О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 34-43
ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА
DOI: 10.12737/article_5b179763e503b3.98376905
В.E. Зайчик
УРОВНИ СОДЕРЖАНИЯ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ПОРАЖЁННОМ УЧАСТКЕ КОСТИ В ДИАГНОСТИКЕ ОСТЕОМИЕЛИТА И ОСТЕОГЕННОЙ САРКОМЫ
Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба Минздрава РФ, Обнинск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
В.Е. Зайчик – в.н.c., проф., д.б.н., к.т.н., член Королевского химического общества и Почётный химик (Великобритания)
Реферат
Цель: Несмотря на значительные успехи в области диагностики заболеваний костной ткани с помощью современных методов визуализации очага поражения, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография, дифференциальная диагностика остеомиелита (ОМ) и остеогенной саркомы (ОS) на ранних стадиях заболевания представляет определённые трудности. В представленной работе исследованы новые возможности дифференциальной диагностики ОМ и ОS с помощью определения уровней содержания микроэлементов (МЭ) в поражённом участке кости.
Материал и методы: В образцах костной ткани, взятых у людей с интактной (нормальной) костью (преимущественно погибшие от травм, n = 27), а также у 10 больных с диагнозом ОМ и 27 больных с диагнозом ОS было определено содержание 9 МЭ: серебра (Ag), кобальта (Co), хрома (Cr), железа (Fe), ртути (Hg), рубидия (Rb), сурьмы (Sb), селена (Se) и цинка (Zn). Образцы интактной кости отбирали при аутопсиях, а образцы тканей из очага поражения у больных – при открытых биопсиях и операциях. Все больные проходили обследование и лечение в Медицинском радиологическом научном центре. Все диагнозы были подтверждены данными клинического и морфологического исследования.
Для определения содержания этих МЭ была разработана методика инструментального нейтронно-активационного анализа (INAA). Исследуемые образцы облучались нейтронами в канале ядерного реактора и, после определённой выдержки, проводилась спектрометрия высокого разрешения гамма-излучения долгоживущих радионуклидов, образовавшихся под воздействием нейтронов. Достоверность различий содержания МЭ в трёх группах образцов определяли с помощью параметрического t-теста Стьюдента и непараметрического U-теста Вилкоксона–Манна–Уитни.
Результаты: Точность разработанных методик и достоверность полученных данных определения содержания Ag, Co, Cr, Fe, Hg, Rb, Sb, Se, и Zn была подтверждена результатами измерения международных сертифицированных материалов сравнения МАГАТЭ IAEA H-5 (Animal Bone) и Национального Института Стандартов и Технологий, США, NIST 1486 (Bone Meal).
Обнаружено, что и при воспалительном процессе, и при саркоматозной трансформации костной ткани происходят подвижки в МЭ составе ткани, характеризующиеся изменениями уровней содержания некоторых МЭ разной степени и направлении. В частности было показано, что в ткани ОS содержание Co, Fe, Se, и Zn значительно выше (2,6; 2,6; 6,2 и 1,6 раз соответственно), а содержание Rb более чем в 2 раза ниже, чем в костной ткани при ОМ. Столь существенные различия позволяли исследовать возможности использования уровней содержания этих МЭ и их различных математических комбинаций в качестве маркёров ОS. В качестве потенциальных маркёров ОS, помимо абсолютных значений содержания МЭ, рассматривались математические сочетания, которые могли увеличить различия между ОМ и ОS. Расчёты были проведены для произведений содержания МЭ (SeZn, FeSeZn и CoFeSeZn), отношений содержания МЭ (Rb/Co, Rb/Fe, Rb/Se и Rb/Zn), а также сочетаний отношения и произведений МЭ (Rb/(SeZn), Rb/(FeSeZn) и Rb/CoFeSeZn). Это позволило многократно увеличить разрыв между средними значениями маркёров при ОМ и ОS. Например, значения SeZn, FeSeZn и CoFeSeZn при ОS были соответственно в 9,0, 29,5 и 96,8 раз выше, чем при ОМ.
Для оценки чувствительности, специфичности и точности потенциальных маркёров ОS использовали общепринятые способы обработки данных. Среди исследованных потенциальных маркёров наиболее информативным оказалось произведение содержаний Se и Zn, хотя и другие более простые, например Se, или более сложные маркёры, например Rb/(SeZn), также показали высокие диагностические характеристики.
Разумеется, для определения содержания МЭ в образцах ткани очага поражения кости могут быть использованы любые современные аналитические методы. Главное преимущество использованного нами INAA заключается в том, что он не требует утилизации образца при проведении измерений и процесс подготовки образца к анализу практически ограничен его высушиванием в замороженном состоянии. Это позволяет, во-первых, сохранить образцы для последующих исследований, а, во-вторых, исключить возможность потерь или привнесения МЭ в образец во время пробоподготовки. Основной недостаток INAA связан с необходимостью использования ядерного реактора. Большинство альтернативных аналитических технологий требует разложения (вскрытия) образца путём озоления или растворения в кислотах. Известно, что эти манипуляции могут приводить к существенным потерям МЭ или их привнесениям в образец с кислотами. Поэтому эти методы требуют дополнительных мер контроля точности получаемых результатов, а, следовательно, они менее надёжны, а также более затратны по труду и времени. Среди современных аналитических методов, обеспечивающих быстрое определение содержания многих химических элементов, включая такие МЭ как Se и Zn, и при этом не требующих разложения образца, следует выделить энергодисперсионный рентгенофлуоресцентный анализ (EDXRF). Современный рынок предлагает большой выбор портативных приборов для EDXRF. По нашему мнению, именно EDXRF является наиболее перспективным методом для использования в клинической практике.
Выводы: Использование предложенных маркёров позволяет дифференцировать ОS от воспалённой и нормальной костной ткани с чувствительностью в диапазоне 89–100 %, специфичностью 85–100 % и точностью в пределах 89–98 %.
Ключевые слова: микроэлементы, костная ткань человека, остеомиелит, остеогенная саркома, дифференциальная диагностика, нейтронно-активационный анализ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Linabery A.M., Ross J.A. Trends in childhood cancer incidence in the U.S. (1992–2004) // Cancer. 2008. Vol. 112. P. 416–432.
- De Boeck H. Osteomyelitis and septic arthritis in children // Acta Orthop. Belg. 2005. Vol. 71. P. 505–515.
- McCarthy J.J., Dormans J.P., Kozin S.H. et al. Musculoskeletal infections in children. Basic treatment principles and recent advancements // J. Bone Joint Surg. 2004. Vol. 86-A. P. 850–863.
- Perlman M.H., Patzakis M.J., Kumar P.J. et al. The incidence of joint involvement with adjacent osteomyelitis in pediatric patients // J. Pediatr. Orthop. 2000. Vol. 20. P. 40–43.
- Maraqa N.F., Gomez M.M., Rathore M.H. Outpatient parenteral antimicrobial therapy in osteoarticular infections in children // J. Pediatr. Orthop. 2002. Vol. 22. P. 506–510.
- Wittig J. C., Bickels J., Priebat D. et al. Osteosarcoma A multidisciplinary approach to diagnosis and treatment // Amer. Family Physician. 2002. Vol. 65. P. 1123–1132.
- Marina N., Gebhardt M., Teot L. et al. Biology and therapeutic advances for pediatric osteosarcoma // Oncologist. 2004. Vol. 9. P. 422–441.
- DiCaprio M.R., Lindskog D.M., Husted D. et al. Knee pain in a 14-year-old girl // Clin. Orthop. Relat. Res. 2005. Vol. 435. P. 267–275.
- Brenner W., Bohuslavizki K.H., Eary J.F. PET imaging of osteosarcoma // J. Nucl. Med. 2003. Vol. 44. P. 930–942.
- Steer A.C., Carapetis J.R. Acute hematogenous osteomyelitis in children: Recognition and management // Paediatr. Drugs. 2004. Vol. 6. P. 333–346.
- Zaichick V. Medical elementology as a new scientific discipline // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2006. Vol. 269. P. 303–309.
- Жербин Е.А., Зайчик В.Е. Некоторые аспекты применения активационного анализа в медицине (состояние и перспективы использования активационного анализа в НИИМР АМН СССР) // В сб.: Мат. II совещания по использованию новых ядерно-физических методов для решения научно-технических и народно-хозяйственных задач (Дубна, 1-4 декабря 1976 г.). Дубна: ОИЯИ. 1976. С. 104-126.
- Калашников В.М., Зайчик В.Е. Определение азота, фтора и фосфора в тканях кости фотоядерной активацией // Вопросы медицинской химии. 1977. Т. 23. № 1. С. 122–127.
- Zaichick V. The in vivo neutron activation analysis of calcium in the skeleton of normal subjects, with hypokinesia and bone diseases // J. Radioanal. Nucl. Chem. 1993. Vol. 169. P. 307–316.
- Zaichick V. Instrumental activation and X-ray fluorescent analysis of human bones in health and disease // J. Radioanal. Nucl. Chem. 1994. Vol. 179. P. 295–303.
- Zaichick V., Ovchjarenko N.N. In vivo X-ray fluorescent analysis of Ca, Zn, Sr, and Pb in frontal tooth enamel // J. Trace Microprobe Tech. 1996. Vol. 14. P. 143–152.
- Zaichick V., Morukov B. In vivo bone mineral studies on volunteers during a 370-day antiorthostatic hypokinesia test // J. Appl. Radiat. Isot. 1998. Vol. 49. P. 691–694.
- Zaichick V. In vivo and in vitro application of energy-dispersive XRF in clinical investigations: experience and the future // J. Trace Elem. Exp. Med. 1998. Vol. 11. P. 509–510.
- Zaichick V., Ovchjarenko N., Zaichick S. In vivo energy dispersive X-ray fluorescence for measuring the content of essential and toxic trace elements in teeth // J. Appl. Radiat. Isot. 1999. Vol. 50. P. 283–293.
- Zaichick V., Snetkov A. Bone composition in children with rickets-like diseases before and during treatment // In: Mengen- und Spurenelemente. 20 Arbeitstagung. Jena: Friedrich-Schiller-Universität. 2000. P. 1109–1117.
- Zaichick V., Dyatlov A., Zaihick S. INAA application in the age dynamics assessment of major, minor, and trace elements in the human rib // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2000. Vol. 244. P. 189–193.
- Sastri C.S., Iyengar V., Blondiaux G. et al. Fluorine determination in human and animal bones by particle-induced gamma-ray emission // Fresen. J. Anal. Chem. 2001. Vol. 370. P. 924–929.
- Zaichick V., Tzaphlidou M. Determination of calcium, phosphorus, and the calcium/phosphorus ratio in cortical bone from the human femoral neck by neutron activation analysis // J. Appl. Radiat. Isot. 2002. Vol. 56. P. 781–786.
- Tzaphlidou M., Zaichick V. Neutron activation analysis of calcium/phosphorus ratio in rib bone of healthy humans // J. Appl. Radiat. Isot. 2002. Vol. 57. P. 779–783.
- Tzaphlidou M., Zaichick V. Calcium, phosphorus, calcium-phosphorus ratio in rib bone of healthy humans // Biol. Trace Elem. Res. 2003. Vol. 93. P. 63–74.
- Zaichick V., Tzaphlidou M. Calcium and phosphorus concentrations and calcium/phosphorus ratio in trabecular bone from femoral neck of healthy humans as determined by neutron activation analysis // J. Appl. Radiat. Isot. 2003. Vol. 58. P. 623–627.
- Zaichick V. INAA application in the age dynamics assessment of Ca, Cl, K, Mg, Mn, Na, P, and Sr contents in the cortical bone of human femoral neck // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2004. Vol. 259. P. 351–354.
- Zaichick V. Sex and age related Ca/P ratio in trabecular bone of iliac crest of healthy humans. In: Macro and Trace Elements. 22 Workshop, Vol. 1. Jena: Friedrich-Schiller-Universität. 2004. P. 248–255.
- Tzaphlidou M., Zaichick V. Sex and age related Ca/P ratio in cortical bone of iliac crest of healthy humans // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2004. Vol. 259. P. 347–349.
- Zaichick V. INAA application in the assessment of selected elements in cancellous bone of human iliac crest // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2007. Vol. 271. P. 573–576.
- Zaichick V., Zaichick S. Instrumental neutron activation analysis of trace element contents in the rib bone of healthy men // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2009. Vol. 281. P. 47–52.
- Zaichick V. Neutron activation analysis of Ca, Cl, K, Mg, Mn, Na, P, and Sr contents in the crowns of human permanent teeth // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2009. Vol. 281. P. 41–45.
- Zaichick S., Zaichick V. The effect of age and gender on 38 chemical element contents in human iliac crest investigated by instrumental neutron activation analysis // J. Trace Elem. Med. Biol. 2010. Vol. 24. P. 1–6.
- Zaichick S., Zaichick V. The effect of age and gender on 38 chemical element contents in human femoral neck investigated by instrumental neutron activation analysis // Biol. Trace Elem. Res. 2010. Vol. 137. P. 1–12.
- Zaichick S., Zaichick V. Neutron activation analysis of Ca, Cl, Mg, Na, and P content in human bone affected by osteomyelitis or osteogenic sarcoma. // J. Radioanal. Nucl. Chem. 2012. Vol. 293. P. 241–246.
- Zaichick V. Chemical elements of human bone tissue investigated by nuclear analytical and related methods // Biol. Trace Elem. Res. 2013. Vol. 153. P. 84–99.
- Zaichick V. Data for the Reference Man: skeleton content of chemical elements // Radiat. Environ. Bioph. 2013. Vol. 52. P. 65–85.
- Zaichick V., Zaichick S. The Ca, Cl, Mg, Na, and P mass fractions in human bone affected by Ewing’s sarcoma // Biol. Trace Elem. Res. 2014. Vol. 159. P. 32–38.
- Зайчик В.Е., Калашников В.М., Бизер В.А. Определение in vivo Ga, Na и С1 в опухолях костей конечностей человека активацией нейтронами // Ядерно-физические методы элементного анализа в биологии и медицине. Обнинск: НИИМР. 1980. С. 58–74.
- Зайчик В.Е., Зайчик С.В. Влияние инструментария на загрязнение медико-биологических образцов в процессе пробоотбора // Журнал аналитической химии. 1996. Т. 51. № 12. С. 1322–1327.
- Zaichick V. Sampling, sample storage and preparation of biomaterials for INAA in clinical medicine, occupational and environmental health // In: Harmonization of Health-Related Environmental Measurements Using Nuclear and Isotopic Techniques. Vienna: International Atomic Energy Agency. 1997. P. 123–133.
- Zaichick V. Application of synthetic reference materials in the Medical Radiological Research Centre // Fresen. J. Anal. Chem. 1995. Vol. 352. P. 219–223.
- Zaichick V., Kolotov A.V., Dogadkin N. Comparative analysis of major and trace elements in bone reference materials, IAEA H-5 (animal bone) and NIST SRM 1486 (bone meal) // In: Macro and Trace Elements. 21 Workshop. Jena: Friedrich-Schiller-Universität. 2002. P. 39–47.
- Корело A.M., Зайчик В.Е. Компьютерная программа расчета оптимальных режимов многоэлементного нейтронно-активационного анализа медицинских и биологических объектов // Активационный анализ в охране окружающей среды. Дубна: ОИЯИ. 1993. С. 326–332.
- Генес B.C. Некоторые простые методы кибернетической обработки данных диагностических и физиологических исследований. М.: Наука. 1967. 208 с.
- Зайчик В.Е. Потери химических элементов при сухом озолении образцов биологических материалов // Микроэлементы в медицине. 2004. Т. 5. № 3. С. 17–22.
- Rossmann M., Zaichick S., Zaichick V. Determination of key chemical elements by energy dispersive X-ray fluorescence analysis in commercially available infant and toddler formulas consumed in UK // Nutr. Food Technol. Open Access 2016. Vol. 2. No. 4. P. 1–6. DOI: 10.16966/2470-6086.130.
Для цитирования: Zaichick V. Levels of Trace Elements in the Affected Area of Bone in the Diagnosis of Osteomyelitis and Osteogenic Sarcoma // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 34-43. English. DOI: 10.12737/article_5b179763e503b3.98376905
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 28-33
НЕИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ
DOI: 10.12737/article_5b168a752d92b1.01176625
Ю.Г. Григорьев
ОТ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО СМОГА ДО ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ХАОСА. К ОЦЕНКЕ ОПАСНОСТИ МОБИЛЬНОЙ СВЯЗИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Ю.Г. Григорьев – в.н.с., проф., д.м.н., зам. председателя Научного комитета по радиобиологии РАН, президент Российского комитета по защите от неионизирующих излучений, член Консультативного комитета ВОЗ по международной программе «ЭМП и здоровье населения», член Международной Комиссии по электромагнитной безопасности (ICMS)
Реферат
За последние 25 лет произошло глобальное изменение электромагнитной обстановки на Земле, связанное с широчайшим использованием беспроводной связи населением, что значительно изменило ситуацию искусственного электромагнитного загрязнения внешней среды и методологию оценки рисков для здоровья всех групп населения.
В этих сложных условиях, тем не менее, многие авторы в своих заключениях пренебрегают установленными в радиобиологии представлениями при оценке опасности воздействия электромагнитных излучений сверхвысоких частот (ЭМИ СВЧ), что связано, например, с понятиями критического органа или критической системы, возможностями накопления неблагоприятных эффектов и формированием остаточного ущерба (отдаленные последствия). Почти ежедневное облучение ЭМИ СВЧ головного мозга не привлекает их внимания.
В работе использованы классические радиобиологические подходы для оценки опасности электромагнитных излучений микроволнового диапазона низких нетепловых интенсивностей, в т.ч. мобильной связи для населения и представлены некоторые данные по отрицательному влиянию на здоровье населения, включая детей – пользователей сотовых телефонов (СТ). На конкретных примерах рассмотрены факты относительного увеличения риска развития опухолей мозга после длительного периода активного использования сотовых телефонов. Во многих странах существует полное пренебрежение принципом предосторожности, предложенным ВОЗ. Впервые за весь период цивилизации дети включены в группу риска. Рекомендации Международного агентства по исследованию рака (МАИР) игнорируются.
Еще до эры развития мобильной связи существовали значительные различия в подходах к разработке допустимых доз для ЭМИ СВЧ, но до настоящего времени продолжаются дискуссии о возможном неблагоприятном биологическом воздействии этих излучений нетеплового низкого уровня. В то же время можно отметить и положительную тенденцию, связанную с тем, что почти все ведущие страны Европы уже адекватно оценивают реальную опасность СТ и имеют свои еще более жесткие нормативы, чем в России (Австрия, Франция, Италия и др.).
В то же время мы наблюдаем замалчивание некоторыми учеными и важными чиновниками многих странах возможной опасности для населения от ЭМИ мобильной связи. Как факт, принимаются противоположные решения о профилактике и защите населения, включая детей. В настоящее время современная ситуация может быть охарактеризована как электромагнитный хаос в среде обитания населения. По нашему мнению, в условиях существующего электромагнитного хаоса необходимо сообщить населению, что мобильная связь в отсутствии самоограничения может быть опасна для здоровья. Население должно иметь независимый выбор вида и режима использования мобильной связи. Этот выбор – его добровольный риск.
Ключевые слова: электромагнитное излучение, СВЧ, мобильные телефоны, стандарты, опухоли мозга, дети в группе риска, электромагнитный хаос, добровольный риск
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Шандала М.Г. Научные основы гигиенической оценки и регламентации физических факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. 1989. № 10. С. 4–8.
- Виноградов Г.И., Думанский Ю.Д. Изменение антигенных свойств тканей и аутоаллергические процессы при воздействии СВЧ-энергии // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. 1974. № 8. С. 76–79.
- WHO. Precautionary Polies and Health Protection: Principles and Applications. Report on a WHO Workshop. 2001. 21 p.
- Григорьев Ю.Г., Григорьев О.А. Сотовая связь и здоровье. Электромагнитная обстановка. Радиобиологические и гигиенические проблемы. Прогноз опасности. М. 2013. 266 с.
- Григорьев Ю.Г., Хорсева Н.И. Мобильная связь и здоровье населения. Оценка опасности применения мобильной связи детьми и подростками. Рекомендации детям и подросткам. М.: Экономика. 2014. 230 с.
- Markov M., Grigoriev Y. Protect children from EMF // Electromagnetic Biol. Med. 2015. Vol. 34. No. 3. P. 251–256.
- Григорьев Ю.Г., Самойлов А.С., Бушманов А.Ю., Хорсева Р.И. Мобильная связь и здоровье детей: проблема третьего тысячелетия // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2017. Т. 62. № 2. С. 39–46.
- MMF (Mobil Manufactures Forum). View point, mobile phones and children. 2008. 48 p.
- Moskowitz J. 5G wireless technology: millimeter wave health effects // Electromagnetic Radiat. Safety. 2017. P. 13–15.
- Markov M., Grigoriev Y. Wi-Fi technology an uncontrolled experiment // NEXUS. 2013. October. P. 6–8.
- IARC /A/ WHO. Classifies radiofrequency electromagnetic fields as possibly carcinogenic to humans. Press release No. 208. 31 May 2011. 3 p.
- Hardell L., Vild H., Carlberg M. et al. Cell and cordless phone risk for glioma. Analysis of pooled case-control studies in Sweden, 1997–2003 and 2007–2009 // Pathophysiology. 2014. DOI: 10.1016/j.pathophys.2014.10.001.
- Gittleman H. Trends in central nervous system tumor incidence relative to other common cancers in adults, adolescents, and children in the United States, 2000 to 2010 // Cancer. 2015. Vol. 121. No. 1. P. 102–112.
- Григорьев Ю.Г., Шафиркин А.В., Васин А.Л. К совершенствованию методологии нормирования электромагнитных полей радиочастот // В сб.: «Ежегодник Российского национального комитета по защите от неионизирующих излучений 2003». М.: АЛЛАНА. 2004. С. 108–150.
- Никитина В.Н. Влияние модулированных электромагнитных полей на процессы старения организма // Труды международной конференции по судостроению. СПб. 2004. С. 60–66.
- Тягин Н.В. Клинические аспекты облучения СВЧ – диапазона. Л.: Медицина. 1971. 121 с.
- Reykjavik. The petition: Appeal on Wireless technology in schools. 2017.
Для цитирования: Григорьев Ю.Г. От электромагнитного смога до электромагнитного хаоса. К оценке опасности мобильной связи для здоровья населения // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 28-33. DOI: 10.12737/article_5b168a752d92b1.01176625
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 12-18
РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА
DOI: 10.12737/article_5b1687794549a4.24841276
А.А. Косенков
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ СТАБИЛЬНОСТИ КАДРОВОГО СОСТАВА ПРИ РАБОТЕ НА ОБЪЕКТАХ ПОСЛЕ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЙ
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
А.А. Косенков - с.н.с., к.м.н.
Реферат
Цель: Выявление психологических предпосылок стабильности кадрового состава при работе на объектах после радиационных аварий.
Материал и методы: В настоящей работе анализируются результаты, полученные в ходе психологических обследований персонала Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) в период ликвидации последствий аварии (июль 1986 - апрель 1987 г.) и контрольной группы, состоявшей из специалистов Смоленской АЭС (102 чел.). Психологическое обследование персонала АЭС проводилось с использованием методики многостороннего исследования личности (ММИЛ) и 16-факторного личностного опросника Р. Кеттела (16-ФЛО). Была собрана дополнительная информация, касающаяся времени увольнения ранее обследованных сотрудников ЧАЭС:
- сотрудники, которые остались работать на Чернобыльской АЭС после аварии вплоть до 1995 г. (группа 1) - 74 чел.;
- сотрудники, которые уволились по собственному желанию в течение полутора лет после аварии (группа 2) - 29 чел.
Результаты: Результаты психологического обследования выявили существенные различия обобщенных психологических портретов группы 1, группы 2 и контрольной группы.
Сотрудники группы 2 в значительно большей степени отличались по психологическим показателям от контрольной группы, чем сотрудники группы 1. По данным ММИЛ, достоверные различия были обнаружены по оценочной шкале L и семи клиническим шкалам. При этом по всем этим шкалам в группе 2 значения были достоверно выше, чем в контрольной группе. В группе 2 отмечены достоверно более низкие значения по фактору Q1 (радикализм) и вторичному фактору F4 (независимость) 16-ФЛО. Кроме того, в этой группе отмечена бóльшая доля сотрудников с аномально выраженными личностными особенностями по показателям ММИЛ (значения по клиническим шкалам превышали 70 T-баллов), которая равнялась 41,4 %.
По данным ММИЛ, в группе 2 распространенность аномально выраженных личностных особенностей была более чем в три раза выше, чем в группе 1. Кроме того, у сотрудников группы 2 были выявлены достоверно более низкие значения по двум факторам 16-ФЛО. Сравнение результатов обследования группы 1 и контрольной группы выявили схожесть их обобщенных психологических портретов. При этом в группе 1 были обнаружены достоверно более высокие значения (p < 0,05) по двум шкалам ММИЛ в сравнении с контрольной группой, однако они лишь незначительно превышали общепопуляционные стандарты (50 T-баллов).
Заключение: Группа сотрудников, уволившихся вскоре после аварии, характеризовалась достоверно выраженным своеобразием по показателям психодиагностических методик, в сравнении как с контрольной группой, так и с теми, кто остался работать на станции в течение длительного времени. Указанные различия подтверждают наше предположение о существовании психологических особенностей, которые можно рассматривать как предпосылки принятия работниками решения об увольнении или продолжении работать на предприятии в изменившихся условиях. Это свидетельствует о важности учета психологических особенностей работников и необходимости проведения психологической поддержки персонала, работающего в условиях воздействия вредных и опасных факторов после крупных радиационных аварий.
Ключевые слова: текучесть кадров, персонал атомных электростанций, радиационные аварии, психодиагностические обследования
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Халин С.М. Социология трудовых коллективов: учебное пособие. Тюмень: Тюменский государственный университет. 2004. 70 с.
- Glebbeek A.C., Bax E.H. Labour turnover and its effects on performance: an empirical test using firm data (SOM Research Report), Groningen: University of Groningen, SOM Research School. 2002. 27 p.
- Березин Ф.Б. Некоторые аспекты психической и психофизиологической адаптации человека. // В кн.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». Владивосток: ДВНЦ АН СССР. 1980. С. 4-43.
- Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука. 1988. 270 с.
- Березин Ф.Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. Б. Методика многостороннего исследования личности в клинической медицине и психогигиене. М.: Медицина. 1976. 186 с.
- Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Структура, основы интерпретации, некоторые области применения. 3-е изд., испр. и доп. М.: Издательство «Березин Феликс Борисович». 2011. 320 с.
- Мельников В.М., Ямпольский Л.Т. Введение в экспериментальную психологию личности. М.: Просвещение. 1985. 319 с.
- Горелова Е.С., Крупник A.M., Михайлов А.Н., Соколова Е.Д. Психологические исследования адаптации человека в условиях Севера. // В кн.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». Владивосток: ДВНЦ АН СССР. 1980. С. 44-76.
- Darley J.M. Fear and social comparison as determinants of conformity behavior // J. Pers. and Soc. Psychol. 1966. Vol. 4. No. 1. P. 73-78.
- Смирнов В.Н. Психология управления персоналом в экстремальных ситуациях. М.: Издательский центр «Академия». 2007. 256 с.
- Brown J.S. The motivation of behavior. New York: McGraw-Hill. 1961. 404 p.
- Rafferty A.E., Griffin M.A. Perceptions of organizational change: A stress and coping perspective // J. Appl. Psychol. 2006. Vol. 91. No. 5. P. 1154-1162.
Для цитирования: Косенков А.А. Психологические предпосылки стабильности кадрового состава при работе на объектах после радиационных аварий // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 12-18. DOI: 10.12737/article_5b1687794549a4.24841276
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 19-27
РАДИАЦИОННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
DOI: 10.12737/article_5b168903913783.42898182
В.Ф. Демин1, А.П. Бирюков2, М.В. Забелин3, В.Ю. Соловьев2
ПРОБЛЕМЫ УСТАНОВЛЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ ДОЗА – ЭФФЕКТ ДЛЯ РАДИАЦИОННОГО КАНЦЕРОГЕНЕЗА
1. Национальный исследовательский центр «Курчатовский институт», Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва; 3. ФМБА России, Москва
В.Ф. Демин – в.н.с., д.т.н., к.ф.-м.н., доцент; А.П. Бирюков – зав. отделом, д.м.н., проф.; М.В. Забелин – д.м.н., проф.; В.Ю. Соловьев – зав. лаб., д.б.н., к.т.н., с.н.с.
Реферат
Цель: Анализ актуальных нерешенных проблем в области радиационной эпидемиологии, связанных с установлением зависимости доза–эффект (ЗДЭ).
Материал и методы: Рассмотрена проблема установления ЗДЭ для ионизирующего излучения (ИИ) при прогнозе оценки риска на базе результатов выполненных биологических и эпидемиологических исследований. Проанализированы основные характеристики когорт, на которых производилось радиационно-эпидемиологическое исследование (РЭИ). Предложен алгоритм анализа статистической мощности реальной когорты в шкале с параметрами накопленная доза – численность когорты с поправкой на среднюю продолжительность наблюдения за когортой.
Результаты: Показано, что из всех анализируемых когорт только когорта жертв атомной бомбардировки японских городов (LSS), субкогорта персонала ПО «Маяк» и когорта Отраслевого медико-дозимерического регистра (ОМДР) удовлетворяют критерию пожизненной детектируемости радиогенных соидных раков с достоверностью 95 %. При РЭИ за ограниченный 30-летний период наблюдения резко уменьшается статистическая мощность наблюдаемых эффектов. Преодоление существующих проблем и улучшение количественных представлений о ЗДЭ для ИИ может быть осуществлено путем совместного анализа результатов уже выполненных РЭИ и (или) возможных будущих РЭИ. В этом плане очень перспективными является проведение РЭИ на субкогорте персонала ПО «Маяк» или когорте ОМДР в целом.
Выводы: При планировании новых РЭИ и совместных анализов, целью которых является уточнение наших знаний о ЗДЭ в требуемых форме и качестве, следует исходить из следующих положений: необходимо ставить задачу на РЭИ и, соответственно, на построение модели ЗДЭ от возраста облучения и возраста онкологического заболевания для разового воздействия, учитывая строгую математическую связь между такими зависимостями для разового и протяженного воздействий; на начальном этапе РЭИ необходимо с учетом предложенного алгоритма проверить возможность статистического обоснования ожидаемых результатов РЭИ. Усредненная по возрасту облучения ЗДЭ мало пригодна для прогнозной и сравнительной оценки риска на других популяциях.
Ключевые слова: радиационная эпидемиология, доза, радиационный риск, когорта, заболеваемость, смертность, сóлидный рак, лейкоз, статистическая мощность
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Рахманин Ю.А., Демин В.Ф., Иванов С.И. Общий подход к оценке, сравнению и нормированию риска здоровью человека от разных источников вреда // Вестник РАМН. 2006. № 4. С. 5–8.
- Демин В.Ф., Захарченко И.Е. Риск воздействия ионизирующего излучения и других вредных факторов на здоровье человека: методы оценки и практическое применение // Радиац. биология. Радиоэкология. 2012. Т. 52. № 1. С. 77–89.
- Health Risks from Exposure to Low Levels of Ionizing Radiation (BEIRVII). – Washington DC: National Academy Press. 2005. 710 p.
- Shigematsu I. The 2000 Sievert Lecture – Lessons from Atomic Bomb Survivous in Hiroshima and Nagasaki // Health Phys. 2000. Vol. 79. No. 3. P. 234–241.
- EPA Radiogenic Cancer Risk Models and Projections for the U.S. Population. – April 2011, Washington DC: U.S. EPA. 2011. 164 p.
- Gonzales A.G. The Sievert Lecture. Int. Radiat. Prot. Assotiat. 11th Int. Congress. Madrid, Spain, 23–28 May. 2004. URL: http://irpa11.irpa.net/pdfs/pps0-2.pdf .
- UNSCEAR 2006 Report. Vol. I. Effects of Ionizing Radiation. Annex A: Epidemiological Studies of Radiation and Cancer. UN, New York. 2008. 310 p.
- Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П.А. Герцена. Москва. 2015. URL: www.oncology.ru/service/statistics/malignant_tumors/2013.pdf .
- Соловьев В.Ю. Математические методы и модели в аварийной дозиметрии, радиационной медицине и радиационной эпидемиологии. М.: Изд-во ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. 2016. 120 с.
- Cardis E., Wijheid M., Blettner M., et al. Cancer risk following low doses of ionizing radiation – a retrospective cohort study in 15 countries // Brit. Med. J. 2005. Vol. 331. P. 77–80.
- Freser P., Carpenter L., Maconochie K. et al. Cancer mortality and morbidity in employees of the United Kindom Atomic Energy Authority, 1946–1986 // Brit. J. Cancer. 1993. P. 615–624.
- Howe G., Zablotska L.B., Fix J.J. Analysis of the mortality experience among U.S. nuclear power workers after chronic low-dose exposure to ionizing radiation // Radiat. Res. 2004. Vol. 162. P. 517–526.
- Cardis E., Gilbert E., Carpenter L. et al. Effects of low doses and low dose rates of external ionizing radiation: cancer mortality among nuclear industry workers in three countries // Radiat. Res. 1995. Vol. 142. P. 724–732.
- Горский А.И., Максютов М.А., Туманов К.А. и соавт. Анализ смертности ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС по данным Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) за период наблюдения 1992–2010 годы // Радиация и риск. 2013. Т. 22. № 2. С. 35–51.
- Ilyin L.A., Kiselev M.F., Panfilov A.P. et al. Medical Dosimetric Registry of Russian atomic industry employees: current status and perspectives // Int. J. Low Radiation. 2006. Vol. 2. No. 3/4. P. 207–217.
- Ильин Л.А., Иванов А.А., Кочетков О.А. и соавт. Техногенное облучение и безопасность человека. Под ред. Л.А. Ильина. М.: ИздАТ. 2006. 303 с.
- Richardson D.B., Cardis E., Daniel R.D. et. al. Risk of cancer from occupational exposure to ionising radiation: retrospective cohort study of workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS) // BMJ. 2015. P. 351. DOI: 10.1136/bmj.h5359 (Published 20 October 2015).
- Кошурникова Н.А., Шильникова Н.С., Окатенко П.В. и соавт. Характеристика когорты работников атомного предприятия ПО «Маяк» // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 1998. Т. 43. № 6. С. 43–57.
- Шильникова Н.С., Престон Д.Л., Кошурникова Н.А., Окатенко П.В. Сравнительный анализ лейкемии в когортах рабочих ПО «Маяк» и среди лиц, подвергшихся действию излучения при атомном взрыве в Хиросиме и Нагасаки // В сб. «Хроническое радиационное воздействие: риск отдаленных эффектов». М.: ИздАТ. 1996. Т. 2. С. 115–120.
- Туков А.Р., Шафранский И.Л., Бирюков А.П., Прохорова О.Н. Отраслевой регистр лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2016. Т. 61. № 3. С. 62–67.
- Соловьев В.Ю., Семенов В.Г., Кравченко М.В., Кошурникова Н.А. Метод анализа информации медико-дозиметрических регистров для оценки выхода онкологической смертности, потенциально индуцированной облучением // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2004. Т. 49. № 1. С. 45–52.
- Soloviev V.Yu., Semenov V.G., Koshurnikova N.A. et. al. “Early” leukemia effect in prolonged exposure with high doses // Int. J. Low Radiation. 2006. Vol. 2. No. 3/4. P. 275–284.
- Соловьев В.Ю., Семенов В.Г., Кошурникова Н.А. Эффект «ранних» лейкозов при хроническом облучении в высоких дозах // Радиац. биология. Радиоэкология. 2007. Т. 47. № 6. С. 701–706.
- Демин В.Ф., Жуковский М.В., Киселев С.М. Методика оценки риска от воздействия радона на здоровье человека // Гигиена и санитария. 2014. № 5. С. 64–69.
Для цитирования: Демин В.Ф., Бирюков А.П., Забелин М.В., Соловьев В.Ю. Проблемы установления зависимости доза – эффект для радиационного канцерогенеза // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 19-27. DOI: 10.12737/article_5b168903913783.42898182
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 5-11
РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА
DOI: 10.12737/article_5b167cf9700c61.74690336
М.Б. Мосеева, Т.В. Азизова, Е.С. Григорьева
ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КОГОРТЕ РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГШИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБЛУЧЕНИЮ
Южно-Уральский институт биофизики, Озерск, Челябинская обл., e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
М.Б. Мосеева - н.с.; Т.В. Азизова - к.м.н., руководитель Центра радиационной профессиональной патологии ЦМСЧ-71, член российской делегации в НКДАР ООН, член комитета 1 МКРЗ; Е.С. Григорьева - н.с.
Реферат
Цель: Оценка показателей заболеваемости и смертности от цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) в когорте работников предприятия атомной промышленности Уральского федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению.
Материал и методы: Исследование проведено в когорте 22377 работников (25 % женщин) производственного объединения (ПО) «Маяк», впервые нанятых на предприятие в 1948-1982 гг., на основе медико-дозиметрической базы данных «Клинка» и «Дозиметрической системы для работников ПО «Маяк» - 2008». Статистическая обработка первичных данных проведена с использованием стандартного пакета Statistica 6.0. Были рассчитаны интенсивные (грубые) и стандартизованные показатели заболеваемости и смертности на 100 тыс. работников.
Результаты: Число наблюдений и смертей от ЦВЗ, включенных в анализ, составило 8910 и 930 соответственно. Наибольшее число случаев ЦВЗ (84 % у мужчин и 87 % у женщин) выявлено у работников в возрасте 50-69 лет, а наибольшее число смертей от ЦВЗ (85 % у мужчин и 94 % у женщин) зарегистрировано у лиц в возрасте старше 60 лет.
Заключение: В результате проведенного исследования было показано, что заболеваемость и смертность от ЦВЗ в когорте работников ПО «Маяк» - предприятия атомной промышленности Уральского Федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению, зависела от пола, возраста и календарного периода. Не выявлено статистически значимых трендов снижения показателей заболеваемости и смертности от ЦВЗ в изучаемой когорте работников за период 1948-2013 гг.
Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, профессиональное облучение, ПО «Маяк»
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Денисова Е.В. Актуальные вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга в мире (обзор литературы) // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. 2011. № 3. С. 1-5.
- Демографический ежегодник России. 2015: Стат. сб. Росстат. M.: Росстат. 2015. 263 c.
- Alberts M.J. Secondary Prevention of Stroke and the Expanding Role of the Neurologist // Cerebrovascular Diseases. 2002. Vol. 13 (Suppl. 1). P. 12-16. DOI:10.1159/000047784.
- Стаховская Л.В., Клочихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010) // Журнал неврологии и психиатрии. 2013. № 5. С. 4-10.
- National Center for Health Statistics. Health, United States, 2015: With Special Feature on Racial and Ethnic Health Disparities. Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 2016. 461 p.
- Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. с соавт. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в Российской Федерации. Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме // Российский кардиол. журнал. 2005. № 2. С. 5-17.
- Johnston S.C., Mendis S., Mathers C.D. Global variation in stroke burden and mortality: estimates from monitoring, surveillance, and modelling // Lancet Neurol. 2009. Vol. 8. No. 3. P. 56-59.
- Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России // Демографическое обозрение. 2016. Т. 3. № 1. С. 6-34.
- Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Смертность от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Неврологический журнал. 2016. Т. 21. № 4. С. 226-231.
- Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Журнал неврологии и психиатрии. 2014. № 12. С. 128-132.
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). URL: http://www.mkb-10.com (дата обращения: 07.03.2017).
- Азизова Т.В., Тепляков И.И., Григорьева Е.С. и соавт. Медико-дозиметрическая база данных «Клиника» работников ПО «Маяк» и их семей // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2009. Т. 54. № 5. С. 26-35.
- Khokhryakov V.V., Khokhryakov V.F., Suslova K.G. et al. Mayak Worker Dosimetry System 2008 (MWDS-2008): Assessment of internal alpha-dose from measurement results of plutonium activity in urine // Health Physics. 2013. Vol. 104. No. 4. P. 366-378.
- Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Пособие для врачей. М.: Атомиздат. 1975. 245 с.
- Ahlbom А., Norell S. Introduction to Modern Epidemiology. Stockholm, Sweden: Epidemiology Resources Inc. 1990. 109 p.
- Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика. СПб.: Специальная литература. 1997. 191 с.
- Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России // Журнал неврологии и психиатрии. Приложение «Инсульт». 2003. № 8. С. 4-8.
- Мосеева М.Б., Азизова Т.В., Григорьева Е.С. и соавт. Структура смертности от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению, в динамике за весь период наблюдения // Уральский мед. журнал. 2017. № 5(149). С. 114-120.
Для цитирования: М.Б. Мосеева, Т.В. Азизова, Е.С. Григорьева. Показатели заболеваемости и смертности от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 5-11. DOI: 10.12737/article_5b167cf9700c61.74690336