим тело облучаемого ребенка тканеэквивалентным фантомом размером 250×250×150 мм. На основании СанПиН 2.6.1.1192-03 составлен протокол радиационного контроля при облучении на аппарате «Рентген ТА-02». С помощью прямопоказывающего клинического дозиметра ДКС-АТ1123 измеряли мощность амбиентной дозы кратковременно действующего рентгеновского излучения. Измерения осуществляли непосредственно около аппарата на участках размерами 60×60 см в точках, расположенных на высотах, соответствующих уровню головы взрослого человека (160 ± 20 см), груди (120 ± 20 см), гонад (80 ± 20 см) и ног (30 ± 20 см). На основании полученных данных для каждого участка было вычислено значение мощности эффективной дозы рентгеновского излучения в теле человека. С учетом характеристик используемого режима облучения рассчитали суммарную эффективную дозу, получаемую сопровождающим лицом за весь курс лучевой терапии.

Результаты: Составлена схема, иллюстрирующая радиационную обстановку в процедурном кабинете близкофокусной рентгенотерапии. Показано, что лучевая нагрузка на сопровождающее лицо при проведении близкофокусной рентгенотерапии детских гемангиом не превышает ограничение по дозе, указанное в пункте 5.4.4 СанПиН 2.6.1.2523-09.

Заключение: Показано, что в исключительных случаях для поддержки пациента в процедурном кабинете может находиться медицинский персонал.

Conclusion: In exceptional cases, a parent or medical personnel may be in the treatment room to support the patient.

Ключевые слова: superficial x-ray radiotherapy, radiation control, children, hemangiomas, radiation safety

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Galchenko LI, Dvornichenko VV, Moskvina NA. Radiation therapy of non-tumorous diseases: a textbook for students. Irkutsk: ISMU. 2015. 28 p. (in Russian).
  2. Neroev VV, Berejnova SG, Walskiy WW. Hemangioma treatment efficiency of the combined orbital and periorbital areas in infants. Russian Pediatric Ophthalmology. 2014. 19(2):17-21. (in Russian).
  3. Podlyashchuk EL, Butorina AV, Shafranov VV. Radiation therapy with hemangiomas of the orbital region in children. Collection of articles: Advanced technology of medicine at the turn of the century. Moscow: Elikta print. 2000. P. 399-402. (in Russian).
  4. Svistunova TM. Low-voltage x-ray therapy with hemangiomas of skin in children. Leningrad: Medicina, Leningrad department. 1974. 127 p. (in Russian).
  5. Hygienic requirements for the arrangement and operation of x-ray treatment rooms, devices and conducting x-ray studies (SanPiN 2.6.1.1192-03). Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation. 2003. 44 p. (in Russian).
  6. Norms of radiation safety (SanPiN 2.6.1.2523-09). Moscow: Energoatomizdat. 2009. 87 p. (in Russian).
  7. Ruderman AI. Superficial radiotherapy. Moscow: Medicina. 1968. 234 p. (in Russian).

Для цитирования: Смолин С.А. Лучевая нагрузка на медицинский персонал, сопровождающий пациента при близкофокусной рентгенотерапии детей // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 5. С. 54–57.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-54-57

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 5. С. 58–68

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-58-68

А.Ю. Бушманов, О.Е. Клементьева, А.А. Лабушкина, А.В. Тултаев, В.Н. Корсунский, О.В. Кузнецова

Актуальные проблемы и перспективы применения методов ядерной медицины в диагностике и лечении гепатоцеллюлярной карциномы: аналитический обзор

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

А.Ю. Бушманов – первый зам. ген.директора д.м.н.;
О.Е. Клементьева – зав. лаб., к.б.н.;
А.А. Лабушкина – н.с., к.м.н.; А.В. Тултаев – с.н.с., к.т.н.;
В.Н. Корсунский – в.н.с., д.м.н., проф.;
О.В. Кузнецова – проректор, к.б.н.

Реферат

В представленном обзоре публикаций, вместе с кратким анализом заболеваемости, факторов риска возникновения и методов диагностики гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), обозначены современные проблемы и перспективы применения методов ядерной медицины в диагностике и лечении данного заболевания. Гепатоцеллюлярная карцинома представляет собой одну из наиболее распространенных злокачественных опухолей печени и характеризуется быстро прогрессирующим течением с неблагоприятным жизненным прогнозом. Разнообразие клинических проявлений заболевания создает определенные трудности в ранней диагностике ГЦК. Несмотря на то, что для скрининга ГЦК наиболее часто используется определение уровня альфа-фетопротеина (АФП), ультразвуковое исследование (УЗИ), КТ с болюсным контрастированием и МРТ, важное значение в клинической практике имеет опыт применения радионуклидных визуализирующих методов диагностики, включая позитронную эмиссионную томографию (ПЭТ), которые, не являясь основным методом первичной диагностики ГЦК, тем не менее подтвердили свою актуальность в проведении дифференциальной диагностики между доброкачественной опухолью и метастазом при неясных диагностических данных, а также в процессе мониторинга лечения и в диагностике отдаленных метастазов. Вопросы концепции в определении лечебной стратегии у пациентов с ГЦК, в зависимости от стадирования заболевания, перспективы оптимизации стратегий лечения и традиционные методы лечения ГЦК подробно и глубоко освещены в разнообразных публикациях, включая публикации отечественных авторов. Исходя из этого, авторы статьи ограничились лишь кратким анализом применения методов эмболизации и лучевой терапии в лечении ГЦК, активное развитие которой в последнее десятилетие, а также перспективные ранние результаты лечения, предполагают, что лучевая терапия может рассматриваться как основной метод лечения ГЦК, наряду с другими традиционными методами.

Дальнейшее изучение и развитие радионуклидных методов диагностики и терапии ГЦК, а также поиск и изучение новых РФП для диагностики и регионарной внутриартериальной радионуклидной терапии является одним из перспективных направлений в современных подходах к диагностике и лечению ГЦК.

Ключевые слова: гепатоцеллюлярная карцинома, ядерная медицина, радиоэмболизация, химиоэмболизация, липиодол, сорафениб, внутриартериальная радионуклидная терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Global cancer statistics 2002. CA. Cancer J Clin. 2005;55:74-108.
  2. Sorinson SN. Viral hepatitis – St. Petersburg: Teza. 1998, 331 p. (in Russian).
  3. Patyutko Yu. I. Epidemiology, molecular biology and prevention of liver cancer. In: Surgical treatment of malignant liver tumors – Moscow: Practical medicine. 2005, 312 p. (in Russian).
  4. World Health Organization, Office of Health Communications and Public Relations. Cancer. In: WHO fact sheet, no 297. – Geneva: World Health Organization. 2006:4
  5. Bosch F.X, Ribes J, Diaz M, et al. Primary liver cancer: worldwide incidence and trends. Gastroenterol. 2004:127(5, Suppl 1):5-16.
  6. Montalto G, Cervello M, Giannitrapani L, et al. Epidemiology, risk factors, and natural history of hepatocellular carcinoma. Ann N Y Acad Sci. 2002:963:13–20.
  7. Kurien T, Thyagarajan SP, Jeyaseelan L, et al. Community prevalence of hepatitis B infection and modes of transmission in Tamil Nadu, India. Indian J Med Res. 2005;121(5):670-5.
  8. Llovet JM, Burroughs A, Bruix J. Hepatocellular carcinoma. Lancet. 2003;362:1907-17.
  9. Lupberger J, Hildt E. Hepatitus B virus-induced oncogenesis. World J Gastroenterol. 2007;13(1):74-81.
  10. Breder VV, Bisovskaya YV. Hepatocellular carcinoma: the experience of the Russian Cancer Center. 4th International Scientific and Practical Conference «White Nights of Hepatology 2012». 2012. (in Russian).
  11. Ivashkin VT, Morozova MA, Maevskaya MV, et al. Risk factors for hepatocellular carcinoma. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology and Coloproctology. 2009;1:4-15. (in Russian).
  12. Patutko YI, et al. Principles of early diagnosis and screening of HCC. The 2nd International Scientific and Practical Conference «White Nights of Hepatology 2010». 2010. (in Russian).
  13. Ivashkin VT, Pavlov ChS. Liver tumors, precancerous diseases and conditions. Hepatocellular carcinoma. Rational pharmacotherapy of diseases of the digestive system. – Moscow: Litterra. 2003, P. 459-64. (in Russian).
  14. Malignant neoplasms in Russia in 2013 (morbidity and mortality) Ed. A.D. Caprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrov.  Moscow. 2015, 250 p. (in Russian).
  15. Maev IV, Dicheva DT, Zhilyaev EV, et al. Difficulties in diagnosing hepatocellular carcinoma. Consilium Med. 2010;8:63-6. (in Russian).
  16. Trevisani F, D’Intino P.E, Morselli-Labate A.M, et al. Serum alpha-fetoprotein for diagnosis of hepatocellular carcinoma in patients with chronic liver disease: influence of HBsAg and anti-HCV status. J Hepatology. 2001, 34:570-5.
  17. Shen Q, Fan J, Yang XR, et al. Serum DKK1 as a protein biomarker for the diagnosis of hepatocellular carcinoma: a large-scale, multicentre study. Lancet Oncol. 2012;13:817-26.
  18. Colli Al. Accurancy of ultrasonography, spiral CT, magnetic resonance and alpha-fetoprotein in diagnosing hepatocellular carcinoma; a systematic review. Am J Gastroenterol. 2006;101(3):513-23.
  19. Miller WJ, Federle MP, Campbell WL. Diagnosis and staging of hepatocellular carcinoma: comparison of CT and sonography in 36 liver transplantation patients. Am J Roentgenol. 1991;157:303-6.
  20. Lim JH, et al. Detection of hepatocellular carcinoma: value ofadding delayed phase to dual-phase helical CT. Am J Roentgenol. 2002;179(1):67-73.
  21. Burrel M, et al. MRI angiography in superior to helical CT for detection of HCC prior to liver transplantation: an explant correlation. Hepatol. 2003;38(4):1034-42.
  22. Radionuclide Diagnostics for Practical Doctors. Ed. YuB. Lishmanov, V.I. Chernov. Tomsk: STT. 2004. (in Russian).
  23. Khubutia MSh, Kudryashova NE, Sinyakova OG, et al. The use of radioisotope techniques of research in the preparation of patients for liver transplantation and in the postoperative period. Trasplantology. 2010;1:5-11. (in Russian).
  24. Jalmukashev UK, Tazhedinov IT. Quantitative evaluation of the results of two-indicator radionuclide studies in focal lesions of the liver. Medical Radiology and Radiation Safety. 2000;45(6):27-32. (in Russian).
  25. Smolyarchuk MYa, Davydov GA, Efimov ON. Radionuclide studies in the study of kidney function and diagnosis of metastatic skeletal lesions in oncourologic patients. – In the collection. “Materials of the 2nd All-Russian National Congress on Radiation Diagnostics and Therapy”, Moscow. 2008:268-9. (in Russian).
  26. Delbeke D, Martin WH, Sandler MP, et al. Evaluation of benign vs malignant hepatic lesions with positron emission tomography. Arch Surg. 1998;133:510-6.
  27. Trufanov GE. Radiation diagnosis of liver diseases (MRI, CT, ultrasound, SPECT and PET). Moscow: GEOTAR-Media. 2008. 263 p. (in Russian).
  28. Khan MA, Combs CS, Brunt EM, et al. PET scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma. J Hepatol. 2000;32:792-7.
  29. Saiton S, Koida I, Ikeda K, et al. Diagnosis and follow-up of small hepatocellular carcinoma with seledive intraarterial digital subtraction angiography. Hepatology. 1993;17:1003-7.
  30. Takayasu K, Moriyama N, Muramatsu Y, et al. The diagnosis of small hepatocellular carcinomas: efficacy of various imaging procedures in 100 patients. Amer J Roentgenol. 1990;155:49-54.
  31. Tamm EP, Rabushka LS, Fishman EK, et al. Intrahepatic extramedullary hematopoiesis mimicking hemangioma on Tc-99m red blood cell SPECT examination. Clin Imag. 1995;19:88-91.
  32. Trends and practices in diagnosis and treatment of hepatocellular carcinoma. STI/PUB/1446. IAEA. 2010.
  33. Breder VV, Patyutko YuI, Peregudova MV, Kosyrev VYu, Kudashkin NE, Romanova KA, Laktionov KK. Comparative analysis of modern hepatocellular cancer staging systems – TNM / AJCC, CUPI, CLIP and BCLC in Russian oncology. Malignant Tumors. 2016:2:28-36. (in Russian).
  34. Breder VV, Laktionov KP. Hepatocellular carcinoma of the intermediate stage. BCLC B – official recommendations, as a basic treatment strategy and benchmark in assessing the effectiveness of new approaches. Malignant Tumors. 2016;4 (Special issue 1):29-35. (in Russian).
  35. Bazin IS, Breder VV, Virshke ER, Gorbunova VA, Dolgushin BI, Kosyrev VYu, et al. Clinical recommendations for diagnosis and treatment of patients with liver cancer and extrahepatic bile ducts. All-Russian Union of Public Associations Association of Russian Oncologists, Moscow. 2014. (in Russian).
  36. Pelletier G, Ducreux M, Gay F, et al. Treatment of unresectable hepatocellular carcinoma with lipiodol chemoembolization: a multicenter randomized trial. Groupe CHC. J Hepatol. 1998;29:129-34.
  37. Llovet JM, Real MI, Montana X, et al. Aterial embolisation or chemoembolisation versus symptomatic treatment in patients with unresectable hepatocellular carcinoma: a randomised controlled trial. Lancet. 2002;359:1734-9.
  38. Lo CM, Ngan H, Tso WK, et al. Randomized controlled trial of transarterial lipiodol chemoembolization for unresectable hepatocellular carcinoma. Hepatology. 2002;35:1164-71.
  39. Kasugai H, Kojima J, Tatsuta M, et al. Treatment of hepatocellular carcinoma by transcatheter arterial embolization combined with intrarterial infusion of a mixture of cisplatin and ethodised oil. Gastroenterology. 1989, 97:965-71.
  40. Ben-Josef E, Normolle D, Pan C, et al. Phase II trial of high dose conformal radiation therapy with concurrent hepatic artery floxuridine for unresectable intrahepatic malignancies. J Clin Oncol. 2005;23:8739-47.
  41. Park W, Lim do H, Paik S.W, et al. Local radiotherapy for patients with unresectable hepatocellular carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;61:1143-50.
  42. Dionisi F, Amichetti M. Proton Therapy Results in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma According to the Barcelona-Clinic Liver Cancer (BCLC) Staging System. Int J Med Phys, Clin Eng  Radiat Oncol. 2015;4:96-103.
  43. Salem R, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Riaz A, Ryu RK, Ibrahim S, et al. Radioembolization for hepatocellular carcinoma using yttrium-90 microspheres: a comprehensive report of longterm outcomes. Gastroenterol. 2010;138:52-64.
  44. Sangro B, D’Avola D, Inarrairaegui M, Prieto J. Transarterial therapies for hepatocellular carcinoma. Expert Opin Pharmacother. 2011;12:1057-73.
  45. Сoldwell D, Sangro B, Wasan H, Salem R, Kennedy A. General selection criteria of patients for radioembolization of liver tumors: an International Working Group report. Am J Clin Oncol. 2011;34:337-41.
  46. Lewandowski RJ, Sato KT, Atassi B, et al. Radioembolization with 90Y microspheres: Angiographic and technical consid erations. Cardiovasc Intervent Radiol. 2007;30(4):571-92.
  47. Salem R, Thurston KG. Radioembolization with 90Yttrium microspheres: A state-of-the-art brachyterapy treatment foe primary and secondary liver malignancies: Part 1: Technical and methodologic considerations. J Vasc Interv Radiol. 2006;17:1251.
  48. Drozdovskiy BYa, Petriev VM, Raziev PA, Goncharova AYa. Intraarterial selective therapy with cytostatic drugs and radiopharmaceuticals in malignant neoplasms (review). Oncology Issues. 1992;38(7):771-7. (in Russian).
  49. Petriev VM, Smoryzanova OA, Skvortsov VG, et al. Pharmacokinetic characteristics of the radiopharmaceutical 188Re-albumin microspheres after intravenous administration to laboratory animals. Chem Pharm J. 2013;47(11):3-6.
  50. Nakakuma K, Tashiro S, Uemura K, et al. Studies on anticancer treatment with an oily anticancer drug injected into the ligated hepatic artery for hepatic cancer. Nichidoku Iho. 1979;24:675-82.
  51. Ohishi H, Uchida H, Yoshimura H, et al. Hepatocellular carcinoma detected by iodized oil. Use of anticancer agents. Radiology. 1985;154:25-9.
  52. Le Jeune JJ, Bourguet P, Victor G, et al. 131I-lipiodol in the treatment of hepatocellular carcinoma: results of a multicenter phase II study of fifty patients. Eur J Nucl Med. 1990;16:143.
  53. Raoul JL, Bourguet P, Bretagne JF, et al. Hepatic artery injection of 131I-labeled lipiodol. Part I. Biodistribution study results in patients with hepatocellular carcinoma and liver metastases. Radiology. 1988. 168(2):541-5.
  54. Nakajo M, Kobayashi H, Shimabukuro K, et al. Biodistribution and in vivo kinetics of iodine-131 lipiodol infused via the hepatic artery of patients with hepatic cancer. J Nucl Med. 1988;29(6):1066-77.
  55. Raoul JI, Bretagne JF, Caucanas JP, et al. Internal radiation therapy for hepatocellular carcinoma. Results of a French multicenter phase II trial of transarterial injection of iodine 131-labeled lipiodol. Cancer. 1992;69:346-52.
  56. Lambert B, Bacher K, Gemmel F, et al. 188Re-lipiodol for locoregional treatment of hepatocellular carcinoma: a phase I study. Eur J Nucl Med. 2003;30(suppl. 2):219.
  57. Bernal P, Osorio M, Gutierrez C, et al. Treatment of Liver Cancer with Rhenium-188 Lipiodol: Colombian Experience. Eur J Nucl Med. 2002;29(suppl. 1):180.
  58. Ruyck K De, Vral A, Lambert B, et al. Comparison of the cytotoxic effect of 131I-lipiodol therapy and 188Re-lipiodol therapy in hepatocellular cancer patients. Eur J Nucl Med. 2003;30(suppl. 2):343.
  59. Kennedy AS, Kleinstreuer C, Basciano CA, Dezarn WA. Computer modeling of yttrium-90 microsphere transport in the hepatic arterial tree to improve clinical outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010;76:631-7.
  60. Lau WY, Kennedy AS, Kim YH, Lai HK, Lee RC, Leung TW, et al. Patient selection and activity planning guide for selective internal radiotherapy with Yttrium-90 resin microspheres. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010;76:643-9.
  61. Gulec SA, Mesoloras G, Dezarn WA, McNeillie P, Kennedy AS. Safety and efficacy of Y-90 microsphere treatment in patients with primary and metastatic liver cancer: the tumor selectivity of the treatment as a function of tumor to liver flow ratio. J Transl Med. 2007;5:15.
  62. Hilgard P, Hamami M, Fouly AE, Scherag A, Muller S, Ertle J, et al. Radioembolization with yttrium-90 glass microspheres in hepatocellular carcinoma: European experience on safety and long-term survival. Hepatology. 2010;52:1741-9.
  63. Sangro B, Carpanese L, Cianni R, Golfieri R, Gasparini D, Ezziddin S, et al. Survival after 90Y resin microsphere radioembolization of hepatocellular carcinoma across BCLC stages: a European evaluation. Hepatology. 2011;54:868-78
  64. Chan AO, Yuen MF, Hui CK, Tso WK, Lai CL. A prospective study regarding the complications of transcatheter intraarterial lipiodol chemoembolization in patients with hepatocellular carcinoma. Cancer. 2002;94:1747-52.
  65. Leung TW, Lau WY, Ho SK, Ward SC, Chow JH, Chan MS, et al. Radiation pneumonitis after selective internal radiation treatment with intraarterial 90Y-microspheres for inoperable hepatic tumors. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995;33:919-24.
  66. Furuse J, Ishii H, Nagase M, Kawashima M, Ogino T, Yoshino M. Adverse hepatic events caused by radiotherapy for advanced hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol Hepatol. 2005;20:1512-8.

Для цитирования: Бушманов А.Ю., Клементьева О.Е., Лабушкина А.А., Тултаев А.В., Корсунский В.Н., Кузнецова О.В. Актуальные проблемы и перспективы применения методов ядерной медицины в диагностике и лечении гепатоцеллюлярной карциномы: аналитический обзор // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 5. С. 58–68.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-58-68

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 5. С. 73–75

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-73-75

А.С. Самойлов, Е.В. Голобородько, Т.А. Астрелина, Е.В. Дедова, И.В. Чуковская, Т.В. Губаева

Правовые аспекты оценки генетических последствий воздействия медицинского облучения

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

А.С. Самойлов – ген. директор, д.м.н., проф. РАН;
Е.В. Голобородько – зав. отделом, ученый секретарь, к.м.н.;
Т.А. Астрелина – руководитель центра биомедицинских технологий, д.м.н., доцент;
Е.В. Дедова – зам. исполнительного директора;
И.В. Чуковская – зам. начальника юридического отдела;
Т.В. Губаева – юрисконсульт

Содержание

Введение.
Правовые аспекты применения технологий медицины, связанных с использованием источников ионизирующего излучения.
Конституционные аспекты генетических исследований.
Проблемы правового регулирования генетических рисков.
Заключение.

Ключевые слова: медицинское облучение, ядерная медицина, безопасность пациентов, генетические последствия, правовые аспекты

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Onishchenko GG. Analysis of the results of monitoring the radiation safety of the population from the effects of medical sources of ionizing radiation. Radiation Hygiene. 2010;3(4):54-8. (in Russian).
2. Matiyashchuk SV. The rights of a citizen during medical procedures using ionizing radiation. Citizen and Law. 2010;2:24-27. (in Russian).
3. Aleksakhin RM. Doses of human and biota in the modern world: state and some current problems. Medical Radiology and Radiation Safety. 2009;54(4):25-31. (in Russian).
4. Balonov MI, Golikov VYu, Zvonova IA, Kalnitsky SA, Repin VS, Sarycheva SS, Chipiga LA. Modern levels of medical exposure in Russia. Radiation Hygiene. 2015;8(3):67-79. (in Russian).
5. Lipkin SM. Genome time: How genetic technology is changing our world and what it means to us. In: Lipkin SM, Luoma J. Genome Time. Moscow: Alpina non-fiction; 2018. 298 p. (in Russian).
6. Kosla M. Proportionality: an encroachment on human rights? Answer to Stavros Tsakirakis. Comparative Constitutional Review. 2011;84(5):58-66. (in Russian).
7. Romanovsky GB. Legal regulation of genetic research in Russia and abroad. Available from: www.consultant.ru. (in Russian).
8. Report on the study “Problems of bioethics in the light of the judicial practice of the European Court of Human Rights”, Council of Europe // European Court of Human Rights, 2016 (Case-law – Case-Law Analysis – Research Reports). Available from: www.echr.coe.int.
9. Sprecher F. Medizinische Forschung mit Kindern und Jugendlichen nach schweizerischem, deutschem, europäschem und internationalem Recht. Veröffentlichungen des Instituts für Deutsches,Europäisches und Internationales Medizinrecht, Gesundheitsrecht und Bioethik der Universitäten Heidelberg und Mannheim. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2007. 338 S.

Для цитирования: Самойлов А.С., Голобородько Е.В., Астрелина Т.А., Дедова Е.В., Чуковская И.В., Губаева Т.В. Правовые аспекты оценки генетических последствий воздействия медицинского облучения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 5. С. 73–75.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-73-75

PDF (ENG) Full-text article (in English)

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 5. С. 69–70

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-69-70

П.А. Калиниченко, Д.В. Пономарева

Этико-правовые аспекты регулирования геномных исследований в международной и российской практике

Московский государственный юридический университет имени О.Е. Кутафина, Москва.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

П.А. Калиниченко – профессор кафедры, д.ю.н., проф.;
Д.В. Пономарева – преподаватель кафедры, к.ю.н.

Реферат

Несмотря на усилия ООН, на универсальном уровне отсутствуют юридически обязательные инструменты, посвященные непосредственно биомедицине и геномным исследованиям. При этом существующий опыт в области защиты от радиационного облучения может быть весьма полезен в этой сфере.

Активное развитие биомедицины и геномных исследований привело к конфликтам между этикой и правом, что стало предметом рассмотрения в высших судах, в том числе на уровне наднациональных структур, в частности, Совета Европы и Европейского суда по правам человека. Тем не менее, следует отметить то, что несмотря на все недостатки законодательства, Россия выстраивает свой подход в рамках существующей системы международных стандартов, которые учитывают национальную специфику регулирования в соответствующей сфере.

Ключевые слова: геномные исследования, ДНК, Совет Европы, Россия, ЕСПЧ, международные стандарты, радиационная безопасность, судебная практика, медицина

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Savkin MN. Modern radiological protection systems of humans and wildlife. In: Practical recommendations on the assessment of radiation effects on humans and biota. Eds. Linge I., Kryshev I. Moscow: Fund for Environmental Safety of Energy. 2005:17-8. (in Russian).
  2. Ethical and legal aspects of the project “Human Genome” (international documents and analytical materials). Moscow. 1998:5. (in Russian).
  3. Pavel Burkov v. Russia (dec.), no. 46671/99, ECHR 2001; Aleksandr Sardin v. Russia (dec.), no. 69582/01, ECHR 2004.
  4. Kukalo v. Russia (dec.), no. 63995/00, ECHR 2005; Chekushkin v. Russia (dec.), no. 30714/03, ECHR 2007; Butenko and Others v. Russia (dec.), nos. 2109/07, 2112/07, 2113/07, 2116/07, ECHR 2010.
  5. Federal Law, 21 November 2011, № 323-FZ “On the Principles of Health Protection of Citizens in the Russian Federation”. Collection of the Legislation of the Russian Federation. 2011:48:6724. (in Russian).
  6. Federal Law, 23 June 2016, № 180-FZ “On Biomedical Cellular Products”. Collection of the Legislation of the Russian Federation. 2016:26(I):3849. (in Russian).

Для цитирования: Калиниченко П.А., Пономарева Д.В. Этико-правовые аспекты регулирования геномных исследований в международной и российской практике // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 5. С. 69–70.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-69-70

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 5. С. 76–80

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-76-80

О.А. Кравец, А.В. Дубинина, Е.В. Тарачкова, О.В. Козлов, Е.А. Романова

Брахитерапия местнораспространенного рака шейки матки: методические аспекты

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

О.А. Кравец – c.н.с., д.м.н.;
А.В. Дубинина – аспирант;
Е.В. Тарачкова – к.м.н.;
О.В. Козлов – медицинский физик;
Е.А. Романова – аспирант

Реферат

Цель: Повысить локальный контроль опухоли шейки матки за счет разработки и внедрения в практику оптимизации дозового распределения при брахитерапии в первичном опухолевом очаге под контролем трехмерной визуализации с использованием изображений, полученных методом магнитно-резонансной томографии (МРТ). Такой подход обеспечивает подведение максимальной дозы на объем опухоли HR-CTV>85 Гр за минимально возможный период времени на основе использования оптимального режима фракционирования, не увеличивая при этом допустимые толерантные дозы на органы риска (мочевой пузырь, прямую кишку, сигмовидную кишку).

Материал и методы: Использованы данные клинических наблюдений за больными местнораспространенным раком шейки матки IIб–IIIб стадии, которым проводилась сочетанная лучевая терапия по радикальной программе. На первом этапе – конформное дистанционное облучение органов малого таза и зон регионарного метастазирования с/без включения парааортальных лимфатических узлов с РОД – 2 Гр, СОД – 50 Гр на фоне еженедельного введения цисплатина 40 мг/м2, на втором этапе – внутриполостная брахитерапия или в сочетании с внутритканевым компонентом.

Результаты: Нам удалось добиться максимального подведения дозы на объем опухоли HR-CTV, не увеличивая при этом нагрузку на органы риска. Составление карт «Клинический контуринг» на момент первичной диагностики РШМ и перед проведением сеанса брахитерапии на основе клинических и диагностических данных при использовании МРТ помогает клиницисту оптимизировать процесс брахитерапии, выработать тактику ведения пациента и четкую последовательность действий в сложном процессе составления программы лечения.

Заключение: Представленные клинические случаи свидетельствуют о перспективности использования индивидуального подхода в планировании этапа брахитерапии при лечении больных местнораспространенным РШМ.

Ключевые слова: местнораспространенный рак шейки матки, брахитерапия, трехмерная визуализация, МРТ, клинический контуринг, внутритканевая лучевая терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Potter R, Knocke TH, Fellner C, Baldass M, Reinthaller A, Kucera H. Definitive radiotherapy based on HDR brachytherapy with iridium-192 in uterine cervix carcinoma: report on the Vienna University Hospital findings (1993–1997) compared to the preceding period in the context of ICRU 38 recommendations. Cancer Radiother. 2000;4:159-72.
2. Shenfield CB, Dimopolous JCA, De Andrade Carvalho H, Fidarova EF, Pötter R. A Template for Clinical Drawings in Cancer of the Cervix, 2015.
3. EMBRACE Study Committee. EMBRACE download PDF protocol. Available at: https//www.embracestudy.dk/AboutProtocolDownload.aspx. Accessed January 5, 2015.
4. EMBRACE Study Committee. EMBRACE: An International Study on MRI-guided brachytherapy in locally advanced cervical cancer. Available at: https//www.embracestudy.dk/About.aspx. Accessed January 5, 2015.

Для цитирования: Кравец О.А., Дубинина А.В., Тарачкова Е.В., Козлов О.В., Романова Е.А. Брахитерапия местнораспространенного рака шейки матки: методические аспекты // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 5. С. 76–80.

DOI: 10.12737/1024-6177-2019-64-5-76-80

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 81-88_Uyba_et_al_rus
  2. 5-11_Gorskiy_et_al_rus
  3. 12-24_Koterov_et_al_rus
  4. 25-30_Soloviev_et_al_rus

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2950793
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1633
3041
7636
20395
49089
113593
2950793
Прогноз на сегодня
5064

Ваш IP:216.73.216.106
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх