О ЖУРНАЛЕ

Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.

Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.

Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.

Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.

Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.

Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.

С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.

Выпуски журналов

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 62-68

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

О.П. Трофимова, С.И. Ткачев, З.П. Михина, Ю.И. Прямикова, Н.П. Шипилина, О.С. Зайченко, И.В. Колядина, А.М. Малышев

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛУЧЕВОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЛОЖЕ УДАЛЕННОЙ ОПУХОЛИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПОЛУЧАЮЩИХ КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ С ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЙ ОПЕРАЦИЕЙ

Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина РАМН, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Улучшение результатов органосохраняющего лечения больных раком молочной железы (РМЖ) путем дополнительного лучевого воздействия на ложе удаленной опухоли.

Материал и методы: В исследование включены 438 больных с верифицированным РМЖ в стадиях in situ T1–3N0–2M0, проходивших лечение в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН в 2000–2012 гг. Медиана возраста больных 46,7 лет. Больным проводились органосохраняющие операции с/без последующей системной терапии – 1-я группа (58 больных). Во 2-й группе (313 больных) это лечение дополнялось послеоперационной лучевой терапией на оставшуюся часть молочной железы в дозе 50 Гр с/без облучения зон лимфооттока. В 3-й группе (72 пациентки) дополнительно на ложе опухоли после лучевого воздействия на всю молочную железу подводилась доза 10–16 Гр. Большинство больных получило конформную лучевую терапию. Приведены показания к дополнительному облучению ложа опухоли, а также данные рандомизированных исследований.

Результаты: При медиане наблюдения 46 мес. (диапазон от 5 до 116 мес.) локальные и локорегионарные рецидивы были зафиксированы у 13 (24,5 %) больных в первой группе, у 18 (5,8 %) больных – во второй группе и у 2 (2,7 %) больных – в третьей группе в сроки от 19 до 53 месяцев (p < 0,05 между группами 1 и 2, 1 и 3). Самый ранний локальный рецидив развился в срок 19 месяцев у пациентки из группы без адъювантной лучевой терапии. У большинства больных второй и третьей групп (92 %) отмечена I и II степень лучевых повреждений кожи по шкале RTOG/EORTC.

Вывод: Проведение дополнительного лучевого воздействия на ложе удаленной опухоли после лучевой терапии на всю молочную железу у больных РМЖ, получивших комплексное лечение с включением органосохраняющих операций, снижает частоту локальных рецидивов

Ключевые слова: радиотерапия, рак молочной железы, локальный рецидив

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Летягин В.П. Стратегия лечения больных ранним раком молочной железы (По материалам Европейской школы онкологии, Москва, 2005. // Маммология, 2006. № 1. С. 86–87.
  2. Gonzalez-Angulo A.M., Morales-Vasquez F., Hortobagyi G.N. Overview of resistance to systemic therapy in patients with breast cancer. // Adv. Exp. Med. Biol., 2007. Vol. 608. P. 1–22.
  3. Veronesi U., Marubini E., Mariani L. et al. Radiotherapy after breast-conserving surgery in small breast carcinoma: long-term results of a randomized trial. // Ann. Oncol., 2001. Vol. 12. No. 7. Р. 997–1003.
  4. Поддубная И.В., Комов Д.В., Колядина И.В. Локальные рецидивы рака молочной железы. – М.: Медиа Медика, 2010. C. 4–6, 23–25.
  5. Баранова М.П., Михина З.П., Ожерельев А.С. Рецидивы и метастазы после органосохранного лечения рака молочной железы. // IV съезд онкологов и радиологов СНГ, 2006, Баку. Тезисы 531.
  6. Колядина И.В. Локальные рецидивы первично-операбельного рака молочной железы. Автореф. дис. канд. мед. наук. – M., 2009.
  7. Bartelink H., 2007, ECCO 14. // Lancet, 2005. Vol. 366. P. 17–25.
  8. Smith T.E., Lee D., Turner B.C. True recurrence vs. new primary ipsilateral breast tumor relapse: an analysis of clinical and pathologic differences and their implications in natural history, prognoses, and therapeutic management. // Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys., 2000. Vol. 48. P. 1281–1289.
  9. Bartelink H., Horiot J.-C., Poortmans P.M. et al. Impact of a higher radiation dose on local control and survival in breast-conserving therapy of early breast cancer: 10-year results of the randomized boost versus no boost EORTC 22881–10882 // Trial. J. Clin. Oncol., 2007. Vol. 25. P. 3259–3265.
  10. Romestaing P., Lehingue Y., Carrie C. et al. Role of a 10-Gy boost in the conservative treatment of early breast cancer: Results of a randomized clinical trial in Lyon, France. // J. Clin. Oncol., 1997. Vol. 15. P. 963–968.
  11. Omlin A., Amichetti M., Azria D. et al. Boost radiotherapy in young women with ductal carcinoma in situ: a multicentre, retrospective study of the Rare Cancer Network. // Lancet Oncol., 2006. Vol. 7. P. 652–656.
  12. National Comprehensive Cancer Network. NCCN practice guidelines for breast cancer (version 3.2012).
  13. Poortmans P.M., Collette L., Bartelink H. The addition of a boost dose on the primary tumour bed after lumpectomy in breast conserving treatment for breast cancer. A summary of the results of EORTC 22881-10882 «boost versus no boost» trial. // Cancer Radiother., 2008. Vol. 12. No. 6–7. P. 565–570.
  14. Murphy C., Anderson PR., Li Т. Impact of the radiation boost on outcomes after breast-conserving surgery and radiation. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 2011. Vol. 81. No. 1. P. 69–76.
  15. Мусабаева Л.И., Старцева Ж.А. Интраоперационная электронная и дистанционная гамма-терапия рака молочной железы I–II стадий заболевания. // Сибирский онкологический журнал, 2011. № 2 (44). C. 80–84.
  16. Cox J.D., Stetz J., Pajak T.F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., 1995. Vol. 31. P. 1341–1346.
  17. Edge S.B., Byrd D.R., Compton C.C. American Joint Committee on Cancer. AJCC Cancer staging manual. 7th ed. – New York: Springer-Verlag; 2010. 646 p.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 53-61

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ

Л.И. Мусабаева1, В.А. Лисин1,2, Ж.А. Старцева1, О.В. Грибова1, В.В. Великая1, А.А. Мельников1

НЕЙТРОННАЯ ТЕРАПИЯ НА ЦИКЛОТРОНЕ U-120. К 30-летию применения нейтронной терапии – обзор результатов научных исследований

1. ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, Томск, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. ; 2. Национальный исследовательский Томский политехнический Университет

РЕФЕРАТ

Впервые в России в 1983 г. на базе циклотронной лаборатории институте ядерной физики при Томском политехническом университете был создан медико-биологический центр для научных исследований и проведения лучевой терапии быстрыми нейтронами онкологическим больным. В настоящем обзоре представлены результаты научных исследований, выполненных в НИИ онкологии СО РАМН за 30-летний период. Становление нейтронной терапии на первом этапе включало создание терапевтического канала быстрых нейтронов средней энергии 6,3 Мэв циклотрона U-120, проведение дозиметрических и радиобиологических исследований, клинических испытаний, приобретение собственного опыта лечения быстрыми нейтронами радиорезистентных форм злокачественных опухолей различных локализаций. Изучалась эффективность разработанных способов нейтронной и нейтронно-фотонной терапии, оптимальных режимов при комбинированных и самостоятельных методах лучевого лечения. Была разработана комплексная программа по предупреждению и лечению острых лучевых реакций и повреждений нормальных тканей и жизненно важных критических органов при проведении нейтронной и нейтронно-фотонной терапии.

Содержание

Введение

Дозиметрические и радиобиологические исследования

Клинические испытания

Характер реоксигенации опухолей при терапии быстрыми нейтронами

Опухоли околоушной слюнной железы

Злокачественные новообразования щитовидной железы

Нейтронная терапия больных местно-распространяемым РМЖ T2–4N0–2M0

Морфологические критерии эффективности предоперационной нейтронной терапии

Быстрые нейтроны в лечении рецидивов РМЖ

Цитогенетические исследования при нейтронной терапии

Выводы

Ключевые слова: быстрые нейтроны, терапевтический канал, резистентные формы опухолей, нейтронная терапия

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Wagner F.M., Loeper-Kabasakai B., Breitkreutz H. Neutron medical treatment of tumours – a survey of facilities. // IOP Publishing for Sissa Medialab srl, 2012 Jinst 7 CO3041.
  2. Зырянов. Б.Н., Мусабаева Л.И., Летов В.Н., Лисин В.А. Дистанционная нейтронная терапия. – Томск: Изд-во Томск. ун-та, 1991. 300 с.
  3. Лисин В.А., Летов В.Н., Аверин С.А. Способ определения радиочувствительности опухоли. Патент РФ № 2021833 от 30.10.1994 г.
  4. Лисин В.А. Теоретические исследования зависимости ОБЭ быстрых нейтронов от дозы для кожи и соединительной нормальной ткани человека. // Радиобиология, 1986. Т. 5. С. 656–660.
  5. Лисин В.А., Горбатенко А.И. Дозиметрические характеристики пучка быстрых нейтронов циклотрона У-120, применяемого для лечения онкологических больных. // Мед. радиол., 1986. Т. 31. № 5. С. 94 (депонирована, 15 с.).
  6. Лисин В.А. Метод расчета распределения поглощенной дозы пучка быстрых нейтронов циклотрона У-120 в биологической ткани. // Мед. радиол., 1990. Т. 35. № 1. С. 45–47.
  7. Лисин В.А. Модель ВДФ для дистанционной терапии злокачественных опухолей быстрыми нейтронами. // Мед. радиол., 1988. Т. 33. № 9. С. 9–12.
  8. Лисин В. А. Дозиметрическое компьютерное планирование терапии злокачественных опухолей пучком быстрых нейтронов циклотрона У-120. // Мед. радиол., 1991. Т. 36. № 1. С. 26–28.
  9. Лисин В.А. Дозиметрическое планирование гамма-нейтронной терапии злокачественных опухолей с использованием циклотрона У-120. // Мед. радиол. и радиац. безопасность, 1994. Т. 39. № 5. С. 53–57.
  10. Способ лечения лучевого эпидерматита. Авт. свид. № 1768181, 1992 г. Б.Н. Зырянов, Л.И. Мусабаева, И.Ф. Удалый.
  11. Способ лечения злокачественных опухолей. Авт. свид. № 1693757, 1991 г. Л.И. Мусабаева, Б.Н. Зырянов, И.Ф. Удалый.
  12. Мусабаева Л.И., Лавренков К.А., Ланцман Ю.В. Реоксигенация поверхностно расположенных опухолей при терапии быстрыми нейтронами ~6,3 МэВ // Мед. радиол. 1990. Т. 35. №7. С. 17–20.
  13. Чойнзонов Е.Л., Мусабаева Л.И., Авдеенко М.В., Грибова О.В. Комбинированное и лучевое лечение злокачественных новообразований околоушной слюнной железы // Росс. онкол. журнал, 2010. № 4. С. 25–28.
  14. Патент на изобретение № 2344851, 2009 г. Способ нейтронно-фотонной терапии неоперабельных форм анапластического рака щитовидной железы. Мусабаева Л.И., Грибова О.В., Чойнзонов Е.Л., Дубский С.В.
  15. Грибова О.В., Мусабаева Л.И., Чойнзонов Е.Л., Лисин В.А. Нейтронно-фотонная терапия в комбинированном и лучевом лечении больных с прогностически-неблагоприятным раком щитовидной железы. // Мед. физика, 2009. № 2. С. 41–46.
  16. Нейтронная терапия злокачественных новообразований. // Под ред. Мусабаевой Л.И. и Лисина В.А. – Томск: Изд-во НТЛ, 2008. 288 с.
  17. Патент РФ на изобретение № 2186591, 2002 г. Способ нейтронно-фотонной терапии местно-распространенного рака молочной железы. Мусабаева Л.И., Лисин В.А., Слонимская Е.М.
  18. Ялова М.Ф. Постлучевые морфологические изменения в опухолевой ткани и их значение в оценке эффективности и прогноза лечения опухолей быстрыми нейтронами. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. – Томск, 1992. 21 с.
  19. Ялова М.Ф. Морфологические критерии эффективности. Глава IV в монографии «Быстрые нейтроны в онкологии. Под ред. Мусабаевой Л.И. – Томск: Изд-во НТЛ, 2000. 188 с.
  20. Патент РФ на изобретение № 2286818, 10.11.2006 г. Способ нейтронной и нейтронно-фотонной терапии местных рецидивов рака молочной железы. Мусабаева Л.И., Жогина Ж.А., Великая В.В., Лисин В.А.
  21. Патент на изобретение № 2444386, 2012 г. Способ профилактики местного рецидива у больных местно-распространенным раком молочной железы T2–4N1–3M0–1 c неблагоприятными прогностическими признаками. Мусабаева Л.И., Великая В.В., Жогина Ж.А., Лисин В.А.
  22. Тимошевский В.А., Лебедев И.Н., Васильев С.А. и соавт. Хромосомный и цитомный анализ соматических клеток работников радиохимического производства с инкорпорированным 239Pu. // Радиац. Биология. Радиоэкология, 2010. Т. 50. № 6. С. 672–680.
  23. Fenech M. Cytokinesis-block micronucleus assay evolves into a «cytome» assay of chromosomal instability, mitotic dysfunction and cell death. // Mutat. Res., 2006. Vol. 600. No. 1–2. P. 58–66.
  24. Melnikov A.A., Vasilyev S.A., Musabaeva L.I. et al. Cytogenetic effects of neutron therapy in patients with parotid gland tumors and relapse of breast cancer. // Exp. Oncol., 2012. Vol. 34. No. 4. P. 1–4.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 39-45

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Н.А. Исаева, Ф.С. Торубаров, З.Ф. Зверева

ОЦЕНКА РИСКА СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У РАБОТНИКОВ БИЛИБИНСКОЙ АЭС

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: выявление группы лиц с повышенным риском ишемического инсульта (ИИ) методом скринингового анализа.

Материал и методы: В исследовании приняли участие 426 (161 женщина и 265 мужчин) работников Билибинской АЭС. В профессиональном аспекте изучаемый контингент представлен как оперативным персоналом (руководители, операторы, инженеры-технологи и т.п.), т.е. лицами преимущественно умственного труда, так и техническим персоналом (электрослесари, электромонтеры, слесари, сварщики и т.п.), т.е. лицами преимущественно физического труда. Все обследованные подвергались профессиональному воздействию малых доз ионизирующей радиации, не превышающих предельно допустимые значения, и психоэмоциональному напряжению. В работе применена скрининговая система анализа с использованием 5-факторной фрамингемской шкалы.

Результаты: Установлено, что из 426 работников Билибинской АЭС 141 человек имеют повышенный риск ИИ, что составляет 33,1 %. Наиболее подвергаемая риску ИИ возрастная группа 45–49 лет. Доминирующим фактором риска являются артериальное давление и курение. Наименее выражен фактор риска – гиперхолестеринемия во всех возрастных группах как у мужчин, так и у женщин. По данным медицинских амбулаторных карт, из лиц, попавших в группу повышенного риска (141 человек), только у двух установлен диагноз цереброваскулярного заболевания. У 91 обследованного выявлены артериальные гипертензии 1–2 ст., различного генеза или нейроциркуляторная дистония (НЦД), остальные 48 человек не имеют каких-либо заболеваний, приводящих к сосудистой патологии головного мозга, или являются практически здоровыми. Данная публикация является первой в серии статей по определению риска сосудистых заболеваний головного мозга у работников АЭС, расположенных в различных регионах Российской Федерации, по сравнительной оценке функциональных резервов у персонала с риском ИИ и раннему выявлению дезадаптационных нарушений.

Ключевые слова: головной мозг, сосудистые заболевания, скрининговый анализ, факторы риска, персонал, Билибинская АЭС, ионизирующее излучение

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Верещагин М.А. Пирадов Н.В. Инсульт: состояние проблемы. // В сб.: Труды Всероссийского общества неврологов России «Неотложные состояния в неврологии». – Орел, 2002. С. 5–12.
  2. Виленский Б.С. Современная тактика борьбы с инсультом. – СПб.: Изд-во «Фолиант», 2005. 288 с.
  3. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. Разделы 1 и 2. – М.: Гэотар-Медиа, 2002.
  4. Варлоу Ч.П. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. – М.: Медицина, 1998. 632 с.
  5. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. и соавт. Эпидемиология инсульта в России. // Consilium medicum. Неврология, 2003. Т. 5. № 5. С. 5–7.
  6. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. – М.: Медицина, 2001. 250 с.
  7. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. 254 с.
  8. Ганнушкина И.В. Патофизиология нарушений мозгового кровообращения. Очерки ангионеврологии. – М.: Атмосфера, 2005. С. 9–40.
  9. Семак А.Е., Адамович В.И., Евстигнеев В.В., Смычек В.Б. Система прогнозирования возникновения мозговых инсультов и их профилактики. Метод. рекомендации. 1999.
  10. Wolf P A., D’Agostino R.B., Balander A.J., Kannel W.B. Probability of stroke: a risk profile from the Framingham Study. // Stroke, 1991. No. 22. P. 312–318.
  11. Борисов A.B., Семак A.E. Инсульт: современные представления о факторах риска, лечении и профилактике. // Медицинские новости, 2005. № 1. С. 4–7.
  12. Гуськова А.К., Шатрова КН. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение. // Журн. невропатол. и психиат., 1989. № 89. С. 138–141.
  13. Захараш М.П., Пшеничников Б.В., Иванова Н.В. Лучевой склероз и современные исследования. // В кн.: «Гигиена населенных мест». – Киев, 2000. С. 86–93.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 46-52

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА

А.А. Левитов, В.И. Краснюк, Е.В. Ситникова, А.П. Дунаев

ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕНТГЕНОВСКОГО ЦИФРОВОГО ЛИНЕЙНОГОТОМОСИНТЕЗА В ВИЗУАЛИЗАЦИИ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙЛЕГКИХ, ПОДОЗРИТЕЛЬНЫХ НА МЕТАСТАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ, В СРАВНЕНИИ С ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕНОГРАФИЕЙ У БОЛЬНЫХРАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Сравнение эффективности рентгеновского цифрового линейного томосинтеза и цифровой рентгенографии в визуализации очаговых образований в легких, подозрительных на метастатическое поражение, у больных с гистологически верифицированным раком молочной железы.

Материал и методы: Рентгенологические исследования были проведены у 47 пациенток с гистологически верифицированным раком молочной железы различной стадии с использованием двух рентгенологических методов исследования – цифровой рентгенографии и цифрового линейного томосинтеза.

Результаты: При цифровой рентгенографии органов грудной клетки только у 8,5 % обследованных пациентов были выявлены очаговые образования в легких, подозрительные на метастатическое поражение, против 29,8 % – при использовании цифрового линейного томосинтеза.

Выводы: Учитывая данные, полученные в ходе проведенного исследования, целесообразно использование цифрового линейного томосинтеза как более эффективного метода рентгенодиагностики очаговых образований в легких у больных раком молочной железы в сравнении с цифровой рентгенографией.

Ключевые слова: цифровой линейный томосинтез, цифровая рентгенография, метастатическое поражение легких, рак молочной железы

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ferlay J., Shin H.R., Bray F. et al. Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC Cancer Base No. 10 [Internet], Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2010. Available from: http://globocan.iarc.fr, accessed on Jan 22, 2012.
  2. Bray F., Ren J.S., Masuyer E., Ferlay J. Estimates of global cancer prevalence in 2008 for 27 sites in the adult population. URL: http://globocan.iarc.fr.
  3. Розенштраух Л.С., Рыбакова Н.И., Виннер М.Г. Рентгенодиагностика заболевания органов дыхания. – М.: Медицина, 1987. 444 с.
  4. Наумов Г.В. Рентгенологическая диагностика метастазов. – Киев: Здоров’я, 1991. 224 с.
  5. Метод цифровой многосрезовой линейной томографии. URL: http://www.shimadzu.ru/medical/tomosintez.htm.
  6. Safire – плоский цифровой детектор рентгеновского изображения. URL: http://www.shimadzu.ru/medical/safire.htm.
  7. Bath M. Tomosyntes: principer och tillampningar. –Sahlgrenska Universitetssjukhuset. URL: http://ddsc.se/dosopt/p2010/mbtomo.pdf, 2010. P. 23.
  8. Bregant P., Denaro M., Pittera S. Digital tomosynthesis. // In: “4th AISCMP Meeting”, 2010. P. 12.
  9. Casey B. Digital tomosynthesis beats standard DR in finding chest lesions. // In.: “AuntMinnie.com staff writer”, August 11, 2008. P. 2.
  10. Blum A. Flat panel detector and metal implants: new applications? Service d’Imagerie Guilloz CHU Nancy-France, 2010. P. 44. URL: http://www.imagerieguilloz.com.

Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2013. Том 58. № 2. С. 30-38

РАДИАЦИОННАЯ МЕДИЦИНА

Н.А. Метляева

ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ ТРЕХ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРУЮ ЛУЧЕВУЮ БОЛЕЗНЬ III–IV СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ И МЕСТНЫЕ ЛУЧЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ I–IV СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИ АВАРИИ ЧАЭС

Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И.Бурназяна ФМБА России, Москва, e-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

РЕФЕРАТ

Цель: Оценка в течение 25 лет особенностей социально-психофизиологической адаптации трех больных ОЛБ тяжелой и очень тяжелой степени, пострадавших в аварии на ЧАЭС, по данным их индивидуальной психической адаптации и периодов стадийности психической адаптации.

Материал и методы: Обследовано трое больных, бывших работников аварийной смены ЧАЭС. Все они 26.04.1986 г. подверглись острому внешнему относительно равномерному гамма-бета облучению вследствие аварии ЧАЭС. Острую лучевую болезнь III степени тяжести перенесли двое из них и один– IV крайне тяжелой степени. Кроме того, они перенесли множественные лучевые ожоги. Доза облучения, по данным цитогенетического исследования, составила 3,5, 4,3 и 9,8 Гр соответственно. Психофизиологическое исследование проводилось с использованием автоматизированного программно-методического комплекса «Эксперт», предназначенного для исследования личностных свойств человека, когнитивных и интеллектуальных особенностей личности.

Результаты: Усредненный профиль многостороннего исследования личности больного, перенесшего ОЛБ IV крайне тяжелой степени и множественные местные лучевые поражения I–IV степени, превышает границы популяционной статистической нормы (<70>30) на шкале T-баллов и свидетельствует о перенапряжении психической адаптации. То же самое имеет место для второго больного, у которого указанный профиль также превышает границы популяционной статистической нормы. Для третьего больного, перенесшего ОЛБ III степени тяжести и множественные местные лучевые поражения I–II степени, показатели регистрируются в границах популяционной статистической нормы.

Выводы: Эффективность психофизиологической адаптации зависит не только от дозы облучения и тяжести перенесенного заболевания, но в большей мере от преморбидных свойств личности пострадавшего, генетических особенностей, которые имеют важнейшее значение для обеспечения не только биологических свойств, лежащих в основе физиологических аспектов адаптации, но и особенностей социализации, от которых зависит и собственно психическая, и социально-психологическая адаптация, и социально-трудовая установка.

Ключевые слова: острая лучевая болезнь, Чернобыльская авария, местные лучевые поражения, адаптация, клинические наблюдения

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Березин Ф.Б. Некоторые закономерности психической и психофизиологической адаптации человека. // Тезисы Докладов II Всесоюзной конференции по адаптации человека к различным географическим, климатическим и производственным условиям. Новосибирск, 1977. Т. 4. С. 119–121.
  2. Березин Ф.Б., Соколова Е.Д. Адаптация человека к условиям Севера и психическое здоровье. // Научно-технический прогресс и приполярная медицина. Тезисы доклада IV международного симпозиума по приполярной медицине. Новосибирск, 1978. Т. 1. С. 252–253.
  3. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. – Л., 1978. 150 с.
  4. Соколова Е.Д., Калачев В.Ф., Долныкова А.А. Клинические аспекты нарушений психической адаптации. // В сб.: «Психическая адаптация человека в условиях Севера». – Владивосток, 1980. С. 77–96.
  5. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Соколова Е.Д. Методика многостороннего исследования личности. Структура. Основы интерпретации. Некоторые области применения. – М.: Консультант Плюс – Новые технологии, 2011. 320 с.
  6. Березин Б.Ф. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. – Л.: Наука, 1988. 267 с.
  7. Глазунов И.С., Благовещенская В.В. // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1968. № 8. С. 1129–1135.
  8. Гуськова А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. – М.: Медицина, 1971. 384 с.
  9. Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. – М., 1983. 180 с.
  10. French J.R.P., Jr., Rodgers W. Adjustment as personenvironment fit. // J. Soc. Issues, 1974. Vol. 18. P. 316–333.
  11. McCrae R.R. Situational determinants of coping responses: Loss, threat and challenge. // J. Pers. Soc. Psychol., 1984. Vol. 46. No. 4. P. 919–928.
  12. Баевский Р.М., Берсенева А.П., Бойко Е.Р. и соавт. Медико-экологические исследования в рамках космического эксперимента «Марс-500». // В сб.: «Дозонология. Проблемы здорового образа жизни». Материалы 5-ой Междун. научной конф., 17–18 декабря 2009 г. СПб, 2009. С. 181–183.
  13. Якимович Н.В. О возможности применения в системе предполетного медицинского контроля методики оценки психической работоспособности. // Матер. VII Международного научно-практич. конгресса «Человек в экстремальных условиях: клинико-физиологические, психологические и санитарно-эпидемиологические проблемы профессиональной деятельности». 25–28 октября 2010 г., Москва, 2010 г. С. 74–77.
  14. Берсенев Е.Ю., Черникова А.Г. Дозонологический подход к оценке функциональных резервов и его применение к анализу данных эксперимента «Марс-500». // Там же. С. 184–187.

Адрес редакции журнала

 

123098, Москва, ул. Живописная, 46 Телефон: (499) 190-95-51. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Местонахождение журнала

Посещаемость

2946061
Сегодня
Вчера
На этой нед.
На прошл. нед.
В этом мес.
В прошл. мес.
За все время
2904
4283
20395
20395
44357
113593
2946061

Прогноз на сегодня
3120


Ваш IP:216.73.216.100