НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 1. С. 31–37

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

DOI: 10.12737/article_5c55fc2cb98140.01495008

Н.С. Воротынцева, В.В. Орлова

Лучевое обследование новорожденных при общей терапевтической гипотермии

Курский государственный медицинский университет, Курский областной перинатальный центр, Курск.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Н.С. Воротынцева – зав. кафедрой, д.м.н., проф.;
В.В. Орлова – ассистент

Реферат

Цель: Изучение семиотики лучевой картины паренхиматозных органов новорожденных детей, подвергшихся общей неинвазивной терапевтической гипотермии (ОНТГ), и формирование алгоритма лучевой диагностики и мониторинга для таких пациентов.

Материал и методы: Под нашим наблюдением находились 69 детей с тяжелой степенью перинатальной асфиксии, рожденные с января 2014 г. по апрель 2018 г. в Курском областном перинатальном центре. В первые часы жизни 50 пациентам была начата ОНТГ, выражавшаяся в понижении температуры тела до 34 °С в прямой кишке. 19 новорожденным гипотермия не выполнялась по объективным причинам. Всем детям проводилось лучевое обследование, включавшее УЗИ головного мозга, сердца и внутренних органов, рентгенографию органов грудной клетки.

Результаты и обсуждение: УЗИ показало высокий нейропротективный эффект ОНТГ в терминах оценки по шкале Апгар на 5-й минуте жизни: нормальную УЗ картину головного мозга к 21-м суткам имели 66,7 % детей с оценкой не менее 4 баллов и получавших ОНТГ, 50 % детей с оценкой более 3 баллов после терапевтической гипотермии и 36,8 % новорожденных без ОНТГ (p ≤ 0,001). Проведение комплексного 5-этапного лучевого мониторинга, включавшего в себя рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ головного мозга, сердца и внутренних органов (печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, надпочечников), позволило выявить особенности течения неонатального периода у детей на фоне ОНТГ: повышенный риск развития паренхиматозных кровоизлияний на 3‑и сут и постнатальных пневмоний на 7‑е сут жизни.

Заключение: Комплексное этапное лучевое обследование новорожденных, нуждающихся в ОНТГ, является залогом своевременной эффективной диагностики, профилактики и терапии тяжелых патологических состояний у новорожденных.

Ключевые слова: новорожденные, асфиксия тяжелой степени, общая терапевтическая гипотермия, лучевая диагностика

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2014 году. – М. 2015. 186 c.
  2. Баранов А.А., Ильин А.Г., Конова С.Р., Антонова Е.В. Пути повышения качества и доступности медицинской помощи детям в условиях первичного звена // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т. 4. № 8. С. 5–8.
  3. Jacobs S.E., Morley C.J., Inder T.E. et al. Infant cooling evaluation collaboration. Whole-body hypothermia for term and near-term newborns with hypoxic-ischemic encephalopathy: a randomized controlled trial // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 2011. Vol. 165. № 8. P. 692–700.
  4. TOBY Protocol and Handbook. 2009. Available at: https://www.npeu.ox.ac.uk./tobyregister/docs. (accessed 25 October 2015)
    Robertson N.J., Nakakeeto M., Hagmann С. et al. Therapeutic hypothermia for birth asphyxia in low-resource settings: a pilot randomised controlled trial // Lancet. 2008. Vol. 372. № 9641. P. 801–803.
  5. Shah P., Riphagen S., Beyene J., Perlman M. Multiorgan dysfunction in infants with post-asphyxial hypoxic-ishaemic encephalopathy //Arch. Dis. Child Fetal Neonatal Ed. 2004. Vol. 89. P. 152–155.
  6. Ионов О.В. Протокол проведения лечебной гипотермии детей, родившихся в асфиксии // Неонатология. 2014. № 2. С. 43–45.
  7. Edwards A.D., Brocklehurst P., Gunn A.J. et al. Neurological outcomes at 18 months of age after moderate hypothermia for perinatal hypoxic ischemic encephalopathy: synthesis and meta-analysis of trial data // BMJ. 2010. Vol. 9. P. 340–363.
  8. Григорьев Е.В., Шукевич Д.Л., Плотников Г.П., Тихонов Н.С. Терапевтическая гипотермия: возможности и перспективы // Клиническая медицина. 2014. Т. 9. С. 9–16.

Для цитирования: Воротынцева Н.С., Орлова В.В. Лучевое обсле­дование новорожденных при общей терапевтической гипотермии // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 1. С. 31–37.

DOI: 10.12737/article_5c55fc2cb98140.01495008

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 1. С. 38–44

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

DOI: 10.12737/article_5c55fb466d7532.24221014

К.А. Хасанова1, И.Е. Тюрин1, С.А. Рыжов2, Е.В. Кижаев1

Снижение дозовой нагрузки при проведении компьютерной томографии у детей

1. Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава РФ, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. Департамент Ростехнадзора, Москва

К.А. Хасанова – аспирант;
И.Е. Тюрин – зав. кафедрой, д.м.н., проф.; 
С.А. Рыжов – главный специалист-эксперт;
Е.В. Кижаев – зав. кафедрой, д.м.н., проф.

Реферат

Цель: Оптимизация протокола компьютерной томографии при исследовании детей с лимфомой Ходжкина для снижения дозы облучения путем сокращения фаз сканирования без потери диагностической ценности метода.

Материал и методы: Был произведен анализ ретроспективных данных КТ 48 детей с впервые выявленной верифицированной лимфомой Ходжкина, выполненные на этапе первичного стадирования и после проведения первого этапа химиотерапии для оценки эффективности лечения. Все исследования выполнялись с применением болюсного контрастного усиления при сканировании на 16-срезовом компьютерном томографе в нативную, артериальную, венозную и отсроченную фазы. В ходе анализа происходила оценка лучевой нагрузки и диагностической ценности каждой из фаз сканирования.

Результаты: Двухфазное сканирование (в нативную и венозную фазы) для первичных пациентов позволяет статически значимо сократить кумулятивную эффективную дозу (ЭД) почти в 2 раза. Проведение однофазного сканирования позволяет статистически значимо сократить ЭД в среднем в 3,8 раз как при первичном, так и при динамическом исследовании, причем использование сокращенного протокола не уменьшает диагностическую ценность КТ.

Заключение: Наибольшее количество многократно повторяющихся в динамике КТ исследований проводится детям с лимфомами. Показатели лучевой нагрузки увеличиваются в несколько раз при многофазном сканировании с контрастным усилением. Применение предложенного нами сокращенного протокола КТ не снижает качество лучевой диагностики лимфомы Ходжкина у детей и одновременно позволяет заметно уменьшает лучевую нагрузку на ребенка.

Ключевые слова: компьютерная томография, лучевая нагрузка, дети, радиационная безопасность, лимфома Ходжкина, многофазное сканирование

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Berrington De Gonzalex A., Darby S. Risk of cancer from diagnostic X-rays: estimates for the UK and 14 other countries // Lancet. 2004. Vol. 363. P. 345–51. DOI: 10.1016/S0140-6736(04)15433-0. 
  2. Krille L., Zeeb H., Jahnen A. et al. Computed tomographies and cancer risk in children: a literature overview of CT practices, risk estimations and an epidemiologic cohort study proposal // Radiat. Environ. Biophys. 2012. Vol. 51. P. 103–111. DOI: 10.1007/s00411-012-0405-1.
  3. Voss S.D., Chen L., Constine L.S. et al. Surveillance computed tomography imaging and detection of relapse in intermediate- and advanced-stage pediatric Hodgkin’s Lymphoma: a report from the children’s oncology group // J. Clin. Oncol. 2012. Vol. 30. P. 2635–2640. DOI: 10.1200/JCO.2011.40.7841.
  4. Ansell M.S., Stephen M., Hodgkin lymphoma-diagnosis and treatment // Mayo Clinic Proc. 2015. Vol. 90. № 11. P. 1574–1583. DOI: 10.1016/j.mayocp.2015.07.005.
  5. Thomas K.E., Wang B. Age-specific effective doses for pediatric MSCT examinations at a large children’s hospital using DLP conversion coefficients: a simple estimation method // Pediatr. Radiol. 2008. Vol. 38. P. 645–656. DOI: 10.1007/s00247-008-0794-0.
  6. Vock P. CT radiation exposure in children: Consequences of the American discussion for Europe // Radiologe. 2002. Vol. 42. P. 697–702. DOI: 10.1007/s00117-002-0812-4.
  7. Strauss K.J., Goske M.J., Kaste S.C. et al. Image gently: ten steps you can take to optimize image quality and lower CT dose for pediatric patients // Amer. J. Roentgenol. 2010. Vol. 194. № 4. P. 868–873. DOI: 10.2214/AJR.09.4091.
  8. Chan M.G., Cassidy F.H., Andre M.P. Imaging in routine CT examinations of the abdomen and pelvis: Is it worth the additional cost of radiation and time? // Amer. J. Roentgenol. 2014. Vol. 202. P. 329–335. DOI: 10.2214/AJR.12.10468
  9. Yoshida K., Krille L., Dreger S. et al. Pediatric computed tomography practice in Japanese university hospitals from 2008–2010: did it differ from German practice? // J. Radiat. Res. 2016. P. 1–7. DOI: https://doi.org/10.1093/jrr/rrw074
  10. Методические указания МУ 2.6.1.2944-11. Контроль эффективных доз облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований. – М.: Роспотребнадзор. 2011.
  11. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 № 40 (ред. от 16.09.2013) «Об утверждении СП 2.6.1.2612-10 “Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности” (ОСПОРБ-99/2010)
  12. Yu T., Gao J., Liu Z.M. et al. Contrast dose and radiation dose reduction in abdominal enhanced computerized tomography scans with single-phase dual-energy spectral computerized tomography mode for children with solid tumors // Chin. Med. J. 2017. Vol. 130. № 7. P. 823–831. DOI: 10.4103/0366-6999.202731.
  13. Синицин В.Е., Глазкова М.А., Мершина Е.А., Архипова И.М. Возможности снижения лучевой нагрузки при проведении МСКТ коронарографии: использование адаптивной статистической итеративной реконструкции // Ангиология и сосудистая хирургия // 2012. Т. 18. № 3. С. 44–48.
  14. Блинов А.Б., Блинов Н.Н. Лучевые нагрузки при рентгеновской компьютерной томографии // Мед. техника. 2010. № 5 (263). С. 23–25.
  15. McCollough C.H., Primak A.N., Braun N. et al. Strategies for reducing radiation dose in CT // Radiol. Clin. North Amer. 2009. Vol. 47. № 1. P. 27–40. DOI: 10.1016/j.rcl.2008.10.006
  16. Гомболевский В.А., Котляров П.М., Даценко П.В., Нуднов Н.В. Низкодозовый протокол компьютерной томографии при лимфоме Ходжкина // Вестник РНЦРР МЗ РФ. 2013. № 13. http://vestnik.rnc rr.ru/vestnik/v13/pape rs/gombolevskii_v13.html дата обращения: 09/04/18

Для цитирования: Хасанова К.А., Тюрин И.Е., Рыжов С.А., Кижаев Е.В. Снижение дозовой нагрузки при проведении компьютерной томографии у детей // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 1. С. 38–44.

DOI: 10.12737/article_5c55fb466d7532.24221014

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 1. С. 53–57

РАДИАЦИОННАЯ ФИЗИКА, ТЕХНИКА И ДОЗИМЕТРИЯ

DOI: 10.12737/article_5c55fb4d218e20.76419134

А.В. Белоусов1, М.В. Желтоножская1,2, Е.Н. Лыкова1,2, П.Д. Ремизов1, А.П. Черняев1,2, В.Н. Яценко3

Исследование возможности получения радионуклида 131Cs
для брахитерапии фотоядерным способом

1. Физический факультет МГУ имени М.В. Ломоносова, Москва. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. НИИ ядерной физики имени Д.В. Скобельцына, МГУ имени М.В. Ломоносова, Москва;
3. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва

А.В. Белоусов – доцент, к.ф.-м.н.;
М.В. Желтоножская – с.н.с., ведущий инженер, к.т.н.;
Е.Н. Лыкова – старший преподаватель, ведущий инженер;
П.Д.Ремизов – аспирант;
А.П. Черняев – зав. кафедрой, зав. лаб., проф., д.ф.-м.н.;
В.Н. Яценко – зав. лабораторией, к.т.н. 

Реферат

Цель: Исследование возможности получения 131Cs в реакции (γ, 2n) на пучках тормозных фотонов, получаемых на ускорителе электронов путем облучения природного цезия, состоящего из единственного стабильного нуклида 133s.

Материал и методы: Проведено облучение мишени природного цезия на импульсном разрезном микротроне НИИЯФ МГУ с энергией электронов 55 МэВ, средним током 40–45 нА в течение 80 мин. После экспозиции гамма-излучение мишени измерялось на полупроводником спектрометре Canberra с детектором из сверхчистого германия большого объема.

Результаты: Активность в облученном образце 131Cs оказалась равной 8,1±1,0 мкКи на момент окончания облучения.

Заключение: При брахитерапии для курса лечения пациента обычно применяют от 10 до 60 микроисточников. Активность одного терапевтического микроисточника 131Cs составляет порядка 10–3 Ки, наработка требуемого количества становится возможной при использовании ускорителей электронов с токами порядка 50 мкА.

Ключевые слова: медицинская физика, брахитерапия, активация, ускорители электронов, фотоядерные реакции, 131Cs

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Kehwar T.S., Jones H.A., Huq M.S., Smith R.P. Changes in radiobiological parameters in 131Cs permanent prostate implants // J. Radiother. Practice. 2013. Vol. 12. P. 66–79.
  2. Glaser S.M., Benoit R.M., Smith R.P., Beriwal S. Long-term quality of life in prostate cancer patients treated with cesium-131 // Brachytherapy. 2016. Vol. 15. P. 48–53.
  3. Knaup C., Mavroidis P., Esquivel C. et al. Radiobiological comparison of single and dual-isotope prostate seed implants // J. Radiother. Practice. 2013. Vol. 12. P. 154–162.
  4. Yondorf M.Z., Parashar B., Sabbas A. et al. Radiation exposure after neurosurgical resection and permanent intraoperative cesium-131 radioisotope brachytherapy in patients with brain tumors // Brachytherapy. 2014. Vol. 13. P. 109–110.
  5. Zlokazov S., Swanberg D. J., Egorov O. et al. Method for large scale production of cesium-131 with low cesium-132 content // US Patent Application Publication. 2012.
  6. Tárkányi F., Hermanne A., Takács S. et al. Cross section measurements of the 131Xe(p,n) reaction for production of the therapeutic radionuclide 131Cs // Appl. Radiat. Isot. 2009. Vol. 67. № 10. P. 1751–1757.
  7. Браун Г.Н., Суонберг Д.Дж., Брэй А. Способ отделения и очистки цезия-131 от карбоната бария. – М: Евразийская патентная организация Патент № 9820. 2008.

Для цитирования: Белоусов А.В., Желтоножская М.В., Лыкова Е.Н., Ремизов П.Д., Черняев А.П., Яценко В.Н. Исследование возможности получения радионуклида 131Cs для брахитерапии фотоядерным способом // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 1. С. 53–57.

DOI: 10.12737/article_5c55fb4d218e20.76419134

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 1. С. 45–52

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

DOI: 10.12737/article_5c55fb4a074ee1.27347494

Е.С. Сухих1,2, Л.Г. Сухих2, О.Ю. Аникеева3, П.В. Ижевский4, И.Н. Шейно4

Дозиметрическая оценка различных методик сочетанной лучевой терапии больных раком шейки матки

1. Томский областной онкологический диспансер, Томск. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. Национальный исследовательский Томский политехнический университет, Томск;
3. Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России, Москва;
4. Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна, Москва

Е.С. Сухих – начальник отдела, к.ф.-м.н.;
Л.Г. Сухих – директор, д.ф.-м.н.;
О.Ю. Аникеева – зав. отделением, д.м.н., член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), член Европейской ассоциации радиационных онкологов (ESTRO);
П.В. Ижевский – в.н.с., к.м.н., доцент;
И.Н. Шейно – зав. лаб., к.ф.-м.н.

Реферат

Цель: Провести дозиметрическое исследование возможности замены традиционной методики сочетанной лучевой терапии, используемой для лечения рака шейки матки, на комбинации трех различных методик дистанционного облучения при сохранении величины разовой однократной дозы и количества фракций.

Материал и методы: Проанализированы ретроспективные данные 11 больных раком шейки матки (РШМ) (стадии T2bNхM0 и T3NхM0), которые получили курс сочетанной лучевой терапии (СЛТ). В качестве опорной использовалась известная комбинация методик облучения: 3D конформная ЛТ и внутриполостная ЛТ (3D-CRT+ВЛТ). В качестве альтернатив рассматривались комбинации только дистанционного облучения: конвенциального 60Co+VMAT, 3D-CRT+VMAT и VMAT+VMAT. Рассчитывались следующие режимы фракционирования СЛТ: дистанционная ЛТ первого этапа – СОД 50 Гр при РОД 2 Гр (25 фракций), ВЛТ или ДЛТ второго этапа – СОД 28 Гр при РОД 7 Гр (4 фракции). Суммарная доза курса СЛТ составляла 89,7 Гр EQD2. Дозиметрическое планирование ДЛТ по методике конвенциальной ЛТ и 3D-CRT проводилось в системе дозиметрического планирования XIO. Дозиметрическое планирование ДЛТ первого этапа и ДЛТ второго этапа по методике VMAT проводилось в системе дозиметрического планирования Monaco. ВЛТ второго этапа планировалась с использованием системы дозиметрического планирования HDRplus для аппарата Multisource HDR c источником 60Co.

Результаты: Покрытие клинического объёма опухоли при использовании ВЛТ, в среднем, составляло 95 % предписанной дозы на 91,8 % объёма, 110 % дозы – 75,7 % объёма. При использовании 60Co+VMAT покрытие составляло 95 % дозы на 97,1 % объёма и 110 % дозы – на 2,1 % объёма. 3D-CRT+VMAT обеспечивает уровень покрытия 95 % дозы на 98 % объёма и 110 % дозы – на 2,6 % объёма. Использование комбинации VMAT+VMAT позволяет достичь среднего покрытия мишени 98 % дозы на 97 % объёма, 110 % дозы – на 8,8 % объёма. Максимальная доза, приходящаяся на объём критических органов 2 см3, не превышала толерантных уровней ни для мочевого пузыря, ни для прямой кишки.

Заключение: В настоящее время существует возможность замены второго этапа СЛТ РШМ на ДЛТ по методике VMAT. Применение методики VMAT позволяет повысить равномерность покрытия облучаемого объёма по сравнению с традиционной ВЛТ. При использовании VMAT облучение критических органов не превышает толерантных уровней.

Ключевые слова: сочетанная лучевая терапия, внутриполостное облучение, дистанционное облучение, рак шейки матки, дозиметрическая оценка

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Кравченко Г.Р., Жаров А.В., Важенин А.В. и соавт. Результаты многокомпонентного лечения больных местнораспространенными формами рака шейки матки // Сибирский онкол. журнал. 2009. Т. 33. № 3. С. 20–23.
  2. Кравец О.А., Андреева Ю.В., Козлов О.В., Нечушкин М.И. Клиническое и радиобиологическое планирование брахитерапии местнораспространенного рака шейки матки // Мед. физика. 2009. № 2(33). С. 10–17.
  3. A European study on MRI-guided brachytherapy in locally advanced cervical cancer EMBRACE Published 2009 [Internet] [cited 2018, April 02]. Available from: https://www.embracestudy.dk/UserUpload/PublicDocuments/EmbraceProtocol.pdf
  4. Hellebust T.A., Kirisits C., Berger D. Recommendations for gynaecological (GYN) GEC ESTRO working group: considerations and pitfalls in commissioning and applicator reconstruction in 3D image-based treatment planning of cervix cancer brachytherapy // Radiother. Oncol. 2010. Vol. 96. № 2. P. 153–160. DOI: 10.1016/j.radonc.2010.06.004.
  5. Bucci М.К., Bevan A., Roach М. Advances in radiation therapy: conventional to 3D, to IMRT, to 4D and beyond // СA Cancer Clin. 2005. Vol. 55. № 2. P. 117–134.
  6. Кравец О.А., Козлов О.В., Федянина А.А. и соавт. Методические аспекты контактной лучевой терапии рака шейки матки с использованием 3D-планирования // Мед. физика. 2017. № 1(73). C. 16–24.
  7. Ройтберг Г.Е., Усычкин С.В., Бойко А.В. Крупнофракционная дистанционная лучевая терапия рака предстательной железы // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2016. T. 61. № 1. C. 47–59.
  8. Ghandour S., Matzinger O., Pachouda M. Volumetric-modulated arc therapy planning using multicriteria optimization for localized prostate cancer // J. Appl. Clin. Med. Phys. 2015. Vol. 16. № 3. P. 258–269. DOI: 10.1120/jacmp.v16i3.5410.
  9. Mahmoud O., Kilic S., Khan A.J. et al. External beam techniques to boost cervical cancer when brachytherapy is not an option—theories and applications // Ann. Trans. Med. 2017. Vol. 5. № 10. P. 207–210. DOI: 10.21037/atm.2017.03.102.
  10. Dasu A., Dasu I. Prostate alpha/beta revisited – an analysis of clinical results from 14168 patients // Acta Oncologia. 2012. Vol. 51. № 8. P. 963–974. DOI: 10.3109/0284186X.2012.719635.
  11. Brenner D.J., Hall E.J. Fractionation and protraction for radiotherapy of prostate carcinoma // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1999. Vol. 43. № 5. P. 1095–1101.
  12. Michalski J.M., Gay H., Jackson A. et al. Radiation dose–volume effects in radiation-induced rectal injury // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2010. Vol. 76. № 3. P. 123–129. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2009.03.078.
  13. Viswanathan A.N., Yorke E.D., Marks L.B. et al. radiation dose–volume effects of the urinary bladder // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2010. Vol. 76. № 3. P. 116–122. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2009.02.090.
  14. RTOG/EORTC Late Radiation Morbidity Scoring Schema [Internet] [cited 2018, March 03]Available from: https://www.rtog.org/ResearchAssociates/AdverseEventReporting/RTOGEORTCLateRadiationMorbidityScoringSchema.aspx
  15. Vishwanathan A.N., Beriwal S., De Los Santos J.F. et al. American Brachytherapy Society Consensus Guidelines for locally advanced carcinoma of the cervix. Part II: High-Dose-Rate Brachytherapy // Brachytherapy. 2012. Vol. 11. № 1. P. 47–52. DOI: 10.1016/j.brachy.2011.07.002.
  16. Гмурман В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика. 9-е изд. – М.: Высшая школа. 2003. 479 с.
  17. Wolfram Mathematica [Internet] Wolfram Research [cited 2018, April 02]. Available from: https://www.wolfram.com/mathematica/

Для цитирования: Сухих Е.С., Сухих Л.Г., Аникеева О.Ю., Ижевский П.В., Шейно И.Н. Дозиметрическая оценка различных методик сочетанной лучевой терапии больных раком шейки матки // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 1. С. 45–52.

DOI: 10.12737/article_5c55fb4a074ee1.27347494

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019. Том 64. № 1. С. 58–66

ПОДГОТОВКА ЛУЧЕВЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ

DOI: 10.12737/article_5c55fb57bf93e5.07813488

Е.И. Маткевич1, В.Е. Синицын2, И.В. Иванов1,3,4

Образовательные Интернет-ресурсы для подготовки врачей-рентгенологов

1. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва.
E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ;
2. Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова, Москва;
3. Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова, Москва, Россия;
4. Федеральный научный центр физической культуры и спорта, Москва, Россия

Е.И. Маткевич – преподаватель, к.м.н.;
В.Е. Синицын – профессор, д.м.н., проф.;
И.В. Иванов – профессор; в.н.с., д.м.н., проф.

Реферат

Проведены анализ и систематизация основных направлений Интернет-ресурсов, используемых при подготовке кадров высшей квалификации в системе высшего медицинского образования, предназначенных для обеспечения компетентностного подхода и успешности обучения врачей по специальности 31.08.09 «рентгенология».

Выделены основные виды Интернет-ресурсов, содержащих информацию, которая может использоваться в процессе обучения по специальности «рентгенология»: онлайн-библиотеки, энциклопедии, справочники; медицинская информация и консультации по лечебно-диагностической работе для врачей-рентгенологов; информационно-образовательные порталы и сайты, с возможностью освоения алгоритмов отработки практических навыков, образовательных тестирований и онлайн-тренингов; сайты кафедр по специальности медицинских вузов.

Для углубленного изучения и дополнительного информирования об актуальных проблемах рентгенологии и радиологии систематизированы и приведены также сайты журналов и порталов с публикациями по специальности и смежным областям знаний; сайты научных конференций и симпозиумов по рентгенологии, лучевой диагностике; сайты отраслевых учреждений, научно-исследовательских организаций, ассоциаций и обществ. Описаны перспективные направления поиска образовательной информации: в Instagram, на поисковых порталах по скриншотам экрана, с использованием приложений для смартфонов, а также на сайте youtube.com.

Ключевые слова: рентгенология, врачи-рентгенологи, лучевая диагностика, подготовка лучевых специалистов, компетенции, интернет-ресурсы

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Избранные медицинские интернет-ресурсы. Выпуск IX. Москва: XXIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». 2016. 68 с.

2. Избранные медицинские интернет-ресурсы. Выпуск IX. Москва, XXIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Электронный ресурс: https://chelovekilekarstvo.ru/загрузки/pdf/Интернет_ресурсы_IX%20выпуск_2016.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

3. Путеводитель по медицинским ресурсам Интернета / ГОУ ВПО Ульяновский государственный университет. Научная библиотека. Ульяновск, 2010. Электронный ресурс: http://lib.ulsu.ru/downloads/med_internet.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

4. «Медицинские Internet-ресурсы» ГОУ СПО «Рязанский медико-социальный колледж». Рязань, 2011. Электронный ресурс: http://do.medcollege62-rzn.ru/pluginfile.php/1694/coursecat/description/Медицинские%20Интернет-ресурсы.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

5. Медицинские Интернет–ресурсы / ГКУЗ ПК «ПК МИАЦ» Пермский краевой медицинский библиотечно-информационный центр. Электронный ресурс: http://www.docme.ru/doc/118277/medicinskie-internet-resursy (дата обращения: 01.08.2018).

6. Учебный план по специальности «рентгенология» ФГАОУ ВО Первый МГМУ им.И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет). Электронный ресурс: https://sechenov.ru/upload/iblock/84e/31.08.09-rentgenologiya.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

7. Учебный план по специальности «рентгенология» Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова. Электронный ресурс: http://www.fbm.msu.ru/stud/ord/docs/ray-o-plan.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

8. Программа и учебный план по специальности «рентгенология» ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова Минздрава России. Электронный ресурс: http://1spbgmu.ru/images/home/Obrazovanie/ordinatura/opop/31.08.09_ОПОП_Рентгенология.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

9. Программа по специальности «рентгенология» ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов. Электрон­ный ресурс: http://www.rudn.ru/files_upload/Ordinatura/2015 /2015_OOP/OOP_31.08.09_28.08.15.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

10. Учебный план по специальности «рентгенология» ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов. Электронный ресурс: http://www.rudn.ru/files_upload/Ordinatura/2015/2015_Ucheb_plan/Ucheb_plan_31.08.09_28.08.15.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

11. Программа по специальности «рентгенология» ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России. Электронный ресурс: http://www.fesmu.ru/sveden/education/OOP_kopia_Rentgenolog.pdf (Дата обращения: 01.08.2018).

Для цитирования: Маткевич Е.И., Синицын В.Е., Иванов И.В. Образовательные интернет-ресурсы для подготовки врачей-рентгенологов // Мед. радиология и радиационная безопасность. 2019. Т. 64. № 1. С. 58–66.

DOI: 10.12737/article_5c55fb57bf93e5.07813488

PDF (RUS) Полная версия статьи

  1. 2019-1-67-68_Mokrov_rus
  2. 2019-1-69-73_Krylov_rus
  3. 2019-1-74-79_Levitov_rus
  4. 2019-1-80-84_Rules_Rus

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2758728
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
1459
3035
17112
18409
66471
75709
2758728
Прогноз на сегодня
2136

Ваш IP:216.73.216.21
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх