НАУЧНЫЙ И ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ISSN 1024-6177 (Print), ISSN 2618-9615 (Online)

О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 12-18

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

DOI: 10.12737/article_5b1687794549a4.24841276

А.А. Косенков

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ СТАБИЛЬНОСТИ КАДРОВОГО СОСТАВА ПРИ РАБОТЕ НА ОБЪЕКТАХ ПОСЛЕ РАДИАЦИОННЫХ АВАРИЙ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

А.А. Косенков - с.н.с., к.м.н.

Реферат

Цель: Выявление психологических предпосылок стабильности кадрового состава при работе на объектах после радиационных аварий.

Материал и методы: В настоящей работе анализируются результаты, полученные в ходе психологических обследований персонала Чернобыльской АЭС (ЧАЭС) в период ликвидации последствий аварии (июль 1986 - апрель 1987 г.) и контрольной группы, состоявшей из специалистов Смоленской АЭС (102 чел.). Психологическое обследование персонала АЭС проводилось с использованием методики многостороннего исследования личности (ММИЛ) и 16-факторного личностного опросника Р. Кеттела (16-ФЛО). Была собрана дополнительная информация, касающаяся времени увольнения ранее обследованных сотрудников ЧАЭС:

- сотрудники, которые остались работать на Чернобыльской АЭС после аварии вплоть до 1995 г. (группа 1) - 74 чел.;

- сотрудники, которые уволились по собственному желанию в течение полутора лет после аварии (группа 2) - 29 чел.

Результаты: Результаты психологического обследования выявили существенные различия обобщенных психологических портретов группы 1, группы 2 и контрольной группы.

Сотрудники группы 2 в значительно большей степени отличались по психологическим показателям от контрольной группы, чем сотрудники группы 1. По данным ММИЛ, достоверные различия были обнаружены по оценочной шкале L и семи клиническим шкалам. При этом по всем этим шкалам в группе 2 значения были достоверно выше, чем в контрольной группе. В группе 2 отмечены достоверно более низкие значения по фактору Q1 (радикализм) и вторичному фактору F4 (независимость) 16-ФЛО. Кроме того, в этой группе отмечена бóльшая доля сотрудников с аномально выраженными личностными особенностями по показателям ММИЛ (значения по клиническим шкалам превышали 70 T-баллов), которая равнялась 41,4 %.

По данным ММИЛ, в группе 2 распространенность аномально выраженных личностных особенностей была более чем в три раза выше, чем в группе 1. Кроме того, у сотрудников группы 2 были выявлены достоверно более низкие значения по двум факторам 16-ФЛО. Сравнение результатов обследования группы 1 и контрольной группы выявили схожесть их обобщенных психологических портретов. При этом в группе 1 были обнаружены достоверно более высокие значения (p < 0,05) по двум шкалам ММИЛ в сравнении с контрольной группой, однако они лишь незначительно превышали общепопуляционные стандарты (50 T-баллов).

Заключение: Группа сотрудников, уволившихся вскоре после аварии, характеризовалась достоверно выраженным своеобразием по показателям психодиагностических методик, в сравнении как с контрольной группой, так и с теми, кто остался работать на станции в течение длительного времени. Указанные различия подтверждают наше предположение о существовании психологических особенностей, которые можно рассматривать как предпосылки принятия работниками решения об увольнении или продолжении работать на предприятии в изменившихся условиях. Это свидетельствует о важности учета психологических особенностей работников и необходимости проведения психологической поддержки персонала, работающего в условиях воздействия вредных и опасных факторов после крупных радиационных аварий.

Ключевые слова: текучесть кадров, персонал атомных электростанций, радиационные аварии, психодиагностические обследования

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Халин С.М. Социология трудовых коллективов: учебное пособие. Тюмень: Тюменский государственный университет. 2004. 70 с.
  2. Glebbeek A.C., Bax E.H. Labour turnover and its effects on performance: an empirical test using firm data (SOM Research Report), Groningen: University of Groningen, SOM Research School. 2002. 27 p.
  3. Березин Ф.Б. Некоторые аспекты психической и психофизиологической адаптации человека. // В кн.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». Владивосток: ДВНЦ АН СССР. 1980. С. 4-43.
  4. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука. 1988. 270 с.
  5. Березин Ф.Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. Б. Методика многостороннего исследования личности в клинической медицине и психогигиене. М.: Медицина. 1976. 186 с.
  6. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Структура, основы интерпретации, некоторые области применения. 3-е изд., испр. и доп. М.: Издательство «Березин Феликс Борисович». 2011. 320 с.
  7. Мельников В.М., Ямпольский Л.Т. Введение в экспериментальную психологию личности. М.: Просвещение. 1985. 319 с.
  8. Горелова Е.С., Крупник A.M., Михайлов А.Н., Соколова Е.Д. Психологические исследования адаптации человека в условиях Севера. // В кн.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». Владивосток: ДВНЦ АН СССР. 1980. С. 44-76.
  9. Darley J.M. Fear and social comparison as determinants of conformity behavior // J. Pers. and Soc. Psychol. 1966. Vol. 4. No. 1. P. 73-78.
  10. Смирнов В.Н. Психология управления персоналом в экстремальных ситуациях. М.: Издательский центр «Академия». 2007. 256 с.
  11. Brown J.S. The motivation of behavior. New York: McGraw-Hill. 1961. 404 p.
  12. Rafferty A.E., Griffin M.A. Perceptions of organizational change: A stress and coping perspective // J. Appl. Psychol. 2006. Vol. 91. No. 5. P. 1154-1162.

Для цитирования: Косенков А.А. Психологические предпосылки стабильности кадрового состава при работе на объектах после радиационных аварий // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 12-18. DOI: 10.12737/article_5b1687794549a4.24841276

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Том 63. № 3. С. 5-11

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

DOI: 10.12737/article_5b167cf9700c61.74690336

М.Б. Мосеева, Т.В. Азизова, Е.С. Григорьева

ПОКАЗАТЕЛИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В КОГОРТЕ РАБОТНИКОВ, ПОДВЕРГШИХСЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБЛУЧЕНИЮ

Южно-Уральский институт биофизики, Озерск, Челябинская обл., e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

М.Б. Мосеева - н.с.; Т.В. Азизова - к.м.н., руководитель Центра радиационной профессиональной патологии ЦМСЧ-71, член российской делегации в НКДАР ООН, член комитета 1 МКРЗ; Е.С. Григорьева - н.с.

Реферат

Цель: Оценка показателей заболеваемости и смертности от цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) в когорте работников предприятия атомной промышленности Уральского федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению.

Материал и методы: Исследование проведено в когорте 22377 работников (25 % женщин) производственного объединения (ПО) «Маяк», впервые нанятых на предприятие в 1948-1982 гг., на основе медико-дозиметрической базы данных «Клинка» и «Дозиметрической системы для работников ПО «Маяк» - 2008». Статистическая обработка первичных данных проведена с использованием стандартного пакета Statistica 6.0. Были рассчитаны интенсивные (грубые) и стандартизованные показатели заболеваемости и смертности на 100 тыс. работников.

Результаты: Число наблюдений и смертей от ЦВЗ, включенных в анализ, составило 8910 и 930 соответственно. Наибольшее число случаев ЦВЗ (84 % у мужчин и 87 % у женщин) выявлено у работников в возрасте 50-69 лет, а наибольшее число смертей от ЦВЗ (85 % у мужчин и 94 % у женщин) зарегистрировано у лиц в возрасте старше 60 лет.

Заключение: В результате проведенного исследования было показано, что заболеваемость и смертность от ЦВЗ в когорте работников ПО «Маяк» - предприятия атомной промышленности Уральского Федерального округа, подвергшихся профессиональному пролонгированному облучению, зависела от пола, возраста и календарного периода. Не выявлено статистически значимых трендов снижения показателей заболеваемости и смертности от ЦВЗ в изучаемой когорте работников за период 1948-2013 гг.

Ключевые слова: цереброваскулярные заболевания, профессиональное облучение, ПО «Маяк»

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Денисова Е.В. Актуальные вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга в мире (обзор литературы) // Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. 2011. № 3. С. 1-5.
  2. Демографический ежегодник России. 2015: Стат. сб. Росстат. M.: Росстат. 2015. 263 c.
  3. Alberts M.J. Secondary Prevention of Stroke and the Expanding Role of the Neurologist // Cerebrovascular Diseases. 2002. Vol. 13 (Suppl. 1). P. 12-16. DOI:10.1159/000047784.
  4. Стаховская Л.В., Клочихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010) // Журнал неврологии и психиатрии. 2013. № 5. С. 4-10.
  5. National Center for Health Statistics. Health, United States, 2015: With Special Feature on Racial and Ethnic Health Disparities. Washington, DC: U.S. Government Printing Office. 2016. 461 p.
  6. Харченко В.И., Какорина Е.П., Корякин М.В. с соавт. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. Необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в Российской Федерации. Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме // Российский кардиол. журнал. 2005. № 2. С. 5-17.
  7. Johnston S.C., Mendis S., Mathers C.D. Global variation in stroke burden and mortality: estimates from monitoring, surveillance, and modelling // Lancet Neurol. 2009. Vol. 8. No. 3. P. 56-59.
  8. Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России // Демографическое обозрение. 2016. Т. 3. № 1. С. 6-34.
  9. Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Смертность от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Неврологический журнал. 2016. Т. 21. № 4. С. 226-231.
  10. Азизова Т.В., Банникова М.В., Мосеева М.Б. и соавт. Заболеваемость цереброваскулярными заболеваниями в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Журнал неврологии и психиатрии. 2014. № 12. С. 128-132.
  11. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). URL: http://www.mkb-10.com (дата обращения: 07.03.2017).
  12. Азизова Т.В., Тепляков И.И., Григорьева Е.С. и соавт. Медико-дозиметрическая база данных «Клиника» работников ПО «Маяк» и их семей // Мед. радиол. и радиац. безопасность. 2009. Т. 54. № 5. С. 26-35.
  13. Khokhryakov V.V., Khokhryakov V.F., Suslova K.G. et al. Mayak Worker Dosimetry System 2008 (MWDS-2008): Assessment of internal alpha-dose from measurement results of plutonium activity in urine // Health Physics. 2013. Vol. 104. No. 4. P. 366-378.
  14. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Пособие для врачей. М.: Атомиздат. 1975. 245 с.
  15. Ahlbom А., Norell S. Introduction to Modern Epidemiology. Stockholm, Sweden: Epidemiology Resources Inc. 1990. 109 p.
  16. Липовецкий Б.М. Инфаркт, инсульт, внезапная смерть. Факторы риска, предвестники, профилактика. СПб.: Специальная литература. 1997. 191 с.
  17. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России // Журнал неврологии и психиатрии. Приложение «Инсульт». 2003. № 8. С. 4-8.
  18. Мосеева М.Б., Азизова Т.В., Григорьева Е.С. и соавт. Структура смертности от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению, в динамике за весь период наблюдения // Уральский мед. журнал. 2017. № 5(149). С. 114-120.

Для цитирования: М.Б. Мосеева, Т.В. Азизова, Е.С. Григорьева. Показатели заболеваемости и смертности от цереброваскулярных заболеваний в когорте работников, подвергшихся профессиональному облучению // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2018. Т. 63. № 3. С. 5-11. DOI: 10.12737/article_5b167cf9700c61.74690336

PDF (RUS) Полная версия статьи

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 1. С. 59-67

ОБЗОР

А.К. Гуськова

СОВРЕМЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ЛИЦ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Статья посвящена анализу динамики основных направлений организации медицинского сопровождения работников атомной отрасли и других лиц, подвергающихся воздействию облучения. Показана оперативность отклика гигиенистов и врачей клинического профиля в срочном определении наиболее значимых направлений практической и научной деятельности на отдельных этапах. Обращается внимание на необходимость постоянного совместного решения ключевых проблем радиационной безопасности учеными, технологами и медиками. Подобное содружество позволило сделать атомную отрасль одной из наиболее совершенных по безопасности труда технологии. Введены обоснованные нормативы и регламенты для весьма различных по уровням облучения контингентов, вовлеченных в контакт с источниками радиации. Формулируются наиболее актуальные направления научных и практических исследований по радиационной безопасности на современном этапе, с явным преобладанием нерадиационных факторов в условиях труда и жизни подавляющего большинства лиц. Указывается на необходимость четкого ранжирования контингентов с различным соотношением этих факторов как в плане организации диспансерного наблюдения, так и в экспертизе установления связи изменений состояния их здоровья с теми или иными факторами. Подчеркивается исключительная значимость своевременной адресной информации об условиях облучения, изложенной в доступной для понимания форме.

Ключевые слова: облучение, персонал, население, медицинское сопровождение

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Гуськова А.К., Аклеев А.В., Кошурникова Н.А. Первые шаги в будущее вместе: атомная промышленность и медицина на Южном Урале. Под ред. А.К. Гуськовой. – М.: ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, 2009. 183 с.
  2. Лаборатория «Б». Сунгульский феномен. – Снежинск. Изд-во: РФЯЦ – ВНИИТФ, 2000. 440 с.
  3. Мороз Г.С. Злокачественные новообразования у лиц, подвергающихся профессиональному облучению. // Бюлл. радиац. медицины, 1972. № 2. С. 21–24.
  4. Аклеев А.В., Большакова С.А., Булдаков Л.А. и соавт. Радиационные аварии на Урале: экологические, медицинские и социальные аспекты. // Проблемы экологии Южного Урала, 1997. № 2. С. 48–59.
  5. Косенко М.М. О распространенности хронической лучевой болезни у населения, проживающего на территории, загрязненной отходами предприятия атомной промышленности. // Проблемы охраны труда и окружающей среды на предприятиях атомной промышленности. Вып. II, М., 1986. С. 153–160.
  6. Аклеев А.В., Косенко М.М., Крестинина Л.Ю. и соавт. Здоровье населения, проживающего на радиоактивно загрязненных территориях Уральского региона. – М., 2001. 195 с.
  7. Опыт преодоления последствий техногенных аварий и развитие атомных технологий. Научно-практическая конференция, посвященная 50-летию аварии на ПО «Маяк». 25–26 сент. 2007 г. Челябинск.
  8. Гуськова А.К., Галстян И.А., Гусев И.А. Авария на Чернобыльской атомной станции (1986–2011гг.): последствия для здоровья, размышления врача. Под ред. А.К. Гуськовой. – М.: ФМБЦ им. А.И.Бурназяна ФМБА России, 2011. 253 с.
  9. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова А.В. и соавт. Острые эффекты облучения у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. // Мед. радиол., 1987. T. 32. № 12. С. 3–18.
  10. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова А.В. и соавт. Диагностика, клиническая картина и лечение острой лучевой болезни у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. // Тер. архив, 1989. № 1. С. 95–103.
  11. Гуськова А.К., Баранов А.Е., Барабанова А.В. и соавт. Диагностика, клиническая картина и лечение острой лучевой болезни у пострадавших при аварии на Чернобыльской АЭС. Сообщение II. Некостномозговые синдромы лучевых поражений и их лечение. // Тер. архив, 1989. № 8. С. 99–103.
  12. Иванов В.К., Максютов М.А. Доклад на заседании РНКРЗ, апрель 2012 г. Электронная версия.
  13. Мелихова Е.М., Бархударова И.Е. Методические вопросы оценки демографической ситуации на радиационно-загрязненных территориях (на примере Брянской области). – М.: Препринт ИБРАЭ № IBRAE-2012-03, 2012. 33 с.
  14. Матюхин В.В., Юшкова О.И., Шардакова Э.Ф. и соавт. Вероятность снижения работоспособности и нарушения здоровья работников при воздействии факторов трудового процесса в зависимости от класса условий труда. // В сб. «Актуальные проблемы медицины труда». Под ред. Н.Ф. Измерова. – М.: НИИ медицины труда РАМН, 2012. 368 с.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 1. С. 71-77

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

Н.И. Рожкова, Т.В. Шерстнева, О.Н. Авилов, М.А. Шершнева, О.Б. Тарарухина

ЭКСТРААБДОМИНАЛЬНАЯ ФОРМА ДЕСМОИДНОЙ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ, Федеральный маммологический центр МЗ РФ, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Десмоид – редкая опухоль, занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Клинические и лабораторно-инструментальные данные обычно выявляют признаки, характерные и для неопластических, и для доброкачественных процессов.

Цель работы – представить два случая десмоида молочной железы, наблюдавшихся в нашей клинике, и продемонстрировать на конкретных примерах все этапы постановки этого диагноза.

Ключевые слова: фиброматоз, экстраабдоминальная форма, фибросаркома

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Маммология: Национальное руководство. Под ред. В.П. Харченко, Н.И. Рожковой. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2009. 324 с.
  2. Erguvan-Dogan B., Dempsey P.J., Ayyar G. et al. Primary desmoid tumor (extraabdominal fibromatosis) of the breast. // AJR, 2005. Vol. 185. P. 488–489.
  3. Hermas S., Soummani A., Boumezgou K. et al. Mammary fibromatosis (apropos of one case). // Gynecol. Obstet. Fertil., 2000. Vol. 28. P. 38–43.
  4. Koibuchi Y., Iino Y., Oyama T. et al. Fibromatosis of the breast: a case report. // Jpn. J. Clin. Oncol., 1995. Vol. 25. P. 16–19.
  5. Povoski S.P., Jimenez R.E. Fibromatosis (desmoid tumor) of the breast mimicking a case of ipsilateral metachronous breast cancer. // W. J. Surgic Oncol., 2006. Vol. 4. P. 57–59.
  6. Stout A.P. Juvenile fibromatosis. // Cancer, 1954. Vol. 7. P. 953–978.
  7. Enzinger F.M., Weiss S.W. Fibromatosis. // In: “Soft tissue tumors”. Enzinger F.M., Weiss S.W., eds. 3rd ed. St Louis, MO: Mosby – Year Book Inc, 1995, ch. 10.
  8. Jamshed S., Farhan M.I., Marshall M.B. et al. Fibromatosis of the breast after mammary prosthesis implantation. // Clin. Advances in Hematol. & Oncol., 2008. Vol. 9. P. 687–693.
  9. Rammohan A., Wood J.J. Desmoid tumour of the breast as a manifestation of Gardner`s syndrome. // Int. J. Surg. Case Reports, 2012. Vol. 3. P. 139–142.
  10. Ng W.-H., Lee J., Poh W.-T. Desmoid tumor (fibromatosis) of the breast. // Arch Surg., 1997. Vol. 132. P. 444–446.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 1. С. 50-58

ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

О.А. Архипова, Т.В. Мартынюк, Л.Е. Самойленко, В.Б. Сергиенко, И.Е. Чазова ПРИМЕНЕНИЕ ПЕРФУЗИОННОЙ СЦИНТИГРАФИИ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Реферат

Цель: Изучение нарушения легочной перфузии у больных с легочной гипертензией (ЛГ) различного генеза по данным перфузионной сцинтиграфии легких.

Материал и методы: Обследовано 94 пациента с ЛГ, в том числе 20 пациентов с ЛГ, ассоциированной с врожденными пороками сердца (ВПС), 21 пациент с хронической тромбоэмболической ЛГ (ХТЭЛГ), 20 пациентов с ЛГ, ассоциированной с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ), и 33 пациента с идиопатической ЛГ (ИЛГ). Группы были сопоставимы по возрасту, полу, дистанции, пройденной в тесте 6-минутной ходьбы, функциональному классу, частоте имеющихся отеков как проявления сердечной недостаточности. После проведения общеклинического обследования с целью уточнения диагноза заболевания всем больным была выполнена перфузионная сцинтиграфия легких.

Результаты: Между группами больных с ЛГ были обнаружены статистически достоверные различия в зависимости от этиологии заболевания. У больных с ЛГ, ассоциированной с ВПС, выявлено достоверное перераспределение легочного кровотока в сторону правого легкого. Распределение кровотока в пределах каждого легкого, а также верхушечно-основной градиент перфузии (U/L-Q) были не нарушены. Включение РФП в органы большого круга кровообращения свидетельствует о наличии функционирующего легочно-системного шунта. У больных с ХТЭЛГ визуализированы более крупные дефекты перфузии преимущественно в нижних отделах, что привело к повышению U/L-Q. Распределение включения РФП между правым и левым легкими не нарушено. У больных с ЛГ, ассоциированной с СЗСТ, обнаружены наиболее выраженные нарушения легочной микроциркуляции в виде значительного снижения перфузии верхней зоны Веста и U/L-Q. У больных с ИЛГ выявлено статистически незначимое перераспределение легочного кровотока в сторону правого легкого, мозаичное снижение перфузии легких с обеднением верхних зон Веста и снижение U/L-Q.

Ключевые слова: перфузионная сцинтиграфия легких, легочная гипертензия, количественная оценка сцинтиграмм

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Galie N., Torbicki A., Barst R. et al. Guidelines on diagnosis and treatment of pulmonary arterial hypertension. The task force on diagnosis and treatment of pulmonary arterial hypertension of the European Society of Cardiology. // Eur. Heart J., 2004. Vol. 25. P. 2243–2278.
  2. Friedman W.F., Braunwald E. Alterations in regional pulmonary blood flow in mitral valve disease studied by radioisotope scanning. A simple nontraumatic technique for estimation of left atrial pressure. // Circulation, 1966. Vol. 3. No. 34. P. 363–376.
  3. Tamir A., Melloul M., Berant M. et al. Lung perfusion scans in patients with congenital heart defects. // J. Amer. Coll. Cardiol., 1992. Vol. 19. P. 383–388.
  4. Бодров В.Е., Тюкавин А.И. Паттерны легочной микроциркуляции у больных с ишемической болезнью сердца. // Эфферентная терапия, 2006. Т. 4. № 12. С. 62–70.
  5. Suzuki K., Kamata N., Inokuma S. et al. Clinical significance of ventilation/perfusion scans in collagen disease patients. // Ann. Nucl. Med., 2000. Vol. 14. P. 405–413.
  6. Boothroyd A.E., McDonald E.A., Carty H. Lung perfusion scintigraphy in patients with congenital heart disease: sensitivity and important pitfalls. // Nucl. Med. Commun., 1996. Vol. 17. P. 33–39.
  7. Lisbona R., Kreisman H., Novales-Diaz J., Derbekyan V. Perfusion lung scanning: differentiation of primary from thromboembolic pulmonary hypertension. // Amer. J. Roentgenol., 1985. Vol. 144. No. 1. P. 27–30.
  8. Moser K.M., Page G.T., Ashburn W.L., Fedullo P.F. Perfusion lung scans provide a guide to which patients with apparent primary pulmonary hypertension merit angiography. // J. Med., 1988. Vol. 148. No. 2. P. 167–170.
  9. Parker J.A., Coleman R.E., Siegel B.A. et al. Procedure guideline for lung scintigraphy: 1.0. // J. Nucl. Med., 1996. Vol. 37. P. 1906–1910.
  10. Vreim C.E. Value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism. Results of the Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis (PIOPED). The PIOPED Investigators. // JAMA, 1990. Vol. 263. P. 2753–2759.
  11. Радионуклидная диагностика для практических врачей. Под ред. Лишманова Ю.Б., Чернова В.И. – Томск: STT, 2004. С. 138–157.
  12. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. // Eur. Heart J., 2008. Vol. 29. P. 2276–2315.
  13. Рубин М.П., Кулешова О.Д., Чечурин Р.Е. Радионуклидная перфузионная сцинтиграфия легких: методика исследования и интерпретация результатов. // Радиология – Практика, 2002. № 4. С. 16–21.
  14. Чазова И.Е. Клинико-морфологическая характеристика и течение различных форм ПЛГ. Автореф. канд. дисс. мед. наук, Москва, РК НПК, 1990.
  15. Авдеев С.В., Завьялов А.А., Дубоделов Е.Л. и соавт. Влияние продленной эпидуральной анальгезии на состояние вентиляции и перфузии легких в раннем послеоперационном периоде у больных раком легких. // Сибирский онкол. журнал, 2009. T. 32. № 2. С. 5–9.
  16. Лишманов Ю.Б., Кривоногов Н.Г., Мишустин С.П. и соавт. Оптимизация дифференциальной диагностики внебольничной пневмонии и инфильтративного туберкулеза легких. // Фундаментальные исследования, 2008. № 2. С. 35–36.
  17. McLaughlin V.V., Presberg K.W., Doyle R.L. et al. Prognosis of pulmonary arterial hypertension: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. // Chest., 2004. Vol. 126. P. 78S–92S.
  18. Kunieda T., Nakanishi N., Satoh T. et al. Prognoses of primary pulmonary hypertension and chronic majorvessel thromboembolic pulmonary hypertension determined from cumulative survival curves. // Intern. Med., 1999. Vol. 38. No. 7. P. 543–546.
  19. Fukuchi K., Hayashida K., Nakanishi N. et al. Quantitative analysis of lung perfusion in patients with primary pulmonary hypertension. // J. Nucl. Med., 2002. Vol. 43. P. 757–761.
  1. 2013-1-Дунаева
  2. 2013-1-Соловьев
  3. 2013-1-Тараненко
  4. 2013-1-Напье

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2945984
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
2827
4283
20395
20395
44280
113593
2945984
Прогноз на сегодня
3072

Ваш IP:216.73.216.100
Visitor Counter

© Журнал "Медицинская радиология и радиационная безопасность" 2020г.

Яндекс.Метрика

Наверх