О ЖУРНАЛЕ
Научный журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» (Мedical Radiology and Radiation Safety), ISSN 1024-6177 основан в январе 1956 г. (до 30 декабря 1993 г. выходил под названием «Медицинская радиология», ISSN 0025-8334). В 2018 году журнал получил Online ISSN: 2618-9615 и был зарегистрирован как электронное сетевое издание в Роскомнадзоре 29 марта 2018 года. На его страницах публикуются оригинальные научные статьи по вопросам радиобиологии, радиационной медицины, радиационной безопасности, лучевой терапии, ядерной медицины, а также научные обзоры; в целом журнал имеет более 30 рубрик и представляет интерес для специалистов, работающих в областях медицины¸ радиационной биологии, эпидемиологии, медицинской физики и техники. С 01.07.2008 г. Издатель журнала – ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России. Учредитель с 1956 г. - Министерство здравоохранения РФ, а с 2008 г. по настоящее время – Федеральное медико-биологическое агентство.
Членами редакционной коллегии журнала являются ученые – специалисты, работающие в области радиационной биологии и медицины, радиационной защиты, радиационной эпидемиологии, радиационной онкологии, лучевой диагностики и терапии, ядерной медицины и медицинской физики. В состав редакционной коллегии входят: академики РАН, члены-корреспонденты РАН, доктора медицинских наук, профессора, кандидаты и доктора биологических, физико-математических наук и технических наук. Состав редколлегии постоянно пополняется за счет авторитетных специалистов, работающих в ближнем и дальнем зарубежье.
Периодичность выхода в свет – 6 номеров в год, объемом – 13,5 усл. печатных листов или 88 печатных страниц и тиражом 1000 экземпляров. Журнал имеет идентичную по содержанию полнотекстовую электронную версию, которая одновременно с печатным вариантом и цветными рисунками размещается на сайтах Научной Электронной Библиотеки (НЭБ) и сайте журнала. Распространение по подписке через Агентство «Роспечать» по договору № 7407 от 16 июня 2006 г., через индивидуальных покупателей и коммерческие структуры. Публикация статей бесплатная.
Журнал входит в Перечень ведущих российских рецензируемых научных журналов ВАК, рекомендованных для опубликования результатов диссертационных исследований. С 2008 г. журнал представлен в Интернете и индексируется в базе данных РИНЦ, а также входит в Перечень Russian Science Citation Index (RSCI), размещенной на платформе Web of Science. С 2 февраля 2018 года журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность" индексируется в мультидисциплинарной библиографической и реферативной базе SCOPUS.
Краткие электронные версии статей журнала с 2005 г. находятся в открытом доступе в разделе "Выпуски журнала". С 2011 года в открытом доступе представлены все выпуски журнала целиком, а с 2016 года - полнотекстовые версии научных статей. Полный текст остальных статей любого номера, начиная с 2005 г. могут приобрести подписчики только через НЭБ. Редакция журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» в соответствии с договором с НЭБ поставляет ей в полном объеме выпускаемую продукцию с 2005 г. по настоящее время.
Основным рабочим языком журнала является русский, дополнительный язык – английский, который используется для написания названий статей, сведений об авторах, аннотаций, ключевых слов, списка литературы.
С 2017 г. журнал «Медицинская радиология и радиационная безопасность» перешел на цифровую идентификацию публикаций, присвоив каждой статье идентификатор цифрового объекта (DOI), что значительно ускорило поиск местонахождения статьи в Интернете. В дальнейшем в планах развития журнала «Медицинская радиология и радиационная безопасность» предполагается его издание в англоязычном варианте. С целью получения информации о публикационной активности журнала в марте 2015 года на сайте журнала был помещен счетчик обращений читателей к материалам, выложенным на сайте с 2005 г. по настоящее время. В течение 2015 – 2016 гг. в среднем было не более 100 – 170 обращений в день. Размещение ряда статей, а также электронных версий профильных монографий и сборников в открытом доступе резко увеличило число обращений на сайт журнала до 500 – 800 в день, а общее число посещений сайта к началу 2019 г. составило 527 тыс.
Двухлетний импакт-фактор РИНЦ, по данным на начало 2019 г., составил 0,447, с учетом цитирования из всех источников – 0,614, а пятилетний импакт-фактор РИНЦ – 0,359.
Выпуски журналов
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 1. С. 22–26
А.С. Самойлов, Ю.Г. Григорьев
Опухоли головного мозга и электромагнитные поля мобильных телефонов: радиобиологические критерии оценки опасности для населения
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва.
Контактное лицо: Григорьев Юрий Григорьевич
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
За прошедшие десять лет среди мирового научного сообщества активно обсуждалась возможность развития отдаленных последствий, в частности рака головного мозга (ГМ), у пользователей мобильных телефонов (МТ). Ряд международных организаций имеет до сих пор точку зрения, что для этого нет абсолютных доказательств. Однако Международное агентство исследования рака (IARC) при Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сделало официальное сообщение для печати № 208 от 31 мая 2011 г., в котором классифицировало радиочастотные электромагнитные поля (ЭМП) как возможный канцерогенный фактор для населения (группа 2B), в том числе при использовании мобильного телефона. Это решение было основано на увеличенном риске развития глиомы – рака ГМ высокой злокачественности.
Решению IARC предшествовал очень длительный период научного противостояния. Однако радиобиологи России прогнозировали возможность развития опухолей ГМ, слухового и вестибулярного анализаторов.
Проведенные два классических эксперимента в США (2016) и Италии (2018) – тотальное ЭМП-облучение животных в течение двух лет или в течение всей их жизни от перинатального периода до их естественной гибели, укрепили мнение большинства ученых в возможности развития опухолевого процесса при длительном воздействии ЭМП РЧ.
В статье рассмотрены риски развития рака ГМ у пользователей мобильными телефонами на первых этапах развития сотовой связи. Соответствующей корреляции не было получено. В дальнейшем были проанализированы результаты эпидемиологических исследований, полученные в ряде стран (США, Швеция, Великобритания, Финляндия) в период массового использования сотовой связи всеми слоями населения, включая детей.
До сих пор не проводятся международным научным сообществом исследования по обоснованию стандартов с учетом локального воздействия ЭМП сотовой связи на ГМ пользователя. Отсутствует соответствующая научная база. По нашему мнению, население находится в зоне высокого риска. Считаем необходимым проинформировать население о возможной опасности развития опухолей ГМ. Имеются серьезные основания усилить профилактические мероприятия, направленные на снижение электромагнитного воздействия на население.
Ключевые слова: радиочастотные электромагнитные поля, мобильные телефоны, канцерогенный фактор, опухоли головного мозга
Для цитирования: Самойлов А.С., Григорьев Ю.Г. Опухоли головного мозга и электромагнитные поля мобильных телефонов: радиобиологические критерии оценки опасности для населения. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):22-26.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-22-26
Список литературы / References
- IARC / A / WHO. Classifies Radiofrequency Electromagnetic Fields as Possibly Carcinogenic to Humans. PRESS RELEASE No. 208, May 31, 2011.3 p.
- Григорьев ЮГ. Мобильный телефон и неблагоприятное влияние на головной мозг пользователя – оценки риска. Радиационная биология. Радиоэкология. 2014;54 (2):203-16. [Grigoryev YuG. Mobile phone and adverse effects on the user’s brain – risk assessment. Radiation Biology. Radioecology. 2014;54 (2):203-16. (In Russ.)].
- Григорьев ЮГ. Электромагнитные поля мобильной связи и оценка риска для населения (современное состояние проблемы и перспективные исследования). Медицина экстремальных ситуаций. 2006;4 (8):58-67. [Grigoryev YuG. Mobile electromagnetic fields and risk assessment for the population (current state of the problem and future research). J. Emergency medicine. 2006;4 (8):58-67. (In Russ.)].
- Григорьев ЮГ, Самойлов АС, Бушманов АЮ, Хорсева НИ. Мобильная связь и здоровье детей: проблема третьего тысячелетия. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2000; 40(2):217-25. [Grigoryev YuG, Samoilov AS, Bushmanov AYu, Khorseva NI. Mobile communications and children’s health: the problem of the third millennium. Medical Radiology and Radiation Safety. 2017; 62(2):39-46. (In Russ.)].
- Григорьев ЮГ. Отдаленные последствия биологического действия электромагнитных полей. Радиационная биология. Радиоэкология. 2000;40(2):217-25. [Grigoryev YuG. Long-term effects of the biological effects of electromagnetic fields. Radiation Biology. Radioecology. 2000;40(2):217-25. (In Russ.)].
- Онищенко ГГ. Мобильники плохо влияют на мозг. 2009, Февраль, URL: https://www.rbc.ru/society/10/02/2009/5703d1eb9a79473dc814c4d8 (дата обращения 28.09.2019) [Onishchenko GG. Cell phones have a bad effect on the brain. URL: https://www.rbc.ru/society/10/02/2009/5703d1eb9a79473dc814c4d8 (access date 28.09.2019) (In Russ.)].
- РНКЗНИ. Решение от 19 марта 2011 г. “Электромагнитное поле мобильных телефонов: влияние на здоровье детей и молодежи”. Радиац. биология. Радиоэкология. 2011;51(4):483–7. [RNCPIR. Decision of March 19, 2011 “Electromagnetic field of mobile phones: effects on the health of children and youth”. Radiation Biology. Radioecology. 2011;51(4):483-7. (In Russ.)].
- Letter of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-Being of June 27, 2008 No. 01 / 6838-8-32 “On Sanitary and Epidemiological Surveillance of Objects-Sources of Non-ionizing Radiations” URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/4086917/ (access date 15.10.2019)
- Muscat J, Malkin M, Thompson S. et al. Handheld cellular telephone use the risk of drain cancer. Java. 2000;284:3001-7.
- Jnskip P, Tarone R, Hatch E. et al. Cellular-telephone use and brain tumors. N. Engl. J. Med. 2001;344(2):79-86.
- Johansen C, Boice J, McLaughlin J, Olsen J. Cellular telephones and cancer – a nationwide cohort study in Denmark. J Natl Cancer Inst. 2001;93:203-7. DOI: 10.1093/jnci/93.3.203.
- Auvinen A, Hietanen M, Luukkonen R et al. Brain tumors and salivary gland cancers among cellular telephone users. Epidemiol. 2002;13:356-9. DOI: 10.1097/00001648-200205000-00018.
- Hardell L, Mild K, Palson A, Hallquist A. Ionizing radiation, cellular telephones and the risk for brain tumours. Eur J Cancer Prev. 2001;10(6):523-9. DOI: 10.1097/0000846920011200000007
- Hardell L, Hallquist A, Mild H. et al. Cellular and cordless telephones and the risk for brain tumors. Eur. J. Cancer Prev. 2002;11(4):377-86. DOI: 10.1097/00008469-200208000-00010.
- Hardell L, Carlberg M, Söderqvist F, Hansson Mild K. Pooled analysis of case-control studies on acoustic neuroma diagnosed 1997-2003 and 2007-2009 and use of mobile and cordless phones. Int J Oncol. 2013;43(4):1036-44.
- Hardell L, Carlberg M. Mobile phone and cordless phone use and the risk for glioma. Analysis of pooled case-control studies in Sweden, 1997–2003 and 2007–2009. Pathophysiology. 2015 Mar;22(1):1-13. DOI: 10.1016/j.
- IARC. Carcinogenicity of radiofrequency electromagnetic fields. The Lancet Oncology. 2011 Yuly; 12:624-5.
- Statistical Report: Primary brain and central nervous system tumors diagnosed in the United States in 2008. Neuro Oncol. 2015; Oct.17. Suppl.
- Register UK National of National Statistics. ONS. Study: Rates of Aggressive Brain Cancer Increasing in England, 2018. URL: http://www.saferemr.com/2018/03/brain-tumor-incidence-trends.html (access date 05.09.2019.
- Wyde M, Cesta M, Blystone C. et al. Report of Partial Findings from the National Toxicology Program Carcinogenesis Studies of Cell Phone Radiofrequency Radiation in Hsd: Sprague Dawley® SD rats (Whole Body Exposures). Draft 5-19-2016. US National Toxicology Program (NTP), 2016. URL: https://www.biorxiv.org/content/10.1101/055699v1 (access date 10.10.2019) DOI: 10.1101/055699.
- Smith-Roe SL, Wyde ME, Stout MD, et al. Evaluation of the genotoxicity of cell phone radiofrequency radiation in male and female rats and mice following subchronic exposure. Environmental Mutagenesis and Genomics Society Annual Conference; Raleigh, NC, USA; 2017. Sept 9-13, DOI: 10.1002/em.22343.
- Falcioni L, Bua L, Tibaldi E, Lauriola M, et al. Report of final results regarding brain and heart tumors in Sprague-Dawley rats exposed from prenatal life until natural death to mobile phone radiofrequency field representative of a 1.8 GHz GSM base station environmental emission. Environ Res 2018;165:496-503. URL: https://www.mainecoalitiontostopsmartmeters.org/wp-content/uploads/2018/03/Belpoggi-Heart-and-Brain-Tumors-Base-Station-2018.pdf (access date 10.10.2019) DOI: 10.1016/j.envres.2018.01.037.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 05.11.2019. Принята к публикации: 11.12.2019
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 1. С. 27–36
А.С. Крылов1, А.Д. Рыжков1, С.В. Ширяев1, М.О. Гончаров1, М.А. Крылова2, Д.А. Комановская1, М.Е. Билик1, С.М. Каспшик1, Е.В. Михайлова1, Е.Е. Станякина1, Г.А. Жуков3
ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом в диагностике злокачественных опухолей головы и шеи у детей
1. Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ, Москва
2. Детская городская поликлиника № 11 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва
3. Городская клиническая больница № 52 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва
Контактное лицо: Крылов Александр Сергеевич
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Актуальность: Опухоли головы и шеи чрезвычайно разнообразны как по гистологической форме, так и по локализации процесса. Своевременная и точная диагностика таких опухолей у детей обладает высокой социальной значимостью. Точность диагностики можно повысить, применяя современные алгоритмы обследования и внедряя новые технологии. В данной статье изложен первый в России опыт применения в рутинной практике метода ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом для визуализации опухолей головы и шеи у детей.
Цель: Повысить эффективность диагностики злокачественных опухолей головы и шеи у детей путём внедрения в практику метода гибридной визуализации ОФЭКТ/КТ. Определить сравнительную диагностическую эффективность планарной сцинтиграфии и ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом в диагностике опухолей головы и шеи у детей.
Материал и методы: С января по декабрь 2017 г. обследовано 53 пациента. Проведено 61 парное исследование в режиме «всё тело» и ОФЭКТ/КТ головы и шеи. У 10 пациентов исследования проведены дважды и у одного – трижды. Первичных пациентов – 23, динамических – 30. Сканирование проводили с туморотропным РФП 99mТс-технетрилом через 15 мин после внутривенного введения на гибридном томографе Symbia T2 (Siemens, Германия). Первым этапом проводили планарную сцинтиграфию в режиме «всё тело», которую дополняли ОФЭКТ/КТ головы и шеи.
Результаты: Оценена диагностическая эффективность сцинтиграфии с 99mTc-технетрилом в планарном и гибридном томографическом режимах. Чувствительность, специфичность, ОПЦ и ППЦ составили 68,8, 96,6, 73,7, 95,7 % и 87,5, 96,6, 87,5, 96,6 % соответственно.
Выводы:
1. Радиоизотопное сканирование с 99mTс-технетрилом при визуализации опухолей головы и шеи у детей обладает высокой диагностической эффективностью.
2. Эффективность метода повышается при внедрении гибридной визуализации ОФЭКТ/КТ, которая минимизирует ложные результаты и играет решающую роль при формировании диагностического заключения.
3. ОФЭКТ/КТ позволяет дополнительно выявлять деструкцию костей черепа, даже при отрицательных результатах сцинтиграфии.
4. Необходимо строгое обоснование назначения исследования для каждого конкретного пациента.
5. Дальнейшая оценка диагностических возможностей томографии с 99mТс-технетрилом у большего числа пациентов представляется актуальной задачей.
Ключевые слова: ОФЭКТ/КТ, 99mTc-технетрил, опухоли головы и шеи, онкопедиатрия
Для цитирования: Крылов А.С., Рыжков А.Д., Ширяев С.В., Гончаров М.О., Крылова М.А., Комановская Д.А., Билик М.Е., Каспшик С.М., Михайлова Е.В., Станякина Е.Е., Жуков Г.А. ОФЭКТ/КТ с 99mTc-технетрилом в диагностике злокачественных опухолей головы и шеи у детей. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):27-36.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-27-36
Список литературы / References
- Злокачественные новообразования в России в 2015 г. Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена. Москва. 2017. 250 с. [Malignant neoplasms in Russia in 2015. Caprin AD, Starinsky VV, Petrova GV (ed.). P.A. Herzen. Moscow Scientific Oncological Institute. Moscow, 2017, 250 p. (In Russ.)].
- Крылов АС. Радионуклидная диагностика злокачественных мезенхимальных опухолей мягких тканей у детей. Дисс. канд. мед. наук. Москва. 2011. 150 с. [Krylov AS. Radionuclide diagnostics of malignant mesenchymal tumors of soft tissues in children. PhD Med. Moscow, 2011, 150 p. (In Russ.)].
- Крылов АС, Поляков ВГ, Ширяев СВ. Оценка эффективности лечения сарком мягких тканей у детей при помощи сцинтиграфии с 99mTc-технетрилом и 67Ga-цитратом. Онкопедиатрия. 2014(2):42-8. [Krylov AS, Polyakov VG, Shiryaev SV. Estimation of efficiency of treatment of children’s soft tissues sarcomas using 99mTc-mibi and 67Ga-citrate scintigraphy. Oncopediatria. 2014(2):42-8. (In Russ.)].
- Алтынбаева ЛР, Габдрахманова АФ. Современные радионуклидные методы в диагностике объёмных образований орбиты. Казанский медицинский журнал. 2015;96(3):381-4. DOI: 10.17750/KMJ2015-381. [Altynbaeva LR, Gabdrakhmanova AF. Modern radionuclide methods in diagnosing orbital masses. Kazan Medical Journal. 2015;96(3):381-4. DOI: 10.17750/KMJ2015-381. (In Russ.)].
- Крылов АС, Ширяев СВ, Поляков ВГ и др. Сравнительная оценка возможности сцинтиграфии с 67Ga-цитратом и 99mTc-технетрилом при злокачественных мезенхимальных опухолях мягких тканей у детей. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2010;55(3):63-8. [Krylov AS, Shiryaev SV, Polyakov VG, et al. The Comparative Assessment of 99mTc-MIBI and 67Ga-citrate Scintigraphy in Children’s Malignant Mesenchymal Tumors of Soft Tissues. Мedical Radiology and Radiation Safety. 2010;55(3):63-8. (In Russ.)].
- Крылов АС, Ширяев СВ, Рыжков АД и др. ОФЭКТ/РКТ с 99mTc-технетрилом в мониторинге эстезионейробластомы. Сибирский онкологический журнал. 2017;16(2):97-102. DOI: 10.21294/1814-4861-2017-16-2-97-102. [Krylov AS, Shiryaev SV, Ryzhkov AD, et al. SPECT/CT with 99mTс-MIBI in monitoring of esthesioneuroblastoma. Siberian Journal of Oncology. 2017;16(2):97-102. DOI: 10.21294/1814-4861-2017-16-2-97-102. (In Russ.)].
- Kirton A, Kloiber R, Rigel J, Wolff J. Evaluation of Pediatric CNS Malignancies with 99mTc-methoxyisobutylisonitrile SPECT. J Nucl Med. 2002;43(11):1438-43.
- Sobic-Saranovic DP, Pendjer IP, Kozarevic NDj, et al. Evaluation of undifferentiated carcinoma of nasopharyngeal type with thallium-201 and technetium-99m MIBI SPECT. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2007;137(3):405-11. DOI: 10.1016/j.otohns.2007.03.026.
- Чернов ВИ, Зельчан РВ, Тицкая АА и др. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с 99mTс-МИБИ и 199Tl-хлоридом в диагностике и оценке эффективности химиотерапии первичных и рецидивных опухолей гортани и гортаноглотки./ Молекулярная медицина. 2013(4):26-30. [Chernov VI, Zelchan RV, Titskaya AA, et al. Single photon emission computed tomography with 99mTc-MIBI and 199Tl-chloride in the diagnosis and evaluation of the effectiveness of chemotherapy of primary and recurrent tumors of the larynx and hypopharynx. Molecular Medicine. 2013(4):26-30. (In Russ.)].
- Чернов ВИ, Зельчан РВ, Тицкая АА и др. Применение гамма-сцинтиграфии с 99mTc-технетрилом в комплексной диагностике и оценке эффективности неоадъювантной химиотерапии злокачественных опухолей гортани и гортаноглотки. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2011;56(2):38-43. [Chernov VI, Zelchan RV, Titskaya AA, et al. Gamma Scintigraphy with 99mTc-MIBI in the Complex Diagnostics and Assessment of Neoadjuvant Chemotherapy Efficacy in Laryngeal and Laryngopharyngeal Cancers. Мedical Radiology and Radiation Safety. 2011;56(2):38-43. (In Russ.)].
- Leitha T, Glaser C, Pruckmayer M, et al. Technetium-99m-MIBI in Primary and Recurrent Head and Neck Tumors: Contribution of Bone SPECT Image Fusion. J Nucl Med. 1998;39(7):1166-71.
- Tuli HS, Singh B, Prasad V, et al. Diagnostic accuracy of 99mTc-MIBI-SPECT in the detection of lymph node metastases in patients with carcinoma of the tongue: comparison with computed tomography and MRI. Nucl Med Commun. 2008;29(9):803-8. DOI: 10.1097/MNM.0b013e328302ccfa.
- Tomura N, Watanabe O, Takahashi S, et al. Comparison of 201Tl-chloride SPECT with 99mTc-MIBI SPECT in the depiction of malignant head and neck tumors. Ann Nucl Med. 2006;20(2):107-14.
- Tomura N, Hirano H, Watanabe O, et al. Evaluation of single photon emission computed tomography of tumors in the head and neck with technetium-99m MIBI. Kaku Igaku. 1997;34(7):471-9.
- Крылов АС, Билик МЕ, Комановская ДА и др. Роль ОФЭКТ/КТ c 99mTc-технетрилом в диагностике злокачественных опухолей головы и шеи у детей. Материалы IV Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи 2018», 5–8 июля, Санкт-Петербург, 139 c. [Krylov AS, Ryzhkov AD, Shiryaev SV, et al. The role of 99mTc‑MIBI SPECT/CT in the diagnosis of malignant tumors of the head and neck in children. In the book: Proceedings of the IV St. Petersburg International Oncological Forum “White Nights 2018”, July 5-8, St. Petersburg, 139 p. (In Russ.)].
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Информированное согласие. Родители пациентов подписали информированное согласие на участие детей в исследовании.
Поступила: 30.10.2018. Принята к публикации: 11.12.2019
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 1. С. 42–47
В.М. Сотников, Г.А. Паньшин, В.А. Солодкий, В.Д. Чхиквадзе, В.П. Харченко, Н.В. Нуднов, С.Д. Троценко, В.Н. Васильев, А.Ю. Смыслов, А.А. Моргунов
Общая выживаемость больных немелкоклеточным раком легкого группы pN2 после радикальной операции и послеоперационной лучевой терапии
Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава РФ, Москва
Контактное лицо: Троценко Сергей Дмитриевич
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Цель: Детальный сравнительный анализ общей выживаемости (ОВ) больных немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с пораженными лимфатическими узлами средостения (рN2) после хирургического и комбинированного лечения с послеоперационной радиотерапией (ПОРТ).
Материал и методы: Сравнивалась ОВ 243 больных НМРЛ III стадии (рT1–4N2M0): I группа – 79 больных после радикальной (R0) операции в объеме лоб/билобэктомии, пульмонэктомии с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией, и II группа – 164 больных с аналогичным объемом радикальной (R0) операции и ПОРТ в режиме гипофракционирования (РОД = 3 Гр, СОД = 36–39 Гр (EQD2 = 43,2–46,8 Гр, α/β = 3) или классического фракционирования (РОД = 2 Гр, СОД = 44 Гр). Анализировались факторы: пол, возраст, локализация и морфология опухоли, градация ее по критерию Т (Т1–4).
Результаты: В целом по группам 2- и 5-летняя ОВ была статистически значимо выше во II группе (62,4 и 31,6 % vs 44,8 и 12,3 %, p = 0,0028), за счет пациентов мужчин (62,4 и 31,6 % vs 44,8 и 12,3 %, p = 0,0028), пациентов с центральным раком (59,2 и 43,7 % vs 36,3 % и н/д, p = 0,0023), пациентов с плоскоклеточным раком (64,0 и 43,1 % vs 42,3 и 6,7 %, p = 0,0006), пациентов старше 60 лет (74,8 и 46,2 % vs 45,1 % и н/д, p = 0,007). При дальнейшем анализе установлено, что проведение ПОРТ статистически значимо увеличивало 2- и 5-летнюю ОВ при центральном плоскоклеточном раке (67,3 и 53,0 % vs 33,3 и 0 %, соответственно, p = 0,0013). Статистически значимое увеличение 2-летней ОВ во II группе наблюдалось только при опухолях Т3–4 (57,1 % vs 36,4 % соответственно, p = 0,0102). При опухолях Т2 в этой группе отмечалась лишь тенденция к увеличению ОВ (5-летняя – 31,1 % vs 15,4 %, соответственно, p = 0,1319), а при опухолях Т1 различий в ОВ между группами не выявлено. При периферическом плоскоклеточном раке наблюдалась статистически незначимая тенденция к увеличению 5-летней ОВ в пределах 7 %. При центральной и периферической аденокарциноме легкого в ОВ между анализируемыми группами не получено.
Выводы: У больных НМРЛ pN2, радикально оперированных (R0) в объеме лоб/билобэктомии, пульмонэктомии с ипсилатеральной медиастинальной лимфодиссекцией, ПОРТ может быть рекомендована при центральном плоскоклеточном раке стадии T1–4. При периферическом плоскоклеточном раке pN2 применение ПОРТ может обсуждаться у больных с индивидуально оцениваемым высоким риском локорегионарного рецидива. ПОРТ, в рамках использованных объемов облучения и суммарных очаговых доз, не имеет возрастных ограничений. Целесообразность ПОРТ у радикально оперированных больных аденокарциномой легкого pN2 требует дальнейшего изучения.
Ключевые слова: немелкоклеточный рак легкого, хирургическое лечение, послеоперационная лучевая терапия, общая выживаемость
Для цитирования: Сотников В.М., Паньшин Г.А., Солодкий В.А., Чхиквадзе В.Д., Харченко В.П., Нуднов Н.В., Троценко С.Д., Васильев В.Н., Смыслов А.Ю., Моргунов А.А. Общая выживаемость больных немелкоклеточным раком легкого группы pN2 после радикальной операции и послеоперационной лучевой терапии. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):42-47.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-42-47
Список литературы / References
- Feng W, Zhang Q, Fu X-L, et al. The emerging outcome of postoperative radiotherapy for stage IIIA(N2) non-small cell lung cancer patients: based on the three-dimensional conformal radiotherapy technique and institutional standard clinical target volume. BMC Cancer. 2015;15:348-57. DOI: 10.1186/s12885-015-1326-6.
- Robinson CG, Patel AP, Bradley JD, et al. Postoperative Radiotherapy for Pathologic N2 Non–Small-Cell Lung Cancer Treated With Adjuvant Chemotherapy: A Review of the National Cancer Data Base. J Clin Oncol. 2015;33(8):870-6.
- Троценко СД, Солодкий ВА, Сотников ВМ, и др. Результаты хирургического и комбинированного лечения немелкоклеточного рака легкого с послеоперационной лучевой терапией в режиме гипофракционирования. Общая и болезнь-специфичная выживаемость. Вопросы онкологии. 2015(1):71-6. [Trotsenko SD, Solodky VA, Sotnikov VM et al. The results of surgical and combined treatment for non-small cell lung cancer with postoperative radiotherapy in the mode of hypofractioning. Overall and disease-specific survival. Problems in Oncology. 2015(1):71-6. (In Russ.)].
- Postmus PE, Kerr KM, Oudkerk M, et al. Early and locally advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC): ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017;28 (Suppl. 4): iv1–iv21.
- Bezjak A, Temin S, Franklin G, et al. Definitive and Adjuvant Radiotherapy in Locally Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Endorsement of the American Society for Radiation Oncology Evidence-Based Clinical Practice Guideline. J Clin Oncol. 2015;33(18):2100-5. DOI: 10.1200/JCO.2014.59.2360.
- Billiet C, Dirix P, Meijnders P, Ruysscher DD, et al. Prognostic Models for Patient Selection in Postoperative Radiotherapy: Ready for Use? J Thorac Oncol. 2018;13(12):1809-11.
- Gomez JA, Gonzalez F, Counago, et al. Evidence-based recommendations of postoperative radiotherapy in lung cancer from Oncologic Group for the Study of Lung Cancer (Spanish Radiation Oncology Society. Clin Transl Oncol. 2016;18:331-41. DOI: 10.1007/s12094-015-1374-z.
- Mikell JL, Gillespie TW, Hall WA, et al. Post-operative radiotherapy (PORT) is associated with better survival in non-small cell lung cancer with involved N2 lymph nodes. J Thorac Oncol. 2015;10(3):462-71.
- Hui Z, Dai H, Liang J, et al. Selection of Proper Candidates with Resected IIIA-N2 Non-small Cell Lung Cancer for Postoperative Radiotherapy: A New Prediction Model. Int. J. Radiation Oncology Biology Physics. 2008;72(1). Suppl. A.1015.
- Cox JD, Scott CB, Byhardt RW, et al. Addition of chemotherapy to radiation therapy alters failure patterns by cell type within non-small cell carcinoma of lung (NSCCL): analysis of radiation therapy oncology group (RTOG) trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999;43(3):505-9.
- Yano T, Okamoto T, Fukuyama S, Maehara Y. Therapeutic strategy for postoperative recurrence in patients with non-small cell lung cancer. World J Clin Oncol. 2014;5(5):1048-54.
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 21.05.2019. Принята к публикации: 11.12.2019.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 1. С. 37–41
О.Д. Брагина1, А.Г. Воробьева5, В.М. Толмачев5, А.М. Орлова5, В.И. Чернов1,2, С.М. Деев2,4, Г.Н. Прошкина4, А.А. Шульга4, М.С. Ларькина3, А.А. Медведева1, Р.В. Зельчан1
In vitro и in vivo оценка радиохимического соединения на основе меченного 99mTс каркасного белка DARPin9_29 для молекулярной визуализации злокачественных образований с гиперэкспрессией Her2/neu
1. Научно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Томск
2. Национальный исследовательский Томский политехнический университет, Томск
3. Сибирский государственный медицинский университет, Томск
4. Институт биоорганической химии им. академиков М.М. Шемякина и Ю.А. Овчинникова Российской академии наук, Москва
5. Уппсальский университет, Уппсала, Швеция
Контактное лицо: Брагина Ольга Дмитриевна
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Введение: Для обеспечения направленной доставки радионуклидов при диагностике злокачественных новообразований активно используют молекулы, связывающиеся со специфическим «таргетным» антигеном. В последние годы исследуется возможность применения для этих целей адресных молекулярных структур DARPin (Design Ankyrin Repeat Protein). Одной из наиболее изучаемых молекулярных мишеней по-прежнему остается рецептор эпидермального роста Her2/neu, гиперэкспрессия которого определяется на поверхности опухолевых клеток.
Цель: Изучение эффективности радиохимического соединения на основе меченных 99mTc адресных молекул DARPin9_29 для радионуклидной диагностики злокачественных опухолей с гиперэкспрессией Her2/neu.
Материал и методы: Последовательность DARPin9_29 была амплифицирована с плазмиды pET-DARP-6HIS для экспрессии гена DARPin9_29-His6 в клетках E. coli. Элюат 99mTcO4- (400–500 мкл, 4 ГБк) был добавлен в набор для приготовления трикарбонила технеция [99mTc(H2O)3(CO)3]+ (CRS Kit, Швейцария) с последующей инкубацией при температуре 100 °С в течение 20 мин. После инкубации 40 мкл [99mTc(H2O)3(CO)3]+ было добавлено к 168 мкг DARPin9_29 в 100 мкл PBS (натрий-фосфатный буфер) с последующей инкубацией при температуре 40 °С в течение 60 мин. Радиохимические выход и чистота определялись с помощью тонкослойной радиохроматографии (ТСРХ), очищение проводилось с использованием очищающих колонок NAP-5 (GE Healthcare, Швеция). Для изучения специфичности исследуемого радиофармацевтического соединения использовались клеточные линии с различным уровнем экспрессии Her2/neu: SKOV-3 > BT474 >> DU-145. Для проведения in vitro исследования использовалась экспрессирующая Her2/neu клеточная линия SKOV-3. Исследование проводилось через 6 ч после введения препарата.
Результаты: Радиохимический выход составил 72 ± 8 %, радиохимическая чистота после очищения – 98,7 ± 1,0 %. Показатели стабильности в растворе PBS через 1 ч составили 99,8 ± 0,2; через 3 ч – 98,2 ± 0,1. Данные in vitro исследований продемонстрировали, что накопление изучаемого соединения прямо пропорционально уровню экспрессии Her2/neu клеток, при этом при блокировании рецепторов избытком немеченого протеина отмечается значительное снижение связывания в группе клеток. Данные по биораспределению и ОФЭКТ/КТ в организме животного BALB/c nu/nu через 6 ч после введения радиофармпрепарата продемонстрировали быстрое выведение соединения из кровотока и высокую аккумуляцию в опухоли, печени, почках и мочевом пузыре.
Заключение: Проведенные исследования продемонстрировали высокие показатели радиохимического выхода и чистоты, а также стабильность изучаемого соединения. Результаты in vitro и in vivo анализа показали специфичность и аффинность радиофармпрепарата к рецептору Her2/neu на поверхности опухолевых клеток. Выявленная при in vivo исследованиях высокая аккумуляция препарата в печени и почках, вероятно, обусловлена липофильностью 99mTc(CO)3-, связанной с гексагистидиновым концом, и свидетельствует об ограничении его дальнейшего клинического использования в оценке состояния указанных выше органов, что потребует дополнительных методов диагностики, а также возможной модификации химической структуры.
Ключевые слова: злокачественные опухоли, Her2/neu, радионуклидная диагностика, DARPin9_29
Для цитирования: Брагина О.Д., Воробьева А.Г., Толмачев В.М., Орлова А.М., Чернов В.И., Деев С.М., Прошкина Г.Н., Шульга А.А., Ларькина М.С., Медведева А.А., Зельчан Р.В. In vitro и in vivo оценка радиохимического соединения на основе меченного 99mTс каркасного белка DARPin9_29 для молекулярной визуализации злокачественных образований с гиперэкспрессией Her2/neu. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):37-41.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-37-41
Список литературы / References
- Чернов ВИ, Медведева АА, Синилкин ИГ, и др. Ядерная медицина в диагностике и адресной терапии злокачественных новообразований. Бюллетень сибирской медицины. 2018;17(1):220-31. [Chernov VI, Medvedeva AA, Sinilkin IG, Zelchan RV, Bragina OD, Choynzonov EL. Nuclear medicine as a tool for diagnosis and targeted cancer therapy. Bulletin of Siberian Medicine. 2018;17(1):220-31. (In Russ.)].
- Чернов ВИ, Брагина ОД, Синилкин ИГ, и др. Радиоиммунотерапия: современное состояние проблемы. Вопросы онкологии. 2016;62(1):24-30. [Chernov VI, Bragina OD, Sinilkin IG, Medvedeva AA, Zel’chan RV Radioimmunotherapy: current state of the problem. Oncology issues. 2016;62(1):24-30. (In Russ.)].
- Брагина ОД, Чернов ВИ, Зельчан РВ, и др. Альтернативные каркасные белки в радионуклидной диагностике злокачественных заболеваний. Бюллетень сибирской медицины. 2019;3(18):125-133. [Bragina OD, Chernov VI, Zelchan RV, Sinilkin IG, Medvedeva AA, Larkina MS. Alternative scaffolds in radionuclide diagnosis of malignancies. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(3):125-133. (In Russ.)].
- Чернов ВИ, Брагина ОД, Синилкин ИГ, и др. Радиоиммунотерапия в лечении злокачественных образований. Сибирский онкологический журнал. 2016;15(2):101-6. [Chernov VI, Bragina OD, Sinilkin IG, Medvedeva AA, Zel’chan RV Radioimmunotherapy in the treatment of malignancies. Siberian journal of oncology. 2016;15(2):101-6. (In Russ.)].
- Tamaskovic R, Simon M, Stefan N, Schwill M, Plückthun A. Designed ankyrin repeat proteins (DARPins) from research to therapy. Methods Enzymol. 2012; 503: 101–34.
- Boersma YL, Pluckthun A. DARPins and other repeat protein scaffolds: advances in engineering and applications. Curr. Opin. Biotechnol. 2011; 22:849-57.
- Брагина ОД, Ларькина МС, Стасюк ЕС, и др. Разработка высокоспецифичного радиохимического соединения на основе меченных 99mТс рекомбинантных адресных молекул для визуализации клеток с гиперэкспрессией Her-2/ neu. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(3):25-33. [Bragina OD, Larkina MS, Stasyuk ES, Chernov VI, Yusubov MS, Skuridin VS et.al. Development of highly specific radiochemical compounds based on 99mTc-labeled recombinant molecules for targeted imaging of cells overexpressing Her-2/ neu. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(3):25-33. (In Russ.)].
- Vorobyeva A, Bragina O, Altai M, Mitran B, Orlova A, Shulga A et al. Comparative Evaluation of Radioiodine and Technetium-Labeled DARPin9_29 for Radionuclide Molecular Imaging of HER2 Expression in Malignant Tumors. Contrast Media & Molecular Imaging. 2018; 2018: 6930425.
- Goldstein R, Sosabowski J, Livanos M, Leyton J, Vigor K, Bhavsar G et al. Development of the designed ankyrin repeat protein (DARPin) G3 for HER2 molecular imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2015;42(2):288-301.
- Lindbo S, Garousi J, Mitran B, Altai M, Buijs J, Orlova A et al. Radionuclide Tumor Targeting Using ADAPT Scaffold Proteins: Aspects of Label Positioning and Residualizing Properties of the Label. J Nucl Med. 2018;59(1):93-9.
- Plückthun A Designed ankyrin repeat proteins (DARPins): binding proteins for research, diagnostics, and therapy. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2015; 55:489-511.
- Garousi J, Honarvar H, Andersson KG, Mitran B, Orlova A, Buijs J et al. Comparative Evaluation of Affibody Molecules for Radionuclide Imaging of in vivo Expression of Carbonic Anhydrase IX. Mol Pharm. 2016 Nov 7;13(11):3676-87.
- Nicholes N, Date A, Beaujean P, Hauk P, Kanwar M, Ostermeier M. Modular protein switches derived from antibody mimetic proteins. Protein Engineering, Design and Selection. 2016; 29:77-85.
- Kramer L, Renko M, Završnik J, Turk D, Seeger MA, Vasiljeva O et al. Non-invasive in vivo imaging of tumour- associated cathepsin B by a highly selective inhibitory DARPin. Theranostics. 2017; 8:2806-21.
- Slamon DJ, Clark GM, Wong SG, Levin WJ, Ullrich A, McGuire WL. Human breast cancer: correlation of relapse a survival with amplification of the Her-2/neu oncogenes. Science. 1987; 235:177–82.
- Zavyalova M, Vtorushin S, Krakhmal N, Savelieva O, Tashireva L, Kaigorodova E et al. Clinicopathological features of nonspecific invasive breast cancer according to its molecular subtypes. Experimental Oncology. 2016;38(2):122-27.
- Vorobyeva A, Garousi J, Tolmachev V, Schulga A, Konovalova E, Deyev SM et al. Optimal composition and position of histidine-containing tags improves biodistribution of 99mTc-labeled DARPinG3. Scientific Reports. 2019; 9 (1): 9405.
- Чернов ВИ, Брагина ОД, Синилкин ИГ и др. Радионуклидная тераностика злокачественных образова- ний. Вестник рентгенологии и радиологии. 2016;97(5):306-13. [Chernov VI, Bragina OD, Sinilkin IG, Medvedeva AA, Zel’chan RV Radionuclide teranostic of malignancies. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2016;97(5):306-13. (In Russ.)].
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование выполняется в рамках федеральной целевой программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу» по теме «Доклинические исследования радиофармацевтического препарата на основе меченных 99mTc рекомбинантных адресных молекул для радионуклидной диагностики онкологических заболеваний с гиперэкспрессией Her-2/neu».
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Поступила: 28.05.2018. Принята к публикации: 11.12.2019.
Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Том 65. № 1. С. 48–53
Н.С. Воротынцева, В.В. Орлова
Лучевой мониторинг состояния внутренних органов новорожденных, перенесших общую терапевтическую гипотермию
Курский государственный медицинский университет Минздрава ФР, Курск.
Контактное лицо: Орлова Вероника Викторовна
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Реферат
Цель: Изучение состояния внутренних органов новорожденных, перенесших тяжелую перинатальную асфиксию и подвергшихся общей терапевтической гипотермии (ОТГ).
Материал и методы: Под наблюдением находились 80 доношенных детей с тяжелой степенью перинатальной асфиксии, рожденных с января 2014 по май 2019 г. в Курске. В первые 6 ч жизни 52 пациентам была начата ОТГ – первая группа наблюдений, 28 новорожденным гипотермия не выполнялась – вторая группа (контрольная). Всем детям проводилось динамическое комплексное лучевое обследование, включавшее в себя УЗИ головного мозга, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, эхокардиографию с доплерометрией и рентгенографию органов грудной клетки (ОГК).
Результаты и обсуждение: В обеих группах наблюдений были выявлены лучевые симптомы поражения печени и желчного пузыря: однородное повышение эхогенности печеночной паренхимы (98,1 % случаев в группе 1 и 100 % случаев в группе 2, p > 0,05), визуальное «обеднение» сосудистого рисунка (98,1 % в группе 1 и 100 % в группе 2, p > 0,05), гепатомегалия (19,2 % в группе 1 и 21,4 % группе 2, p > 0,05), утолщение стенок желчного пузыря, рыхлый осадок или взвесь в его просвете (7,7 % в группе 1 и 10,7 % в группе 2, p > 0,05). У всех 80 обследованных пациентов наблюдалось двустороннее повышение эхогенности паренхимы почек с визуальным обеднением внутриорганного кровотока и нарушением кортикомедуллярной дифференцировки. Описанные изменения внутренних органов были обратимы и обусловлены, по нашему мнению, преимущественно воздействием асфиксии.
По результатам рентгенографии ОГК было установлено, что у пациентов, перенесших ОТГ, в первые 14 сут жизни достоверно чаще развивался синдром дыхательной недостаточности, вызванный преимущественно отечно-геморрагическим изменениями в легких. В первой группе данная патология выявлена в 76,9 % наблюдений, а во второй группе – в 42,8 % случаев (p <0,05). Это указывает на негативное воздействие ОТГ на дыхательную систему новорожденных с тяжелой формой перинатальной асфиксии.
Ключевые слова: новорожденные, перинатальная асфиксия тяжелой степени, общая терапевтическая гипотермия, лучевая диагностика
Для цитирования: Воротынцева Н.С., Орлова В.В. Лучевой мониторинг состояния внутренних органов новорожденных, перенесших общую терапевтическую гипотермию. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020;65(1):48-53.
DOI: 10.12737/1024-6177-2020-65-1-48-53
Список литературы / References
- Буров АА, Горев ВВ, Горелик КД, и др. Терапевтическая гипотермия у новорожденных детей. Клинические рекомендации. Февраль 2019 г. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://neonatal22.ru/Protocol/protokol_hypothermia_2019.pdf (дата обращения:01.07.2019 г.) [Burov AA, Gorev VV, Gorelik KD, et al. Therapeutic hypothermia in newborns [Electronic resource]. Access mode: http://neonatal22.ru/Protocol/protokol_hypothermia_2019.pdf (access date: 01.07.2019). (In Russ.)].
- Зарубин АА, Михеева НИ, Филиппов ЕС, и др. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия у новорожденных, рожденных в тяжелой асфиксии. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2017;2(2):95-101 [Zarubin AA, Miheeva NI, Filippov ES, et al. Hypoxic-ischemic encephalopathy in newborns born to severe asphyxia. Newsletter VSNC SO RAMN. 2017;2(2):95-101. (In Russ.)].
- Hayakawa, M, Ito Y, Saito S. Incidence and prediction of outcome in hypoxic-ischemic encephalopathy in Japan. Pediatr Int. 2014;56(2):215-21.
- Shah P, Riphagen S, Beyene J, Perlman M. Multiorgan dysfunction in infants with post-asphyxial hypoxic-ishaemic encephalopathy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004;89:152-5.
- Задворнов АА, Голомидов ЕВ, Григорьев АВ. Неонатальная терапевтическая гипотермия: как она работает? Неонатология: новости, мнения, обучение. 2016;1:49-54.[Zadvornov AA, Golomidov EV, Grigor’ev AV. Neonatal therapeutic hypothermia:how to work? Neonatology: News, Opinions, Discussion. 2016;1:49-54. (In Russ.)].
- Edwards AD, Brocklehurst P, Gunn AJ, et al. Neurological outcomes at 18 months of age after moderate hypothermia for perinatal hypoxic ischemic encephalopathy:synthesis and meta-analysis of trial data. BMJ. 2010;9:340-63.
- Григорьев ЕВ, Шукевич ДЛ, Плотников ГП, Тихонов НС. Терапевтическая гипотермия: возможности и перспективы. Клиническая медицина. 2014;9:9-16 [Grigor’ev EV, Shukevich DL, Plotnikov GP, Tihonov NS. Therapeutic hypothermia: opportunities and prospects. Clinical Medicine. 2014;9:9-16. (In Russ.)].
- Ионов ОВ. Протокол проведения лечебной гипотермии детей, родившихся в асфиксии. Неонатология. 2014;2:43-5. [Ionov OV. The protocol for therapeutic hypothermia of children born asphyxiated. Neonatology. 2014;2:43-5. (In Russ.)].
- UK TOBY Cooling Register Clinician’s Handbook. Version 4, May 2010 [Electronic resource]. – Mode of access: https://www.npeu.ox.ac.uk/downloads/files/tobyregister/Register-Clinicans-Handbook1-v4-07-06-10. Pdf. (access date: 15.06.2019).
- Шахматов ИИ, Вдовина ВМ, Бондарчука ЮА, и др. Гипоксическая гипоксия как фактор, активирующий систему гемостаза. Бюллетень сибирской медицины. 2007;1:67-72. [Shahmatov II, Vdovina VM, Bondarchuka YuA, et al. Hypoxic hypoxia as a factor activating the hemostatic system. Newsletter of Siberical Medicine. 2007;1:67-72. (In Russ.)].
- Володин НН. Неонатология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 749 с. [Volodin NN. Neonatology. National Handbook. Moscow. 2008. 749 p. (In Russ.)].
- Хамчиев КМ. Легочное кровообращение и морфофункциональные изменения в легких крыс при сочетанном влиянии гипотермии и иммобилизации. Международный журнал экспериментального образования.2015;7:153-4. [Hamchiev KM. Pulmonary circulation and morphofunctional changes in the lungs of rats with the combined effect of hypothermia and immobilization. International Journal of Eexperimental Education. 2015;7:153-4. (In Russ.)].
- Воротынцева НС, Орлова ВВ. Лучевое обследование новорожденных при общей терапевтической гипотермии. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2019;64(1):31-7. [Vorotynceva NS, Orlova VV. Radiation examination of newborns with general therapeutic hypothermia. Medical Radiology and Radiation Safety. 2019;64(1):31-7. (In Russ.)].
- Сиротина ЗВ. Внутриутробная пневмония. Клиническая лекция. Здравоохранение Дальнего Востока. 2015;3:75-80. [Sirotina ZV. Intrauterine pneumonia. Clinical lecture. Healthcare of the Far East. 2015;3:75-80. (In Russ.)].
- Дворяковский ИВ, Яцык ГВ. Ультразвуковая диагностика в неонатологии. М.: Атмосфера, 2012. 168 c. [Dvorjakovskij IV, Jacyk GV. Ultrasound diagnostics in neonatology. Moscow. 2012. 168 p. (In Russ.)].
PDF (RUS) Полная версия статьи
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Участие авторов. Cтатья подготовлена с равным участием авторов.
Информированное согласие. Родители пациентов подписали информированное согласие на участие детей в исследовании.
Поступила: 16.08.2019. Принята к публикации: 11.12.2020.




